帕金森综合评分量表(UPDRS)

帕⾦森⽒病综合评分量表（UPDRS）帕⾦森⽒病综合评分量表（UPDRS）UPDRS是⽬前国际上普遍采⽤的量表，下列项⽬（1-17）每⼀项的计分值⽤0，1，2，3，4，5五个等级。

分值越⾼，PD症状越严重。

1，智⼒损害 0=⽆ 1=轻度智⼒损害，持续遗忘，能部分回忆过去的事件，但⽆其他困难。

2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中⽣活功能有轻度但肯定的损害，偶然需要提⽰。

3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍，解决问题有严重困难。

4=严重记忆损害，仅保留⼈物定向，不能做出判断或解决问题，⽣活需要帮助，不能⼀⼈独处。

2，思维障碍（由于痴呆或药物中毒） 0=⽆ 1=有⽣动的梦境 2=良性幻觉，但仍有⾃知⼒ 3=偶有或常有的幻觉或妄想，⽆⾃知⼒，可能影响⽇常活动 4=持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能⾃我照顾。

3，抑郁 0=⽆ 1=悲观和内疚时间⽐正常多，持续时间不超过数⽇或数周 2=持续抑郁，⼀周或更长 3=持续抑郁伴⾃主神经症状 4=持续抑郁伴⾃主神经症状和⾃杀念头或意愿。

4，主动性 0=正常 1=缺乏⾃信，⽐较被动 2=对选择性（⾮常规）活动⽆兴趣或动⼒3=对每天的（常规）活动⽆兴趣或动⼒4=退缩，完全⽆主动性5，⾔语 0=正常 1=轻度受影响，仍能听懂 2=中度受影响，有时重复后才能听懂 3=严重受影响，经常重复后才听懂 4=经常听不懂6，唾液分泌 0=正常 1=⼝腔内分泌物略多，可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多，可能有轻微流涎 3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎，需持续⽤纸⼱或⼿帕擦拭7，吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软⾷ 4=需胃管或胃造瘘进⾷8，书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变⼩ 2=中度缓慢或字体变⼩，所有字迹均清楚 3=严重受影响，部分字迹不清楚 4=⼤多数字迹不清楚9，⼑切⾷物和使⽤餐具 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=慢和笨拙，能切⼤多⾷物，需某种程度帮助 3=需他⼈切⾷物，还能⾃⼰缓慢进⾷ 4=需要喂⾷10，穿⾐ 0=正常1=略慢不需要帮助 2=偶然需要帮助扣扣及将⼿臂伸进⾐袖⾥ 3=需要相当多的帮助，但还能独⽴做某些事情4=完全需要帮助11，个⼈卫⽣ 0=正常 1=稍慢，不需要帮助 2=淋浴或盆浴需要帮助，做个⼈卫⽣很慢 3=洗脸，刷⽛，梳头洗澡均需要帮助 4=留置导尿或其他机械帮助12，翻⾝和整理床单 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=能独⽴翻⾝或整理床单，但很困难 3=能开始翻⾝或整理床单，不能独⾃完成 4=完全需要帮助13，跌跤 0=⽆ 1=偶有 2=有时有，少于每⽇⼀次 3=平均每⽇⼀次 4=多于每⽇⼀次14，⾏⾛中冻结 0=⽆ 1=少见，可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有，偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15，⾏⾛ 0=正常 1=轻度困难，上臂不摆或有拖步倾向 2=中度困难，稍微或需要帮助 3=严重⾏⾛困难，需要帮助 4=有帮助也不能⾏⾛16，震颤 0=⽆ 1=轻，不常有 2=中，令⼈烦恼 3=严重，许多活动受影响 4=更严重，多数活动受影响17，与帕⾦森病有关的感觉主诉 0=⽆ 1=偶然有⿇⽊，针刺感或轻微疼痛 2=经常有⿇⽊，针刺感或轻微疼痛，并不难受 3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项⽬每⼀项记分值⽤0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的⾼低之差.得分越⾼,PD症状越⾼.18，语⾔(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语⾳减低 2=单⾳调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=⽆法听懂19，⾯部表情 0=正常1=略呆板,可能是正常的⾯⽆表情 2=轻度但有肯定的表情差 3=中度表情呆板,有时双唇张开 4=⾯具脸⼏乎完全没有表情20，静⽌性震颤 0=⽆ 1=轻度, 不常有 2=⼩幅度⽽持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在4=⼤幅度,多数时间存在21，⼿部动作性或姿势性震颤 0=⽆ 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=⼤幅度,影响进⾷22，强直 0=⽆ 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限23，⼿指拍打实验 0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒4=⼏乎不能执⾏24，⼿运动0=正常1=轻度减慢或幅度减⼩ 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=⼏乎不能执⾏25，轮替 0=正常1=轻度减慢或幅度减⼩ 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=⼏乎不能执⾏26，腿部灵活性 0=正常 1=轻度减慢或幅度减⼩ 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=⼏乎不能执⾏27，起⽴0=正常 1=缓慢,试⼀次以上 2=需⽀撑扶⼿站起 3=向后倾倒,试⼏次才站起 4=没有帮助不能站起28，姿势 0=正常站⽴1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度⼀侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸 4=显著屈曲,极度姿势异常29，步态 0=正常 1=⾏⾛缓慢⽆慌张步态或前倾 2=⾏⾛困难,不需要帮助,有⼩幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,⾏⾛需要帮助 4=即使帮助也不能⾏⾛30，势稳定性 0=正常 1=后倾,⽆须帮助可恢复 2=⽆姿势反应,不扶可能摔倒 3=⾮常不稳,有⾃发失去平衡现象 4=不借助外界不能站⽴31，躯体少动 0=⽆ 1=略慢,幅度减⼩ 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32，续时间(异动症) 0=⽆ 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33，致残 0=⽆致残 1=轻度致残2=中度致残 3=严重致残4=完全致残34，痛性异动症所致疼痛程度0=⽆ 1=轻微2=中度 3=严重4=极度35，清晨肌张⼒不全0=⽆ 1=有 3=临床波动36、“关”状态可预测吗（如服药后的⼀定时间）？(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发⽣（如服药后的⼀定时间）？(0) 否(1) 是38，关是否会突然出现0=不会 1=会39，“关”占每天醒觉时间⽐例0=⽆ 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40，病⼈有⽆⾷欲减退,恶⼼呕吐0=⽆ 1=有41，是否有睡眠障碍0=⽆ 1=有42，是否有症状性位置性障碍 0=⽆ 1=有。

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。

如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。

3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。

7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。

帕金森综合评分量表(UPDRS)第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。

如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。

3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。

7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子：(0) 正常；(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；(4) 需别人喂食。

第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。

如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。

3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。

7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子：(0) 正常；(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；(4) 需别人喂食。

帕金森氏病综合评重量表（UPDRS）UPDRS是目前国际上广泛采纳的量表，以下项目（1-17 ）每一项的计分值用0，1，2，3，4，5 五个等级。

分值越高， PD症状越严重。

1，智力伤害0= 无 1= 轻度智力伤害，连续忘记，能部分回忆过去的事件，但无其余困难。

2=中等记忆伤害，有定向阻碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但必定的伤害，有时需要提示。

3=严重记忆伤害伴时间及地点定向阻碍，解决问题有严重困难。

4= 严重记忆伤害，仅保存人物定向，不可以做出判断或解决问题，生活需要帮助，不可以一人独处。

2，思想阻碍（因为痴呆或药物中毒）0= 无 1= 有生动的梦幻2= 良性幻觉，但仍有自知力3= 偶有或常有的幻觉或妄图，无自知力，可能影响平常活动4= 连续的幻觉，妄图或显然的精神病，不可以自我照料。

3，抑郁 0= 无 1= 消极和内疚时间比正常多，连续时间不超出多日或数周2= 连续抑郁，一周或更长 3= 连续抑郁伴自主神经症状 4= 连续抑郁伴自主神经症状和自杀念想或意向。

4，主动性 0= 正常 1= 缺少自信，比较被动2= 对选择性（特别规）活动无兴趣或动力3=对每日的（惯例）活动无兴趣或动力 4= 退缩，完好无主动性5，语言 0= 正常 1= 轻度受影响，还可以听懂2= 中度受影响，有时重复后才能听懂3= 严重受影响，常常重复后才听懂 4= 常常听不懂6，唾液分泌 0= 正常 1= 口腔内分泌物略多，可有夜间流涎2= 中等程度的唾液分泌增加，可能有略微流涎 3= 显然唾液增加伴流涎 4=显然流涎，需连续用纸巾或手帕擦抹7，吞咽 0= 正常 1= 极少呛咳 2= 有时呛咳 3= 需进软食 4= 需胃管或胃造瘘进食8，书写 0= 正常 1= 轻度缓慢或字体变小2= 中度缓慢或字体变小，全部笔迹均清楚3= 严重受影响，部分笔迹不清楚4= 大多数笔迹不清楚9，刀切食品和使用餐具 0= 正常1= 稍慢蠢笨，不需要帮助 2= 慢和蠢笨，能切大多食品，需某种程度帮助 3= 需他人切食品，还可以自己缓慢进食4= 需要喂食10，穿衣 0= 正常 1=略慢不需要帮助 2= 有时需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里3= 需要相当多的帮助，但还可以独立做某些事情4= 完好需要帮助11，个人卫生 0= 正常 1= 稍慢，不需要帮助 2= 淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢3= 洗脸，刷牙，梳头沐浴均需要帮助4= 留置导尿或其余机械帮助12，翻身和整理床单0= 正常 1= 稍慢蠢笨，不需要帮助2= 能独立翻身或整理床单，但很困难3= 能开始翻身或整理床单，不可以独自完成4= 完好需要帮助13，跌跤 0= 无 1= 偶有 2= 有时有，少于每天一次3= 均匀每天一次 4= 多于每天一次14，行走中冻结 0= 无 1= 少见，可有启动困难2= 有时有冻结 3= 常常有，偶因冻结跌交4=常常因冻结跌交15，行走 0= 正常 1= 轻度困难，上臂不摆或有拖步偏向2= 中度困难，略微或需要帮助3= 严重行走困难，需要帮助 4= 有帮助也不可以行走16，震颤 0= 无 1= 轻，不常有 2= 中，令人烦恼 3= 严重，很多活动受影响4= 更严重，多数活动受影响17，与帕金森病有关的感觉主诉0= 无 1= 有时有麻木，针刺感或略微痛苦2= 常常有麻木，针刺感或略微疼痛，其实不痛苦 3= 常常有痛苦 4= 极度痛苦感18-31 项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4; 个等级的四个等级中有0.5 的高低之差 . 得分越高 ,PD 症状越高 .18，语言 ( 表达 ) 0= 正常 1= 轻度表达措辞困难和或语音减低2= 单音调含糊但能听懂3= 显然伤害 , 难以听懂 4=没法听懂19，面部表情 0= 正常 1=略古板 , 可能是正常的面无表情 2= 轻度但有必定的表情差3= 中度表情古板 , 有时双唇张开 4= 面具脸几乎完好没有表情20，静止性震颤 0= 无 1= 轻度 , 不常有 2= 小幅度而连续 , 或中等幅度中止存在 3= 中幅度 , 多数时间存在4=大幅度 , 多数时间存在21，手部动作性或姿势性震颤0= 无 1= 轻度动作时出现 2= 中等幅度 , 动作时出现 3= 中等幅度 , 持物或动作时出现 4= 大幅度 , 影响进食22，强直 0= 无 1= 轻度 , 在增强实验时出现2= 轻到中度 3= 显然 , 活动范围不受限4= 严重活动范围受限23，手指拍打实验0= 正常 (15 次 /5 秒)1= 减慢 (11-14 次/5S) 2=7-10 次/5 秒 3=3-6 次/5 秒 4=几乎不可以履行24，手运动 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小2= 有初期疲惫现象受限 , 运动中偶有逗留3= 严重阻碍 , 开端狐疑或运动中有逗留 4= 几乎不可以履行25，轮流 0= 正常 1=轻度减慢或幅度减小2= 有初期疲惫现象受限 , 运动中偶有逗留3= 严重阻碍 , 开端狐疑或运动中有逗留 4= 几乎不可以履行26，腿部灵巧性 0= 正常 1= 轻度减慢或幅度减小2= 有初期疲惫现象受限 , 运动中偶有逗留 3= 严重阻碍 , 开端狐疑或运动中有逗留4= 几乎不可以履行27，起立 0=正常 1= 缓慢 , 试一次以上 2= 需支撑扶手站起 3= 向后倾倒 , 试几次才站起 4= 没有帮助不可以站起28，姿势 0= 正常站立 1= 不很直 , 稍前倾 2= 中度前倾 , 可能有轻度一侧倾斜3= 严重前倾伴脊住后凸4= 显著屈曲 , 极度姿势异样29，步态 0= 正常 1= 行走缓慢无慌张步态或前倾2= 行走困难 , 不需要帮助 , 有小幅度慌张步态或前倾3= 严重异样步态 , 行走需要帮助 4= 即便帮助也不可以行走30，势稳固性 0= 正常 1= 后倾 , 不必帮助可恢复2= 无姿势反应 , 不扶可能跌倒 3= 特别不稳 , 有自觉失掉均衡现象 4= 不借助外界不可以站立31，躯体少动 0= 无 1= 略慢 , 幅度减小 2= 运动轻度缓慢 , 必定不正常 3= 中度缓慢或运动缺少,减少 4= 显然缓慢 , 运动缺少减少32，续时间 ( 异动症 ) 0= 无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33，致残 0= 无致残 1= 轻度致残 2=中度致残 3= 严重致残 4=完好致残34，痛性异动症所致痛苦程度0=无1= 略微 2=中度 3= 严重 4=极度35，清晨肌张力不全 0=无 1= 有 3= 临床颠簸3 6、“关”状态可展望吗（如服药后的一准时间）？(0) 是 (1) 否37 、能否有不行展望的“关”状态发生（如服药后的一准时间）？ (0) 否 (1) 是38，关能否会忽然出现 0=不会 1= 会39，“关”占每日觉醒时间比率0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40，病人有无食欲减退, 恶心呕吐 0=无 1= 有41，能否有睡眠阻碍0=无 1= 有42，能否有症状性地点性阻碍0= 无1=有帕金森氏病综合评重量表（UPDRS）作者 :本源:类型:学术园地日期今天/总阅读:2/4789帕金森氏病综合评分表UNIFIED PARKINSON DISEASE RATING SCALE(UPDRS) QUESTIONAIRE第一部分：精神、行为和情绪（1-4 ）1、智力影响(0)无；(1)轻度。

帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）UNIFIED PARKINSON DISEASE RATINGSCALE(UPDRS) QUESTIONAIRE第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。

如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。

3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。

7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。

帕金森氏病综合评分量表UPDRS帕金森氏病综合评分量表（updrs）updrs是目前国际上普遍采用的量表，下列项目（1-17）每一项的计分值用0，1，2，3，4，5五个等级。

分值越高，pd症状越严重。

1，智力侵害0=无1=轻度智力侵害，持续忘却，能够部分回忆起过去的事件，但并无其他困难。

2=中等记忆侵害，存有定向障碍，化解繁杂问题存有中等程度的困难，在家中生活功能存有轻度但确实的侵害，偶然须要提示信息。

3=轻微记忆侵害相伴时间及地点定向障碍，解决问题存有严重困难。

4=轻微记忆侵害，仅留存人物定向，无法作出推论或解决问题，生活须要协助，无法一人独处。

2，思维障碍（由于痴呆或药物中毒）0=无1=有生动的梦境2=良性幻觉，但仍有自知力3=偶有或常有的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动4=持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能自我照顾。

3，抑郁0=无1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过数日或数周2=持续抑郁，一周或更长3=持续抑郁伴自主神经症状4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。

4，主动性0=正常1=缺乏自信，比较被动2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力4=退却，全然并无主动性5，言语0=正常1=轻度受影响，仍能听懂2=中度受影响，有时重复后才能听懂3=严重受影响，经常重复后才听懂4=经常听不懂6，唾液排泄0=正常1=口腔内分泌物略多，可以存有夜间发冷2=中等程度的唾液排泄激增，可能将存有轻微发冷3=显著唾液激增相伴发冷4=显著发冷，须要持续用纸巾或手帕冲洗7，吞咽0=正常1=极少呛咳2=偶然呛咳3=需进软食4=需胃管或胃造瘘进食8，书写0=正常1=轻度缓慢或字体变大2=中度缓慢或字体变大，所有字迹均确切3=轻微受到影响，部分字迹不确切4=大多数字迹不确切9，刀切食物和使用餐具0=正常1=稍慢笨拙，不需要帮助2=慢和笨拙，能切大多食物，需某种程度帮助3=需他人切食物，还能自己缓慢进食4=需要喂食10，穿衣0=正常1=略慢不须要协助2=偶然须要协助Tint及将手臂塞进衣袖里3=须要相当多的协助，但还能够单一制搞某些事情4=全然须要协助11，个人卫生0=正常1=稍慢，不需要帮助2=淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢3=洗脸，刷牙，梳头洗澡均需要帮助4=留置导尿或其他机械帮助12，东山再起和整理床单0=正常1=稍慢僵硬，不须要协助2=能够单一制东山再起或整理床单，但很困难3=能够已经开始东山再起或整理床单，无法独自顺利完成4=全然须要协助13，跌跤0=无1=偶有2=有时有，少于每日一次3=平均每日一次4=多于每日一次14，奔跑中查封0=无1=少见，可以存有启动困难2=有时存有查封3=经常存有，偶因查封跌交4=经常因查封跌交15，奔跑0=正常1=轻度困难，上臂不挂或存有拖步女性主义2=中度困难，稍微或须要协助3=轻微奔跑困难，须要协助4=存有协助也无法奔跑16，震颤0=无1=轻，不常有2=中，令人烦恼3=严重，许多活动受影响4=更严重，多数活动受影响17，与帕金森病有关的感觉主诉0=无1=偶然有麻木，针刺感或轻微疼痛2=经常有麻木，针刺感或轻微疼痛，并不难受3=经常有疼痛4=极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0,0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中存有0.5的多寡之差.罚球越高,pd症状越高.18，语言(表达)0=正常1=轻度表达措辞困难和或语音减低2=单音调含糊但能听懂3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19，面部表情0=正常1=略呆板,可能将就是正常的面无表情2=轻度但存有确实的表情差3=中度表情呆板,有时双唇张开4=面具脸几乎全然没表情20，静止性震颤0=无1=轻度,不常有2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在3=中幅度,多数时间存在4=大幅度,多数时间存在21，手部动作性或姿势性颤动0=无1=轻度动作时发生2=中等幅度,动作时发生3=中等幅度,持物或动作时发生4=大幅度,影响排便22，强直0=无1=轻度,在加强实验时出现2=轻到中度3=明显,活动范围不受限4=严重活动范围受限23，手指拍打实验0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5s)2=7-10次/5秒3=3-6次/5秒4=几乎不能执行24，手运动0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行25，更迭0=正常1=轻度减缓或幅度增大2=存有早期烦躁现象受到限制,运动中偶存有停滞3=轻微障碍,初始迟疑或运动中存有停滞4=几乎无法继续执行26，腿部灵活性0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行27，鼓掌0=正常1=缓慢,先行一次以上2=须要提振楼梯站起3=向后飞溅,先行几次才东站起至4=没协助无法站起28，姿势0=正常俯卧1=不很直,稍前倾2=中度前倾,可能将存有轻度一侧弯曲3=轻微前倾相伴脊居住后圆锥4=明显屈曲,极度姿势异常29，步态0=正常1=行走缓慢无慌张步态或前倾2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾3=严重异常步态,行走需要帮助4=即使帮助也不能行走30，势稳定性0=正常1=后倾,无须协助可恢复2=并无姿势反应,不牵可能将跌倒3=非常不稳中求进,存有自发性失去平衡现象4=不利用外界无法俯卧31，躯体少动0=无1=略慢,幅度减小2=运动轻度缓慢,肯定不正常3=中度缓慢或运动缺乏,减少4=明显缓慢,运动缺乏减少32，Chinian时间(闪崩症)0=无1=1%-25%2=26%-50%3=51%-75%4=76%-100%33，残废0=并无残废1=轻度残废2=中度残废3=轻微残废4=全然残废34，痛性闪崩症所致疼痛程度0=无1=轻微2=中度3=轻微4=极度35，清晨肌张力不全系列0=无1=存有3=临床波动36、“关”状态可预测吗（如服药后的一定时间）？(0)是(1)否37、与否存有不容预测的“第一关”状态出现（例如服药后的一定时间）？(0)否(1)就是38，第一关与否可以忽然发生0=不能1=可以39，“关”占每天醒觉时间比例0=无1=1%-25%2=26%-50%3=51%-75%4=76%-100%40，病人有无食欲减退,恶心呕吐0=无1=有41，是否有睡眠障碍0=无1=有42，与否存有症状性边线性障碍0=无1=存有帕金森氏病综合评分量表（updrs）作者:来源:类别:学术园地日期:2002.09.24今日/总下载:2/4789帕金森氏病综合评分表unifiedparkinsondiseaseratingscale(updrs)questionaire第一部分：精神、犯罪行为和情绪（1-4）1、智力影响(0)并无；(1)轻度。

帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）
第一部分：精神、行为和情绪（1-4）
1、智力影响
(0) 无；
(1)轻度。

如健忘；
(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；
(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍；
(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。

2、思维混乱
(0) 无；
(1) 多梦；
(2) 良性幻觉，自知力尚保留；
(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；
(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。

3、抑郁
(0) 无；
(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；
(2) 持续性抑郁超过数周；
(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；
(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。

4、进取性
(0) 正常；
(1) 缺乏自信，较被动；
(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;
(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;
(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）
5、语言：
(0) 正常；
(1) 轻度影响，但能听清楚；
(2) 中度影响，有时需要重复语句；
(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；
(4) 多数情况下不能被理解。

帕金森综合评分量表(UPDRS)第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。

如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。

3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。

7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子：(0) 正常；(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；(4) 需别人喂食。

帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。

如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。

3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。

7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子：(0) 正常；(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；(4) 需别人喂食。

（完整版）帕⾦森⾦病综合评分量表（UPDRS）统⼀帕⼀森病评定量表Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS 3.0版Ⅰ. 精神，⼀为和情绪1. 智⼀损害0＝⼀1＝轻微智⼀损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，⼀其他困难2＝中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中⼀活功能有轻度但肯定的损害，有时需要⼀励3＝严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难4＝严重记忆损害，仅保留⼀物定向，不能作出判断或解决问题，⼀活需要更多的他⼀帮助2. 思维障碍（由于痴呆或药物中毒）0＝⼀1＝⼀动的梦境2＝“良性”幻觉，⼀知⼀良好3＝偶然或经常的幻觉或妄想, ⼀⼀知⼀, 可能影响⼀常活动4＝持续的幻觉、妄想或富于⼀彩的精神病, 不能⼀我照料3. 抑郁0＝⼀1＝悲观和内疚时间⼀正常多，持续时间不超过1周2＝持续抑郁（1周或以上）3＝持续抑郁伴⼀主神经症状（失眠、⼀欲减退、体重下降、兴趣降低）4＝持续抑郁伴⼀主神经症状和⼀杀念头或意愿4. 动⼀或始动⼀0＝正常1＝⼀通常缺少决断⼀（assertive）,较被动2＝对选择性（⼀常规）活动⼀兴趣或动⼀3＝对每天的（常规）活动⼀兴趣或动⼀4＝退缩，完全⼀动⼀Ⅱ. ⼀常⼀活活动（确定“开或关”）5. ⼀语(接受)0＝正常1＝轻微受影响，⼀听懂困难2＝中度受影响，有时要求重复才听懂3＝严重受影响，经常要求重复才听懂4＝经常不能理解6. 唾液分泌0＝正常1＝⼀腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎2＝中等程度的唾液分泌过多，可能有轻微流涎3＝明显过多的唾液伴流涎4＝明显流涎，需持续⼀纸⼀或⼀帕擦拭7. 吞咽0＝正常1＝极少呛咳2＝偶然呛咳3＝需进软⼀4＝需要⼀饲或胃造瘘进⼀8. 书写0＝正常1＝轻微缓慢或字变⼀2＝中度缓慢或字变⼀，所有字迹均清楚3＝严重受影响，不是所有字迹均清楚4＝⼀多数字迹不清楚9. 切割⼀物和使⼀餐具0＝正常1＝稍慢和笨拙，但不需要帮助2＝尽管慢和笨拙，但能切割多数⼀物，需要某种程度的帮助3＝需要他⼀帮助切割⼀物，但能⼀⼀缓慢进⼀4＝需要喂⼀10. 着装0＝正常1＝略慢，不需帮助2＝偶尔需要帮助扣扣及将⼀臂放进袖⼀3＝需要相当多的帮助，但还能独⼀做某些事情4＝完全需要帮助11. 个⼀卫⼀0＝正常1＝稍慢，但不需要帮助2＝需要帮助淋浴或盆浴，或做个⼀卫⼀很慢3＝洗脸、刷⼀、梳头及洗澡均需帮助4＝保留导尿或其他机械帮助12. 翻⼀和整理床单0＝正常1＝稍慢且笨拙，但⼀需帮助2＝能独⼀翻⼀或整理床单，但很困难3＝能起始，但不能完成翻⼀或整理床单4＝完全需要帮助13. 跌跤（与冻结“freezing”⼀关者）0＝⼀1＝偶有2＝有时有，少于每天1次3＝平均每天1次4＝多于每天1次14. ⼀⼀中冻结0＝⼀1＝少见，可有启动困难2＝有时有冻结3＝经常有，偶有因冻结跌跤4＝经常因冻结跌交15. ⼀⼀0＝正常1＝轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步2＝中度困难，但稍需或不需帮助3＝严重⼀⼀困难，需要帮助4＝即使给予帮助也不能⼀⼀16. 震颤0＝⼀1＝轻微，不常有2＝中度，感觉烦恼3＝严重，许多活动受影响4＝明显，⼀多数活动受影响17. 与帕⼀森病有关的感觉主诉0＝⼀1＝偶然有⼀⼀、⼀刺感或轻微疼痛2＝经常有⼀⼀、⼀刺感或轻微疼痛，不痛苦3＝经常的痛苦感4＝极度的痛苦感Ⅲ. 运动检查18. ⼀语(表达)0＝正常1＝表达、理解和(或)⼀量轻度下降2＝单⼀调，含糊但可听懂，中度受损3＝明显损害，难以听懂4＝⼀法听懂19. ⼀部表情0＝正常1＝略呆板，可能是正常的“⼀⼀表情”2＝轻度但肯定是⼀部表情差3＝中度表情呆板，有时张⼀4＝⼀具脸，⼀乎完全没有表情，⼀张开在1/4英⼀(0.6 cm)或以上20. 静⼀性震颤（⼀部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0＝⼀1＝轻度，有时出现2＝幅度⼀⼀持续，或中等幅度间断出现3＝幅度中等，多数时间出现4＝幅度⼀，多数时间出现21. ⼀部动作性或姿势性震颤（右上肢、左上肢分别评定）0＝⼀1＝轻度，活动时出现2＝幅度中等，活动时出现3＝幅度中等，持物或活动时出现4＝幅度⼀，影响进⼀22. 强直（患者取坐位，放松，以⼀关节的被动活动来判断，可以忽略“齿轮样感觉”；颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0＝⼀1＝轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2＝轻到中度3＝明显，但活动范围不受限4＝严重，活动范围受限23. ⼀指拍打试验（拇⼀指尽可能⼀幅度、快速地做连续对掌动作；右⼀、左⼀分别评定）0＝正常（≥15次/5秒）1＝轻度减慢和(或)幅度减⼀（11～14次/5秒）2＝中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10 次/秒）3＝严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）4＝⼀乎不能执⼀动作（0～2次/5秒）24. ⼀运动（尽可能⼀幅度地做快速连续的伸掌握拳动作，两⼀分别做，分别评定）0＝正常1＝轻度减慢或幅度减⼀2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4＝⼀乎不能执⼀动作25. 轮替动作（两⼀垂直或⼀平作最⼀幅度的旋前和旋后动作，双⼀同时动作，分别评定）0＝正常1＝轻度减慢或幅度减⼀2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4＝⼀乎不能执⼀动作26. 腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地，腿完全抬⼀，幅度约为3英⼀，分别评定）0＝正常1＝轻度减慢或幅度减⼀2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4＝⼀乎不能执⼀动作27. 起⼀（患者双⼀臂抱胸从直背⼀或⼀属椅⼀站起）0＝正常1＝缓慢，或可能需要试1次以上2＝需扶扶⼀站起3＝向后倒的倾向，必须试⼀次才能站起，但不需帮助4＝没有帮助不能站起28. 姿势0＝正常直⼀1＝不很直，轻度前倾，可能是正常⼀年⼀的姿势2＝中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向⼀侧倾斜3＝严重前倾伴脊柱后突，可能有中度的向⼀侧倾斜4＝显著屈曲，姿势极度异常29. 步态0＝正常1＝⼀⼀缓慢，可有曳步，步距⼀，但⼀慌张步态或前冲步态2＝⼀⼀困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、⼀步或前冲3＝严重异常步态，⼀⼀需帮助4＝即使给予帮助也不能⼀⼀30. 姿势的稳定性（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直⼀，双脚略分开并做好准备）0＝正常1＝后倾，⼀需帮助可⼀⼀恢复2＝⼀姿势反应，如果不扶可能摔倒3＝⼀常不稳，有⼀发的失去平衡现象4＝不借助外界帮助不能站⼀31. 躯体少动（梳头缓慢，⼀臂摆动减少，幅度减⼀，整体活动减少）0＝⼀1＝略慢，似乎是故意的，在某些⼀可能是正常的，幅度可能减⼀2＝运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减⼀3＝中度缓慢，运动缺乏或幅度⼀4＝明显缓慢，运动缺乏或幅度⼀Ⅳ.治疗的并发症A. 异动症32. 持续时间：(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的⼀例——病史信息）1＝1%～25％2＝26%～50％3＝51%～75％4＝76%～100％33. 残疾：(异动症所致残疾的程度——病史信息，可经诊室检查修正）0＝⼀残疾1＝轻度残疾2＝中度残疾3＝严重残疾4＝完全残疾34. 痛性异动症所致疼痛的程度0＝⼀痛性异动症1＝轻微2＝中度3＝严重4＝极度35. 清晨肌张⼀不全0＝⼀1＝有B. 临床波动36. “关”是否能根据服药时间预测1＝能37. “关”是否不能根据服药时间预测0＝不是1＝是38. “关”是否会突然出现（如持续数秒钟）0＝不会1＝会39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的⼀例0＝⼀1＝1%～25％2＝26%～50％3＝51%～75％4＝76%～100％C. 其他并发症40. 患者有⼀⼀欲减退、恶⼀或呕吐0＝⼀1＝有41. 患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）0＝⼀1＝有42. 患者是否有症状性位置性障碍（orthostasis，记录患者的⼀压、脉搏和体重）1＝有Ⅴ. 修订Hoehn和Yahr分期0期＝⼀症状1期＝单侧疾病1.5期＝单侧＋躯⼀受累2期＝双侧疾病，⼀平衡障碍2.5期＝轻微双侧疾病，后拉试验可恢复3期＝轻～中度双侧疾病，某种姿势不稳，独⼀⼀活4期＝严重残疾，仍可独⼀⼀⼀或站⼀5期＝⼀帮助时只能坐轮椅或卧床Ⅵ. Schwab和英格兰⼀常⼀活活动量表100％=完全独⼀，能毫⼀困难地做各种家务，速度不慢，基本上是正常的，没有意识到有什么困难90％=完全独⼀，能做各种家务，速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍，可能需要双倍时间，开始意识到有困难80％=能独⼀完成⼀部分家务，但需双倍时间，意识到有困难及速度缓慢70％=不能完全独⼀，做某些家务较困难，需3～4倍的时间，做家务需⼀1天的⼀部分时间60％=某种程度独⼀，能做⼀部分家务，但极为缓慢和费⼀，出错误，某种家务不能做50％=更多地依赖他⼀，半数需要帮助，更慢，任何事情均感困难40％=极需依赖他⼀，在帮助下做各种家务，但很少独⼀完成30％=费⼀，有时独⼀做⼀些家务或开始时独⼀做，需要更多的帮助20％=不能独⼀做家务，在少量帮助下作某些家务也困难，严重残疾10％=完全依赖他⼀，不能⼀理，完全残疾0％=植物功能障碍如吞咽困难，⼀⼀便失禁，卧床注：每⼀项⼀的记分值可以是0.0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0。

帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）UPDRS是目前国际上普遍采用的量表，下列项目（1-17）每一项的计分值用0，1，2，3，4，5五个等级。

分值越高，PD症状越严重。

1，智力损害 0=无 1=轻度智力损害，持续遗忘，能部分回忆过去的事件，但无其他困难。

2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，偶然需要提示。

3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍，解决问题有严重困难。

4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能做出判断或解决问题，生活需要帮助，不能一人独处。

2，思维障碍（由于痴呆或药物中毒） 0=无 1=有生动的梦境 2=良性幻觉，但仍有自知力 3=偶有或常有的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动 4=持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能自我照顾。

3，抑郁 0=无 1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过数日或数周 2=持续抑郁，一周或更长 3=持续抑郁伴自主神经症状 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。

4，主动性 0=正常 1=缺乏自信，比较被动 2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力 4=退缩，完全无主动性5，言语 0=正常 1=轻度受影响，仍能听懂 2=中度受影响，有时重复后才能听懂 3=严重受影响，经常重复后才听懂 4=经常听不懂6，唾液分泌 0=正常 1=口腔内分泌物略多，可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多，可能有轻微流涎 3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭7，吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软食 4=需胃管或胃造瘘进食8，书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变小 2=中度缓慢或字体变小，所有字迹均清楚 3=严重受影响，部分字迹不清楚 4=大多数字迹不清楚9，刀切食物和使用餐具 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=慢和笨拙，能切大多食物，需某种程度帮助 3=需他人切食物，还能自己缓慢进食 4=需要喂食10，穿衣 0=正常1=略慢不需要帮助 2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里 3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情 4=完全需要帮助11，个人卫生 0=正常 1=稍慢，不需要帮助 2=淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢 3=洗脸，刷牙，梳头洗澡均需要帮助 4=留置导尿或其他机械帮助12，翻身和整理床单 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=能独立翻身或整理床单，但很困难 3=能开始翻身或整理床单，不能独自完成 4=完全需要帮助13，跌跤 0=无 1=偶有 2=有时有，少于每日一次 3=平均每日一次 4=多于每日一次14，行走中冻结 0=无 1=少见，可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有，偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15，行走 0=正常 1=轻度困难，上臂不摆或有拖步倾向 2=中度困难，稍微或需要帮助 3=严重行走困难，需要帮助 4=有帮助也不能行走16，震颤 0=无 1=轻，不常有 2=中，令人烦恼 3=严重，许多活动受影响 4=更严重，多数活动受影响17，与帕金森病有关的感觉主诉 0=无 1=偶然有麻木，针刺感或轻微疼痛 2=经常有麻木，针刺感或轻微疼痛，并不难受 3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越高,PD症状越高.18，语言(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语音减低 2=单音调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19，面部表情 0=正常1=略呆板,可能是正常的面无表情 2=轻度但有肯定的表情差 3=中度表情呆板,有时双唇张开 4=面具脸几乎完全没有表情20，静止性震颤 0=无 1=轻度, 不常有 2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在4=大幅度,多数时间存在21，手部动作性或姿势性震颤 0=无 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=大幅度,影响进食22，强直 0=无 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限23，手指拍打实验 0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒4=几乎不能执行24，手运动0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行25，轮替 0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行26，腿部灵活性 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行27，起立0=正常 1=缓慢,试一次以上 2=需支撑扶手站起 3=向后倾倒,试几次才站起 4=没有帮助不能站起28，姿势 0=正常站立 1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸 4=显著屈曲,极度姿势异常29，步态 0=正常 1=行走缓慢无慌张步态或前倾 2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,行走需要帮助 4=即使帮助也不能行走30，势稳定性 0=正常 1=后倾,无须帮助可恢复 2=无姿势反应,不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发失去平衡现象 4=不借助外界不能站立31，躯体少动 0=无 1=略慢,幅度减小 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32，续时间(异动症) 0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33，致残 0=无致残 1=轻度致残2=中度致残 3=严重致残4=完全致残34，痛性异动症所致疼痛程度0=无 1=轻微2=中度 3=严重4=极度35，清晨肌张力不全0=无 1=有 3=临床波动36、“关”状态可预测吗（如服药后的一定时间）？(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发生（如服药后的一定时间）？(0) 否(1) 是38，关是否会突然出现0=不会 1=会39，“关”占每天醒觉时间比例0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40，病人有无食欲减退,恶心呕吐0=无 1=有41，是否有睡眠障碍0=无 1=有42，是否有症状性位置性障碍 0=无 1=有。

帕金森综合评分量表(UPDRS)第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。

如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。

3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。

7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子：(0) 正常；(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；(4) 需别人喂食。