执业医师肝胆胰疾病(一)-1 试卷

肝胆胰疾病(一)(总分：57.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：57，分数：57.00)1.血清AFP升高可见于下列情况，但须除外哪项∙A．原发性肝癌∙B．原发性胆汁性肝硬化∙C．妊娠∙D．慢性活动性肝炎∙E．生殖腺胚胎癌（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是∙A．血氨∙B．脑电图∙C．视觉诱发电位∙D．空腹血糖∙E．肝功能全套（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是∙A．血、尿淀粉酶∙B．血白细胞∙C．血清脂肪酶∙D．血糖∙E．血钙（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.下列那个疾病一般不会引起血清淀粉酶增高∙A．急性胰腺炎∙B．穿透性溃疡∙C．胆道结石∙D．腮腺炎∙E．慢性胰腺炎缓解期（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：5.肝性昏迷病人，其最早出现的症状为∙A．意识模糊∙B．行为异常欣快∙C．扑翼样震颤∙D．简单计数错误∙E．肝臭（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.急性坏死性胰腺炎的主要病理特点是∙A．钙皂魔∙B．脓肿、假性囊肿和瘘管形成∙C．腺泡脂肪坏死∙D．坏死灶外有炎性细胞包绕∙E．静脉炎、淋巴管炎和血栓形成（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.有关原发性肝癌，哪项说法是不正确的∙A．原发性肝癌以肝细胞型最多见∙B．原发性肝癌以弥漫型最多见∙C．原发性肝癌肝内转移发生最早∙D．原发性肝癌种植转移较少见∙E．原发性肝癌半数以上患者有肝区疼痛（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.急性腹痛发病1周后，对胰腺炎具有诊断价值的检查为∙A．白细胞计数及分类∙B．血清淀粉酶∙C．空腹血糖测定∙D．血清脂肪酶∙E．X线腹部平片（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的时间一般在症状出现后∙A．8小时∙B．12～14小时∙C．4小时∙D．即刻∙E．尿淀粉酶升高的同时（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：10.我国慢性胰腺炎的主要原因是∙A．长期嗜酒∙B．胆道疾病∙C．暴饮暴食∙D．外伤∙E．急性胰腺炎迁延（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：11.诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物∙A．AFP∙B．γ-GT-Ⅱ∙C．AP∙D．ALP∙E．AIF（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：12.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是∙A．上消化道出血∙B．肝肾综合征∙C．脾功能亢进∙D．下消化道出血∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.血清淀粉酶超过多少即可诊断为急性胰腺炎∙A．200U/L∙B．300U/L∙C．400U/L∙D．500U/L∙E．1000U/L（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：14.肝硬化患者出血倾向的主要原因是∙A．维生素K缺乏∙B．毛细血管脆性增加∙C．血小板功能不良∙D．肝脏凝血因子合成障碍∙E．肝脏解毒功能不良而引起的不良反应（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷，不规则结节状再生肝细胞团形成，假小叶形成。

肝胆胰外科学试题库及答案一、选择题1. 胆囊结石最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 黄疸C. 恶心呕吐D. 体重减轻答案：A2. 急性胰腺炎最常见的病因是：A. 胆石症B. 酒精滥用C. 高脂血症D. 药物答案：B3. 以下哪项不是胆道感染的常见症状？A. 发热B. 腹痛C. 黄疸D. 腹泻答案：D4. 肝移植的主要适应症是：A. 肝硬化B. 肝癌C. 肝脓肿D. 以上都是答案：A5. 以下哪项是胰腺癌的高危因素？A. 长期吸烟B. 长期饮酒C. 慢性胰腺炎D. 以上都是答案：D二、判断题1. 胰腺炎患者应避免使用吗啡类药物，因为它们可能加重病情。

（）答案：正确2. 胆石症患者不需要定期进行肝功能检查。

（）答案：错误3. 肝细胞癌的早期症状通常很明显，容易被患者察觉。

（）答案：错误4. 胆囊炎患者应避免进食高脂肪食物。

（）答案：正确5. 胆道结石可以通过药物治疗完全溶解。

（）答案：错误三、简答题1. 简述急性胆囊炎的临床表现。

答案：急性胆囊炎的临床表现主要包括右上腹疼痛，疼痛可放射至右肩背部，伴有发热、恶心、呕吐等症状。

体检时可发现Murphy征阳性，即在右肋下肝脏边缘处压迫时引起疼痛。

2. 描述肝移植术后常见的并发症。

答案：肝移植术后常见的并发症包括感染、排斥反应、血管并发症（如肝动脉血栓形成）、胆道并发症（如胆道狭窄或泄漏）以及移植肝功能障碍等。

四、论述题1. 论述胆道结石的成因及其治疗方法。

答案：胆道结石的成因可能包括胆固醇过多、胆色素代谢异常、胆道感染或胆道结构异常等。

治疗方法包括药物治疗、体外震波碎石、内镜治疗以及外科手术等，具体选择哪种治疗方法需要根据患者的具体情况和结石的大小、位置等因素综合考虑。

结束语：本试题库涵盖了肝胆胰外科的基础知识和临床应用，旨在帮助医学生和医生更好地掌握该领域的专业知识，提高临床诊断和治疗能力。

希望这些题目和答案能够对您的学习和工作有所帮助。

肝胆疾病医师考试试题题库在肝胆疾病领域，医师考试通常涉及广泛的医学知识，包括解剖学、生理学、病理学、诊断学、治疗学以及相关的临床技能。

以下是一些模拟的肝胆疾病医师考试试题，供参考：一、单选题1. 胆石症最常见的类型是：A. 胆固醇结石B. 胆色素结石C. 钙化结石D. 混合型结石2. 急性胆囊炎的典型症状是：A. 右上腹痛B. 恶心和呕吐C. 黄疸D. 以上都是3. 以下哪项不是慢性肝炎的临床表现？A. 肝区疼痛B. 肝功能异常C. 黄疸D. 脾肿大4. 肝癌的早期诊断主要依靠：A. 肝脏B超B. 血清AFP水平C. 肝脏CT或MRID. 肝脏活检5. 以下哪项是肝硬化的并发症？A. 肝性脑病B. 肝脓肿C. 门静脉高压D. 以上都是二、多选题1. 以下哪些因素可能增加胆石症的风险？A. 高胆固醇饮食B. 肥胖C. 快速减肥D. 遗传因素2. 急性胰腺炎可能与以下哪些因素有关？A. 胆石症B. 高脂血症C. 酒精滥用D. 病毒感染3. 以下哪些药物可能引起药物性肝病？A. 抗结核药物B. 某些抗生素C. 某些化疗药物D. 某些中药4. 肝硬化的诊断依据包括：A. 肝脏B超B. 肝脏CT或MRIC. 血清肝功能指标D. 肝脏活检5. 肝癌的治疗方法包括：A. 手术切除B. 化疗C. 放疗D. 肝移植三、简答题1. 简述急性胆囊炎的诊断要点。

2. 描述肝硬化的临床表现和可能的并发症。

3. 阐述肝癌的筛查和诊断方法。

四、病例分析题患者，男性，45岁，因右上腹痛、发热、恶心和呕吐就诊。

体检发现Murphy's征阳性，体温38.5°C，腹部B超显示胆囊壁增厚，胆囊内有强回声。

请根据病例描述分析可能的诊断，并提出进一步的检查和治疗建议。

结束语：以上试题仅供参考，实际医师考试内容和形式可能有所不同。

考生应根据最新的考试大纲和指南进行复习准备，并在实践中不断积累经验，以提高自己的专业水平。

肝胆外科考试试题(一)一、单选题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。

请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于A 胰管与胆总管两者解剖位置靠近B 胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口C 胰腺有副胰管和胆总管相通D 胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁E 胰腺导管开口于胆总管开口之下【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题在成人，出现休克体征时的出血量占总循环血量的A 10%B 15%C 20%D 25%E 30%【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题门静脉高压症最紧急的并发症是A 脾功能亢进B 腹水C 食道胃底静脉曲张破裂出血D 肝功能异常E 血细胞减少【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题先天性胆道闭锁黄疸表现为A 患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重B 患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性C 患儿出生后1～2周出现黄疸，进行性加重D 患儿出生后1～2周出现黄疸，呈波动性E 患儿出生时已出现黄疸【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第5题患者，女性，50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。

伴畏寒、高热，今日黑便三次而来诊，无呕血。

体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛，肝区有叩痛，其黑便原因最可能为A 出血性胃炎B 胃癌出血C 胆道感染出血D 十二指肠溃疡出血E 出血性肠炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题治疗早期原发性肝癌，最有效的方法是A 手术切除B 肝动脉插管化疗C 肝动脉栓塞治疗D 放射治疗E 局部注射无水酒精疗法【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第7题对小肝癌的最优定位诊断方法是A 超声检查B 放射性核素肝扫描C 选择性腹腔动脉造影检查D CT检查E 磁共振成像【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题原发性胆管结石形成的主要因素是A 胆固醇含量增加B 胆盐含量增加C 磷脂增加D 胆盐下降E 胆道有感染【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第9题门静脉高压症的主要外科并发症不包括A 消化道出血B 腹水C 肺感染D 脾功能亢进E 血细胞减少【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第10题阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是A 抗阿米巴药物B 手术切除C 切开引流D 穿刺引流E 以上均不是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第11题下列哪项阳性最有助于原发性肝癌的诊断A γ-GTB AFTC MRID CTE B超【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第12题正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为A 200～300mlB 500～600mlC 800～1200mlD 1200～1500mlE 1500～2000ml【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第13题成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门A 7cmB 8cmC 9cmD 10cmE 11cm【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第14题阿米巴原虫进入肝的途径是A 从门静脉所属分支入肝B 从肝动脉入肝C 从胆道入肝D 从淋巴系统入肝E 以上均对【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第15题肝外胆管癌黄疸表现为A 间断性黄症，以直接胆红素升高为主B 间断性黄疸，以间接胆红素升高为主C 持续性黄疸，以直接胆红素升高为主D 持续性黄疸，以间接胆红素升高为主E 进行性加重性黄疸，以直接胆红素升高为主【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第16题急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不适合A B超B PTCC ERCPD 胆道造影E CT【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第17题胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的A 右上腹“钻顶样”剧烈疼痛B 突然发病，突然缓解C 常有上腹部肌紧张和反跳痛D 可伴轻度黄疸E 常有蛔虫呕出【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第18题患者，女，38岁，呕血2小时入院，共出血约 800ml，行钡餐诊为胃溃疡，经输血600ml，仍有大量呕血，血压降压7.3～10kPa，精神烦躁，此时应选择的首要治疗是A 应用止血药物B 胃肠减压C 钡餐检查D 手术探查E 输液【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第19题继发性肝癌诊断的关键是A 测定血清甲胎蛋白B 行肝动脉造影检查C 查清原发癌灶D 行CT检查E 行放射核素扫描【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第20题急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，宜采用A 胆囊造口术B 胆囊切除术C 胆总管T管引流术D 括约肌切开术E 胆囊切除、胆总管探查T管引流术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第21题明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜A 同位素胰腺扫描B 十二指肠低张造影C 经皮肝穿刺胆管造影术D 逆行胰胆管造影E 腹腔镜检查【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第22题胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的A 胆囊多发小结石B 胆囊管内径较宽C 共同通道较长D 出口梗阻E 有副胰管存在【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第23题门静脉高压症手术治疗主要目的是A 止血或防止出血B 消除腹水C 消除脾亢D 根除肝损害E 改善消化功能【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第24题外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间—般不应超过A 5～10分钟B 10～20分钟C 20～25分钟D 25～30分钟E 以上均不对【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第25题胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制A 0.98 kPaB 1.96 kPaC 2.94 kPaD 392 kPaE 4.90 kPa【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第26题下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除A 急性坏死性胰腺炎B 硬化性胆管炎C 胆道出血D 感染性休克E 肝脓肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第27题细菌性肝脓肿的主要症状是A 恶心、呕吐B 寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大C 出现黄疸D 局部皮肤凹陷性水肿E 右上腹肌紧张【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第28题食管胃底静脉曲张大出血时，应用三腔二囊管，如出血停止应A 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察 24～48小时B 先排空食管气囊，后排空胃底气囊，再观察 12～24小时C 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察 36～48小时D 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察 12～24小时E 先排空食管气囊，后排空胃底气囊，拔除三腔二囊管【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第29题上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是A 纤维胃镜检查B 胃肠钡剂检查C 选择性动脉造影D 胃液分析E 大便潜血试验【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第30题胆道感染最常见的致病菌是A 金黄色葡萄球菌B 链球菌C 大肠杆菌D 副大肠杆菌E 绿脓杆菌【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第31题近年来，对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，从造影剂溢出的部位来明确出血的部位，但这种检查仅限于A 正在出血的病例B 出血已停止的病例C 任何病例D 胃癌并出血病例E 出血性胃炎病例【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第32题肝内肝管结石的部位A 右肝管多于左肝管B 左右肝管相同C 左肝管多于右肝管D 完全在左肝管E 完全在右肝管【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第33题脐周围静脉曲张，提示有A 髂血管栓塞B 门静脉梗阻C 心功能不全D 肾疾病E 下肢静脉曲张【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第34题胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是A 局部血供差B 该部位张力低C 该部位肌肉运动差D 该部位黏膜抵抗力弱E 该部位结石易嵌顿【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第35题男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。

肝胆胰外科试题及答案一、单项选择题1. 以下哪个器官不属于消化系统？A. 肝脏B. 胆囊C. 胰腺D. 脾脏答案：D2. 急性胆囊炎最常见的原因是什么？A. 胆囊结石B. 胆囊肿瘤C. 胆囊感染D. 胆囊外伤答案：A3. 以下哪项不是肝脏的生理功能？A. 合成蛋白质B. 储存糖原C. 分泌胆汁D. 呼吸作用答案：D4. 胰腺炎的典型症状不包括以下哪项？A. 上腹部疼痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹泻答案：D5. 以下哪个指标不是评估肝脏功能的重要指标？A. 谷丙转氨酶（ALT）B. 谷草转氨酶（AST）C. 总胆红素（TBIL）D. 肌酐（Cr）答案：D二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加胆囊结石的风险？A. 高脂肪饮食B. 肥胖C. 快速减重D. 长期饮酒答案：A, B, C7. 胰腺癌的临床表现可能包括哪些？A. 腹痛B. 体重下降C. 胰腺功能不全D. 黄疸答案：A, B, C, D8. 以下哪些检查可以帮助诊断肝脏疾病？A. 肝脏B超B. 血清肝功能测试C. 肝脏CT扫描D. 肝脏磁共振成像（MRI）答案：A, B, C, D9. 以下哪些是急性胰腺炎的并发症？A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺出血D. 胰腺感染答案：A, B, C, D10. 以下哪些是胆囊癌的常见症状？A. 右上腹疼痛B. 黄疸C. 体重下降D. 恶心呕吐答案：A, B, C三、简答题11. 简述胆石症的临床表现。

胆石症的临床表现可能包括右上腹疼痛、背部疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸等。

疼痛通常在餐后加剧，特别是高脂肪餐后。

黄疸可能由于胆道阻塞引起。

12. 描述急性胰腺炎的常见病因。

急性胰腺炎的常见病因包括胆石症、酒精过量、高脂血症、某些药物、感染、外伤等。

胆石症是最常见的病因，尤其是那些导致胆道梗阻的胆石。

四、论述题13. 论述肝脏在人体中的主要功能及其在肝胆胰外科中的重要性。

肝脏是人体最大的腺体，具有多种重要功能，包括代谢、解毒、蛋白质合成、胆汁分泌、储存糖原和维生素等。

临床医学检验技师初级（师）临床化学（肝胆疾病的实验室检查）-试卷1 (总分52, 做题时间90分钟)1. A1型题1.溶血性黄疸的特点是SSS_SINGLE_SELA 血中结合胆红素含量增高B 血中胆素原剧减C 尿中胆红素增加D 未结合胆红素浓度增高E 粪便颜色变浅分值: 2答案:D解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。

2.阻塞性黄疸时，重氮反应为SSS_SINGLE_SELA 直接反应阴性B 直接反应阳性C 直接反应阴性，间接反应强阳性D 双相反应阴性E 双相反应阳性分值: 2答案:B解析：结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。

阻塞性黄疸时因结合胆红素增加，故直接反应阳性。

3.下列叙述错误的是SSS_SINGLE_SELA 肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官B 肝脏可合成VLDLC 肝脏是利用酮体的主要器官D 肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E 肝脏可生成HDL分值: 2答案:C解析：本题主要考查肝脏与脂的关系。

肝细胞具有丰富的酶，可以合成大量的蛋白质，因而是脂的重要器官。

且肝脏是游离胆红素与血脂肪酸p·氧化的主要器官，可合成VLDL及HDL，将胆固醇转化为胆汁酸。

肝脏是生成酮体的器官，但不能使酮体进一步氧化分解，在长期饥饿或某些疾病情况下，由于葡萄糖供应不足，心、脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。

4.下列有关胆汁酸的描述，错误的是SSS_SINGLE_SELA 初级胆汁酸在肝脏合成B 次级胆汁酸在小肠合成C 与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸D 人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主E 人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸分值: 2答案:D解析：人胆汁中结合型胆汁酸以甘氨酸结合物为主。

蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。

5.在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是SSS_SINGLE_SELA 血红素加单氧酶B 胆绿素还原酶C 葡萄糖醛酸转移酶D 细胞色素氧化酶E 过氧化物酶分值: 2答案:A解析：血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。

临床医学检验技术(士)：肝胆疾病的实验室检查真题一1、单选会导致尿胆素原排泄减少的是（）A.肠梗阻B.溶血C.碱中毒D.胆道梗阻E.肝细胞性黄疸正确答案：A参考解析：在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下（江南博哥）生成胆素原，20%～30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。

其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。

只有少量经血循环入肾并排出。

肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。

2、单选结合胆红素是（）A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y蛋白D.胆素原（尿胆原）E.胆红素阴离子正确答案：B参考解析：在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。

肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，结合胆红素随胆汁排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，还原成尿胆原。

Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白，Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白。

3、单选患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。

实验室检查：WBC15.7×109/L，RBC3.0×1012/L，Hb85g/L，PLT87×109/L，ESR27mm/h，Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。

该患者最可能的诊断（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.肝硬化E.急性胰腺炎正确答案：C4、单选不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是（）A.血清γ-GTB.血清AST及其同工酶C.血清总胆红素测定D.血清1分钟胆红素测定E.血清总胆固醇测定正确答案：E参考解析：除E外，其余实验均能反映肝内或肝外胆汁淤积。

5、单选患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。

肝胆疾病试题及答案一、单选题1. 以下哪个是肝脏的主要功能？A. 储存脂肪B. 分泌胆汁C. 造血D. 调节血糖答案：D2. 胆囊的主要作用是什么？A. 储存胆汁B. 储存胃液C. 储存胰液D. 储存血液答案：A3. 以下哪种疾病与胆囊结石无关？A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 肝炎答案：D二、多选题4. 肝炎的常见症状包括哪些？A. 乏力B. 黄疸C. 腹痛答案：A, B, C5. 以下哪些检查可用于诊断肝胆疾病？A. 血液检查B. 肝脏B超C. 胆囊造影D. 胃镜答案：A, B, C三、判断题6. 肝脏是人体最大的消化腺。

答案：正确7. 肝脏不能再生。

答案：错误四、填空题8. 肝硬化的常见并发症包括______、______和______。

答案：腹水、食管静脉曲张、肝性脑病9. 胆石症的典型症状是______和______。

答案：胆绞痛、黄疸五、简答题10. 简述脂肪肝的成因。

答案：脂肪肝的成因包括酒精摄入过多、肥胖、糖尿病、高脂饮食、缺乏运动等。

11. 描述急性胆囊炎的典型临床表现。

答案：急性胆囊炎的典型临床表现包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐、六、论述题12. 论述胆道结石的预防措施。

答案：预防胆道结石的措施包括均衡饮食，避免高脂肪饮食；保持适量运动，控制体重；定期体检，及时发现和治疗胆囊疾病；避免长时间空腹，定时进食；适量饮水，保持水分平衡。

肝脏疾病一、A11、有关肝性脑病，正确的治疗是A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B.肥皂水灌肠清除肠腔积血C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长D.低蛋白饮食E.口服乳果糖2、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食。

最适宜的选择是A.肉类蛋白质B.牛乳蛋白C.植物蛋白D.碳水化合物E.蛋白质在40克／天以上3、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是A.一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛B.致病菌多为金黄色葡萄球菌C.易出现顽固性腹腔积液D.治疗时应加强利尿治疗E.应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗4、有关AFP升高的临床意义，正确的是A.AFP>200μg／L时可诊断肝细胞癌B.肝转移癌患者AFP常显著增高C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌D.消化道其他肿瘤AFP不会升高E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发5、对肝癌的临床诊断最具特异性的是A.肝区疼痛B.进行性肝大，质硬C.恶病质D.梗阻性黄疸E.肺部转移病灶6、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病A.HBsAg阳性B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损害E.AFP和ALT动态曲线7、除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg／LA.多囊肝B.慢性肝炎C.生殖腺胚胎瘤D.肾脏胚胎瘤E.肝硬化8、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是A.放射治疗B.肝动脉化疗栓塞治疗C.肝动脉灌注化疗D.经皮穿刺酒精注射疗法E.生物治疗9、原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.胰腺旁淋巴结D.肝门淋巴结E.脾门淋巴结10、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.脑B.骨髓C.肺D.肾上腺E.肾11、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确A.巨块型癌直径>10㎝B.孤立的直径<3㎝的癌结节称为小肝癌C.巨块型易发生坏死引起肝破裂D.结节型易发生癌结节破裂出血E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡12、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.肝硬化B.病毒性肝炎C.黄曲霉毒素D.饮用水污染E.寄生虫13、根治原发性肝癌最好的办法是A.化学抗癌药物治疗B.手术切除治疗C.放射治疗D.中医治疗E.生物和免疫治疗14、原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是A.AFPB.GGT2C.CA19-9D.CA125E.CEA15、确认原发性肝细胞癌最早指标是A.肝脏B超B.肝CTC.AFPD.APE.γ-GT16、原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感A.X线肝血管造影B.CT肝动脉碘油造影C.CT肝动脉造影D.放射性核素肝显像E.X线门静脉造影17、AFP>200μg／L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为A.ALT同步升降持续1个月B.ALT同步升降持续2个月C.ALT正常，AFP>200μg／L持续l个月D.ALT正常，AFP>200μg／L持续8周E.ALT正常，AFP>200μg／L持续8个月18、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A.2～3个月B.4～5个月C.6～7个月D.8～11个月E.12个月以上19、原发性肝癌的临床特点不正确的是A.肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛B.门脉内癌栓可导致门脉高压C.门脉外癌栓可以产生血管杂音D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸E.肿瘤生长缓慢，可以无痛20、亚临床肝癌是指A.肝细胞DNA代谢异常B.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C.B超检出<2㎝的肝癌D.CT检出<2㎝的肝癌E.患者仅有肝区疼痛的肝癌21、关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C.动脉血和脑脊液巾氨含量明显相关D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多22、关于肝昏迷，下述哪项是错误的A.血中NH3易入血脑屏障B.低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C.肠道pH在6以下易使NH4变为NH3D.肠道pH在5时，NH3不易被吸收E.缺氧和高热增加氨的毒性23、最主要产氨场所是A.肾脏B.肠道C.肝脏D.大脑E.骨骼肌24、肝性脑病的发病机制是A.氨中毒B.假神经递质C.氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D.氨基酸代谢不平衡E.上述多种因素综合作用所致25、肝性脑病昏迷期哪项不正确A.昏迷B.可有抽搐C.扑翼样震颤阳性D.脑电图异常E.反射可消失26、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为A.意识模糊B.肝臭C.行为异常，欣快D.定向力障碍E.意识模糊27、肝性脑病前驱期的临床表现有A.可有扑翼样震颤B.脑电图异常C.定向力减退D.昏睡E.计算力未下降28、肝性脑病的诱因不包括A.消化道出血B.高钾性酸中毒C.便秘D.低血糖E.缺氧29、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴腹腔积液者B.暴发性肝炎所致者C.诱因明确，且易消除者D.肝硬化伴黄疸者E.肝硬化伴自发性腹膜炎者30、肝性脑病的处理，无效的措施是A.用弱酸液洗肠B.中止蛋白质饮食C.口服新霉素D.静脉滴入多巴胺E.静脉滴注精氨酸31、对亚临床肝脑病最有诊断价值的是A.视觉诱发电位B.躯体诱发电位C.脑电图D.简易智力测验E.血氨32、症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是A.血氨B.脑电图C.诱发电位D.空腹血糖E.肝功33、肝脓肿的特点正确的是A.细菌性肝脓肿常为单发，较大B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热C.阿米巴肝脓肿较少，多为多发性D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫34、细菌性肝脓肿最常见的原因A.坏疽性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性心内膜炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆道感染35、下列哪些情况适宜作穿刺检查A.胆管细胞癌B.继发性肝癌C.肝包囊虫病D.阿米巴肝脓肿E.肝细胞癌36、肝癌血行肝外转移最多见于A.肾B.胰C.脑D.肺E.胃37、对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好A.放射性核素肝扫描B.血清甲胎蛋白动态观察检查C.肝区超声波检查D.血清γ-谷氨酰转肽酶E.选择性肝动脉造影38、原发性肝癌早期转移途径为A.肺外转移B.淋巴转移C.直接浸润转移D.肝内进行转移E.骨转移39、Child肝功能分级依据，不包括A.血清胆红素值B.血清清蛋白值C.食管静脉曲张程度D.是否存腹腔积液及其程度E.营养状态40、小结节性肝硬化的特征错误的是A.起病多隐匿B.进展较缓慢C.多由血吸虫病引起D.症状不明显E.结节大小均匀，最大不超过1.0㎝41、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是A.雄激素过多B.肾上腺皮质激素过多C.雌激素过多D.甲状腺激素过多E.醛固酮过多42、对肝硬化诊断最有价值的是A.脾肿大B.B超肝内回声粗糙不匀C.肝掌，蜘蛛痣D.肝功能试验异常E.钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损43、肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡44、肝硬化腹腔积液治疗。

胆胰外科考试题库及答案一、单项选择题1. 胆囊结石最常见的类型是：A. 胆固醇结石B. 胆色素结石C. 混合性结石D. 钙盐结石答案：A2. 急性胰腺炎最常见的病因是：A. 胆石症B. 酒精C. 药物D. 病毒感染答案：A3. 胰腺癌最常见的临床表现是：A. 腹痛B. 黄疸C. 消瘦D. 腹泻答案：A4. 胆管癌最常见的症状是：A. 腹痛B. 黄疸C. 消瘦D. 腹泻答案：B5. 胆道感染最常见的细菌是：A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 铜绿假单胞菌D. 链球菌答案：A6. 胆道蛔虫病最常见的症状是：A. 腹痛B. 黄疸C. 消瘦D. 腹泻答案：A7. 胰腺假性囊肿最常见的并发症是：A. 感染B. 出血C. 胰腺炎复发D. 胰腺癌答案：A8. 胰腺内分泌肿瘤最常见的类型是：A. 胰岛素瘤B. 胃泌素瘤C. 胰高血糖素瘤D. 血管活性肠肽瘤答案：A9. 胰腺癌最常见的转移途径是：A. 淋巴转移B. 血行转移C. 直接侵犯D. 种植转移答案：A10. 胆道结石最常见的并发症是：A. 胆管炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 胆管癌答案：C二、多项选择题1. 胆石症的常见症状包括：A. 腹痛B. 黄疸C. 消瘦D. 腹泻答案：AB2. 胰腺炎的常见并发症包括：A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺脓肿C. 胰腺癌D. 胰腺坏死答案：ABD3. 胰腺癌的常见症状包括：A. 腹痛B. 黄疸C. 消瘦D. 腹泻答案：ABC4. 胆管癌的常见症状包括：A. 腹痛B. 黄疸C. 消瘦D. 腹泻答案：ABC5. 胆道感染的常见细菌包括：A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 铜绿假单胞菌D. 链球菌答案：ABCD三、判断题1. 胆石症是胆囊结石和胆管结石的统称。

（对）2. 急性胰腺炎的常见病因包括胆石症、酒精和药物。

（对）3. 胰腺癌的常见症状包括腹痛、黄疸和消瘦。

（对）4. 胆道感染最常见的细菌是大肠杆菌。

（对）5. 胰腺内分泌肿瘤最常见的类型是胰岛素瘤。