【医疗药品管理】 中药炮制对药物影响
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中药炮制对药物效用的影响中药炮制是中医药学中一个重要的环节,它直接影响着中药的药效和治疗效果。
中药炮制是指将中药材加工成成品药品的过程,包括研磨、混合、炮制、复方等步骤。
中药炮制对药物的效用有着重要的影响,包括提高药物的活性成分含量、改善药物的稳定性、增强药物的溶解度和吸收率等。
炮制工艺的选择和掌握对于中药的质量和治疗效果至关重要。
中药炮制可以提高药物的活性成分含量。
在中药制备过程中,通过适当的炮制工艺,可以提高活性成分的提取率和含量。
炮制过程中的煅炼、炒制、熬煮等方法可以使药材中的有效成分更容易释放出来,提高药物的药效和治疗效果。
中药炮制可以改善药物的稳定性。
许多中药材在未经处理时容易受潮、霉变或氧化等,导致药效减弱甚至失效。
而通过适当的炮制工艺,可以增强药材的稳定性,延长药材的保质期,确保药物的疗效不受影响。
中药炮制可以增强药物的溶解度和吸收率。
许多中药材在未经处理时由于颗粒过大、结构复杂等原因,导致药物在体内难以被吸收。
而通过适当的炮制方法,可以改变药材的物理和化学性质,使药物更容易溶解和被吸收,提高药效。
炮制工艺的选择也直接影响着中药的使用方式。
比如煎煮、冲泡、炒炸等不同的炮制方法会导致中药的用法和用量不同,影响着药物的治疗效果和安全性。
中药炮制对药物的效用有着重要的影响,它直接关系着中药的药效和治疗效果。
合理选择和掌握炮制工艺是保障中药质量和疗效的关键。
在现代药学领域,研究人员也正致力于通过科学技术手段对中药炮制工艺进行优化和改进,以提高中药的药效和治疗效果。
希望在不久的将来,通过科学技术的支持,中药炮制能够更加精准、高效地提升中药的疗效和治疗效果,为人类健康事业做出更大的贡献。
中药炮制对临床合理用药的影响中药炮制,是指通过特定的方法将中药材进行加工、处理、炮制,以提高药效、改善药味、减少毒性或副作用的过程。
中药炮制作为中医药学的重要环节,对中药的质量和药效具有重要影响。
在临床医学中,中医药已经成为不可或缺的治疗手段,而中药的炮制过程对临床合理用药有着重要的影响。
中药炮制对临床合理用药的影响主要体现在以下几个方面:一、提高药效,增强疗效中药炮制是通过加工处理中药材,对其进行破壁、炙烤、炮制等方法,使得中药材中的有效成分更易释放、溶解,并且部分毒性成分得到破坏,使药效得到提高,疗效得到增强。
这种加工处理可以改善中药材的性味归经,提高其药效,增强其对疾病的治疗作用。
二、改善药物安全性中药炮制的过程中,会去除一些有毒物质,减少毒性或副作用,降低对患者的不良反应,提高药物的安全性和耐受性。
通过炮制,可使中药材中的毒性成分减少、分解或变性,从而减少药物对人体的毒副作用,降低用药风险,提高药物的安全性。
三、改善药物稳定性中药炮制能够改善中药材的储存稳定性,延长保质期,减少变质和氧化,使中药材在储存和使用过程中不易受到外界环境的影响而产生质量变化。
这对于中药的生产和使用都有重要的意义,保证了药材的质量和药效。
四、保证药物质量通过中药炮制,可以保证中药材的质量和药效,并且提高其稳定性。
中药炮制能够使中药材在炮制过程中充分释放有效成分,改善中药材的性味归经,保证药物质量,并且提高其治疗效果。
中药炮制对临床合理用药有着重要影响。
通过中药炮制,可以提高药效、增强疗效,改善药物安全性,改善药物稳定性并保证药物质量。
这些都为临床合理用药提供了有力的支持和保障。
也需要注意的是,中药炮制对临床合理用药的影响不是一成不变的。
在具体的使用过程中,还需要根据不同的疾病特点、患者体质等因素来综合考虑,进行个体化的合理用药。
在使用中药时,临床医生需要综合考虑患者的病情、体质等因素,选择适合的中药,并确定合理的炮制方法,以保证疗效和安全性。
中药炮制对药物效用的影响中医药作为我国传统医学的重要组成部分,经过数千年的实践验证,在临床上发挥着重要作用。
中药的炮制是中医治疗的关键环节之一,它对中药药效的发挥起着至关重要的作用。
本文将就中药炮制对药物效用的影响进行探讨。
一、炮制对中药性味的改变中医药理论认为,药物的性味归经入药,对病证具有特定的作用。
而中药的炮制则可以改变药物的性味,使其对病证的作用发生变化。
对于苦味的中药,经过炮制处理后可转为甘味,使其能够更好地温补脾胃,增加对病情的调理作用。
炮制对中药性味的改变对药物效用有着深远的影响。
二、炮制对中药活性成分的提取炮制是通过加热、炙制、蒸煮等方式对中药进行处理,这些操作可以使中药中的活性成分发生改变,从而影响药物的效用。
炮制可以使中药中的挥发性成分得到释放和提取,提高药物的活性和药效。
还可以通过炮制来降低中药中的毒性物质,减少对机体的损害,增加药物的安全性。
炮制对中药活性成分的提取在中药的应用中具有十分重要的意义。
三、炮制对中药药效的稳定性中药的炮制可以增加药物对温度、湿度变化的适应能力,提高药物的稳定性,延长药效的持续时间。
这对于中药的贮存和使用具有重要意义,特别是在药物运输过程中,可以减少药物的损耗,确保药效的不变。
炮制对中药药效的稳定性也是影响药物效用的重要因素之一。
从以上几点来看,炮制对中药药效的影响是多方面的,它可以改变中药的性味,提取其活性成分,增加药效的稳定性,改变药性等,从而影响药物的效用。
在中医临床中,中药的炮制是至关重要的一环,需严格按照传统炮制方法进行处理,以确保药物的最佳效用。
值得注意的是,炮制过程中需要严格按照传统方法进行,不可随意变更或减少炮制步骤,以免降低药物的效用。
炮制后的中药应妥善保存,避免日光暴晒、潮湿等情况,以确保药效的不变。
炮制对中药药效的影响是不可忽视的,它直接关系到中药的临床疗效。
在日常应用中,我们应当充分重视中药的炮制环节,确保中药的最佳效用,为患者的健康带来更多的益处。
中药炮制对药物效用的影响中药炮制是中药制剂的重要过程,其通过加热、蒸馏、煎煮等一系列加工步骤,改变药材的化学结构和生理活性,从而影响药物的药效、安全性及药代动力学等方面。
本文将从炮制对药材品质、药效和药安全性的影响三个方面进行分析。
一、炮制对药材品质的影响中药炮制是为了提高药材品质而进行的过程。
其中,温度是影响其品质的重要因素。
炮制中药常采用煮、炒、爆、烤、焙等高温加工方法,这些方法能够促使药材内部的油脂、酯类等物质分裂出来,挥发出气味,从而改善药材的色、香、味,并增强药材的药效。
例如,常用的炮制方法“制何首乌”,将何首乌加热至80-100℃,能够激活其活性成分并增加有效成分的释放。
另外,炮制还能够杀灭药材中的细菌、真菌、虫卵等有害微生物,从而延长其保存期限。
但如果炮制过度,也会破坏药材的有效成分,甚至使其产生毒性反应。
中药炮制对药效的影响是中药制剂研发中的热点问题之一。
炮制能够明显提高药材的药效,这是因为炮制能够改变药材的化学组成,促进或抑制活性成分的合成及释放,从而调节药效。
如何合理选择炮制方法,并控制炮制时间和温度,是中药制剂研发中需要解决的难题。
炮制方法是影响药效的主要因素之一。
例如,制鹿茸采用“焙制”方法,能够增加内源性生长因子的含量,从而具有明显的补肾壮阳作用。
制附片采用“温制”方法,能够增加鞣质和糖含量,从而提高止泻功效。
此外,不确定因素如药材来源及种类、药材炮制前的处理方法、药材的大小、炮制温度、炮制时间等,都可能影响药效的大小和性质。
中药炮制不仅能够提高药效,也能够提高药材的安全性。
一方面,炮制能够减轻药材的毒性及副作用。
例如,烤制芍药可减轻其泻痢性;炮制砂仁可去除其对肾脏的刺激作用;用盐水炮制龙胆草可降低其毒性。
另一方面,炮制还能够杀灭药材中的虫卵、菌种、真菌等有害微生物,从而降低有害化学成分的含量,增强中药的安全性。
总之,中药炮制是一项非常重要的制剂过程,其能够影响药材品质、药效和药安全性。
中药炮制对药物效用的影响
中药炮制是中药制剂的重要环节之一,它指的是将中草药通过特定的方法烘干、蒸煮、蒸脆等方式进行加工处理,以提高药物的疗效并降低毒副作用。
中药炮制对药物效用的影
响主要表现在以下几个方面。
一、提高药物的稳定性
中药常常含有大量的挥发性成分和易变质的活性物质,因此需要采取适当的措施进行
保护和稳定处理。
例如,对于一些容易氧化的药材,如太子参、黄芪等,可以使用炒制法
进行炮制,这样可以减少其内部氧化反应的速度,保持其药效的稳定性。
二、改进药材的性质
中药炮制可以改善药材的性质,增强其药效。
比如,在炮制过程中,中药多会发生质
量结构、化学成分、药效等方面的变化,这些变化可以改变药材的疗效。
例如,当人参经
过高温炮制和炒制后,能够使其含有的黄酮类、三萜类等生物活性物质减少,目的是防止
过度刺激人体药理反应,减轻对人体的刺激,使之更适合用于调节体质的功能。
三、减少毒性或副作用
中药炮制可以减少药材中的毒性或副作用,保证其安全使用。
例如,大芮粉炮制后,
其含有的毒性成分朱砂就得到有效去除,从而使其味甘、性寒,对减轻高血压等疾病症状
的药效得到了加强,同时降低了副作用。
四、增强药物的生物利用度
总之,中药炮制对药物效用的影响是多方面的,不但可以改善药材的性质,提高其药效,而且可以减少其毒性或副作用,提高药物的生物利用度,进一步发挥中药在医疗方面
的作用。
炮制对药物的影响【关键词】中药炮制药性四气五味中药炮制是祖国医药学宝库中的一个重要组成部分,又是历代医药学家用药经验的总结。
对中药有目的的加工炮制,使其改变中药原有的性能和作用,而发挥其更大的效用,也可达到一药多用的目的,中药炮制的好坏直接影响药物的性能和临床疗效。
1 炮制对药性的影响1.1 炮制对四气五味的影响通过反制,纠正药物过偏之性,以缓和药性。
如黄连本为大苦大寒的药物,经过辛温的姜汁制后,能减低其苦寒之性,即所谓以热制寒可以制其偏,称之为“反制”。
“从制”可使药物的性味增强,疗效增加。
如胆汁制黄连,增强黄连苦寒之性,所谓寒者益寒,酒制仙茅,增强温肾壮阳作用,所谓热者益热,称之为“从制”。
通过炮制改变药性,扩大药物的用途。
如生地黄主泄,具有清热凉血、滋阴养血之功;熟地黄主补,具有补血滋肾养阴之功,使药物的作用范围相应扩大。
1.2 炮制对升降浮沉的影响升降浮沉是药物作用于机体的趋向。
一般而言,辛甘味药物多为温热药,属阳,作用升浮;苦酸咸味药物,多为寒凉药,属阴,作用沉降。
药物经炮制后,可改变其作用趋向,如酒制引药上行,盐制引药下行入肾经,大凡生主升熟主降。
1.3 炮制对药物归经的影响中药炮制多以归经理论作指导[1],特别是某些辅料炮制药物,如酒制升提,姜制温散,盐制走肾而软坚,醋制入肝而收敛等。
1.4 炮制对毒性的影响去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油霜等。
具有毒性的中药经过炮制均可降低毒性[2]。
2 炮制对药物理化性质的影响2.1 炮制对含生物碱类药物的影响辅料制:常用醋、黄酒或白酒等作为炮制辅料,以提高溶出。
水处理:水溶性生物碱因在切片浸泡过程中,能溶于水而受损失,故应尽量缩短与水接触时间,以免生物碱损失。
加热:各种生物碱具有不同的耐热性,有的在高温下不稳定,可产生水解、分解等变化。
如草乌中剧毒的乌头碱, 经高温处理能水解成毒性小的乌头元碱,可减低草乌的毒性。
中药炮制对药物效用的影响
中药炮制是指将中药进行加工处理,从而改变其性味特性,使其更适合药物治疗。
在实践中,中药的炮制方法是根据其性味特性和治疗要求选择的,在中药炮制的过程中,采用不同的操作和处理方式,可以影响中药的化学成分、药物性质和药效等方面的特性,从而影响药物治疗效果。
因此,正确的中药炮制方法对于药物的效用具有重要的影响。
1. 改变药物性质
中药炮制可以通过改变药物的味道、香气、色泽等特性来改变其药物性质。
例如,对于一些质地柔软、密实的中药材料,采用炙制等方法可以破坏其细胞结构,使其纤维素、半纤维素等物质水解、溶解,提高其可溶性,使其成分更容易被人体吸收。
而对于一些味道较酸、涩的药材,采用水煮或干燥等方法可以减轻其味道的刺激性,使其更易于入口,也更容易进入血液循环系统,从而加强了对病症的治疗效果。
2. 影响药物化学成分
中药的化学成分是其产生治疗效果的基础,中药炮制过程可以影响很多化学成分的特性,从而影响药物的药效。
不同的炮制方式对中药中的活性成分、挥发性成分、水溶性成分等的影响不同。
例如,在炮制煨煮的过程中,高温和长时间的煮煮可以将许多成分溶解到水中,加热过度则会导致其中一些活性成分失活,从而影响治疗效果。
不同的炮制方法可以控制这些成分的浓度和稳定性,从而影响药物的药效。
3. 改善中药配方
中药的配方是一些中药混合起来的药方,这些药材在不同炮制段落中需要不同的处理方法。
例如,一些炙制过的中药药材有益于熟化或者去潮,这对配方中其他药材的效用起到了积极的促进作用。
在配方中,也可以特别制定熬制时间和方法,以便充分提取活性成分,如通过加热和沸腾药水以帮助提高药材的热凝集聚。
第二章中药炮制对药物的影响目的要求:1、掌握中药炮制对药性的影响2、掌握炮制对生物碱、苷类、挥发油类成分的影响3、熟悉炮制对鞣质、蛋白质、油脂类成分的影响4、熟悉炮制对中药制剂、对中药临床疗效的影响第一节炮制对中药药性的影响一、炮制对四气五味的影响1、通过炮制缓和药物原有性味如栀子苦寒之性甚强,经过辛温的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免伤中,即所谓“以热制寒” 。
补骨脂辛热而燥,易于伤阴,用咸寒润燥的盐水炮制,可以缓和辛燥之性,即“以寒制热”。
“反制”-用药性相反的辅料或药物进行炮制2、通过炮制增强药物原有性味如以苦寒的胆汁制黄连,更增强黄连苦寒之性,所谓“寒者益寒”。
以辛热的酒制仙茅,增强了仙茅的温肾壮阳作用,所谓“热者益热”。
“从制”-用药性相近的辅料或药物进行炮制。
3、改变药物性味,扩大药物的用途如生地甘寒,具有清热凉血、养阴生津;制成熟地后,则转为甘温,具有滋阴补血的功效。
即一者性寒,主清;一者性温,主补。
天南星辛温,善于燥湿化痰,去风止痉;加胆汁制成胆星,性味苦凉,具清热化痰,息风定痉的功效。
即一者性辛温,主燥湿化痰;一者性苦凉,主清热化痰。
二、炮制对升降浮沉的影响1、辅料制对升降浮沉的影响通常酒炒性升,姜汁炒则散,醋炒能收敛,盐水炒则下行。
如酒黄柏。
砂仁为行气开胃、化湿醒脾之品,作用于中焦,盐炙后,可以下行温肾,治小便频数。
2、炮制方法对升降浮沉的影响。
(生升熟降)如莱菔子能升能降,生品以升为主,用于涌吐风痰;炒后则以降为主,长于降气化痰,消食除胀。
三、炮制对归经的影响1、以辅料炮制药物,引药归经如醋制入肝经,蜜制入脾经,盐制入肾经等,醋延胡索2、炮制增强药物对其中某一脏腑或经络的作用如益智仁入脾、肾经,具有温脾止泻、固精、缩尿等功效;盐炙后则主入肾经,专用于涩精、缩尿。
醋柴胡3、炮制改变药物归经生地可入心经,以清营凉血为长,制成熟地后则主入肾经,以养血滋阴、益精补肾见长。
四、炮制对药物毒性的影响1、使毒性成分发生改变,如川乌、草乌等。
2、毒性成分含量减少,如巴豆、马钱子等。
3、利用辅料的解毒作用,如白矾制天南星、姜半夏4、增强机体对药物毒性成分的解毒能力,如甘草制法半夏。
五、炮制对补泻的影响补汤宜用熟,泻药不嫌生。
何首乌;生品苦寒主泻;黑豆汁拌蒸后制首乌,甘温主补,补肝肾、益精血、乌须发。
生地黄:清热凉血而主泻,熟地黄滋阴补血而主补甘草;生则泻火,炙则温中。
蜂蜜:生则性凉,故能泻火;熟则性温,故能补中。
第二节炮制对中药化学成分的影响一、炮制对含生物碱类药物的影响性质:游离生物碱溶于乙醇等有机溶剂,难溶于水,但可与酸成盐而溶于水。
小分子的游离生物碱、季胺型生物碱则溶于水。
1.辅料制的影响酒制,如黄连,酒黄连生物碱的含量高于生品41.9%醋制,延胡索煎出率由25%-49.06%。
2. 水制的影响易溶于水-采用少泡多润的原则。
如槟榔:浸泡15d,槟榔碱损失30.9%。
黄连、黄柏等药材。
3.加热制的影响毒性成分,采用加热的方式,以达到解毒、增效的目的。
川乌、草乌:双酯型生物碱-单酯型(1/200)-醇胺型(1/800)马钱子:士的宁-异士的宁、氮氧化物有效成分的生物碱,应避免或减少加热。
如石榴皮、龙胆草、山豆根、石斛等。
4.净选加工的影响黄柏-小檗碱(韧皮部入药)麻黄-茎-麻黄碱、伪麻黄碱-升高血压,发汗;根-麻根碱-降低血压,敛汗对于生物碱类药物:有效成分性质稳定――加热或用辅料处理,如延胡索醋制不耐热――软化、切片、生用,如石榴皮、山豆根水溶性――少泡多润,如槟榔、黄连等有毒成分通过炮制,转化成毒性较小的成分或者除去毒性成分。
如川乌。
二、炮制对含苷类药物的影响性质:易溶于水、乙醇;酸性条件下易水解;一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。
炮制对其影响:敷料制的影响常用酒作辅料,提高溶解度。
如黄芩、大黄等。
含苷类药物一般不用醋制。
水制的影响水制时应采取少泡多润,如甘草、大黄、秦皮。
加热制的影响杀酶保苷,如槐花、苦杏仁、黄芩等。
总之,对于含苷类成分的药物:1。
有效成分,需要保存的:杀酶保苷,如槐花、黄芩、苦杏仁炮制避免醋制采用少泡多润的方法,如秦皮、大黄等2、非有效成分,需要破坏的:通过水洗、在酸性条件下处理加以破坏。
三、炮制对含挥发油类药物的影响性质:是指水蒸气蒸馏所得到的挥发性油状成分的总称。
挥发油大多数具有芳香性,易溶于多种有机溶剂及脂肪油中,在水中的溶解度极小,呈油状液体。
1.产地加工的影响游离状态存在及时加工,以防霉变。
干燥时易阴干,如薄荷、荆节等。
2.水制的影响采用“抢水洗”,并不宜带水堆积。
如藿香、薄荷、荆芥等。
3.加热制的影响挥发油为治疗成分时,避免加热,如藿香、薄荷等。
临床以生品入药挥发油为副作用成分,加热的方法,使其含量减少甚至除去。
如苍术,米泔水炙品减少-14.7%,麸炒-23.6%。
炮制使挥发油的成分生了质的变化,产生新的成分。
如荆芥。
如荆芥炒炭后,挥发油产生9种生荆芥油所没有的成分,并且具有止血作用。
含挥发油成分的药物:1。
有效成分:水处理不宜浸润、闷润,而要抢水洗;热处理时,最好在500C以下干燥或以阴干为主。
2。
有毒成分或副作用的成分:加热处理引起量变或质变;如苍术:麸炒或米泔水炙四、炮制对含鞣质类药物的影响性质:1.易溶于水,尤其易溶于热水。
2.强的还原剂,能被空气中的氧所氧化,生成鞣红3.耐高温,加热处理对其影响不大。
4.鞣质遇铁能发生化学反应,生成黑绿色的鞣质铁盐沉淀。
炮制对其影响:1.水制:防止成分损失,如地榆、虎杖、石榴皮等2.槟榔、白芍等切片时露置空气中有时泛红,是其所含鞣质氧化成鞣红所致。
3.加热制:性质稳定大黄:蒽醌类和鞣质类酒蒸、炒炭后,蒽甙含量减少,鞣质变化不大,泻下缓和,收敛作用增强。
4.为避免与铁反应,有用铜刀切,木盆洗,沙锅煎的要求。
五、炮制对含有机酸类药物的影响炮制对其影响:1.小分子的有机酸多能溶于水,故宜少泡多润,以免成分损失2.有些有机酸能与生物碱成盐,利于药效发挥。
如甘草炙半夏。
3.具有强烈酸性的有机酸,对口腔、胃刺激性大,加热处理,可破坏一部分,使酸性降低,如山楂(68%)。
六、炮制对含油脂类药物的影响油脂类通常具有润肠通便或致泻等作用,有的作用峻烈,有一定毒性。
1.加热炮制,以免滑肠致泻或降低毒副作用如柏子仁去油制霜降低或消除滑肠作用;千金子去油制霜以减小毒性,使药力缓和;2.巴豆油即是有效成分,又是有毒成分,宜控制用量七、炮制对含树脂类药物的影响性质:树脂类一般不溶于水,而溶于乙醇等有机溶媒。
炮制对其影响:1.辅料制:酒、醋处理,提高溶解度,增强疗效。
乳香、没药经醋制,能增强活血止痛作用2.加热制:可增强某些药物的疗效。
藤黄抑菌作用增强。
牵牛子树脂具有泻下去积作用,经炒制后部分树脂破坏,可缓和泻下作用。
八、炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响1.有效成分(1)可溶性-不宜长时间浸泡,如天花粉,润透生用。
(2)易变性-不宜长时间加热,如雷丸(雷丸素)2,毒副作用成分可利用蛋白质的加热易变性将其除去,如蓖麻子、扁豆等。
3.转化成新的有效成分,增效。
蛋白质加热处理后,往往能产生一些新的物质取得疗效,如大豆,经干馏法后生成热黑豆馏油,产生止痒、收敛的功效。
用于湿疹、神经性皮炎等。
发酵后,生成淡豆豉,有解表除烦的作用。
九、炮制对含糖类药物的影响单糖及小分子寡糖易溶于水,在热水中溶解度更大,多糖难溶于冷水,易溶于热水,故含糖类药物应尽量少用水处理,尤其是与水共同加热更应避免。
十、炮制对含无机化合物类药物的影响1.矿物药用煅制方法,易于粉碎,利于有效成分的煎出2.含结晶水的药物制后失去结晶水,改变药效。
如明矾3.改变化学成分,产生治疗作用如炉甘石生品不入药用,煅制后,其成分由碳酸锌变为氧化锌,具有解毒、明目退翳、收湿止痒、敛疮的作用。
4. 水处理时间过长,易使所含水溶性无机盐类成分流失夏枯草中含有大量钾盐,长时间的水处理,会大大降低其降血压、利尿。
第三节炮制对中药制剂的影响一、中药炮制对中药汤剂的影响汤剂对饮片质量要求净制:保证中药材品质及入药部位的准确性入汤剂饮片要有一定的形状、大小、规格炮制后的饮片入汤剂配方二、中药炮制对中成药质量的影响1.中药炮制对中成药有效性的影响中药经炮制后入药,使有效成分易于溶出或利于保存,调整药性发挥疗效二陈丸:【处方】陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草【功能与主治】燥湿化痰,理气和胃。
用于咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。
2.炮制对中成药安全性的影响:有毒中药丸散剂高于汤剂饮片3.炮制对中成药稳定性的影响,苦杏仁第四节炮制对中药临床疗效的影响一、中药炮制是中医临床用药的特点1.辨证施治是中医工作的基本法则2.中药来源于大自然,加工炮制后入药3.中药成分复杂,一药多效4.疾病的发生、发展多变,脏腑属性、喜惡、病理、生理不同5.气候环境对用药要求不同二、炮制是提高临床疗效的重要手段1.保证净度、提高临床疗效。
杂质、非药用部位、不同药用部位2.炮制后可提高成分的煎出率,增强临床疗效3.炮制辅料的增效作用,提高临床疗效蜜制黄芪,增强补气作用;蜜制麻黄,增强止咳4.炮制后产生新的成分,提高临床疗效白矾、自然铜、石膏、荆芥炭三、炮制是保证临床安全的重要措施1.除去毒性部位或减少毒性成分的含量,降低毒性蟒蛇祛除头部去毒;天南星、半夏、巴豆2.改变毒性成分结构,降低毒性;如川乌、草乌;马钱子3.加热破坏毒性成分,降低毒性:毒性蛋白类,加热变性,降低毒性;白扁豆、川楝子、苍耳子4.利用辅料解毒作用,降低毒性:豆腐煮藤黄;生姜解半夏毒四、炮制是提高方剂疗效的重要环节关系一、提高方剂疗效1.增强方剂中药物的作用(炮制增强药效)2.保证方中各药实际用量,发挥综合疗效(净制)3.增强对病变部位的作用(增强归经,辅料制)4.突出临床需要的药效(一药多效,柏子仁)二、突出临床需要的药效,提高全方的医疗效果三、炮制可消减方剂某药的毒副作用,保证临床用药安全有效。
四、通过炮制调整方剂部分适应症,扩大应用范围五、炮制可适应方剂不同剂型的要求,保证临床疗效复习题1.叙述炮制对生物碱、苷类、挥发油成分的影响,从加热、水处理和辅料的影响三个方面来叙述。
2.为什么说中药炮制是中医临床用药的特点?3.炮制对药性有何影响?举例说明。
4. 叙述中药炮制与临床疗效的关系?举例说明5.从制、反制。