河南省2014年雨露计划实施方式改革试点工作申请表(

“雨露计划”相关材料填写说明
一、《“雨露计划”计划实施方式改革试点资助申请表》
填写要求：
1、必须填写一式两份，要求信息填写准确、完整。

2、“学生相片”栏必须贴上学生相片，要求是1寸彩照。

3、“家长和学生联系电话”栏必须填写家长和学生姓名及相应联系电话。

4、“一卡通账号”栏填写家长的农业银行卡号且必须是在天等县开户（不允许留存折账号，因为存折无法转账），在账号后面注明所留账号家长姓名。

5、到所在村委会加盖公章。

6、到所在乡镇政府加盖公章。

7、在“贴身份证”栏必须贴上家长和学生身证份（或户口簿）复印件，要求贴身份证的正反两面，且粘贴时应裁剪合适，不准超出该栏边框。

二、“雨露计划”学校证明书一份，要求填写好相关信息，并加盖学校公章。

三、以上材料必须在2012年12月10日前面交或快递到天等县扶贫办（地址：天等县扶贫办，邮编532800）。

雨露计划培训补助申请表一、申请单位基本信息1. 申请单位名称：2. 组织机构代码：3. 统一社会信用代码：4. 通讯地址：5. 联系电话：6. 申请人姓名：7. 身份证号码：8. 申请人职务：二、申请项目基本信息1. 项目名称：2. 项目负责人姓名：3. 项目负责人职务：4. 项目追溯码：5. 项目总预算：6. 项目实施周期：7. 项目描述及内容：三、申请项目培训补助理由1. 本单位是否为雨露计划合作伙伴（是/否）：2. 申请项目的主要目的及意义：3. 申请项目的培训补助需求：4. 该项目对申请单位及项目参与人员的促进作用：5. 项目的可持续性：四、申请项目培训补助申请内容1. 申请项目培训补助的具体内容：2. 培训计划及安排：3. 培训补助资金使用计划：4. 培训补助经费预算：5. 其他相关申请内容：五、申请单位及项目负责人承诺本人谨代表申请单位，郑重承诺申请材料真实有效，如有不实，愿承担相关责任。

同时，申请单位及项目负责人将严格按照资金使用计划执行，并对申请资金进行合理、有效的使用。

日期：年月日申请单位盖章：申请单位负责人签名：六、申请材料清单1. 申请单位营业执照副本复印件；2. 申请单位组织机构代码证复印件；3. 申请单位法人代表身份证明复印件；4. 申请项目相关资料及计划书；5. 申请项目用地证明文件；6. 其他相关材料。

七、注意事项1. 申请单位需认真填写申请表格，并准备齐全申请材料，以便资金审核；2. 申请人必须在规定截止日期前递交完整的申请材料；3. 申请单位如有虚假申报，一经发现则取消补贴资格，并追回已发放的资金。

------------------------------------------------------------------------------------------------以上内容为雨露计划培训补助申请表，申请单位请按要求填写并准备齐全申请材料，如有任何疑问请及时联系相关人员。

贫困户一卡通（一折通）账号
姓名：账号（当地农村信用社开户）
职业学校填写
在读职业
中学意见
该生于年月入学我校，至今一直在我校就读级
专业属实。特此证明。
签字：班主任签字（盖章）
班主任电话：年月日
乡镇填写
乡镇意见
乡
镇
扶
贫
办
意
见
签字：（盖章）
年月日
乡
镇
政
府
意
见
签字：（盖章）
年月日
县扶贫办审核意见
签字：（盖章）
班主任签：电话：年 月 日
乡镇填写
乡镇意见
乡
镇
扶
贫
办
意
见
签字： （盖章）
年 月 日
乡
镇人民
政
府
意
见
签字： （盖章）
年 月 日
县扶贫办审核意见
签字： （盖章）
年 月 日
县财政局审核意见
签字： （盖章）
年 月 日
（注：学校意见应签该生于何年何月就读我校哪级哪班什么专业，是否一直在校就读。该意见必须是班主任亲自签，若是学生签的一律不认可。）
正安县2013-2014学年度雨露计划助学工程资助对象申请表
学生本人填写内容
贫困户主姓名
申请人姓名
性 别
照片
籍 贯
民 族
出生年月
身份证号
现读职业
学校名称
学习专业
家庭贫困情况说明（上年度家庭人口、家庭人均纯收入等）
联系电话
家庭地址
贫困户一卡通（一折通）账号
账户名：
账号：
职业学校填写
在读职业
学校意见
（公章）

年
县扶贫办 意 见 （签章） 月 日
年ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
县财政局 意 见 年 （签章） 月 日
备注：1、此表一式三份（省扶贫办、县财政局、县扶贫办各一份） 2、如学生所在学校属高职或中职院校，学生现正在校接受高等职业（一、二年级）、中等职业（一 、二年级）教育或一年以上技能培训，由学校开据学籍证明。
附表一：
山西省2012-2013学年雨露计划实施方式改革试点县农村贫 困生补助资金申报审批表
学 生 本 人 基 本 情 况 姓 名 性 别 民 族 出生年月 家庭人口数 政治面貌 身份证号码 原户籍所在地 学校名称 就读 学校 信息 学校地址 学校联系人 入学时间 姓名 户 籍 家 庭 成 员 情 况 年龄 称谓 所学专业 从事产业（职业） 学校类型 邮政编码 学校联系电话 年级 年收入 （元） 是否低保 健康状况 人口 职业类 非职业类 申 报 人 照 片
2012年家庭人均纯收入 家庭 收入 来源
（元），主要来源于：
造成 家庭 贫困 主要 原因 银 行 卡 信 息
开户银行 开户人姓名
信用社 一卡通（一折通）帐号 与学生关系 联系电话
如学生家庭2012年人均纯收入在2300元以下，请予签字盖章。 学生户籍所在 村委意见 （签章） 年 月 日
学生户籍所在 乡（镇）意见 （签章） 月 日