2015年医学高级职称骨外科学题库及答案
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2015年医学高级职称考试骨外科学历年真题及答案[ 天宇考王] 医学高级职称考试宝典题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。
更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载:案例分析题:每个案例至少有 3 个提问,每个提问有6〜12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得 1 个得分点,每选择一个错误答案扣 1 个得分点,扣至本提问得分点为0。
某男性患者,18 岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍 2 个月。
查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗 3 cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。
X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。
碱性磷酸酶485 U/L 。
1 、最可能的诊断是A、骨髓炎B、骨巨细胞瘤C、尤文肉瘤D、软骨肉瘤E、骨肉瘤F、骨结核正确答案:E2、该患者的主要治疗方式包括(提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。
)A、手术B、放疗C、化疗D、靶向治疗E、生物治疗F、抗生素治疗正确答案:AC3、患者如需化疗,可选择的药物包括A、阿霉素B、顺铂C、甲氨蝶呤D、IFOE、CTXF、VP-16正确答案:ABCDEF某男性患者,19岁,因左股部远端疼痛并发现肿块 4 个月就诊。
查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。
膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。
膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。
X 线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。
4、本患者最可能的初步诊断是A、骨巨细胞瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、骨髓瘤E、硬纤维瘤正确答案:B5、以下检查中没有必要的是A、胸部X线片B、患肢CT扫描C、膝关节镜检查D、患肢MRIE、穿刺活检正确答案:C6、病理学检查结果为骨肉瘤,未发现其他部位的转移灶,根据Enneking 分期系统,该患者的分期为A、UAB、UBC、MAD、MBE、IB正确答案:B7、对该患者应采取的最佳治疗方案是A、立即行大腿截肢术B、术前化疗-手术-术后化疗C、化疗,若化疗效果良好,则不行手术D、局部行放疗,辅以全身化疗E、立即行保肢手术正确答案:B8、该患者最终因无保肢条件而行大腿截肢术,但术后8 个月出现左胸痛,伴咳嗽。
2015年山东省骨外科卫生高级职称专业技术资格考试库题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等;题型:单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题;试题量:1686道。
山东省:济南、青岛、淄博、枣庄、东营、烟台、潍坊、济宁、泰安、威海、日照、滨州、德州、聊城、临沂、菏泽、莱芜主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
1.青少年患者常见的骨肿瘤有()A.骨软骨瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.转移癌E.脊索瘤答案:AB2.关于骨肉瘤的临床特点,下列选项正确的是()A.骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端B.一旦病理学确诊为骨肉瘤,应该马上行截肢手术C.骨肉瘤绝大多数为单发D.骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆E.骨肉瘤可以发生骨内跳跃转移答案:ACE3.骨转移的癌症常来源于()A.肺B.肾C.乳腺D.肝E.甲状腺答案:ABCE4.骨转移瘤形成的过程包括()A.肿瘤细胞从原发灶脱离B.肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管C.肿瘤细胞播散到远隔部位D.肿瘤细胞附着于血管内皮并进入组织E.肿瘤细胞在组织内形成新的病灶答案:ABCDE5.骶骨肿瘤的常见疾病类型为()A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤更多题型,题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载:/tiku/D.神经纤维瘤E.Ewing肉瘤答案:ABD二、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
某男性患者,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。
查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,重物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。
6.可能的诊断是()A.骨结核B.骨肉瘤C.骨巨细胞瘤D.Ewing肉瘤E.软骨肉瘤答案:B7.可行的确诊方法是()A.术中冷冻B.针刺活检C.小切口活检D.放射性核素扫描E.CT扫描答案:C8.为明确周围软组织及血管情况,最好的检查是()A.X线片B.CT扫描C.磁共振成像D.放射性核素扫描E.软组织超声答案:C某男性患者,11岁,术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。
医学高级职称正高《骨外科学》(题库)考前点题卷一[多选题]1.恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术(江南博哥)并发症是A.骨折B.感染C.延缓愈合D.不愈合E.迟发窦道参考答案:ABCDE[多选题]2.属于稳定骨折的有A.尺骨青枝骨折B.股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型C.胫骨裂纹骨折D.椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4E.肱骨发生投弹骨折参考答案:ABCD[多选题]3.对于放射治疗敏感的是A.骨肉瘤B.脊椎血管瘤C.骨巨细胞瘤D.尤文肉瘤E.纤维肉瘤参考答案:BD[多选题]4.关于颈椎病,下列说法正确的是A.交感型颈椎病最多见B.神经根型表现为手部麻木无力C.可有心动过速等交感神经表现D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难E.严重者可导致截瘫参考答案:BCDE[多选题]5.趾外翻畸形是A.第1、2跖骨夹角超过10°B.跖趾关节突出部有足囊炎C.第2、3跖骨头下形成胼胝D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜E.足的横弓和纵弓正常参考答案:ABC[多选题]6.先天性马蹄内翻足术后并发症包括A.空凹足B.平足C.矫枉过正D.跖内收和腓骨肌力弱E.术后僵硬和强直参考答案:ABCDE[多选题]7.处理有移位的肱骨干骨折时A.首先了解有无桡神经损伤B.必须做到完全恢复C.给予适当的外固定D.争取切开整复内固定E.尽量用肱骨髓内针固定参考答案:AC[多选题]8.强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点A.关节间隙狭窄B.关节间隙加宽C.关节间隙消失D.髂骨侧骨致密带增宽E.关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状参考答案:ADE[多选题]9.强直性脊柱炎常累及A.腰椎B.骶髂关节C.肋椎关节D.颈椎E.胸椎参考答案:ABCDE[多选题]10.关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证A.关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术B.关节已骨性或纤维性强直C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好D.病变基本静止,血沉接近正常E.病人一般情况好,无贫血、心、肺、肾等功能障碍参考答案:ABCDE[多选题]11.应用非甾体类消炎止痛药治疗骨性关节炎的原则是A.无症状或症状较轻时,不用非甾体类消炎止痛药B.疼痛明显时服用,症状消失后停用C.药物剂型和剂量要求个体化D.不应联合使用非甾体类消炎止痛药E.对于年龄较大的患者,应慎重选用非甾体类消炎止痛药参考答案:ABCDE[多选题]12.骨肉瘤的新治疗方案为A.术前化疗B.术前化疗的评估C.手术D.术后放疗E.术后化疗参考答案:ABCE[多选题]13.胫骨平台骨折治疗的目的和原则A.使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的平整B.矫正膝内翻、膝外翻C.重建韧带完整性D.促进骨折早期愈合E.尽量保存膝关节的功能参考答案:ABCDE[多选题]14.骨盆坐骨支骨折患者于家中休养三日后因发热而入院,诊断盆腔感染,有关其发病机制,正确的是A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B.直肠后多为疏松组织,血运丰富,感染不易扩散,且易于治疗C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D.及时的清创,修补裂口是预防的关键E.若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染参考答案:ACDE[多选题]15.脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式,以下叙述正确的是A.椎板骨折下陷压迫脊髓,应做椎板减压B.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方,应行侧前方减压术C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后,多不能完全解除压迫,仍行侧前方减压术D.腰椎骨折因椎管大,有较多操作间隙,多选用后路E.颈椎骨折多取前路,以取得较好的稳定性参考答案:ABCDE[多选题]16.胸椎结核截瘫的原因包括A.椎体后缘骨嵴压迫,脊髓变性B.结核性病变物质压迫C.病理骨折脱位D.椎管内纤维组织增生E.脊髓血管栓塞参考答案:ABCDE[多选题]17.某青年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到右髋部疼痛,行走时加重,被人送到医院就诊,经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是A.病人服用治疗跌打损伤药物B.再拍一次X线片C.立即CT检查D.立即MRI检查E.对症用药,嘱病人卧床休息,两周后复查X线片参考答案:BCE参考解析:怀疑骨折,说明骨折无移位,可以再次拍片明确,CT检查对诊断有帮助。
山西省2015年高级骨外科学主治医生考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、骨盆骨折耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂,应为__A.闭合性骨折B.开放性骨折C.粉碎性骨折D.压缩性骨折E.不稳定性骨折2、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值A.是否有高热等急性全身表现B.局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D.浮髌试验阳性E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌3、在何情况下可以排除骨折的可能性?A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音。
畸形及反常活动二者均无E.以上均不是4、55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断A.右股骨骨髓炎B.右大腿软组织化脓感染C.右腿血肿D.右股骨干骨折E.右大腿软组织挫伤5、肱骨髁上骨折好发于A.老年女性B.老年男性C.中年女性D.中年男性E.小儿6、如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于A.成骨细胞B.成纤维细胞C.成软骨细胞D.骨髓细胞E.破骨细胞7、统计学中,描述事件发生的频率和概率指标的关系是A.两者是性质不同的两个概念B.概率取值不可能大于1,而频率可以C.同一事件的频率和概率值必定相等D.有限次试验中,若某事件发生频率为m/n,当n趋向无穷大时,m/n的数值接近此事件的概率E.有限次试验中,事件的概率大小可以上下波动,而发生频率值是唯一的8、烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性损伤A.高热B.休克C.少尿或无尿D.颜面部烧伤E.烧伤面积超过70%9、伤寒患者可见面容为__A.水肿面容B.慢性病容C.急性热病容D.无欲貌E.面具面容10、其诊断首先考虑为A.急性腰扭伤B.急性腰椎小关节功能紊乱C.腰椎弓根峡部骨折D.腰4~5椎间盘突出E.腰5、骶l椎间盘突出11、肌注TAT后,血液中抗体迅速上升,可持续A.1~2dB.2~3dC.3~5dD.5~7dE.7~10d12、有关骨肿瘤,下列哪项是错误的A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤B.骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端13、对该患者最简便有效的诊断方法为A.血常规及血沉B.摄胸腰段X线片C.CTD.结核菌素试验E.核素骨扫描14、下列哪项与手阳明大肠经循行没有直接联系A.出合谷两骨之间B.出肩解,绕肩胛C.出柱骨之会上D.人下齿中E.上夹鼻孔15、进行方差分析的资料应满足的前提条件是A.各样本是相互独立的随机样本B.各样本均服从正态分布C.各样本的总体方差相等D.样本含量较大E.ABC均是16、下列哪种断肢易于修复A.火车轧伤B.铡刀切伤C.冲床冲伤D.切草机撕脱伤E.离心机绞伤17、肩关节前脱位合并大结节骨折的固定时间为A.1周~2周B.2周~3周C.3周~4周D.4周~5周E.6周以上18、以下体征中哪一条与该诊断不相符合A.腰5、骶1棘突间压痛,向右下肢放射B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性C.右膝反射明显减弱D.右足外侧皮肤感觉减迟E.右姆背伸肌力下降19、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。
医学高级职称正高《骨外科学》(题库)模拟试卷三[多选题]1.不利于创伤修复的局部因素有A.伤口(江南博哥)包扎过紧B.伤口内有异物存留C.伤口感染D.制动不够E.失活组织过多参考答案:ABCDE[多选题]2.下列哪些手术操作常用显微外科技术来完成A.断指再植B.断臂再植C.股薄肌移植矫治面瘫D.骨膜游离移植E.桡动脉吻合参考答案:ABCDE[多选题]3.在下列骨折中属于完全性骨折A.横形骨折B.斜行骨折C.粉碎性骨折D.嵌插骨折E.压缩骨折参考答案:ABCDE[多选题]4.下列哪些措施可以减少下肢深静脉血栓形成A.早期下床活动B.CPMC.抗凝药物使用D.持续应用弹力袜E.足底静脉泵参考答案:ACDE[多选题]5.躯干骨包括A.椎骨B.胸骨C.肋骨D.锁骨E.跗骨参考答案:ABC[多选题]6.骨折的三大治疗原则A.复位B.内外兼治C.固定D.尽可能手法复位E.功能锻炼参考答案:ACE[多选题]7.肘关节镜检适应证包括A.关节内游离体B.肘关节粘连C.鹰嘴骨赘D.肘关节骨性强直E.肱骨小头剥脱性骨软骨炎参考答案:ABCE[多选题]8.前臂双骨折发生的病因与分类A.直接暴力引起同一平面的骨折B.扭转暴力常引起低位尺骨、高位桡骨骨折C.扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折D.间接暴力引起低位桡骨、高位尺骨斜行骨折E.间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折参考答案:ACE[多选题]9.治疗肩关节前脱位,下列哪些说法不对A.应首先手法复位,一般可在局麻下进行B.复位成功,Dugas征由阳性转为阴性C.常采用肩盂切骨成形术D.复位后次日,应立即开始活动肩关节,以防粘连形成肩周炎E.超过2周的肩关节脱位,试图复位失败后,需及时切开复位参考答案:CD[多选题]10.参与构成腕关节的骨是A.月骨B.三角骨C.尺骨下端D.豌豆骨E.钩骨参考答案:AB[多选题]11.伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为A.锅铲或餐叉畸形B.爪形手畸形C.枪刺刀状畸形D.猿手样畸形E.垂腕畸形参考答案:AC[多选题]12.膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是恰当的A.改进活动范围B.解除症状C.增强关节稳定性D.延缓病程进展E.切除增生的骨赘参考答案:ABCD[多选题]13.治疗4~8岁的先天性髋关节脱位的恰当方法是A.手法复位B.切开复位或沙尔特(Salter)骨盆旋转截骨术C.行查理(Chiari)骨盆内移截骨术D.可附加股骨转子下截骨术E.石膏固定参考答案:BD[多选题]14.骶骨肿瘤的临床表现A.慢性腰腿疼B.排尿困难C.便秘D.剧烈疼痛E.足踝运动障碍参考答案:ABCDE[多选题]15.半月板有诊断意义的体征和试验A.膝关节不能完全伸直B.关节间隙压痛C.关节积液D.股四头肌萎缩E.McMurray征阳性参考答案:ABCDE[多选题]16.骨样骨瘤的临床特点A.男女比例为3:1B.疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈C.发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎D.X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E.治疗以手术为主参考答案:ABCDE[多选题]17.肘部桡神经损伤的症状、体征有下述哪些A.大鱼际萎缩B.虎口区感觉障碍C.拇指不能背伸D.拇指不能内收E.不能伸腕参考答案:BC[多选题]18.容易造成骨折不愈合的因素有A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织缺损C.开放性骨折清创时摘除过多碎骨块D.感染E.固定不确实参考答案:ABCDE共享题干题病历摘要:患者×××,男性,78岁,跌倒致伤右髋部后疼痛、行走障碍1天。
2015年下半年新疆高级骨外科学主治医生考试试卷一、单项选择题1、手术方法首选A.螺钉固定B.钢丝固定C.张力带固定D.丝线荷包缝合E.钢板固定2、下述叙述正确的是A.脊神经的前支为运动性纤维B.脊神经的前支为感觉性纤维C.脊神经的后支为感觉性纤维D.脊神经的前根为运动性纤维E.脊神经的前后根均为混合性纤维3、触诊发现包块,导尿后肿物消失,可能为__A.肝脏B.胃扩张C.胀大膀胱D.多囊肾E.胆囊4、患者,男,35岁,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂,双足、双小腿及会阴部,则该患者烧伤面积为A.24%B.30%C.38%D.37%E.47%5、关于椎动脉型颈椎病的表现下列错误的是A.视觉障碍B.眩晕C.猝倒D.不同程度的运动及感觉障碍E.头痛为本病最常见的症状6、梅克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是A.憩室炎B.憩室内壁存在迷生组织C.憩室与周围肠管粘连D.憩室黏膜溃疡E.憩室内疝7、男性,70岁,右股骨粗隆间骨折,主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别A.右髓前方压痛B.Bryant三角底边短缩C.患肢短缩大于2cmD.患肢外旋近90°E.患肢轻度内收8、临床诊断脊柱结核,下列哪项指标最有价值A.局部疼痛肿胀B.X线摄片C.穿刺液作结核菌培养D.消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E.结核菌素试验9、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现A.同侧髋关节不能伸B.同侧膝关节不能伸C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失D.足不能活动E.以上均不正确10、”浮髌征”阳性,见于膝关节A.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.关节内粘连11、某化工厂招工,小张准备应聘,但在单位组织的体检中发现他患有慢性肝炎。
按照我国的《职业病法》,他不能够从事该项工作。
以下不正确的说法是A.体现了对劳动者的保护B.属于职工健康监护的一项措施C.属于上岗前体检D.属于一级预防E.属于二级预防12、”十二经之海”是指A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉13、欲调查某地结核菌素携带情况,可采用A.队列研究B.病例对照研究C.抽样调查D.筛选E.个案调查14、化脓性骨髓炎好发部位是A.脊柱B.扁状骨C.四肢骨D.指骨E.长骨干骺端15、胃病、食道癌发生淋巴结转移时常出现在__A.右锁骨上窝B.腋窝C.左锁骨上窝D.滑车上E.颈部16、小腿创伤后所致的慢性溃疡其主要原因为A.血运较差,愈合能力欠佳B.静脉回流受阻C.动脉供血减少D.失神经营养E.糖代谢紊乱17、女性,31岁。
医学高级职称正高《骨外科学》(题库)模拟试卷一[多选题]1.美国风湿病学会(ARA)1987年修(江南博哥)订的类风湿关节炎的诊断标准包括A.晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)B.2个或2个以上关节肿(≥6周)C.腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)D.皮下类风湿结节E.手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松参考答案:ACDE[多选题]3.功能性脊柱侧凸的临床特点不包括A.多数凸向右侧B.下肢等长C.骨质结构无改变D.骨盆倾斜E.脊柱除侧凸外,不同时有纵轴旋转参考答案:BE[多选题]4.关于骨肿瘤的生化检查正确的是A.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高B.广泛性溶骨性转移,血清钙常升高C.前列腺癌扩散,血清酸性磷酸酶升高D.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤E.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高参考答案:ABCE[多选题]5.恶性骨肿瘤的诊断特点为A.生长快B.局部症状明显C.X线摄片示骨破坏明显D.容易远处转移E.易发生病理性骨折参考答案:ABCDE[多选题]6.下列哪项不是骨软骨瘤的临床表现A.生长较快,伴明显疼痛B.肿块明显,并可见其表面静脉怒张C.本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能D.X线检查见骨膜反应E.肿块与周围界限不清参考答案:ABDE[多选题]7.不利于创伤修复的全身因素有A.使用皮质激素B.营养不良C.维生素A、B、C缺乏D.患风湿性关节炎E.患免疫功能低下的疾病参考答案:ABCE[多选题]8.以下哪几项组成组织修复过程中的肉芽组织A.内皮细胞B.血凝块C.成纤维细胞D.脱落的细胞E.新生血管参考答案:ACE[多选题]9.属于不稳定骨折的是A.横(形)骨折B.螺旋骨折C.斜形骨折D.粉碎性骨折E.嵌插骨折参考答案:BCD[多选题]10.有关骨性关节炎的描述,以下哪些是正确的A.骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生B.主要累及近端指间关节,症状经休息后可自行缓解C.晨僵不足半小时,类风湿性因子阴性D.X线检查以增生为主E.需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗参考答案:ACD[多选题]11.股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是A.重建钉B.空心钉C.Richard钉D.伽玛钉E.骨圆钉参考答案:ABCDE[多选题]12.产生脊柱退变性侧弯的常见原因为A.小关节增生及半脱位B.椎间盘退变C.骨质疏松及椎体塌陷D.椎体旋转E.骨桥形成参考答案:ABCD共享题干题病历摘要:患者×××,男性,34岁,车祸致伤右大腿后肿胀、疼痛、畸形,活动受限2小时。
2015年下半年湖南省高级骨外科学主治医生考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。
曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。
考虑哪个部位有问题A.右髋关节B.右膝关节C.右踝关节D.右胫骨E.右股骨2、诊断后进一步处理应是A.右肩关节正位X线片B.右肩关节正位、穿胸位X线片C.右肘关节正侧位X线片D.试行手法复位,不必固定E.试行手法复位,外固定3、胫骨中下1/3处骨折,容易发生延迟愈合或不愈合的原因是A.合并附近的主要血管损伤B.合并附近的周围神经损伤C.近骨折段血液供应减弱D.远骨折段血液供应减弱E.以上都不对4、腹部损伤后,行X线平片检查,发现腹膜后积气,应诊断为A.胰腺损伤B.十二指肠破裂C.小肠破裂D.结肠破裂E.直肠破裂5、骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确A.疼痛是恶性肿瘤的特征性症状B.转移性骨肿瘤X线片上均是溶骨性破坏C.骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查D.碱性磷酸酶下降可排除恶性肿瘤的可能E.Codman’s三角常见于骨肉瘤6、化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显,停止穿刺的指征是A.疼痛明显减轻B.体温接近正常C.功能有所恢复D.关节积液消失体温正常E.胀痛基本消退7、患者进行X线检查,测量其髋CE角为多少时考虑先天性髋关节脱位A.40度B.35度C.30度D.25度E.20度8、直线回归系数假设检验,其自由度为A.nB.n-1C.n-2D.2n-1E.2n-29、新鲜骨折早期对位、对线不良,其最可能的后果是A.骨折不连接B.畸形愈合C.延迟愈合D.合并感染E.肢体残废10、一儿童食用从农贸市场购买的火腿肠后,出现口唇、指甲以及全身皮肤青紫等组织缺氧症状,送往医院急救,被诊断为亚硝酸盐中毒,这时医生首选的急救药物是A.亚硝酸异戊酯B.硫代硫酸钠C.亚甲蓝D.亚硝酸钠E.抗生素11、右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑A.血肿吸收B.组织吸收C.伤口严重化脓感染D.气性坏疽E.骨筋膜综合征12、患者,女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是A.舍格伦综合征B.类风湿关节炎C.骨性关节炎D.结核性滑膜炎E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎13、男性24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院,脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足坶指稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留,X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗A.积极而强有力的抗生素治疗B.导尿并留置导尿管C.做好护理,勤翻身以防褥疮D.尽早手术,解除压迫E.高低桌法复位后上石膏背心14、以下说法哪项错误A.多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基,第17位上有个羟基B.“甾”字中的“田”字代表四个环,“<<<”代表上面的三个侧链C.孕激素含21个碳原子D.卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E.由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质15、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗A.早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B.手法复位,横"8"字绷带固定C.手法复位,石膏外固定D.手法复位,夹板固定E.牵引复位16、实验研究的三个基本要素是A.受试对象、实验效应、观察指标B.随机化、重复、设置对照C.齐同对比、均衡性、随机化D.处理因素、受试对象、实验效应E.设置对照、重复、盲法17、下列疾病引起的呕吐为中枢性呕吐的是__A.脑出血B.急性胰腺炎C.胆石症D.肠梗阻E.急性胆囊炎18、若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是A.广谱抗生素B.一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素C.一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素D.窄谱针对阳性球菌有效的抗生素E.针对阴性杆菌的抗生素19、腰椎间盘突出常见的临床症状是()A.腰僵硬B.腰部活动受限C.双下肢发紫D.腰痛伴坐骨神经痛E.大小便失禁20、等渗性缺水的常见原因是A.应用利尿药B.入水量不足C.慢性肠梗阻D.消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因E.大量出汗21、有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误A.病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B.肺泡性肺水肿期,病人可咳大量粉红色泡沫痰C.肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音D.间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音E.间质性肺水肿期,病人常有缺氧和C02蓄积22、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A.肾远曲小管排K+减少,排H+增多B.Na+-H+交换减少C.肾小管对HCO3ˉ的重吸收增加D.血中H2CO3升高E.以上都不是23、下列哪项不是肩关节脱位的临床表现A.方肩畸形B.肩关节弹性固定C.Dugas征阳性D.肩部疼痛肿胀E.翼状肩胛24、关于芬太尼的描述中,下列哪项错误A.镇痛强度为吗啡的75~125倍B.作用持续时间30分钟C.不抑制心肌收缩力,使心率减慢D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E.抑制呼吸,主要表现为潮气量降低25、下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环A.胃底、食管下段交通支B.直肠下端、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.肠系膜血管交通支二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
医学高级职称正高《骨外科学》(题库)考前点题卷二[多选题]1.骨肿瘤的治疗原则是A.早期诊断(江南博哥)B.早期截肢C.早期放疗D.早期寻找原发灶E.早期化疗参考答案:ACDE[多选题]2.脊柱结核好发于椎体的原因为A.椎体上肌肉负着少B.椎体血供少C.椎体的滋养动脉为终末动脉D.椎体内以松质骨为主E.椎体负重大,易受损伤参考答案:ABCDE[多选题]3.X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪些情况下发生A.屈曲性损伤B.过伸性损伤C.纵行牵拉性损伤D.缺血性损伤E.压缩性损伤参考答案:ABCD[多选题]4.骨关节炎的主要临床表现为A.晨僵时间不超过半小时B.活动多时疼痛加重,休息可缓解C.受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎D.活动时关节有摩擦音E.颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状参考答案:ABCDE[多选题]5.双侧骶髂关节炎加上下列哪一项即可诊断为强直性脊柱炎A.胸部疼痛及僵硬感B.腰痛和腰僵3个月以上,休息也不缓解C.腰椎活动受限D.胸廓扩张活动受限E.虹膜炎疾病史参考答案:ABCDE[多选题]6.下述哪些为先天性髋脱位脱位期的病理变化A.髋臼前、上、后缘发育不良,平坦,髋臼浅B.股骨头向髋臼后上方脱出,小而扁平或形状不规则C.股骨颈前倾角略增大D.关节囊增厚呈葫芦形E.以上都是参考答案:BD[多选题]7.在下列骨折中,哪些项是完全性骨折A.青枝骨折B.压缩骨折C.粉碎骨折D.螺旋骨折E.蝶形骨折参考答案:BCDE[多选题]8.关于股骨粗隆间骨折,哪项是正确的A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死B.多见于老年人C.多合并骨质疏松D.稳定性骨折采用外展牵引6~8周E.全身状况允许可行内固定治疗参考答案:ABCDE[多选题]9.有关腓总神经损伤,下列哪些是正确的A.腓总神经位置表浅,容易受到损伤B.腓总神经只有感觉支C.损伤后可表现为垂足垂趾D.断裂后即使及时吻合修复,肌肉功能也不能恢复E.石膏固定压迫即可造成损伤参考答案:ACE[多选题]10.下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变A.抗链球菌"O"正常B.HLA-B27阳性C.C反应蛋白升高D.类风湿因子阳性E.HLA-B27阴性参考答案:ACD[多选题]11.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤C.神经纤维瘤D.骨髓瘤E.腰椎间盘突出症参考答案:ABCE[多选题]12.腕管内的结构有A.正中神经B.掌长肌腱C.指浅屈肌腱D.指深屈肌腱E.拇长屈肌腱参考答案:ACDE共享题干题病历摘要:患者×××,女性,21岁,半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L /S椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。
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试题量:3692道。
单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1、"膏粱之变,足生大疔"出自A、《内经》B、《五十二病方》C、《伤寒杂病论》D、《诸病源候论》E、《刘涓子鬼遗方》正确答案:A2、"其肿宣浮,皮色红或不变,走注甚速",是哪种邪气致病特点A、热邪B、风邪C、暑邪D、寒邪E、湿邪正确答案:B3、"一切体表浅显外科疾患的总称"是A、疡B、疮疡C、肿疡D、溃疡E、痈疽正确答案:B4、疮疡内托法的透托代表方为A、托里消毒散B、托里透脓散C、仙方活命饮D、透脓散E、神功内托散正确答案:D5、疮疡内治消法中哪一法最为常用A、解表法B、清热法C、化痰法D、和营法E、利湿法正确答案:B6、风肿的特点是A、肿块软如馒,有囊性感B、坚硬如石,皮色不变C、皮色发白,不肿肤冷D、肿势宣浮,来急去快E、漫肿,不红不热正确答案:D7、附骨疽发病最多的部位是A、股骨B、肱骨C、胫骨D、桡骨E、尺骨正确答案:C8、附骨疽患者多见于A、婴儿B、儿童C、少年D、青年E、老年正确答案:B9、肛门直肠手术时常用的体位是A、侧卧位B、膝胸位C、截石位D、蹲位E、弯腰扶椅位正确答案:C10、寒痛的特点是A、游走性,痛无定处B、阵发性,攻痛无常C、木痛,得热缓解D、酸痛,得热缓解E、持续性固定性胀痛正确答案:D11、红丝疔相当于西医的A、静脉炎B、气性坏疽C、急性淋巴管炎D、动脉闭塞性脉管炎E、化脓性淋巴结炎正确答案:C12、患哪种疗的患者需要隔离A、烂疔B、红丝疔C、人中疔D、眼胞疔E、蛇腹疔正确答案:A13、将颜面部疔疮定名为疔的医家及著作是A、华佗·《中藏经》B、张机·《伤寒论》C、陈实功·《外科正宗》D、汪机·《外科理例》E、齐德之·《外科精义》正确答案:A14、颈痈初起内治方剂最宜选用A、五味消毒饮B、仙方活命饮C、牛蒡解肌汤D、黄连解毒汤E、普济消毒饮正确答案:C15、颈痈的病机特点是A、感受风邪B、挟有温热C、火毒上攻D、挟痰E、挟瘀正确答案:D16、决定疮疡的发展和转归的是A、阴阳盛衰B、疮疡病期C、发病部位D、正邪交争E、发病年龄正确答案:D17、烂疔发病的主要原因是A、皮肉破损B、湿火内盛C、感染毒气D、外感热邪E、瘀血停滞正确答案:C18、烂疔是以什么命名的A、部位B、穴位C、病因D、颜色E、疾病特点正确答案:E19、烂疔相当于西医的A、静脉炎B、气性坏疽C、急性淋巴管炎D、动脉闭塞性脉管炎E、化脓性淋巴结炎正确答案:B20、麻沸散是哪位医家发明的A、黄帝B、张仲景C、扁鹊D、华佗E、刘涓子正确答案:D21、某患儿,6岁,X线片诊断为锁骨青枝骨折,正确的处理是A、三角巾悬吊患肢3周B、手法复位,8字绷带外固定C、手术复位内固定D、不予处理E、卧床2周正确答案:A22、某男,61岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。
2015年医学高级职称骨外科学题库及答案
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多项选择题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
1、半月板缝合的指征包括
A、急性半月板损伤
B、陈旧性半月板损伤
C、半月板周边1/3
D、半月板内侧1/3
E、青年人
正确答案:ACE
2、半月板缝合分类包括
A、骨隧道技术
B、由内到外技术
C、关节切开重建技术
D、由外到内技术
E、全关节内技术
正确答案:BDE
3、成骨不全的临床特征包括
A、耳聋
B、关节松弛
C、头面部畸形
D、牙齿发育不全
E、蓝色巩膜
正确答案:ABCDE
4、第3代骨水泥技术包括
A、加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定
B、非真空搅拌
C、股骨柄中位定置器
D、使用真空离心技术
E、使用手填塞
正确答案:ACD
5、骨关节炎的临床表现特点
A、晨僵>1 h
B、关节处于一定位置过久,可出现暂时性僵硬,变换姿势时疼痛
C、远侧指间关节Heberden结节
D、HLA-B27(+)
E、关节周围增生骨赘
正确答案:BE
6、骨关节炎的治疗措施包括
A、患者教育
B、物理治疗
C、予消炎镇痛药
D、予改善病情类药物及软骨保护剂
E、手术疗法
正确答案:ABCDE
7、骨关节炎主要的病理变化包括
A、病变关节周围的肌肉
B、滑膜
C、关节软骨
D、软骨下骨
E、关节囊
正确答案:ABCDE
8、骨密度测定的临床指征
A、女性<65岁和男性<70岁,无其他骨质疏松危险因素
B、女性<65岁和男性<70岁,有1个或多个骨质疏松危险因素
C、有影响骨矿代谢的疾病和药物史
D、有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人
E、X线摄片已有骨质疏松改变者
正确答案:BCDE
9、关于先天性胫骨假关节,以下正确的是
A、男性发生率略高于女性
B、根据胫骨形态,临床上一般分成3型
C、病儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑
D、本病一经确诊,应尽早做植骨手术
E、男性发生率低于女性
正确答案:ABCD
10、关于先天性髌骨脱位的治疗,以下正确的是
A、一旦确诊,应尽早手术治疗
B、手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织
C、复位髌骨后应当加强伸膝装置
D、术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意
E、术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动
正确答案:ABCDE
11、关于足拇外翻的病理解剖学改变,以下正确的是
A、第1跖骨头内侧隆起,骨赘形成,拇囊炎形成
B、第1跖骨内翻畸形
C、第1跖骨过长,拇内收肌紧张挛缩,异常牵拉
D、第1跖骨绞前,拇长屈、伸肌弓状紧张,加重畸形
E、前足增宽
正确答案:ABCDE
12、畸形性骨炎的常见并发症包括
A、骨痛
B、骨畸形
C、病理性骨折
D、继发性骨关节炎
E、耳聋
正确答案:ABCD
13、肌腱转移的原则
A、动力肌应有Ⅳ级以上肌力,肌电图显示动作电位无明显异常
B、牵引腱要有足够长度和坚韧度,最好是自体腱或筋膜
C、移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过
D、移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节,不应有屈曲挛缩或过伸畸形
E、动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验
正确答案:ABCDE
14、脊髓灰质炎后遗症应与下述疾病鉴别
A、脊髓进行性肌萎缩症
B、良性先天性肌张力低下症
C、脑白质营养不良
D、先天性肌营养不良
E、脊髓脊膜膨出症
正确答案:ABCDE
15、甲状旁腺素(PTH)具有的作用
A、影响肠道对磷的吸收
B、增强远曲小管对钙的重吸收
C、抑制近曲小管对磷的重吸收
D、促进小肠中钙的吸收
E、动员骨钙释放入血
正确答案:BCDE
16、类风湿脊柱炎发生的相关因素包括
A、男性
B、女性
C、类风湿因子阳性
D、接受类固醇治疗
E、接受非甾体类抗炎止痛治疗
正确答案:BC
17、脑瘫患儿的运动障碍分为
A、痉挛型
B、手足徐动型
C、低张力
D、共济失调型
E、紧张性
正确答案:ABCD
18、前交叉韧带分为
A、前外侧束
B、前内侧束
C、后外侧束
D、中间束
E、后内侧束
正确答案:BC
19、强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级(纽约标准,1984)表现有
A、微小的关节面破坏
B、关节边缘模糊
C、关节见习变窄
D、明确的囊性变
E、关节两侧硬化,密度增高
正确答案:BCDE
20、人工膝关节置换术前常规检查包括
A、站立位双下肢负重全长相
B、患膝正侧位
C、髌骨轴位相
D、心电图
E、胸部X线片
正确答案:ABCDE
21、属于低磨损髋关节界面的是
A、金属对聚乙烯
B、陶瓷对高交联聚乙烯
C、陶瓷对陶瓷
D、金属对金属
正确答案:BCD
22、属于共济运动专项检查的是
A、指鼻试验
B、对指试验
C、轮替动作
D、跟膝胫试验
E、步态检查
正确答案:ABCD
23、退行性骨质疏松症的并发症有
A、骨痛
B、身材缩短
C、骨折
D、脊柱变形
E、耳聋
正确答案:ABCD
24、膝关节内侧稳定结构包括
A、内侧副韧带
B、后内侧关节囊
C、内侧半月板
D、半膜肌
E、股内侧肌
正确答案:ABCDE
25、先天性马蹄内翻足包括的畸形为
A、足内翻
B、踝跖屈
C、足前部内收
D、胫骨外旋
E、胫骨内旋
正确答案:ABCE
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