跟腱断裂手术后的康复训练计划

跟腱断裂术后康复训练方案
1跟腱断裂术后的康复训练
跟腱断裂是一种常见的关节损伤，严重的跟腱断裂可能会对患者的生活带来种种不便，因此应重视关节损伤的预防，与复健科病理医生一同开展恰当的跟腱损伤康复训练，才能尽快恢复患者的日常活动能力。

1.1康复训练目标
跟腱断裂患者在活动康复阶段，应多活动其上肢关节，以便维持和提升肌力、活动度和关节的灵活性，并保持肌肉的营养状态。

为此，活动康复的目标将有助于:
1)促进肌肉及肌群的恢复，防止肌肉收缩；
2)增强关节的灵活性，减少关节的损伤；
3)提高肌肉的力量；
4)增强关节的稳定性，并避免关节再次受伤。

1.2康复训练方案
跟腱断裂患者应分阶段恢复，以免过分活动增加伤口负荷，易引起外伤反应。

1)操纵活动康复：通过反复拿取、穿戴、按压、抚摸等，促进上肢关节和手掌掌握力。

2）持久活动康复：通过循环活动康复，增加肌肉的疲劳恢复能力，并增强上肢肌群的肌力和耐力。

3）关节灵活康复：通过根据肌乳头的位置和方向，去除关节外粘连，增强关节灵活性，降低肌腱外粘连。

4）力量训练：可以分组按比例加大每次训练的重量，在逐渐增加重量的情况下，增加上肢肌群的力量和肌肉的疲劳恢复能力。

5）肌肉的代谢康复：根据患者的可耐力，选择模式和强度适当的康复，促进肌肉缘组织血流，从而减少关节灼热感，促进肌肉的代谢。

最后，调整好正确的状态，结合上面五个康复训练，可以在操作上把分解步骤慢慢地联系起来，为恢复日常活动提供了可能，恢复者要坚持按照康复医师的指导保持定期运动，以保持活动力。

跟腱断裂手术后7个月康复训练动作跟腱是人体最强的肌腱之一，连接着腓骨和跟骨，起着脚趾屈伸和脚背屈曲的作用。

然而，由于各种原因，如运动损伤、老年退行性变、药物副作用等，跟腱可能会断裂。

跟腱断裂是一种常见的运动损伤，需要通过手术治疗和康复训练来恢复功能。

本文将介绍跟腱断裂手术后7个月的康复训练动作，希望能对患者有所帮助。

手术后的第1-2个月跟腱断裂手术后，患者需要进行一定的休息和恢复期。

在手术后的第1-2个月，患者需要保持充足的休息，避免过度活动和负重。

同时，患者需要进行一些简单的康复训练，包括以下动作：1. 踮脚练习：坐在椅子上，将双脚放在地上，然后用力踮起脚尖，再缓慢放下。

每次练习10-15次，每天进行3-4次。

2. 指头弯曲练习：坐在椅子上，将双脚放在地上，然后将脚趾向下弯曲，再缓慢伸直。

每次练习10-15次，每天进行3-4次。

3. 踝关节旋转练习：坐在椅子上，将双脚抬起，然后缓慢旋转脚踝，每次练习10-15次，每天进行3-4次。

手术后的第3-4个月在手术后的第3-4个月，患者需要逐渐增加运动量和负重，进行更加复杂的康复训练。

以下是一些适合这个时期的训练动作：1. 单脚平衡练习：站在一个平稳的表面上，将一只脚抬起，尽量保持平衡，每次练习10-15秒，每天进行3-4次。

2. 跳跃练习：站在一个平稳的表面上，然后用力跳起来，尽量让双脚离地，每次练习10-15次，每天进行3-4次。

3. 跑步练习：在平稳的地面上缓慢地跑步，每次练习5-10分钟，每天进行2-3次。

手术后的第5-6个月在手术后的第5-6个月，患者可以开始进行更加复杂的康复训练，以增强跟腱的力量和灵活性。

以下是一些适合这个时期的训练动作：1. 踏步练习：站在一个平稳的表面上，然后交替抬起双脚，仿佛在踏上一个阶梯，每次练习10-15次，每天进行3-4次。

2. 跳绳练习：用跳绳进行跳跃训练，每次练习5-10分钟，每天进行2-3次。

3. 倒立练习：站在一个平稳的表面上，然后将身体向后倾斜，让双手撑在地面上，尽量保持平衡，每次练习10-15秒，每天进行3-4次。

北医三院的跟腱术后康复方案跟腱断裂是临床上比较常见而处理起来并不简单。

最常见的问题是切口不愈合甚至感染，关节僵硬，跟腱再断裂等。

处理时候需要注意的是：1 手术缝合时断端远近端采用“夹心面包”式接触，增大接触面积和摩擦力。

2 最好用三头肌腱瓣翻转加强缝合。

3 缝合跟腱时针脚均匀，不要留有死腔。

4 线结尽量留在跟腱内面。

5 术后跟腱两侧要用纱布卷压迫止血。

6 术后用长腿棉花石膏夹板固定，直至大腿中段。

7 部分年龄较大的患者可以考虑保守治疗。

以上这些是手术的要点，都做到了可能会减少并发症。

术后半年内再断的机会很大，要小心。

下面是北医三院的跟腱术后康复方案。

请参考：跟腱术后康复程序1. 麻醉消退后，活动足指，促进血液循环，以防肿胀。

2. 每天在床上练习上肢力量。

3. 可持拐下床去厕所，在床上练习患肢抬高。

4. 4周石膏去短至膝关节以下。

5. 满5周后开始在床上去石膏并练习膝关节及踝关节的伸曲活动。

下地一定要带石膏并扶拐。

6. 6周后开始泡脚，每天2次，每次20分钟，并开始滚筒练习。

7. 8周去石膏，垫后跟穿鞋，持拐着地走路。

后跟高度3-3.5厘米，用踩实的硬纸板10余层，以走路平稳为标准去跟，每2-3天去一层。

8. 三个月后可以开始由慢走过度至快走练习。

不能玩保龄球！不能骑自行走！要防止意外摔倒！9. 循序渐进！根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。

10. 快跑练习的同时可以辅以提踵练习，双脚提踵逐渐过渡到单脚接踵。

11. 6个月后练习专项训练。

跟腱断裂锻炼的方法跟腱是足部连接脚跟骨和小腿肌肉的重要组成部分，它具有支撑和稳定脚部的作用。

然而，由于运动时的不慎或其他外力作用，跟腱也可能出现断裂的情况。

跟腱断裂对日常生活和运动造成了很大的限制，因此，恢复和锻炼跟腱成为了康复过程中的关键一环。

本文将介绍跟腱断裂后的锻炼方法，以帮助受伤者尽快康复。

1. 早期康复阶段在跟腱断裂后的早期阶段，应以保护为主，避免过度负荷对断裂部位的进一步损伤。

以下是一些早期康复阶段的锻炼方法：- 冷敷：在断裂后的前48小时内使用冰袋进行冷敷，每次15-20分钟，可缓解疼痛和肿胀。

- 按摩：在冷敷之后，可以进行轻柔的按摩，以促进局部血液循环，加速康复过程。

- 脚踝运动：通过脚踝的主动和被动运动，可以保持关节的活动性，防止关节僵硬。

- 提腿运动：平躺在床上，用受伤的腿提起另一只健康的腿，并保持5-10秒钟，重复10-15次，这有助于增强腿部的肌肉力量。

- 骨密度锻炼：跟腱断裂后，常常伴随着长期的卧床休息，这可能导致骨质疏松。

在医生的指导下，可以进行一些非负重的骨密度锻炼，如屈伸脚趾、屈伸膝关节等。

2. 中期康复阶段在跟腱断裂康复的中期阶段，跟腱开始愈合，此时可以逐渐增加锻炼的强度。

以下是一些中期康复阶段的锻炼方法：- 平衡训练：站立时，在受伤的腿上进行平衡练习，保持15-30秒钟，重复10-15次。

这有助于恢复脚踝的稳定性和平衡能力。

- 爬楼梯：在医生的指导下，可以尝试慢慢地爬楼梯。

开始时可以用助行器，逐渐减少依赖。

- 伸展运动：通过抬腿、屈伸脚趾等伸展运动，可以增加跟腱的柔韧性和活动范围。

- 牵拉锻炼：用毛巾等固定住足部，将其轻轻向前牵拉，保持15-30秒钟，重复10-15次。

这有助于促进跟腱的愈合，并增加其弹性。

注意：在进行中期康复阶段的锻炼时，避免过度使用受伤的腿，以免导致再次受伤。

3. 晚期康复阶段晚期康复阶段是恢复跟腱功能和力量的关键时期。

以下是一些晚期康复阶段的锻炼方法：- 高强度徒手抵抗训练：医生和康复师的指导下，通过一些高强度的徒手抵抗训练，如单腿弯曲、跳跃等，来增强受伤腿部的力量。

跟腱术后康复训练方法
跟腱是人体最强的肌腱之一，但是由于长期受力和不良姿势等原因，跟腱容易受伤。

当跟腱发生断裂或者其他损伤时，需要通过手术进行修复。

术后的康复训练非常重要，下面介绍一些跟腱术后康复训练方法。

1. 高度抬腿练习
术后几天，要保持足部高度抬起，以减轻跟腱的张力和压力。

可以在床上或者沙发上用枕头或者抱枕支撑脚，高度抬腿。

每次练习10到15分钟，一天2到3次。

2. 足踝练习
术后第一周，可以进行一些足踝练习。

可以将受伤的脚放在另一只脚上，进行足踝的伸展和屈曲。

每个动作重复10到15次，一天练习2到3次。

3. 端坐挺腿练习
术后第二周，可以进行端坐挺腿练习。

在床上或地板上坐直，将双腿伸直，脚尖朝上，然后慢慢抬起脚尖，再缓缓放下。

每个动作重复10到15次，一天练习2到3次。

4. 单脚站立练习
术后第三周，可以进行单脚站立练习。

可以用椅子或者墙壁作为支撑，将双手放在椅子或者墙壁上，将重心转移到另一只脚上，然后缓慢抬起受伤的脚，尽量保持平衡。

每次练习10到15秒，一天练习2到3次。

5. 跑步机练习
术后第四周，可以进行跑步机练习。

在医生的指导下，慢慢地开始进行跑步机训练。

可以从走路开始，逐渐增加速度和时间。

每次训练10到15分钟，一天练习1到2次。

以上就是跟腱术后康复训练方法。

在进行康复训练时，一定要遵循医生的指导，逐渐增加训练强度和次数，不要过度运动，以免造成二次受伤。

运动处方术后第1天1. 取特色体位，股四头肌与小腿三头肌等长收缩。

2.踝关节活动15°范围，10小时/日，10～15次/小时。

第2天髋膝足趾各关节主动伸屈练习，踝关节旋转练习，约5次/日，10/次。

第3～5天1. 前足踩秤3次/日，3～9kgf/次，往后每天踩秤增加0.5kgf载荷。

2. 前足蹬床沿加大踝关节背伸练习。

3. 按体重1/4前足负重行走，3次/日。

第10天1. 模拟双足同步提踵练习(患侧承重1/5)。

2. 踝关节活动范围达20～30°。

3周1. 除急性III型者、跖肌腱缺失及其他陈旧性者外，踝关节达到中立位，逐渐足踵触地行走。

2. 双侧提踵练习(健侧承重1/4)；踝关节活动范围达40°以上。

4周1. 下肢各关节活动次数增加。

2. 弃拐逐渐完全负重行走；双手扶物单足提踵练习。

3. 除陈旧性III型与跖肌腱缺失者外(跖肌腱加强者)，第28天单足提踵10cm以上，持续时间＞5秒钟，1～3次/日。

5周1. 逐渐蹲踞练习，特别是陈旧性者加大踝关节背伸练习2. 每日可徒步1.0km，恢复日常生活。

3. 第39天单足提踵10cm以上，持续时间＞5秒钟，1～3次/日。

6周1. 恢复踝关节背伸角度。

2. 单足提踵20秒钟以上，1～3次/日。

3. 可以骑自行车、操作健身器、游泳，恢复日常工作与一般体育活动。

7周1. 参加非竞争性体育运动；每日可徒步1.0km。

8周1. 恢复步态。

9周1. 陈旧性者恢复踝关节功能。

13周1. 小腿三头肌周径恢复。

2. 参加竞争性体育运动和重体力劳动。

手术缝合方法出处：1. 加莎热特·杰力勒，白靖平，依力哈木·托合提，等.伞式经跟骨缝合方法修复家兔跟腱断裂的实验研究[J].医用生物力学杂志，2004，19（2）：108-111.2. 加莎热特·杰力勒, 白靖平, 等.伞式经跟骨缝合方法修复家兔跟腱断裂的实验与临床研究[J].中国组织工程与临床康复杂志, 2007, 11(8):14-19.3. Jielile, J., Jingping, Bai., Darebai Redat,et al. Corresponding author: Jing ping Bai. Factorsinfluencing the tensile strength of repaired Achilles tendon: a biomechanical experiment study[J].Clin. Biomech (2010), doi:10.1016/j.clinbiomech.2010.05.005术后运动处方（功能锻炼处方）出处：1.作者：加莎热特·杰力勒，导师：白靖平.跟腱断裂伤改良外科治疗的临床与基础研究[D].论文级别：博士.学位授予单位：新疆医科大学.学位年度：2010.2. Jiasharete Jielile, Jingping Bai, Geyang Hu, Darebai Redati, Qin Zhao, BaoltriXinlin, Jiangtao Chen, Nijiati turson. Corresponding author: Jing ping Bai. Clinical study of a new surgical technique for postoperative early kinesitherapy on the overall reconstruction of Achilles tendon ruptures[J]. Clinical Journal of Sport Medicine, 2010, under review.。

跟腱断裂康复训练攻略跟腱断裂是一种常见的运动损伤，通常需要经过一系列康复训练来恢复功能和力量。

这篇文章将为您提供跟腱断裂康复训练的攻略，帮助您更好地恢复和预防再次受伤。

1.恢复期康复训练（第1-6周）：跟腱断裂后的第一周通常是完全休息的时期，但第二周开始，您可以开始进行一些基础的恢复期康复训练。

-保持脚上提支撑：使用拐杖或者其他辅助器材，保持脚上方放射支撑物，以减少对脚掌肌腱的负荷。

-舒展与活动：每天进行几次脚踝和脚操，包括脚趾、腿拉伸和脚腕转动。

-冰敷与保护：每日冰敷15-20分钟有助于减轻肿胀和疼痛，同时尽可能保护受伤区域，避免再次受伤。

2.转换期康复训练（第7-12周）：在康复期经过了一段时间后，您可以开始进行一些更有挑战性的训练来恢复跟腱功能和力量。

-单脚站立：尝试在一个脚上站立，以加强跟腱肌肉的功能。

开始时可以依靠椅子或墙壁来保持平衡，逐渐减少支撑的使用，直到能够完全独立站立。

-抬脚跟训练：坐在椅子上，将足跟抬起并保持几秒钟，然后放下。

逐渐增加抬脚跟的高度和持续时间，以增强腿肌肉的力量和稳定性。

-跑步训练：慢慢开始进行跑步恢复训练，从慢跑或者步行开始，逐渐增加跑步的时间和强度，以逐步恢复跟腱和腿肌肉的力量。

-伸展与柔韧性训练：进行适量的腿部伸展和柔韧性训练，以防止肌肉僵硬和增加关节的灵活性。

3.功能恢复期康复训练（第13-24周）：在恢复了足够的力量和稳定性后，您可以开始进行更具挑战性的功能恢复训练，以恢复正常的运动功能和敏捷度。

-跳跃和蛙步：从跳箱或地面上跳下，逐渐增加高度和距离，以增加对跟腱的挑战。

同时进行蛙跳训练，以提高腿肌肉的力量和柔韧性。

-强度训练：使用弹力带或者举重器材进行跟腱力量训练，如跟腱屈伸和下蹲动作。

逐渐增加训练强度和重量，以增强跟腱和腿肌肉的力量。

-动态平衡训练：进行一些动态平衡训练，如单脚站立、平板协调训练和平衡球训练，以提高跟腱周围肌肉的协调性和稳定性。

-恢复跑步训练：慢慢增加跑步的强度和时间，包括高强度间歇训练和冲刺训练，以恢复跑步运动的功能。

跟腱断裂得康复训练过程浩天揽云整理这个文档就是跟腱断裂康复训练得大体过程,康复得大前提就是:安全第一,依据各自得本体感觉进行康复锻炼、大家可以通过阅读它,大致了解一下康复＾_^上篇针对还在石膏期阶段得朋友:1长石膏+短石膏情况下:还在长石膏期得康复训练以动脚趾为主(动脚趾从手术后第二天即可开始),辅以大腿得抬起训练(伤者靠自己主动发力抬不动大腿时,可以以手为辅助或者请身边人帮助),这两个锻炼得主要目得就是减轻脚部得粘连以及防止大腿肌肉得萎缩。

换掉长石膏,进入短石膏期以后,康复训练仍然以动脚趾为主,这时应加入膝关节得屈伸训练,(长石膏期刚结束得朋友可以先热敷然后再做动作),臀肌与大腿肌肉得静力伸缩锻炼;到短石膏阶段得后期,可加入仰卧位空蹬自行车练习(如图1),坐位膝关节向上抬起练习,坐位膝关节作用下小腿直伸练习,这些都就是起锻炼大腿肌肉作用得。

图1 仰卧位空蹬自行车练习2短石膏情况下:自始至终都就是短石膏得朋友,三周内以动脚趾为主,膝关节少做运动,(这就是因为三周为跟腱瘢痕组织得填充期,膝关节大幅度得动作会拉伸到跟腱,令跟腱难以长得牢固);三周过后,增加1中得动作。

3支具条件下:这个部分将由使用支具得伤友补充,在此不做介绍。

石膏拆除,大家得康复期不就是结束了,而就是刚刚开始。

烫脚滚瓶子练习:烫脚就是拆除石膏以后居首位得练习,方法:可以用一水桶,灌以38-4２摄氏度得温热水。

它得作用就是加速足底与跟腱处得血液循环,有利于伤处得康复(血痂未掉与手术创口没长好得朋友应谨慎,实在想做这个,就在脚背与小腿前部两侧进行热敷,注意,水不能碰及手术创口)。

滚瓶子应该就是与烫脚同时开始得练习,方法:找到一矿泉水瓶,灌满４2度左右温热水,放于地面,脚放置在上面,在全脚掌方位内来回滚动、滚瓶子得进展顺序就是这样得:最初坐位滚—--－—－然后就是坐位得踩滚--————然后就是站立着滚——－－-—最后就是站立位踩滚。

这个锻炼就是为了令大家足底逐步适应触地感,也有一部分松解足底粘连得功用、见图2。

跟踺断裂后的康复训练法则一旦发生跟腱断裂，立即到医院就诊是必须的，一般来说都要住院手术、打石膏固定。

手术对跟腱康复来说，只是第一步，如果术后的护理康复不当，可能会引起病情加重。

下面就来和大家讲讲跟腱断裂手术后要注意哪些问题？该如何进行康复锻炼？跟腱手术康复处方手术后24小时：开始足趾屈伸练习手术当天患者回病房后，应立即卧床，并在膝下垫个枕头，抬高患肢，抬起的高度要比身体高20厘米。

这样是为了便于血液回流，防止伤腿肿胀，减少血栓。

抬高患肢要坚持3-5天。

手术后24小时，患者就可以做最基本的康复训练了，即足趾主动屈伸运动练习，每次活动5-10分钟，每天做3次即可。

但要注意此时的活动只限于足趾，踝关节和膝关节不能活动，因为过早的踝关节活动对跟腱缝合处的愈合不利。

手术后第2—3天，除了照常进行足趾练习外，还可以开始进行腿部练习，即直抬腿和侧抬腿运动，开始时每组10次，每天做3—4次。

以后要逐渐增加抬腿的高度，抬起后要停留5—10秒，每组的次数也要逐渐增加，每天可能增加到做4—8次。

出院后：逐步加强膝关节活动一般情况下，手术后7天就可以出院了。

再过3周要到医院复查，医生会把石膏锯短至膝盖以下，此时就可以进行膝关节的活动，做小幅度膝关节伸、屈动作，并逐渐加大活动范围。

手术后6周，一般就可以拆开石膏换成石膏托固定患肢，局部用棉花和弹性绷带固定。

这个时候要注意不能用力将踝关节背伸（足背向上），否则跟腱缝合处还会断裂。

手术后6—8周，石膏就可以全部拆除了，到了这个阶段患者就可以在室外平坦地面上进行行走训练。

一定要穿平底鞋，特别要注意步态正确。

受伤脚的鞋内要放3—3.5厘米厚的足跟垫（由20层纸组成），足跟垫要每周去掉2—3层，随着足跟垫逐步变薄，踝关节的活动度接近正常。

手术后9-12周，患者的活动能力越来越强，在此期间应该防止摔倒或突然的蹬地动作，避免对跟腱的牵拉，否则跟腱有可能再次断裂。

同时，可以进行一些简单的康复练习：单腿平衡训练，先从跟腱没有断裂的那只脚开始，渐渐过渡到受伤的那只脚，从每次10秒开始，逐渐增加训练时间。

跟腱断裂术后康复关于《跟腱断裂术后康复》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

跟腱断裂是情况严重的一种意外事故，多见于一些选手，做为平常人而言平常，遭受外力作用原因，或是是健身运动不善，都可能会造成跟腱断裂，此刻一定要立即开展手术治疗来医治，立即的把破裂的跟健修补，手术治疗之后要提升调理，重视饮食与养生，仅有那样才可以把伤害降至最少。

跟腱断裂术后恢复1、新鮮跟腱断裂新鮮跟腱断裂的医治有传统和手术治疗二种不一样方式。

前面一种选用膝上管型熟石膏把足固定不动于极其跖屈位或选用曲膝、足跖屈位直发夹板固定不动法医治。

非手术治疗常因跟腱断裂间疤痕组织较多而丧失坚定性，而跟健相对性增加而使跖屈力变弱，实际效果较弱；故大部分专家学者赞同根据手术医治修复跟健的一致性和坚定性，尽快地恢复小腿三头肌的肌张力。

少年儿童跟腱断裂，因为腓肠肌支撑力并不大，组织修补和再生力强，因此手术治疗选用粗线丝“8”字手术缝合，另外用筋腱修补术或肌肉筋膜修补术。

在选手都应修复。

手术后膝关节跖屈，曲膝30°大长腿石膏固定；3星期过后改成高跟鞋小短腿熟石膏，并基本开展股四头肌锻练；6-8星期过后拆卸熟石膏行膝关节康复训练；2、陈旧跟腱断裂因为有腓肠肌委缩、肌肉萎缩，断端间有间距，故陈旧破裂常需要做跟健修补术而不可凑合对着干端符合，以防因跟腱短缩而产生足下垂畸型常见问题因为关节活动度和（或）肌张力仍未做到一切正常，因此要常常激励病人坚持不懈调整自身的姿势。

此环节最普遍的病发症是因为病人擅自增加运动量导致的肌肉痛和跟腱炎。

在沒有充足的下肢力量状况下病人可能会自主提升运动量，康复治疗医生务必再次向病人注重活动程度问题。

假如病人到健身会所开展康复治疗得话，则务必遵照医治方案，不可以擅自加量。

跟腱断裂术后康复训练
跟腱断裂术后康复训练是目前跟腱创伤治疗的主要方法之一。

跟腱是人类身体中最强的肌腱之一，负责支撑人体重量，承受脚底的冲击力。

但是，由于各种不可控因素，如运动过度、疾病、年龄等等，跟腱可能会发生断裂，严重影响日常生活和运动能力。

这时候，跟腱的手术治疗和康复训练尤为重要。

首先，在跟腱手术后，患者需要进行初步的康复阶段。

这个阶段的目的是控制炎症，减轻疼痛，维持伤口的愈合。

方法包括冰敷、休息、外敷药物等等。

患者需要注意遵医嘱，避免运动过度，保持足部的稳定性。

接下来，患者需要进行渐进式的功能性康复训练。

这个阶段主要集中在练习增强足部肌肉的力量、促进足底的感觉反应，并重建疼痛器械上的平衡感。

训练的步骤和量需要根据个人的情况和手术方式而定。

一般来说，训练需要按时进行、逐渐增加负荷，并且持续时间要至少6个月。

其次，患者需要进行综合性训练。

这个阶段主要是通过不同的训练方式，如平衡训练、肌力训练、柔韧性训练等等，增强身体的适应性和耐力，防止再次发生损伤。

这个阶段更像是一个增值服务，可以根据患者的需求和康复效果来安排。

总的来说，跟腱断裂术后的康复训练非常重要，它可以帮助患者重新拥有正常的人体功能，恢复自信，重拾自我。

好的康复训练需要专业的医护人员和患者的共同努力。

祝愿所有跟腱创伤的患者都能早日康复。

跟腱断裂康复训练
跟腱断裂的康复训练，一般都是在跟腱，做了修补手术以后，做一个康复锻炼，它的锻炼在最开始的时候跟腱需要在支具的保护下，做一个跟腱不能做太多的运动，它保持一个折屈位，这样石膏一般要固定，三周左右的时间，这时候的主要锻炼是锻炼大腿的肌肉，锻炼大腿的肌肉力量。

过了三周以后，把这个石膏变成短石膏以后可以锻炼膝盖的功能锻炼，进行膝盖功能锻炼，再过三周也就是手术以后六周，才可以把这个脚踝前方的这个支具去掉。

这时候开始慢慢锻炼，跟腱的一个背屈的功能，这是它的一个活动度的锻炼，这样再过三周四周的时间以后，开始慢慢地踩地，穿一个后跟增高的这种鞋、这种靴子，或者跟腱靴，慢慢地增加踩地。

然后降低这个脚后跟抬起的角度，然后再需要大概四到六周，慢慢地恢复到一个正常走路的步态。

专家提示：跟腱断裂的康复训练最开始都是需要支具的保护。

固定三周左右的石膏，把石膏变成短石膏以后才可以膝盖的功能锻炼。

再过三周就可以把脚踝前方的支具去掉，这时候锻炼跟腱的背屈的功能。

再过三周就可以慢慢踩地。

跟腱断裂术后康复训练过程跟腱是连接腓骨肌肉与足部的重要组织。

当跟腱断裂时，人们常需进行手术修复和康复训练来恢复功能。

跟腱断裂术后康复训练过程通常可以分为三个阶段：初级阶段、中级阶段和高级阶段。

初级阶段（1-6周）：在手术后的第一周，患者通常需要佩戴石膏或者支架固定跟部，并使用拐杖减轻身体负担。

此时，康复训练的重点在于减轻疼痛、减轻肿胀，并恢复正常步态。

常见的训练包括伸脚、掌握脚趾、踮脚、练习特定的跟部并关节的活动。

中级阶段（6-12周）：在中级阶段，患者逐渐停止使用拐杖，并开始进行更加有力的恢复训练。

这个阶段的康复训练的目标是增加跟腱的力量和灵活性，并提高步态和平衡。

常见的训练包括跳跃练习、踏板活动、坡道行走、脚掌反弓等。

此外，康复师还可以使用一些特定的设备，例如悬吊带和踝链，来帮助加强肌肉和恢复运动能力。

高级阶段（12周之后）：高级阶段是跟腱断裂术后康复训练的最后阶段，重点放在恢复跟腱的力量和功能，并恢复到正常的日常活动和运动水平。

训练项目包括单腿踮起脚尖、奔跑、跳跃和跳绳等高强度活动。

此时，患者可以逐渐恢复到以前的运动水平。

在整个康复训练过程中，患者需要密切配合康复师进行指导并定期进行评估。

此外，以下几点需注意：1.避免过度活动：在每个阶段开始时，开始轻度运动，遵循康复师的建议逐渐增加负荷，避免过度活动导致反复受伤。

2.控制体重：保持适当的体重可以减轻跟腱的负荷，促进康复过程。

3.热敷和冷敷：应用热敷和冷敷可以缓解疼痛和肿胀，并促进康复。

4.睡姿和护具：选择适合的睡姿和使用护具可以避免不必要的拉伤和损伤。

5.及时康复：及早开始康复训练，可以缩短康复时间并增加恢复的机会。

总体而言，跟腱断裂术后的康复训练是一个长期而渐进的过程。

通过合理的康复计划和患者的积极配合，大多数人可以恢复到与术前相似甚至更好的运动水平。

然而，每个人的康复进程都是不同的，因此康复师的指导和监督是非常重要的。

跟腱断裂修复术后的康复
术后用长腿石膏固定三周,膝屈曲60°、踝跖屈20~30°,以减轻跟腱的牵张力,防止进一步撕裂。

在康复训练实施过程中,既要防止术后正在愈合的组织及其周围组织过度负荷,又要防止制动和废用对正在愈合的组织及其周围正常组织的不利影响。

跟腱断裂修复术后康复治疗应于不同时期对患者进行不同程序和强度的康复训练,遵循早期康复、循序渐进的原则。

(1) 早期(术后1~6周) :术后第1 天开始进行患足跖趾关节的跖屈和背伸活动及患肢股四头肌的等长收缩和放松练习;第5天扶腋拐下地,患肢在不负重的情况下进行活动。

术后2周拆除伤口缝线。

术后3 周拆去膝以上石膏(换短腿石膏),开始进行膝关节伸屈练习及股四头肌力量练习;每日去掉石膏托,于跟腱区局部采用配合温和的横向按摩跟腱,松解粘连,适当增加踝关节背伸和跖屈的活动度;术后4周进行踝屈伸活动训练;术后5周去除石膏托穿鞋(高跟鞋)行走,可扶拐支撑,行走时足底与鞋底间垫1块由10余层薄片组成的高约3cm的足跟垫,以减轻对跟腱的牵张力,待适应后再逐步将鞋跟减低,每2天撤去1片薄片。

(2) 中期(术后7周~3个月) :全足掌着地行走,练习踝关节屈伸活动,使踝关节活动范围完全正常。

首先可练习小腿三头肌的力量,如双足提踵,然后增加患肢负担,再逐渐过渡到单足提踵及小范围内蹲起练习,最终恢复正常人应有的活动功能。

(3) 后期(术后4~6 个月) :继续练习单足提踵,矫正残留的踝关节跖屈或背伸障碍。

进行全足掌着地慢跑,从小强度的活动或训练逐渐恢复踝关节的灵活性和小腿三头肌的肌力和围度,逐渐恢复到正常的活动和训练。

跟腱断裂术后康复系统训练图解跟腱断裂术后康复系统训练图解跟腱是位于足跟与小腿之间的一条粗壮结实、绷得很紧的肌腱。

人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱。

跟腱若是完全断裂了，就会行走困难、无力。

跟腱断裂术后如果训练有缺失或者间断的话，错过了最佳的恢复时间段，则机体最多也只能恢复正常的行走或者慢跑，很难再回到运动场上……今天，就让我们来学习下跟腱断裂术后应如何进行康复训练。

跟腱损伤修复术后早期进行康复护理，有利于跟腱功能的恢复，减少并发症的发生。

康复训练的大前提是：安全第一，整个康复过程严格预防“二次断裂”根据各自的本体感觉循序渐进地进行训练。

术后第一天：可进行活动足趾和股四头肌收缩训练。

术后第二天：可辅助双拐下地，仅限卫生间等必要活动。

术后第三天——第4周：进行四方向抬腿训练（一般术后2-3周即可拆线）。

术后第5-6周：更换短腿石膏，进行膝关节活动度练习。

可用盐袋热敷膝关节。

术后第7-14周：进入跟腱靴期，跟腱靴是跟腱康复过程中最重要的康复器具。

跟腱靴的正确使用会加快康复进程，降低二断的发生。

穿跟腱靴并逐步撤垫子的过程，是最安全的角度调整变化的过程。

跟腱垫约12层，3天撤一层，约5周撤完。

跟腱垫撤完后仍需穿3-4走跟腱靴，最大程度保护跟腱。

同时进入活动度及肌力练习期，逐步恢复正常步态行走，恢复正常生活状态。

穿跟腱靴进行下地活动，前期可进行滚瓶子、四方向抗阻练习等训练；后期可添加地面训练，如顶墙、坐姿提踵等训练。

血痂完全脱落后可用中药水泡脚。

术后15-24周：进入肌力强化期，可练习双提双落-双提单落-单提单落、深蹲、蛙跳等训练。

小结：整个训练过程控制好力度，避免过分牵拉和暴力牵拉。

运动前做好热身，运动中留意自身感觉，细心呵护患侧跟腱。

系统训练的前提下，术后6个月，偶与友切磋球艺，运动场溜达，非对抗性地运动都可以实现的哦！。

跟腱断裂的康复训练过程浩天揽云整理这个文档是跟腱断裂康复训练的大体过程，康复的大前提是：安全第一，依据各自的本体感觉进行康复锻炼。

大家可以通过阅读它，大致了解一下康复^_^上篇针对还在石膏期阶段的朋友：1长石膏+短石膏情况下：还在长石膏期的康复训练以动脚趾为主（动脚趾从手术后第二天即可开始），辅以大腿的抬起训练（伤者靠自己主动发力抬不动大腿时，可以以手为辅助或者请身边人帮助），这两个锻炼的主要目的是减轻脚部的粘连以及防止大腿肌肉的萎缩。

换掉长石膏，进入短石膏期以后，康复训练仍然以动脚趾为主，这时应加入膝关节的屈伸训练，（长石膏期刚结束的朋友可以先热敷然后再做动作），臀肌和大腿肌肉的静力伸缩锻炼；到短石膏阶段的后期，可加入仰卧位空蹬自行车练习（如图1），坐位膝关节向上抬起练习，坐位膝关节作用下小腿直伸练习，这些都是起锻炼大腿肌肉作用的。

图1 仰卧位空蹬自行车练习2 短石膏情况下：自始至终都是短石膏的朋友，三周内以动脚趾为主，膝关节少做运动，（这是因为三周为跟腱瘢痕组织的填充期，膝关节大幅度的动作会拉伸到跟腱，令跟腱难以长得牢固）；三周过后，增加1中的动作。

3 支具条件下：这个部分将由使用支具的伤友补充，在此不做介绍。

石膏拆除，大家的康复期不是结束了，而是刚刚开始。

烫脚滚瓶子练习：烫脚是拆除石膏以后居首位的练习，方法：可以用一水桶，灌以38-42摄氏度的温热水。

它的作用是加速足底和跟腱处的血液循环，有利于伤处的康复（血痂未掉和手术创口没长好的朋友应谨慎，实在想做这个，就在脚背和小腿前部两侧进行热敷，注意，水不能碰及手术创口）。

滚瓶子应该是和烫脚同时开始的练习，方法：找到一矿泉水瓶，灌满42度左右温热水，放于地面，脚放置在上面，在全脚掌方位内来回滚动。

滚瓶子的进展顺序是这样的：最初坐位滚------然后是坐位的踩滚------然后是站立着滚------最后是站立位踩滚。

这个锻炼是为了令大家足底逐步适应触地感，也有一部分松解足底粘连的功用。