不同年龄段育龄女性血清AMH水平的变化及其关系研究

amh值波动大的原因
AMH值波动大的原因分析
AMH（Anti-Müllerian hormone）是一种由女性卵巢产生的激素，被
认为是反映女性卵巢储备功能的指标。

AMH值波动大可能受到以下因素的
影响：
1.年龄：随着女性年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，AMH值也会逐渐
减少。

在青春期和生育年龄段，AMH值相对稳定，但进入更年期后，因为
卵巢功能的减退，AMH值可能出现较大幅度的波动。

2.卵巢储备：AMH值与女性卵巢中的卵泡数量有关，卵泡数量是决定
女性生育力的关键因素之一、因此，卵巢储备的变化会直接影响AMH值的
波动。

一些因素，如卵巢损伤、卵巢囊肿等，可能导致卵泡数量减少，从
而影响AMH值。

3.药物使用：一些药物的使用可能会对AMH值产生影响。

例如，抗生素、抗癫痫药物、化疗药物等，都可能降低AMH值。

此外，长期使用一些
药物，如口服避孕药，也可能导致AMH值波动。

4.健康状况：一些慢性疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等，都可能对AMH值产生影响。

这些疾病常常与卵巢功能异常有关，导致AMH
值波动较大。

5.饮食与生活习惯：女性的饮食和生活习惯也可能影响AMH值。

饮食
中缺乏必要的营养、过度饮酒、吸烟等都可能降低AMH值。

6.测量方法和实验条件：AMH值的测量方法和实验条件也可能对结果产生影响。

不同的实验室可能采用不同的测量方法和试剂盒，可能导致AMH值出现波动。

抗缪勒氏管指数(amh)
抗苗勒氏管指数（AMH）是女性卵巢功能的一个很好的指标。

它是一个血液标志物，可提供有关女性生殖健康的许多信息。

AMH是由卵巢组织分泌的一种生长因子，在诊断卵巢综合征等相关疾病中具有重要作用。

AMH是由幼年期早期发育的小型卵泡分泌的生长因子，由于AMH和卵巢对FHS和LH的反应不同，因此通常作为卵巢指标使用。

AMH指数越高，代表着女性卵巢内相应数量的小型卵泡越多，这意味着其生育能力较高。

随着年龄的增长，AMH水平会逐渐下降。

在35岁以下的女性中，卵巢储备呈现稳定的状态。

但随着年龄的增长，卵巢开始逐渐耗尽小型卵泡的储备，导致AMH水平下降。

因此，AMH指数可以用作预测女性生育能力的指标。

AMH指数对于不同生育阶段的女性具有不同的适用性。

对于从事不孕不育治疗的女性，AMH指数的水平对治疗和预测药物治疗反应至关重
要。

对于40岁以上的女性，AMH指数的准确性可能会降低。

这是因为
随着年龄的增长，一些小卵泡中的卵子可能会受到DNA损伤，导致它
们分泌AMH的能力降低。

除了生育方面，AMH指数在临床中还有其他用途。

例如，它可以用于评估卵巢储备是否可供作为卵子冷冻的候选者；评估围绝经期患者
的激素水平；以及诊断肝豆状核变性等疾病。

总之，抗苗勒氏管指数是女性生殖健康的重要指标。

它可以提供
重要的信息，对于不孕不育治疗和卵巢储备评估等方面具有重要意义。

但是，需要注意的是，AMH指数仅供参考，不能作为唯一的诊断标准，女性需要结合其他临床症状和体征来综合评估生殖健康。

不同年龄段多囊卵巢综合征患者抗苗勒管激素与体重指数的相关性研究袁晓英;贵小婷;黄琦;李明泽;张明哲;张晗;章莹;王茜;张琳;廖鑫【期刊名称】《遵义医科大学学报》【年(卷),期】2022(45)3【摘要】目的探究不同年龄段多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平与体重指数的相关性。

方法选取遵义医科大学附属医院内分泌科及生殖中心诊断为PCOS的患者159例,根据年龄分成低龄组(≤35岁)和高龄组(>35岁),各组再根据体重指数(BMI)分为2个组,正常体重组和超重及肥胖组。

对所有研究对象的激素等指标进行回顾性分析,比较各组患者的AMH水平差异及可能影响AMH的因素。

结果无论低龄或高龄,超重及肥胖组患者总睾酮(T)、游离睾酮指数(FTI)及尿酸水平均显著高于正常体重组(低龄组:P_(T)=0.037,P_(FTI)=0.031,P_(尿酸)=0.041;高龄组:P_(T)=0.041,P_(FTI)=0.037,P_(尿酸)=0.039),且超重及肥胖组患者窦卵泡数(AFC)水平显著低于正常体重组(P_(低龄)=0.011,P_(高龄)=0.016);与低龄正常体重组患者相比,低龄超重及肥胖组患者血清AMH水平明显降低(P=0.026)。

多重线性回归分析结果显示:AMH水平在低龄组中与BMI负相关(β=-0.385,P=0.031),在高龄组中两者无显著相关性(P=0.086),与FSH水平负相关(β=-0.245,P=0.043)。

2个组AMH水平均与AFC及T呈正相关(低龄组:P_(AFC)=0.002,P_(T)=0.015;高龄组:P_(AFC)<0.001,P_(T)=0.026),与年龄均无显著相关性(P_(低龄)=0.939,P_(高龄)=0.142)。

结论低龄PCOS患者的BMI是血清AMH水平变化的独立影响因素,而高龄PCOS患者的BMI与血清AMH水平变化无关。

amh低是什么原因造成的吃dhea能提升吗，amh卵巢功能正常值amh低是什么原因造成的吃dhea能提升吗，amh卵巢功能正常值amh低是什么原因造成的吃dhea能提升吗，amh卵巢功能正常值H-n一、我们首先讲讲DHEA能不能解决提升amh改变妊娠结局？AMH值是评判卵巢功能的一个重要指标，当AMH偏离当前年龄阶段正常值范围时往往意味着卵巢正走向老化，此时要想自然受孕就非常困难，AMH会随着年龄及其他各种因素而逐渐下降，如果在35岁之前AMH便下降到非正常范围的话，不排除可能是卵巢早衰，那么尤其有生育计划的朋友就要赶早了，以免错过了生育时间。

以前医生们会选择用dhea来调理，对于提高amh值有效果，但是也让不大部分女性提升了FSH值，这对卵泡的募集与发育都不好，同时多囊和子宫肌瘤由于dhea的释放特性是绝对不能吃的，所以由于dhea的局限性，美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组，重新评估已发表的关于影响生育各种因素，并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA，北美、欧洲下架了的原因。

DHEA AMH全面替代DHEA。

2000年欧盟最先提出，除了药物，要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。

随后美国也提出，将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。

美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组，从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题，发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程：（1）首先是内外生殖系统发育正常，保证性生活正常进行，输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送受精卵至宫腔的功能良好。

现代实用医学2020年12月第32卷第12期•1475•而是胰岛细胞损伤。

高龄与孕前超重或肥胖的危险因素合并，使GDM发生风险进一步增加。

本研究中高龄GDM组孕妇孕前超重、肥胖率远高于非GDM组孕妇，与上述报道结论相符合。

由此建议高龄妇女，尤其是年龄340岁，BMim25kg/m2妇女应慎重选择妊娠，孕前应合理控制体质量。

研究表明叫GDM的患病率随年龄的增长呈上升趋势,GDM的孕妇发生羊水过多、胎膜早破、感染、酮症酸中毒和产后大出血的概率要显著高于健康产妇，且早产儿、巨大儿、新生儿呼吸窘迫和新生儿窒息的发生率也均高于健康产妇。

本研究中高龄GDM孕妇妊娠高血压、子痫前期、羊水过多发生率明显高于高龄非GDM孕妇(均?<0.05)…综上所述,高龄产妇合并GDM对母婴危害较大,应加强高龄孕产妇的妊娠风和管理，保脚婴雄。

参考文献：[1]赵梦略.我国妇女生育推迟与近期生育水平变化[JI人口学刊.2016,38(1):14-25.[2]林静，刘含，刘欣梅，等.高龄初产妇与高龄经产妇的妊娠结局比较[J].±海交通大学学报(医学版),2020,40(1):58-63.[3]王振宇，李映桃，郭慧，等.妊娠合并糖尿病的发生情况及其分娩并发症与产妇年龄的关系[JI山东医药2019.59(7):80-82.[4]谢幸,孔北华，段涛，等.妇产科学[MI9版.北京:人民卫生出版社,2018:83-204.[5]Shan D,Qiu PY,Wu YX.et al.Pregn­ancy outcomes in women of a dvanced ma­ternal age:a retrospective cohort studyfrom China[J],Scientific reports,201&8(1):12239.[6]柴国路，许培，陈兢思，等.髙龄产妇妊娠并发症及妊娠结局分析[J].中国妇产科临床杂志.2019,20(6):506-509.[7]梁朝霞，杜蒙恺,陈丹青，等.高龄妇女再生育的产科合并症风险[几中国计划生育和妇产科,2014,6(7):10-13.[8]梁一，李丹婷,陈梦雪，等.中国西南地区妇女孕前体质量指数、孕期增重与妊娠期糖尿病关系的前瞻性队列研究[J].四川大学学报(医学版),2019,50(1):83-87.[9]Aydn H,Celik O,Yazci D.et al.Preva­lence and predictors of gestational dia­betes mellitus:a nationwide multicentreprospective study[J],Diabet Med.2019,36(2):221-227.收稿日期：2020-06-10(本文编辑:钟美春)不同年龄段多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与基础内分泌激素水平特征马英英，夏舟岚【摘要】目的探讨不同年龄段多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)与基础内分泌激素水平特征。

作者简介:陈月华,女,技师,主要从事生殖检验相关的研究㊂本文引用格式:陈月华,周子靖,刘波.自贡地区1665例女性抗缪勒氏管激素水平与年龄的相关性分析[J ].国际检验医学杂志,2020,41(6):728-730.㊃论 著㊃自贡地区1665例女性抗缪勒氏管激素水平与年龄的相关性分析陈月华,周子靖,刘 波(自贡市妇幼保健院,四川自贡643000) 摘 要:目的 分析自贡地区女性抗缪勒氏管激素(AMH )的变化与年龄的关系㊂方法 以自贡市妇幼保健院生殖医学中心就诊的1665例20~50岁女性为研究对象,按照年龄分为4组,回顾分析血清中AMH 的变化,比较各年龄组中血清AMH 水平与年龄的关系㊂结果 20~25岁㊁>25~30岁㊁>30~35岁㊁>35~40岁组中血清AMH 水平依次降低且差异均有统计学意义(P <0.01)㊂AMH 水平与年龄呈负相关,且二者关系为Y =12.328-0.261X (r 2=0.255)㊂不孕患者血清AMH 水平部分异常㊂结论 伴随年龄的增长,孕龄期女性体内AMH 水平逐渐降低㊂发现A HM 的水平和不孕的发病率有关系,但不能作为诊断不孕的指标,可为后期研究血清A HM 与不孕症的关系提供思路㊂关键词:抗缪勒氏管激素; 年龄; 育龄期D O I :10.3969/j.i s s n .1673-4130.2020.06.023中图法分类号:R 446.1文章编号:1673-4130(2020)06-0728-03文献标识码:AA n t i -M u l l e r i a n h o r m o n e t e s t a n d a g e a n a l y s i s f o r 1665f e m a l e s i n Z i g o n g Ar e a C H E N Y u e h u a ,Z H O U Z i j i n g ,L I U B o (M a t e r n a l a n d C h i l d H e a l t h H o s p i t a l ,Z i g o n g ,S i c h u a n 643000,C h i n a )A b s t r a c t :O b je c t i v e T o a n a l y z e d t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n t h e l e v e l of a n t i -M u l l e r i a n h o r m o n e (AMH )a n d ag e i n w o m e n .M e th o d s A t o t a l o f 1665w o m e n a g e d 20-50w h o w e r e a d mi t t e d t o t h e R e pr o d u c t i v e M e d i c i n e C e n t e r o f t h e M a t e r n a l a n d C h i l d H e a l t h H o s p i t a l o f Z i g o n g C i t y w e r e s e l e c t e d a s t h e s u b je c t s of t h e s t u d y a n d w e r e d i v i d e d i n t o 4g r o u p s a c c o r d i n g t o a g e .Th e l e v e l s o f s e r u m AMH w e r e r e t r o s p e c ti v e l y an a -l y z e d b e t w e e n t h e 4g r o u p s ,a n d t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n s e r u m AMH l e v e l a n d a g e i n e a c h g r o u p wa s c o m -p a r e d .R e s u l t s S e r u m AMH l e v e l s s h o w e d a d e c r e a s i n g tr e n d i n t h e 20-25,>25-30,>30-35,a n d >35-40a g e g r o u p s ,w i t h s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e s (P <0.01).AMH l e v e l s w e r e n e g a t i v e l y co r r e l a t e d w i t h a ge ,a n d t h e c o r r e l a t i o n w a s Y =12.328-0.261X (r 2=0.255).T h e s e r u m AMH l e v e l s w e r e a b n o r m a l i n i n f e r t i l e p a t i e n t s .C o n c l u s i o n W i t h t h e i n c r e a s e o f a g e ,t h e AMH l e v e l g r a d u a l l y d e c r e a s e d i n c h i l d b e a r i n gw o m e n .T h i s s t u d y s h o w e d t h a t t h e l e v e l o f AMH w a s r e l a t e d t o t h e i n c i d e n c e o f i n f e r t i l i t y,b u t i t c a n n o t b e u s e d a s a m e a s u r e f o r t h e d i a g n o s i s o f i n f e r t i l i t y ,w h i c h i n d i c a t e s s o m e c l u e s f o r t h e s t u d y b e t w e e n s e r u m A HM a n d i n f e r t i l i t y.K e y wo r d s :a n t i -M u l l e r i a n h o r m o n e ; a g e ; c h i l d b e a r i n g a g e 随着2015年二胎政策的开放,超过35岁的高龄女性对生育需求逐渐提高,而自然妊娠率却在降低㊂生育能力与卵巢功能密不可分,因此,准确评估卵巢储备功能尤为重要㊂许多研究已证实,血清抗缪勒氏管激素(AMH )是目前卵巢储备功能的最佳检测指标[1]㊂有研究表明,A HM 水平与人的种族具有相关性[2]㊂越来越多的学者认为卵巢储备功能与怀孕密切相关,AMH 的检测可以准确地反映卵巢储备情况[3]㊂本研究通过检测自贡地区1665例20~50岁女性血液中AMH 的水平,讨论分析育龄期女性血清AMH 的水平与年龄和不孕的关系㊂1 资料与方法1.1 一般资料 2018年1月至2018年8月于自贡市妇幼保健院遗传生殖医学中心就诊,年龄在20~50岁的女性共1665例,年龄中位数30岁㊂根据年龄分为20~25岁组(327例),>25~30岁组(590例),>30~35岁组(315例),>35~40岁组(232例),>40~45岁组(142例),>45~50岁组(59例)㊂㊃827㊃国际检验医学杂志2020年3月第41卷第6期 I n t J L a b M e d ,M a r c h 2020,V o l .41,N o .61.2纳入与排除标准纳入标准:2018年1月至2018年8月于自贡市妇幼保健院遗传生殖中心就诊的育龄期女性㊂排除标准:甲状腺功能异常史㊁卵巢功能减退㊁卵巢或子宫手术史㊁人工助孕史㊁样本数据不全㊂依据纳入与排除标准,共1665例20~50岁女性患者符合标准被纳入研究㊂该研究已经通过本院医学伦理委员会的审核批准㊂1.3方法建立患者健康档案,详细记录确诊患者原发疾病及患者目前的生育情况㊂采集患者血液样本,统一由本院检验科技术人员严格按照相关试剂盒操作流程进行化学发光免疫法检测㊂女性血清A MH参考区间,20~30岁:2.06~7.00n g/m L;>30~40岁: 1.48~7.00n g/m L;>40~50岁:0.08~3.22n g/m L㊂1.4统计学处理根据患者的健康档案及AMH检测数据,采用S P S S19.0软件进行统计学分析,年龄㊁AMH等计量资料以xʃs表示,计数资料以率表示,组间比较采用方差分析或独立样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1不同年龄血清AMH水平比较本研究对1665例女性患者的血清AMH检测,发现育龄期女性血清AMH水平为0.01~25n g/m L㊂>25~30岁组比20~25岁组血清AMH水平明显降低,且差异有统计学意义(P<0.01);>30~35岁组比>25~30岁组血清AMH水平明显降低,且差异有统计学意义(P<0.01);>35~40岁组比>30~35岁组血清AMH水平明显降低,且差异有统计学意义(P< 0.01);>40~45岁组比>35~40岁组血清AMH水平明显降低,且差异有统计学意义(P<0.01);>45~ 50岁组比>40~45岁组血清AMH水平明显降低,但差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表1和图1㊂血清AMH水平与年龄呈负相关(r2=0.255,P= 0.001),见图2㊂表1不同年龄血清AMH水平比较(xʃs,n g/m L)年龄段n AMH P*20~25岁3276.28ʃ3.88->25~30岁5905.09ʃ3.310.001>30~35岁3153.85ʃ2.770.001>35~40岁2322.31ʃ2.030.001>40~45岁1421.01ʃ1.490.001>45~50岁590.63ʃ1.440.100注:*表示与上一个年龄段比较;-表示无数据㊂注:**表示与上一个年龄段比较,P<0.001㊂图1不同年龄的血清AMH水平比较图2血清AMH与年龄关系的散点图2.2不孕患者与经期正常女性血清AMH水平比较1665例育龄期女性中排除多囊卵巢综合征㊁高泌乳素血症导致不孕的患者共117例,作为观察组;同期到本院进行健康体检经期正常的女性73例,作为参考组;观察两组间AMH水平㊂20~30岁观察组比参考组血清AMH水平明显降低,且差异有统计学意义(P<0.01);>30~40岁观察组比参考组血清AMH水平明显降低,且差异有统计学意义(P< 0.01);>40~50岁观察组比参考组血清AMH水平稍有降低,但差异无统计学意义(P>0.05),见表2㊂表2不孕患者与经期正常女性血清AMH水平比较(xʃs,n g/m L)年龄段观察组n AMH参考组n AMHP 20~30岁633.38ʃ3.34345.77ʃ3.570.001 >30~40岁441.96ʃ0.76263.67ʃ3.770.001 >40~50岁100.74ʃ0.12130.89ʃ1.200.640 3讨论AMH是1947年由法国学者发现,其主要作用是使雄性胚胎苗勒管退化,使雌性苗勒管进一步分化[4]㊂同时该物质也是转化生长因子(T G F)-β超家族成员,在调节细胞生长期的过程中发挥着重要作㊃927㊃国际检验医学杂志2020年3月第41卷第6期I n t J L a b M e d,M a r c h2020,V o l.41,N o.6用[5-6]㊂本研究发现随着年龄的增长,育龄期女性体内的AMH水平呈降低的趋势㊂同时20~40岁血清AMH水平的差异显著㊂有文献报道显示,阻止卵泡的发育可以有效抑制卵泡的消耗[7]㊂有研究表明血清的AMH水平比黄体生成素㊁雌二醇㊁孕激素等更能准确地反映年龄与卵泡储备能力的关系[8-9]㊂这与本研究的结果相一致,这也进一步证实了育龄期女性血清中AMH水平与年龄呈负相关,且具有统计学意义㊂卵泡中的AMH的水平在胚胎发育时已经达到高峰,且随着身体的发育及卵泡排出后,人体内的AMH进一步消耗㊂随着时代的发展,人们生活压力的增大㊁生活环境的严重污染,女性不孕的发病概率逐渐增大㊂H A Z O U T等[10]研究表明,血清AMH与妊娠的结果相关㊂因为本研究不孕患者的样本量较少,虽然通过本实验的数据表2可以发现,20~40岁不孕患者体内血清AMH水平明显低于正常女性体内血清AMH水平,具有非常显著的统计学差异;但是单独检测女性体内血清AMH尚不能确诊不孕,加之本实验未对不孕患者进行严格的分型,所以本实验所提供的数据不具有指导意义,故笔者认为血清AMH水平能否作为诊断不孕的临床试验标准需要进一步深入研究㊂有文献曾报道不孕可以通过血清AMH进行检测,同时不孕的治疗亦可以通过血清AMH水平的动态变化进行监测㊂F I C I C I O G L U等[11]认为卵巢的AMH水平和卵巢储备功能相关,但不能判定妊娠的结局和不孕的治疗㊂目前AMH在临床上的应用价值已经得到了广泛认知,但是其应用尚在探究中,目前有学者认为其在多囊卵巢综合征的诊断㊁绝经年龄的判定及不孕的辅助检查中具有很重要的研究价值㊂所以今后对AMH的研究中可以深入地探讨其与不孕的关系,从而为进一步治疗不孕提供新的思路和实验室数据支持㊂4结论伴随年龄的增长,孕龄期女性体内AMH水平逐渐降低㊂A HM水平与不孕的发病率有关系,但不能作为诊断不孕的指标,为后期研究血清A HM与不孕症的关系提供了思路㊂参考文献[1]T O B L E R K J,S HOHAM G,C H R I S T I A N S O N M S,e ta l.U s e o f a n t i-m u l l e r i a n h o r m o n e f o r t e s t i n g o v a r i a n r e-s e r v e:a s u r v e y o f796i n f e r t i l i t y c l i n i c s w o r l d w i d e[J].JA s s i s t R e p r o d G e n e t,2015,32(10):1441-1448.[2]S E I F E R D B,G O L U B E T,L AM B E R T-M E S S E R L I A NG,e t a l.V a r i a t i o n s i n s e r u m mül l e r i a n i n h i b i t i n g s u b-s t a n c e b e t w e e n w h i t e,b l a c k,a n d H i s p a n i c w o m e n[J].F e r t i l S t e r i l,2009,92(5):1674-1678.[3]V A N R O O I J I A,B R O E KMA N S F J,T E V E L D E E R,e t a l.S e r u m a n t i-M u l l e r i a n h o r m o n e l e v e l s:a n o v e l m e a s-u r e of o v a r i a n r e s e r v e[J].H u m R e p r o d,2002,17(12): 3065-3071.[4]L E E M M,D O N A HO E P K.M u l l e r i a n i n h i b i t i n g s u b-s t a n c e:a g o n a d a l h o r m o n e w i t h m u l t i p l e f u n c t i o n s[J].E n d o c r R e 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e r t i l S t e r i l,2006,85(3):592-596.(收稿日期:2019-06-10修回日期:2019-11-02)㊃037㊃国际检验医学杂志2020年3月第41卷第6期I n t J L a b M e d,M a r c h2020,V o l.41,N o.6。

怎么办，25岁的amh值才3！！！amh卵巢功能正常值是多少？怎么办，25岁的amh值才3！！！amh卵巢功能正常值是多少？怎么办，25岁的amh值才3！！！amh卵巢功能正常值是多少？AMH是判断卵巢功能有没有存在减退的标准，同时也可以进行判断卵泡质量的情况。

在不同的年龄会存在不同的正常值，例如14岁以下的正常值是ng/ml，14-25岁AMH的正常值在2.5-4ng/ml，25-30岁之间的正常范围是在2-2.5ng/ml。

随着年龄的增长，值会越来越低，例如在30岁以后AMH的值就会降到1.5-2.2ng/ml，可以根据自身的情况来进行判断。

当AMH 超出正常范围1.5ng/ml的时候提示存在有多囊卵巢的情况发生，也会存在内分泌激素的疾病。

同样当AMH小于1.5ng/ml的时候也会存在卵巢功能的减退，一定要根据情况进行对症的处理。

Hu所以25岁amh值3是属于正常范围的，不用太过担心。

AMH又称为抗苗勒氏管激素，它反映的是卵巢储备功能。

如果AMH下降，提示卵巢储备功能下降，但是它并不说明受孕能力降低，因为一旦卵巢获得排卵还是会有较高的妊娠率。

因此对于AMH偏低不必过度担心，只要保持良好的心态，都是能够获得比较好的妊娠结局的。

对于女性来说，随着年龄的增长AMH会逐渐下降。

另外生活习惯，比如经常熬夜、工作压力等，都会影响到正常体内的AMH 的水平和卵巢功能。

2017年10月发表在国际权威期刊JAMA（《美国医学学会杂志》）上的一篇文献对750名35~45岁，尝试平均AMH值低于1做试管的成功率，通过医学与人为的干预，优势卵泡培育成功60%例，成功受孕并且胚胎顺利发育51%，这项数据带给了我们希望，将amh低的女性怀孕率提升了一大截。

研究提出改变女性的饮食结构，蛋白质食物、多种维生素等食物；其次锻炼身体，保证身体免疫力，另外还有两点十分重要，一是给予药物冶疗；而是将普通医生开的DHEA，变成了DHEA AMH。

amh标准值AMH（Anti-Müllerian hormone）是一种由卵巢颗粒细胞和精原细胞合成和分泌的激素，在生殖医学中常被用来评估女性的卵巢储备功能和生育潜力。

AMH的血清水平可以提供很多关于女性生殖健康的重要信息。

正常的AMH水平通常与卵巢的健康状态和卵巢储备功能有关。

因此，AMH的标准值可以作为参考依据来判断女性的卵巢储备功能是否正常。

根据目前研究和临床经验，不同年龄段的女性的AMH标准值有所不同：1. 18-24岁女性的AMH正常范围通常在2.0-6.8 ng/ml之间。

2. 25-34岁女性的AMH正常范围通常在1.3-5.3 ng/ml之间。

3. 35-40岁女性的AMH正常范围通常在0.3-4.2 ng/ml之间。

4. 40岁以上女性的AMH正常范围通常在0.2-2.9 ng/ml之间。

需要注意的是，每个实验室对AMH的正常范围可能会有所差异，因此建议在评估AMH结果时应参考该实验室的参考范围。

此外，对于某些特殊群体，如多囊卵巢综合征（PCOS）患者，其AMH水平通常较高。

因此，对于有多囊卵巢综合征疑虑的患者，在评估AMH结果时需要结合其他临床信息进行综合分析。

此外，AMH标准值对于评估生育储备和预测卵巢反应性也具有重要意义。

较高的AMH水平通常意味着较好的卵巢储备，有助于预测经复产和辅助生殖技术（ART）的成功率。

相反，较低的AMH水平通常提示卵巢储备功能较差，可能会对生育计划产生影响。

除了年龄和卵巢储备功能，AMH标准值还可以在其他一些情况下提供有关女性生殖健康的信息。

例如，在评估早熟和卵巢功能衰退等情况时，AMH水平通常会降低。

同时，在评估卵巢合理切除和化疗后卵巢功能恢复的情况时，AMH水平的变化也具有一定的参考价值。

总之，AMH标准值可以作为评估女性生殖健康和卵巢储备功能的重要参考指标。

对于那些计划怀孕或关注自身生殖健康的女性，了解和监测自己的AMH水平是很有意义的。

amh值波动大的原因引言AMH（Anti-Müllerian hormone）是一种由女性卵巢产生的激素，它在调节女性生殖系统中起着重要的作用。

AMH值波动大可能与多种因素相关，包括年龄、生活方式、遗传等。

本文将深入探讨AMH值波动大的原因，并从多个方面进行分析和解释。

年龄因素年龄是影响女性AMH值波动的主要因素之一。

随着女性年龄的增长，她们的卵子数量和质量都会逐渐减少，从而导致AMH值下降。

研究表明，女性从20岁到30岁期间，AMH值保持相对稳定；但随着进入30岁后，AMH值开始逐渐下降，并在35岁左右急剧下降。

这是因为女性胚胎早期就形成了所有卵子，并且随着时间的推移，卵子数量会不断减少。

另外，在更年期前后，女性体内激素水平发生变化也会导致AMH值波动大。

更年期是女性生理周期中的一个阶段，在此阶段内，雌激素和孕激素水平逐渐下降，卵巢功能逐渐减退，从而导致AMH值的波动。

生活方式因素生活方式也可能影响女性的AMH值波动。

以下是一些可能与AMH值相关的生活方式因素：膳食习惯研究表明，膳食中维生素D、叶酸、Omega-3脂肪酸等营养物质的摄入与AMH值之间存在一定关联。

例如，摄入足够的维生素D可以促进卵巢功能，并提高AMH值。

相反，不良的饮食习惯，如高糖、高脂肪和低纤维的饮食，可能会导致卵巢功能受损，并降低AMH值。

运动量和体重运动量和体重也与女性AMH值之间存在关系。

适度的有氧运动可以改善卵巢功能并提高AMH值。

此外，保持健康的体重对于维持正常的卵巢功能也至关重要。

过度肥胖或过度瘦削都可能导致激素失衡，从而影响AMH值。

吸烟和酗酒吸烟和酗酒是不良的生活方式习惯，它们已被证明与女性生殖系统功能下降有关。

吸烟会导致卵巢功能减退，从而降低AMH值。

酗酒则可能对卵巢产生毒性影响，进而影响AMH值。

遗传因素遗传因素也可能对女性AMH值产生影响。

一些基因变异已被发现与AMH水平相关联。

例如，某些基因变异可能导致卵巢早衰或多囊卵巢综合征（PCOS），这些疾病与AMH值的波动有关。

不同年龄段孕前保健妇女抗苗勒氏管激素与性激素水平分析王飞霞;杨瑞利;邹永妮【期刊名称】《生殖医学杂志》【年(卷),期】2018(027)001【摘要】目的探讨不同年龄段孕前保健妇女血清抗苗勒氏管激素(AMH)和性激素水平的差异. 方法收集2016年3月至2017年2月在西安长安医院妇产科进行孕前保健检查的785例育龄妇女的资料,按年龄分为3组:26～30岁组、31～35岁组和36～40岁组.采用酶联免疫吸附法检测AMH水平,化学发光法测定血清LH、FSH、E2、T、P和PRL水平,分析检测结果. 结果随年龄增加,AMH水平逐渐降低,AMH＜1.1 ng/ml的发生率逐渐提高,3组两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);FSH和LH水平随年龄增加也逐渐升高,36～40岁组的FSH升高更为显著,其基础FSH/LH≥2的比例显著大于其它两组(P＜0.05);3组间E2、P、T和PRL水平的差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论不同年龄段育龄女性血清AMH水平和基础FSH/LH比值存在显著差异,对35岁以上人群进行AMH和性激素筛查对于卵巢的储备功能有较好的预测价值.【总页数】3页(P87-89)【作者】王飞霞;杨瑞利;邹永妮【作者单位】西安天博医学检验所,西安710018;长安医院检验科,西安710016;西安天博医学检验所,西安710018【正文语种】中文【相关文献】1.徐州地区不同孕期、不同年龄段孕妇母血微量元素水平分析 [J], 朱锦明;褚英;吴庆荣;刘杰;李敏;何苗;彭风云2.不同民族女性不育患者抗苗勒氏管激素(AMH)水平分析 [J], 肖雪晴;张晓莉;李彦奇3.抗苗勒氏管激素水平测定对不同年龄段育龄期女性心血管疾病风险的预测价值[J], 朱晶;傅晓华;张岭;舒静4.不同年龄段育龄妇女血清抗苗勒氏管激素水平及参考值的建立 [J], 莫凤明;屈春凤;韦福庆;韦霁芸;石德敏5.新疆巴州地区不同民族不同年龄段女性激素水平研究 [J], 李继珍;马集云;王华峰;甄惠英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

浙江医学2018年第40卷第6期抗苗勒氏管激素（AMH ）是一种多肽激素，属于转化生长因子P 家族成员之一，由卵巢窦前及早期窦卵泡颗粒细胞分泌，它在外周血的浓度定量地反映了卵巢窦卵泡池的大小。

近年来作为备受关注的女性生殖生理调节因子，因其不受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控，血清水平随月经周期波动小、独立性好，是反映卵巢储备的可靠指标；更作为生殖衰老的标记进一步用于预测女性绝经年龄[1-2]。

围绝经期女性卵巢功能的下降和绝经，伴随着窦卵泡的减少及雌激素水平的低下，是心血管疾病发生的高危因素。

流行病学调查同样显示，心血管疾病已成为绝经妇女死亡首因。

然而，对于育龄期女性，潜在生殖衰老变化是否与心血管疾病风险相关尚未明确。

近年来，AMH 能否作为育龄期女性心血管风险的“预测因子”这一新概念的提出也为AMH 研究提供了新的方向。

此外，AMH 受体特异性mRNA 在人心脏中的表达也表明AMH 与心血管生理学之间有直接联系[3]。

本研究旨在探讨不同年龄段生育期女性AMH 的变化与心血管评估参数之间的关系，以期为临床早期预测女性心血管疾病的朱晶傅晓华张岭舒静抗苗勒氏管激素水平测定对不同年龄段育龄期女性心血管疾病风险的预测价值doi ：10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.6.2017-1502基金项目：浙江省医药卫生科技计划项目（2016KYA029），浙江省自然科学基金（LQ18H040004）作者单位：310014杭州，浙江省人民医院（杭州医学院附属人民医院）生殖内分泌科通信作者：舒静，E-mail ：shujingone@【摘要】目的研究不同年龄段育龄期女性抗苗勒氏管激素(AMH)的变化与心血管评估参数之间的关系，为临床早期预测女性心血管疾病风险提供依据。

方法选择2016年1至12月行辅助生殖技术助孕的200名有正常排卵周期妇女，按年龄段分为25~35岁组和36~45岁组，检测其AMH 值，并分析该值与心血管评估参数之间的关系。

邯郸地区健康育龄妇女血清抗苗勒氏管激素参考值范围研究杨小岗;王芳;武佳敏;武春燕;武保乡【期刊名称】《现代检验医学杂志》【年(卷),期】2012(027)002【摘要】目的通过测定邯郸地区健康育龄妇女血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平及与生殖年龄的相关性,建立该地区实验室血清AMH参考值范围.方法采用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测165例20～50岁健康育龄妇女早卵泡期(月经周期2～5天)或黄体中期(BBT上升后4～8天)血清AMH水平,并同时检测LH,FSH,T,E2,PRL和P等六项生殖激素水平.结果血清AMH水平呈非正态分布,故参考值范围用中位数(M)和范围表示.卵泡早期与黄体中期血清AMH水平分别为3.87(0.41～10.69)ng/ml和4.64(0.45～11.64 )ng/ml,差异无统计学意义(P=0.130)；育龄早期和育龄晚期血清AMH水平分别为5.148(0.45～11.64) ng/ml和2.02(0.41～9.03) ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.001)；总体AMH水平参考值范围为4.55(0.41～11.65)ng/ml,且与年龄呈负相关关系(r=0.365,P=0.000),即随着年龄增长而减低.结论 AMH医学参考值范围可以用于妇女生殖和不孕症的临床诊断、治疗等医疗卫生实践的参考.【总页数】3页(P104-106)【作者】杨小岗;王芳;武佳敏;武春燕;武保乡【作者单位】邯郸市第一医院核医学科,河北邯郸056002;河北工程大学医学院护理系,河北邯郸056002;邯郸和平医院不育症科,河北邯郸056001;邯郸和平医院不育症科,河北邯郸056001;邯郸和平医院不育症科,河北邯郸056001【正文语种】中文【中图分类】R446.61【相关文献】1.健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值范围的临床研究 [J], 宋明辉;孙浩;周新民;邢桂英;李晓梅;崔征;杨志娜;田卫东2.某院育龄妇女血清睾酮参考值范围修正 [J], 艾风连;徐玉萍;魏兆莲;曹云霞3.中国25～35岁健康女性血清抗苗勒氏管激素参考值的空间分布 [J], 杨文婕; 葛淼; 杨帆; 张子寒4.不同年龄段育龄妇女血清抗苗勒氏管激素水平及参考值的建立 [J], 莫凤明;屈春凤;韦福庆;韦霁芸;石德敏5.健康妊娠妇女不同孕期血清甲状腺激素水平参考值范围及检测意义探讨 [J], 张洁莉;崔扬;李妤蓉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

女性体内抗苗勒氏管激素(AMH)的生理作用及临床应用进展赵晔【摘要】抗苗勒氏管激素属于转化生长因子家族的一种糖蛋白，由睾丸支持细胞和卵巢颗粒细胞分泌。

具有调节细胞发育及分化﹑促进苗勒氏管退化的重要作用。

在女性生殖系统发育过程中，它抑制卵巢颗粒细胞上黄体生成素受体及黄体酮的生物合成，调节卵子的发生及细胞的减数分裂并对成熟卵泡的选择具有重要作用。

相关研究显示，它能够抑制原是卵泡形成卵泡库并降低生长卵泡对FSH的应答，可作为卵巢老化标志和女性卵巢肿瘤的标记。

随着临床研究工作不断深入，人们逐渐认识到抗苗勒氏管激素对卵泡发育的影响，同时还进一步了解卵巢肿瘤及相关疾病的发生机制。

该文通过对AMH在生理性及卵巢功能异常疾病的卵泡形成中的作用进行综述，以期为日后临床研究工作提供相关参考依据。

【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2014(000)029【总页数】2页(P195-196)【关键词】抗苗勒氏管激素;生理作用;卵巢功能异常疾病;临床研究与发展【作者】赵晔【作者单位】济南天伦不孕不育医院不孕不育科，山东济南 250033【正文语种】中文【中图分类】R321.1卵泡的发生与发育不仅受垂体性腺轴调节，还收卵巢内相关因子的自分泌与旁分泌影响。

这些因子主要为转化生物因子β超家族成员，包括颗粒细胞来源的抗苗勒氏管激素、卵母细胞来源的生长分化因子-9等。

抗苗勒氏管激素又称为苗勒管抑制物质。

它只在性腺中产生，表达于初级卵泡到小窦卵泡的颗粒细胞中，在调控卵泡生长与发育中发挥着重要作用。

该文对AMH在生理性和卵巢功能异常疾病的卵泡形成中的作用进行综述。

AMH是一种同源二聚体糖蛋白激素，属于转化生长因子β（TGF-β）超家族的一员。

它的发现主要是发现在雄性性分化中的重要作用，20世纪40年代 Jost等[1]对兔胚的去势研究证实雄性兔胎苗勒氏管的退化与睾丸产生的某种物质-苗勒氏管抑制物（MIS）有关，MIS缺如时，胚胎将发育成雌性表型，苗勒氏管分化成阴道上部，子宫和输卵管。

育龄妇女的年龄与血清抗苗勒管激素水平的关系高姗;李荷馨;谭季春;赵冬妮;李小妮【期刊名称】《实用妇产科杂志》【年(卷),期】2017(033)005【摘要】目的:探讨育龄妇女的年龄与血清抗苗勒管激素(AMH)水平的关系.方法:将2015年5月至2016年8月期间于盛京医院辅助生殖中心门诊就诊的育龄女性进行大样本的回顾性研究,共2413例满足条件纳入研究.AMH检测方法是酶联免疫法.结果:不同年龄段的血清AMH水平与年龄呈负相关(r=-0.436,P＜0.01).育龄妇女不同年龄阶段的AMH的中位数:20至25岁为5.19 ng/ml,26至30岁为3.83 ng/ml,31至35岁为2.79 ng/ml,36至40岁为1.65 ng/ml,41至45岁的为0.64 ng/ml,大于45岁为0.23 ng/ml.结论:血清AMH的水平随年龄的增加而下降.【总页数】2页(P394-395)【作者】高姗;李荷馨;谭季春;赵冬妮;李小妮【作者单位】中国医科大学附属盛京医院,辽宁沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院,辽宁沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院,辽宁沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院,辽宁沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院,辽宁沈阳110004【正文语种】中文【中图分类】Q57【相关文献】1.湖北省恩施土家族苗族自治州不孕妇女不同年龄阶段血清抗苗勒管激素水平研究[J], 易晓榕;张明忠;田卫华;郑建波;张凤凤;谷琦琦2.女性血清抗苗勒管激素与年龄及性激素水平的相关性分析 [J], 刘哲琪3.不同年龄段血清抗苗勒管激素水平(AMH)与试管婴儿临床妊娠率的相关性及临床预测价值 [J], 牛静4.不同年龄段多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与基础内分泌激素水平特征[J], 马英英;夏舟岚5.不同年龄和月经周期健康生育期女性血清抗苗勒管激素水平检测的临床意义 [J], 李晓娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

女性血清抗缪勒氏管激素（AMH）定量检测项目简介抗苗勒管激素（AMH）是转化生长因子β（TGF -β）超家族的成员之一，主要由窦前及小窦卵泡的颗粒细胞产生，具有抑制卵泡募集和影响优势卵泡选择的作用，是评价女性卵巢储备功能的敏感指标。

临床应用1、评估女性卵巢状态血清AMH水平可以反映卵母细胞/卵泡池随着年龄和更年期转换而持续下降的生理现象。

在实施辅助生育技术中，血清AMH检测是评估卵巢反应性的较好指标。

2、诊断和复查多囊卵巢综合症在患有多囊卵巢综合症的不育妇女中，血清AMH水平通常高于正常女性。

3、诊断和监测女性颗粒细胞肿瘤在患有颗粒细胞肿瘤的女性患者中，血清AMH水平会增高。

这个特性使AMH 作为切除卵巢患者复查时的监测指标，具有很好的特异性和敏感度。

早期复发侦测是非常重要的，因为颗粒细胞肿瘤的显著特性就是有较高的复发率--甚至在实施早期肿瘤切除术后10-20年仍会复发。

AMH参考标准《中国妇产科临床杂志》指出，健康生育期女性平均血清AMH水平在1.19—4.51ng/ml之间，与年龄呈负相关。

18-25 岁女性AMH水平最高,可高达(4.25±1.23)ng/ml, 随着年龄的增长而下降, 41-47 岁女性AMH水平降至(1.12±0.98)ng/ml。

国内文献《血清抗苗勒管激素水平预测卵巢储备及在控制性超排卵中的应用》（作者：叶云等）指出，预测卵巢低反应AMH水平界值≤1.795ng/ml，预测卵巢高反应AMH水平界值≥3.725ng/ml，预测OHSS时AMH水平界值≥5.690ng/ml。

标本采集要求1、干燥管收集血清＞0.5ml，2～8℃保存，当天送检。

临床项目收费标准。

抗苗勒管激素在女性的产生及一生中的变化
李敬;韩雪;石玉华
【期刊名称】《实用妇产科杂志》
【年(卷),期】2015(031)008
【摘要】抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone,AMH）是转化生长因子-β（TGF-β）超家族成员之一,类似于抑制素和激活素。

AMH最初被称为苗勒管抑制物质（müllerian-inhibiting substance,MIS）。

自20世纪40年代其在早期胚胎发育的男性性分化过程中的作用被人们所认识,早在妊娠8周时睾丸即可以产生AMH,诱导苗勒管的退化,使中肾管（wolffian）在雄激素的作用下发育为男性生殖道。

在缺乏AMH的情况下,胚胎将向雌性发育,苗勒管分化成阴道上1/3段、【总页数】2页(P561-562)
【作者】李敬;韩雪;石玉华
【作者单位】山东大学附属生殖医院,山东济南250001;山东大学附属生殖医院,山东济南250001;山东大学附属生殖医院,山东济南250001
【正文语种】中文
【中图分类】R339.2+2
【相关文献】
1.生育期女性血清抗苗勒管激素与年龄及性激素水平的相关性分析 [J], 张洪;陆丽芳;梁珊
2.育龄女性月经周期内及周期间血清抗苗勒管激素水平的变化研究 [J], 徐慧玉;冯
瑛;曾琳;乔杰;李蓉
3.抗苗勒管激素联合性激素检测对高育龄女性卵巢储备功能的预测价值 [J], 石慧;郑岚
4.女性血清抗苗勒管激素与年龄及性激素水平的相关性分析 [J], 刘哲琪
5.女性基础性激素、抗苗勒管激素水平联合经阴道三维超声在卵巢储备功能评估中的作用 [J], 陈昌钊;吴汤娜;符叶柳;林芳艳
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1962018 年第 5 卷第 49 期2018 Vol.5 No.49临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical抗苗勒管激素（AMH ）对女性生理病理影响的研究进展杨新鸣1，张 玉2，姚嘉永3，彭 艳1*（1.黑龙江中医药大学附属第一医院中医妇科，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学研究生院中医妇科学，黑龙江 哈尔滨 150040；3.黑龙江中医药大学研究生院针灸推拿学，黑龙江 哈尔滨 150040）【摘要】抗苗勒管激素（AMH ）又称苗勒管抑制物，是转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）超家族的重要成员之一，在男性、女性的生理、病理的改变中发挥着重要的作用。

其中女性抗苗勒管激素（AMH ）由窦前卵泡和小腔卵泡的颗粒细胞分泌。

AMH 是一种非常稳定的标记物，它在女性卵巢储备功能评估中起着非常重要的作用，而与其他生化和生物物理标记物相比具有一定的优势。

AMH 测量可用于卵巢早衰（包括医源性卵巢早衰）的病例，同时AMH 它也是卵巢颗粒细胞肿瘤的一个非常特殊的标记物。

根据国内外的一些研究结果表明，AMH 对绝经时间也有着高度的预测作用。

本文通过对AMH 对女性生理方面及病理因素造成的影响进行分析研究，从而深入的认识AMH 变化的临床价值和研究意义。

【关键词】抗苗勒管激素（AMH ）；绝经；卵巢储备；卵巢早衰（POF ）；肿瘤【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.49.196.03抗苗勒氏管激素（anti-Müllerian hormone ，AMH ）又称为苗勒管抵制物（Müllerian-inhibiting substance ，MIS ）是由2个相对分子量为72 000的亚单位通过二硫键连接构成的二聚体糖蛋白。

AMH 与抑制素（inhibins ）、活化素（activins ）、骨形态形成蛋白（bone morphogenetie proteins ，BMPs ）以及生长分化因子（growth and differentiation factors ，GDFs ）等同属于转化生长因子（transforming growth factor ，TGF-β）超家族成员，具有调节生长和分化的作用。