病毒性脑炎护理查1
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病毒性脑炎的护理查房病毒性脑炎是一种由病毒感染引起的中枢神经系统炎症性疾病,在儿科和神经内科中并不少见。
对于护理人员来说,了解病毒性脑炎的护理要点,并进行有效的护理查房,对于患者的康复至关重要。
我记得有一次在病房里,遇到了一个患病毒性脑炎的小女孩,叫萌萌。
她才七岁,原本活泼可爱的她,因为生病变得无精打采。
当我第一次看到她时,她正躺在病床上,眼神迷茫,头发也有些凌乱。
在护理查房中,首先要关注患者的生命体征。
这包括体温、脉搏、呼吸和血压。
对于病毒性脑炎的患者来说,体温的变化尤为重要。
因为病毒感染可能导致体温升高,如果体温过高,可能会影响大脑的功能。
就像萌萌,刚入院的时候,体温一度升到了 39 摄氏度以上,小脸通红,整个人都蔫蔫的。
我们赶紧采取物理降温的措施,用温水给她擦拭身体,还在她的额头放上了冰袋。
经过一番努力,她的体温终于慢慢降了下来。
意识状态的观察也是关键。
要留意患者是否清醒,有没有嗜睡、昏迷或者谵妄等情况。
萌萌在病情严重的时候,出现了短暂的嗜睡,叫她的名字,她回应得很慢,这让我们的心都揪了起来。
我们时刻守在她的床边,密切观察她的变化,随时准备向医生报告。
瞳孔的变化也不能忽视。
正常情况下,瞳孔应该是等大等圆,对光反射灵敏。
如果出现瞳孔大小不一或者对光反射迟钝,可能意味着病情加重。
每次查房,我们都会用手电筒照一照萌萌的眼睛,仔细观察她的瞳孔情况。
另外,头痛的护理也很重要。
很多病毒性脑炎的患者都会有头痛的症状,那种疼痛可能让他们难以忍受。
萌萌就总是捂着脑袋喊疼,我们会轻轻地帮她按摩头部,缓解她的疼痛。
同时,也要注意患者的呕吐情况。
呕吐可能是颅内压增高的表现,如果呕吐频繁且剧烈,需要及时采取措施降低颅内压。
在护理过程中,心理护理同样不能少。
像萌萌这样的小朋友,生病住院会让她感到害怕和孤独。
我们会经常陪她聊天,给她讲故事,让她感到温暖和安心。
有一次,我给她讲了一个勇敢小公主战胜病魔的故事,她听得入了神,还说自己也要像小公主一样勇敢。
病毒性脑炎护理常规【2 】病毒性脑炎【护理评估】1.评估有无呼吸道沾染,消化道沾染史.2.留意不雅察精力状况.患儿有无头痛.吐逆.惊厥.脑膜刺激等.3.懂得试验室检讨成果如血常规.脑脊液检讨等.4.评估家长对疾病的懂得程度及护理常识.控制程度.评估家长心理状况及患儿有无焦炙或恐怖.[护理问题]1.体温高与体温调节中枢不健全有关.2.头痛吐逆与颅内压增高有关3.焦炙与预后有关【护理措施】1.监测体温实时赐与降温处理.保持病室安静,空气新颖.准时通风.如体温在38摄氏度以上可运用物理降温办法或药物降温办法,下降大脑耗氧量.2.饮食护理保证热量供应,对晕厥或吞咽艰苦的患儿尽早赐与鼻饲或静脉养分,保持电解质和养分须要.3. 卧床时代协助患儿洗漱.进食.排尿.排便及做好小我卫生,保持瘫痪肢体位于功效地位,病情稳固后,及早进行肢体被动或自动功效锤炼.4.保持呼吸道通行晕厥患者要准时翻身,拍背,防止压疮.同时应增强患儿的安全治理.5.病情不雅察亲密不雅察患儿性命体征,及瞳孔的变化,发明问题实时处理.【健康指点】1 .保持室内空气新颖,天天开窗通风1-2次,每次30分钟,避免直吹和对流风.2 . 留意气象变化,实时增减衣服,预防沾染.3 .保证歇息和睡眠,少看电视少看书,留意劳逸联合.4 .高热时实时物理降温(温水摖浴)或物理降温,保持皮肤,衣服.床褥干净湿润.5 .赐与高热量.易消化.富含维生素的饮食,留意饮食调配,促进食欲,保证营要摄入,吐逆轻者应少量多餐,吐逆轻微者暂禁食.6 .躁动患儿需增强防护,家眷24小时留陪.7 .晕厥者应取侧卧位,头倾向一侧,保持呼吸道通行,准时翻身,预防褥疮产生.8 .有后遗症者,早期赐与响应的功效练习和康复指点,留意保持肢体的功效位.。
病毒性脑炎的护理
一、护理评估
1、评估神志、生命体征、肢体活动、言语交流能力,有无头痛、呕吐、颈项强直。
2、评估有无人格改变、反应迟钝、记忆力及计算力下降,有无癫痫发作。
二、护理措施
1、休息:急性期卧床休息,保持环境安静,避免声光刺激。
瘫痪肢体保持功能位,勤翻身,预防压疮发生。
2、饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,频繁呕吐不能进食者,根据医嘱静脉补液,维持水电解质平衡。
昏迷或吞咽困难者给予鼻饲。
做好口腔护理。
3、病情观察:密切观察神志、瞳孔、生命体征及神经系统的症状和体征,警惕脑疝的发生。
4、症状护理:高热患者按高热护理常规护理;留置尿管者应注意防止泌尿系感染;躁动或癫痫发作时,防止跌倒、坠床、舌咬伤等意外发生;对于精神异常者,关注患者有无伤人或自伤行为,注意保护患者,加强对患者看护,必要时予约束或使用镇静剂。
5、药物护理:使用抗癫痫药物时注意有无骨髓抑制、肝功能损害、皮疹等不良反应。
使用阿昔洛韦时,注意观察有无头痛、皮疹、血尿、低血压、静脉炎等副作用。
6、做好心理护理:保持情绪稳定,积极配合治疗和护理。
三、健康指导要点
1、指导保持病室安静、减少探视,避免声光刺激,以免诱发癫痫。
2、注意保暖,防止受凉。
保持口腔和皮肤清洁。
四、注意事项
1、坚持肢体及言语康复训练。
2、遵医嘱门诊复查。
病毒性脑炎的护理
【观察要点】
1、急性期患儿病情重,变化快,易恶化,必须严密观察,预防并发症的发生。
2、观察患儿呼吸、血压、心率、体温、瞳孔及尿量等变化。
3、观察意识、精神状态,警惕惊厥、脑水肿、呼吸衰竭等危象先兆。
4、观察后遗症:如肢体瘫痪、吞咽困难、失语、听神经损害、智力减退等。
【护理要点】
1、按儿科一般护理常规。
2、绝对卧床休息,保持病室安静,各项检查、治疗和护理尽量集中进行,动作轻柔,减少不必要的刺激。
注意保持肢体的功能位。
3、遵医嘱给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食。
昏迷患儿给予鼻饲。
4、定时翻身、拍背、吸痰,保持呼吸道通畅,预防坠积性肺炎、窒息的发生。
5、高热者予降温,遵医嘱按时使用脱水剂,注意输液速度、确保药量,防止药液外渗,并观察用药后疗效。
6、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、前囟和瞳孔的变化,如出现颅高压症状,立即报告医生,并备好抢救物品。
7、做好口腔、皮肤、眼部护理,保持皮肤黏膜的完整性,防止
褥疮。
【健康教育】
注意安全,病毒性脑炎恢复期患儿仍需陪护;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,多吃水果、蔬菜;指导家长正确对患儿语言、智力、图文的开发引导,适当参加体育锻炼,少去公共场所,寒冷季节增减衣物,预防感冒;一个月后复查脑电图。