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患者转科交接登记制度
一、患者转科前必须填写转科知情同意书，并由医患（患者家属）
双方签字。
二、转出、转入双方必须严格执行查对制度及患者身份识别制度，确保对正确的患者实施正确的操作。
三、转出、转入双方医师、护士、患者及患者家属共同核对患者身份，至少同时使用两种以上识别患者身份的方式（姓名、年龄、
出生年月、病历号、床号等）。
四、转出、转入双方医师、护士认真查对患者腕带上相关信息是否相符。
待检查诊断后，补充完善腕带上内容。
五、转出、转入双方护士在患者交接登记表上签名。
附患者转科交接登记流程
医师开具转科医嘱，患者转科前医师填写转科知情同意书，并由医患（患者家属）双方签字→转入、转出科室医师、护士及患者或患者家属共同核对患者身份，至少同时使用两种以上识别患者身份的方式（姓名、年龄、出生年月、病历号、床号等）→护送病人到转入科室→查对患者腕带上相关信息是否相符，待检查诊断后，补充完善腕带上内容→转入科室护士在患者交接登记本上签名。
输液局部情况：留置针：□有□无□无渗漏□微渗漏□完全渗漏如有渗漏，请描述渗漏的范围，局部皮肤的颜色，有无破损及水泡等__________________________________________________________________
胃管：□无□有：插管日期__________ 年____ 月—日□通畅□不通畅胃管_______ cm 尿管：□无□有：插管日期_________ 年____ 月____ 日□通畅□不通畅尿管_______ ml 其他管道：□无□有：名称________________________________________________________________ 插管日期_______ 年_____ 月______ 日□通畅□不通畅弓I流液 ________ ml
伤口情况：□敷料清洁干燥□有渗血□渗液：□少量□中量□大量
备注：_____________________________________________________________________________________
转出科室交接班责任人：_________________________
转入科室交接班责任人：_________________________
______ 年一月一日时间：_________________
患者转科流程
转出科室执行医嘱
—厂—
通知转入科室准备床单元，根据需要准备用物。
患者转科交接记录单
时间转出科室转入科室
姓名性别年龄床号住院号
诊断：
转运方式：口轮椅口平车口其他
神志情况：口清醒口嗜睡口谵妄口昏迷
生命体征：体温℃心率__ _次/分呼吸___ _次/分
血压：___ _/___ _ mmHg SaO
___ _%
2
治疗情况：给氧：口有口无
输液情况：口有（口通畅口不通畅）口无
静脉置管：口深静脉（深度___ _cm）口 PICC(深度___ _cm) 口外周静脉口其他____________ __ 管道:口尿管（口通畅口不通畅口夹闭）口胃管（口通畅口不通畅口夹闭）
口胸腔闭式引流管（口通畅口不通畅口夹闭）
口伤口引流管（口通畅口不通畅口夹闭）
口其他 _____ _______
皮肤情况:口完好无破损
口伤口：部位范围敷料
口压疮：部位范围分期
压疮发生时期：口自带口入院后发生口其他带药情况：口有（名称_______________________总数目_______）口无其他物品：口X片（张）口CT（张）口磁共振（张）口其他_______ ___________________________
患者电脑信息：口已转口未转
病历情况：口完整口不完整
转出病房护士签名___________________ 转入病房护士签名__________________。
住院患者转科交接记录单
转科交接记录单
患者姓名：床号：住院号：
转出科：转出时间：转入科：
意识状态：□清晰□嗜睡□模糊□昏睡□昏迷
生命体征：T℃ P次/分 R次/分 BPmmHg
全身皮肤：□完好清洁□压红□压伤□破溃
如有异常，请具体描述：（）
护理记录单：□完整□不完整：
静脉输液情况：□无□有：目前输入液体（名称及余量）：
输液局部情况：留置针：□有□无□无渗漏□微渗漏□完全渗漏
如有渗漏，请描述渗漏的范围，局部皮肤的颜色，有无破损及水泡等
胃管：□无□有：插管日期年月日□通畅□不通畅胃管cm
尿管：□无□有：插管日期年月日□通畅□不通畅尿管ml
其他管道：□无□有：名称插管日期年月日□通畅□不通畅引流液ml
伤口情况：□敷料清洁干燥□有渗血□渗液：□少量□中量□大量
备注：
转出科室交接班责任人：
转入科室交接班责任人：
年月日时间：
患者转科流程
1.转出科室执行医嘱，通知转入科室准备床单元，根据需要准备用物。
2.转出科室送患者，与转出科室护士交接：交病人、生命体征、过敏史、引流、用药、皮肤等情况。
3.查对当日治疗、带入的药品：评估症状、体征、测T、P、R、BP；核对转科护理记录与病情是否相符。
4.通知主管医生，医生开转科医嘱建立患者标识。
5.介绍主管医生、护士，介绍病区环境。
6.执行转科医嘱，完成接科护理书写，按分级护理、专科护理对患者进行。
一、接到患者转院、转科医嘱后，及时与科室沟通。
二、患者转院转科前，由责任护士协助管床医师向患者或亲属告知相关注意事项，如目前的病情，途中可能遇到情况等.
三、转科时病历应由医护人员携带随同转科交接:转院时由医生准备相关病程摘要及其它必要资料备妥随同转院，保障医疗信息资料连续性。
四、评估患者病情，确定转科/转院具体时间，检查携带危重患者转运急教箱，转院、转科途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
五、转科时填写好交接内容，交接时经现场核对后签字确认。
患者转科交接登记制度患者转院(科)交接制度
转诊(转院)患者交接制度1．需要转院的患者由主管医生提出、科主任批准，医务处备案，患者所在科室与转入医院联络，征得转入医院同意前方可转院。
2．确保患者转院平安，转院前主管医师须认真检查、评估患者病情，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定后，方可转院。
并将风险及考前须知告知患者。
3．危重患者转院时原那么上派医务人员护送；
根据病情准备相应急救物品及药品。
4．患者转院时，应将患者病情和相关病历资料伴随转出，以保障诊疗的连续性。
6．符合下转条件患者转回社区卫生效劳机构时，主管医生填写双向转诊下转单，注明治疗经过和目前病情状况及下一步康复方案，由转诊患者转交社区卫生效劳机构；
转科患者交接制度1．对需要转科治疗的患者，医生须评估患者病情；
根据转科医嘱，护士通知转入科室。
并将风险及考前须知告知患者。
2．危重患者由护士和(或)医生护送，随带患者病历：未用液体至转入病房，做好床头交接班。
3．保征转运工具功能完好，确保患者在转运过程中平安，酌情备带相应急救物品及药品。
4．转入科室在接到患者转科通知后，护士立即备好备用床及必需物品。
5．患者入科时，护士应主动迎接并妥善安置患者。
6．认真评估患者，转出、转入双方必须做到六交清：即患者治疗交清，患者病历资料交清患者生命体征交清，患者身上各种导管交清，患者使用各种仪器交清，患者皮肤情况交清。
患者病情评估表科室病床住院号住院患者病情再评估表转诊（转院）审批表后方可转院,本表留医务科备案；2.非正常上班时间需转院，科主任先电话报请医务科及主管院长，批准转院后方可转院；患者转出后正常上班第一天补批本审批表，并将本表留医务科备案。
转诊讨论表住院患者转院流程图院内患者转科流程图转科、转院知情同意书患者姓名：性别：年龄：住院号:尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：根据患者目前的疾病状况和检验、检查结果，患者最主要的疾病不属于我科诊疗范围，我科已经邀请相关专业医师或外院进行了会诊，为使患者得到更加专业的治疗，建议转入我院科（转院）继续治疗。
特此向患者•、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知：1.如果不及时转科（转院）进一步诊治，有可能导致病情治疗时间延长或进步加重，从而为以后的诊⅛i和治疗增加困难，使疾病无法治愈或者使患者丧失最佳治疗时机，甚至有可能促进或者导致患者死亡；2.转科（转院）后，患者将得到专业的治疗，但病情仍有可能继续加重，治疗仍然需要一个过程，请按照接管医生的治疗方案积极配合治疗，对与治疗有关的一切问题请直接和转入科室的医生进行沟通。
3淇他；患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：我（或是患者的监护人）已年满18周岁且具有完全民事行为能力，医护人员已经将上述转科（转院）的必要性和不转科（转院）的风险及有可能发生的其他风险向我作出了详细的告知，我也完全理解上述所说的内容。
本人经过慎重考虑后选择：口转科（转院）口不转科（转院）（自愿承担不转科（转院）所带来的风险和不良后果。
本人不转科（转院）产生的不良后果与医院及医护人员无关。
患者或授权亲属签名签名日期年月日与患者的关系：医护人员陈述：我已经将患者转科（转院）接受治疗的重要性和必要性以及不转科（转院）所带来的风险及后果向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知,并且解答了关于转科的相关问题。
医护人员签字: 签名日期年月日交接工作流程及考评标准住院危重患者交接单表姓名性别—年龄—住院号。
医院转科病人交接记录日期：（填写日期）转出科室：（填写转出科室名称）转入科室：（填写转入科室名称）转出科室医生签名：（填写转出科室医生姓名及签名）转入科室医生签名：（填写转入科室医生姓名及签名）一、基本信息患者姓名：（填写患者姓名）年龄：（填写患者年龄）性别：（填写患者性别）住院号：（填写患者住院号）病区：（填写患者所在病区）床号：（填写患者所在床号）二、转诊原因（填写患者转科的原因，包括但不限于病情变化、需要进一步检查、治疗需求等）三、病情摘要（填写患者目前的病情摘要，包括主要症状、体征变化、检查结果等）四、诊断及治疗（填写转出科室对患者的诊断和治疗措施，包括用药情况、手术记录等）五、转入科室交接事项1.需要特别关注的病情变化及处理方式。
2.已经进行的治疗及治疗效果评估。
3.尚未完成的检查项目及计划。
4.目前使用的药物及用药方案，包括用药途径和剂量。
5.注射、护理和其他特殊操作及注意事项。
6.改进和调整的护理措施。
7.其他需要转入科室注意的事项。
六、转入科室医生意见（填写转入科室医生对患者的初步观察和处理意见）七、转出科室医生交接补充日期：（填写日期）转出科室医生签名：（填写转出科室医生姓名及签名）转出科室医生补充交接内容：（填写转出科室医生针对转入科室医生需要了解的额外信息或其他特殊交接事项）八、转入科室医生接受交接确认日期：（填写日期）转入科室医生签名：（填写转入科室医生姓名及签名）以上是转科病人交接记录的内容，希望能对医院的工作有所帮助。
如有需要，请根据实际情况进行调整和完善。
