拇外翻个案护理
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拇外翻个案护理范文拇外翻(hallux valgus)是一种常见的足部畸形,多见于女性。
该病主要特征是大脚趾向外侧倾斜,形成骨骼突起,严重时甚至会影响到正常的行走和日常生活。
因此,拇外翻个案护理非常重要,下面将介绍拇外翻个案护理的内容。
1.了解个案情况:首先,护士需要详细了解个案的病史、家族史和病情程度。
了解拇外翻的发生原因,是否有其他并发症以及患者的社会和心理状况,有助于制定个案护理计划。
2.疼痛管理:拇外翻患者常伴有足部疼痛,尤其是在长时间行走或穿着不合适的鞋子时更为明显。
护士可以提供疼痛缓解的方法,如冷敷、按摩、物理治疗等,必要时可以配合镇痛药物的使用。
3.手术准备和术后护理:在一些严重的病例中,手术可能是必要的。
护士需要为患者提供手术前的准备工作,如清除肢体部位的毛发、进行术前洗澡等。
手术后,护士需要进行术后敷料的更换和伤口的定期观察,并提供必要的伤口护理。
4.康复训练:拇外翻手术后,患者需要进行康复训练以恢复足部的功能。
护士可以教授患者一些足部锻炼的方法,并提供必要的功能恢复器材,如拇外翻矫形器等。
5.鞋子选择指导:适当的鞋子选择对于拇外翻患者非常重要。
护士可以为患者提供一些建议,如选择宽松舒适的鞋子,避免高跟鞋或尖头鞋等。
如果需要,护士还可以给予患者一些建议或推荐相关的足病专用鞋垫和矫形鞋。
6.体位指导:正确的体位可以减轻足部的压力,舒缓疼痛。
护士可以教授患者一些适合的休息和睡眠体位,如使用枕头抬高患者的足部等。
7.心理疏导:拇外翻可能对患者的外貌、走路方式等造成一定的心理负担。
护士需要耐心倾听患者的心理需求,提供必要的心理支持和疏导,帮助患者积极应对疾病。
最后,拇外翻个案护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素,提供全面的护理措施。
护士的专业知识和护理技能发挥着重要的作用,帮助患者尽快康复。
踇外翻的中医护理体会从情志、饮食、用药、常见症状、证候施护、康复、健康指导等方面对患者进行踇外翻中医护理,体现中医护理特色。
标签:踇外翻;中医护理;体会踇外翻是指踇趾向足的外侧过度倾斜超过正常生理角度,第一跖骨向内收的一种足部畸形,是前足最常见的病变之一[1]。
以足踇趾外翻畸形、局部疼痛逐渐加重、影响行走,出现红肿炎性反应,局部可溃烂、感染,甚至产生踇囊炎等为主要临床表现[2]。
病位涉及筋骨。
1病因踇外翻属于“骨离缝、筋出槽”疾病,其损伤病因可归纳为内外因,外因主要有急性损伤、慢性劳损、风寒湿等外邪侵袭等;内因主要与年龄、体质、解剖结构及先天发育畸形等有关。
2常见证候要点及治法2.1瘀热湿阻证足部踇外翻畸形明显,足部疼痛,劳累或长距离行走后疼痛加重,足部可出现红肿,甚至影响行走。
可伴有发热、口渴、大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉细数。
治法:通络化瘀、清热利湿、止痛[3]。
2.2络瘀骨突证踇趾内侧突出肿大,表面组织红肿、足底胼胝体形成,行走时疼痛为主,并伴舌质红,苔白滑,脉沉。
治法:活血化瘀、消肿止痛[3]。
3中医护理3.1情志调理(1)与患者建立良好的护患关系,了解其心理状态,及时用语言疏导法加强与患者沟通,解除紧张心理。
(2)用移情易志法稳定患者情绪,可采用看书读报、听音乐等方式。
(3)向患者介紹本病的发生、发展、转归及手术恢复良好病例,增强其治疗的信心,同时做好其家属的思想工作,让患者感受到亲情的温暖。
3.2饮食指导饮食宜进食高钙、清淡的食物,多吃新鲜蔬菜及水果。
3.2.1痰热湿阻型:饮食宜通络化瘀、清热利湿之品,如丝瓜、冬瓜、赤小豆、黑木耳、金针菇、杏仁。
忌辛辣、肥甘、白酒等。
食疗方:丝瓜瘦肉汤[4]。
3.2.2络瘀骨突证:饮食宜活血化瘀、消肿之品,如当归、山药、蹄筋、软骨、黑豆、香菇、山楂。
忌食羊肉、牛肉、狗肉等。
食疗方:黑豆香菇炖蹄筋[4]。
3.3用药护理①内服中药:宜温服,服药后观察药物的反应。
拇外翻护理常规
术前护理
1、心理护理
1)讲解成功病例,消除病人及家属的紧张情绪。
2)向病人交代有关手术的注意事项,以取得合作。
2、术前准备
1)做好局部皮肤准备。
2)根据医嘱做好术前常规检查。
3)根据麻醉方式准备病人。
术后护理
1)执行外科麻醉护理常规。
2)给予足部垫高15~20CM,以减轻局部肿胀。
3)术后1~2天病人会感到局部疼痛,给予病人心理安慰,必要时根据医嘱给予止痛剂。
4)观察局部敷料渗血情况,如有异常及时报告医生。
5)注意观察脚趾间有无包扎过紧引起局部血液循环障碍,如有异常及时通知医生处理。