分部工程质量验收评定表
工程编号： 表号：
序 号 分项工程名称 性 质 质量等级 备 注
验收结论：
验收单位 质量检查验收评定意见 签 名
施工单位 年 月 日
设计单位 年 月 日
监理单位 年 月 日
建设单位 年 月 日
表7.3.1 （单位工程名称）单位工程质量验收评定表
工程编号： 表号：
序号 分部工程名称 质量等级 备注
1
2
3
4
应有资料 份 实有资料 份
资料核查结论
有未因施工的原因造成设备严重损坏
有未发生过因接地及短路事故造成设备严重损坏
有未发生过电动机烧毁事故
分部（单体调试）试运中，有未因电气的原因造成设备严重损坏
验收结论：
质检机构 质量验收评定意见 签 名
施工单位 年 月 日
项目部 年 月 日
监理单位 年 月 日
建设单位 年 月 日
表7.3.2 （分部工程名称）分部工程质量验收评定表
工程编号： 表号：
序号 分部工程名称（检验项目） 性 质 质量等级 备 注
验收结论：
质量检验机构 质量验收评定意见 签 名
施工单位 年 月
日
项目部 年 月
日
监理单位 年 月
日
建设单位 年 月
日 表7.3.3 （分项工程名称）分项工程质量验收评定表
工程编号： 表号：
序号 检验项目 性质 单位 质量标准 质量检验结果 单项评定
.
. 分部工程质量检验评定表
工程编号：6-1 分部工程名称：#A滚轴筛煤机安装 性质：主要
序号 分项工程名称 性质 分项工程质量等级 分部工程优良率（%）
1 基础检查划线及垫铁、地脚螺栓安装 优良
分部工程优良率
=分项工程优良个数/分项工程总数×100%
=3/3×100%=100% 2 #A滚轴筛煤机安装 优良
3 #A滚轴筛煤机分部试运 主要 优良
以下空白
分部工程质量评定 本分部共有 3个分项工程。主要分项 1个，评优良级1个；一般分项 2 个，评优良级 2 个。本分部工程评为 级。
业主： 监理： 公司： 工地： .
. 年 月 日填 分部工程质量检验评定表
工程编号：6-2 分部工程名称：#B滚轴筛煤机安装 性质：主要
序号 分项工程名称 性质 分项工程质量等级 分部工程优良率（%）
1 基础检查划线及垫铁、地脚螺栓安装 优良
分部工程优良率
=分项工程优良个数/分项工程总数×100%
=3/3×100%=100% 2 #B滚轴筛煤机安装 优良
3 #B滚轴筛煤机分部试运 主要 优良
以下空白
分部工程质量评定 本分部共有 3个分项工程。主要分项 1个，评优良级1个；一般分项 2 个，评优良级 2 个。本分部工程评为 级。
业主： 监理： 公司： 工地： .
. 年 月 日填 分部工程质量检验评定表
分部工程施工质量评定表
单位工程名称 三林塘港（上南路～三林塘水闸）河道整治工程I标 施工单位 上海市水利工程有限公司
分部工程名称 其它附属工程 施工日期 自2008年12月14日至 2009 年09月11日
分部工程量 评定日期 年 月 日
项次 单元工程种类 工程量 单元工程个数 合格个数 其中优良个数 备注
1 保留段桩基础 10 10 9
2 保留段基坑开挖 1 1 1
3 保留段底板 30 30 26
4 保留段挡土墙 23 23 22
合计 64 64 58
重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程
施工单位自评意见 监理单位复核意见 项目法人认定意见
本分部工程总计64个单元工程，质量全部合格，其中优良58个，优良率为90.6% 。原材料质量合格，中间产品质量优良。
质量事故及质量缺陷处理情况：无事故
分部工程质量等级： 优良
评 定 人：
项目技术负责人：
（盖公章）
年 月 日 复核意见：
分部工程质量等级：
监理工程师：
年 月 日
总监或副总监：
（盖公章）
年 月 日 审查意见：
分部工程质量等级：
现场代表：
年 月 日
技术负责人：
（盖公章）
年 月 日
注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核备。大型枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核定。
分部分项工程单位工程等验收表格
文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
附件1：
分项工程质量检验记录
质验表
建设单位：监理单位：合同号：
施工单位：编号：
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称 分项工程名称
检验批数 项目经理
序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长
质量检查员：年月日
监理单位验收结论 专业监理工程师：年月日
南通市建设工程质量监督站监制
附件2：
分部（子分部）工程检验记录
质验表
建设单位：监理单位：合同号：
施工单位：编号：
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称 项目经理
序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验收单位 分包单位 项目经理年月日
施工单位 项目经理年月日
勘察单位 项目负责人年月日
设计单位 项目负责人年月日
监理单位 总监理工程师年月日
建设单位 建设单位项目专业负责人年月日
南通市建设工程质量监督站监制
附件3：
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
质验表
建设单位：监理单位：合同号：
施工单位：编号：
单位工程名称
项目经理 技术负责人
开工日期 年月日 竣工日期 年月日
序号 项目 验收记录 验收结论
1 分部工程 共分部，经查分部符合标准及设计要求分部
