铺麻醉床评分标准

麻醉床（单人法）技术评价标准
目的：
1、便于接收和护理手术麻醉后尚未清醒的患者，使患者安全、舒适、预防并发症。

2、保护床褥不被血液或呕吐物污染。

注意事项：
1、患者进餐或进行无菌性治疗时应暂停铺床。

2、铺麻醉床时，应将全部被单更换为清洁被单。

3、根据病情和手术部位需要，铺橡胶中单和中单。

4、拆被单和铺床时应注意尽量减少灰尘对环境的污染，以免对其他人造成不适。

注释：评分等级：
A级表示操作熟练、规范，无缺项；
B级表示操作熟练、规范，有1～2处缺项；
C级表示操作欠熟练、规范，有2～3处缺项；
D级表示操作欠熟练，有4处以上缺项。

铺麻醉床操作流程
准备
操作者准备：着装规范、洗手
评估：患者手术方式、部位及麻醉方法
床单位：是否安全、清洁及消毒
环境：周围有无患者进餐或治疗
用物准备：床、床垫、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、
胶单、中单、麻醉盘、必要时准备急救物品及相关仪器
环境准备：做好同病室患者的沟通工作
移桌椅
移开床旁桌距床20cm
移开床旁椅至床尾正中15cm
将用物置于椅上
铺单
大单：按铺备用床法铺大单
中单、胶单：
第1张胶单及中单对中线铺在床中部，上缘距床头50em、边缘塞于床垫下
第2张胶单及中单铺在床头，上端齐床头，端压在中部胶单及中单上，边缘塞于床垫下
从床尾转到对侧，用同法铺完大单、胶单、中单
套被套
按备用床法套好被套
将铺成被筒的盖被三折叠于一侧床边，开口朝向门
按备用床法套好枕套
枕头竖放于床头，开口背门
桌椅还原，麻醉盘放于床桌上
床旁桌移回原处
床旁椅移放于接收病人的对侧床尾处，并将麻醉盘放于床旁桌上
整理
整理用物、分类放置
洗手
备注
1．根据病人的麻醉方式和手术部位来准备床上用物、仪器及必要的急救没备
2．麻醉盘
治疗巾内物品：治疗碗2个，止血钳2把，吸氧用物l套，吸痰用物l套，必要时准备开口器，压舌板，牙垫l个
治疗巾外物品：弯盘、棉签、血压计、听诊器、电筒、理记录单、笔
( )
铺麻醉床操作评分标准
考生姓名所在科室主考老师考核日期。

麻醉床
（一）评估和观察要点
1.评估患者病情、手术方式、手术部位、麻醉方法、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况。

2.评估床单位安全、方便、整洁程度。

3.评估同病室有无患者进餐或治疗，病室环境是否整洁、通风。

（二）操作要点
1.移开床旁桌椅于适宜位置，将铺床用物按使用顺序放于椅面上。

2.检查床设备。

3.从床头至床尾铺平床褥后，按铺备用床法铺床单或床罩。

4.根据患者手术麻醉情况和手术部位铺单。

5.按备用床法套好被套，盖被放置应方便患者搬运。

6.按备用床法套枕套后，将枕头横立于床头正中，开口背对病室门。

7.移回床旁桌椅，协助患者取舒适卧位，告知注意事项。

8.处理用物。

（三）指导要点
1.告知患者床单位管理的目的及配合方法。

2.指导患者及家属床单位辅助设施如床挡、摇杆的正确使用方法。

3.告知家属不得擅自取用麻醉护理盘中的用物。

（四）注意事项
1.患者进食或治疗时暂停铺床。

2.注意省时、省力。

3.保证术后患者清洁、舒适、安全。

4.根据病情备齐麻醉护理盘，使患者能及时得到抢救和护理。

（五）流程图
铺麻醉床技术流程图
（六）铺麻醉床技术操作规程及评分标准
铺麻醉床技术评分标准
科室：姓名：考核日期：年月日考核人：
备注：考核成绩≥95分优秀，≥90分合格，＜90分不合格。

二、床单位整理（三）麻醉床操作技术科室: 姓名： 得分：考核人:年 月 日:项 目评分标准及细则分值得分准 备 10分1、衣帽鞋整洁、修剪指甲、规范洗手、戴口罩2、评估患者：（1）诊断、病情、手术和麻醉方式、术后有无引流管及在瘘口，术后需要的抢救或治疗物品。

（2）病室内无患者进行治疗或进餐3、用物准备 （1）床上用物：同备用床，另加橡胶单1~2条，中单1~2条。

（2）麻醉准备：麻醉护理盘：<1>治疗巾内：开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、纱布或纸巾。

<2>治疗巾外：电筒、心电监护仪（血压计、听诊器）、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录单、笔。

4 3 3操作流程质量78分 1、同备用床步骤1~4。

2、铺橡胶单及中单（可用一次性垫巾替代）将橡胶单铺于床中部，上缘距床头45~50cm ，中线与床中线对齐，铺中单盖于橡胶单上，将中单和橡胶单床缘下垂部分一起平整的塞于床垫下。

3、根据患者的麻醉方式和手术部位铺第二块橡胶单及中单。

4、铺在床头的橡胶单及中单，上端平齐床头，下端压在第一块橡胶单和中单上，边缘赛入床垫下；铺床尾橡胶单及中单的方法同铺床头橡胶单及中单方式。

5、同法铺依次铺好对侧大单、橡胶单、中单。

6、铺棉被或毛毯：同备用床（1）~（10）。

7、套枕套于枕芯，枕角充实，轻拍枕芯，将枕头立于床头，开口端背向门。

8、移床旁桌回原位，移床旁椅于盖被折叠侧。

9、置麻醉护理盘于床旁桌上，其它物品按需要备好放置。

10、 洗手11、将床尾被向上反折，齐床尾，系带部分内折套内。

12、将盖被扇形三折于一侧床边，开口处向门（必要时用热水袋保暖）。

16 4 4 4 2 30 4 3 4 1 3 3终末质量12分1用物齐全，摆放有序，效率高2、大单中线居中，四角方正，不松散3、盖被中线居中，平整、充实、舒适耐用。

4、操作时动作正确、优美、符合节力原则。

3 3 33【目的】1、便于接受和护理麻醉手术后患者。

l⅛患者能感受到安全、整洁、舒适，预防并发症。

出保护被褥不被污染。

由评估：根据患者的需要及实际情况铺备用床、暂空床、麻醉床。

出准备(1)物品准备：床单、被套、枕套、棉絮、枕芯。

(2)必要设备：①一次性横单1-2块。

②麻醉护理盘备：无菌巾内置张口器、压舌板、舌钳、治疗碗、银子、输氧导管、吸痰管、纱布数块；无菌巾外放血压计、听诊器、护理记录单、笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒。

③输液架、吸痰器、氧气筒、胃肠减压器，天冷时按需备出实施(1)准备：将用物备齐，按使用顺序放置。

将用物用护理车推至床尾正中,离床约15Cm,移开20cm,o(2)翻转床垫，上缘平床头。

(3)铺床单:正面向上，对齐中线逐层展开,先铺床头，再铺床尾，最后铺中间。

暂空床铺-次性横单3陈头45~55cm;麻醉床铺一次性横单距床头45~50cm,再平床头铺另一块一次性横单。

然后绕至对侧，以同样方法铺床。

(4)套被套：被套正面向外，开口端朝床尾，对齐床中线展开，棉絮"s"形折叠，套入被套内展折成被筒与乐台齐，床嚣入J处下。

暂空床将被筒被头平床头，棉被三折于床尾。

麻醉床将棉被尾端向内折于床垫上，将棉被呈扇形三折于背门。

(5)套枕套：开口背门，平放床头。

麻醉床将枕头横竖于床头。

(6)感谢患者的配合。

(7)整理床单位：移回床旁桌。

椅子放对侧床尾。

(8)将麻醉护理盘放置床旁桌上，其他抢救物品放置床旁妥善处。

出根据收治对象合理准备用物，准备相应床单位。

出操作熟练，程序清晰,动作轻巧、稳重、准确、省力。

由棉被平整、美观、床单位整齐。

由抢救物品齐全，放置合理。

(一)目的：保持病室整洁、美观，使患者舒适。

(三)注意事项1.据收治对象合理准备用物，准备相应的床单位。

2.作熟练，程序清晰，动作轻巧、稳重、准确、省力。

3.被平整、美观、床单位整齐。

4.救物品齐全，放置合理。

铺麻醉床的操作流程及评分标准1.下班前，确认麻醉床的所有设备都处于正常状态。

Before leaving work, make sure all the equipment on the anesthesia bed is in normal condition.2.打开麻醉床，检查床面是否平整。

Turn on the anesthesia bed and check if the bed surfaceis flat.3.将麻醉床的角度调整到合适的位置，确保病人处于舒适的姿势。

Adjust the angle of the anesthesia bed to a suitable position to ensure the patient is in a comfortable posture.4.清洁麻醉床的表面，并更换新的床单。

Clean the surface of the anesthesia bed and replace with new sheets.5.检查床上的安全带是否完好，确保病人在手术过程中不会滑落。

Check the safety belts on the bed to ensure that the patient will not slip during the surgery.6.准备好麻醉药物，并将其放置在合适的位置，以备使用。

Prepare the anesthesia drugs and place them in a suitable position for use.7.检查麻醉气体和氧气管道连接是否牢固。

Check the connection of anesthesia gas and oxygenpipeline to ensure they are secure.8.检查呼吸机和监测设备的工作状态。

Check the working status of the ventilator and monitoring equipment.9.确保手术室内环境安静，适合病人的麻醉。

实训二、铺麻醉床操作流程
、护士：（1）核对确认病人，自我介绍（2）评估病人，理解目标（3）了解手术部位、麻醉方式
（4）向同病室内病人做好解释工作，取得同病室内病人的理解
（5）洗手、戴口罩
、物品：（1）备床上用物，置于护理车上
（2）按需要准备麻醉护理盘等
、环境：安静、整洁，周围无病人进餐或治疗
、病人：解释、安慰，送至手术室
1、移床旁桌距床20cm
2、移床旁椅距床尾15cm
3、用物按顺序放于椅上
1、撤除原有枕套、被套、大单等
2、检查床及床垫性能
3、翻转床垫
4、齐床头平铺床褥
1、铺大单（同备用床）
2、床中部铺橡胶单及中单（距床头45~55cm，近侧→对侧）
3、边沿部分塞于垫下
4、转至对侧，同法铺好
5、可根据手术部位选择铺中单
1、同备用床套被套
2、盖被上端齐床头
3、两侧和下端向内折叠
4、盖被三折于一侧床边
5、开口向门
1、枕套套于枕芯上，四角充实
2、拍松枕芯，横立于床头
3、开口背门
1、床旁桌放回原处
2、床旁椅放于折叠被同侧
3、麻醉盘置于桌上
4、输液架置于床尾
麻醉护理用物盘放床旁桌上，其它用物妥善处理
护患沟通情况，操作熟练程度
铺麻醉床操作评分标准
说明：1、不具备专业素质，无服务意识者为不合格；2、操作过程中未应用节力原理的扣10分；
3、未放置麻醉护理盘，输液架各扣5分；
4、全程时间12min，超时1min，扣1分；
5、操作不熟练，动作不规范者酌情给予扣分；。