①脓肿形成前期：因组织炎症充血严重，尚未化脓，组织无明显分界， 触痛明显，无压缩性。
②脓肿形成期：组织已经有部分液化，液化部分图像显示为均匀或不均 匀性液性暗区，液性暗区回声区内可见稀疏或密集的光点，间或有斑片 状高回声区，壁厚且内壁毛糙，后壁回声增强，与正常组织有明显分界 ，触痛明显，探头加压有波动性。
肛周脓肿发生后应认真对待，发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直 肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险，如果不及时处理，可 能会导致感染性休克，甚至危及生命。
超声在这类疾病的诊断快捷、无创，有很大优势。
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内容
了解解剖结构 肛周脓肿病因、临床表现、分型超声特征表现 肛瘘病因、临床表现及分型及超声特征表现
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根据病理过程 1.脓肿形成前期（炎 症期） 2.脓肿形成期 3.脓肿形成后期（慢 性期）
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分类
根据解剖部位 1.肛周皮下脓肿 2.括约肌间脓肿 3.坐骨直肠窝脓肿 4.粘膜下脓肿 5.肛提肌上脓肿（骨盆 直肠窝脓肿）
超声表现
超声特征：多表现为肛管直肠周围软组织内低回声或无回声暗区，为圆 形、裂隙状或不规则形，边界模糊不清，后壁回声稍强。
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皮破坏表现.
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肛瘘分类：
1.按瘘管位置高低 此种分类方法，临床较为常用。 （1）低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位
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直肠：
正常的直肠长1115cm，直肠上端 在第三骶椎平面 ，上接乙状结肠 ，下于齿状线处 与肛管相连，最 大直径为4cm。
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直肠：
正常的直肠壁厚2-3mm,一 般不超过5mm,由5层结构组 成：粘膜层，粘膜下层， 环形肌层，纵行肌层，浆 膜层，这5层结构能否很好 的观察取决于操作者的腔 内探头是否在直肠腔的中 心或是否与直肠壁有良好 的声学接触。
