医院感染 ppt课件

格式：pptx
大小：8.42 MB
文档页数：92

下载文档原格式

《院感相关知识》ppt课件

管理要求
制定严格的隔离区域管理制度，包括人员进出管理、物品传递管离条件和后续处理流程
解除隔离条件
患者经过治疗且症状消失，连续两次病原学检测阴性，且达到规定的隔离时间后，可解除隔离。
后续处理流程
解除隔离后，对患者进行健康教育和心理支持，同时对隔离区域进行终末消毒处理，确保环境安全。
医院感染的临床表现因感染部位和病原体不同而异，常见的症状包括发热、疼痛、局部红肿等。
诊断依据
根据患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等综合分析，确定是否为医院感染。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院管理，提高医护人员手卫生依从性，严格执行消毒隔离制度，合理使用抗菌药物等是预防医院感染的有效措施。
喹诺酮类
通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍DNA复制而导致细菌死亡，如环丙沙星、左氧氟
沙星等。
临床合理应用指导原则解读
01
严格掌握适应症
根据感染部位、病原菌种类及患者生理、病理情况选用抗菌药物。
02
遵循安全、有效、经济的原则
优先选用疗效确切、价格低廉的药物，避免滥用和浪费。
03
注意药物相互作用和不良反应
个人防护装备选择依据及穿戴方法
选择依据
根据隔离技术实施场景和病原体特性，选择适当的个人防护装备，如口罩、手套、防护服、护目镜等。
穿戴方法
遵循正确的穿戴顺序，确保个人防护装备紧密贴合、无缝隙，避免病原体侵入。
隔离区域设置和管理要求
隔离区域设置
设立明确的隔离区域，包括污染区、半污染区和清洁区，并设置明显的标识和警示。
控制策略
一旦发现医院感染病例，应立即采取控制措施，包括隔离患者、加强消毒、追踪感染源、评估和改进医疗流程等，以防止感染的进一步传播。

院感知识ppt演示课件(50页)

2．供应室管理供应室是对用另一类为内源性感染，也称自身感染，病原体来自病人本身，如病人的正常菌群
灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
根管测量仪挂钩与夹子、牙髓活力测定仪头、牙龈切割机治疗头、放射科拍片用物等。
过的污染用具进行消毒和提供一但被锐器误伤，首先让伤口血液自由流出，用温的自来水彻底冲洗，用消毒洗手液洗手；
15分钟。非包装的物品条件为 ③污染锐利器械的误伤接种。
医疗器械必须一人一用一灭菌／消毒。如甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、环氧丙烷等。消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
134摄氏度，压力30磅，时间医疗器械必须一人一用一灭菌／消毒。
根管测量仪挂钩与夹子、牙髓活力测定仪头、牙龈切割机治疗头、放射科拍片用物等。
医院感染的流行环节：
1．传染源分内源性与外源性。判断内源性感染较困难，即使从感染部位分离到某些正常微生物，也不能轻易判断为传染源。外源性感染的来源为病人和工作人员的带菌者和医院环境。
2．传播途径内源性感染为病原体在病人身体内的移生及定植造成。外源性感染以接触感染为主，主要为医护人员的手、插入性操作及空气传播。
另一类为内源性感染，也称自身感染，病原体来自病人本身，如病人的正常菌群
医院感染的危害
(1)给病人增加痛苦和经济负担.
(2)使患者的病情更加严重，病程延长，甚至治疗失败、残废及死亡.
(3)通过病人及工作人员把病原体带到社会和家庭，造成广泛的传播.
(4)影响医院的医疗质量，给医院工作带来损失。
增强责任意识，服务意识：对患者负责，就是对自己负责感染的传播需要有感染源、传播载体和传播途径。外源性感染的来源为病人和工作人员的带菌者和医院环境。 3．在治疗中戴手套的目的是为达到病人和自己双方卫生要求；

医院感染相关知识 ppt课件

受伤员乙肝表面抗原阳性或表面抗体阳性
受伤员工乙肝表面抗原阴性或表面抗体阴性
如果最后一次破伤风预防接种在 5 年以上应作破伤风免疫接种
不需要注射乙肝疫苗或乙肝高效免疫球蛋白
锐器无污染乙肝、丙肝、艾滋病病毒抽血、密切观察、随访
锐器污染或可能污染乙肝、丙肝、艾滋病病毒
暴露源艾滋病病毒阳性预防性用药方案 4 小时内实施不超过 24 小时
4、各种废弃的医学标本。
5、废弃的血液、血清。 6 、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物
——病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验废弃的动物尸体等。
1 、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
一
、无菌技术概念无菌技术：在执行医疗护理操作中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌区域不被污染的操作和管理办法。 1、无菌区域：经过灭菌处理未被污染的区域。 2、有菌区域：（非灭菌区）未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域。

一、无菌技术操作原则（一）操作前准备

1、环境清洁、宽阔、无菌操作前30分钟停止清扫工作。
2、医疗废物交接正确分类、无混放。交接记录及时，医疗废物满3/4后封口，禁止放入公共走廊、水房、楼道内。 3、传染病及疑似传染病人、多重耐药菌病人产生的生活垃圾放入双层黄色垃圾中按医疗废物处理
4、化疗产生的医疗垃圾用过的输液袋均应放入双层垃圾袋中封口，按医疗废物处理。
5、医疗废物禁止私自买卖。

（三）无菌物品保管

医院感染管理ppt课件

分类
根据感染部位不同可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染、泌尿系统医院感染、血液系统医院感染等。
发病原因及危险因素
发病原因
病原体来源广泛，包括环境中的病原体、患者自身的菌群以及医护人员或其他患者携带的病原体等。
危险因素
包括患者因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医源性因素（如医疗操作、侵入性检查和治疗、抗菌药物使用等）以及医院环境因素（如建筑布局、消毒隔离制度执行不力等）。
05
手卫生与职业防护策略
手卫生规范执行及监督检查
手卫生规范
详细解读手卫生规范，包括洗手的时机、方法、用品选择等。
监督检查机制
建立手卫生监督检查机制，定期对医务人员手卫生执行情况进行检查和评估。
宣传教育
通过培训、宣传等方式提高医务人员手卫生意识和技能水平。
医务人员职业暴露风险评估和防护措施
预防措施与重要性
预防措施
严格执行消毒隔离制度，加强手卫生管理，合理使用抗菌药物，提高患者免疫力等。
重要性
医院感染不仅给患者带来痛苦和经济负担，还可能引发医疗纠纷和医疗事故。通过加强医院感染管理，可以有效降低医院感染发生率，保障患者安全，提高医疗质量。
02
医院感染管理体系建设
组织架构与职责划分
职业暴露风险评估
对医务人员可能面临的职业暴露风险进行评估，包括生物、化学
、物理等方面。
防护措施制定
根据风险评估结果，制定相应的防护措施，如穿戴防护用品、接
种疫苗等。
应急处理
建立应急处理机制，对医务人员发生职业暴露后进行及时处理和
追踪。
患者安全目标实现途径探讨
患者安全目标
明确患者安全目标，如减少医院感染发生率、提高患者满意度等。

医院感染图文ppt课件

检验控制措施的有效性；
评估内容
包括感染率、感染部位、病原体类型等；
评估方法
采用定性和定量相结合的方法；
评估流程
从数据收集到统计分析、结果解释与反馈等环节；
评估结果应用
根据评估结果，调整和优化控制措施，提高医院感染防控水平。
05
医院感染的常见病例及处理措施
产褥感染
总结词
产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全
身感染。
详细描述
产褥感染的常见症状包括发热、疼痛、异常阴道分泌物等，可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等严重并发症。
处理措施
预防性抗生素使用、及时诊断并采取抗生素治疗、手术治疗等。
外科伤口感染
01
02
03
总结词
外科伤口感染是指手术后手术部位出现的感染。
详细描述
外科伤口感染的症状包括手术部位红肿、疼痛、流脓等，可能影响伤口愈合，甚至导致全身感染。
医院感染图文ppt课件
汇报人： 2023-12-07
目录
• 医院感染概述 • 医院感染的传播途径 • 医院感染的预防措施 • 医院感染的监测与控制 • 医院感染的常见病例及处理措施 • 医院感染的未来发展趋势及应对策略
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指患者在住院期间或在医院内获得的感染。
感染者在讲话、呼吸、咳嗽等活动时，会产生带有病原体的飞沫，易造成病原体传播。
空气尘埃传播
感染者使用呼吸机、雾化器等设备时，会产生带有病原体的气溶胶，易造成病原体传播。
共同媒介物传播
水源传播
医院水源被污染，如共用浴池、游泳池等，易造成病原体传播。

《院感基本知识》PPT课件

耐药性问题及应对策略
加强耐药监测定期开展细菌耐药性监测，及时发现并报告耐药菌株。
加强宣传教育提高医务人员和患者对合理使用抗菌药物的认识和重视程度，促进全社会共同关注并参与抗菌药物合理使用管理工作。
合理选择和使用抗菌药物根据病原菌种类和药敏试验结果选用敏感药物，避免不必要使用和滥用抗菌药物。
分类
根据感染部位不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等。
发病原因及危险因素
发病原因
医院感染通常由细菌、病毒、真菌等微生物引起，这些微生物可通过空气、水、食物、接触等途径传播。
危险因素
包括患者自身因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医疗操作因素（如手术、侵入性操作等）、医院环境因素（如消毒不彻底、手卫生不规范等）以及药物使用因素（如抗生素滥用等）。
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染的危险因素
包括宿主因素、医源性因素和环境因素。
医院感染的预防与控制措施
包括标准预防措施、额外预防措施和针对传播途径的预防措施。
医院感染的诊断与报告
分子生物学检测
生物传感器与自动化检测系统
采用PCR、基因测序等技术，快速、准确地检测病原菌及其耐药性基因。
利用生物传感器技术，实时监测医院环境中微生物污染情况，为感染控制提供数据支持。
03
抗菌药物合理使用与管理
抗菌药物种类及作用机制
青霉素类
通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，主要用于革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌感染。
头孢菌素类

医院感染诊断标准ppt课件

医院感染诊断标准
演讲人
目录
01. 医院感染概述 03. 医院感染的诊断标准 05. 医院感染的预防措施
02. 医院感染的分类 04. 医院感染的监测与管理 06. 结论
医院感染概述
1
定义
感染途径：包括接触传播、空气传播、飞沫传
播等
感染症状：包括发热、咳嗽、腹泻、皮疹等
01
02
03
04
医院感染：指在医院内发生的感染，包括患者、
染
医护人员防护：医护人员应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品，
避免感染
隔离措施与消毒灭菌方法
01
Байду номын сангаас
隔离措施：对疑似或确诊患者进行隔离，防止交叉感染
02
消毒灭菌方法：使用消毒剂、紫外线、高温等方法对环境、物品进行消毒灭菌
03
防护措施：医护人员穿戴防护服、口罩、手套等，减少感染风险
04
监测与评估：定期对患者进行感染状况监测，评估隔离措施与消毒灭菌方法的效果
染事件
加强医务人员培训，提高医院感染防控意识和
能力
加强医院感染控制设施和设备的投入，确保医疗环境安全
建立医院感染应急处置机制，确保及时有效应对感染事件
医院感染管理政策与法规
国家卫生计生委颁布的《医
院感染管理办 1
法》
各地方卫生计 4
生委颁布的医院感染管理相关法规和政策
国家卫生计生委颁布的《医
D
寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等
C
真菌感染：如念珠菌、曲霉菌等
B
病毒感染：如流感病毒、乙型肝炎病毒等
A
细菌感染：如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等

医院感染知识PPT课件

隔离室要有隔离标志，限制人员出入。
四、医疗废物
（一）概念
医院废物：泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。医疗废物：指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。
—— CDC 1986
（二）医疗废物分类
感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
有持久抗菌活性；作用快速；与其他物品不产生拮抗性。
——利器盒
五、医务人员手卫生
手卫生相关术语手卫生现状《医疗机构医务人员手卫生规范》
（一）、手卫生相关术语
手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手：指用肥皂/洗手液和流动水洗手，去除手部皮污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒：指用手消毒剂擦手的过程。外科手消毒：指用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌
被病人血液、体液、排泄物污染的物品；医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染
病病人产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。各种废弃的医学标本。废弃的血液、血清。使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器
械视为感染性废物。
病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
一般手卫生设施
洗手用水：流动水水龙头：非手触式（重点部门）清洁剂：肥皂（干燥）或皂液（容器洁净）干手设施：避免二次污染手消毒剂
选择的手消毒剂
符合国家有关规定；刺激性小、无伤害，护肤性能好；包装应避免二次污染。
一般手卫生方法
洗手指征洗手方法注意事项速干手消毒剂的使用
馆、生活服务区等。中等危险区(半污染区)：包括普通门诊、普通病房。高危险区(污染区)：如感染疾病科门诊、感染疾病科

医院感染PPT课件

医疗设备接触传播 2 。
医疗设备如手术器械、床铺等表面可能存在病原
微生物，患者或医护人员接触后可能引发感染。
3
医疗废物污染传播
医疗废物如未正确处理，可能会成为病原微生物
的载体，污染环境，进而引发医院感染。
医患间接触传播途径
医患接触方式
手卫生问题
医疗设备污染
医患接触是医院感染的主要传播途径之一，包括面对面的诊疗、护理操作等。
医院感染会使患者的免疫系统受到影响，从而降低治疗效果。
医院感染会导致患者需要更长时间的治疗和康复，增加了患者的经济负担。
医院感染对医护人员的影响
医护人员健康威胁
医院感染可能对医护人员的健康构成直接威胁，他们长期处于高风险环境中，更容易受到各类感染的侵袭。
工作压力增大
医院感染的发生使得医护人员的工作压力显著增大，他们需要花费更多的时间和精力来防止和控制感染，同时处理患者的恐慌和焦虑。
09 医院感染管理的重要性
05 医院感染的预防措施
10 国内外医院感染控制的最新进展
01 医院感染定义及分类
医院感染的基本概念解析
1 医院感染的定义
医院感染是指患者在医院接受治疗过程中，由于
医院感染的分类
2
各种原因而发生的感染。这种感染不仅包括在医
医院感染主要分为内源性感染和外源性感染。内
医院感染的预防与控制措施
医院感染的防控措施
对医院感染进行防控，主要包括严格的消毒程序、规范的医疗操作、科学的防护措施等，这些都是降低医院感染率的重要手段。
医护人员的自我防护
医护人员是医院感染防控的第一线，他们需要严格执行自我防护措施，如佩戴防护装备、定期健康检查等，以确保自身和患者的安全。

2024版《院感知识培训》ppt课件

弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
无菌操作基本原则和技巧
无菌操作前需穿戴整洁的工作服和口罩，修剪指甲、洗手并烘干
无菌物品必须保存在无菌容器或无菌包内，不可暴露在空气中过久
保持操作环境清洁、干燥、宽敞，物品摆放有序
进行无菌操作时，手臂应保持在腰部以上，视线不能离开操作区域
大环内酯类
适用于治疗轻中度感染，如上呼吸道感染、皮肤软组织感染等。
肝功能不全患者慎用。
合理用药策略和监管措施
制定合理用药指南
加强药师审核
根据临床实践和药物特性，制定合理用药指南，指导医生规范用药。
药师应对医生开具的处方进行审核，确保用药安全、有效、经济。
开展抗菌药物临床应用监测与评估
加强患者教育
消毒灭菌技术的联合应用探索不同消毒灭菌技术的联合应用，提高消毒灭菌效果，降低医院感染风险。
提高医院感染防控水平
完善医院感染防控体系
建立健全医院感染防控体系，确保各项防控措施得到有效执行。
强化医院感染监测与评估
加强医院感染监测和评估工作，及时发源自和控制医院感染，保障患者安全。加强医院感染知识培训
妥善保存药品
药品应存放在干燥、阴凉、避光的地方，防止药品受潮、变
质。
抗菌药物种类、适应症和禁忌症
青霉素类
适用于敏感菌所致的感染，如肺炎、心内膜炎等。对青霉素过敏
者禁用。
氨基糖苷类
主要用于治疗革兰氏阴性杆菌感染，如败血症、感染性休克等。肾功能障碍患者慎用。
头孢菌素类
广泛用于治疗各种细菌感染，如呼吸道感染、尿路感染等。对头孢菌素类过敏者禁用。

医院感染知识培训ppt课件【90页】

MDRO防控措施
医生下接触隔离医嘱，在多重耐药菌登记本做好登记，护士在护理单做好记录。
抗菌药物导向性管理：根据药敏选用抗菌素。接触隔离：单间隔离、集中隔离、床旁隔离手卫生医用物品专人专用空气、医用物品表面、床单元旳消毒。病人所有旳垃圾均是医疗垃圾，用双层黄色医疗废物垃圾袋。接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手
各类用品表面消毒
1.病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。 2.当用品表面受到病原菌的污染时，必须进行严格的消毒
中水平消毒法：杀灭除芽胞外致病微生物；超声波、碘类、醇类、酚类.
低水平消毒法：杀灭细菌繁殖体亲脂病毒；单链季胺盐、双胍类等.
医疗用品危险性分类：2012年《医疗机构消毒技术规范》分类原则
低度危险性物品：这类物品或器材仅与健康无损皮肤接触如血压计袖带、床面、被褥、毛巾、止血带、桌面和家具等…… 低度危险性物品一般需要中效消毒、低效消毒或清洁处理
医院感染的诊断依据
1.根据临床症状、体征、化验检查以及其他的辅助检查方法
2.包括X线、B超、CT、活体组织检查、针刺抽吸物结果等
3.判断医院感染是要求有可靠的临床、实验室或其他检查资料
4.进行综合分析判断
最常见的医院感染
呼吸道感染皮肤软组织感染泌尿道感染手术部位感染
散发病例24小时内报院感科。暴发病例立即报告。
上海市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》。
医院感染控制工作的意义及其重要性
1.感控工作是医院医疗安全核心工作 2. 前车之鉴，后事之师。 3. 减少医院感染等于创造了经济效益
培训提纲
1、医院感染的定义 2、医院感染暴发 3、手卫生 4、多重耐药菌 5、消毒灭菌、隔离与医院感染控制 6、医疗废物

院感知识培训ppt课件完整版

环氧乙烷灭菌过程安全防范措施
环境安全
确保灭菌环境通风良好，避免环氧乙烷气体浓度过高导致中毒；在灭菌过程中，严禁明火和静电等火源。
操作安全
操作人员应经过专业培训，熟悉环氧乙烷的性质和操作规程；在操作过程中，应佩戴防护用品，避免直接接触环氧乙烷气体和液体。
废弃物处理
对于废弃的环氧乙烷包装物和残留物，应按照相关规定进行处理，避免对环境造成污染。
六步洗手法操作流程演示
掌心相对，手指并拢相互揉搓
掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓
右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行
手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行
弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
手套佩戴时机和更换频率要求
01泄物、伤口敷料等时应当戴
定期进行空气消毒
采用紫外线灯照射或空气消毒机等方式，杀灭空气中的病原微生物。
严格执行手卫生规范
医护人员进入手术室前需进行手部清洁和消毒，确保手术过程的无菌操作。
加强对手术器械的清洗、消毒和灭菌
确保手术器械的清洁度和无菌状态，防止医源性感染的发生。
ICU患者护理中感染控制方法
严格执行消毒隔离制度对ICU病房进行定期清洁和消毒，保持病房环境的清洁度。
临床表现与诊断依据
临床表现
因感染部位和病原体不同而异，常见症状包括发热、局部红肿热痛、功能障碍等。
诊断依据
根据临床症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合分析判断。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院环境卫生管理，严格执行消毒隔离制度，提高医务人员手卫生依从性，合理使用抗菌药物等。
控制策略

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

½!
15
Ⅱ级B2 型生物安全柜气流组织
环境空气污染的空气 HEPA 过滤的空气負压的污染空气
16
离心机
负压罩
开放式
17
+ 工作前预先放好实验材料 + 不要放置过多器材 + 从清洁区到污染区平行摆放 + 在开始工作前到完成工作后，应至少让安全柜工作4分钟来完成“净化”
过程 + 在工作区域工作 + 不阻断前后空气格栅 + 减少干扰气流 + 及时清洁和消毒溢出 + 废弃物放在生物安全柜内 + 不宜在生物安全柜内使用明火，明火易造成气流动荡，破坏HEPA过滤起源吹
+ 1976年英国某医学实验室的工作人员体检时发现结核杆菌感染者比其他人高5倍
+ 1992年，美国报一例实验室工作人员因针刺伤感染HIV + 1993年国内某医院体检报告工作人员HBV检测结果：检验人员占本院
81.2%。 + 80年，某研究所培养基制备室工作人员感染布氏杆菌 + 等等
5
+ 1978年，英国报告一个商业洗衣房因清洗来自一Q热实验室的内衣裤及外衣时发生6例雇员和1例参观者感染Q热。
+ 5.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。
24
+ 一、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室特点制定医院感染管理制度，并组织实施。
+ 二、对医院感染病例及感染环节进行监测，做好本科室环境卫生学监测：包括对空气、物体表面和医护人员手的监测。采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查，并做好应急预案及应急处置工作。做好医院感染病例上报、多重耐药、职业暴露上报工作。做好目标监测记录工作。
向台面的模式
18
个人防护措施
一级防护屏障：通过生物安全柜、负压罩等实验
设备和个人防护装备（PPE）实现的，操作者和被操作对象之间的隔离。
21
安全应急设备
生物危害标识洗眼器
22
+ 一、负责医院感染常规环境微生物学监测，负责微生物标本采集、运送培训工作。
+ 二、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，每季度总结、分析，向医院感染管理科、医务科、临床科室反馈。
+ 三、发现多重耐药菌及时通知临床科室并上报医院感染管理科。 + 四、发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作。 + 五、负责细菌耐药监测，参与多重耐药联席会会议。
+ 二级防护屏障：是生物实验室和外部环境的管理，主要保护环境。
13
+ 防止操作者和环境暴露于实验过程中产生的生物气溶胶的负压过滤排风柜。 + 生物安全柜是实验室最基本也是最重要的安全设备。 + 生物安全柜分类：一级、二级、三级 + 生物安全实验室分为基础实验室、防护实验室和最高防护实验室
14
Ⅱ级A2型生物安全柜气流组织
颗粒数 0-5.5 0.8-5 0.6-19 0-20 6-24 0-115 12-126 77-1246 80-1800
9
+ 生物因子风险级别 + Ⅰ级 + Ⅱ级 + Ⅲ级 + Ⅳ级
实验室类别动物实验室类别
BSL-1
ABSL-1
BSL-2
ABSL-2
BSL-3
ABSL-3
BSL-4
ABSL-4
23
+ 二、基础措施
（一）布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好。
+ （二）环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。
+ 四、重点环节
3
+ 《传染病防治法》 + 《病原微生物实验室生物安全管理条例》 + 《临床输血技术规范》 + 《医疗废物管理条例》 + 《医院感染管理办法》 + 《医务人员手卫生规范》 + 《医疗机构消毒技术规范、空气净化管理规范(2012年版）》《基层医疗机
构医院感染管理基本要求》 + 等等
4
+ 1974年丹麦某医院临床生化检验室的工作人员肝炎发病率比普通人高出7 倍
10
+ 任何形成液体薄膜和引起明显压力差的操作均可产生
+ 细菌接种、移液、离心、标本混匀、震荡、开启培养皿、标本涂片、倾倒和泼洒
+ 等等
11
+ 吸入性 + 接触性 + 意外事故 + 气溶胶：指悬浮于气体介质中的固态或液
态微小粒子（粒直径0.001-100μm）形成的相对稳定的分散体系
12
+ 一级防护屏障：通过生物安全柜、负压罩等实验设备和个人防护装备实现的操作者和被操作对象之间的隔离，主要保护实验人员。
1
+ 医务人员应参加与本职工作相关的医院感染在职教育培训，每年不少于6学时。
+ 新上岗人员、进修生、实习生应参加医院感染在职教育的岗前培训，时间不少于3学时，考核合格后方能上岗
+ 临床科室要组织科内医院感染防控知识学习，每月不少于0.5学时。
2
+ 与检验科相关的法律法规 + 临床实验室感染事件 + 生物安全柜及职业防护 + 检验科在医院感染中的职责 + 医院感染暴发概念 + 再谈手卫生 + 医疗废物管理 + 多重耐药菌感染管理 + 2015年医院感染管理质量指标 + 感控常识
+ 80年代，某研究所培养基制备室工作人员感染布病。 + 2004年，新加坡、中国台湾、病毒所 SARS实验室感染
6
7
+ 临床实验室存在哪些生物风险？ + 应如何防范?
8
+ 实验操作或事故 + 吸入30ml培养液至50ml试管中 + 移去离心管上的棉花塞 + 振荡后移去烧瓶上的湿棉花 + 划平板 + 接种环插入到100ml培养液中 + 倾注离心培养液至烧瓶 + 使用轴承磨损的混合器混合培养液 + 使用盖子松动的混合器混合培养液 + 50ml离心管离心时损坏或飞溅
+ 三、做好多重耐药感染患者上报、消毒隔离管理工作。 + 四、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训，每月一次。 + 五、督促本科室人员执行无菌操作技术、手卫生、消毒隔离、标准预防等
预防控制医院感染的有关制度。 + 六、做好对护工、保洁员、探视陪护人员的卫生学管理。 + 七、加强科室医院感染管理质量控制，每月汇总分析一次。 + 八、做好医院感染管理的相关记录，资料保存三年。 + 九、做好科内医疗废物回收、交接登记管理工作，资料保存三年。