第五章_抗药性
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药理学中抗药性的名词解释抗药性是指细菌、病毒、真菌或肿瘤细胞等疾病原因产生对药物的抵抗力。
它是一种先天或后天的机制,可导致治疗药物对病原微生物或肿瘤细胞的效果减弱或完全失效。
这种现象对于治疗疾病造成了巨大的挑战,限制了抗生素、抗病毒药物和抗肿瘤药物的疗效,进而威胁着人类的健康。
一、抗菌药物抗药性的类型1. 全药物抗药性(Pansusceptibility)全药物抗药性是指病原微生物对所有常用的抗菌药物都表现出敏感,没有任何抗药性的现象。
这种情况在人体内很罕见,但是在实验室中对于一些新发现的病原微生物可能存在。
2. 单药物抗药性(Monoresistance)单药物抗药性是指病原微生物对某一种抗菌药物出现了抵抗力,而对其他抗菌药物仍然敏感。
这是非常常见的抗药性现象,常见于临床使用的抗生素。
3. 多药物抗药性(Multidrug resistance)多药物抗药性是指病原微生物同时对两个或两个以上不同类别的抗菌药物产生抵抗力。
这种抗药性是治疗难度更高的一种抗药性,由于病原微生物不受多种药物的限制,给治疗带来了极大的挑战。
4. 超级细菌抗药性(Superbug)超级细菌抗药性是指细菌获得多种抗菌药物的抵抗力,包括甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和肠道细菌科产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamase producing Enterobacteriaceae,ESBLs)等。
这些超级细菌通常在医疗机构中出现,并且具有传染性。
二、抗药性的发生机制1. 基因变异(Genetic Mutation)病原微生物通过基因变异来产生对抗药物的抵抗力。
这种基因变异可以使药物无法与细胞内的目标结合,从而阻止其抑制生理正常功能。
基因变异通常是随机发生的,但在持续的抗菌药物选择压力下会趋于普遍。
杀虫剂抗药性:昆虫种群能忍受杀死其大部分个体的杀虫药剂药量的能力,并在种群中逐渐发展。
抗性治理。
昆虫对化学农药的抗性机制1 表皮穿透性的降低。
昆虫表皮对药剂穿透性降低, 可延缓杀虫剂到达靶标部位的时间, 使昆虫有更多的机会来降解杀虫剂。
虽然表皮穿透下降只表现低水平抗性, 但作为其它抗性因子的修饰者则很重要, 如与解毒作用相结合, 就可大大影响死亡率而增加抗性。
2解毒酶活力的增强。
与杀虫剂代谢相关的解毒酶的解毒作用增强是抗性产生的主要原因之一。
这些解毒酶主要包括细胞色素P450 介导的多功能氧化酶、谷胱甘肽转移酶( GST ) 、水解酯酶等。
3神经系统敏感性的下降。
靶标不敏感性是昆虫对杀虫剂产生抗药性的一个极为重要的生化机制, 已在多种昆虫对多种杀虫剂的抗性中发现。
杀虫剂轮用是害虫抗性治理的主要策略之一。
这种措施能否阻止或延缓害虫抗性的产生, 起决于杀虫剂停用时害虫抗性能否下降, 即害虫的抗性是否具不稳定特性。
高剂量杀死策略是害虫抗性治理的另一重要措施。
该措施成功的前提是抗性以隐性方式遗传, 杂合子个体在高剂量杀虫剂作用下被全部杀死。
建立简便、可靠、迅速的抗性监测方法,是治理抗性的前提条件杀菌剂抗性是指病原菌长期在单一药剂选择作用下,通过遗传、变异,对此获得的适应性病原菌抗药性机制1.植物病原菌抗药性的遗传机制植物病原菌的抗药性有两种,即核基因控制的抗药性和胞质基因控制的抗药性,分别是由染色体基因或胞质遗传基因的突变产生。
其中核基因控制的抗药性多发生在病原真菌上,而胞质基因控制的抗药性在病原细菌上较为常见。
对于核基因控制的抗药性,又可以分为主效基因抗药性和微效多基因抗药性。
主效基因控制的抗药性。
由主效基因控制的抗药性,田间病原群体或敏感性不同的菌株杂交后代对药剂的敏感性都呈明显的不连续性分布,表现为质量性状,很容易识别出抗药性群体微效多基因控制的抗药性。
微效多基因抗药性由多个微效基因控制,区别于主效基因所控制的抗药性的基本特征是田间病原群体或敏感性不同的菌株的杂交后代对药剂的敏感性呈连续性分布,表现数量性状。
抗药性原理
抗药性原理是指细菌、病毒、寄生虫或肿瘤细胞等对抗生素、抗病毒药物、抗寄生虫药物或抗肿瘤药物等的抗药现象。
抗药性的产生主要有以下几个机制:
1. 靶位变异:药物通常通过与细菌、病毒、寄生虫或肿瘤细胞中的特定分子或酶发生相互作用来发挥药效。
然而,当这些靶位发生突变时,药物与其结合的能力就会降低或完全丧失,从而失去药物治疗的效果。
2. 药物降解或排出增加:细菌、病毒、寄生虫或肿瘤细胞可以通过增加药物降解酶的产生或增加药物外排泵的活性来降解或排出药物。
这使得药物暴露于细胞内的时间减少,降低了药物对其的杀灭作用。
3. 细胞膜透性改变:细菌、病毒、寄生虫或肿瘤细胞可以改变其细胞膜的透性,使得药物更难进入细胞内部,降低了药物的治疗效果。
4. 修饰药物的酶产生:一些细菌、病毒、寄生虫或肿瘤细胞具有修饰药物的能力,通过产生修饰酶来改变药物的结构,从而减少药物的结合能力或增加药物的代谢速率。
为了应对抗药性的问题,科研人员和医生们通常会采取一系列的措施。
其中,合理使用抗生素是最为重要的一项措施,避免滥用和过度使用抗生素可以减缓抗药性的发展;此外,研发新的药物和探索新的治疗策略也是关键。
对于患者而言,遵医嘱
正确使用药物、坚持完成整个疗程以及定期复查也是至关重要的。