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上海市社区中医药服务能力分析作者：赵新平李文华黄斌储珏来源：《上海医药》2014年第02期摘要目的：了解上海市社区卫生服务机构的中医药服务能力，为今后社区中医药服务的发展提供建议。
方法：采用定性和定量相结合的方式，通过收集上海市8家全国中医药特色社区卫生服务示范区、33家社区中医药服务示范点、160家中医药服务达标点相关定量资料，并抽取了5家社区卫生服务中心开展定性访谈，对社区中医服务能力进行分析。
结果：上海达标建设前后的社区卫生服务中心从服务数量、中医家床数量、服务内容和形式上均有提升。
结论：上海市中医药社区中医服务能力总体较好，但与国家的要求还有一定的差距。
关键词社区卫生服务中医药服务能力中图分类号：R197.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）02-0020-05Analysis of the service capacity ofcommunity traditional Chinese medicine in ShanghaiZHAO Xinping， LI Wenhua， HUANG Bin， CHU Jue（1. Department of Health Statistics and Social Medicine of School of Public Health， Fudan University， Shanghai 200032， China；2. Beizhan Community Health Service Center of Zhabei District， Shanghai 200071， China）ABSTRACT Objective： To learn the service capacity of traditional Chinese medicine （TCM） of the community health service centers in Shanghai to provide suggestions for the future development of TCM services in the community. Methods： By adopting the combination of qualitative and quantitative ways， the community TCM service capabilities were analyzed through collecting the qualitative data from 8 national TCM characteristic community health service demonstrative districts， 33 TCM demonstrative community health service centers， and 160 TCM community services demonstrative stations in Shanghai， and the qualitative interviews were held in the five community health service centers extracted. Results： Before and after the construction of the community health centers in Shanghai， the number of services and home beds， service contents and forms were all improved. Conclusion： The service capacity of traditional Chinese medicine in the community health centers is general better. But there is a gap compared with the country’s capacity requirements.KEY WORDS community health service； traditional Chinese medicine； service capability长期以来中医药在社区有着深厚的群众基础，随着人们经济和生活水平的提高，对于健康水平有了更高的追求，对于中医药的需求亦日益扩大。
1上海医药 2017年 第38卷 第20期 （10月下）务实 为民 创新 卓越——浦东新区惠南社区卫生服务中心介绍·封面人物·浦东新区惠南社区卫生服务中心（简称中心）建于1952年，2007年整体迁址至惠南镇观海路259号，距离迪斯尼10 km 、浦东机场8 km 、洋山深水港20 km 。
惠南镇系原南汇区政治、经济、文化中心，2009年正式合并入浦东新区。
中心服务区域面积65 km 2，辖区内共29个行政村、30个居委，常住人口27.9万，其中户籍人口11.78万。
中心现有职工222人，其中卫生技术人员193人，高级职称9人，中级职称64人，本科以上学历108人。
中心下设1个分中心、4个社区卫生服务站、19个村卫生室；核定床位28张，舒缓床位10张，实际开放床位78张。
中心设有预防保健科、全科诊室、临终关怀科、中医科、医学影像科及临床检验等科室，全年门诊量40多万人次。
中心先后成功创建为上海市示范社区、上海市中医药特色示范社区、上海市住院医师规范化培养社区教学基地、上海中医药大学惠南社区卫生服务中心及中医类别全科医师规范化培养社区基地、浦东新区卫生技术人员培训基地、健康管理实验基地和学生社会实践基地等。
2015年中心获批成为浦东新区首批深化社区卫生服务综合改革试点单位之一，重点投入社区综合改革全面推进工作，探索分级诊疗新模式。
1 创建“1+1+4+19”格局，方便居民就诊惠南镇区域面积广，人口分布不均，镇区卫生资源较丰富。
中心位于镇区外沿，为使居民享受优质、便捷的就诊服务，中心下设1个分中心、4个社区卫生服务站、19个村卫生室，形成“1+1+4+19”的格局，使医疗卫生服务能够深入村居委，覆盖全镇医疗盲点，为辖区近30万居民提供预防、保健、医疗、健康教育、康复和计划生育等“六位一体”的社区卫生服务。
中心所属听潮分中心位于惠南镇镇区，设有全科诊室、中医针灸、检验、放射、中西药房及补液室等，科室设置、开诊科目接近小型社区卫生服务中心，与中心实行同质化管理。
上海市卫生健康委员会关于公布2024年中医药特色巡诊社区卫生服务站名单的通知文章属性•【制定机关】上海市卫生健康委员会•【公布日期】2024.10.22•【字号】沪卫中管〔2024〕10号•【施行日期】2024.10.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育其他规定正文上海市卫生健康委员会关于公布2024年中医药特色巡诊社区卫生服务站名单的通知沪卫中管〔2024〕10号各区卫生健康委，各有关单位:为进一步推进基层中医药服务高质量发展，提升本市社区卫生服务站中医药服务能级，打造申城“最后一公里”中医特色服务品牌，根据《关于开展中医药特色巡诊服务的社区卫生服务站建设的通知》（沪卫中管〔2024〕2号）等文件要求，经各区卫生健康委评估、市级专家验收复核，黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心日月光服务站等60家建设单位达到中医药特色巡诊服务的社区卫生服务站验收标准，确定为2024年上海市为民办实事项目-上海市中医药特色巡诊社区卫生服务站（以下简称中医巡诊站点）。
根据2024年建设情况评分，黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心日月光服务站等21家建设单位验收等级为优秀，徐汇区龙华街道社区卫生服务中心滨江水岸社区卫生服务站等25家建设单位验收等级为良好，其余建设单位验收等级为合格。
现将名单予以公布（见附件），并就有关事项通知如下：一、各中医巡诊站点所在社区卫生服务中心要以上海市为民办实事项目建设为契机，持续优化中医药巡诊服务内涵，多措并举打造优质中医药服务特色名片，以点带面，提升全市居民家门口中医药服务的获得感和满意度，包括：用LED灯箱等方式悬挂上海市中医药特色巡诊社区卫生服务站等标志。
公布中医巡诊、医联体联合门诊排班，以及医生双聘、名中医工作室基层工作站情况。
成立上级中医专家指导的团队，定期开展中医药服务访视，制定重点慢病中医药健康服务包，建立中医健康自我管理小组。
积极主动开展各种形式的中医健康科普巡讲，营造“信中医、爱中医、用中医”的文化氛围。
上海市浦东新区卫生健康委员会关于印发《浦东新区中医医联体建设方案》的通知文章属性•【制定机关】上海市浦东新区卫生健康委员会•【公布日期】2024.04.28•【字号】浦卫中医〔2024〕3号•【施行日期】2024.04.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育其他规定正文上海市浦东新区卫生健康委员会关于印发《浦东新区中医医联体建设方案》的通知浦卫中医〔2024〕3号各相关单位：为进一步优化我区中医医疗资源结构布局，促进中医药工作重心下移和优质中医药资源下沉，提升基层中医药服务能力，提高全区中医服务体系整体效能，经研究制定了《浦东新区中医医联体建设方案》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
特此通知。
上海市浦东新区卫生健康委员会2024年4月28日浦东新区中医医联体建设方案根据上海市卫健委《关于印发上海市基层中医药服务能力提升实施方案（2023-2025年）的通知》（沪卫中管〔2023〕6号）等文件精神，为进一步优化我区中医医疗资源结构布局，促进中医药工作重心下移和优质中医药资源下沉，提升基层中医药服务能力，提高全区中医服务体系整体效能，特制定新一轮浦东新区中医医联体建设方案。
一、指导思想与基本原则（一）指导思想全面贯彻党的二十大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，落实国家和上海市医药卫生体制改革要求，以强化医疗机构功能定位、提升基层中医药服务能力、理顺双向转诊流程为重点，健全中医医联体组织管理模式、运行机制和激励机制，努力为人民群众提供更优质、便捷的中医药服务。
（二）基本原则1.整合资源，协调发展充分发挥政府在整合医疗优势资源、完善特色诊疗、保障机制运行中的主导作用，加强顶层设计、部门协同，统筹推进新区中医医联体建设工作。
2.明确定位，提升效能明确各级各类医疗机构的功能定位，发挥医联体责任单位的技术优势和辐射作用，促进中医医联体内中医医疗优势资源共享与协同，提升基层中医药服务能力及运行效率。
上海市卫生局关于印发《上海市社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范实施细则》的通知
【法规类别】中医管理
【发文字号】文沪卫中医[2005]8号
【发布部门】上海市卫生局
【发布日期】2005.04.08
【实施日期】2005.04.08
【时效性】现行有效
【效力级别】地方规范性文件
上海市卫生局关于印发《上海市社区卫生服务中心
中医药服务管理基本规范实施细则》的通知
（文沪卫中医[2005]8号）
各区县卫生局：
为加强对本市社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医药服务的规范化管理，根据《卫生部、国家中医药管理局关于印发〈乡镇卫生院中医药服务管理基本规范〉和〈社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范〉的通知》（国中医药发〔2003〕56号）要求，结合本市的实际情况，我局制定了《上海市社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范实施细则》，经2005年3月14日第5次局务会议通过，现印发给你们，请遵照执行。
附件：1.上海市社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范实施细则
2.乡镇卫生院中医药服务管理基本规范（略）
3.社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范（国中医药发〔略）
二00五年四月八日
一、总则
（一）根据卫生部、国家中医药管理局《社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》和《乡镇卫生院中医药服务管理基本规范》，制定本实施细则。
（二）本实施细则适用于本市各社区。
附件1:上海市中医药特色示范社区卫生服务中心建设标准及有关指标解释一、政策措施(一)社区卫生服务中心贯彻落实社区中医药工作的政策措施,制定本中心“上海市中医药特色示范社区卫生服务中心（以下简称‘中医药示范中心’)”创建活动实施方案，并纳入相应年度的工作计划，成立建设领导小组，小组成员应有中医科负责人参加，组织开展本中心社区中医药服务的各项工作。
根据规定匹配建设经费,并有经费使用、管理、考核办法。
二、机构管理(二）社区卫生服务中心要注册登记中医科，设立中医诊室(针灸、推拿、康复、理疗、养生保健室等）不低于3个;开设中医专病门诊不低于4个；设置中药房和煎药室，提供煎药服务;配置中药饮片不低于300种,配备中药饮片柜（药斗）、调剂台等调剂设备.(三）中医诊室集中设置1、中医科布局合理。
诊室设置规范,标识和标牌规范、清楚、醒目；一人一诊室；在诊室每床设置轨道式遮隔帘，体现保护病人隐私;.诊室和治疗室分开；医务人员生活区和诊疗区分开。
2、服务环境温馨.在装修装饰上体现中医药文化特色；形成相对独立的中医药综合服务区，面积不低于150平方米；每个中医诊室面积不低于8平方米,配备常用的中医药诊疗设备［i］。
（四）中心下属社区卫生服务站（中心村卫生室）均设置至少1个中医诊室，配置常用的中医药诊疗设备，含简易康复设备便于社区居民在社区内康复。
每个站点每周至少由中医类别执业医师提供2个工作日以上的中医药服务，其中，以提供中医药服务为主［ii］的社区卫生服务站不低于60％。
(五）中医药人才队伍建设.社区卫生服务中心配备的中医类别执业医师数（包括执业注册或执业地点备案在本中心的大中型医疗机构在职和退休中医人员）达到0.8—1个/万人口,其中,中医类别全科医师数占中医类别执业医师数(不含执业地点备案在本中心的大中型医疗机构在职和退休中医人员）的比例第一年不低于30％,第二年不低于60%，第三年不低于90％；至少有1名高级、2名中级任职资格的中医类别执业医师;中医执业医师达到本科及以上学历不低于50%。
