四川省城市低保审批表8页

城镇居民最低生活保障审批表城镇居民最低生活保障审批表1.个人信息1.1 姓名：1.2 性别：1.3 年龄：1.4 联系号码：1.5 联系方式：1.6 家庭住址：2.家庭成员信息2.1 家庭成员数量：2.2 家庭成员姓名及关系：a) 姓名：- 与申请人关系：- 年龄：- 工作情况：- 学历：3.家庭收入情况3.1 个人工资收入：3.2 家庭其他经济来源及金额：a) 养老金：b) 低保金：c) 失业救济金：d) 其他：4.家庭资产情况4.1 房产情况：a) 房产性质：b) 产权情况：c) 房产估值：4.2 车辆情况：a) 车辆型号：b) 车辆价值：4.3 存款情况：a) 存款金额：4.4 其他财产情况：a) 股票：b) 基金：c) 其他：5.目前申请原因5.1 家庭特殊情况说明：5.2 家庭成员是否存在重大疾病、残疾或其他特殊情况： 5.3 家庭是否存在贫困、生活困难或突发事件等：5.4 申请人自述：6.相关证明材料审批6.1 申请人户口本：6.2 家庭成员联系复印件：6.3 就业、失业证明：6.4 资产证明：6.5 医疗证明：6.6 收入证明：6.7 房产证明：6.8 财产证明：6.9 其他支持材料：7.法律名词及注释- 居民最低生活保障：指国家为基本生活无着落的居民提供的一种最低的经济保障。

- 家庭成员数量：指家庭中包括申请人在内的所有家庭成员的数量。

- 个人工资收入：指申请人个人从工作获得的月收入。

- 养老金：指申请人领取的养老保险金。

- 低保金：指申请人领取的城市低保金。

- 失业救济金：指申请人领取的失业救济金。

8.附件8.1 申请人的户口本复印件8.2 家庭成员的联系复印件8.3 就业、失业证明复印件8.4 资产证明复印件8.5 医疗证明复印件8.6 收入证明复印件8.7 房产证明复印件8.8 财产证明复印件8.9 其他支持材料复印件。

四川省困难残疾人生活补贴申请审批表注：本表原件由民政部门保存，残联、乡镇（街道）保存本部门（机构）签署意的复印件。

附件2《困难残疾人生活补贴申请审批表》填表说明一、申请人填写项目1.“申请人填写项目”各栏由申请人或监护人（代办人）填写。

2.户籍地址或居住地址：填写到县（市、区）、街道（乡镇）行政村（社区）自然村（X路X号）。

3.残疾人证号：按残疾人证上标注的号码填写。

4.残疾类别：按残疾人证上标注的类别填写。

5.残疾等级：按残疾人证上标注的等级填写。

6.是否是低保对象：是低保对象的，填写“是”；不是低保对象的，填写“否”。

7.低保类别：是城市低保对象的，填写“城市低保”；是农村低保对象的，填写“农村低保”。

8.领取本补贴银行账号：是指申请领取困难残疾人生活补贴银行存折上或银行卡的账号（应在发放困难残疾人生活补贴的银行办理银行存折或银行卡）。

9.已领取何种福利性生活补贴（津贴）：按照实际情况填写。

10.户主姓名：户主是申请人的，填写申请人姓名即可，“身份证号”及“与申请人关系”栏可不用填写。

户主是监护人的，填写监护人姓名即可，“身份证号”及“与申请人关系”栏可不用填写。

11.享受低保家庭成员姓名：申请人是低保对象的，本栏可以不用填写。

申请人不是低保对象的，填写享受低保待遇的家庭成员姓名及其身份证号、与申请人关系。

申请人不是低保对象而户主是低保对象的，应填写户主姓名及其身份证号、与申请人关系，但户主是监护人的，填写户主姓名即可，“身份证号”及“与申请人关系”栏可不用填写。

12.监护人信息：有监护人的，如实填写相关信息；没有的，不填。

二、申请人意见栏1.如申请人已年满18周岁且有民事行为能力的，申请人应在“申请人签名（或姓名）”处签署姓名，不需要在“监护人签名（或姓名）”及“代办人签名”处填写姓名或签名。

2.如申请由监护人办理的，监护人应在“监护人签名（或姓名）”处签署姓名，并在“申请人签名（或姓名）”处填写申请人姓名，不需要在“代办人签名”处填写姓名。

城市低保家庭调查审批表
户主签名： 填表人签名： 填表日期： 年 月 日
填表说明：
1、本表格中低保申请家庭的内容由入户调查人员据实填写，并由户主签名确认属实。

2、户主必须填写身份证号，其他家庭成员如确无身份证号的，应在该栏填写出生日期和申请日期及性别识别码（男性为1，女性为0）。

例：如为1967年
2月8日出生的男性，申请日期为2007年11月5日，则在身份证号栏内填写17位数字，格式为：19670208200711051。

（附页）
填表说明：
户主必须填写身份证号，其他家庭成员如确无身份证号的，应在该栏填写出生日期和申请日期及性别识别码（男性为1，女性为0）。

例：如为1967年2月8日出生的男性，申请日期为2007年11月5日，则在身份证号栏内填写17位数字，格式为：19670208200711051。

城市居民最低生活保障审核审批表
编号：
填表说明：1、与户主关系请注明：配偶、子女、父母；2、文化程度请注明：文盲、小学、初中、高中、中专、大专以上；3、健康状况请注明：健康、疾病种类、残疾类别和级别；4、人员类别请注明：老年人、在职人员、灵活就业人员、登记失业人员、未登记失业人员、在校学生、其他未成年人。

城市居民最低生活保障审核审批表
相关资料提供： 1、申请书； 2、一寸照片2张； 3、共同生活家庭成员的身份证、户口簿复印件； 4、共同生活家庭成员的收入证明（加盖民政所印章）； 5、18岁以上在校生出具在校证明。

6、结婚证、离婚证（含协议书）、判决（调解）书复印件； 7、残疾证复印件；
8、县级以上医疗卫生部门出具的诊断证明； 9、失业证复印件； 10、其他家庭生活困难的证明。

四川省民政厅关于印发《四川省城乡居民最低生活保障家庭经济状况核算与评估办法(试行)》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 四川省民政厅关于印发《四川省城乡居民最低生活保障家庭经济状况核算与评估办法（试行）》的通知各市（州）民政局：为规范城乡居民最低生活保障家庭经济状况核算与评估工作，保证低保对象认定的科学性、准确性和公正性，提高最低生活保障工作的整体水平，根据国家《城市居民最低生活保障条例》（中华人民共和国国务院令第271号）、国务院《关于在全国建立农村最低生活保障制度的通知》（国发〔2007〕19号）、《关于进一步加强和改进最低生活保障工作的意见》（国发〔2012〕45号）和《四川省城市居民最低生活保障实施办法》（四川省人民政府令第156号）、《四川省农村居民最低生活保障办法》（四川省人民政府令第240号）等规定，结合我省实际，制定《四川省城乡居民最低生活保障家庭经济状况核算与评估办法》（试行），现印发给你们，请遵照执行。

四川省民政厅2013年12月10日四川省城乡居民最低生活保障家庭经济状况核算与评估办法（试行）第一条本办法所称城乡居民最低生活保障家庭经济状况是指城乡居民家庭成员拥有的全部收入和家庭财产的总体情况。

第二条城乡居民申请最低生活保障待遇时，应当以家庭为单位，按照规定提交相关材料，书面声明家庭收入和财产状况，并由申请人签字确认，履行授权核查家庭经济状况的相关手续，承诺所提供的信息真实、完整。

第三条县级以上人民政府的民政部门是城乡居民最低生活保障家庭经济状况核算与评估工作的主管部门。

县级人民政府民政部门和乡（镇）人民政府、街道办事处负责城乡居民最低生活保障家庭经济状况核算与评估的具体工作。

四川省城市低保审批表8页————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：四川省城市居民最低生活保障调查审批表申请人姓名：（户主）低保证号码：四川省民政厅监制低保申请家庭基本信息户主姓名共同生活的家庭成员 人 享受低保 人 照片身份证号码导致家庭 贫困的 具体原因收入匮乏□ 教育费支出高□医疗费支出高□ 无工作□临时灾难□ 无劳动能力□希望得到 哪些支持低保救助□ 就业支持□ 技能培训□ 教育救助□ 医疗救助□ 其他救助□ 户籍所在地 派出所联系电话邮政编码住房情况 住房类别 居住地址廉租房□ 公有住房□ 私有住房□ 无住房□租赁□ 自有□ 借住□ 其他□家庭现实际月收入元家庭大宗 财产 登记冰箱 台 空调 台 手机 部 洗衣机 台 电脑 台 彩电 台家庭存款 有价证券 折 算元其他：住房面积 ㎡租房费用 元/月开 户 行银行帐号近3月 家庭收入 支出情况 第一月收入 元，支出 元(其中食品支出 元，教育支出 元，医疗支出 元) 第二月收入 元，支出 元(其中食品支出 元，教育支出 元，医疗支出 元) 第三月收入 元，支出 元(其中食品支出 元，教育支出 元，医疗支出 元) 备注低保申请家庭成员基本信息（户主）姓名 性别身份证号码民族出生日期年 月户口性质非农业□ 农业□ 是否中共党员是否民主党派是否劳模与户主的关系文化程度 接受职业技能培训情况 婚姻状况本人□ 配偶□ 子女□ 父母□ 儿媳□ 女婿□ 祖父母□ 孙子女□ 兄弟姐妹□ 其他□ 文盲□ 学龄前□ 小学□ 初中□ 高中□ 大专□ 本科□ 研究生□年 月，取得 业资格证书。

未婚□ 已婚□ 离异□ 丧偶□ 其他□ 养老保险证书号：基本医疗保险证书号：其他技能：现工作单位： 人员类别健康状况国有企业 集体企业 其他类型 在职职工□ 退休人员□ 失业人员□ 灵活就业人员□ 未就业人员□ 学生□ 三无人员□ 学龄前□ 其他□ 健康□ 一般□ 残疾□ 重病□ 慢性病□ 艾滋病□ 中央□ 省属□ 地市□ 区县□ 街道□中央□ 省属□ 地市□ 区县□ 街道□国家机关□ 事业单位□ 乡镇企业□ 私营企业□ 个体劳动□视力残疾□ 听力语言残疾□智力残疾□ 肢体残疾□ 精神残疾□一级□ 二级□ 三级□ 四级□患何种重病：患何种慢性病：征地无业□ 水库移民□ 国有森工□ 农垦企业人员□ 高校毕业生□ 释放人员□ 退役军人□ 优抚对象□劳动能力月收入明细（元） 合计： 元，其中：低保认定收入 元 地方认定的 特殊类别有劳动能力□ 无劳动能力□ 部分丧失劳动能力□其他□工资 元 退休金 元 零工 元 失业保险金 元 遗属生活费 元 租金 元 经营收入 元 赡养费 元 抚(扶)养费 元 其他 元备注：精简退职人员生活费 元 优抚抚恤费、补助金 元 其他 元民族出生日期年 月户口性质非农业□ 农业□ 是否中共党员是否民主党派是否劳模与户主的关系文化程度 接受职业技能培训情况 婚姻状况本人□ 配偶□ 子女□ 父母□ 儿媳□ 女婿□ 祖父母□ 孙子女□ 兄弟姐妹□ 其他□ 文盲□ 学龄前□ 小学□ 初中□ 高中□ 大专□ 本科□ 研究生□年 月，取得 业资格证书。

城市居民最低生活保障金申请审批表填表说明：1、以户为单位填写，申请人为户主；2、类别是指“三无”对象、失业人员、在职人员、下岗职工、退休人员、其他人员；3、户口性质指非农或农业4、申请人家庭收入确定以申请前6个月月人均收入为准，与申请人有赡养、抚养关系的家庭成员收入应计收家庭总收入之内；5、如实填写，不得谎报和随意涂改。

表二城市居民最低生活保障入户调查表入户调查时间:填报单位年月日填表说明：1、以户为单位填写，申请人为户主。

2、家庭类别指“三无”对象、失业人员、在职下岗职工、退休人员、优抚对象及其它人员，以户属性为主。

3、健康状况指：重残、重病、长期生病或健康。

4、户口性质是指非农或农业。

5、申请人家庭收入确定以申请前6个月人均收入为准，与申请人有赡养、抚养关系的家庭成员收入应计入家庭总收入之内。

6、在调查有赡养、抚养馈赠关系人和申请人居住地相邻居民意见时，由赡养、抚养馈赠人确定给付金额和意见人本人签字认可。

城市居民最低生活保障金停发表低保对象收入证明函为了做好社会救助工作，请贵单位准确出具职工的各项实际收入证明，以便我们在审核时正确掌握。

谢谢配合!年月日职工收入情况证明单位劳动人事部门：经办人：联系电话：年月日城市低保对象参加社区公益性劳动情况登记表居委会（工会）：填表日期：200年月日社区居委会申请低保人员（第一榜）年一月在社区申请享受低保金的家庭公布如下，如有不妥，请从公布之日起五天以内向社区居委会反映情况，逾期将上报审批。

欢迎举报（此榜保留十天）。

办事处电话：社区居委会电话：社区居委会低保审核结果公示（第二榜）经办事处（乡镇）低保管理机关调查核实，本社区居委会同意如下家庭从年月享受最低生活保障金，特此公告。

如有不同意见，请在本榜公布5日以内向街道办事处低保管理机关或本社区居委会举报。

欢迎监督和举报。

办事处（乡镇）电话：社区居委会电话：享受城市居民最低生活保障家庭承诺书本人由于目前家庭生活困难，自年月开始领取城市居民最低生活保障金，在领取保障金期间，全家作出如下承诺：一、自觉遵守国家和各级人民政府的法律、法规、政策和规定，做守法公民。