胸外科出科考试试题
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胸外科专科考试题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、闭合性单处肋骨骨折,治疗的重点A、防治并发症B、止痛C、固定胸廓D、A+B+C正确答案:D2、化学药物治疗对下列哪像疗效较好A、大细胞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案:B3、最常见的食管外科疾病是A、幽门失弛缓B、食管烧伤C、食管癌D、贲门失弛缓正确答案:C4、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、50%B、30%C、40%D、20%正确答案:B5、以下关于胸膜腔的叙述,错误的是A、为两层胸膜在肺根部互相反折延续构成的密闭腔隙B、病变累及胸膜时可引起胸痛C、正常胸膜腔内为正压D、正常胸膜腔内为负压正确答案:C6、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、任意一管B、抗凝管C、干燥管D、血培养管正确答案:D7、食管癌首选的治疗方法A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗正确答案:D8、以下关于达芬奇机器人的叙述,错误的是A、达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统B、达芬奇机器人进行手术操作时不需要机械臂C、床旁机械臂系统的主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑D、成像系统内装有机器人的核心处理器以及图象处理设备正确答案:B9、患者,女性,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了A、气胸B、慢性支气管炎急性发作C、急性心急梗死D、胸腔积液正确答案:A10、病人,男性,60岁,食管癌术后恢复良好,拟明日出院。
护士为其进行出院指导中,正确的是A、餐后平卧B、高脂饮食C、多食少餐D、避免硬质食物正确答案:D11、结核菌素试验结果判断局部红肿,硬结直径在0.5-2cm者为A、阴性反应B、阳性C、强阳性D、为可疑阳性正确答案:B12、机化组织引起粘连,使脓液局限于胸膜腔内一定范围内,称为A、全脓胸B、外穿性脓胸C、局限性脓胸D、多房性脓胸正确答案:C13、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、骨折对线C、固定胸廓D、应用抗生素正确答案:C14、雾化吸入的时间一般是A、40分钟B、15-20分钟C、30分钟D、2 小时正确答案:B15、以下关于胸膜的叙述,正确的是A、脏层覆盖在肺表面,壁层衬于胸壁内面B、胸膜分为脏层和壁层C、以上都是D、两层胸膜在肺根部互相反折延续,构成潜在的密闭腔隙正确答案:C16、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒正确答案:D17、休克卧位A、放平头胸部,抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度,抬高下肢20-30度D、去枕平卧位正确答案:C18、诊断气胸最有价值的检查项目是A、病史B、体征C、症状D、胸部X线或CT正确答案:D19、在下列肺癌类型中,男性较女性多见A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案:A20、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即输血、输液、注射止血剂D、立即给予鼻导管吸氧正确答案:A21、全肺切除术后护理要点错误的是A、持续吸氧时间长,4-6/minB、输液不宜过快,一般30d/min左右C、胸引流管一般呈开放状态D、注意呼吸时气管是否居中,如有呼吸困难及气管移位时,报告医生正确答案:C22、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、纵隔囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤正确答案:D23、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、医务人员B、病人C、以上都是D、环境正确答案:C24、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、胸腔内压进行性增高B、有纵隔扑动C、最严重的气胸类型D、有皮下气肿正确答案:B25、张力性气胸的主要病理改变A、广泛皮下气肿B、纵隔移向健侧C、胸膜腔压力进行性升高D、伤侧肺萎陷正确答案:C26、肺癌最重要和最有效的的治疗手段A、中医中药治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学药物治疗正确答案:C27、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、用力咳嗽时有水泡溢出正确答案:B28、胸部损伤急诊开胸探查手术指征有A、胸膜腔内进行性出血B、以上都是C、心脏大血管损伤D、严重肺裂伤或气管、支气管损伤正确答案:B29、静脉推注高浓度钾最危险的是A、心脏骤停B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息正确答案:A30、肺癌的扩散途径中,最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移正确答案:A31、胸腔闭式引流观察要点是A、以上都是B、有无漏气C、引流液的量D、性质正确答案:A32、下列哪些不是肺癌转移的表现?A、肋骨剧痛B、偏瘫C、肝大,腹水D、库欣综合症正确答案:D33、患者,女性,50岁,幼时曾患百日咳,近3个月出现咳嗽、咳痰,近2天咳大量脓痰,今晨出现咯血,患者最有可能的诊断是A、支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺结核正确答案:B34、食道癌的典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后疼痛C、进行性吞咽困难D、胸骨后阻塞感正确答案:C35、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰B、咳嗽、咳痰与体位变化无关C、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰D、慢性咳嗽,咳大量脓痰,静置后分为三层正确答案:D36、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、肉瘤B、癌C、瘤D、都不是正确答案:A37、中量咯血的咯血量为A、100ml-200mlB、200ml-400mlC、200ml-300mlD、100ml-300ml正确答案:D38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、中纵隔B、中后纵隔C、后纵隔D、前纵隔正确答案:D39、呼吸道是气体进出肺的通道,以什么为届,分为上下呼吸道A、气管隆嵴处B、咽部C、环状软骨D、甲状软骨正确答案:C40、肺移植术后怎样预防感染正确的是A、术后安置在隔离病房B、增加营养,增强体质C、术后严密隔离、环境、病人、医务人操作D、以上都是正确答案:D41、晚期肺癌的临床表现,以下正确的是A、压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征B、压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹C、压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑D、以上都是正确答案:D42、大量咯血的咯血量大于A、100mlB、300mlC、400mlD、200ml正确答案:B43、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、一旦确诊应鼻饲,加强营养B、吻合口瘘常发生在术后5~10天C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、观察进食情况、体温、呼吸变化正确答案:A44、胃肠减压期间若胃管阻塞,首先应该A、重新置管B、用生理盐水20ml冲洗C、加压吸引D、减压吸引正确答案:B45、胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接扩散正确答案:B46、支气管扩张病人咳出恶臭痰,提示A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎杆菌感染D、肺炎球菌感染正确答案:A47、下列哪项是是气体交换的场所A、鼻B、气管C、肺泡D、胸膜腔正确答案:C48、肺炎按解剖位置分类,包括A、间质性肺炎B、小叶性肺炎C、以上都是D、大叶性肺炎正确答案:C49、关于左右肺的说法,错误的是A、左肺较细B、右肺较粗C、异物易掉入左肺D、左肺较长正确答案:C50、在各型肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案:B51、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、酌情使用利尿剂B、以上都是C、记录尿量D、避免输液过量过快正确答案:B52、新辅助免疫治疗推荐使用多少周期A、2〜4周期B、7〜9周期C、4〜7周期D、1〜2周期正确答案:A53、肺癌中恶性度最高的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌正确答案:D54、多根多处肋骨骨折,严重可发生A、影响静脉血液回流B、二氧化碳滞留C、呼吸循环衰竭D、缺氧正确答案:C55、张力性气胸最确切的诊断依据是A、伤侧听诊呼吸音消失B、伤侧叩诊呈鼓音C、胸膜腔抽出高压气体D、病人极度呼吸困难正确答案:C56、肺结核的护理措施不包括A、高蛋白、高热量和高维生素饮食B、观察药物的不良反应C、绝对卧床休息D、注意隔离和消毒正确答案:C57、关于支气管扩张的治疗原则,正确的是A、痰液引流B、控制感染C、以上都是D、镇静止血正确答案:C58、上呼吸道的组成,正确的是A、鼻B、以上都是C、喉D、咽正确答案:B59、炎症起于肺泡,通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延,以致一个肺段或肺叶发生的炎症,称为A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎正确答案:C60、患者,男性,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年,20支/天,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌胸膜转移,下列哪项检查有确诊价值A、胸水瘤细胞B、胸水CEAC、胸部CTD、胸水ADA正确答案:A二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、关于张力性气胸的叙述正确的有哪些A、最严重的气胸类型B、有纵隔扑动急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、有皮下气肿D、胸腔内压进行性增高正确答案:ABCD2、关于食管癌术后灌食方法,正确的有哪些A、病人取半卧位B、灌食后不宜立即平卧休息C、保持导管清洁D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案:ABCD3、呼衰过程中,以下酸碱平衡失调多见的是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:ACD4、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、采用健侧向下卧位,利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时,用厚敷料压盖于软化区,再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时,采用体外牵引固定或手术内固定正确答案:BCD5、均需立即急诊开胸检查A、开放性气胸B、闭合性气胸C、闭合肋骨骨折D、张力性气胸正确答案:AD6、食管癌术后并发症有哪些A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺不张D、吻合口狭窄正确答案:ABCD7、肺结核的抗结核药物的治疗原则有哪些A、规律和全程B、适量C、联合D、早期正确答案:ABCD8、周围型肺癌的 X 线表现正确的有哪些A、可见到偏心性空洞B、边缘可见切迹或毛刺C、肺野内有类圆形阴影D、常可见呈分叶状正确答案:ABCD9、对休克病人的护理中,正确的有哪些A、应进行心理护理B、禁用热水袋、电热毯给病人保暖C、给病人给氧D、采取平卧位或休克体位正确答案:ABCD10、以下属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、泛耐药的鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌正确答案:ABC11、肺癌晚期表现有哪些A、声嘶B、远处转移C、恶病质D、胸腔积液正确答案:ABCD12、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法,特点有哪些A、护士有决策的权利B、以系统理论为指导C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程正确答案:ABCD13、胸外科病人手术前呼吸道护理措施有哪些A、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法B、训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C、痰液粘稠者,行雾化吸入D、有吸烟史者应劝其戒烟正确答案:ABCD14、关于补液试验叙述不正确的是A、20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水B、补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hrC、补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭D、补液实验有反应,可继续补液E、心功能不全时,可在60分钟内输完液体正确答案:ACE15、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则,错误的有哪些A、转移性胸壁肿瘤无须切除B、不论良性或恶性,均不需手术切除C、只有恶性肿瘤需要切除D、只有良性肿瘤能够切除正确答案:ABCD16、术后非制动病人早期活动有哪些好处A、防止压疮B、减少肺部并发症C、防止下肢静脉血栓形成D、促进切口早期愈合E、减少腹部和尿潴留正确答案:ABCDE17、若需搬动患者或更换水封瓶,错误的做法是A、患者取平卧位B、患者做深呼吸或有效咳嗽C、让患者屏气D、血管钳夹闭引流正确答案:ABC18、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施错误的有哪些A、输血补液B、立即剖胸探查C、气管插管行辅助呼吸D、吸氧正确答案:ABCD19、心电监护心电振幅低的原因是A、发射电池耗竭B、以上均不是C、正负电极间距离太近D、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表正确答案:ACD20、反常呼吸的定义包括A、相邻多根多处肋骨骨折B、呼气时,软化区向外鼓出C、吸气时,软化区的胸壁向外鼓出D、吸气时,软化区的胸壁内陷E、呼气时,软化区内陷正确答案:ABD21、下列说法错误的是A、出现呼吸肌无力时,应用抗胆碱酯酶药物无效B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案:ABC22、食道癌术后健康教育内容有哪些A、进行术后放射的病人,注意预防放射性肺炎发生B、以上都正确C、手术后病人定期复查D、终生半卧位正确答案:ABCD23、有关隔离标识正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色24、护理记录的主要内容包括哪些A、采取的护理措施B、病人的健康问题C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果正确答案:ABCD25、大咯血患者发生窒息的抢救措施有哪些A、用导管盲插抽吸血块B、迅速抱起双腿呈倒立位C、头部背屈,清除口腔内血块D、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案:ABCD26、患者胸部外伤2小时,查体:脉搏120/分,血压12/8kPA,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理错误的是A、立即胸腔排气B、应用升压C、氧气吸入D、胶布固定E、输血,补液,抗休克正确答案:BCDE27、高渗性脱水时可有A、红细胞计数增加B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、尿量少.尿比重低E、氮质血症正确答案:ACE28、对于疼痛性质的陈述,下列正确的有哪些A、肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛B、自发性气胸可在剧咳时突然发生C、肋间神经痛呈刀割样或灼痛D、心绞痛呈压榨样疼痛E、胸膜疼痛常在深吸气时加重29、属于拍背禁忌证的有哪些A、肺水肿B、咯血C、病理性骨折史D、肋骨骨折E、末经引流的气胸正确答案:ABCDE30、胸穿术中注意事项有哪些A、不能移动位置B、不能深呼吸C、不要大声说话D、不要咳嗽正确答案:ABCD31、女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。
胸外科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 肺癌最常见的类型是:A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症?A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大疱D. 肺脓肿3. 胸外科手术中常用的麻醉方式是:A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉4. 以下哪个不是胸膜疾病的临床表现?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 黄疸5. 食管癌的早期症状不包括:A. 吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 体重减轻D. 黄疸6. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点?A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术视野清晰7. 胸外科术后常见的并发症不包括:A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 贫血8. 以下哪项不是纵膈肿瘤的特点?A. 位置固定B. 可压迫周围结构C. 症状多样D. 易转移9. 以下哪种疾病不会引起胸痛?A. 心肌梗死B. 肺栓塞C. 肋间神经痛D. 慢性支气管炎10. 以下哪项不是胸腔积液的诊断方法?A. 胸部X线B. 胸部CTC. 胸腔穿刺D. 心电图答案:1. C2. D3. C4. D5. D6. D7. D8. D9. D 10. D二、填空题(每空1分,共10分)1. 肺癌的临床表现包括__________、__________、__________等。
2. 食管癌的手术方式有__________、__________、__________等。
3. 胸腔镜手术的适应症包括__________、__________、__________等。
4. 胸外科术后的护理措施包括__________、__________、__________等。
5. 纵膈肿瘤的分类包括__________、__________、__________等。
答案:1. 咳嗽、咳痰、咳血2. 食管切除术、食管胃吻合术、胸腔镜下食管切除术3. 早期肺癌、肺大疱、纵膈肿瘤4. 呼吸道管理、疼痛控制、营养支持5. 前纵膈肿瘤、中纵膈肿瘤、后纵膈肿瘤三、简答题(每题10分,共20分)1. 简述肺癌的诊断方法。
胸外科科出科考试试题(考试时间:60分钟,满分:100分)专业:姓名:日期:成绩:一、选择题(每题2分共16分)1、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、血气胸所致肺萎陷B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受限D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤E、以上原因都是2、在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣B、纵隔左右摆动C、严重呼吸循环障碍D、严重皮下气肿形成E、伤侧和健侧肺均被严重挤压3、急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的A、全身应用抗生素B、营养支持治疗C、开胸手术D、胸腔闭式引流E、胸腔穿刺抽液4、恶性程度最高、预后最差的肺癌是A、鳞状细胞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞癌5、下列哪项X线所见可提示为肺癌A、多房性空洞B、圆形薄壁空洞,并有液平面C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变D、厚壁偏心性空洞,内壁不平E、圆形阴影,顶部有月形透明区6、食管癌根治性切除应距肿瘤上下A、2cmB、2-3cmC、3-5cmD、5cm以上E、10cm以上7、诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查A、钡餐X线检查B、带网气囊脱落细胞学检查C、食管镜检查D、纵隔镜检查E、颈部淋巴结肿大者作活检病理检查8、早期食管癌最常用的治疗方法是A、食管癌切除,胃食管吻合术B、食管腔内放射治疗C、食管镜下病变粘膜切除D、放射治疗E、化学治疗二、名词解释(每题15分共30分)1、包裹性脓胸2、张力性气胸三、简答题(1、2题每题15分3题24分共54分)1、简述慢性脓胸的治疗原则及常用的手术方式2、简答食管的解剖分段3、简述肺癌的主要诊断方法。
胸外科专科测试题与答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要A、呼吸困难B、胸部X线检查C、突然胸痛D、气管移位正确答案:B2、肺癌常见症状是A、Cushing综合症B、颈交感综合症C、声带麻痹膈肌麻痹D、咳嗽、痰中带血正确答案:D3、肺炎病人咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是A、肺炎支原体B、冠状病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌正确答案:C4、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、有力于炎症的局限D、刺激肠蠕动正确答案:D5、开放性气胸的病理改变不包括A、纵隔扑动B、健侧肺功能正常C、胸膜腔内压几乎等于大气压D、伤侧肺萎陷正确答案:B6、诊断肺结核,最特异的方法是A、痰结核菌检查B、CTC、X线D、MR正确答案:A7、胸腔闭式引流加用负压吸引装置时,调压瓶中的长管与大气相通,下端应插入水面A、20-30cmB、4-5cmC、10-20cmD、5-10cm正确答案:C8、下列可以用呼吸器的是A、低血容量性休克B、张力性气胸经闭式引流后C、肺纤维化患者D、肺大泡正确答案:B9、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸,吸气与呼气时间比为A、2:1B、1:1C、1:1.5D、1:2正确答案:D10、胸管漏气的分度I度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、站立的时候有水泡溢出C、平静呼吸时有水泡溢出D、讲话时有水泡溢出正确答案:A11、对肺Ca病人治疗方法有A、化法B、以上都是C、放疗D、手术正确答案:B12、诊断支气管肺癌最可靠的手段是A、胸部X线检查B、支气管造影C、纤维支气管镜检查D、病史和体征正确答案:C13、吸入氧浓度是41%,则氧流量应为A、3L/minB、4L/minC、5L/minD、6L/min正确答案:C14、何肋骨骨折后,容易出现反常呼吸运动A、多根单处B、多根多处C、单根单处D、单根多处正确答案:B15、发生紫绀最常见、最相关的机制是A、血中亚硝酸盐增多B、PaO2小于50mmHgC、SaO2小于80%D、还原血红蛋白大于50g/L正确答案:D16、支气管扩张的主要诊断方法是A、CTB、支气管造影C、X线拍片D、心肺功能检查正确答案:B17、支气管扩张病人最典型的体征是A、消瘦B、杵状指C、贫血D、固定湿罗音正确答案:D18、关于食管癌术后饮食护理,错误的是A、进食时宜采取坐位或半坐位B、进食后不要立即平卧C、反流症状严重者,睡眠时最好取右侧卧位D、术后禁食、禁饮3~4天正确答案:C19、肺移植术后排斥反应处理A、激素治疗B、纤支镜检查C、以上都是D、给氧正确答案:C20、以下关于免疫相关不良反应的叙述,正确的是A、可以累及全身多个器官B、以上都是C、相对常见的发生在皮肤、肠、内分泌、肺和肌肉骨骼D、大多数反应是轻至中度的,偶尔会危及生命正确答案:B21、食管癌放疗多久时易出现反射性食管炎A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周正确答案:B22、气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次?A、6~8小时B、4~6小时C、1~2小时D、2~4小时正确答案:B23、食管癌病人有持续性胸背痛,多表示A、食管气管瘘B、癌肿部有炎症C、癌肿已侵犯食管外组织D、有远处血行转移正确答案:C24、重症肌无力病人术前不宜A、禁食B、导尿C、灌肠D、备皮正确答案:C25、重度支气管扩张的痰量为A、小于10ml/dB、大于200ml/dC、10~150ml/dD、大于150ml/d正确答案:D26、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、呼吸困难的临床症状B、缺氧和二氧化碳潴留的体征C、血气分析D、原发病史正确答案:C27、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法,正确的是A、牵引固定B、以上都是C、宽腹布固定D、加压包扎正确答案:B28、全肺切除术后持续吸氧,氧流量为A、4—6L/升B、2—4L/升C、1—2L/升D、3—4L/升正确答案:A29、抢救大咯血最关键的措施是A、立即给予鼻导管吸氧B、积极使用呼吸中枢兴奋剂C、立即进行人工呼吸D、立即解除呼吸道梗阻的措施正确答案:D30、慢性Ⅱ型呼衰患者除原发病的表现外,临床上最早出现的症状是A、紫绀B、休克C、呼吸困难D、精神、神经症状正确答案:C31、患者,男性,43岁,车祸后胸部受伤1小时,CT提示多根多处肋骨骨折伴血胸,需紧急做胸腔闭式引流,置管应放置于A、腋前线与腋中线间第6或7肋间隙B、腋中线与腋后线间第7或8肋间隙C、腋中线与腋后线间第6或7肋间隙D、腋前线与腋中线间第7或8肋间隙正确答案:C32、常引起病理性骨折的是A、胸壁结核B、非特异性肋软骨炎C、转移性肋骨肿瘤D、原发性胸壁肿瘤正确答案:C33、较长且固定,最易折断的肋骨是第A、1-3肋B、11-12肋C、4-7肋D、8-10肋正确答案:C34、Ⅱ型呼衰的治疗措施不包括A、解痉、祛痰、止咳、平喘B、控制感染C、使用呼吸兴奋剂,增加通气量D、高浓度吸氧正确答案:D35、以下不是胃切除术后常见并发症A、乳糜胸B、碱性返流性胃炎C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征正确答案:A36、纵隔实际上是一间隙,前为A、纵隔胸膜B、胸椎C、胸骨D、膈肌正确答案:C37、食管癌发病年龄多在A、40岁以上B、50岁以上C、70岁以上D、60岁以上正确答案:A38、输液引起肺水肿的典型症状是A、紫绀,胸闷B、胸痛C、心悸D、呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰正确答案:D39、以下关于胸膜腔的叙述,正确的是A、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙B、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙C、吸气时胸膜腔内正压增大D、正常人胸膜腔内也有多量液体起润滑作用正确答案:A40、急性肺炎的病程为A、大于6个月B、大于3个月C、1-3个月D、小于1个月正确答案:D41、术后半卧位的目的不包括A、利于引流B、利于排尿C、利于呼吸D、利于循环正确答案:B42、血清钾高于多少为高血钾A、5.6 mmol/LB、5.5 mmol/LC、5.8 mmol/LD、5.7mmol/L正确答案:B43、为支气管扩张患者行体位引流,错误的是A、原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下B、宜在饭后进行C、依病变部位不同而采取不同的体位D、宜在饭前进行正确答案:B44、晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应A、指导用药,减轻病人痛苦B、热情鼓励,帮助病人树立信心C、说服教育,使理智面对病情D、同情照顾,满足病人要求正确答案:D45、“1:2:3”溶液灌肠时,就选择A、甘油60ml,50%MgSO4120ml,温开水180mlB、50%MgSO4 30ml,甘油60ml,温开水90mlC、50%MgSO460ml,甘油120ml,温开水180mlD、甘油30ml,50%MgSO460ml,温开水90ml正确答案:B46、下段食管癌是A、发生在胃入口处的恶性肿瘤B、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤C、发生在颈段食管的恶性肿瘤D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤正确答案:D47、肺移植术后呼吸系统护理A、注意呼吸频率、深浅度、有无面色潮红、呼吸困难征象B、保持呼吸道通畅,协助拍背咳痰、雾化C、以上都是D、呼吸机辅助呼吸、监测呼吸功能,行血气分析1次/4h 正确答案:C48、病程中突然出现,闻及两肺布满湿罗音,应考虑A、支气管扩大B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、急性肺气肿正确答案:D49、食管癌癌肿侵犯喉返神经,可出现A、失音B、饮水呛咳C、声音嘶哑D、手足抽搐正确答案:C50、食管癌病人出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯A、喉返神经B、迷走神经C、声带D、气管隆突正确答案:A51、根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是A、肋骨骨折并气胸B、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%C、肋骨骨折并血胸D、气胸伴皮下气肿正确答案:B52、关于食管生理性狭窄的说法,正确的是A、第二处在主动脉弓水平处B、第一处在食管入口处C、以上都是D、第三处在食管穿过膈肌裂孔处正确答案:C53、患者,男性,50岁,食管癌术后第8天,进食少量流质后出现呼吸困难、高热。
心胸外科出科考试理论试题(一)考试时间60分钟,总分100分学号成绩:一、单选题(每题1分,共30分)1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示:( )A:气胸B:血胸C:肺或支气管损伤D:食管损伤E:损伤性窒息2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是:( )A:胸部皮肤裂伤B:气管或食管裂伤。
C:肋骨骨折刺破胸膜D:胸壁创口与胸膜腔相通。
E:开放性肋骨骨折3. 胸部损伤外科治疗原则是:( )A:纠正酸碱平衡失调B:纠正电解质紊乱C:给予脱水利尿剂D:给予止痛,输血E:纠正循环,呼吸功能障碍4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征:( )A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折C:胸部爆震伤D:进行性血胸E:损伤性窒息发绀严重5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是:( )A:两根肋骨骨折B:两根以上肋骨骨折C:双侧肋骨单根骨折D:多根多处肋骨骨折E:多发性肋软骨骨折6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是:( )A:输血补液,防治休克B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C:立即行开胸探查术D:加压给氧E:镇静,镇痛7 .创伤性窒息最常见的原因是:( )A:胸部撞击伤B:胸部摔伤C:胸部暴力挤伤D:胸部扑打伤E:胸部高压气浪冲击伤8 .进行性血胸是指:( )A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时9. 损伤性血胸,胸腔积血不凝固的原因是:( )A:多种凝血因子的减少B:胸腔渗出液稀释C:主要是凝血酶原减少D:腔静脉出血E:肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ( )A:伤侧负压消失B:伤侧肺萎陷C:肺部分气体对流D:纵隔扑动E:伤侧有反常呼吸11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: ( )A:吸氧B:输血补液C:气管插管行辅助呼吸D:立即剖胸探查E:迅速封闭胸部伤口12.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: ( )A:输血,补液,抗休克B:立即胸腔排气C:胶布固定D:应用升压E:氧气吸入13.右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是: ( )A:继续输血补液B:给止血药C:剖胸探查止血D:闭式引流加负压吸引E:给血管活性药14.病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。
外四实习生出科考试一、单选题1、单人搬运法适用于:A:体重较轻者B:合作的患者C:老年人D:颅脑损伤者E:腿部骨折者2、成年女性导尿尿管插入:A: 2〜3cm B: 4~6cm C: 7~8cm D: 7~9cm E: 9~10cm3、温水擦浴的水温是:A:30~32° B:32~34°C:34~36° D:36~38° E:38~40°4、胸部损伤后咯血或痰中带血提示:A:气胸B:血胸C:肺或支气管损伤D:食管损伤E:损伤性窒息5、开放性胸部损伤诊断的主要依据是:A:胸部皮肤裂伤B:气管或食管裂伤。
C:肋骨骨折刺破胸膜D:胸壁创口与胸膜腔相通。
E:开放性肋骨骨折6、胸部损伤外科治疗原则是:A:纠正酸碱平衡失调B:纠正电解质紊乱C:给予脱水利尿剂D:给予止痛,输血E:纠正循环,呼吸功能障碍7、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征:A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折C:胸部爆震伤D:进行性血胸E:损伤性窒息发绀严重8、在闭合性气胸时,当肺压缩小于多少时,如无症状,可暂予观察: A: 40% B: 20% C: 30% D: 15% E:发生于50岁以上男性的肺癌9、肋骨骨折常发生于:A: 1~3 肋 B: 4~7 肋 C: 8~9 肋 D: 9~10 肋 E:10〜12 肋10、在多发性损伤的急救处理中,应首先处理的紧急情况是:A:张力性气胸B:四肢骨折C:肺挫伤D:肋骨骨折E:发生于50岁以上男性的肺癌11、能出现反常呼吸的肋骨骨折是:A:两根肋骨骨折B:两根以上肋骨骨折^双侧肋骨单根骨折D:多根多处肋骨骨折E:多发性肋软骨骨折12、多根多处肋骨骨折急救要点主要是:A:输血补液,防治休克B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C:立即行开胸探查术D:加压给养E:镇静,镇痛13、进行性血胸是指:A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D: 胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时14、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是:A:吸氧B:输血补液C:气管插管行辅助呼吸D:立即剖胸探查 E:迅速封闭胸部伤口15、急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸:A : 3 周 B: 6 周 C : 12 周 D : 24 周 E:48 周16、肺癌较常见的类型是:A:腺癌B:未分化癌C:肺泡细胞癌D:鳞状细胞癌E:小细胞肺癌17、早期肺癌常见的症状是:A:刺激性干咳B:胸闷气促C:胸痛D:痰中带血18、肺癌常见的症状是:A:脓性痰B:白色泡沫样痰C:血痰D:胸闷、气短E:肺部有干啰音19、下列哪项不是肺癌的主要转移途径:儿直接扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植20、对放疗最敏感的肺癌是:A:小细胞未分化癌B:鳞癌C:腺癌D:肺泡细胞癌E:以上均不敏感21、小细胞肺癌的特点是:A:常见于男性B:是发病率最高的肺癌病例类型C:多为周围性肺癌D:是恶性程度最高的肺癌E:对放疗和化疗不敏感 22、放射疗法禁忌,下列哪项错误:A:呈现恶病质者B:有广泛转移C:高度肺气肿D:癌性空洞,肿瘤过大E:肺门转移切除未彻底23、支气管胸膜瘦一般常发生在术后:A.3〜4天B.5〜6天C.7〜10天D.10〜12天24、胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面:A.40cmB.50cmC.60cmD.70cm 25、食管癌的典型临床表现是:A.咽下食物哽噎感B.胸骨后针刺样疼痛C.进行性吞咽困难D.食管内异物感26、如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失,提示:A:食管癌穿孔B:食管痉挛解除C:部分癌肿坏死脱落D:食管水肿消退E:发生于50岁以上男性的肺癌27、关于食管癌术后饮食护理,错误的是:A.术后禁食、禁饮3〜4天B.进食时宜采取坐位或半坐位C.进食后不要立即平卧D.反流症状严重者,睡眠时最好取右侧卧位28、下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症:A.出血B.脓胸C.肺部感染D.喉上神经损伤29、食管癌好发部位:A:颈部食管B:胸部食管上段C:胸部食管中段D:胸部食管下段E:腹部食管30、支气管胸膜瘦一般常发生在术后:A.3〜4天B.5〜6天C.7〜10天D.10〜12天31、PICC穿刺首选静脉是:A:头静脉B:肘正中静脉C:贵要静脉D:前臂静脉病例1:男性,65岁。
胸外科考试题一、单选题1 胸部损伤后咯血或痰中带血提示: CA:气胸B:血胸C:肺或支气管损伤D:食管损伤E:损伤性窒息2 开放性胸部损伤诊断的主要依据是: DA:胸部皮肤裂伤B:气管或食管裂伤。
C:肋骨骨折刺破胸膜D:胸壁创口与胸膜腔相通。
E:开放性肋骨骨折3 胸部损伤外科治疗原则是: EA:纠正酸碱平衡失调B:纠正电解质紊乱C:给予脱水利尿剂D:给予止痛,输血E:纠正循环,呼吸功能障碍4 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征: D A:气胸肺萎陷超过30%B:多根多处肋骨骨折C:胸部爆震伤D:进行性血胸E:损伤性窒息发绀严重5 能出现反常呼吸的肋骨骨折是: DA:两根肋骨骨折B:两根以上肋骨骨折C:双侧肋骨单根骨折D:多根多处肋骨骨折E:多发性肋软骨骨折6 多根多处肋骨骨折急救要点主要是: BA:输血补液,防治休克B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C:立即行开胸探查术D:加压给养E:镇静,镇痛7 创伤性窒息最常见的原因是: CA:胸部撞击伤B:胸部摔伤C:胸部暴力挤伤D:胸部扑打伤E:胸部高压气浪冲击伤8 进行性血胸是指: EA:损伤后DICB:血胸量大于500mlC:血胸量大于1000mlD:胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续 3 小时9损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是: EA:多种凝血因子的减少B:胸腔内渗出液稀释C:主要是凝血酶原减少D:腔静脉出血E:肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10 开放性气胸的病理生理改变, 下述哪项错误的是:EA:伤侧负压消失B:伤侧肺萎陷C:肺内部分气体对流D:纵隔扑动E:伤侧有反常呼吸11 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: EA:吸氧B:输血补液C:气管插管行辅助呼吸D:立即剖胸探查E:迅速封闭胸部伤口12 患者胸部外伤 2 小时. 查体: 脉搏120/ 分, 血压12/8kPa, 右胸可触到骨擦感和皮下气肿, 叩诊鼓音, 呼吸音消失, 急救处理是: BA:输血, 补液, 抗休克B:立即胸腔排气C:胶布固定D:应用升压E:氧气吸入13 右血胸患者, 急诊入院. 查体: 脉搏120 次/ 分, 血压10.7/6.7kPa, 气管左移, 输血同时作右胸闭式引流术, 第1 小时引流量200ml, 第二小时为250ml, 第三小时为180ml, 血压虽经输血不见回升, 此时最有效的处置是: CA:继续输血补液B:给止血药C:剖胸探查止血D:闭式引流加负压吸引E:给血管活性药14 病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。
心胸外科出科理论考试一、选择题1.食管癌多发生在()[单选题]*B.食管下段C.食管中段√D.食管肌肉E.食管软骨2、胸腔闭式引流的引流管脱出时应首先()[单选题]*A、通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤√3、开放性胸部损伤诊断的主要依据是、()[单选题]*A、胸部皮肤裂伤B、气管或食管裂伤。
C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁创口与胸膜腔相通√4、胸外科病人术前护理要点是()[单选题]*A、加强心理支持,消除焦虑、恐惧B.密切监测生命体征变化C.补充营养和能量D.维持水电解质与酸碱平衡E.做好呼吸道准备,改善肺功能,5、能出现反常呼吸的肋骨骨折是、()[单选题]*A、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折√E、多发性肋软骨骨折6、消毒液的有效期、()[单选题]*A、7天√B、3天C、10天D、15天7.用于抢救青霉素过敏的药物是()[单选题]*A、盐酸肾上腺素√B、维生素CC、地西泮D、胃复安8、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是、()[单选题]*A、咳嗽B.恶心、呕吐C.烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷√9、成人胃管插入长度为()[单选题]*A、80cmB、20cmC、IOcmD、45-55cm√10、门诊发现疑似甲型H1N1流感患者,护士应立即()[单选题]*A、留取标本B、转到病房C、转隔离门诊治疗VD、给予卫生指导11、手术后需准备()[单选题]*A、备用床B、麻醉床VC、暂空床D、普通床12 .患者出院后病案的保管部门是()[单选题]*A、病理科B、门诊部C、住院部D、病案科√13 .对膀胱高度充盈的患者,第一次放尿量不可超过()[单选题]*A、IOOmIB、I1C、300m1D1OOOmIV14、为男性患者行导尿术时,提起阴茎与腹壁成60。
角是使()[单选题]*A、减少不适B、使尿道口扩展C、耻骨前弯消失VD、膜部扩展15、进行性血胸是指、()[单选题]*A、损伤后D1CB、血胸量大于50m1C、血胸量大于IoOm1D、胸腔闭式引流一次放出血量达15Om1E、引流量每小时大于200m1,持续3小时√16.肌肉注射进针角度()[单选题]*A、5°B、90o√C、30°D、50°17 .常用外文缩写中文译义正确的是()[单选题]*A、B1D每日两次√B、T1D每日一次C、DC口服D、QD每日三次18 .雾化吸入的目的不包括()[单选题]*A、湿化呼吸道B、治疗呼吸道感染C、保持体温√D、解除支气管痉挛19、胸外心脏按压的部位()[单选题]*A、肋骨B、锁骨C、剑突D、胸骨中、下1/3交界处√20、人工呼吸与胸外心脏按压比例为()[单选题]*A、5:10B、2:30VC、5:20D、10:1021 .成人心脏按压的深度为()[单选题]*A、7-8cmB、9cmC、2cmD、5-6cm√22 .目前医学界以那种死亡为标准()[单选题]*A、脑死亡√B、呼吸停止C、无反应D、瞳孔散大23、胸部损伤后咯血或痰中带血提示、()[单选题]*A、乳糜胸B、鸡胸C、肺或支气管损伤√D、食管损伤24、单人搬运法适于、()[单选题]*A、体重较轻者√B.所有患者C老人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者25、胸部损伤外科治疗原则是、()[单选题]*A、纠正酸碱平衡失调B、纠正电解质紊乱C、给予脱水利尿剂D、纠正循环,呼吸功能障碍V26、多根多处肋骨骨折急救要点主要是、()[单选题]*A、输血补液B、控制反常呼吸,保持呼吸道通畅VC、立即开胸D、加压给氧E、镇静27成人胸外心脏按压的频次为()[单选题]*A、70次/分B、IOO-120次/分√C、80-90次/分D、90次/分28、单人搬运法适于、()[单选题]*A、体重较轻者√B.合作的患者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者29、仰臣M立时压疮的多发部位不包括()[单选题]* A觎尾部B肩胛骨C肘部D乳房√30、预防压疮的关键是、()[单选题]*A、保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力√C.皮肤易出汗处用紫草油D搓澡E.增加营养31、食管有几处狭窄()[单选题]*A、1B、2C、3√D832、胸腔闭式引流时应保持引流瓶低于胸腔()[单选题]*A、20-40cmB、40-60cmC、60-100cm√D、IOOcmIi1t33、洗手指征不包括、()[单选题]*A、无菌技术操作前B.接触病人前C.接触病人环境后D、处理污物前√34、七部洗手法,每个部位搓洗不少于()[单选题]*A、5次√B2次CI次D1O次35 .临终患者最后消失的感觉为()[单选题]*A、视觉B、听觉√C、触觉D、味觉36 .无尿是指()[单选题]*A、24小时尿量少于IOOm WB、24小时尿量少于IOOOm1C、24小时尿量少于50Om1D、24小时尿量少于150Om137、患者大量出汗时应给予的皮肤护理措施是()[单选题]*A、测体温B、降{氐室温C、开空调D、擦干汗液,更换衣服√38、为监测患者血压情况,测血压应做到哪定()[单选题]*A、定时间、定部位、定体位、定血压计√B、定人、定停诊器、定点、定袖带C、定护士、定袖带、定点、定位置D、定时间、定病人、定点、定位置39.正常人安静状态下脉搏为()[单选题]*A、60-100次/分√B、50-60次/分C、80-120次/分D、IOO次/分40、安置胃管时如病人出现呛咳、呼吸困难应()[单选题]*A、不予理睬B、氧气吸入C、换胃管D、证明误入气管,拔管重插VB1 .患者男,43岁,因"胸闷气急10天"入院。
精品文档心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释(20 分)张力性气胸:是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。
脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。
二、选择题(40 分)1、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管,呼气末正压通气B :胸腔闭式引流术C :吸氧D :剖胸探查术E :迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为( B )A :压升高,心搏微弱、动脉压降低B :胸腔内压进行性增高C :呼吸时的纵隔扑动D :胸腔引流血量>200mL/h ,连续3hE :反常呼吸运动3、后纵隔最常见的肿瘤是( C )A :非霍奇金淋巴瘤B :心包囊肿C :神经纤维瘤D :畸胎瘤E :胸腺瘤4、胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是( D )A :食管损伤B :胸壁挫裂伤C :肺挫裂伤D :张力性气胸E:肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征( D )A :气胸肺萎陷超过30%B :多根多处肋骨骨折C:胸部爆震伤D :进行性血胸E:损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是( D )A :胸部皮肤裂伤精品文档B :气管或食管裂伤。
C:肋骨骨折刺破胸膜D :胸壁创口与胸膜腔相通。
E:开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指( E )A :损伤后DICB :血胸量大于500mlC:血胸量大于1000mlD :胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时8、肺癌的转移方式中,下列何者正确( D )A :鳞癌发生血行转移出现较早B :肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚D :未分化癌早期出现血行,淋巴转移E:淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是(A )A :小细胞未分化癌B :鳞癌C:腺癌D :肺泡细胞癌E:以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是( A )A :破裂B :主动脉瓣关闭不全C:压迫气管导致呼吸困难D :胸骨侵蚀E:心绞痛与心肌缺血三、简答题(40 分)1 、简答食管的解剖分段颈段食管:接下咽,至胸骨切迹平面的胸廓入口,内镜距门齿15cm 至20cm 精品文档胸上段食管:自胸廓入口,至奇静脉弓下缘水平,内镜距门齿20cm 至25cm胸中段食管:自奇静脉弓下缘,至下肺静脉水平,内镜距门齿25cm 至30cm胸下段食管:自下肺静脉水平,向下终到胃,由于这是食管的末节,故包括了食管与胃交接。
胸外科出科考试题一、单选题1胸部损伤后咯血或痰中带血提示:A:气胸B:血胸C:肺或支气管损伤D:食管损伤E:损伤性窒息2开放性胸部损伤诊断的主要依据是:A:胸部皮肤裂伤B:气管或食管裂伤。
C:肋骨骨折刺破胸膜D:胸壁创口与胸膜腔相通。
E:开放性肋骨骨折3胸部损伤外科治疗原则是:A:纠正酸碱平衡失调B:纠正电解质紊乱C:给予脱水利尿剂D:给予止痛,输血E:纠正循环,呼吸功能障碍4胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征:A:气胸肺萎陷超过30%B:多根多处肋骨骨折C:胸部爆震伤D:进行性血胸E:损伤性窒息发绀严重5能出现反常呼吸的肋骨骨折是:A:两根肋骨骨折B:两根以上肋骨骨折C:双侧肋骨单根骨折D:多根多处肋骨骨折E:多发性肋软骨骨折6多根多处肋骨骨折急救要点主要是:A:输血补液,防治休克B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C:立即行开胸探查术D:加压给养E:镇静,镇痛7创伤性窒息最常见的原因是:A:胸部撞击伤B:胸部摔伤C:胸部暴力挤伤D:胸部扑打伤E:胸部高压气浪冲击伤8进行性血胸是指:A:损伤后DICB:血胸量大于500mlC:血胸量大于1000mlD:胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时9损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是:A:多种凝血因子的减少B:胸腔内渗出液稀释C:主要是凝血酶原减少D:腔静脉出血E:肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10开放性气胸的病理生理改变,下述哪项错误的是:A:伤侧负压消失B:伤侧肺萎陷C:肺内部分气体对流D:纵隔扑动E:伤侧有反常呼吸11开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是:A:吸氧B:输血补液C:气管插管行辅助呼吸D:立即剖胸探查E:迅速封闭胸部伤口12患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是:A:输血,补液,抗休克B:立即胸腔排气C:胶布固定D:应用升压E:氧气吸入13右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是:A:继续输血补液B:给止血药C:剖胸探查止血D:闭式引流加负压吸引E:给血管活性药14病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。
胸外科专科测试题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、以下关于新辅助免疫治疗的叙述,正确的是A、末次新辅助免疫治疗结束4-6周后可进行手术治疗B、以上都是C、有条件的患者优选PET-CT评估新辅助免疫治疗获益D、新辅助免疫治疗推荐使用2-4个周期,每2周期复查评估正确答案:B2、下列因素与食管癌的病因无关的是A、遗传易感因素B、城市环境污染C、长期进食腌制食品D、食物过硬、过热正确答案:B3、做纤维胃镜检查,患者体位是A、左侧卧位,头稍后仰B、头低足高位C、仰卧位D、头高足低位正确答案:A4、闭合性气胸,气量较多时,可每日或隔日抽一次,每次抽气不应超过A、1500m1B、500m1C、2000m1D、1000m1正确答案:D5、下列哪项不是肺癌的主要转移途径A、直接扩散B、血行转移C、淋巴转移D、种植正确答案:D6、上段食管癌是A、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤B、发生在颈段食管的恶性肿瘤C、发生在胃入口处的恶性肿瘤D、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤正确答案:D7、肺癌行放射治疗可引起A、放射性肺炎B、白细胞减少C、以上都是D、乏力正确答案:C8、休克中毒型肺炎应取的体位是A、侧卧位B、半卧位C、头低脚高位D、仰卧中凹位正确答案:D9、最常见的咯血原因是A、肺结核B、慢性支气管炎C、支气管肺癌D、支气管扩张正确答案:A10、不需要做造影剂过敏实验的造影检查是A、支气管造影B、胃肠钢餐造影C、静脉胆囊造影D、血管造影正确答案:B11、有关超声雾化吸入目的,正确的叙述是A、解除气道痉挛改善通气B、减少局部血液改善通气C、降低神经细胞兴奋性改善通气D、抑制细胞活性改善通气正确答案:A12、小量气胸不需治疗,一般多久可自行吸收A、3-4周B、4-5周C、2-3周D、1-2周正确答案:D13、判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是A、皮下气肿B、直接和间接压痛C、皮下淤血D、局部肿胀正确答案:B14、胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白四肢发凉,应立即A、胸穿抽气B、吸氧C、停止抽液.平卧D、减慢抽液速度正确答案:C15、肺部手术后常见的并发症A、肺炎B、出血、感染C、心律失常D、以上都是正确答案:D16、胸外伤后,出现胸壁软化是因为A、多根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、单根肋骨单处骨折D、相邻多根肋骨多处骨折正确答案:D17、胸部损伤中最易发生纵隔扑动的是A、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、闭合性气胸正确答案:B18、食道手术术前呼吸道准备A、加强排痰,使用抗生素控制感染B N以上都是C、训练有效咳嗽和腹式呼吸D、术前劝病人戒烟正确答案:B19、胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150m1,则行A、胸膜腔穿刺B、加压包扎固定C、胸腔闭式引流D、开胸手术加内固定正确答案:D20、对痰多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应A、给病人吸氧B、给病人吸痰C、给病人拍背D、慢慢移动病人正确答案:B21、在肺癌类型中哪一种预后较好A、腺癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、鳞癌正确答案:D22、全肺切除术后,应避免过度侧卧应采取A、1/4侧卧B、1/3侧卧C、1/2侧卧D、平卧正确答案:A23、食管癌最常见的转移途径是A、直接扩散B、播散转移C、淋巴转移D、血行转移正确答案:C24、关于食管癌术后灌食方法,下列错误的是A、保持导管清洁B、病人取半卧位C、灌食后指导病人立即平卧休息D、灌完用20-30m1温开水冲洗导管正确答案:C25、当患者出现呼吸困难有窒息危险的首要处理是A、给氧B、解痉C、用青霉素D、气管切开正确答案:D26、下列说法哪项是正确的A、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致B、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象C、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致D、出现呼吸肌无力时,应用抗胆碱酯酶药物无效正确答案:B27、正常胸膜腔内的压力A、呼吸气都-8——10cmH20B、呼吸气都-3——5cm1I20C、呼气时-8——10cmH20,吸气时-3——5cmH2OD、吸气时-8——10cmH20,呼气时-3——5cmH2O正确答案:D28、在下列肺癌类型中女性较男性多见A、小细胞癌B、鳞癌C、大细胞癌D、腺癌正确答案:D29、患者开胸后呼吸快,有呼吸窘迫感,既而出现紫维,吸氧后无缓解,肺听诊无啰音,X线检查无变化,动脉血氧下降,首先考虑现病人此时诊断是A、肺炎B、肺不张C、肺水肿D、呼吸窘迫综合征正确答案:D30、支气管扩张患者可能存在的护理问题A、以上都是B、焦虑、恐惧C、清理呼吸道无效D、有窒息的危险正确答案:A31、胸部外伤后出现胸部软化是由于A、胸骨骨折B、锁骨骨折C、一根肋骨多处骨折D、多根肋骨多处骨折正确答案:D32、胸部创伤时,下列哪项X线平片上不能显示A、血胸B、肋软骨骨折C、气胸D、纵隔及皮下气肿正确答案:B33、I型呼吸衷竭的病人短时间内可高浓度、高流量吸氧,当PaO2到多少时应降低吸氧浓度A、P aO2>60mmHgB、P aO2>7OmmHgC、PaO2>80mmIIgD、PaO2>50mmHg正确答案:B34、血清钾低于多少为低血钾A、3.6mmo1/1B、3.5mmo1/1C>3.8mmo1/1D、3.7mmo1∕1正确答案:B35、肺癌早期症状有A、刺激性干咳B、以上都是C、胸痛D、痰中带血正确答案:B36、肺叶切除术后24h内最常见的并发症是A、支气管胸膜瘦B、肺不张C、出血D、肺炎正确答案:C37、全肺切除病人24小时输液量不超过A、2500—3000M1B、1000—2000M1C、2000—3000M1D、1500—2500M1正确答案:B38、X线检查示食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄的是A、食管良性肿瘤B、腐蚀性食管灼伤C、早期食管癌D、贲门失驰症正确答案:D39、正常情况下,呼吸中枢发出冲动主要依靠A、氧气B、二氧化碳C、PHD、潮气量正确答案:B40、食管癌拟进行结肠代食管手术,术前口服甲硝喋的时间是A、术前3天B、术前7天C、术前2天D、术前1天正确答案:A41、肺结核出现胸痛是因为A、出现了大的空洞B、大片肺组织的干酪样坏死C、肺结核病灶侵蚀血管D、炎症波及壁层胸膜正确答案:D42、PaCo2正常值A、35—45mmHgB、45—55mmIIgC、55-65mmHgD、25—35mmHg正确答案:A43、吸烟患者术前宜戒烟A、2周B、4周C、6周D、1周正确答案:B44、早期肺癌首选的治疗方法是A、放射B、手术切除C、免疫D、化学治疗正确答案:B45、支气管肺癌最常见的早期症状A、胸痛B、阵发性刺激性干咳C、发热D、胸闷正确答案:B46、小气道是指气管直径小于A、2mmB、6mmC、6πιmD、4mm正确答案:A47、肺结核咯血的危险在于可导致A、休克B、窒息C、继发感染D、呼吸急促正确答案:B48、患者,男性,50岁,食管癌术后第3天,痰多,咳痰无力,出现呼吸浅快、发组、听诊呼吸音弱。
胸外科专科测试试题含答案1、引起二氧化碳潴留的主要机理是A、弥散功能障碍B、动静脉分流C、通气不足D、通气/血流比例失调答案:C2、休克中毒型肺炎,休克好转的标志是收缩压大于A、90mmHgB、80mmHgC、70mmHgD、60mmHg答案:A3、下列因素与食管癌的病因无关的是A、食物过硬、过热B、长期进食腌制食品C、遗传易感因素D、城市环境污染答案:D4、下段食管癌是A、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤B、发生在颈段食管的恶性肿瘤C、发生在胃入口处的恶性肿瘤D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤答案:D5、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、抗凝管B、干燥管C、血培养管D、任意一管答案:C6、贲门癌是A、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤B、发生在颈段食管的恶性肿瘤C、发生在胃入口处的恶性肿瘤D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤答案:C7、空气经胸部伤口或肺脏、支气管破裂口进入胸膜腔,形成气胸后,伤口随即闭合,空气不再继续进入,称A、张力性气胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、血气胸答案:B8、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、骨折对线B、固定胸廓C、功能锻炼D、应用抗生素答案:B9、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施是A、小范围胸壁软化时,用厚敷料压盖于软化区,再用多头胸带包扎胸廓B、大范围胸壁软化时,采用体外牵引固定或手术内固定C、吸氧D、以上都是答案:D10、呼吸衰竭的血气分析为A、paco2>6.65kpaB、pao2C、pao26.65kpaD、pao26.65kpa答案:C11、食管疾病中,X线表现有局限性粘膜皱壁增粗和断裂的是A、腐蚀性食管灼伤B、食管静脉曲张C、食管良性肿瘤D、早期食管癌答案:D12、气管肿瘤术后卧位是A、半卧位B、颈前屈位C、端坐位D、侧卧位答案:B13、支气管扩张患者可能存在的护理问题A、清理呼吸道无效B、有窒息的危险C、焦虑、恐惧D、以上都是答案:D14、慢性肺脓肿是指病程超过A、3个月B、2个月C、1个月D、4个月答案:A15、上腔静脉阻塞综合征严禁A、左肢输液B、下肢输液C、上肢输液D、右肢输液答案:C16、患者,女性,36岁,患支气管扩张,近2天出现咳嗽,咳大量脓痰,下列最有利于促进排痰的是A、有效咳嗽B、体位引流C、拍背D、湿化呼吸道答案:B17、漏斗胸术后护理不恰当的是A、睡硬板床B、平卧C、侧卧位D、保持胸背部挺直答案:C18、发生支气管胸膜瘘时,应将病人置于A、健侧卧位B、患侧卧位C、平卧位D、半卧位答案:B19、食管癌的典型临床表现是A、咽下食物哽噎感B、胸骨后针刺样疼痛C、食管内异物感D、进行性吞咽困难答案:D20、食管癌最常见的转移途径是A、直接扩散B、播散转移C、血行转移D、淋巴转移答案:D21、下呼吸道的组成,正确的是A、气管B、支气管C、A+BD、以上都不是答案:C22、关于胸腔闭式引流的护理,正确的是A、水封瓶的长管应在水面以下7-8cmB、引流瓶放置应低于引流口30cmC、鼓励病人多深呼吸和咳嗽,促进胸膜腔气体和液体的排出D、更换引流瓶时用一把止血钳夹闭胸管答案:C23、肺结核的病灶多位于A、肺尖或肺上叶B、肺中部C、肺下叶D、全肺各处24、在脓液中可找到干酪样物质的是A、胸壁放线菌病B、化脓性肋骨骨髓炎C、胸壁结核D、胸壁伤寒答案:C25、食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是A、注意口腔卫生B、术前做胃肠道准备C、保持胃肠减压通畅D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食答案:D26、胸膜腔穿刺抽液时,首次不超过多少A、400mlB、600mlC、800mlD、1000ml答案:B27、气管肿瘤术后护理要点错误的是A、保持颈前屈位一个月B、训练抬头望月C、不能参加剧烈活动D、睡觉时床头要抬高答案:B28、支气管扩张大咯血病人,突然终止咯血,张口瞪目、两手乱抓,应考虑A、休克B、窒息C、心力衰竭D、肺梗死答案:B29、下列哪项体征可判断为开放性气胸A、紫绀B、伤口有气体出入的嘶嘶声D、血压下降答案:B30、达芬奇机器人的组成包括A、外科医生控制台B、床旁机械臂系统C、成像系统D、以上都是答案:D31、下列哪项不是腹腔引流的拔管指征A、腹部症状体征缓解B、引流液明显减少C、无恶心呕吐D、引流液颜色清答案:C32、食道手术术前护理A、胃肠道准备B、呼吸道准备C、营养支持D、以上都是答案:D33、张力性气胸最确切的诊断依据是A、病人极度呼吸困难B、胸膜腔抽出高压气体C、伤侧叩诊呈鼓音D、伤侧听诊呼吸音消失答案:B34、肺结核咯血的危险在于可导致A、窒息B、呼吸急促C、继发感染D、休克答案:A35、食管癌首选的治疗方法A、中医中药治疗B、放射治疗C、化学药物治疗D、手术治疗答案:D36、胸腔闭式引流引流气体,常选锁骨中线第几肋A、4B、3C、2D、5答案:C37、判断损伤性血胸的主要依据A、胸部外伤史B、脉速,血压下降C、胸穿抽出不凝固血液D、呼吸困难答案:C38、肺移植术后免疫抑制剂的应用错误的有A、严格核对剂量、给药时间和方法B、监测环孢素A的血药浓度C、监测肝肾功能和血糖浓度D、口服药饭前服用答案:D39、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即给予鼻导管吸氧B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即采取解除呼吸道梗阻的措施D、立即输血、输液、注射止血剂答案:C40、某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/min,血压80/70mmhg,颈静脉怒张,首先考虑A、胸内大出血B、血气胸C、急性心包填塞D、开放性气胸答案:C41、肺炎病人咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、肺炎支原体D、冠状病毒答案:A42、肺移植术后排斥反应的症状A、精神萎靡、烦躁不安B、痰液增多、不易咳出C、呼吸困难D、以上都是答案:D43、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A、气管插管辅助呼吸B、加压包扎固定软化的胸壁C、手术切开内固定D、输血、输液答案:B44、食管癌癌肿侵犯喉返神经,可出现A、手足抽搐B、饮水呛咳C、失音D、声音嘶哑答案:D45、患者,男性,43岁,车祸后胸部受伤1小时,CT提示多根多处肋骨骨折伴血胸,需紧急做胸腔闭式引流,置管应放置于A、腋前线与腋中线间第6或7肋间隙B、腋中线与腋后线间第6或7肋间隙C、腋前线与腋中线间第7或8肋间隙D、腋中线与腋后线间第7或8肋间隙答案:B46、以下哪项是肋骨骨折的特殊性体征A、局部疼痛难忍B、按压时有骨擦感C、局部压痛明显D、局部有瘀斑答案:B47、正常人的PaO2和PaCO2分别是A、PaO280-100mmHg,PaCO245-55mmHgB、PaO275-100mmHg,PaCO235-45mmHgC、PaO280-100mmHg,PaCO235-45mmHgD、PaO275-100mmHg,PaCO245-55mmHg答案:C48、肺癌行放射治疗可引起A、乏力B、白细胞减少C、放射性肺炎D、以上都是答案:D49、X线检查示食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄的是A、腐蚀性食管灼伤B、早期食管癌C、食管良性肿瘤D、贲门失驰症答案:D50、临床上为病人施行气管切开的部位是第几软骨环处A、第1-3B、第2-4C、第1-4D、第2-5答案:B51、下列对休克病人的紧急抢救中,适宜的有哪些A、可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8LB、尽量控制活动性大出血,可使用休克服C、保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开D、保持病人安静,避免过多搬动答案:ABCD52、肺癌的常见发生因素有哪些A、吸烟B、空气污染C、电离辐射D、职业因素答案:ABCD53、晚期食管癌的病变范围有哪些A、病变长度超过5cmB、侵入或侵透肌层C、远处淋巴结转移D、其他器管转移答案:ABCD54、气管切开的合并症有A、感染B、出血C、窒息D、乳糜胸答案:ABC55、急性上呼吸道感染常见的并发症有哪些A、心肌炎B、支气管炎C、鼻窦炎D、中耳炎答案:ABCD56、肺癌的病因有哪些A、吸烟B、职业致癌因子C、空气污染D、电离辐射答案:ABCD57、锁骨下穿刺一般选右侧,因为A、右侧有上下腔静脉B、右侧胸导管多C、左肺高尖D、右肺高尖答案:ABC58、术前病人手术区皮肤准备的内容包括哪些A、根据手术部位.手术种类确定备皮范围B、剃除毛发,清洁皮肤C、协助病人淋浴D、修剪指甲E、更换清洁衣服答案:ABCDE59、支扩出院的健康指导A、避免过重体力劳动B、适当体育锻炼C、防止呼吸道感染D、适当饮酒答案:ABC60、应用抗胆碱脂酶药物后出现何种情况应报告医生A、面色苍白.多汗B、流涎C、腹痛D、以上都不是答案:ABC61、若需搬动患者或更换水封瓶,错误的做法是A、让患者屏气B、患者取平卧位C、患者做深呼吸或有效咳嗽D、血管钳夹闭引流答案:ABC62、前上纵隔中常见的肿瘤易发的肿瘤有哪些A、胸腺瘤B、生殖细胞肿瘤C、淋巴瘤及胸内甲状腺肿D、甲状旁腺肿瘤等答案:ABCD63、食道癌钡餐X线检查,早期表现有哪些A、局限性粘膜皱襞断裂B、局限性管壁僵硬C、小龛影D、局限性粘膜皱襞增粗答案:ABCD64、属于主观方面的健康资料A、疼痛B、愉快C、水肿D、乏力答案:ABD65、术后发生血栓性静脉炎的主要原因有哪些A、病人卧床过久,活动减少B、血液凝固性增加C、反复输注刺激性较强的药物D、血管反复穿刺置管答案:ABCD66、血气分析的临床意义有A、有助于判断呼吸系统重症患者的酸碱失衡类型B、对于评价呼吸系统重症患者的呼吸功能状况没有多大的应用价值C、可以为呼吸系统重症患者的临床治疗、预后判断提供有效的依据D、可以有效反应机体的代谢功能、呼吸功能答案:ACD67、管饲要素饮食的输入正确的是A、从低浓度开始逐渐递增B、保证营养液及输注用具的清洁无菌C、温度不可过高维持在38oC左右D、液量从少量开始,速度从100ml/h开始E、输入量由少到多,逐步增加答案:ABCE68、肺栓塞的临床表现有哪些A、呼吸困难B、胸痛C、咳嗽咯血D、心悸出汗答案:ABCD69、肠外营养安全输注评估包括内容A、血管B、液体渗透压C、输注量D、输注持续时间E、不需要评估液体酸碱度答案:ABCD70、用于慢性脓胸的治疗的措施有哪些A、胸膜肺切除术B、胸腔闭式引流C、胸膜纤维剥脱术D、胸廓改形术答案:ABCD71、下列说法哪项正确A、食管吻合口瘘多发生在术后4~6天B、乳糜胸多发生在术后2~10天C、病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D、双侧喉上神经损伤可导致呼吸困难,甚至窒息答案:ABC72、诊断性胸腔镜手术的适应症有哪些A、胸膜疾病B、肺疾病C、胸部外伤D、心包疾病答案:ABCD73、慢性阻塞性肺气肿并发症有哪些A、肺部急性感染B、呼吸衰竭C、自发性气胸D、慢性肺源性心脏病答案:ABCD74、食管癌术后并发症有哪些A、乳糜胸B、肺不张C、吻合口狭窄D、吻合口瘘答案:ABCD75、不是后纵隔常见的肿瘤的有哪些A、生殖细胞肿瘤B、淋巴结转移癌C、淋巴瘤D、胸腺瘤答案:ABCD76、下列药物与麻醉并发症的关系组合,正确的是A、单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡B、左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状C、青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用D、奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用答案:ABC77、关于闭合性气胸的叙述正确的有哪些A、伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压B、重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流C、大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失D、X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位答案:ABCD78、护理记录的主要内容包括哪些A、病人的健康问题B、采取的护理措施C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果答案:ABCD79、引起咳嗽.咳痰的常见原因有哪些A、呼吸道感染B、吸入冷空气C、吸入异物D、肺水肿答案:ABCD80、术后出血的原因有哪些A、凝血机制障碍B、术中止血不完善C、术后结扎线脱落D、切口缝合钉裂开答案:ABCD。
一、名词解释:(每题2分)1、脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,分急性合慢(C)2、反常呼吸运动多根多处肋骨骨折后,局部胸壁失去完全整肋骨的支撑而软化,吸气时,软化区胸壁内陷,呼气时软化区向外鼓出(B)。
3张力性气胸由于较大范围的肺泡破裂,较深的肺裂或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。
吸气时空气从裂口进入胸膜腔,而呼气时活瓣关闭,胸膜腔空气不断增多,压力不断升高,超过大气压力。
(B)4、创伤性窒息由于胸部受挤压,瞬息间受伤者声门突然紧闭,气道和肺内空气不能外溢,而胸腔内压力骤升,迫使静脉血流挤回上半身,引起头,肩上胸组织毛细血管破裂,造成点状出血。
(B)5 体外循环(CPB Cardiopulmonary Bypass)体外循环即是利用机械装置将上、下静脉血引到氧合器(人工肺)进行氧合,然后用血泵(人工心)将它送到动脉系统内,进行组织灌注,如此来回往复以维持机体的生命。
实际上肺循环是在体外进行,而体循环仍在体内进行,靠血泵为其动力,引种机械装置称为人工心肺机。
利用人工心有所进行的转流,称体外循环。
(A)6异性紫绀先心病动脉导管未闭中,当并发肺高压和逆向分流后,则出现劳累后气喘、紫绀等症状,血流更易向下,常可见到下半身紫绀,即并异性紫绀(A)7肺癌T1N1M 为IIa期肺癌,肿瘤<3cm,在叶支气管以前,同侧支气管旁淋巴结转移。
(B)8艾森曼格氏综合征指肺动脉压超过主动脉压,出现右向左分流的先天性心脏病(C)9 Flail chest(连枷胸)在多根多处肋骨骨折时,局部胸壁失去支持而软化,吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突。
(A)二填空题:(每空0.5分)1、前纵隔好发肿瘤为___胸腺瘤______________畸胎瘤____后纵隔好发肿瘤为____神经源肿瘤_________。
(C)2、脓胸致病菌进入胸膜腔的途径有(1)__化脓性病灶直接侵入胸膜腔___(2)_经淋巴途径_____(3)_血源性途径_____________。
心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释(20分)张力性气胸:脓胸:二、选择题(40分)1、开放性气胸紧急处理( )A :气管内插管,呼气末正压通气B :胸腔闭式引流术C :吸氧D :剖胸探查术E :迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为()A :压升高,心搏微弱、动脉压降低B :胸腔内压进行性增高C :呼吸时的纵隔扑动D :胸腔引流血量>200mL/h,连续3hE :反常呼吸运动3、后纵隔最常见的肿瘤是()A :非霍奇金淋巴瘤B :心包囊肿C :神经纤维瘤D :畸胎瘤E :胸腺瘤4、胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是()A :食管损伤B :胸壁挫裂伤C :肺挫裂伤D :张力性气胸E:肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征()A:气胸肺萎陷超过30%B:多根多处肋骨骨折C:胸部爆震伤D:进行性血胸E:损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是()A:胸部皮肤裂伤B:气管或食管裂伤。
C:肋骨骨折刺破胸膜D:胸壁创口与胸膜腔相通。
E:开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指()A:损伤后DICB:血胸量大于500mlC:血胸量大于1000mlD:胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时8、肺癌的转移方式中,下列何者正确()A:鳞癌发生血行转移出现较早B:肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚D:未分化癌早期出现血行,淋巴转移E:淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是()A:小细胞未分化癌B:鳞癌C:腺癌D:肺泡细胞癌E:以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是()A:破裂B:主动脉瓣关闭不全C:压迫气管导致呼吸困难D:胸骨侵蚀E:心绞痛与心肌缺血三、简答题(40分)1、简答食管的解剖分段2、简述肺癌的类型及分期。
心胸外科出科考试理论试题(一)考试时间60 分钟,总分100 分姓名学号成绩:一、单选题(每题1分,共 30分)1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示:()A:气胸B:血胸C:肺或支气管损伤 D :食管损伤E:损伤性窒息2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是:()A:胸部皮肤裂伤B:气管或食管裂伤。
C:肋骨骨折刺破胸膜D :胸壁创口与胸膜腔相通。
E:开放性肋骨骨折3. 胸部损伤外科治疗原则是:()A:纠正酸碱平衡失调B:纠正电解质紊乱C:给予脱水利尿剂D :给予止痛,输血E:纠正循环,呼吸功能障碍4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征:()A:气胸肺萎陷超过30%B:多根多处肋骨骨折D :进行性血胸E:损伤性窒息发绀严重C:胸部爆震伤5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是:()A:两根肋骨骨折B:两根以上肋骨骨折C:双侧肋骨单根骨折D :多根多处肋骨骨折E:多发性肋软骨骨折6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是:()A:输血补液,防治休克B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C:立即行开胸探查术 D :加压给氧E:镇静,镇痛7 .创伤性窒息最常见的原因是:()A:胸部撞击伤B:胸部摔伤D :胸部扑打伤E:胸部高压气浪冲击伤C:胸部暴力挤伤8 .进行性血胸是指:()A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml D :胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续C:血胸量大于3 小时1000ml9 . 损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是:() A:多种凝血因子的减少B:胸腔内渗出液稀释C:主要是凝血酶原减少 D :腔静脉出血E:肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ()A:伤侧负压消失B:伤侧肺萎陷C:肺内部分气体对流D :纵隔扑动 E :伤侧有反常呼吸11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A:吸氧 B:输血补液:()C:气管插管行辅助呼吸D :立即剖胸探查E:迅速封闭胸部伤口12.患者胸部外伤 2 小时 .查体 :脉搏 120 次 / 分 ,血压气肿 ,叩诊鼓音 ,呼吸音消失 ,急救处理是 :()A:输血 ,补液 ,抗休克B:立即胸腔排气D :应用升压E:氧气吸入90/60mmHg, 右胸可触到骨擦感和皮下C:胶布固定13.右血胸患者 ,急诊入院 .查体 :脉搏 120 次/ 分 ,血压 80/50mmHg, 气管左移 ,输血同时作右胸闭式引流术 ,第 1 小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升 ,此时最有效的处置是: ()A:继续输血补液B:给止血药C:剖胸探查止血D :闭式引流加负压吸引E:给血管活性药14.病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。
胸外科出科考核第二年(2021年3月)一、单选(题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1. [1分]患者男性,45岁,咳痰2个月余,声音嘶哑半个月,胸部透视见左肺门部病变,为确诊应采取下列措施,除了A. 痰找细胞学B. 胸部正侧位片C. 经皮肺穿刺活检D. 胸部CTE. 纤维支气管镜检查答案:C2. [1分]适宜于行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是A. 慢性脓胸的后期B. 慢性脓胸的早期C. 合并结核性空洞D. 合并支气管扩张E. 肺内广泛破坏性病变答案:B3. [1分]男性,60岁。
主因“咳嗽1周”就诊。
行胸部增强CT检查发现左肺下叶肿物,大小2cm×2cm×1.8cm,边缘光滑,可见钙化和低密度,呈“爆米花样”。
首先考虑为A. 肺癌B. 肺炎C. 肺错构瘤D. 肺部真菌球E. 肺囊肿答案:C4. [1分]女性,42岁。
查体行胸片检查发现双侧肺门增大,纵隔增宽,查体(-),胸部CT 检查提示双侧肺门及纵隔淋巴结增大,纤维支气管镜检查(-),为明确诊断,适当的检查手段是A. 开胸探查B. CT引导下经皮穿刺肿物活检C. 胸腔镜探查D. 胸部PET检查E. 支气管内超声引导针吸活检术答案:E5. [1分]女性最常见的肺癌类型是A. 腺癌B. 腺鳞癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌E. 鳞癌答案:A6. [1分]男性,20岁。
学生,体型瘦高,有吸烟史1年,约5~10根/日;在期末考试过程中突发左侧胸痛、憋气,伴轻咳,送就近医院急诊室,给予吸氧、心电监护等处理,HR 105次/分,RR 22次/分,血压100/70mmHg。
根据以上表现,该病人最有可能的诊断是A. 肋间神经痛B. 急性心绞痛C. 急性肺炎D. 自发性气胸E. 肋骨骨折答案:D7. [1分]男性,40岁。
平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。
钡剂检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是A. 食管癌B. 食管瘢痕性狭窄C. 食管炎D. 贲门失弛缓症E. 食管静脉曲张答案:A8. [1分]男性,37岁。
精品文档住院医师“规培”出科考试心胸外科试卷(考试时间:100分钟,满分:100分)岀科及考试日期:姓名:25分)一、单选题(每题1分,共连枷胸对机体最大的危害是1. A、骨折端对位对线不良B、造成患者胸部畸形C、影响正常呼吸D、造成失血性休克E、造成纵隔摆动,影响呼吸和循环,85/60mmHg烦躁不安。
体检:血压〜5肋骨外伤性骨折3小时入院。
患者呼吸困难,402.男性,岁,右侧3 脉细速,气管向左偏移,颈静脉怒张,颈部皮下气肿,右胸廓饱满,呼吸音消失。
该患者最可能为、反常呼吸运动A 、闭合性气胸B、开放性气胸C 、张力性气胸D、血气胸合并失血性休克E对多根多处肋骨骨折发生呼吸困难的伤者,应采取的急救措施是3. A、保持呼吸道通畅B、进行人工或机械通气、行胸腔闭式引流C D、固定胸壁、控制输液量,积极处理肺水肿 E 4.外伤性血胸胸腔积血不凝固的常见原因是、岀血量少 A 、岀血量多B、肺、膈肌等的去纤维蛋白作用 C D、胸腔内存在抗凝物质E、凝血因子较少胸部损伤造成呼吸困难的原因5.、血气胸所致肺萎陷 A B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张、疼痛引起胸廓活动明显受限 C D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤、以上原因都是E精品文档.精品文档6.恶性程度最高、预后最差的肺癌是A、鳞状细胞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D小细胞癌E、大细胞癌7•患儿6岁,岀生后即发绀,活动后发绀加重,喜蹲踞。
体格检查:发育不良,明显紫绀及杵状指趾;心前区搏动增强,胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。
胸片示:心影略大,心尖圆钝,略上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰;心电图示:右室肥大。
诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、法洛三联症E、法洛四联症8•食管癌以()多见A、颈段B、胸上段C、胸中段D胸下段E、腹段9. 含有内神经分泌颗粒的肺癌分型是A、.大细胞癌B、小细胞癌C、鳞癌D腺鳞癌E、类癌10. 在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣B、纵隔左右摆动C、严重呼吸循环障碍D严重皮下气肿形成E、伤侧和健侧肺均被严重挤压11 •下列哪项X线所见可提示为肺癌A、多房性空洞B、圆形薄壁空洞,并有液平面C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变D厚壁偏心性空洞,内壁不平E、圆形阴影,顶部有月形透明区12 •胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪种先心病A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症E. 艾森曼格综合征13 •食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是A胸骨后灼痛B食管钡透粘膜紊乱C脱落细胞检查D免疫诊断方法E试验治疗精品文档.精品文档14. 41男性,35岁。
胸外科科出科考试试题
(考试时间:60分钟,满分:100分)
专业:姓名:日期:成绩:
一、选择题(每题2分共16分)
1、胸部损伤造成呼吸困难的原因
A、血气胸所致肺萎陷
B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张
C、疼痛引起胸廓活动明显受限
D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤
E、以上
原因都是
2、在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的
A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣
B、纵隔左右摆动
C、严重呼吸循环障碍
D、严重皮下气肿形成
E、伤侧和健侧肺均被严重挤压
3、急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的
A、全身应用抗生素
B、营养支持治疗
C、开胸手术
D、胸腔闭式引流
E、胸腔穿刺抽液
4、恶性程度最高、预后最差的肺癌是
A、鳞状细胞癌
B、腺癌
C、细支气管肺泡癌
D、小细胞癌
E、大细胞癌
5、下列哪项X线所见可提示为肺癌
A、多房性空洞
B、圆形薄壁空洞,并有液平面
C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变
D、厚壁偏心性空洞,内壁不平
E、圆形阴影,顶部有月形透明区
6、食管癌根治性切除应距肿瘤上下
A、2cm
B、2-3cm
C、3-5cm
D、5cm以上
E、10cm以上
7、诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查
A、钡餐X线检查
B、带网气囊脱落细胞学检查
C、食管镜检查
D、纵隔镜检查
E、颈部淋巴结肿大者作活检病理检查
8、早期食管癌最常用的治疗方法是
A、食管癌切除,胃食管吻合术
B、食管腔内放射治疗
C、食管镜下病变粘膜切除
D、放射治疗
E、化学治疗
二、名词解释(每题15分共30分)
1、包裹性脓胸
2、张力性气胸
三、简答题(1、2题每题15分3题24分共54分)
1、简述慢性脓胸的治疗原则及常用的手术方式
2、简答食管的解剖分段
3、简述肺癌的主要诊断方法。