冠脉造影+PCI术前讨论

pci术概念-回复以下是一篇关于PCI术概念的1500-2000字的文章。

希望对您有所帮助：PCI术是介入心脏学中的一种常用术语，指的是经皮冠状动脉介入术，它是一种用于治疗冠状动脉疾病的微创手术技术。

本文将一步一步回答您对PCI术的疑问。

首先，我们需要了解冠状动脉疾病的概念。

冠状动脉是为心脏提供氧和营养的主要血管，如果冠状动脉发生狭窄或闭塞，就会造成心肌供血不足，甚至引起心肌梗死。

冠状动脉疾病是一种常见的心血管疾病，包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉动脉瘤、冠状动脉内皮功能障碍等。

然后，我们来了解PCI术的意义和过程。

PCI术是通过在患者的体表上进行切口并插入导管，将特殊的导线和球囊引入狭窄的冠状动脉内，通过充气球囊来扩张狭窄的动脉瘤，并最终安放支架，以恢复冠状动脉的正常血流。

这种手术方法与传统的冠脉搭桥术相比，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，因此受到了广泛的应用。

PCI术包括以下几个步骤：首先，使用局部麻醉麻痹目标部位，通常是患者的手腕、股动脉或肘弯。

其次，插入导管，使其沿着导丝进入靶血管。

然后，通过X线透视或冠脉造影来定位病变部位。

接下来，使用导丝和球囊，将其引入病变血管内，通过充气球囊来扩张狭窄的血管。

最后，安放支架来维持血管的通畅。

整个过程通常在一小时内完成。

然而，PCI术并非对所有冠状动脉疾病患者都适用。

世界卫生组织明确指出以下情况需要慎重考虑或禁止进行PCI术：心肌梗死发作后24小时内、严重的心肺功能不全、严重的心律失常、主动脉夹层和急性主动脉瓣关闭不全等。

在决定是否进行PCI术时，医生会根据患者的具体情况、病情严重程度和术前评估结果进行综合判断。

最后，我们需要注意PCI术的风险与并发症。

尽管PCI术相对安全有效，但仍存在一定的风险，如冠状动脉穿孔、血栓形成、心肌梗死、支架血栓形成等。

并发症可能会导致心功能下降、再次血管狭窄、心律失常甚至心肌梗死等严重后果。

因此，医生在进行PCI术之前需要对患者进行全面评估，平衡风险和收益，并根据患者的情况选择最佳治疗路径。

PCI围手术期患者的护理PCI（冠状动脉介入治疗）是一种常见的心脏介入手术，用于恢复或改善冠状动脉血流。

对于接受PCI的患者，术前、术中和术后的护理都非常重要。

下面将介绍PCI围手术期患者的护理。

一、术前护理：1.详细了解患者的病史、过敏史、用药情况和术前检查结果，包括心电图、冠脉造影等，以便为手术做好准备。

2.评估患者的心、肺、肾功能、血压、心电图等指标，以确定是否适合手术。

3.告知患者术前禁食、禁水时间，预防麻醉等相关并发症的发生。

4.进行身体及精神上的准备，提供必要的心理支持。

二、术中护理：1.协助医生完成手术室准备，包括准备器械、药品等。

2.协助患者转移到手术台上，确保安全。

3.监测患者的生命体征，包括心率、血压、心电图等。

4.协助医生进行手术操作，提供必要的器械及药品。

5.在手术过程中，密切观察患者的病情变化，及时报告医生。

6.术中需要给患者注射造影剂，注意观察患者对造影剂的耐受情况。

三、术后护理：1.将患者转移到恢复室，继续监测患者的生命体征，密切观察患者术后的病情变化，包括咳嗽、呼吸困难、胸痛等。

2.注意观察患者是否存在过敏反应，特别是对造影剂。

3.观察患者的伤口情况，如是否出血、感染等。

4.给予患者必要的镇痛、止血、抗感染等治疗措施。

5.注意术后康复护理，帮助患者进行康复训练，如活动肢体、呼吸锻炼等。

6.教育患者如何正确使用术后的药物，包括抗凝药物、抗血栓药物等。

四、术后康复：1.定期复查患者的心脏功能、心电图、冠脉造影等检查，观察患者术后恢复情况。

2.教育患者改善生活方式，如戒烟、控制血压、饮食调理等，以预防再次发生心脏病事件。

3.提供必要的心理支持，帮助患者减轻术后焦虑和恐惧。

4.加强患者的自我管理能力，教育患者如何正确使用药物、如何识别病情改变等。

总结而言，PCI围手术期患者的护理需要全面的评估、监测和干预。

护士需要具备良好的团队合作与沟通能力，熟悉手术器械和药物，具备处理急性并发症的能力。

冠脉造影术健康宣教一、概述经外周动脉逆行插管至冠状动脉口，并通过导管将造影剂注入冠状动脉，在X光照射下显示冠状动脉的形态及血流情况，以便明确冠状动脉解剖和冠状动脉管腔狭窄程度。

冠脉造影术的具体操作步骤:二、术前准备：保持良好心态，手术当日请穿宽松的棉质衣裤（衣服上不可有装饰物和金属物质），有活动假牙的术前要取下假牙、禁忌佩戴金银首饰、手表、皮带等、禁忌随身携带贵重物品、钥匙、手机等物品，排空大小便。

三、术中注意事项：当进入导管室后，护士会与您核对身份信息及术前相关评估工作，请您配合，医护人员会协助您上手术床，取好手术体位，右上肢外展，然后进行手术相关术前准备工作（行静脉输液，心电监护，术区的皮肤消毒，必要时吸氧等），术中请您静卧手术床，四肢不可随意移动，保持平和心态、平静呼吸，有不适和需求时及时告知手术间医护人员，术中造影时导管球管会摆动不同角度，是为了更好观察您心脏各个血管显影，请您不要紧张。

正常的左冠状动脉造影图正常的右冠状动脉造影图四、手术结束时造影结束后需拔除鞘管，会有疼痛感，因个体差异，有些患者对疼痛敏感，可能会出现大汗，恶心，呕吐，胸闷不适等，请不要紧张，及时告知医护人员，有时会指导您用力咳嗽，并进行相应的处理后不适症状就可得到缓解。

医护人员协助您下手术床时：请将穿刺处上肢曲肘平放于胸前，不可用力，防止穿刺处发生出血。

穿刺股动脉者，穿刺的下肢不能屈曲、不可用力，只能平移，防止穿刺处发生出血。

五、术后指导术后请您多饮水，尽早排尿，以促进造影剂的排泄，避免造影剂滞留引起肾功能损害，返回病房后，病房护士也会再向您进行术后健康知识和注意事项的宣教，请您配合。

冠脉支架置入术健康宣教冠脉造影手术结束后，根据冠脉血管的显影，不同心脏疾病：如稳定型心绞痛血管狭窄狭窄程度＞90%，不稳定心绞痛狭窄程度＞75%，手术医生会建议您行PCI治疗.正常冠脉造影影像左冠状动脉造影右冠状动脉造影有病变冠脉造影影像：左冠状动脉堵塞狭窄右冠状动脉堵塞狭窄PCI是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法PCI术中注意事项：行PCI治疗时请您继续保持平躺，平静呼吸，切不可用力深呼吸、咳嗽等，如感胸闷、心慌、恶心等不适时，及时告知医务人员，不要随意乱动，保持平稳心态，因为支架释放时需要准确定位，随意摆动身体会影响支架的释放。