心电监护技术操作流程

心电监测技术操作流程

一、报告词：各位评委老师大家好，我叫XX，现在由我进行心电监测技术操作，用物准备齐全，是否开始，请指示（接到开始指令继续）

二、双人核对医嘱

1、双人核对医嘱：床号，姓名，性别，年龄，诊断（冠心病）监测项目（心电监测）（医嘱核对无误，签字）（3分）

2、床尾核对患者信息。（2分）

三、评估

1、患者评估：介绍自己：您好，我是您的责任护士，请问您叫什么名字？请让我核对一下您的腕带（床号，姓名，性别）您现在感觉怎么样？根据您的病情遵医嘱为您实施心电监测，持续监测各项体征，随时观察病情发现异常情况，您以前安装过心脏起搏器吗？您的手机等物品尽量不要在房间内使用，以免影响您的监测结果，在操作之前评估意识，检查皮肤和指甲情况。胸前皮肤（无溃烂，无过敏)双手指甲(无涂指甲油）双上肢活动度良好，请稍等，我先去准备一下用物。（5分）

2、环境评估：空气清新，光线充足，温湿度适宜，无电磁波干扰，适合操作。（3分）

四、准备：

1、仪表：衣帽整洁，佩戴胸卡，指甲短而清洁。（3分）

2、用物准备：治疗车上层：心电监护仪（打开心电监

护仪）确认心电监护仪处于完好备用状态，待机。治疗盘内：生理盐水纱布，75%酒精纱布，电极片3-5个，清洁小毛巾，弯盘、速干洗手液。治疗车下层：医疗垃圾桶，生活垃圾桶。（5分）

五、操作流程

1、洗手，戴口罩规范。（2分）

2、携用物至床旁，请让我再次核对一下您的腕带。（床号，姓名，性别，年龄，住院号，监测项目：心电监测）

（3分）

3、实施心电监测：a、连接电源，打开电源开关。（2分）

b、生理盐水纱布，清洁患者胸前皮肤。（3分）C、连接心电监护，将心电监护导联线与电极片连接，用小拇指夹住导联线，导联线①与RA导联线连接的电极片粘贴在右侧锁骨中线下，②与LA导联线连接的电极片粘贴在左侧锁骨中线下，③与RL导联线连接的电极片粘贴在右侧肋缘下，④与LL导联线连接的电极片粘贴在左侧肋缘下，⑤与V1导联线连接的电极片粘贴在胸骨右缘第四肋间，启动监护仪。D、

连接SPO2传感器（现在我需要给您先监测一下SPO2，）e、系上BP袖带，找见肱动脉，肘上窝两横指，绑血压带，检查松紧度，(XX先生，之后我再给您测量一下您的血压，）整理并妥善固定导联线。（10分）

4、设置：设置血压监测间隔时间,打开设定及报警界面，设定生命体征及SPO2报警限制。（10分）

5、协助患者取舒适卧位。（心电监护已经为您监好了，

请您放心，您的指标都在正常范围之内）(2分)

6、注意事项：①监护过程中尽量不要在床上做剧烈的运动。②您身上所配置的电极片，袖带以及血氧指套，尽量不要做随意的移动或者摘除，以免影响您的监测结果。③您的电极片周围的皮肤出现有痒，痛或是手指有麻木肿胀感觉时，请及时告诉我们。④心电监护仪如果出现报警，不用紧张，我会及时查找原因，并做相应的处理。⑤在监护期间避免在检测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。我把呼叫器置于您的床头。（有什么事呢，您也可以按呼叫器，我们也会经常来巡视病房的，这样躺着舒服吗？谢谢您的配合，加床档保护）(15分)

7、再次核对腕带。（请让我再次核对一下您的腕带，

床号，姓名，性别，年龄，住院号，监测项目：心电监测）(3分)

8、洗手、记录。（指标参数、时间、姓名）(3分)

六、1、停心电监测：a、您监测的各项体征都平稳，遵医嘱我将为您停止使用心电监测。（3分）b、关机，断电源。（5分）c、取下spo2传感器、电极片解袖带，清洁皮肤。协助穿衣。（5分）d、心电监护控制面板用75%的酒精擦

拭处理，外壳，线路等用清洁小毛巾擦拭。（3分）

2、整理床单位，垃圾分类处理。（2分）

3、洗手，记录。（指标参数，时间、姓名）（3分）

七、目的及注意事项：

目的：监测患者心率、心律的变化。

注意事项：1、根据患者病情，协助患者取平卧位或半卧位。

2、密切观察，不能关闭报警声音。

3、每日定时回顾患者

24小时心电监测情况，必要时记录。4、正确设定报警界限，不能关闭报警声音。5、定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片的位置。6、对躁动患者，应当固

定好电极片和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。7、

停机时，先向患者说明，取得合作后关机。（5分）