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（医疗药品管理）心内科用药★心内科：△稳定型心绞痛：拜阿司匹林 0.1qd；氯吡格雷 75mgqd；辛伐他叮 20mgqn；比索洛尔（博苏）2.5mgqd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mgqd。
△急性广泛前壁心肌梗死：治疗药物：拜阿司匹林 0.1qd；氯吡格雷 75mgqd；阿托伐他叮（立普妥）20mgqn；低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid；培垛普利（雅施达）4mgqd；比索洛尔（博苏）1.25mgqd。
缓解药物：硝酸甘油 10mgiv-vp6ml/L；（若胸痛不能控制改用合贝爽）。
△扩张型心肌病合且右心衰：强心：地高辛 0.125mgbid（慢慢加量）；利尿：呋塞米 20mgbid、螺内酯20mgqd；ACEI：培垛普利 4mgqd；b-R 阻滞剂：比索洛尔 1.25mgqd；改善循环：马来酸桂哌齐特 320mgivgttqd、凯时 10mgivgttqd、丹参酮 II-A80mgivgttqd。
之上是主要药物治疗，其他壹般治疗及对症处理不多说。
（见外科用药小结）△预激综合症及阵发性室上速：根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可ft院。
★内分泌科：营养神经：弥可保、恩于适 3mlim、小牛血去蛋白提取物（爱维治）30mlivgtt。
改善循环：舒血宁 20ml、银杏叶提取物注射液（金钠多）。
改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新（均可喜）1 片 bid。
住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合且大、微血管及周围神经且发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。
关于胰岛素如何用，轮了俩周仍是没太搞懂，这里就不说了。
★消化内科：根除 HP 治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35gbidA.C；2.克拉霉素 0.5gbid；3.呋喃唑酮（痢特灵）0.1gbid。
乙肝活动期（大三阳且 HBV-DNA 大于 10^5）抗病毒治疗：1.恩替卡韦 0.5mgqd；2.阿德福韦酯 10mgqd；3.拉米夫定（贺普丁）100mgqd。
合理用药知识100问1.什么是药品分类管理？答：药品分类管理是国际通行的管理办法。
它是根据药品的安全性、有效性原则，依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药并做出相应的管理规定。
建国以来，我国已先后实行了麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品和戒毒药品的分类管理，目前正在进行的处方药与非处方药分类管理，其核心是加强处方药的管理，规范非处方药的管理，减少不合理用药的发生，切实保证人民用药的安全有效。
2.什么是处方药与非处方药？答：处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。
非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买及使用的药品。
处方药英语称Prescription Drug或Ethical Drug,非处方药英语称Nonprescription Drug,在美国又称之为“可在柜台上买到的药品（Over The Counter）”简称OTC。
此已成为全球通用的俗称。
3.怎样识别非处方药？- 1 -合理用药知识100问答：（1）《处方药与非处方药分类管理办法》（试行）第七条规定：非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识（OTC）。
（2）《处方药与非处方药流通管理暂行规定》（试行）第七条指出：进入药品流通领域的非处方药，其相应的忠告语应由生产企业醒目地印制在药品包装或药品使用说明书上。
具体内容为：请仔细阅读药品使用说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用！4.什么叫安全合理用药？答：安全合理用药就是应该做到：根据病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物、真正做到“对病下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。
注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。
并且还要注意尽量少花钱。
这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。
5.如何安全合理选择药物？答：首先应当确诊自己是什么病，然后对症下药，不能只凭自我感觉或某一个症状就随便用药。
静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。
二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。
病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。
临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。
三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容。
（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。
（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。
（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。
（五）确认选用溶媒的适宜性。
（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。
（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。
对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
四、打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。
核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。
![[医疗药品管控]常用麻醉药剂量[另外附一例六岁小儿用药剂量]](https://img.taocdn.com/s1/m/6e68a5f7b4daa58da1114a21.png)
![[医疗药品管控]诊所常用药](https://img.taocdn.com/s1/m/a1b95c72d1f34693dbef3e35.png)
（医疗药品管理）诊所常用药壹、抗微生物药阿莫西林（片剂、胶囊剂、颗粒剂）阿奇霉素（针剂、片剂）阿昔洛韦（无环鸟苷）（片剂、针剂、滴眼液）氨苄西林钠（针剂）哌拉西林钠（针剂）硫酸阿米卡星（注射剂）呋喃唑酮（痢特灵）（片剂）呋喃妥因（呋喃坦啶）（片剂、胶囊剂）复方磺胺甲噁唑（片剂）红霉素（片剂、胶囊剂、眼膏、针剂）盐酸小檗碱（黄连素）（片剂）、琥乙红霉素（片剂）环丙沙星（针剂、片剂）甲硝唑（灭滴灵）（片剂、注射剂）盐酸克林霉素（胶囊剂、针剂）利巴韦林（三氮唑核苷）（片剂、注射剂、滴眼剂）盐酸林可霉素（针剂）硫酸庆大霉素（针剂、片剂、）利福平（片剂，胶囊剂）氯霉素（滴眼剂）罗红霉素（颗粒剂、片剂）乙酰螺旋霉素（片剂）诺氟沙星（胶囊剂）青霉素钠（针剂）头孢氨苄（片剂、胶囊剂、颗粒剂）头孢拉定（胶囊剂、注射剂）头孢曲松钠（针剂）头孢噻肟钠（针剂）头孢唑啉钠（针剂）土霉素（片剂）乙胺丁醇（片剂）异烟肼（片剂）氧氟沙星（针剂、片剂、滴眼剂）鱼腥草（针剂）制霉素（片剂）左氧氟沙星（片剂、针剂）头孢克洛（胶囊剂）二、局部麻醉药盐酸利多卡因（注射剂、喷雾剂）三、镇痛、解热、抗炎、抗痛风药阿司匹林（片剂）安乃近（针剂：仅供滴鼻用）白加黑（片剂）百服宁（片剂、溶液剂）布洛芬（片剂）芬必得（胶囊剂）复方对乙酰氨基酚（片剂、颗粒剂）感康（胶囊剂、片剂）感冒通（片剂）康泰克（胶囊剂）克感敏（片剂、颗粒剂）清开灵（针剂）去痛片（片剂）伤风胶囊（胶囊剂）伤湿膏（膏剂）麝香壮骨膏（膏剂）双氯酚酸钠(片剂、缓释片)小儿速效感冒冲剂（颗粒剂）小儿速效感冒片（片剂）壹清胶囊（胶囊剂）秋水仙碱(片剂)引哚美辛(片剂、胶囊)复方氯唑沙宗(片剂)五、循环系统用药尼莫地平（片剂）盐酸氟桂利嗪（胶囊剂）吡拉西坦（片剂，胶囊剂）地高辛（片剂）复方降压片（片剂）利血平（注射剂）罗布麻片（片剂）脉络宁（针剂）尼群地平（片剂）、）肾上腺素（注射剂）曲克芦丁（片剂、针剂）维拉帕米（片剂）硝酸甘油（片剂，针剂）硝苯地平(片剂)硝酸异山梨酮(片剂、缓释片)卡托普利片、六、呼吸系统用药氨茶碱（注射剂、片剂）百喘朋片（片剂）华素片（片剂）肌苷（针剂）六神丸（丸剂）蜜炼枇杷膏（膏剂）糜蛋白酶（注射剂）蛇胆川贝液（口服液）速效伤风胶囊（胶囊剂）西瓜霜（含片、喷雾剂）溴已新（片剂）小儿化痰止咳冲剂（颗粒剂）小儿止咳化痰颗粒（颗粒剂）增效气管炎（片剂）盐酸氨溴孛(片剂)七、消化系统用药氢溴酸山莨菪碱(654-2)（针剂）硫酸阿托品（注射剂、片剂）溴米因(爱茂尔针)（针剂）多酶片、谷氨酸钠（注射剂）干酵母片（片剂）酵母片（片剂）开塞露、硫酸镁（溶液剂）雷尼替丁（胶囊剂、片剂）丽珠得乐（片剂、颗粒剂）多潘立酮(吗叮林)（片剂）乳酸菌素片（片剂）思密达（粉剂）碳酸氢钠（注射剂、片剂）胃必治（片剂）胃仙优（片剂）温胃舒（颗粒剂）西米替丁（针剂、片剂）小儿泻痢停（片剂）泻痢停（片剂）养胃舒（颗粒剂）硫糖铝(片剂、混悬剂)法莫替丁（片剂，针剂）八、泌尿系统用药大黄苏打片（片剂）排石冲剂（颗粒剂）三金片（片剂）呋塞米(片剂、针剂)氢氯噻嗪(片)黄酮哌酯片九、血液系统用药维生素B12（注射剂）肝素钠（注射剂）右旋糖酐-40（注射剂）叶酸片低分子肝素(注射剂)十、激素及影响内分泌药地塞米松（氟美松）（注射剂、片剂、滴眼剂）泼尼松（片剂、针剂）、十壹、抗变态反应药特非那丁（片剂）马来酸氯苯那敏(扑尔敏)（片剂）强力解毒敏（针剂）盐酸赛庚啶（片剂）盐酸异丙嗪（注射剂）阿司咪唑(息斯敏)（片剂）十二、维生素、矿物质及肠内肠外营养药18种氨基酸（针剂）50％葡萄糖注射液（针剂）V AD（胶丸剂）V B6（片剂、针剂）V D3针（针剂）V K3（针剂）氨基酸（针剂）辅酶A（针剂）复方维生素B（片剂）葡萄糖酸钙（注射剂）三磷酸腺苷（针剂）维丁胶性钙（针剂）维生素B1（片剂、针剂）维生素B2（片剂）维生素C（注射剂、片剂）维生素E（胶丸剂）十三、调节水盐，电解质及酸碱平衡剂复方氯化钠（林格）（注射液）口服补液盐氯化钾（注射剂）氯化钠（注射剂）葡萄糖（注射剂5%、10%）葡萄糖氯化钠（注射剂）十四、消毒防腐药碘酊高锰酸钾粉3%过氧化氢（溶液剂）强力碘（溶液剂）75%乙醇、甲紫（溶液剂）依沙吖啶溶液十六、中成药999感冒冲剂（颗粒剂）、V C银翘片（片剂）、八宝惊风散（散剂）、板兰根（针剂、冲剂）、冰硼散（散剂）、草珊瑚含片（片剂）、柴胡注射液（针剂）、陈香露白露片（片剂）、刺五加（针剂）、大青叶（针剂）、丹参（针剂、片剂）、当归（针剂、丸剂）、地奥心血康（胶囊剂）、跌打丸（丸剂）、妇科千金片（片剂）、复方丹参(片剂、滴丸剂)、复方甘草片（片剂）、复方甘草合剂（合剂）、骨宁（针剂）、黄连上清丸（片）（丸剂、片剂）、藿香正气水（口服液、胶囊）、急支糖浆、健胃消食片（片剂）、金匮肾气丸（丸剂）、金嗓子喉宝（片剂）、季德胜蛇药片、咳必清（胶囊剂、片剂）、咳特灵片（片剂）、克咳胶囊、六味地黄丸（丸剂）、龙胆泻肝丸（丸剂）、牛黄解毒片（片剂）、人参健脾丸（丸剂）、三七片（片剂）、双黄连（针剂、口服液、片剂）、松节油、速效救心丸、乌鸡白凤丸（丸剂）、香砂养胃丸（丸剂）、消渴丸（丸剂）、消炎利胆片、小柴胡冲剂、小儿痢宝（颗粒剂）、小儿退热栓（栓剂）、小活络丹（丸剂）、血塞通（片剂、针剂）、牙痛安（片剂）、养阴清肺糖浆（糖浆剂）、云南白药胶囊、益母草冲剂（颗粒剂）、银翘解毒片、正红花油（擦剂）、止咳化痰糖浆（糖浆剂）、朱砂安神丸（丸剂）、云南白药擦剂。
1。
牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片2。
干咳：百合固定口服液养阴清肺3。
白痰：固本止咳膏4。
黄痰：急支糖浆肺力咳合剂白痰和黄痰都可以使用：镇咳宁含片等等。
5。
眼药：复方硫酸软骨（润洁）【保健】萘敏维（润洁）【消炎】氯霉素滴眼液【沙眼】6。
近视眼：珍珠明目滴眼液四味珍层冰硼滴眼液（珍视明滴眼液）眼药水开封后，一个月内使用完，不然会氧化7。
慢性鼻炎：鼻炎片（中联）千柏鼻炎片（奇星）鼻炎康片（德众）丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳）丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）8。
肠胃炎：胃肠安丸9。
鸡眼：水杨酸苯酚贴膏10。
感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困11。
扁桃体炎：一清胶囊众生丸银黄颗粒喉炎12。
调理睡眠：夜宁颗粒复方枣仁胶囊（希尔安宁）灵芝胶囊13。
小儿《12岁以下》发烧：美林14。
小儿《12岁以下》拉肚子：蒙脱石散（思密达）+地衣芽孢杆菌活菌颗粒（整肠丸）15。
补脑：核桃16。
减肥：决明子+荷叶17。
廯：盐酸特比萘芬乳膏（康王）复方酮康唑软膏（皮康王）联苯卞唑乳膏（孚琪克霉唑乳膏硝酸咪康唑乳膏（达克宁）盐酸柰替芬乳膏（欣欣）18。
湿疹：复方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮）糖酸莫米松乳膏（艾洛松）丁酸氢化可的送乳膏（尤卓尔）曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）硫软膏19。
烫伤：京万红湿润烧伤膏（美寳）复方愈创蓝油烃乳膏葡萄糖酸氯己定乳膏（顺峰宝宝）红霉素乳膏20。
疱疹：阿昔洛韦乳膏复方片仔癀乳膏21。
荨麻疹：氯雷他定片（开瑞坦）氯雷他定片分散片（雷宁）氯雷他定片（息斯敏牌）22。
哮喘：硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂（万托林）布地奈德雾剂（普米克）沙丁胺醇气雾剂（信宜）23。
晕车药：盐酸苯环壬酯片（飞赛乐）茶苯海明片（华亭）晕车清凉贴（百脉）【贴在耳朵】24。
怀孕头『三个月』用药参考应避免使用的药物（肯定产生损害）：沙立度胺性激素（雄激素,雌激素）己烯雌酚口服避孕药孕酮促进蛋白质合成药四环素类烟碱（烟草）男性激素样药（用于增加食欲和体重）秋水仙碱环磷酰胺25。
医院用药管理规定概述：在医院用药管理方面，确保患者的用药安全和质量是至关重要的。
本文将从临床用药管理、药品采购管理、药房管理以及药品使用的规范等方面论述医院用药管理规定，以保障患者的健康与医疗质量。
一、临床用药管理1. 个体化用药原则：医疗团队根据患者的具体情况，制定合理的个体化用药方案，包括用药途径、剂量和频次等，以确保患者合理用药。
2. 处方规范：医生在开具处方时，应遵循相应的医疗规范，包括准确的药品名称、剂量、数量、用法和用量等，规范化的处方有助于提高患者用药的正确性和安全性。
3. 用药监测：医院应建立完善的用药监测系统，对患者的用药情况进行跟踪和监测，以及时发现和处理用药中的问题，确保患者用药的有效性和安全性。
4. 不良反应报告：医院应建立不良反应报告机制，监测患者用药后的不良反应情况，并及时上报相关部门，以促进药品安全监管和及时调整治疗方案。
二、药品采购管理1. 采购审核：医院药品采购部门应对药品供应商进行严格审核和评估，确保供应商具备合法资质和可靠品质，避免采购到劣质或假冒伪劣药品。
2. 药品质量监控：医院应建立药品质量监控体系，对采购的药品进行质量抽检，确保药品符合国家标准和药典要求。
3. 药品招标采购：医院药品采购采取公开、公正、透明的招标采购方式，确保供应商具备竞争力，并优先选择质量好、价格合理的药品供应商。
三、药房管理1. 药房人员资质：医院药房工作人员应具备相应的药学专业知识和资质，包括药学院校毕业证书和药师资格证等，以保证药品的正确分发和储存。
2. 药品储存条件：药房应设置合适的温度、湿度和光照等条件，对不同类别的药品进行分类存储，避免药品受潮、过期或受光等情况，确保药品的质量和有效性。
3. 物资管理：药房应建立科学的库存管理制度，根据医院的临床需求，合理制定药品的采购数量和时点，避免过量或缺货的情况发生。
四、药品使用的规范1. 药品标识：医院药品使用时应核对药品的标签和包装，确保药品的名称、剂量、批号和有效期等信息与患者处方一致，避免用错或混淆药品。
（医疗药品管理）安全用药问目录1、什么是药品分类管理？12、什么是处方药与非处方药？13、怎样识别非处方药？14、什么叫安全合理用药？15、如何安全合理选择药物？26、怎样准确阅读药品说明书？27、为什么非处方药还要分甲类和乙类？其标识是什么？38、药品的有效期如何识别？39、何谓药物的常用量、极量、中毒量和安全范围？310、何谓药源性疾病？411、何谓耐药性？412、何谓依赖性？513、何谓耐受性？514、何谓药品不良反应？515、什么是药品的副作用？副作用和不良反应有区别吗？616、什么是药品的毒性反应？617、什么叫药物的过敏反应？718、为什么药品的不良反应不可预言？719、为什么有的人原来对某种药品不过敏，后来却过敏？720、是不是OTC药就不会出现严重不良反应？721、是不是药品使用说明书里列举的不良反应少的就是好药、列举不良反应多的就不是好药？822、是不是中药的不良反应比西药少？823、中西药一起吃、会不会增加不良反应？824、是不是只有假冒伪劣药品才会有不良反应？825、哪些人易发生药品不良反应？926、老年用药应注意什么？927、孕妇用药应注意什么？928、哪些药物可能影响胎儿的健康？929、哪些药可能影响儿童的健康？930、有哪些药哺乳期妇女吃没有什么不良反应，乳儿身上却出现不良反应？1031、不同的人服用同样的药，为什么有的人有不良反应，有的人没有不良反应？1032、肝功能不好的病人，用药应注意什么？1033、肾功能不好的病人，用药应注意什么？1034、怎样预防药品不良反应？1135、说明书和药品的安全使用有关系吗？1136、什么叫药物相互作用？1137、哪些药品容易出现药物相互作用？1238、哪些因素与出现药物相互作用有关？1239、哪些中西药不可同服？1240、西药哪些常用药物不能合用？1441、什么是抗菌药物？1542、抗生素指的是什么？1543、应用抗菌药物需考虑哪些问题？1644、合理使用抗菌药物的原则是什么？1645、常见的抗菌药物的不良反应有哪些？1646、滥用抗菌药有何危害？1747、如何合理使用抗菌药物？1748、儿童感冒时使用抗菌药物的指征及注意事项有哪些？1849、儿童感冒是否需要服用抗菌药物？1850、腹泻时为什么不能随便应用抗菌药物治疗？1951、家庭抗菌药物的使用误区有哪些？1952、服用抗菌药物时如何注意给药间隔？2053、哪些皮肤病需外用抗菌药物？2054、在选择外用抗菌药物时应注意什么？2055、外用抗菌药物可能会出现哪些不良反应？2156、口服青霉素Ⅴ及阿莫西林需要做皮肤实验吗？2157、头痛为什么不要长期乱用止痛药？2158、如何合理选用解热镇痛药？2259、如何合理选用抗炎镇痛药？2260、为什么对含有氨基比林的复方制剂应慎用？2361、为什么孕妇要慎用解热镇痛药中的阿司匹林？2362、为什么胃溃疡病人应禁用阿司匹林？2363、服感冒药为什么不能饮酒？2464、应用抗感冒非处方药西药时如何根据症状选择应用？2465、服用抗感冒西药非处方药时要注意哪些问题？2466、为什么老人和小儿应慎用感冒通？2567、如何根据咳嗽的症状表现来确定是何种病因引起的咳嗽？2568、为什么多痰、稠痰患者不宜强力镇咳药止咳？2669、复方甘草溶液为什么既能止咳又能祛痰？2670、复方甘草溶液不能向哪些病人推荐使用？2671、哮喘发病机理的现代观念是什么？2772、沙丁胺醇平喘的作用机理是什么？应用时应注意什么？2773、胃及十二指肠溃疡患者要慎用哪些药？2874、胃及十二指肠溃疡的治疗原则是什么？2975、慢性胃炎是一种什么病？用什么药进行治疗？3076、应用助消化药治疗消化不良时要注意哪些问题？3177、应用泻药时应注意些什么？3178、便秘时如何选用缓泻药？3179、对慢性腹泻是否都应用抗菌药治疗？3280、急性胃肠炎一般不能应用哪些止泻药？3281、为什么细菌性痢疾初期不能滥用止泻药？3382、慢性肝炎如何治疗及用药？3383、为什么肝炎病人不能滥用保肝药？3384、老年高血压有何特点？3485、老年高血压患者适应的降压药物有哪些？3486、老年高血压在治疗过程中要注意哪些问题？3587、老年高血压患者如何服用降压药？3688、高血压病的治疗原则有哪几点？3689、高血压病常用药物组合（联用）有哪些组合？3690、老年人为什么要警惕收缩期高血压？用哪些降压药为好？3791、Ⅱ型糖尿病的治疗药物如何选择？3892、糖尿病预防新观念之一是提倡早期使用胰岛素，如何理解？3993、为什么说Ⅱ型糖尿病患者应广泛使用他汀类药物？4094、应用抗心绞痛药应注意什么？4095、如何判别阴道炎的性质及如何用药？4196、应用抗滴虫性阴道炎外用药时要注意哪些问题？4197、泌尿系统感染用药需注意哪些问题？4298、应用外用的糖皮质激素类药物应注意哪些问题？4399、为什么不能乱用氟轻松？43100、如何合理选用口服维生素与微量元素复方制剂？441、什么是药品分类管理？答：药品分类管理是国际通行的管理办法。
药品管理与用药规范制度第一章总则第一条药品管理的目的和原则1.为了保障医院内药品的安全和有效使用，提高医疗质量，订立本制度。
2.本制度的实施遵从以下原则：–法律依据：依据国家相关法律法规和政策规定；–安全优先：保障患者用药安全，避开药品问题对患者造成损害；–专业引导：依托医疗技术标准和临床指南，进行科学合理用药；–风险掌控：建立完善的药品管理和监测体系，规范用药行为。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部相关药品的管理与使用，包含制剂、中药饮片、试剂、保健品等。
第三条药品分类与标识1.依据药品的特性和用途，将药品分为西药、中药、医疗器械等不同类别。
2.对于西药，依照国家药品通用名命名并标识药品名称、批号、有效期等信息。
3.中药依照国家药典或医院订立的标准命名并标识成分、剂型、批号、有效期等信息。
4.医疗器械依照国家相关标准命名并标识适用范围、批号、有效期等信息。
第四条药品采购和入库管理1.医院设立特地的药品采购部门负责药品的采购工作，严格依照采购程序进行采购活动。
2.采购部门应及时核实药品的质量证明文件、产品说明书等资料，并与供应商签订合同。
3.入库管理遵从严格的查验制度，对每批药品依照标识进行核对，并将实际入库数量与清单进行比对。
4.药品入库后，应及时进行分类存放，确保药品的有效期和质量。
第二章药品管理和配发第五条药库管理1.设立特地的药库，并设置合理的库房布局和药品分类，确保药品存放有序、易于查询。
2.药库应定期检查库存情况，合理调配药品，避开药品过期和断货现象的发生。
3.对于不合格、临床用量减少或停用的药品，药库应及时进行退库处理。
4.药库应保持干燥、阴凉、通风良好，避开阳光直射、高温、潮湿等不适合存放条件。
第六条药品配发和领用1.药库通过合理的药品配发计划供应各临床部门和门诊，确保其正常运转和药品需求的满足。
2.临床部门应设立特地的药房，合理调配药品，并依照规定进行药品领用和记录。
3.药品配发和领用过程中，应核对药品名称、批号、有效期等信息，并做好记录。
（医疗药品管理）用药1。
牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片2。
干咳：百合固定口服液养阴清肺3。
白痰：固本止咳膏4。
黄痰：急支糖浆肺力咳合剂白痰和黄痰都可以使用：镇咳宁含片等等。
5。
眼药：复方硫酸软骨（润洁）【保健】萘敏维（润洁）【消炎】氯霉素滴眼液【沙眼】6。
近视眼：珍珠明目滴眼液四味珍层冰硼滴眼液（珍视明滴眼液）眼药水开封后，一个月内使用完，不然会氧化7。
慢性鼻炎：鼻炎片（中联）千柏鼻炎片（奇星）鼻炎康片（德众）丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳）丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）8。
肠胃炎：胃肠安丸9。
鸡眼：水杨酸苯酚贴膏10。
感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困11。
扁桃体炎：一清胶囊众生丸银黄颗粒喉炎12。
调理睡眠：夜宁颗粒复方枣仁胶囊（希尔安宁）灵芝胶囊1 3。
小儿《12岁以下》发烧：美林14。
小儿《12岁以下》拉肚子：蒙脱石散（思密达）+地衣芽孢杆菌活菌颗粒（整肠丸）15。
补脑：核桃16。
减肥：决明子+荷叶17。
廯：盐酸特比萘芬乳膏（康王）复方酮康唑软膏（皮康王）联苯卞唑乳膏（孚琪克霉唑乳膏硝酸咪康唑乳膏（达克宁）盐酸柰替芬乳膏（欣欣）18。
湿疹：复方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮）糖酸莫米松乳膏（艾洛松）丁酸氢化可的送乳膏（尤卓尔）曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）硫软膏19。
烫伤：京万红湿润烧伤膏（美寳）复方愈创蓝油烃乳膏葡萄糖酸氯己定乳膏（顺峰宝宝）红霉素乳膏20。
疱疹：阿昔洛韦乳膏复方片仔癀乳膏21。
荨麻疹：氯雷他定片（开瑞坦）氯雷他定片分散片（雷宁）氯雷他定片（息斯敏牌）22。
哮喘：硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂（万托林）布地奈德雾剂（普米克）沙丁胺醇气雾剂（信宜）23。
晕车药：盐酸苯环壬酯片（飞赛乐）茶苯海明片（华亭）晕车清凉贴（百脉）【贴在耳朵】24。
怀孕头『三个月』用药参考应避免使用的药物（肯定产生损害）：沙立度胺性激素（雄激素,雌激素）己烯雌酚口服避孕药孕酮促进蛋白质合成药四环素类烟碱（烟草）男性激素样药（用于增加食欲和体重）秋水仙碱环磷酰胺25。
仅在必需时使用的药物（有潜在的损害）：苯丙胺类抗癌药物口服抗凝药卡马西巴比妥酸盐类氯霉素氯喹多粘菌素E可的松类氟哌啶醇卡那霉素甲硝唑萘啶酸去甲阿米替林苯妥类扑痫酮丙基硫氧嘧啶奎尼丁利血平链霉素赛禽类利尿药氨砜噻吨万古霉素紫霉素26。
尽可能避免或减少使用的药物（可能产生损害）：制酸药阿斯匹林苯氧苯丙酸呋噻咪庆大霉素吲哚美辛铁甲氧卞啶钾烟酰胺口服降血糖药磺胺甲基异恶唑弱安定药类维生素C（大剂量）维生素D （大剂量）27。
怀孕『4～9个月』用药参考完全避免使用的药物：促进蛋白质合成药物（男性激素样药物可增加食欲与体重）口服抗凝剂阿斯匹林（长期或大剂量）氯霉素己烯雌酚碘化物类烟碱（烟草）呋喃妥因磺胺类四环素类性激素类口服降血糖药（服用33周以后）28。
遵医嘱使用的药物：苯丙胺类强镇痛药麻醉药品制酸药（含钠离子）抗甲状腺药巴比妥酸盐类溴化物氯喹可的松样药物麦角胺轻泻药萘定酸吩噻嗪类扑米酮奎宁丙硫氧嘧啶链霉素噻嗪类利尿药弱安定类万古霉素紫霉素维生素C（大剂量）维生素K（合成品）钾卡马西平多粘菌素E环磷酰胺卡那霉素去甲阿米替林苯妥英普萘洛尔奎宁丁利血平1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效4~6小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二巯丁二钠3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸4、银环蛇咬伤致死主要原因呼吸衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法单价抗蛇毒血清6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是胰蛋白酶局部注射或套封7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高肉毒杆菌食物中毒8、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压9、重度哮喘时，应采取哪些措施吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素10、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？24小时以上11、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过1.5g12、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体13、支气管哮喘发作期禁用吗啡14、支气管哮喘的临床特征是反复发作阵发性呼气性呼吸困难15、急性肺脓肿的治疗原则积极抗感染，辅以体位引流16、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是大量脓臭痰17、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是安静休息，消除紧张情绪18、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施19、肺结核大咯血，最危险的并发症窒息20、浸润型肺结核大咯血采取患侧卧位21、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染22、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于气管内异物或梗阻23、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭阻塞性肺气肿24、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是劳力性呼吸困难25、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰26、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性27、呼吸困难最常见于左心功能不全28、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛29、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是心脏扩大伴奔马律30、心功能不全最早的体征是舒张期奔马律31、左心衰最严重的表现是肺水肿32、右心衰竭的主要临床表现是体循环静脉淤血及水肿33、急性肺水肿最有特征性的表现是咯大量粉红色泡沫痰34、产生左心衰竭的临床表现，主要是肺淤血、肺水肿35、呼吸困难最早出现于左心衰竭36、室上性心动过速最多发生于什么无器质性心脏病37、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速38、预激综合征最常伴发上性心动过速39、预激综合征最主要的特征是QRS波群开始部粗钝40、诊断室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融合波41、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用安装按需型人工心脏起搏器42、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是电复律43、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选心室起搏44、左右束支阻滞，治疗应选用安置心脏起搏器45、以下各项中，哪项最易引起阿斯综合征III度房室传导阻滞46、房颤发生后易引起哪种合并症体循环动脉栓塞47、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是支气管静脉破裂48、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是动脉栓塞49、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂心包填塞征50、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是西地兰控制心室率51、心绞痛及昏厥常见于主动脉瓣狭窄52、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是速尿53、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭54、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55、二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难56、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品57、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选苯妥英钠58、洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律59、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选洋地黄60、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低61、急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要原因是心律失常62、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡63、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉64、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"，立即进行抢救，第一步应行非同步直流电除颤65、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病66、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么？高血压脑病67、高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外68、什么表现最能提示急进性高血压视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿69、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选硝普钠70、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义奇脉71、急性心包积液时最突出的症状是呼吸困难72、猝死较多见于哪种心肌病肥厚型梗阻性心肌病73、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降革兰阴性杆菌败血症74、男性，20岁。
肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是立即静脉注射肾上腺素75、休克的基本原因是有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良76、引起心源性休克最常见的病因是急性心肌梗死77、哪种休克单独使用血管收缩药效果好过敏性休克78、提示胃穿孔最有意义的根据是气腹征象79、消化性溃疡最常见的并发症是出血80、上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡81、出血坏死型胰腺炎的特征是脐部及腰部皮肤呈青紫色82、急性腹痛伴休克，最常见的病因是急性坏死型胰腺炎83、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适安定84、对肾病综合征最有效的治疗药物是糖皮质激素85、肾病综合征最常见的并发症是感染86、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是静注葡萄糖酸钙87、尿毒症病人病情危重的表现是心包炎88、尿毒症最常见的死亡原因是心功能不全89、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是透析90、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为脾梗死91、在我国糖尿病死亡的主要原因是脑血管意外、冠心病92、脊髓休克时，出现什么症状双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留93、高血压性脑出血最好发的部位是基底神经节94、脑出血最常见的部位是内囊外侧部95、脑出血最常见的病因为高血压96、高血压脑出血最常见的诱发因素为情绪激动或用力过度97、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是静脉滴注甘露醇98、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。
这是因为诱发了小脑扁桃体疝99、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是动眼神经受压100、枕大孔疝疝出的组织是小脑扁桃体101、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是早期出现呼吸骤停102、脑疝致命的原因是脑干受压103、治疗脑水肿尽早使用肾上腺皮质激素104、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为有无定位体征105、脑出血的急性期治疗为降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡，抗生素预防治疗感染106、蛛网膜下腔出血最常见的原因先天性脑底动脉瘤107、蛛网膜下腔出血最常出现脑膜刺激征108、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是均匀血性脑脊液109、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用尼莫地平110、脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化111、脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起脑内盗血现象112、脑血栓形成治疗应选用低分子右旋糖酐113、在急性脑血管病中，起病最急的是脑栓塞114、造成癫痫的常见原因产伤颅内肿瘤脑炎脑囊虫病115、癫痫持续状态是指全面性强直-陈挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清116、全面性强直-阵挛性发作时，首先要注意呼吸道通畅117、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是双复磷118、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用解磷定119、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是静注阿托品120、急性有机磷农药中毒死因，最主要呼吸衰竭121、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法氧气疗法122、下肢远端严重活动性出血时，止血带扎在哪个部位最合适？大腿中1/3123、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：60分钟124、在创伤急救止血时，常用的止血方法有：指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法125、创伤性窒息的特征是面部、眼结膜、上胸部淤血126、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为：二氧化碳储留，缺氧127、开放性气胸的急救，首先要：迅速封闭胸壁创口128、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是胸壁加压包扎129、张力性气胸急救措施为：粗针头排气减压130、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：胸腔穿刺131、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑心包填塞132、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为实质性脏器破裂133、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是在积极治疗休克的同时手术探查止血134、胃穿孔的X线检查所见为膈下游离气体135、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛136、单纯性阑尾炎的腹痛性质是隐痛或钝痛137、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是持续性胀痛138、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹139、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是呕吐140、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸141、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为发病后3~12小时升高，24~48小时达高峰142、下列哪种肾外伤最常出现血尿肾裂伤143、颅内压增高的三联征是头痛、呕吐、视乳头水肿144、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是剧烈头痛145、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是大动脉搏动消失146、心跳停止时间是指循环停止到重建人工循环的时间147、复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是为迅速恢复脑的血液循环148、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环4~6分钟149、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁150、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是脑缺氧性损害。
