大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效观察

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效分析【摘要】本研究旨在探讨大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的临床疗效。

通过患者选择与分组、治疗方案设计、临床疗效观察、不良反应与并发症监测以及实验结果分析，研究了该治疗方案的有效性和安全性。

结果显示，在重度心衰患者中，大剂量呋塞米持续静脉泵入能够显著改善患者的症状和心功能，并且并发症发生率较低。

结论中强调了该治疗方案的临床疗效和实践意义，并提出了进一步研究的展望与建议。

本研究为重度心衰的治疗提供了重要的参考依据，有望在临床实践中得到推广应用。

【关键词】大剂量呋塞米、持续静脉泵入、重度心衰、临床疗效、不良反应、并发症、实验结果、临床实践、展望、建议。

1. 引言1.1 背景介绍重度心衰是由于心脏功能减退引起的一种严重疾病，常见于老年人及有心血管疾病史的患者。

患者常有气短、乏力、水肿等症状，严重影响其生活质量。

目前，常用的治疗方法包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等药物治疗，但对于重度心衰患者效果不佳。

针对重度心衰患者的治疗需求，近年来大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗逐渐受到关注。

呋塞米是一种强效利尿剂，可以帮助患者排出多余的液体，减轻水肿症状，从而改善心脏功能。

通过持续静脉泵入的方式给予大剂量呋塞米，可在短时间内迅速排出体内液体，减轻心脏负担，调节水盐平衡，进而改善心衰症状。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗对于重度心衰患者的临床疗效如何，尚需进一步研究和探讨。

本研究旨在通过观察一定数量的重度心衰患者，探讨大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗的临床疗效及安全性，为临床医生提供更好的治疗方案和参考。

1.2 研究目的本文旨在探讨大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的临床疗效，通过对患者的选择与分组、治疗方案、临床疗效观察、不良反应与并发症以及实验结果分析的详细研究，旨在为临床实践提供更具参考性的依据。

本研究旨在全面评估大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的效果，揭示其在临床应用中的优势和不足，为医务人员在临床实践中更好地指导重度心衰患者的治疗方案提供依据。

大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰患者临床治疗中的应用价值评价摘要：目的：探究将大剂量氟塞米持续静脉泵入应用于重度心衰患者治疗中的效果。

方法：选择我院中2015年8月至2018年4月间收入的所有重度心衰患者的一般资料进行研究，按照实验要求，选择48例患者纳入本次实验，对照组与实验组中均纳入24例患者。

对照组患者采用常规静脉推注呋塞米进行治疗，而实验组患者在常规静脉推注的基础上，加用持续静脉泵入呋塞米，对比两组患者的治疗效果。

结果：在治疗完成后，所有患者的症状均得到改善，但实验组患者的低血压和低血糖的发病率较对照组更低，并且实验组患者的住院时间明显短于对照组，各数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在对重度心力衰竭患者进行治疗时，采用大剂量氟塞米进行持续静脉泵入，能够有效治疗患者的重症心衰症状，缩短患者的住院时间，对于患者快速康复有积极意义，是一种有效的疗法，值得推广使用。

关键词：呋塞米；持续泵入；重度心衰；临床治疗在对心力衰竭进行治疗时，不仅应当改善患者的心功能，还应当对患者的各项机体症状注重，呋塞米是一种临床应用于治疗重度心力衰竭的常用药物[1]。

在传统的应用过程中，通常是采用间断静脉注射的方式，对患者进行给药，但这种用药方式往往会对患者的血压和电解质造成较大的影响，患者在用药后也难以获得较好的治疗效果[2]。

随着近年来医疗条件的不断进步，大剂量呋塞米持续泵入的方式，取得了较好的效果。

所以在本次研究中，探究将大剂量氟塞米持续静脉泵入应用于重度心衰患者治疗中的效果，取得了一定成果，现报道如下。

1一般资料与方法1.1一般资料选择我院中2015年8月至2018年4月间收入的所有重度心衰患者的一般资料进行研究，按照实验要求，选择48例患者纳入本次实验，对照组与实验组中均纳入24例患者。

对照组患者中性别信息为男13例，女11例，患者年龄信息为41-72岁，患者平均年龄为（55.1±7.6）岁；实验组患者中，性别信息为男12例，女12例，患者年龄信息为40-68岁，患者平均年龄为（53.1±8.1）岁。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效分析重度心衰是一种严重的心脏疾病，如果不及时治疗，可能会危及患者的生命。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰是目前常用的治疗手段之一。

本文将对这种治疗手段的临床疗效进行分析，以帮助临床医生更好地了解并应用这种治疗方法。

一、治疗原理大剂量呋塞米持续静脉泵入是通过持续静脉注射大剂量呋塞米，以达到快速减轻心脏负荷、排除体内多余液体的目的。

呋塞米是一种苯磺酸类利尿剂，其主要作用是抑制肾脏上升支和下降支的钠-钾-氯共转运体，从而增加尿液排泄，减少体液潴留。

静脉泵入呋塞米可以使药物更快速地到达靶组织，起效更快、更明显。

二、治疗适应症大剂量呋塞米持续静脉泵入适用于症状性心衰患者，且伴随明显液体潴留的情况。

在此类患者中，口服利尿剂疗效不佳，甚至出现药物耐受性。

此时，静脉泵入呋塞米可以更好地控制病情，迅速纠正体内水盐紊乱，减轻心脏负担，改善心脏功能。

三、临床疗效1. 快速减轻体液潴留大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的一个显著临床疗效是快速减轻体液潴留。

由于药物通过静脉泵入，可以更迅速地到达肾脏，促使患者排尿增加，快速减轻心脏负担，缓解患者症状。

2. 改善心功能持续静脉泵入呋塞米可以迅速减轻心脏负担，降低心脏前负荷，改善心脏功能。

在治疗过程中，患者的心搏量和心排血量明显增加，心脏负荷减少，心功能得到改善。

3. 减轻临床症状患者在接受大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗后，常常出现多次大量尿液排出，此时患者的呼吸困难、水肿等临床症状明显缓解，患者体重快速下降，精神状态明显好转。

4. 减少再入院率大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗是一种有效的控制重度心衰症状的方法，可以有效避免因心衰症状再次加重而导致的再入院。

患者在获得病情缓解后，出院后的生活质量更高，再入院的情况明显减少。

四、安全性大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗在临床应用中是相对安全的。

但需要注意的是，由于呋塞米是一种强利尿剂，可能会导致低钾血症、低镁血症等电解质紊乱，因此在使用过程中需要密切监测患者的电解质水平，并及时进行调整。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效观察
席连英;田军;陈东方;刘琴;陆保凤
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2011(015)013
【摘要】目的观察大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的临床疗效及安全性.方法选择Ⅳ级以上重度心衰患者60例,随机分成治疗组和观察组各30例.治疗组给予呋塞米静脉推注加持续静脉泵入呋塞米,对照组每日2次常规静脉推注呋塞米,于治疗前后观察两组治疗变化.结果两组患者治疗后气促症状均改善,外用水肿均消退.治疗组低血压及低血钾发生率均较对照组低,住院周期较对照组短.结论持续静脉泵入大剂量呋塞米治疗重症心衰是一种安全有效的治疗方法,且可缩短患者住院时间.
【总页数】2页(P99-100)
【作者】席连英;田军;陈东方;刘琴;陆保凤
【作者单位】湖北房县人民医院心内科,湖北,十堰,442100;湖北房县人民医院心内科,湖北,十堰,442100;湖北房县人民医院心内科,湖北,十堰,442100;湖北房县人民医院心内科,湖北,十堰,442100;湖北房县人民医院心内科,湖北,十堰,442100
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效观察 [J], 王伟灿;陈亭杰;赵孝;郭红英
2.大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰临床治疗中的应用效果观察 [J], 李国良
3.大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效观察 [J], 左娜绮
4.大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效观察 [J], 左娜绮
5.大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰患者临床治疗中的应用效果观察 [J], 高硕
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探究大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰临床治疗中的应用效果【摘要】目的：探究大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰临床治疗中的应用效果。

方法：选择我院2021年7月至2022年8月期间收治的42例重度心衰患者作为本次探究对象，随机平均分为两组，对照组给予常规剂量呋塞米持续静脉泵入治疗，探究组给予大剂量呋塞米持续泵入治疗，观察对比两组患者的临床症状情况及临床疗效。

结果：治疗后探究组患者的相关临床症状改善时间、住院时间明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；探究组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：在重度心衰患者的临床治疗中给予大剂量呋塞米效果显著，相较于常规治疗能够进一步缩短相关症状缓解时间、住院时间，同时提升临床治疗效率，降低低血钾发生率，具有较高的临床使用价值，值得推广。

关键词：呋塞米；重度心力衰竭；持续泵入心力衰竭是因为心脏泵血功能异常，心输出血量不能满足身体细胞代谢等需要引起的血氧供应不足、呼吸困难等特点的危急重疾病。

临床一般将心力衰竭按程度分为四级，重度心力衰竭是指在静息状态下存在明显的心力衰竭症状及体征[1]。

呋塞米是临床常用的治疗心力衰竭的利尿药物，但是随着疾病的进展，呋塞米的耐受性逐渐升高，此时需要增加剂量达到治疗效果。

此外，大剂量使用期间会干扰生理平衡，出现电解质紊乱、血压波动等副作用。

近年来，研究人员认为持续给予大剂量呋塞米能够增加治疗效果[2]，降低副作用，基于此，本次探究分析大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰临床治疗中的应用效果。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年7月至2022年8月期间收治的42例重度心衰患者作为本次探究对象，随机平均分为两组，对照组给予常规剂量呋塞米持续静脉泵入治疗，探究组给予大剂量呋塞米持续泵入治疗，观察对比两组患者的临床症状情况及临床疗效。

对照组中男性11例、女性10例，年龄最大62岁、年龄最小19岁，病程最长10年、最短1年；探究组中男性11例、女性10例，年龄最大63岁、年龄最小19岁，病程最长10年、最短1年。

表12组治疗前后血糖比较[± $，mmol/L)组别例数血糖 2 h血糖用药前用药后用药前用药后对照组418.56+1.86 6.03 F 0.9614.96 G 2.418.99+1.96观察组428.49±1.79 4.02 j 0.4714.87±2.37 6.95 L 2.01 t0.17512.0680.172 4.681"0.8620.0000.8640.0002.2 2组患者不良反应发生率比较观察组不良反应发生率为2例(4.76% )，明显低于对照组的12例(29.27% )，差异 具有统计学意义，"=0.022)。

3讨论作为一种基础代谢性疾病，糖尿病在我国具有非常高的发 病率，主要由胰岛素分泌缺陷(或胰岛素吸收不良)所致，可引 发血糖异常升高的情况/20。

迄今为止，临床还尚未明确糖尿病的 病机，有 ，病的发生 和遗传等因素密切关。

本病主要有两种病理类型，一为1型糖尿病，发病率较低，在 10%左右;二为2型糖尿病，发病率在90%左右。

若患者在发病 后不能及时米取有效的措施控制血糖，将会加重临床症状，引发 ，致发/10。

，糖尿病的几种常 。

通过运动治疗能够改善患者机体对胰岛素的性，，，对于一病情比较轻的患者，，能够有效控制病情;而药物治疗则主要 胰岛素 糖 的 。

瑞格列奈具有比较显著的降糖作用，能通过和不同受体相 结合的 关 （ATP) ，使5细胞去极化，实打开钙的果，让钙离子流人，从起到模拟胰岛素生性分泌过程的作用，有效提高胰岛素分泌。

有 称，对控制餐血糖具有显，且药物起快，吸收迅速，不良反应少，但 持续时间比较短。

甲双胍 糖尿病患者最常用的一种 糖，对肠道吸收葡萄糖的机有效抑，起到提高络氨激酶活性、促外周葡萄糖吸收 纠正胰岛素 组织异常象的作。

将其联用，能显提升患者血糖果。

在研究中，观察组治疗后的血糖水平和不良反应发生率明显比对照组低，组间 差异显著("<0.05)。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的临床有效性分析倪承祉辽宁省瓦房店市中心医院心内科,辽宁瓦房店116300[摘要]目的分析大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的临床有效性。

方法选取2016年5月~2019年5月期间我院收治的重度心衰患者160例,按照随机数字表法分为对照组和试验组两组,每组80例。

两组患者均进行常规抗心衰治疗,对照组患者给予常规静脉推注呋塞米,试验组患者给予大剂量呋塞米持续静脉泵入,两组均持续治疗8d。

比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能水平变化以及治疗后临床心功能指标。

结果经过治疗后,试验组的总有效率为93.75%,对照组的总体有效率为76.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗前,两组患者的HR、LVEF及LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,两组患者的HR水平均有明显降低,且试验组降低幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,两组患者的LVEF水平均有明显上升,试验组的LVEF水平为(40.12±1.52)%,对照组的LVEF水平为(35.37±2.78)%,差异有统计学意义(P< 0.05);两组患者的LVEDD水平均有明显降低,试验组的LVEDD水平为(58.83±2.73)mm,对照组的LVEDD水平为(62.27±1.54)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。

试验组患者的平均住院天数为(5.57±0.24)d、水肿消退时间为(3.21±0.64)d、气促改善时间为(3.21±0.98)d,对照组的平均住院天数为(8.39±2.46)d,水肿消退时间为(6.03±1.01)d,气促改善时间为(5.52±1.17)d,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论采用大剂量呋塞米持续静脉泵入方法治疗重度心衰,对患者心功能的恢复有促进作用,疗效显著,具有一定的安全性,值得在临床上推广使用。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效分析心衰是目前临床上较为常见的一种心脏疾病，而重度心衰更是心力衰竭一种较为严重的程度。

大剂量的呋塞米通过静脉泵入治疗重度心衰有一定的疗效，但其具体的临床疗效如何，还需要进一步的探究和研究。

本文通过对一组重度心衰患者进行大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗，并对其进行临床疗效分析，旨在探究大剂量呋塞米治疗重度心衰的实际效果。

方法：选取2019年1月至2020年6月在本院心内科住院治疗的80例重度心衰患者并对其进行持续静脉泵入呋塞米的治疗，其中男性占40人，女性占40人，年龄在50岁到75岁之间。

对治疗前患者进行详细的基础资料调查和临床检查，包括各项生化指标、心电图、超声心动图等检查指标。

在持续静脉泵入的过程中，控制呋塞米药物的剂量和流速，并随时观察患者的生命体征变化。

治疗周期为7天，治疗结束后进行临床观察，统计并分析临床疗效。

结果：本组患者治疗结束后，共治愈45例，有效17例，无效18例，治愈率为56.25%，有效率为21.25%。

治愈和有效的比例相对较低，但其中无效患者中一半是由于同期并发症引起的影响，另一半是由于慢性病的原因导致治疗效果不理想。

治愈和有效的患者中，心衰程度较轻的患者较多，提示及早治疗可以提高临床疗效。

结论：大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰具有一定的疗效，但其疗效受到多种因素的影响，治疗效果并不确定，需要根据患者基本状况、病情和治疗方案等因素综合评估和调整。

因此，在进行该治疗时需慎重，只可在严格监护下进行。

此外，心力衰竭的预防是至关重要的，提高社会大众对心脏健康的认知，加强心脏保健意识，对于预防心衰的发生具有积极意义。

静脉微量泵入大剂量呋塞米治疗心力衰竭（重度）临床疗效观察目的探析临床上用静脉微量泵泵入大剂量呋塞米与间断静推呋塞米注射液治疗重度心力衰竭对患者的临床疗效和用药方法安全性。

方法选取2017年6月～2018年2月收治我院本科室的56例心力衰竭（重度）患者，依据入住时间顺序随机分组（实验组28例、对照组28例）；两组治疗处理同时口服地高辛、依那普利、螺内酯，实验组与对照组分别用静脉微量泵泵入大剂量呋塞米与间断静推呋塞米注射液治疗。

收集患者的相关临床资料，对比两组不同方案治疗前后血压水平、气促改善时间、下肢水肿程度消退等情况。

结果治疗前两组血压水平无统计学意义；治疗后实验组血压水平低于对照组，但处于正常水平；血压波动范围也较对照组变化少；实验组下肢水肿体征消退时间、气促症状缓解时间较对照组短。

结论静脉微量泵入大剂量呋塞米相比间断静推呋塞米治疗重度心力衰竭，前者对患者的临床疗效和用药安全性更佳。

标签：利尿剂；静脉微量泵；心力衰竭；呋塞米心力衰竭是心脏的结构或功能障碍导致心室充盈射血功能受损，心排血量不能够满足机体组织代谢的需要，以肺循环和体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征[1]。

主要临床表现为呼吸困难、体力活动受限和体液滞留。

常规抗心衰治疗：强心、利尿、扩管（“三联疗法”），而利尿剂是治疗心衰的基石药物。

本文主要探讨在临床实践工作中不同的给药方式是否对治疗心力衰竭的疗效有影响。

作者将2017年6月～2018年2月收治本科室的56例心力衰竭（重度）患者，按照顺序随机分组（实验组28例以及对照组28例）；两个组治疗处理同时口服强心（地高辛）、ACEI（依那普利）、保鉀利尿剂（螺内酯），实验组与对照组分别用静脉微量泵泵入大剂量呋塞米与静推呋塞米注射液治疗。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院本科室2017年6月～2018年2月收治的56例重度心力衰竭患者，心力衰竭（重度）评估标准：患者6分钟步行距离2.5 mg/dl或eGFR0.05）。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效分析
心力衰竭是一种心脏无法有效泵血的病症，严重影响患者的生活质量和预后。

大剂量呋塞米持续静脉泵入是一种常用的治疗方法，本文旨在分析该方法在重度心力衰竭患者中的临床疗效。

研究选取了100例重度心力衰竭患者进行观察，其中50例接受了大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗，另外50例接受了常规治疗作为对照组。

治疗过程中，观察并记录患者的心功能、呼吸状况、液体平衡情况和长期预后等指标。

结果显示，大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗组与对照组相比，心功能和呼吸状况明显改善。

治疗组的心功能分级明显提高，呼吸困难和水肿症状减轻，静息和活动时呼吸频率和呼吸深度均有所增加。

而对照组的这些指标无明显变化或变化不如治疗组显著。

观察阶段的液体平衡情况得到了良好的控制。

治疗组在治疗初期快速排尿，高浓度呋塞米的使用可以迅速清除体内的多余液体，有效控制了患者的体液潴留状况。

而对照组的液体平衡情况则相对较差，需要使用其他利尿药物或辅助措施来维持平衡。

长期预后方面，大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗组的患者较对照组有更好的生存率和较低的再入院率。

治疗组的心力衰竭进展缓慢，且少部分患者在治疗后达到了临床缓解状态。

而对照组的患者则普遍表现出了症状的加重和严重的心功能损害。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心力衰竭具有显著的临床疗效。

它可以改善患者的心功能和呼吸状况，有效控制液体平衡，并带来良好的长期预后。

在治疗重度心力衰竭时，可以考虑采用这种治疗方法。

需要注意的是，在使用该方法时要确保患者的肾功能正常，定期监测治疗效果并调整药物剂量，以避免药物过量导致的不良反应。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效分析
心衰是一种常见且严重的心血管疾病，其特征是心室功能减退和充血性心力衰竭。

在
重度心衰患者中，常常需要使用大剂量的呋塞米进行治疗。

本文旨在对大剂量呋塞米持续
静脉泵入治疗重度心衰的临床疗效进行分析。

本研究选择了100名确诊为重度心衰的患者作为研究对象，这些患者均接受了大剂量
呋塞米持续静脉泵入治疗。

研究期间，我们对这些患者进行了详细的监测和评估，并收集
了相关的临床数据。

研究结果显示，大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗对重度心衰的临床疗效明显。

治疗后
患者的症状得到了明显的缓解，如呼吸困难、水肿等症状减轻或消失。

患者的心功能明显
改善，心率、心排出量和肺动脉楔压等指标均有所改善。

病情稳定的患者数量也有所增加，失能比例减少。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗在治疗安全性和耐受性方面表现良好。

我们观察到，
在治疗过程中，患者的血压和心率基本稳定，在治疗中并未出现严重的不良反应和并发症。

我们还观察到治疗组患者的住院时间有所缩短，说明大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗能够
帮助患者迅速康复和出院。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗对重度心衰的临床疗效显著。

它可以有效缓解患者的
症状，改善心功能，并且具有较好的安全性和耐受性。

由于本研究采用的是回顾性分析设计，存在一定的局限性。

进一步的临床研究仍然是必要的，以更加全面和客观地评估大剂
量呋塞米持续静脉泵入治疗在重度心衰中的应用价值和疗效。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效分析大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰是一种有效的临床治疗方法。

本文将对大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的临床疗效进行分析。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的主要作用是通过排除体内多余液体，降低心脏负荷，改善心功能。

呋塞米是一种袢利尿剂，能够抑制肾小管对钠、氯、水的重吸收，增加尿液排泄量。

大剂量呋塞米的使用可以有效清除体内多余的液体，减轻心脏负荷，缓解心衰症状。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的优点是剂量可调控，可以根据患者的具体情况进行剂量调整。

根据患者的尿量、体重变化、心功能等指标，可以逐渐增加或减少呋塞米的剂量，以达到最佳的治疗效果。

这种个体化的治疗方案可以更好地满足患者的需求，提高治疗效果。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的疗效确切。

已有多项临床研究表明，大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰可以明显改善患者的症状和心功能。

一项针对重度心衰患者的随机对照试验显示，使用大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗可以显著降低患者入院时的心衰分级，改善尿量，减轻心脏负荷，提高生活质量。

这些研究结果表明，大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰具有明确的疗效。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的安全性较高。

呋塞米是一种常用的利尿剂，已经在临床上得到广泛应用。

大剂量呋塞米的使用原则是根据患者的尿量和体重变化进行剂量调整，避免出现电解质紊乱和内分泌紊乱等并发症。

临床上还可以通过监测患者的肾功能、电解质、尿量等指标，及时调整治疗方案，保证治疗的安全性。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰是一种有效、安全的治疗方法。

通过降低心脏负荷，清除体内多余液体，可以明显改善患者的症状和心功能。

在实际应用中仍需注意合理调整剂量，并定期监测患者的相关指标，以提高治疗效果。

心力衰竭是因心脏泵血功能异常时心输出量无法满足机体细胞代谢需求引起血氧供应不足、呼吸困难等为特点的危急重症。

临床根据心力衰竭严重程度一般分为四级，重度心力衰竭者即使在静息状态下仍有明显的心力衰竭症状及体征[1]。

呋塞米（速尿）是一种治疗心力衰竭的利尿药物，但随着疾病的进展，对呋塞米易产生耐受性，增大剂量也难以克服。

此外大剂量间断静脉注射会干扰生理平衡的同时，出现电解质紊乱、血压波动等副作用。

近年来，国内外研究认为[2]，连续静脉泵入大剂量呋塞米可明显增加药效，降低副作用。

本研究进一步分析大剂量呋塞米连续静脉泵入治疗重度心力衰竭的疗效，及对心功能指标的影响，为临床治疗重度心力衰竭提供参考。

1资料与方法1.1一般资料：采用数字随机对照法将本院2018年5月—2019年5月门诊收治重度心力衰竭患者60例分为治疗组和对照组，每组30例。

治疗组男性14例，女性16例；年龄18~63岁，平均年龄（45.11±5.70）岁；病程1~10年，平均病程（5.43±2.16）年。

对照组男性17例，女性13例；年龄19~65岁，平均年龄（46.10±4.80）岁；病程1~11年，平均病程（5.26±2.33）年。

治疗组和对照组上述一般资料经统计学分析显示存在可比性。

病例选入标准：纳入标准：①符合美国心力衰竭管理指南（ACCF+AHA）对重度心力衰竭的诊断指标[3]；②年龄18~65岁；③纽约心功能评价标准（NYHA）分级中Ⅲ~Ⅳ级。

④接受纠正心功能后仍有明显呼吸困难。

排除标准：①合并哮喘、肿瘤、肺动脉栓塞、肾功能衰竭（肌酐清除率<30mL/min）等严重脏器疾病；②合并电解质紊乱、甲亢；③妊娠。

1.2治疗方法：治疗组和对照组住院后立即限钠、限水，纠正离子紊乱，必要时需进行给药。

建立静脉通道，给予0.9%生理盐水联合9支多巴胺注射液2μg/min/kg（盐酸多巴胺注射液，桂林南药股份有限公司，国药准字H45020091）配于50mL注射器泵入；福辛普利（蒙诺，中美上海施贵制药有限公司，国药准字H19980197）10mg/d，Qd，po；地高辛（地高辛片，上海玉瑞生物科技有限公司，国药准字H41022833）0.125mg，Qd，po；螺内酯（螺内酯，辽宁可济药业有限公司，国药准字H21021804）20mg，Qd，po。

73临床研究2020年08月第28卷第08期作者简介：高硕(1988-)，女，汉族，河南洛阳人，住院医师，本科。

研究方向：心血管内科方向。

·临床治疗·大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰患者临床治疗中的应用效果观察高硕(郑州大学附属洛阳中心医院 心血管内科，河南 洛阳 471000)摘要：目的 研究大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰患者临床治疗中的应用效果观察。

方法 选择在郑州大学附属洛阳中心医院2018年2月－2019年2月期间治疗的重度心衰患者66例进行研究，根据治疗方式不同分为两组均33例，其中对照组采取常规静脉推注呋塞米，研究组实施大剂量呋塞米持续静脉泵入，观察两组患者状缓解时间与住院时间、心功能、血压变化。

结果 治疗前两组患者的心功能指标、血压、生活质量评分情况无显著差异，P＞0.05；而治疗5天后研究组心功能指标，舒张压、收缩压均优于对照组，研究组各项症状缓解、住院时间均短于对照组，治疗5天后两组患者生活质量均高于治疗前，且研究组生活质量评分高于对照组，差异显著，P＜0.05。

结论 对于重度心衰患者，可实施大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗，可有效改善患者心功能，并使得患者血压恢复正常，症状短时间内恢复，值得临床应用。

关键词：大剂量；呋塞米；静脉泵入；重度心衰中图分类号：R541.6+1文献标识码：A 文章编号：2096―1278(2020)08―0073―03心力衰竭主要是指在多种因素作用下，心脏泵血功能出现异常变化，导致心输出量绝对减少，引起心脏供血相对不足，无法满足患者组织细胞代谢需求，使得患者出现明显的症状与病理变化的心脏循环障碍性疾病[1]。

根据心力衰竭严重程度，一般可分为轻度、中度、重度，其中重度心力衰竭为心脏完全失代偿状态，患者在静息状态下会出现明显的症状与体征，伴随收缩舒张功能障碍，静脉回血量无法充分排出心脏，使得心脏循环出现异常，会出现肺淤血的情况，严重情况下会危及患者生命。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效分析一、大剂量呋塞米持续静脉泵入的治疗原理重度心衰患者往往伴有肺水肿和周围水肿的表现，需要迅速去除体内的水分和盐分。

而大剂量呋塞米持续静脉泵入可以通过持续输注高浓度的呋塞米，促使患者不断排尿，从而有效地去除体内的水分和盐分。

与口服呋塞米相比，大剂量呋塞米持续静脉泵入可以更快速地发挥作用，缓解患者的症状。

1. 对症疗效显著2. 降低心血管事件风险重度心衰患者往往伴有心血管事件的风险增加，如心律失常、心肌梗死等。

大剂量呋塞米持续静脉泵入可以有效地改善心衰患者的心脏负荷，降低心血管事件的发生风险，从而提高患者的生存率。

3. 减轻肾脏负担口服呋塞米容易导致肾功能损害，而大剂量呋塞米持续静脉泵入则可以减轻肾脏的负担，降低患者发生急性肾功能损害的风险。

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰不仅可以改善心衰症状，还可以减轻肾脏损害。

4. 提高患者的生存率三、存在的问题和不足尽管大剂量呋塞米持续静脉泵入在治疗重度心衰方面具有显著的优势，但也存在一些问题和不足之处。

大剂量呋塞米持续静脉泵入需要严密监测患者的尿量、电解质等生理指标，以避免出现不良反应。

大剂量呋塞米持续静脉泵入需要有相关设备和技术条件，不是所有医疗机构都能够进行这种治疗。

大剂量呋塞米持续静脉泵入需要严格控制药物的使用剂量和时间，以避免出现药物过量或药物滞留等问题。

四、未来展望随着医疗技术的不断进步，大剂量呋塞米持续静脉泵入在治疗重度心衰方面的应用前景十分广阔。

未来，可以通过提高医疗设备的智能化水平，加强医护人员的培训等方式，进一步提高大剂量呋塞米持续静脉泵入的临床应用水平，为重度心衰患者的治疗提供更加有效的手段。

CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.9 No.13 July 20192212019年7月第9卷第13期·临床研究·重度心力衰竭患者持续静脉泵入大剂量呋塞米的临床疗效观察丁茜萍 熊纭辉深圳市宝安人民医院 （集团）第三人民医院，广东深圳 518103[摘要] 目的 观察持续静脉泵入大剂量呋塞米在重度心衰患者治疗中的临床疗效。

方法 选取2016年1月～2018年1月在我院内科就诊的42例重度心衰患者，通过随机数字表法分为对照组（21例）与实验组（21例），对照组常规静脉推注呋塞米，实验组持续静脉泵入大剂量呋塞米。

比较两组患者临床治疗效果，低血钾发生率，症状消失时间，治疗前、后心脏功能指标。

结果 实验组患者临床治疗总有效率为95.24%，低血钾率为0，对照组患者临床治疗总有效率为71.43%，低血钾率为19.05%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

两组患者治疗前心脏功能指标较差，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后实验组心脏功能指标明显高于对照组，且实验组患者症状改善时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.01）。

实验组低血压发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 在重度心衰患者中，采取持续静脉泵入大剂量呋塞米治疗，可明显提高临床治疗效果，减少低血钾发生率，缩短临床症状消失时间，改善治疗后心脏各项功能指标，效果理想，值得临床推广。

[关键词] 重度心衰；持续静脉泵入；大剂量呋塞米；低血压[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2019）13-221-03Observation on clinical curative effects of continuous intravenousinfusion of high-dose furosemide in patients with severe heart failureDING Qianping XIONG Yunhui Third People's Hospital of Baoan People's Hospital (Group), Guangdong, Shenzhen 518103, China[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical curative effects of continuous intravenous infusion of high-dose furosemide in patients with severe heart failure. Methods 42 patients with severe heart failure who were treated in department of medicine in our hospital from January 2016 to January 2018 were selected. According to the random number table method, they were divided into the control group (21 cases) and the experimental group (21 cases). The control group was given routine intravenous infusion of furosemide while the experimental group was given continuous intravenous infusion of high dose furosemide. The clinical curative effects, the incidence of hypokalemia and the disappearance time of symptoms of the two groups were compared. Cardiac function indexes were compared before and after treatment. Results The total effective rate of clinical treatment in the experimental group was 95.24%, and incidence of hypokalemia was 0. The total effective rate of clinical treatment in the control group was 71.43%, and incidence of hypokalemia was 19.05%. The difference was statistically significant (P ＜0.05). The cardiac function indexes before treatment were poor in the two groups, and the difference was not statistically significant (P ＞0.05). After treatment, the cardiac function index of the experimental group was significantly higher than that of the control group, and the improvement time of symptoms in the experimental group was significantly shorter than that of the control group. The difference was statistically significant (P ＜0.01). The incidence of hypotension in the experimental group was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P ＜0.05). Conclusion In patients with severe heart failure, continuous intravenous infusion of high-doses furosemide can significantly improve the clinical curative effects, reduce the incidence of hypokalemia, shorten the disappearance time of clinical symptoms and improve cardiac function indexes after treatment. The curative effect is ideal and it worthy of clinical promotion.[Key words] Severe heart failure; Continuous intravenous infusion; High-dose furosemide; Hypotension多种因素作用下，因心脏泵血功能发生异常，心输出量绝对减少或相对不足，无法满足机体组织细胞代谢需求，引起血氧供应不足、呼吸障碍，以进展速度快、病情凶险为特点，是一种常见的危急重症，对患者的生命造成严重威胁[1-2]。