PBL教学法联合LBL教学法在心脏外科临床实习教学中的应用
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LBL及PBL在外科病理教学过程中的应用
教学手段。
的学科 教 学 。在 使 用 了 Ｃ Ｂ Ｅ教 学方 法 的疼 痛学 临床 操作 的 教学 过
程 中 ，课 程 设 置 贴 合 实 际 】 ，学 生 学 习 目的 明确 ，学 习过 程 情 景 真 实 ，课 堂 气 氛 活跃 ，互 动性 强 ，能 有 效 的 提高 学 生 临床 操 作 技 能 并 加深 熟 练 程 度 ，在 操作 的 同时还 强 化 了学生 对 本 学科 知 识 的 认 识 ，激 发 了其 主 观能 动性 。通过 Ｃ Ｂ Ｅ教 学方 法 教学 ，学生 的 学
高 了学 生对 学科 的兴 趣 和本 身 的 自信 心 。
当 然 ，Ｃ Ｂ Ｅ教 学 也存 在 他 本 身 无 法 克 服 的缺 点 ０ ， 由于 教 育
［ 】
ｉ ｍｐ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ １ Ｍｅ ｄ Ｅ ｄ ｕ ｃ ，２ ０ １ ６ ，５ ０（ ５ ） ： ５ ３ ２ － ５ ３ ９ ． Ｅ ｂ ｅ ｒ ｔ Ｗ Ｊ ，Ｆ ｏ ｘ ＣＡ． Ｃｏ ｍｐ ｅ ｔ ｅ ｎ ｃ ｙ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ： ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｈ ａ ｌ ｌ ｅ ｎ ｇ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｙ ，２ ｇ ０ １ ４ ，１ ２ ０（ １ ）： ２ ４ — ３ １ ． 『 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ７ － ０ ４ － １ ８ １
ｂａ ｓ ｅｄ ｅｄＯｃ ａ ｔ ｉ Ｏｎ ：Ｐ ｒ ｏｇｒ ａ ｍｍｅ ｄｅ ｓ ｉ ｇｎ ａ ｎｄ Ｃ ｈａ ｌ ｌ ｅ ｎｇｅ ｓ ｔ ｏ
习 成绩 与 操作 水 平 有所 提 高 ；更 难得 的 是 ，通过 Ｃ Ｂ Ｅ教 学方 法 教
的学科 教 学 。在 使 用 了 Ｃ Ｂ Ｅ教 学方 法 的疼 痛学 临床 操作 的 教学 过
程 中 ，课 程 设 置 贴 合 实 际 】 ，学 生 学 习 目的 明确 ，学 习过 程 情 景 真 实 ，课 堂 气 氛 活跃 ，互 动性 强 ，能 有 效 的 提高 学 生 临床 操 作 技 能 并 加深 熟 练 程 度 ，在 操作 的 同时还 强 化 了学生 对 本 学科 知 识 的 认 识 ，激 发 了其 主 观能 动性 。通过 Ｃ Ｂ Ｅ教 学方 法 教学 ，学生 的 学
高 了学 生对 学科 的兴 趣 和本 身 的 自信 心 。
当 然 ，Ｃ Ｂ Ｅ教 学 也存 在 他 本 身 无 法 克 服 的缺 点 ０ ， 由于 教 育
［ 】
ｉ ｍｐ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ １ Ｍｅ ｄ Ｅ ｄ ｕ ｃ ，２ ０ １ ６ ，５ ０（ ５ ） ： ５ ３ ２ － ５ ３ ９ ． Ｅ ｂ ｅ ｒ ｔ Ｗ Ｊ ，Ｆ ｏ ｘ ＣＡ． Ｃｏ ｍｐ ｅ ｔ ｅ ｎ ｃ ｙ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ： ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｈ ａ ｌ ｌ ｅ ｎ ｇ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｙ ，２ ｇ ０ １ ４ ，１ ２ ０（ １ ）： ２ ４ — ３ １ ． 『 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ７ － ０ ４ － １ ８ １
ｂａ ｓ ｅｄ ｅｄＯｃ ａ ｔ ｉ Ｏｎ ：Ｐ ｒ ｏｇｒ ａ ｍｍｅ ｄｅ ｓ ｉ ｇｎ ａ ｎｄ Ｃ ｈａ ｌ ｌ ｅ ｎｇｅ ｓ ｔ ｏ
习 成绩 与 操作 水 平 有所 提 高 ；更 难得 的 是 ，通过 Ｃ Ｂ Ｅ教 学方 法 教
PBL联合LBL教学法在普通外科临床实习中的应用体会
PBL联合LBL教学法在普通外科临床实习中的应用体会发表时间：2017-01-06T15:25:23.357Z 来源：《心理医生》2016年28期作者：徐安书傅朝春张世博许永平孙勇李洁李巧[导读] 观察PBL和LBL相结合的教学法在普通外科临床教学中的应用效果。
（1昆明医科大学附属曲靖医院普通外科二病区云南曲靖 655000)(2昆明医科大学附属曲靖医院科教处云南曲靖 655000)【摘要】目的：观察PBL和LBL相结合的教学法在普通外科临床教学中的应用效果。
方法：抽取我院2011年10月—2015年10月进入临床实习的本科及专科临床医学专业学生180名，随机分成PBL联合LBL组和LBL教学组。
LBL教学组开展传统课堂教学，PBL联合LBL教学组采用病例引用和课堂教学开展教学活动,出科前一天对两组学生进行知识考核。
结果：PBL联合LBL教学组的知识考核得分明显高于LBL教学组。
结论：PBL联合LBL教学方式在普通外科临床教学中具有良好的应用效果。
【关键词】PBL；LBL；教学法，普通外科；临床实习【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）28-0276-02Application of Both LBL and PBL Approaches in General Surgery Clinical PracticeXU An shu, FU Chao chun,ZHANG Shi bo,XU-Yong ping,SUN Yong,LI Jie，LI Qiao fenDepartment of Common Surgery, Quujing Affiliated Hospital of Kunming Medical University, Qujing 655000, China 【Abstract】Objective To observation of PBL and PBL teaching method combining the effects of general surgery clinical teaching.Method Our hospital in From October 2011 - October 2015 in our hospital were 180 students.Students were randomly divided into 2 groups. LBL group to carry out the traditional classroom teaching. PBL and LBL groups were cited cases teaching and classroom teaching to carry out teaching activities,the day before- department for two groups of students knowledge assessment. Result PBL Combined LBL teaching group scored significantly higher than the assessment of knowledge LBL teaching group. Conclusion PBL Combined PBL teaching methods have a good effect in general surgery clinical teaching.【Key words】 PBL; LBL; Pedagogy, General surgery; Clinical practicePBL(Problem-Based Learning)教学法直译为以问题为基础的学习,是一种以病人的疾病问题为基础,以学生为中心，以教师为引导的一种新的教学模式。
PBL教学在外科学实践教学中的应用
PBL教学在外科学实践教学中的应用
PBL教学模式是以问题为导向的学习方式，通过学生自主学习、小组合作和解决实际
问题来促进学生的学习和发展。
在外科学实践教学中，PBL教学模式可以应用于以下几个
方面。
PBL教学可以应用于外科学实践的基础理论教学环节。
传统的理论教学往往是靠教师
讲解和学生记忆，学生在被动接受知识的容易出现知识点的记忆不牢固和应用能力的欠缺。
而PBL教学强调问题导向、学生参与和小组合作，通过给学生提出一个实际问题让他们主
动去学习、去研究、去探究，使他们在学习过程中能够更加深入地理解和掌握基础理论知识。
PBL教学可以应用于外科临床操作技能的教学环节。
外科实践中，临床操作技能是非
常重要的一环。
传统的教学模式中，教师往往是通过理论讲解和模拟示范来教授学生操作
技能，学生则会在实践中反复练习来提高技能。
而PBL教学模式可以将学生分成小组，将
一个实际的临床问题作为教学案例，让学生在小组中自主探究和解决问题，并实践操作技能。
这种方式可以提高学生的实践能力和临床操作技能的掌握程度。
PBL教学模式在外科学实践教学中具有广泛的应用前景。
通过问题导向、学生参与和
小组合作的方式，可以提高学生对基础理论的理解和掌握程度，提高实践操作技能的水平，培养学生的团队合作能力，为学生将来的外科实践打下坚实的基础。
PBL教学法在心血管外科教学中的应用
PBL教学法在心血管外科教学中的应用摘要】总结PBL（Problem-Based Learning）教学法在心血管外科教学中的应用经验。
PBL教学法是一种能够把理论与临床相结合，同时又可以提高学生理论学习的兴趣，激发学生临床实践热情的适合心血管外科教学的方法，在临床教学中收到了满意的效果。
【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）33-0386-02【Abstract】Summarize the experience of PBL (Problem -based Learning) teaching method application in cardiovascular surgery. PBL teaching method is a kindof method combined theory with clinical， at the same time it can improve the students' interest and stimulate students' enthusiasm in theoretical study of cardiovascular surgery.PBL（Problem-Based Learning）教学法，即以问题为导向的教学方法。
早在20世纪初，美国医学界就发现，随着医学知识的不断丰富，在学习过程中医学生容易出现死记硬背理论知识，从而忽略实践能力的培养。
随着医疗模式的转变以及人类对健康概念的重新认识，如何训练和加强医学生主动学习的能力成为现代医学教育的首要问题。
PBL教学法即基于问题式学习，是以临床实践问题为出发点，以学生为主体、教师为主导，围绕某一临床病例的诊治等专题，通过小组讨论的形式进行研究性学习。
心血管外科专业性、实践性强，内容多，但是其教学时间短，导致学生对心血管外科的学习不够重视。
PBL与LBL教学法在留学生心脏外科临床见习中的比较研究
・39•黑龙江医药科学244年8月第42卷第4期PBL与LBL教学法在留学生心脏外科临床见习中的比较研究①窦鹏挥，张丹凤,杨红伟，骆鹏(住木斯大学附属第一黑龙江住木斯154009)摘要：目的：对比PBL与LBL教学法在留学生心脏外科见习中的应用效果。
方法：选择2/10-4)-2416-10,参加我们医院心脏外科实习的2/10级留学生，共计4)人，随机分成2组：对照组56人,观察组55人。
对照组采用LBL法，观察组选择PBL法，见习后对两组学生进行理论与实践考核，并设计问卷调查学生对授课模式的满意度。
结果：观察组学生满意度明显高于对照组(P<4.45)；两组理论成绩比较无明显差异(P> 4.45)；但是实践技能方面，观察组的成绩明显高于对照组(P <4.45)。
结论：LBL法和PBL法各有优缺点，二者结合，可能会扬长避短，取得更好的教学效果。
关键词：PBL；LBL；心脏外科；留学生中图分类号:G647.4文献标识码:A文章编号：1008-4144(2419)44-0438-42我国医疗卫生事业的发展，吸引了众多国家的留学生前来学习深造。
我国医学教育工作者迎来了机遇，同时也面临着挑战。
面对不同国家、不同社会文化背景、不同教育基础的留学生,寻找合适的教学方式尤为重要。
我院心脏外科连续多年承担外国留学生的医学理论讲授及临床见习工作，结合本学科的特点，始终在实践中探索适合的教育教学模式。
本文拟通过对LBL(lecture-based learning)与PBL(Pudlem-based lear ning)模式在临床见习中教学效果的比较,寻找实用、高效的教学方法。
1资料与方法41研究对象选择2010-91-2710-10期间,参加我们医院心脏外科实习的2010级留学生，共计111人，随机分成2组。
对照组56人，男37人，女26人，年龄20 ~23岁，平均(243±0.2)岁。
观察组55人，男23例，女27例，年龄21~24岁，平均(22.1±0.2)岁。
LBL及PBL在外科病理教学过程中的应用
LBL及PBL在外科病理教学过程中的应用蒋依娜;王鸿雁;张冠军【摘要】外科病理注重对组织形态观察能力的提升及病理思维模式的培养,对学生实践能力要求较高,传统以教师为主导的LBL单一教学模式,已经不能完全满足教学要求.随着PBL引入外科病理教学过程,其积极作用不容小觑,但在应用过程中,PBL 的缺陷也日益凸显.将比较LBL和PBL各自的优势和局限性,并结合外科病理学自身特点及本科室教学经验,提出改善举措.总之,根据外科病理不同阶段教学目标的不同,灵活采用LBL联合PBL教学方法,能够获得最佳教学效果.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2017(031)008【总页数】3页(P47-49)【关键词】讲授教学法;以问题为中心的教学法;医学教育;外科病理【作者】蒋依娜;王鸿雁;张冠军【作者单位】西安交通大学第一附属医院病理科,陕西西安 710061;西安交通大学第一附属医院病理科,陕西西安 710061;西安交通大学第一附属医院病理科,陕西西安 710061【正文语种】中文【中图分类】G642病理学是联系基础医学与临床医学的桥梁，作为其重要分支的外科病理学，对临床诊疗的辅助作用日益突显，与此同时，临床医生对于外科病理诊断工作的要求亦相应提升。
培养具有专业素质的合格病理医生关乎病理发展的延续，更关系到患者的切身利益。
外科病理注重对组织形态观察能力的提升及病理思维模式的培养，传统以教师为主导的教学模式，学生处于被动接受状态，缺乏自主能动性，更欠缺将所学理论转化为诊断能力的教学过程。
目前，随着教学改革的不断深入，以问题为中心的教学法（problem-based learning，PBL）引入各高校教学过程中，起到了积极的作用，但是外科病理因其学科特殊性，关于其教学方法的探讨鲜有报道。
本文将着重讨论目前应用较多的传统讲授教学法（lecture-based learning，LBL）和PBL教学法在外科病理教学过程中的优势和局限性，并探讨如何结合外科病理的特殊性，采用联合教学方法，获得最佳教学效果。
LBL、CBL联合PBL的综合模式在心胸外科见习教学中的讨论
LBL、CBL联合PBL的综合模式在心胸外科见习教学中的讨论作者：罗湘玉刘涛游高粱郭家龙来源：《教育教学论坛》2018年第23期摘要：临床医学是实践性很强的学科，临床教学分为理论教学、临床见习和临床实习三部分。
临床见习作为在本科阶段沟通基础理论学习与临床实习之间的桥梁，对于医学生来说是成长的必经之路，是培养和提高医学生运用所学理论知识进行思考以及临床思维养成的重要阶段，是实现由医学生向实习医生、向医生转变的必须过程。
心胸外科是学生们所反映的在外科系统中较难掌握的一门学科，特别是在临床见习过程中对问诊、查体及诊断的把握上尤为突出。
目前，各大医学院校已经开展了LPL（传统教学法）、CBL（以案例为基础教学法）教学方案，在一定程度上提升了学生的学习兴趣以及思维能力，但在进入到见习过程中时，我们观察到学生在理论知识联系到临床实际过程中仍有一定的进步空间。
故此，笔者进行了LBL、CBL、PBL（以问题为基础教学法）三种联合的教学模式，在实际见习教学中培养学生的逻辑思维及临床思维能力。
关键词：教学模式；心胸外科；临床见习教学中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）23-0203-02一、资料与方法1.对象。
以我校2013级临床医学专业本科班（110人）为授课及观察对象，其中男生58人，女生52人，年龄20—23岁。
2.方法。
在学习人民卫生出版社第八版《外科学》中“心脏疾病”这一章时，采用LBL、PBL结合CBL的方法教学。
其中，2个课时由教师进行传统的授课方法（LBL），同时对相关病例进行分析（CBL），然后将学生们分成11个小组，进入临床科室，进行2个课时的以问题为基础（PBL）的见习学习。
具体步骤如下：第一阶段：多在大课进行，由代课教师对于“心脏疾病”这一章节的知识点进行整合、归纳，同时在每种疾病中穿插临床中的典型案例，为时2个课时。
第二阶段：课程结束后公布见习时间，让学生们在这段时间内根据之前安排的每个小组的CBL案例中所想探究的问题，针对这类临床案例问题进行多方位的准备，以每个小组为单位准备问题，小组内部分工协作，做好预案。
PBL与CBL相结合教学模式在心血管外科临床见习教学中的应用
PBL与CBL相结合教学模式在心血管外科临床见习教学中的应用PBL与CBL（问题导向学习与案例导向学习）相结合的教学模式在心血管外科临床见习教学中的应用，可以有效提高学生的学习效果和临床实践能力。
下面将从PBL和CBL两个方面探讨该教学模式在心血管外科临床见习教学中的应用。
首先，PBL（问题导向学习）是一种以问题为中心的学习方法，通过让学生主动参与解决实际问题的过程，培养学生的自主学习和合作学习能力。
在心血管外科临床见习教学中，可以采用PBL来引导学生分析和解决临床问题。
例如，学生可以通过观察和参与真实的手术过程，了解手术的步骤、手术器械和仪器设备的使用等方面的知识。
同时，教师可以提供一些具体的病例或问题，让学生在小组中进行讨论，分析问题的原因和解决方法。
学生可以通过查找文献、请教专家、分析病例等方法，逐步掌握心血管外科的临床知识和实际操作技能。
其次，CBL（案例导向学习）是以实际案例为基础的学习方法，通过分析和解决实际案例，培养学生的问题解决能力和实践操作能力。
在心血管外科临床见习教学中，可以采用CBL来提高学生的临床实践能力。
例如，教师可以提供一些真实的病例，让学生分析病情、制定诊疗计划，并进行操作演练。
学生可以通过模拟手术、讨论案例、观察患者等方法，逐步掌握心血管外科的临床实践技能。
同时，教师可以引导学生在实际操作中遇到问题时，通过思考和寻找解决方案，提高学生的问题解决能力和创新思维能力。
此外，PBL与CBL相结合还可以促进学生的跨学科学习和综合运用能力。
在心血管外科临床见习教学中，学生需要综合运用心血管外科学科知识和技能，解决复杂的临床问题。
通过PBL和CBL的教学模式，学生可以从不同的学科角度分析问题，提高跨学科学习能力和综合运用能力。
例如，学生可以结合解剖学、生理学、医学影像学等学科知识，分析患者的病情和治疗方案。
通过实际操作、病例分析和小组讨论，学生可以全面了解心血管外科临床见习相关的学科知识和技能。
PBL+LBL双轨教学模式在留学生先天性心脏病临床实习中的应用
【Key words】International students Congenital heart disease Lecture based leaning Problem based learning Double-track teaching mode
四川大学华西临床医学院自2001年开始招收尼泊尔留学生，至今留学生群体及规模均不断扩大，学生来源于新加坡、印度、孟加拉、加拿大、尼泊尔、斐济、斯里兰卡、挪威等国家。既往教学实践中，因为留学生存在语言沟通及宗教文化背景差异问题，在一定程度上影响了教与学的效果，并凸显在一些难点章节的教学中。先天性心脏病（先心病）疾病种类繁多、血液动力学变化复杂、临床表现各异、治疗选择多样、预后千差万别，历来都是教与学两方面的重点与难点，对于没有系统学习过汉语的、英语及医学专业基础各异留学生来讲尤为如此。
PBL+LBL双轨教学模式在留学生先天性பைடு நூலகம்脏病临床实习中的应用
摘要】目的探讨PBL+LBL双轨教学模式的留学生教学效果。方法依据前期留学生教学中存在的问题，结合PBL及LBL教学模式的特点，在留学生儿科学教学重点及难点章节-先天性心脏病的临床见习中采用PBL+LBL双轨教学模式（3/4 PBL+1/4 LBL）。结果PBL+LBL双轨教学模式（3/4 PBL+1/4 LBL）下，临床见习中学生接受度高，课堂效果评价、试卷考试效果评价及实际应用能力效果评价均良好，达到了提高留学生教学质量的目的，获得了留学生好评。结论：PBL+LBL双轨教学模式临床见习效果好，值得进一步探索。
★Corresponding author: Yimin Hua, E-mail：nathan_hua@
【Abstract】Objective To investigate the effects of clinical practice under PBL and LBL double-track teaching model. Methods Based on the inherent characteristics of the international students, considering the advantages of problem-based learning (PBL) and lecture-based learning (LBL) modes, double-track teaching mode combined PBL and LBL (3/4 PBL and 1/4 LBL) was adopted in the clinical practice teaching of congenital heart disease, which is one of the key points and difficult sections of pediatrics. Results Under the double-track teaching model of combined PBL and LBL (3/4 PBL and 1/4 LBL), the results showed there existed high degree of students acceptance. Evaluations of class teaching effects, final test and practical application ability were all perfect. Double-track teaching mode has improved the teaching and learning quality of has been praised highly by the international students. Conclusion There have perfect effects in clinical practice under double-track teaching model combined PBL and LBL. And it is worth to have further research about PBL and LBL combined teaching model.
四川大学华西临床医学院自2001年开始招收尼泊尔留学生，至今留学生群体及规模均不断扩大，学生来源于新加坡、印度、孟加拉、加拿大、尼泊尔、斐济、斯里兰卡、挪威等国家。既往教学实践中，因为留学生存在语言沟通及宗教文化背景差异问题，在一定程度上影响了教与学的效果，并凸显在一些难点章节的教学中。先天性心脏病（先心病）疾病种类繁多、血液动力学变化复杂、临床表现各异、治疗选择多样、预后千差万别，历来都是教与学两方面的重点与难点，对于没有系统学习过汉语的、英语及医学专业基础各异留学生来讲尤为如此。
PBL+LBL双轨教学模式在留学生先天性பைடு நூலகம்脏病临床实习中的应用
摘要】目的探讨PBL+LBL双轨教学模式的留学生教学效果。方法依据前期留学生教学中存在的问题，结合PBL及LBL教学模式的特点，在留学生儿科学教学重点及难点章节-先天性心脏病的临床见习中采用PBL+LBL双轨教学模式（3/4 PBL+1/4 LBL）。结果PBL+LBL双轨教学模式（3/4 PBL+1/4 LBL）下，临床见习中学生接受度高，课堂效果评价、试卷考试效果评价及实际应用能力效果评价均良好，达到了提高留学生教学质量的目的，获得了留学生好评。结论：PBL+LBL双轨教学模式临床见习效果好，值得进一步探索。
★Corresponding author: Yimin Hua, E-mail：nathan_hua@
【Abstract】Objective To investigate the effects of clinical practice under PBL and LBL double-track teaching model. Methods Based on the inherent characteristics of the international students, considering the advantages of problem-based learning (PBL) and lecture-based learning (LBL) modes, double-track teaching mode combined PBL and LBL (3/4 PBL and 1/4 LBL) was adopted in the clinical practice teaching of congenital heart disease, which is one of the key points and difficult sections of pediatrics. Results Under the double-track teaching model of combined PBL and LBL (3/4 PBL and 1/4 LBL), the results showed there existed high degree of students acceptance. Evaluations of class teaching effects, final test and practical application ability were all perfect. Double-track teaching mode has improved the teaching and learning quality of has been praised highly by the international students. Conclusion There have perfect effects in clinical practice under double-track teaching model combined PBL and LBL. And it is worth to have further research about PBL and LBL combined teaching model.
PBL+LBL双轨教学模式在病理学实验教学中的应用
动 人 群 宣 传 艾 滋 病 防 治 知 识 。切 实 落 实 初 中及 以上 学 生 学 习
加 大资金投入力度 ， 将符合条 件的艾滋病患 者纳人城乡低保 ， 提高补助水平 。落 实我 国实施 的“ 四免一关 怀 ” 政策 ， 实行免 费抗病毒 药物治 疗 ； 在艾滋 病流行 重点地 区实施 免费 自愿 咨 询和血液检测 ； 中国对艾 滋病患者 的孤 儿实行免费上学 ； 对艾 滋病综 合防治示 范 区的孕妇 实施免 费艾滋 病咨 询 、 查和抗 筛 病毒药物治疗 ， 减少母 婴传 播 。家 庭和社 区要 为艾 滋病 患 者 及感染者 营造一个友善 、 理解和健康 的生活和工作 环境 ， 励 鼓 他们采取 积极 的生活态度 、 改变高危行 为 。
要 进 一 步 提 高 对 艾 滋 病 防 治 工 作 重 要 性 和 艰 巨性 的认 识 ， 本
步落实 国家免费抗病毒治疗 政策 ， 持就地治疗原 则 ， 善 坚 完
家庭 治疗 和社 区治疗 服务 网络 ， 加强 对感染 者和患 者 的定 期 检测 ， 建立患者异地 治疗保 障机 制 ， 为患 者提供 及 时 、 规范 的 治疗服务 。要充分发挥 中 医药 的作 用 ， 扩大 中 医药治疗 艾 滋
测 可 及 性 。疫 情 严 重 地 区要 将 检 测 咨 询 纳 入 婚 前 自愿 医学 检
查内容 。艾滋 病病 毒感染者／ 艾滋病患者 能够及时发现 ， 早期
治疗 。
和离 异 、 丧偶 人群感染 比率 较高 ， 多职业 均有 发病 ， 较 文化程
扩大 抗病毒治疗覆 盖面 ， 高治疗 水平 和 可及性 。要 进 提
一
度感 染差别不大 ， 艾滋病 传播方式更加 隐蔽 ， 感染 人群以青壮
年为主 ， 轻人所 占比率 较高 ， 年 学校应有讲解艾 滋病防治知识 的 课 程 ， 持 洁 身 自爱 ， 卖 淫 、 娼 ， 免 婚 前 、 外 性 行 为 。 坚 不 嫖 避 婚 艾 滋病 防治 工作 任重而道远 ， 了有效 遏制艾滋病 流行 蔓延 。 为
加 大资金投入力度 ， 将符合条 件的艾滋病患 者纳人城乡低保 ， 提高补助水平 。落 实我 国实施 的“ 四免一关 怀 ” 政策 ， 实行免 费抗病毒 药物治 疗 ； 在艾滋 病流行 重点地 区实施 免费 自愿 咨 询和血液检测 ； 中国对艾 滋病患者 的孤 儿实行免费上学 ； 对艾 滋病综 合防治示 范 区的孕妇 实施免 费艾滋 病咨 询 、 查和抗 筛 病毒药物治疗 ， 减少母 婴传 播 。家 庭和社 区要 为艾 滋病 患 者 及感染者 营造一个友善 、 理解和健康 的生活和工作 环境 ， 励 鼓 他们采取 积极 的生活态度 、 改变高危行 为 。
要 进 一 步 提 高 对 艾 滋 病 防 治 工 作 重 要 性 和 艰 巨性 的认 识 ， 本
步落实 国家免费抗病毒治疗 政策 ， 持就地治疗原 则 ， 善 坚 完
家庭 治疗 和社 区治疗 服务 网络 ， 加强 对感染 者和患 者 的定 期 检测 ， 建立患者异地 治疗保 障机 制 ， 为患 者提供 及 时 、 规范 的 治疗服务 。要充分发挥 中 医药 的作 用 ， 扩大 中 医药治疗 艾 滋
测 可 及 性 。疫 情 严 重 地 区要 将 检 测 咨 询 纳 入 婚 前 自愿 医学 检
查内容 。艾滋 病病 毒感染者／ 艾滋病患者 能够及时发现 ， 早期
治疗 。
和离 异 、 丧偶 人群感染 比率 较高 ， 多职业 均有 发病 ， 较 文化程
扩大 抗病毒治疗覆 盖面 ， 高治疗 水平 和 可及性 。要 进 提
一
度感 染差别不大 ， 艾滋病 传播方式更加 隐蔽 ， 感染 人群以青壮
年为主 ， 轻人所 占比率 较高 ， 年 学校应有讲解艾 滋病防治知识 的 课 程 ， 持 洁 身 自爱 ， 卖 淫 、 娼 ， 免 婚 前 、 外 性 行 为 。 坚 不 嫖 避 婚 艾 滋病 防治 工作 任重而道远 ， 了有效 遏制艾滋病 流行 蔓延 。 为
PBL联合LBL双轨教学在小儿外科临床见习中应用
血液样 品的 Ｃ Ｒ Ｐ越 多 ， 测 试 带 上 的 复 合 物 聚 集 得 越 多 。荧 光 抗 体 的信 号 强度 反 映 了 被 捕 获 的 Ｃ Ｒ Ｐ 的数 量 ， 经过 ｉ － Ｃ ＨＲ Ｏ— ＭＡ Ｒ ｅ ａ ｄ ｅ ｒ 免疫 荧光 分析仪 的处 理 ， 能够 反映 出血液 样本 中 Ｃ Ｒ Ｐ的 浓 度 。 试 剂 盒 ： （ １ ） 反应板 ２ ５ ／ ５ Ｏ ／ １ 。 ０ ／ ２ Ｏ Ｏ人 份 ／ 盒； （ ２ ） 检测 缓冲液 ２ ５ ／ ５ ０ ／ １ ０ ０ ／ ２ ０ ０管 ／ 盒（ 每管 ５ ０ ０ ｕ Ｌ ） ； （ ３ ） பைடு நூலகம் 样 器２ ５ ／ ５ Ｏ ／ １ Ｏ 。 ／ ２ 。 ０个 ／ 盒； （ ４ ） Ｉ Ｄ 芯 片 １个 ／ 盒 。反 应 板 含 有 固
浓 度 通 过 一 个 预 编 程 的定 标 过 程 被 检 测 出来 ， 所 以荧 光 免 疫 分 析法测定快速简便 ， 更 适 合 单一 的标 本 检 测 。 由于 这 两 种 方 法 学具有 高度的相关 性 ， 给 检 测 工 作 带 来 很 大 的便 捷 ， 给 临 床 提
供 了很 好 的服 务 。
收集本院 ２ ０ １ ２ 年 ３ ～ ４月 门诊 和 住 院 的 １ ２ ５
１ ． １ 一般 资料
肌梗死 、 创伤 、 肿瘤时浓度 急剧上 升 ， 检测 Ｃ Ｒ Ｐ对 临 床 诊 断 具 有 重 要 参 考 价 值 ］ ， 现 在越 来 越 受 到 临床 医生 的关 注 。
免 疫 比浊 法 的 检 测 原 理 ： Ｃ反 应 蛋 白试 剂 是 大小 均 一 的 聚 苯 乙烯 乳 胶 颗 粒 悬 液 ， 颗 粒 表 面 包 被 有 兔 抗 人 Ｃ反 应 蛋 白抗
检验医学与临床 ２ ０ １ ３ 年１ 月第 １ ｏ 卷第２ 期
浓 度 通 过 一 个 预 编 程 的定 标 过 程 被 检 测 出来 ， 所 以荧 光 免 疫 分 析法测定快速简便 ， 更 适 合 单一 的标 本 检 测 。 由于 这 两 种 方 法 学具有 高度的相关 性 ， 给 检 测 工 作 带 来 很 大 的便 捷 ， 给 临 床 提
供 了很 好 的服 务 。
收集本院 ２ ０ １ ２ 年 ３ ～ ４月 门诊 和 住 院 的 １ ２ ５
１ ． １ 一般 资料
肌梗死 、 创伤 、 肿瘤时浓度 急剧上 升 ， 检测 Ｃ Ｒ Ｐ对 临 床 诊 断 具 有 重 要 参 考 价 值 ］ ， 现 在越 来 越 受 到 临床 医生 的关 注 。
免 疫 比浊 法 的 检 测 原 理 ： Ｃ反 应 蛋 白试 剂 是 大小 均 一 的 聚 苯 乙烯 乳 胶 颗 粒 悬 液 ， 颗 粒 表 面 包 被 有 兔 抗 人 Ｃ反 应 蛋 白抗
检验医学与临床 ２ ０ １ ３ 年１ 月第 １ ｏ 卷第２ 期
PBL教学在外科学实践教学中的应用
PBL教学在外科学实践教学中的应用PBL教学法即问题驱动学习教学法，是一种以学生为中心的教学方法。
通过提出实际问题，激发学生的学习兴趣和主动性，培养学生解决问题的能力和团队合作精神。
PBL教学法在外科学实践教学中的应用可以促进学生的学习效果，提高医学生的实践能力和创新思维。
PBL教学法可以帮助学生学习解剖学和生理学等基础知识。
通过提出具体临床问题，学生可以深入了解相关的解剖结构和生理机制，将理论知识应用到实践中。
当学生遇到病人出现心脏病症状时，他们需要了解心脏的结构和功能，才能准确判断病情，并给予正确的治疗。
PBL教学法可以锻炼学生的观察能力和分析问题的能力，使他们对外科学的基础知识有更深入的理解。
PBL教学法可以培养学生的团队合作精神和沟通能力。
在医疗实践中，医生往往需要与各种专业人员合作，共同制定治疗方案和进行手术操作。
PBL教学法通过组织学生小组讨论和解决问题，可以锻炼学生的团队合作能力，培养他们的沟通技巧和领导能力。
学生可以分成小组，每个小组负责讨论一个病例，然后进行小组报告和讨论。
通过这样的方式，学生可以学会与他人合作，共同解决问题。
PBL教学法可以培养学生的创新思维和问题解决能力。
在外科学实践中，医生经常面临各种复杂的疾病和手术难题，需要灵活运用知识和技能，提出创新的解决办法。
PBL教学法通过提供具体问题和情境，让学生主动思考和提出解决方案。
学生可以通过收集信息、分析问题、提出假设，最后得出结论和解决方案。
这样的教学方法可以培养学生的创新思维和问题解决能力，使他们在未来的实践中能够灵活应对各种挑战。
PBL与LBL教学法在胸心外科实习教学实践中的应用研究
University Education ［摘要］目的：探讨应用ＰＢＬ与ＬＢＬ教学法在本科实习生教学中的效果；方法：将本科20０８级、20０９级实习学员共８０人随机分为２组，分别采用ＰＢＬ教学方法及ＬＢＬ教学方法进行实习带教，以问卷调查的方式了解２组实习生对教学方式方法的满意度，统计分析２组实习生的出科理论考试、临床技能考试以及病历书写评分情况。
结果：ＰＢＬ教学法组教学满意度９８％，ＬＢＬ教学法教学满意度８９％，２组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；出科理论考试成绩ＰＢＬ组高于ＬＢＬ组（Ｐ＜０．０５），临床技能考试成绩两组相当（Ｐ＞０．０５），临床病历书写成绩ＬＢＬ组好于ＰＢＬ组（Ｐ＜０．０５）；结论：ＰＢＬ教学法有助于激发学生的学习兴趣，提高实习生的临床实践及独立解决问题能力，提高教学满意度；而传统的ＬＢＬ教学法在教学资源相对紧张的情况下仍然可以在临床实习中发挥重要的作用，尤其在提高实习生病历书写能力的过程中。
［关键词］ＰＢＬ教学法ＬＢＬ教学法本科实习生教学体会［中图分类号］Ｇ４２４．１［文献标识码］Ｂ［文章编号］2095-3437（201５）１２-0161-0２ＰＢＬ与ＬＢＬ教学法在胸心外科实习教学实践中的应用研究张宇峰薛乾李伟洪江肖健殷亮王志农（第二军医大学附属长征医院，上海２００００３）201５年１２月December ，201５University Education［收稿时间］201５-06-19［基金项目］本研究受上海高校本科重点教学改革项目《医学本科生临床基本技能教学模式的探索》及上海高等教育学会《医学院八年制高端人才临床技能培养模式的研究》资助。
［作者简介］张宇峰（１９８１－），男，吉林伊通人，讲师，博士，研究方向：八年制及五年制的实习带教。
胸心外科实习带教工作一直以来都是实习教学过程中的难点之一。
由于胸心外科基础知识在本科生前期的理论学习过程中不作为重点考试内容，大部分同学对此缺乏足够了解，因此，如何在有限的实习时间内选择最合适的教学方法，切实帮助本科生掌握疾病的发生、发展规律，提升临床实习教育质量，就成为现阶段胸心外科临床实习带教过程中面临的重要课题。
LBL和PBL相结合的教学模式在临床病理学教学中的应用
4小结我通过对2012年度选修临床病理学专业的学生进行临床教学和课问实习的调查研究我发现采用lblpbl双轨教学方法明显提高了学生的学习兴趣及学习的自主能动性使他们知道如何学习通过查阅大量的文献资料拓展知识面丰富头脑解决实际问题
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黑 龙 江 医药 科 学 ２ ０ １ ３ 年８ 月第 ３ ６ 卷第４ 期
医 院妇 产 科 ． 河 北 承德 ０ ６ ７ ０ ０ ０ ）
摘要 ： Ｌ Ｂ Ｉ 与 Ｐ Ｂ Ｌ 相 结 合 的 教 学 模 式 在 临 床 病 理 教 学课 间 实 习 中发 挥 了重 要 的 作 用 。 Ｌ Ｂ Ｌ教 学 模 式 能 够 全 面 系统 地 传 授 理论知识 ， 教 学 信 息 量 大。 Ｐ Ｂ Ｌ教 学模 式 能 够激 发 学 生 的 主 动 性 ， 真 正 做 到 理 论 与 实践 相 结 合 ， 提 高 解 决 问题 、 分 析 问题 的 能力。 Ｌ Ｂ Ｌ与 Ｐ Ｂ Ｌ相 结合 的教 学 模 式 可 以提 高 临床 病理 教 学 的质 量 ， 使 课 堂 内容 生动 活泼 。 从 而 达 到理 想 的 教 学 效 果 。 关键 词 ： Ｌ Ｂ Ｌ； Ｐ Ｂ Ｌ； 教 学模 式 ； 临床 病 理 学 中图分类号 ： Ｇ ４ ２ ０ 中 图 分类 号 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ８ —０ １ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ —０ Ｏ ６ ８ 一Ｏ １ 临床病理学是病理学科的一个重要分支 ， 是 理 论 与 实 践 病 ， 甚 至疑难病例 。 这 就 需 要 学 生 全 面 熟 悉 病 理 基 础 知 识 的 紧密结合 的桥梁 学科 ， 知识及实践范பைடு நூலகம்围甚广 。 但 由 于 我 们 是 同时 ， 又能够针对我们 常见 、 多发 、 疑 难 的 病 例 查 阅 大量 的 相 中医院校 ， 好 多学生并 没有重视这 门课程 ， 没 有 认 识 到 它 对 关 资 料 ， 并 进 行讨 论 ， 最 终 给予 一个 明确 的病 理 诊 断 于 我 们 将 来 的重 要 性 。 临床病理本身专业性强 ， 内 容抽 象 ， 因 因此 ， 基 于临 床病 理 学 的教学 特 点 ， 我 可采 用 Ｌ Ｂ Ｌ 与 而 造 成 学 习 兴 趣 不高 ， 教学效果差 。 目前 ， 对临床病理学课 程 Ｐ Ｂ Ｌ教学模式相结 合 ， 优 势互 补， 这 将 是 一 个 教 学 改 革 的 有 的 教 学 是 我 们 中 医 院校 所 面 临 的新 问题 。 针 对 我 们 的实 际 情 效途径。 在 实 际教 学 过 程 中 ， 在 总 论 我 主要 采 用 了 Ｌ Ｂ Ｌ 的 教 况， 我 们 可 以尝 试 改 变教 学 模 式 ， 利用 Ｌ Ｂ Ｌ和 Ｐ Ｂ Ｌ 相 结合 的 学方式 。 让学生在 老师 的引导 下， 逐 步 的 认 识 什 么 是 临 床 病 教学模 式 ， 提高教 学质量。 我 自从 ２ ０ ０ ７ 年 进 行 临 床 病 理 学 的 理， 如何学习和掌握相关知识 。 在 各论 中 ， 采用 Ｌ Ｂ Ｌ＋Ｐ Ｂ Ｌ结 理论与 实践 的教学 ， 已 近 ６年 的 时 间 。 我 在 实 际 教 学 方 法 和 合 的教 学 方 法 ， 明确重 点和难 点， 然 后 提 出 与 学 习 内 容 有 关 教学效果方面 ， 总 结 了一 些 经 验 教 训 ， 在 此谈 一 些 粗 浅 见 解 ， 的临床 问题 。 在课 间 实 习过 程 中， 主要 采 用 Ｐ Ｂ Ｌ 的 教 学 方 以供 参 考 。 法 将学生分若干 个小组 ， 让 学 生 自行 查 阅 相 关 资料 、 归 纳 和 ｌ Ｌ Ｂ Ｌ＋Ｐ Ｂ Ｌ双 轨教 学 模 式 总结 ， 在 课 堂 上进 行 交 流 讨 论 。 这 样 不 但 提 高 了学 生 学 习 的 主动性 ， 还 培 养 了 他 们 学 习 的兴 趣 ， 加 强 他 们 对 知识 的 理 解 。 Ｌ Ｂ Ｌ（ １ ｅ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ —ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ） 教 学 模 式 以学 科 为 基 础 ， 同时 使 他 们 解 决 问 题 的 思 路 开 阔 了 ， 学 到 很 多 课 外 的知 识 。 以教 师 为 中 心 ， 以课 堂讲 授知 识 为 主要 形 成 。 作为 Ｌ Ｂ Ｌ 教 学 使 我 们 这 门课 程 取 得 很 好 的 教 学 效 果 ， 使 上 课 的 人 数 也 逐 渐 模式 ， 教 师 在 教 学 过 程 中起 到 了 主 要 角 色 作 用 ， 全 面 系 统 地 的增 加 。 传授 理论知 识 ， 能 够按照计划有 条不紊地 完成课 程计划 。 在 ３ Ｌ Ｂ Ｌ＋Ｐ Ｂ Ｌ 相 结 合 的 双 轨 教 学 在 临 床 病 理 教 学 中 的 调 有 限 的 时 间 内传 授 大 量 的 专业 理论 知 识 ， 具 有 其 他 教 学 模 式 查 结 果 不 可比拟 的优势 。 该教学模式对 于传播 知识是非 常有益 的 ， 见表 １ 。 成 为 我 国一 直 以 来 采 用 的教 学 模 式 ［ １ ］ 。 但是 ， 这 种 教 学 模 式 表１ 实验组和对照组学习情况调查（ ｎ 一６ ０ ， ） 也存在着诸 多的 问题和弊端 。 它 太 注 重 教 师 的讲 授 ， 而 忽 略 了学生 学习 的 主动性 。 学 生 在 学 习 过 程 中 处 于 被 灌 输 的 地 位， 学 生 被 动 的接 受 老 师 所 传 授 的 知识 。 在这种教学模 式下 ， 学生缺乏 主观能 动性 ， 大 大 降 低 了学 生 的 兴 趣 ， 甚至 对学 习 产 生厌 烦 的 情 绪 。 Ｐ Ｂ Ｌ（ Ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍ—ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ） 以 问题 为 中 心 的教 学 模 式， 是 以 问题 为 基 础 ， 以学 生 为 中心 ， 以 小 组 讨 论 的 形 式 为 主 要教学 模式 。 “ 提 出 问题 、 建立假设 、 收集 资料、 论 证假设 、 归 纳总结” 是Ｐ Ｂ Ｌ 教 学 的典 型 过 程 。 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 能 够 很 好 的 调 动 注： 各调查项 目中 １ ３ 值为回答“ 是” 的数值 。 学生 的主动性 、 提高学 生的学习兴趣 ， 培 养 与 同学 的 交 流 能 ４ 小 结 力， 能够运用 所学 的知识解决实 际问题 。 从 而 实 现 了 师 生 互 动， 教学相 长 ， 在 培养 学 生 创 造 性 思 维 方 面具 有 显 著 的 优 势 。 我通过对 ２ ０ １ ２ 年 度 选 修 临 床 病 理 学 专 业 的学 生 进 行 临 但是 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 模 式 也 存 在 着 一 些 问题 ， 第一 ， 该 教 学 方 法 是 床 教 学 和 课 间 实 习 的 调 查研 究 ， 我发现采用 Ｌ Ｂ Ｌ＋Ｐ Ｂ Ｌ双 轨 种开 放式 的的教学 ， 使学生学 习知识缺乏 系统完整 性 ， 没 教学 方法 ， 明 显 提 高 了 学 生 的 学 习 兴 趣 及 学 习 的 自 主 能 动 有 传 统 教 学 的知 识 范 围 广 。 第二 ， Ｐ Ｂ Ｌ教 学 模 式 不 适 人 数 太 性， 使他们知道 如何学习 ， 通 过 查 阅 大 量 的文 献 资料 ， 拓 展 知 多授 课 ， 影 响学习效果 。 第 三， 该 教 学 模 式 削 弱 了教 师 的 指 导 识面 、 丰 富头 脑 ， 解决实 际问题。 很 快 的 将 理 论 知 识 与 实 践 相 作用 ， 使 丰 富 的 知 识 得 不 到 充分 的 传 授 ， 学 生 缺 乏 学 习 知 识 结合起来 。 培 养 了 他 们 的 临床 思 维 和 自学 的 能 力 。 而且 ， 通 过 的 系统 完 整 性 ， 这 对 学 生 的全 面发 展 是 不 利 的 。 测 试 他 们 的学 习成 绩 得 到 了 明 显 的 提 高 ， 使 学 生 不 用 像 传 统 鉴 于 以 上 两 种 教 学 模 式各 有 优 势 和 不 足 ， 我 认 为应 该 使 教学方法那样死记硬背 ， 而 能 够 灵 活 运 用 所 学 的 知 识 解 决 难 二者 结 合 起 来 ， 弥 补其 不 足 ， 即 在教 学 过 程 中采 用 双 轨 教 学 。 题。 双 轨教 学 的 教 学 过 程 是 ］ ： 老 师 根 据授 课 计 划 讲 授 相 关 的 基 实践证 明， 运用 Ｌ Ｂ Ｌ ＋Ｐ Ｂ Ｌ双轨 教 学方 法 能 够 真 正 的达 础 理论 ， 学 生 为 解 决 实 际 问题 通 过 查 找 资 料 获 得具 体 的 专 业 到 教 学 相 长 的 目 的 ， 可 以较 好 的 完 成 教 与 学 的 目标 。 所 以我 知识， 然 后 通 过 讨 论 交 流解 决 问题 。 在 理 论 学 习时 ， 教 师 采 用 们 在 临床 教 学 当 中 ， 采 用 传 统 教 学 模 式 的 同 时 又 不 断 地 加 入 Ｌ Ｂ Ｌ教学模式 。 在实际运用解决问题时采用 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 模 式 ， Ｐ Ｂ Ｌ教学方法 。 尤其 在课间 实习时充 分利 用 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 模 式 两 种模 式 相 结 合 能 够 培 养 学 生 的创 新 思 维 ， 调动他们的学 习 的优 势 ， 能够达到很好的教学效果。 主 动性 。 参考文献 ： ２ 双 轨 教 学 模 式 应 用 于 临 床 病 理 学 教 学 的可 行 性 ［ １ ］ 李滨 ， 王芳 ， 宋瑛 琳 ， 等． 大学生实验创新 能力培养 的新途径 ［ Ｊ ］ ．
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黑 龙 江 医药 科 学 ２ ０ １ ３ 年８ 月第 ３ ６ 卷第４ 期
医 院妇 产 科 ． 河 北 承德 ０ ６ ７ ０ ０ ０ ）
摘要 ： Ｌ Ｂ Ｉ 与 Ｐ Ｂ Ｌ 相 结 合 的 教 学 模 式 在 临 床 病 理 教 学课 间 实 习 中发 挥 了重 要 的 作 用 。 Ｌ Ｂ Ｌ教 学 模 式 能 够 全 面 系统 地 传 授 理论知识 ， 教 学 信 息 量 大。 Ｐ Ｂ Ｌ教 学模 式 能 够激 发 学 生 的 主 动 性 ， 真 正 做 到 理 论 与 实践 相 结 合 ， 提 高 解 决 问题 、 分 析 问题 的 能力。 Ｌ Ｂ Ｌ与 Ｐ Ｂ Ｌ相 结合 的教 学 模 式 可 以提 高 临床 病理 教 学 的质 量 ， 使 课 堂 内容 生动 活泼 。 从 而 达 到理 想 的 教 学 效 果 。 关键 词 ： Ｌ Ｂ Ｌ； Ｐ Ｂ Ｌ； 教 学模 式 ； 临床 病 理 学 中图分类号 ： Ｇ ４ ２ ０ 中 图 分类 号 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ８ —０ １ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ —０ Ｏ ６ ８ 一Ｏ １ 临床病理学是病理学科的一个重要分支 ， 是 理 论 与 实 践 病 ， 甚 至疑难病例 。 这 就 需 要 学 生 全 面 熟 悉 病 理 基 础 知 识 的 紧密结合 的桥梁 学科 ， 知识及实践范பைடு நூலகம்围甚广 。 但 由 于 我 们 是 同时 ， 又能够针对我们 常见 、 多发 、 疑 难 的 病 例 查 阅 大量 的 相 中医院校 ， 好 多学生并 没有重视这 门课程 ， 没 有 认 识 到 它 对 关 资 料 ， 并 进 行讨 论 ， 最 终 给予 一个 明确 的病 理 诊 断 于 我 们 将 来 的重 要 性 。 临床病理本身专业性强 ， 内 容抽 象 ， 因 因此 ， 基 于临 床病 理 学 的教学 特 点 ， 我 可采 用 Ｌ Ｂ Ｌ 与 而 造 成 学 习 兴 趣 不高 ， 教学效果差 。 目前 ， 对临床病理学课 程 Ｐ Ｂ Ｌ教学模式相结 合 ， 优 势互 补， 这 将 是 一 个 教 学 改 革 的 有 的 教 学 是 我 们 中 医 院校 所 面 临 的新 问题 。 针 对 我 们 的实 际 情 效途径。 在 实 际教 学 过 程 中 ， 在 总 论 我 主要 采 用 了 Ｌ Ｂ Ｌ 的 教 况， 我 们 可 以尝 试 改 变教 学 模 式 ， 利用 Ｌ Ｂ Ｌ和 Ｐ Ｂ Ｌ 相 结合 的 学方式 。 让学生在 老师 的引导 下， 逐 步 的 认 识 什 么 是 临 床 病 教学模 式 ， 提高教 学质量。 我 自从 ２ ０ ０ ７ 年 进 行 临 床 病 理 学 的 理， 如何学习和掌握相关知识 。 在 各论 中 ， 采用 Ｌ Ｂ Ｌ＋Ｐ Ｂ Ｌ结 理论与 实践 的教学 ， 已 近 ６年 的 时 间 。 我 在 实 际 教 学 方 法 和 合 的教 学 方 法 ， 明确重 点和难 点， 然 后 提 出 与 学 习 内 容 有 关 教学效果方面 ， 总 结 了一 些 经 验 教 训 ， 在 此谈 一 些 粗 浅 见 解 ， 的临床 问题 。 在课 间 实 习过 程 中， 主要 采 用 Ｐ Ｂ Ｌ 的 教 学 方 以供 参 考 。 法 将学生分若干 个小组 ， 让 学 生 自行 查 阅 相 关 资料 、 归 纳 和 ｌ Ｌ Ｂ Ｌ＋Ｐ Ｂ Ｌ双 轨教 学 模 式 总结 ， 在 课 堂 上进 行 交 流 讨 论 。 这 样 不 但 提 高 了学 生 学 习 的 主动性 ， 还 培 养 了 他 们 学 习 的兴 趣 ， 加 强 他 们 对 知识 的 理 解 。 Ｌ Ｂ Ｌ（ １ ｅ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ —ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ） 教 学 模 式 以学 科 为 基 础 ， 同时 使 他 们 解 决 问 题 的 思 路 开 阔 了 ， 学 到 很 多 课 外 的知 识 。 以教 师 为 中 心 ， 以课 堂讲 授知 识 为 主要 形 成 。 作为 Ｌ Ｂ Ｌ 教 学 使 我 们 这 门课 程 取 得 很 好 的 教 学 效 果 ， 使 上 课 的 人 数 也 逐 渐 模式 ， 教 师 在 教 学 过 程 中起 到 了 主 要 角 色 作 用 ， 全 面 系 统 地 的增 加 。 传授 理论知 识 ， 能 够按照计划有 条不紊地 完成课 程计划 。 在 ３ Ｌ Ｂ Ｌ＋Ｐ Ｂ Ｌ 相 结 合 的 双 轨 教 学 在 临 床 病 理 教 学 中 的 调 有 限 的 时 间 内传 授 大 量 的 专业 理论 知 识 ， 具 有 其 他 教 学 模 式 查 结 果 不 可比拟 的优势 。 该教学模式对 于传播 知识是非 常有益 的 ， 见表 １ 。 成 为 我 国一 直 以 来 采 用 的教 学 模 式 ［ １ ］ 。 但是 ， 这 种 教 学 模 式 表１ 实验组和对照组学习情况调查（ ｎ 一６ ０ ， ） 也存在着诸 多的 问题和弊端 。 它 太 注 重 教 师 的讲 授 ， 而 忽 略 了学生 学习 的 主动性 。 学 生 在 学 习 过 程 中 处 于 被 灌 输 的 地 位， 学 生 被 动 的接 受 老 师 所 传 授 的 知识 。 在这种教学模 式下 ， 学生缺乏 主观能 动性 ， 大 大 降 低 了学 生 的 兴 趣 ， 甚至 对学 习 产 生厌 烦 的 情 绪 。 Ｐ Ｂ Ｌ（ Ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍ—ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ） 以 问题 为 中 心 的教 学 模 式， 是 以 问题 为 基 础 ， 以学 生 为 中心 ， 以 小 组 讨 论 的 形 式 为 主 要教学 模式 。 “ 提 出 问题 、 建立假设 、 收集 资料、 论 证假设 、 归 纳总结” 是Ｐ Ｂ Ｌ 教 学 的典 型 过 程 。 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 能 够 很 好 的 调 动 注： 各调查项 目中 １ ３ 值为回答“ 是” 的数值 。 学生 的主动性 、 提高学 生的学习兴趣 ， 培 养 与 同学 的 交 流 能 ４ 小 结 力， 能够运用 所学 的知识解决实 际问题 。 从 而 实 现 了 师 生 互 动， 教学相 长 ， 在 培养 学 生 创 造 性 思 维 方 面具 有 显 著 的 优 势 。 我通过对 ２ ０ １ ２ 年 度 选 修 临 床 病 理 学 专 业 的学 生 进 行 临 但是 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 模 式 也 存 在 着 一 些 问题 ， 第一 ， 该 教 学 方 法 是 床 教 学 和 课 间 实 习 的 调 查研 究 ， 我发现采用 Ｌ Ｂ Ｌ＋Ｐ Ｂ Ｌ双 轨 种开 放式 的的教学 ， 使学生学 习知识缺乏 系统完整 性 ， 没 教学 方法 ， 明 显 提 高 了 学 生 的 学 习 兴 趣 及 学 习 的 自 主 能 动 有 传 统 教 学 的知 识 范 围 广 。 第二 ， Ｐ Ｂ Ｌ教 学 模 式 不 适 人 数 太 性， 使他们知道 如何学习 ， 通 过 查 阅 大 量 的文 献 资料 ， 拓 展 知 多授 课 ， 影 响学习效果 。 第 三， 该 教 学 模 式 削 弱 了教 师 的 指 导 识面 、 丰 富头 脑 ， 解决实 际问题。 很 快 的 将 理 论 知 识 与 实 践 相 作用 ， 使 丰 富 的 知 识 得 不 到 充分 的 传 授 ， 学 生 缺 乏 学 习 知 识 结合起来 。 培 养 了 他 们 的 临床 思 维 和 自学 的 能 力 。 而且 ， 通 过 的 系统 完 整 性 ， 这 对 学 生 的全 面发 展 是 不 利 的 。 测 试 他 们 的学 习成 绩 得 到 了 明 显 的 提 高 ， 使 学 生 不 用 像 传 统 鉴 于 以 上 两 种 教 学 模 式各 有 优 势 和 不 足 ， 我 认 为应 该 使 教学方法那样死记硬背 ， 而 能 够 灵 活 运 用 所 学 的 知 识 解 决 难 二者 结 合 起 来 ， 弥 补其 不 足 ， 即 在教 学 过 程 中采 用 双 轨 教 学 。 题。 双 轨教 学 的 教 学 过 程 是 ］ ： 老 师 根 据授 课 计 划 讲 授 相 关 的 基 实践证 明， 运用 Ｌ Ｂ Ｌ ＋Ｐ Ｂ Ｌ双轨 教 学方 法 能 够 真 正 的达 础 理论 ， 学 生 为 解 决 实 际 问题 通 过 查 找 资 料 获 得具 体 的 专 业 到 教 学 相 长 的 目 的 ， 可 以较 好 的 完 成 教 与 学 的 目标 。 所 以我 知识， 然 后 通 过 讨 论 交 流解 决 问题 。 在 理 论 学 习时 ， 教 师 采 用 们 在 临床 教 学 当 中 ， 采 用 传 统 教 学 模 式 的 同 时 又 不 断 地 加 入 Ｌ Ｂ Ｌ教学模式 。 在实际运用解决问题时采用 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 模 式 ， Ｐ Ｂ Ｌ教学方法 。 尤其 在课间 实习时充 分利 用 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 模 式 两 种模 式 相 结 合 能 够 培 养 学 生 的创 新 思 维 ， 调动他们的学 习 的优 势 ， 能够达到很好的教学效果。 主 动性 。 参考文献 ： ２ 双 轨 教 学 模 式 应 用 于 临 床 病 理 学 教 学 的可 行 性 ［ １ ］ 李滨 ， 王芳 ， 宋瑛 琳 ， 等． 大学生实验创新 能力培养 的新途径 ［ Ｊ ］ ．
PBL和CBL教学法在心胸外科实习教学中的应用与探索
［中图分类号］ Ｇ６４２．０ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号］ １００２１７０１（２０１６）０９００８１０２
心胸外科是外科学中的一个重要专业，其对医学生在 技术和临床知识的全面性上的要求明显要高于其他学科。 心胸外科阶段的实习有助于巩固相关的理论知识并运用于 临床实践、掌握基本操作技能和临床诊疗技术、训练并提高 临床思维能力。通过以问题为基础的学习和训练，同时结 合以病例为基础的研究模式，不仅能使医学生进一步加深 对教课书医学基本知识和理论深入了解，掌握临床基本技 能，同时可以达到整合临床所学知识和技能。
７２．７
１０
１２．９
１１
３４
４４．１
２８
３６．３
１５
４５
５８．４
２０
２５．９
１２
２４
３１．１
中国高等医学教育 ２０１６年 第 ９期
●临床教学
· ８１·
ＰＢＬ和 ＣＢＬ教学法在心胸外科实习 教学中的应用与探索
赵 飞１，黄华兴２，彭纪芳１，褚 鹏１，王 伟１
（１南京医科大学第一附属医院，２南京医科大学第一临床医学院，江苏 南京 ２１００２９）
［摘要］ 心胸外科临床实习是医学生实习过程中的一个重要部分。课题组开展了 ＰＢＬ和 ＣＢＬ相结
合的教学。通过对实习生出科前进行考核及问卷调查，同时分析比较了考核成绩，探讨其在心胸外科实
习教学中的优点及可行性。通过初步研究发现 ＰＢＬ和 ＣＢＬ相结合的模式可以提高心胸外科实习质量，并
有望在其他外科实习教学中推广。
［关键词］ ＰＢＬ；ＣＢＬ；临床实习教学；心胸外科
ＤＯＩ：１０３９６９?ｊｉｓｓｎ１００２１７０１２０１６０９０４０
注：与对照组比较， Ｐ ＜０．０５
PBL与CBL相结合教学模式在心血管外科临床见习教学中的应用
PBL与CBL相结合教学模式在心血管外科临床见习教学中的应用PBL（问题导向学习）和CBL（案例导向学习）是两种受到广泛关注和应用的教学模式，尤其在医学教育领域中备受推崇。
本文将探讨如何将PBL和CBL相结合应用于心血管外科临床见习教学中。
心血管外科是一门高度专业化的外科学科，需要学生掌握丰富的临床知识和技能。
传统的教学方法过于侧重于知识的传授和技术的训练，而忽视了学生的主动学习和思维能力的培养。
PBL和CBL教学模式提供了一种基于问题和案例的学习方式，能够激发学生的学习兴趣和动力，培养独立思考和问题解决的能力。
在心血管外科临床见习教学中，可以通过以下步骤将PBL和CBL相结合应用：第一步，确定学习目标和问题。
教师可以根据课程要求和学生水平确定学习目标，并选择适当的病例或问题作为学习素材。
例如，学习目标可以是了解心脏损伤的分类和处理方法，问题可以是如何处理一名突发心脏刺伤的病人。
第二步，组织学习小组。
学生可以分成小组，每个小组由3-5名学生组成。
教师可以通过抽签或其他方式随机分组，以鼓励学生之间的合作和互动。
第三步，分析和讨论问题。
学生可以在小组内研究病例或问题，并进行讨论和分析。
他们可以收集和整理相关的资料和文献，并共享彼此的观点和意见。
教师可以充当指导者的角色，引导学生思考并提供必要的帮助和指导。
第四步，制定学习计划。
学生在小组内可以制定学习计划，安排学习时间和任务分工。
他们可以决定每个成员负责整理哪些资料，讨论和解决哪些问题，以达到学习目标。
第五步，独立学习和研究。
学生可以根据学习计划独立进行学习和研究。
他们可以阅读相关的书籍、期刊文章和案例报告，了解心血管外科的相关知识和技能。
同时，他们也可以观察和参与临床实践，了解实际操作和处理方法。
第六步，小组讨论和总结。
学生可以定期召开小组会议，讨论学习进展和问题解决。
他们可以互相分享所学到的知识和经验，探讨或解决遇到的困难和挑战。
教师可以参与其中，提供必要的指导和反馈。
PBL与LBL教学法在胸心外科实习教学实践中的应用价值分析
PBL与LBL教学法在胸心外科实习教学实践中的应用价值分析发布时间：2021-12-09T08:14:36.475Z 来源：《中国医学人文》2021年27期作者：林洁孙超君蔡悦欣[导读] 目的：研究PBL和LBL教学法在胸心外科实习教学实践中的应用价值。
林洁孙超君蔡悦欣福建医科大学附属漳州市医院福建省漳州市 363000【摘要】目的：研究PBL和LBL教学法在胸心外科实习教学实践中的应用价值。
方法：选取2020年8月-2021年8月胸外科实习生70名，将实习生分为两组，参照组35名，采取LBL教学法，研究组35名，实施PBL教学法，分析两组实习生的出科总评，观察比较结果。
结果：研究组实习生的出科总评优于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。
结论：与LBL教学法相比，PBL教学法能够提升学生的实践能力和解决问题的能力，调动学生学习的积极性，提高教学水平和质量，值得推广。
【关键词】PBL教学法；LBL教学法；胸心外科；实习教学[Abstract] Objective: To study the application value of PBL and LBL teaching methods in the practice teaching of thoracic and cardiac surgery. Methods: 70 thoracic surgery interns from August 2020 to August 2021 were selected, and the interns were divided into two groups. 35 in the reference group adopted LBL teaching method, and 35 in the research group implemented PBL teaching method. The general evaluation of the two groups of interns was analyzed, and the results were observed and compared. Results: the total graduation evaluation of interns in the study group was better than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion: compared with LBL teaching method, PBL teaching method can improve students' practical ability and problem-solving ability, mobilize students' learning enthusiasm, and improve teaching level and quality. It is worth popularizing.【 Key Words 】 PBL teaching method; LBL teaching method; Thoracic and cardiac surgery; Practice Teaching胸心外科实习带教工作一直都是教学的重点和难点。
浅析PBL结合LBL教学模式在临床检验实习带教中的应用
实验 教 学 中进 行 了多 种 形 式 的 教 学 改 革 ， 加 深 学 生 对 实 验基 本
・
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ 一 Ｏ １ — ０ ８ ）
医学检验教 育 ・
浅析 Ｐ Ｂ Ｌ结合 Ｌ Ｂ Ｌ教 学模 式在 临床检 验 实 习带教 中的应 用
罗 阳 ， 樊 玉 婷 ， 周 传 艳 ， 蒋天伦。 ， 张 波 ， 府 伟 灵
（ １ ． 第三 军 医大 学第一 附属 医院检验 科 ， 重庆 ４ ０ ０ ０ ３ ８ ； ２ ． 四川外语 学院附属 外 国语 学校 ， 重庆 ４ ０ ０ ０ ３ ９ ； ３ ． 第三 军 医大学第一 附属 医院输 血科 ， 重庆 ４ ０ ０ ０ ３ ８ ）
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ７ ０ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — １ ６ ２ ２ — ０ １
随 着 检 验 科在 医 院 中 的地 位 逐 步 提 升 ， 检 验 医学 已俨 然 成
了 学 生 实 习 工作 的能 力 培 养 ， 效 果 显 著 。本 文 对 教 学 效果 及 现 实 意 义 进行 了相 关 评 价 ， 具 体 应用 介 绍 如 下 。
１ 对 象 与 方 法
为临床医学 中不可或 缺 的一部 分＿ １ ］ 。然而 ， 受 传 统 思 维 的 影 响， 检 验 专 业 学 生 的临 床 实 践 培 训 受 到 了 种 种 限 制 ， 从 而 严 重
［ ３ ］ 何 旭 春． 创 新 技 能 型 人 才 培养 与 实 验 教 学 的 思 路 与 方 法 —— 对 临 床 检 验基 础 实 验 教 学 实施 改革 创 新 的 若 干 思 考 ［ Ｊ ］ ． 开 放潮 ， ２ ０ ０ ６
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（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ 一 Ｏ １ — ０ ８ ）
医学检验教 育 ・
浅析 Ｐ Ｂ Ｌ结合 Ｌ Ｂ Ｌ教 学模 式在 临床检 验 实 习带教 中的应 用
罗 阳 ， 樊 玉 婷 ， 周 传 艳 ， 蒋天伦。 ， 张 波 ， 府 伟 灵
（ １ ． 第三 军 医大 学第一 附属 医院检验 科 ， 重庆 ４ ０ ０ ０ ３ ８ ； ２ ． 四川外语 学院附属 外 国语 学校 ， 重庆 ４ ０ ０ ０ ３ ９ ； ３ ． 第三 军 医大学第一 附属 医院输 血科 ， 重庆 ４ ０ ０ ０ ３ ８ ）
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ７ ０ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — １ ６ ２ ２ — ０ １
随 着 检 验 科在 医 院 中 的地 位 逐 步 提 升 ， 检 验 医学 已俨 然 成
了 学 生 实 习 工作 的能 力 培 养 ， 效 果 显 著 。本 文 对 教 学 效果 及 现 实 意 义 进行 了相 关 评 价 ， 具 体 应用 介 绍 如 下 。
１ 对 象 与 方 法
为临床医学 中不可或 缺 的一部 分＿ １ ］ 。然而 ， 受 传 统 思 维 的 影 响， 检 验 专 业 学 生 的临 床 实 践 培 训 受 到 了 种 种 限 制 ， 从 而 严 重
［ ３ ］ 何 旭 春． 创 新 技 能 型 人 才 培养 与 实 验 教 学 的 思 路 与 方 法 —— 对 临 床 检 验基 础 实 验 教 学 实施 改革 创 新 的 若 干 思 考 ［ Ｊ ］ ． 开 放潮 ， ２ ０ ０ ６
PBL结合LBL教学模式在外科学教学中的应用效果分析
PBL结合LBL教学模式在外科学教学中的应用效果分析丁路;李榕;崔泳;韩小平【摘要】Objective To discuss the effect of application of PBL combined with LBL in the teaching of Surgery.Methods 132 students of clinical medicine in our university were selected as research subjects. 65 cases of control group were taught with LBL, and 67 cases of study group were taught with PBL combined with LBL, to compare teaching effectiveness of two groups.Results Basic knowledge scores of two groups showed no signiifcant difference (P>0.05). Trainee knowledge score and comprehensive score of study group were higher than those of control group (P<0.01). 94.03% of students believed that PBL could be secondary to learning interest, 89.55% of the students believed that PBL was helpful to improve the ability of cooperation, develop team spirit, master the important knowledge and improve the ability of group learning.Conclusion PBL combined with LBL in the teaching of surgery shows good teaching effectiveness.%目的：探讨PBL结合LBL教学模式在外科学教学中应用效果。
pbl与lbl相结合教学法在内脏系统解剖教学中的运用
pbl与lbl相结合教学法在内脏系统解剖教学中的运用PBL（问题导向学习）与LBL（实验引导学习）相结合的教学法在内脏系统解剖教学中的运用，可以有效提高学生的学习兴趣和掌握知识的能力。
下面将从PBL与LBL的基本理念、内脏系统解剖教学的特点以及PBL 与LBL相结合在内脏系统解剖教学中的应用等方面进行探讨，以期为相关教学提供一种可行的方法和思路。
PBL是一种以问题为导向的学习方法，强调学生自主学习、独立思考和合作学习。
LBL是通过实验引导学习，让学生亲身实践和探索，培养学生的实际操作能力和动手能力。
将二者相结合，可以更好地激发学生的学习兴趣和动手能力。
内脏系统解剖教学是医学类专业的重要教学内容之一，其特点是需要学生掌握大量的解剖知识，对解剖结构进行准确的描述和理解。
而传统的内脏系统解剖教学方法主要以理论教学为主，学生只是被动地接受知识，难以培养他们的独立学习和解决问题的能力。
PBL与LBL相结合的教学法可以在内脏系统解剖教学中应用，通过给学生提出富有挑战性的问题，引导他们主动探索和研究，激发他们的学习兴趣和学习动力。
例如，在解剖教学中，可以提出一个问题：“人体的消化道是如何与呼吸系统相互作用的？”学生可以通过实验和观察，探究食物的消化是如何进行的，以及呼吸系统如何与消化系统相互配合工作。
这样一来，学生不仅可以理解消化道的解剖结构，还能深入了解其与其他系统的协调和作用。
PBL与LBL相结合的教学法还可以通过实践操作，培养学生的实际操作能力和动手能力。
例如，在解剖教学中，可以通过让学生进行尸体解剖或使用虚拟解剖软件进行实践操作，让学生亲身体验和感受内脏结构的解剖特点和重要性。
这样一来，学生不仅可以从理论层面上了解内脏系统的结构，还能通过实践操作深入理解和掌握相关知识。
此外，PBL与LBL相结合的教学法还可以通过小组合作学习，培养学生的合作与沟通能力。
在内脏系统解剖教学中，可以组织学生分小组进行研究和探讨，让学生在合作中相互学习和讨论，提高学习效果和学习成果。
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后 与 学 生 一 起讨 论 并对 知 识 进 行 归 纳 总 结 。
方 法 存 在 很 多 问题 ， 学 生 实 习教 学 效 果 不 佳 ， 同 时 也 无 法 调 动 实 习生的学习兴趣及学习主动性。 因此 ， 希望通过应用 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 来 改变现在 的教学 现状 。 Ｌ Ｂ Ｌ和 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 在 临 床 实 习 教 学 中 各 有利弊 ， 在 临 床 实 习教 学 中 如 何 发 挥 Ｌ Ｂ Ｌ和 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 的优 点， 使Ｌ Ｂ Ｌ与 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 有 机 结 合 ， 提高教学 质量 ， 值 得 探 索 和
时 间 均 为 ２周 。 其中， Ｌ Ｂ Ｌ组 人科 后 首 先 进 行 有 关 疾 病 的理 论 知 识 及 相 关 实践 操 作 理 论 学 习 ， 进 而 进 行 临 床 患 者诊 治 、 病 历 Nhomakorabea写 、
式Ｐ ｌ 。 它与传统 的“ 以授 课 为 基 础 的 学 习 （ Ｌ Ｂ Ｌ ） ” 医 学 教 育 模 式 相 比， 在设计理念 、 实施方式 、 评估体 系、 实 际效 果 等 方 面 均 有 着 根 本区别 。 目前 ， Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 已经 成 为 国 外 流 行 的教 学 方 法 口 ， 在 我 国 的 医学 教 育 中也 逐 渐 应 用嘲 。 临床 实 习是 医 学 理 论 联 系 实践 的桥 梁 ， 在 医学 教 学 中起 着 承
前 启 后 的作 用 。 现 在 的 临床 教 学 主要 采 取 Ｌ Ｂ Ｌ教 学 法 ． 这 种 教 学
临床 操作 实践 ， 最 后 教 师 对 临 床 所 学 知 识 进 行 总 结 的 教 学 法 Ｐ Ｂ Ｌ组 采 用 教 师 首 先 进 行 临 床 带 教 并 根 据 心 脏 外 科 疾 病 的 典 型
优 势和 现 实 意 义 。
Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 在 心 脏 外 科 实 习带 教 ｑ － 具有一定的
【 关键词】 临床 实 习 ； 教学方法； 胸 外科 学 ； 教 育 考 核 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ５ ５ １ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ２ ４ ． ０ ７ ２ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ９ — ５ ５ １ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ４ ． ３ ８ １ ８ — ０ ２
１ ． ２ 研究方法 研 究 对 象 均 由 同 一 名 临床 教 师 带 教 ． 教 学 依 据
以问题为基础 的教学法 （ Ｐ Ｂ Ｌ ） 教 学 法 是 一 种 以 患 者 的 疾 病
问题 为基础 ， 以学生 为 中心 ， 以教 师 为 引 导 的 一 种 新 的 教 学 模
本 科 统 编 教材 《 外科学》 第 ６版 （ 人 民卫 生 出版 社 出 版 ） 。 实 习 教 学
应 用
葛圣林 一 ， 冯俊波 （ 安徽 医科 大学 第一 附属 医院 ： １ ． 外专科 学教研 室 ； ２ ． 心脏 外科一病 区， 安徽 合肥 ２ ３ ０ ０ ２ ２ ）
【 摘 要】 目的 探讨 以问题 为基 础的教学法 （ Ｐ Ｂ Ｌ ） 结合 以授课 为基础的教 学法（ Ｌ Ｂ Ｌ ） 在心脏外科 临床 实习中的
［ （ ８ ８ ． ２ ＋ ３ ． ６ ） 分］ ， 差异 均有统计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 而Ｌ Ｂ Ｌ组 和 Ｐ Ｂ Ｌ组 实 习 生 出 科 考 试 成 绩 比较 ， 差异 无统计 学 意义（ Ｐ ＞
０ ． ０ ５ ） ； 实 习结 束 问卷 调 查 结 果显 示 ， Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ组 （ ９ ６ ． ７ ％） 和Ｐ Ｂ Ｌ组 （ ９ ３ － ３ ％） 实 习生 的 平均 教 学 满 意度 『 ９ ６ ． ７ ％， ９ ３ － ３ ％１ 显 著 高于 Ｉ Ｊ Ｂ Ｌ组（ ５ ８ － ３ ％） ， 差异均有统计学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论
・
３ ８ １ ８ ・
现代医药卫生 ２ ０ １ ４ 年１ ２ Ａ ３ ０日 第３ ０ 卷 第２ ４ 期 ＪＭｏ ｄＭｅ ｄＨｅ ａ ｈ ｈ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ３ ０， ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ３ ０， Ｎ ｏ ． ２ ４
Ｐ Ｂ Ｌ教 学法联合 Ｌ Ｂ Ｌ教 学法在 心脏 外科临床 实 习教 学 中的
病 例 的 诊 断 治疗 及 所 涉 及 的 实 践 操 作 提 出 问题 ， 学 生 带 着 问 题 进
行 实 习 及 实 践操 作 并 通 过 提 供 的 参 考 资料 寻找 问题 答 案 ， 最 后 学 生 回答 提 出 的 问 题 ， 教 师与 学生 一起 进行讨 论 学 习。 Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ组 则 结 合 上 述 ２种 方 法 ， 先 进 行 重 点 疾 病 基 础 及 实 践 操 作 理 论知识教学后 ， 再采用 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 模 式 进 行 引 导 式 教 学 ， 并 在 最
应 用。 方 法 选择 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ３年 １ ２月在 该 院心 脏 外 科 临 床 实 习的 ６ Ｏ名 实 习 生 作 为研 究 对 象 ． 将其分为三组 ．
各２ Ｏ人 ， 分别采用 Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 （ Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ组 ） 、 单纯 Ｌ Ｂ Ｌ教 学 法 （ Ｌ Ｂ Ｌ组 ） 和单纯 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 （ Ｐ Ｂ Ｌ组 ） 进
行 临床 实 习教 学 。 实 习 结束 后 ， 对 三 组 实 习生 的 出科 成 绩 及 实 习生 对 不 同教 学方 法 的满 意 度 进 行 对 比分 析 。 结 果 在 教 学结束 的考核 中 ， Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ组 实 习 生 的 出科 考 试 成 绩 为 （ ９ ２ ． ５ ＋ － ３ ． ３ ） 分， 显 著优 于 Ｌ Ｂ Ｌ组 『 （ ８ ７ ． ６ ± ４ ． １ ） 分］ 和 Ｐ Ｂ Ｌ组
方 法 存 在 很 多 问题 ， 学 生 实 习教 学 效 果 不 佳 ， 同 时 也 无 法 调 动 实 习生的学习兴趣及学习主动性。 因此 ， 希望通过应用 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 来 改变现在 的教学 现状 。 Ｌ Ｂ Ｌ和 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 在 临 床 实 习 教 学 中 各 有利弊 ， 在 临 床 实 习教 学 中 如 何 发 挥 Ｌ Ｂ Ｌ和 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 的优 点， 使Ｌ Ｂ Ｌ与 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 有 机 结 合 ， 提高教学 质量 ， 值 得 探 索 和
时 间 均 为 ２周 。 其中， Ｌ Ｂ Ｌ组 人科 后 首 先 进 行 有 关 疾 病 的理 论 知 识 及 相 关 实践 操 作 理 论 学 习 ， 进 而 进 行 临 床 患 者诊 治 、 病 历 Nhomakorabea写 、
式Ｐ ｌ 。 它与传统 的“ 以授 课 为 基 础 的 学 习 （ Ｌ Ｂ Ｌ ） ” 医 学 教 育 模 式 相 比， 在设计理念 、 实施方式 、 评估体 系、 实 际效 果 等 方 面 均 有 着 根 本区别 。 目前 ， Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 已经 成 为 国 外 流 行 的教 学 方 法 口 ， 在 我 国 的 医学 教 育 中也 逐 渐 应 用嘲 。 临床 实 习是 医 学 理 论 联 系 实践 的桥 梁 ， 在 医学 教 学 中起 着 承
前 启 后 的作 用 。 现 在 的 临床 教 学 主要 采 取 Ｌ Ｂ Ｌ教 学 法 ． 这 种 教 学
临床 操作 实践 ， 最 后 教 师 对 临 床 所 学 知 识 进 行 总 结 的 教 学 法 Ｐ Ｂ Ｌ组 采 用 教 师 首 先 进 行 临 床 带 教 并 根 据 心 脏 外 科 疾 病 的 典 型
优 势和 现 实 意 义 。
Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 在 心 脏 外 科 实 习带 教 ｑ － 具有一定的
【 关键词】 临床 实 习 ； 教学方法； 胸 外科 学 ； 教 育 考 核 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ５ ５ １ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ２ ４ ． ０ ７ ２ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ９ — ５ ５ １ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ４ ． ３ ８ １ ８ — ０ ２
１ ． ２ 研究方法 研 究 对 象 均 由 同 一 名 临床 教 师 带 教 ． 教 学 依 据
以问题为基础 的教学法 （ Ｐ Ｂ Ｌ ） 教 学 法 是 一 种 以 患 者 的 疾 病
问题 为基础 ， 以学生 为 中心 ， 以教 师 为 引 导 的 一 种 新 的 教 学 模
本 科 统 编 教材 《 外科学》 第 ６版 （ 人 民卫 生 出版 社 出 版 ） 。 实 习 教 学
应 用
葛圣林 一 ， 冯俊波 （ 安徽 医科 大学 第一 附属 医院 ： １ ． 外专科 学教研 室 ； ２ ． 心脏 外科一病 区， 安徽 合肥 ２ ３ ０ ０ ２ ２ ）
【 摘 要】 目的 探讨 以问题 为基 础的教学法 （ Ｐ Ｂ Ｌ ） 结合 以授课 为基础的教 学法（ Ｌ Ｂ Ｌ ） 在心脏外科 临床 实习中的
［ （ ８ ８ ． ２ ＋ ３ ． ６ ） 分］ ， 差异 均有统计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 而Ｌ Ｂ Ｌ组 和 Ｐ Ｂ Ｌ组 实 习 生 出 科 考 试 成 绩 比较 ， 差异 无统计 学 意义（ Ｐ ＞
０ ． ０ ５ ） ； 实 习结 束 问卷 调 查 结 果显 示 ， Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ组 （ ９ ６ ． ７ ％） 和Ｐ Ｂ Ｌ组 （ ９ ３ － ３ ％） 实 习生 的 平均 教 学 满 意度 『 ９ ６ ． ７ ％， ９ ３ － ３ ％１ 显 著 高于 Ｉ Ｊ Ｂ Ｌ组（ ５ ８ － ３ ％） ， 差异均有统计学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论
・
３ ８ １ ８ ・
现代医药卫生 ２ ０ １ ４ 年１ ２ Ａ ３ ０日 第３ ０ 卷 第２ ４ 期 ＪＭｏ ｄＭｅ ｄＨｅ ａ ｈ ｈ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ３ ０， ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ３ ０， Ｎ ｏ ． ２ ４
Ｐ Ｂ Ｌ教 学法联合 Ｌ Ｂ Ｌ教 学法在 心脏 外科临床 实 习教 学 中的
病 例 的 诊 断 治疗 及 所 涉 及 的 实 践 操 作 提 出 问题 ， 学 生 带 着 问 题 进
行 实 习 及 实 践操 作 并 通 过 提 供 的 参 考 资料 寻找 问题 答 案 ， 最 后 学 生 回答 提 出 的 问 题 ， 教 师与 学生 一起 进行讨 论 学 习。 Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ组 则 结 合 上 述 ２种 方 法 ， 先 进 行 重 点 疾 病 基 础 及 实 践 操 作 理 论知识教学后 ， 再采用 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 模 式 进 行 引 导 式 教 学 ， 并 在 最
应 用。 方 法 选择 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ３年 １ ２月在 该 院心 脏 外 科 临 床 实 习的 ６ Ｏ名 实 习 生 作 为研 究 对 象 ． 将其分为三组 ．
各２ Ｏ人 ， 分别采用 Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 （ Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ组 ） 、 单纯 Ｌ Ｂ Ｌ教 学 法 （ Ｌ Ｂ Ｌ组 ） 和单纯 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 （ Ｐ Ｂ Ｌ组 ） 进
行 临床 实 习教 学 。 实 习 结束 后 ， 对 三 组 实 习生 的 出科 成 绩 及 实 习生 对 不 同教 学方 法 的满 意 度 进 行 对 比分 析 。 结 果 在 教 学结束 的考核 中 ， Ｌ Ｂ Ｌ联 合 Ｐ Ｂ Ｌ组 实 习 生 的 出科 考 试 成 绩 为 （ ９ ２ ． ５ ＋ － ３ ． ３ ） 分， 显 著优 于 Ｌ Ｂ Ｌ组 『 （ ８ ７ ． ６ ± ４ ． １ ） 分］ 和 Ｐ Ｂ Ｌ组