2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与血糖波动的相关性研究

2型糖尿病患者血清胱抑素C与同型半胱氨酸水平的比较分析【摘要】目的为了探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C(Cystain C,CysC)及血清同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)水平在肾损伤中的变化及其关系。

方法检测119例2型糖尿病患者及50例健康人血清CysC及Hcy浓度进行比较分析。

结果：糖尿病肾损伤组、肾病组及肾衰组的血清CysC [(2.82±2.40),（7.58±2.05 ），( 8.13±0.58)]明显高于正常对照组及糖尿病无肾损伤组[(0.89±0.10),( 0.86±0.11)]，糖尿病肾损伤组、肾病组及肾衰组Hcy[( 18.87±6.31),( 20.81±5.49) ( 21.39±5.32)]明显高于正常对照组及糖尿病无肾损伤组[(10.71±2.30),( 13.89±3.91)]，P＜0.05,有统计学意义。

正常对照组及糖尿病无肾损伤组之间无统计学意义，P>0.05；肾衰组在透析前及透析后CysC及HCY水平无统计学差异，P>0.05。

结论：血清Hcy与CysC检测对糖尿病肾病的预防和治疗具有重要意义，CysC是糖尿病肾损伤的重要指标，高Hcy是糖尿病肾损伤的重要危险因子之一，CysC和Hcy在糖尿病肾损伤中的升高程度与肾损伤的程度相关。

【关键词】２型糖尿病；肾损伤；同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)；胱抑素Ｃ(Cystain C,CysC)近年研究认为同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)是蛋氨酸代谢中间产物，是一种反应性血管损伤氨基酸，作为心血管疾病的危险因子，与糖尿病大血管病变和微血管病变的发生和发展存在着密切联系。

血清胱抑素C（Cystain C，CysC）能较好地反映肾脏滤过功能，检测血清CysC能够方便、快捷、准确、可靠地反映肾小球滤过功能，尤其对发现早期肾功能损害方面优于Scr [1]，本文对２型糖尿病患者血清CysC及Hcy进行了测定，并探讨二者在糖尿病肾损伤中的意义及关系。

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.06.0502型糖尿病患者实验室血清ApoA1/B、Hcy、脂蛋白a检验对微血管并发症的临床评估价值分析邹红霞山东省威海市中心医院检验科，山东威海264400[摘要]目的分析实验室载脂蛋白A1/载脂蛋白B比值（Apolipoprotein A1/Apolipoprotein B，ApoA1/B）、同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、脂蛋白a［Lipoprotein（a），Lp（a）］检验对2型糖尿病患者微血管并发症的临床评估价值及风险相关性。

方法将2020年3月—2022年9月在山东省威海市中心医院复诊的2型糖尿病患者87例纳为研究对象，行临床对比研究，以患者微血管并发症检出情况分组，无微血管并发症组64例，合并微血管并发症者23例。

患者入院后均接受实验室ApoA1/B、Hcy、脂蛋白a检验。

比较实验室ApoA1/B、Hcy、脂蛋白a差异；分析血清ApoA1/B、Hcy、脂蛋白a与微血管并发症风险的相关性。

结果糖尿病患者BMI、病程，血Hcy及Lp（a）与微血管并发症发病风险呈正相关性，血ApoA1/B与微血管并发症发病风险呈负相关性（P< 0.05）。

结论实验室血清ApoA1/B、Hcy、脂蛋白a检验对2型糖尿病患者微血管并发症风险具备确切指向评估价值，且可通过指标数据水平变化对患者微血管病变进展予以基础评估，可结合患者病程、BMI完善患者微血管并发症风险评估作用。

[关键词] 2型糖尿病；ApoA1/B；Hcy；脂蛋白a；微血管并发症[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）03（b）-0050-04Clinical Evaluation of Laboratory Serum ApoA1/B, Hcy and Lipoprotein a for Microvascular Complications in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus ZOU HongxiaDepartment of Clinical Laboratory, Weihai Central Hospital of Shandong Province, Weihai, Shandong Province, 264400 China[Abstract] Objective To analyze the clinical evaluation value and risk correlation of laboratory apolipoprotein A1/ Apolipoprotein B ratio (ApoA1/B), homocysteine(Hcy) and lipoprotein a tests for microvascular complications in type 2 diabetes patients. Methods A total of 87 patients with type 2 diabetes revisited in Weihai Central Hospital of Shan⁃dong Province from March 2020 to September 2022 were included as the study subjects. A comparative clinical study was conducted. The patients were grouped according to the detection of microvascular complications, including 64 pa⁃tients without microvascular complications and 23 patients with microvascular complications. All patients underwent laboratory ApoA1/B, Hcy and lipoprotein a tests after admission. The differences of ApoA1/B, Hcy and lipoprotein a in the laboratory were compared. The correlation of serum ApoA1/B, Hcy and lipoprotein a with the risk of microvascu⁃lar complications was analyzed. Results Blood Hcy and Lp (a) were positively correlated with the risk of microvascular complications in diabetic patients, while ApoA1/B was negatively correlated with the risk of microvascular complica⁃tions (P<0.05). Conclusion Laboratory serum tests of ApoA1/B, Hcy, and lipoprotein a have definite pointing value in [作者简介]邹红霞（1972-），女，硕士，主任技师，研究方向为免疫和分子生物学。

血浆NT-proBNP、D-二聚体、FIB对2型糖尿病新乡医学院摘要：目的探讨NT-proBNP、D二聚体、FIB检测数据对2型糖尿病并发症的临床诊断价值。

方法回顾性分析2020年6月至2021年10月来河南省人民医院就诊的207例2型糖尿病患者的病历资料，根据有无并发症将其分为三组，分别为：单纯糖尿病组55例、糖尿病合并大血管病变组84例、糖尿病合并微血管病变组50例。

采用SPSS25.0软件比较三组NT-proBNP、D二聚体、FIB值；分析NT-proBNP、D二聚体、FIB在2型糖尿病并发症中的敏感度和特异度。

结果对比显示NT-proBNP: 糖尿病合并大血管VS单纯糖尿病 P<0.001、糖尿病合并微血管VS单纯糖尿病 P=0.002；D-二聚体：糖尿病合并大血管VS单纯糖尿病P<0.001；FIB ：糖尿病合并大血管VS单纯糖尿病 P<0.001。

Pearson相关分析显示：NT-proBNP水平与糖尿病时长、FIB、D-二聚体、CRP、BUN、Cr均存在正相关性（P<0.05）。

NT-proBNP、D二聚体、FIB在诊断2型糖尿病并发症的AUC 面积分别为0.824、0.674、0.673。

敏感性分别为：98.2%、47.3%、67.3%。

特异性分别为69.1%、85.5%、62.5%。

结论 NT-proBNP、D二聚体、FIB与2型糖尿病并发症的发生有着密切的联系，对诊断2型糖尿病并发症有着重要的指导意义。

关键词：NT-proBNP；D二聚体；纤维蛋白原；2型糖尿病；诊断价值糖尿病是作为临床常见的一种慢性代谢性疾病，随着人们饮食结构与生活习性的改变，近年来该病的发病率逐年上升，糖尿病所致的血管并发症发生率也逐渐增长[1]。

其中累及大血管病变及与微血管病变的并发症占糖尿病血管并发症的主要部分；大血管并发症可累及心、脑、肾等器官的大血管；微血管病变可引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等[2-3]。

《同型半胱氨酸、白细胞介素-1β与2型糖尿病合并高血压的相关性研究》篇一一、引言随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，2型糖尿病（T2DM）及其相关并发症的发病率逐年上升。

高血压作为糖尿病最常见的并发症之一，其危害不容忽视。

为了更有效地预防和治疗这一合并症，对其相关因素的研究显得尤为重要。

同型半胱氨酸（Hcy）和白细胞介素-1β（IL-1β）作为与心血管疾病和糖尿病密切相关的生物标志物，其在2型糖尿病合并高血压的发病机制中可能扮演着重要角色。

本文旨在探讨同型半胱氨酸、白细胞介素-1β与2型糖尿病合并高血压的相关性。

二、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，收集了近五年内在我院就诊的2型糖尿病患者及其是否合并高血压的病例资料。

所有患者均进行了同型半胱氨酸和白细胞介素-1β的检测。

我们分析了这些生物标志物的水平与2型糖尿病及高血压的关系，以及它们在合并症患者中的变化趋势。

三、同型半胱氨酸与2型糖尿病合并高血压的相关性同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，其水平升高与心血管疾病的风险增加密切相关。

研究表明，同型半胱氨酸在2型糖尿病患者中往往升高，这可能与糖尿病患者的内皮功能损伤、氧化应激等有关。

而当2型糖尿病患者合并高血压时，同型半胱氨酸的水平进一步升高，这可能与血管损伤和炎症反应的加剧有关。

四、白细胞介素-1β与2型糖尿病合并高血压的相关性白细胞介素-1β是一种炎症因子，参与机体的免疫应答和炎症反应。

在2型糖尿病患者中，白细胞介素-1β的水平往往升高，这可能与胰岛素抵抗、脂肪细胞因子分泌异常等有关。

而当患者合并高血压时，白细胞介素-1β的水平进一步升高，提示炎症反应的加剧。

这可能与血管内皮细胞的损伤、血管平滑肌细胞的增殖等有关。

五、讨论本研究发现，同型半胱氨酸和白细胞介素-1β的水平在2型糖尿病合并高血压患者中显著升高，这提示我们这两种生物标志物可能与该合并症的发病机制密切相关。

同型半胱氨酸的升高可能加剧血管损伤，而白细胞介素-1β的升高则可能加剧炎症反应。

血糖波动与糖尿病慢性血管并发症
徐瑜;刘超
【期刊名称】《国际内科学杂志》
【年(卷),期】2007(34)11
【摘要】正常人一天的血糖水平控制在一个较窄的范围内,而糖尿病患者日内和日间的血糖波动较大.越来越多的证据表明,血糖波动是独立于糖化血红蛋白以外的糖尿病慢性血管并发症的重要预测因素.减轻糖尿病患者的血糖波动将有助于减缓糖尿病并发症的发生,改善预后.
【总页数】4页(P637-640)
【作者】徐瑜;刘超
【作者单位】南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏,南京,210029;南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏,南京,210029
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.血糖波动与糖尿病慢性血管并发症关系的研究进展 [J], 彭永;吕肖锋
2.2型糖尿病患者血糖波动与血管并发症关系的研究进展 [J], 王志富;朱苗霞
3.2型糖尿病合并血管并发症患者纤维蛋白原水平的变化及其与血糖波动的相关性研究 [J], 罗颖; 曾晓; 任碧池; 张炫; 唐仙容; 赵旋
4.2型糖尿病合并血管并发症患者的同型半胱氨酸与血糖波动的相关性研究 [J],
蔡倩;李云程;李伟
5.血糖波动在评估2型糖尿病微血管并发症中的临床价值 [J], 宋丹;左秀玲;刘爽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病中的作用观察
孙瑜;王良兴;林洁欣
【期刊名称】《浙江中医药大学学报》
【年(卷),期】2005(029)001
【摘要】目的:探讨血浆总同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病肾病的关系.方法:应用高效液相色谱仪和荧光检测器测定39例2型糖尿病肾病变组和32例2型糖尿病无肾病变组的血浆总Hcy水平.并对糖尿病肾病患者应用胰岛素治疗4周后复查血浆总Hcy.结果:2型糖尿病肾病变组血浆Hcy,明显高于无肾病变组,胰岛素治疗4周后无明显改变.Logistic回归分析提示高Hcy是糖尿病肾病的独立危险因子.结论:2型糖尿病肾病变组血浆Hcy明显高于2型糖尿病无肾病变组,胰岛素治疗不能降低2型糖尿病肾病变组血浆Hcy.高Hcy是糖尿病肾病的独立危险因子.
【总页数】2页(P17-18)
【作者】孙瑜;王良兴;林洁欣
【作者单位】温州医学院,温州,325035;温州医学院,温州,325035;浙江省舟山市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.顾护脾肾在2型糖尿病中医护理中作用的临床观察 [J], 牛瑞林
2.顾护脾肾在2型糖尿病中医护理中作用的临床观察 [J], 牛瑞林;
3.顾护脾肾在2型糖尿病中医护理中作用的临床观察 [J], 周群英;陈红梅;杨丽平;刘玉蓉;陈杏杏
4.糖肾方对2型糖尿病肾病模型OLETF大鼠IL-10、TNF-α、DA调控作用观察[J], 郭景珍;李鸿;刘国玲;李平;万方;赵婷婷;董晞;李忻;张浩军;张韫;杨鑫
5.达格列净在血糖反复波动2型糖尿病中的应用观察及作用机制分析 [J], 袁丽华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

江苏省国家基本公共卫生服务规范培训考试试题及答案, (1) 关于糖尿病病人高血压的个体化治疗，下列正确的是( ), A.常选用ACEI，CCB , B.常选用β阻滞剂，CCB , C.常选利尿剂，ACEI , D.常选用β阻滞剂，利尿剂 , (2) 微生态失衡会引起 , A.自身和交叉感染 , B.菌群失调和移位 , C.定植抵抗力提高 , D.内源性和外源性感染 , (3) 以下哪项不是血压测量标准方法( ), A.诊所偶测血压, B.自我测量血压, C.动态血压监测, D.家人测量血压, (4) 对18岁以上成年糖尿病高危人群开展糖尿病筛查的年龄为, A.30岁, B.35岁, C.45岁, D.50岁, E.不分年龄，宜尽早开始糖尿病筛查 , (5) 下列哪项是糖尿病患者的首要致死原因: , A.恶性肿瘤, B.糖尿病, C.脑血管疾病, D.肾病, E.心脏疾病, (6) 接受药物治疗的糖尿病患者低血糖症的诊断标准:, A.血糖水平?2.8mmol/L , B.血糖水平?2.0mmol/L , C.血糖水平?3.9mmol/L , D.血糖水平?3.0mmol/L , (7) 2型糖尿病筛查的常规方法是 , A.测空腹血糖, B.OGTT试验, C.测量尿糖, D.询问调查, E.检测HbA1c, (8) 美国第三次国家卫生和营养调查( NHANES III)中，糖尿病患者合并高血压的比例是:, A.100%-80%, B.60%-80%, C.60%-40%, D.40%-20%, E.<20%, (9) 下列说法中，不属于降压药物用药原则的是: , A.小剂量开始, B.优先应用短效制剂, C.联合治疗, D.个体化治疗, (10) 饮用水水质检测合格的评价标准: , A.水质检测生物学指标合格 , B.水质检测毒理学指标合格 , C.水质检测放射性指标合格 , D.水质检测全部项目均合格, 11) 以下属于综合防治网络中社区医疗机构的义务的是, A.新诊断患者，制定个体化治疗方案 , B.控制未达标者，调整治疗方案 , C.合并急性并发症, D.血糖稳定长期随访, (12) 在国内外饮用水标准中规定铅的限值是:, A.不超过0.01mg/L , B.不超过0.02mg/L , C.不超过0.03mg/L , D.不超过0.05mg/L, (13) 在生活用水中不得检出的微生物是: , A.总大肠菌群, B.耐热大肠菌群, C.大肠埃希氏菌, D.以上均是, (14) 下列属于细菌性肠道传染病的是: , A.肝炎, B.骨髓灰质炎, C.肠炎, D.病毒性肠炎, (15) 慢性病患者管理年度评估表，描述不正确的是:, A.随访表病情变化时不能提供变化的原因分析 , B.以一个考核年度为周期, C.四种慢病均可使用, D.病情变化时能提供变化的原因分析 , (16) 随访记录SOAP的顺序，O指: , A.S—简单明了;O—重点检查项目;A—过程评估;P—下一步的治疗、检查, B.简单明了, C.重点检查项目, D.过程评估, (17) 对高血压患者的管理级别长期不变的是以下哪项, A.伴3项以上危险因素 , B.伴心脑肾脏疾病、糖尿病 , C.伴高同型半胱氨酸与血脂异常 , D.伴吸烟与肥胖, E.伴血脂异常和心血管病家族史 , (18) 《国家基本公共卫生服务规范》中要求对35岁以上2型糖尿病患者每年至少进行几次面对面随访, A.4次, B.6次, C.10次, D.12次, E.15次, (19) 属于高血压靶器官损害的是 , A.糖尿病, B.稳定性心绞痛, C.微量白蛋白尿, D.外周血管疾病, E.视网膜病变, (20) 低危高血压初诊患者随访观察多长时间后，如血压仍大于140/90mmHg 需开始药物治疗,, A.立即, B.1个月, C.2个月, D.3个月, E.6个月, (21) 下列那些是生产环节的感染控制质控关键() , A.人流, B.空气, C.皮肤消毒, D.以上均是, (22) 高度危险性物品在生产中采用消毒的方法是() , A.低水平消毒, B.清洁, C.中水平消毒, D.灭菌, (23) 高血压高危人群监测血压应多长时间测量一次: , A.至少每年, B.至少半年, C.不用监测, D.至少两年, (24) 根据医院消毒卫生标准，灭菌用消毒剂的菌落总数为: , A.0cfu/ml, B.10cfu/ml, C.20cfu/ml, D.50cfu/ml, (25) 关于血压达标要求和时间的说法中，错误的是: , A.对血压达标的要求:平稳达标、长期达标。

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平的初步分析易小艳;胡飞跃;匡金石;贺平周【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2016(023)001【摘要】目的探讨2型糖尿病肾病患者肾功能与同型半胱氨酸水平的关系.方法据肾小球滤过率(GFR)水平将我院2014年1～9月期间住院的211例患者分成三组:肾功能正常组[GFR≥90 ml/(min· 1.73 m2),n=139],GFR轻度降低伴肾脏损害组[60 ml/(min· 1.73 m2)≤GFR＜90 ml/(min· 1.73 m2),n=54],肾功能损害组(GFR＜60 ml/(min·1.73 m2),n=18],比较三组间同型半胱氨酸(HCY)水平及其与患者肾功能指标间的相关性.结果三组HCY总均值为15.54 μmol/L(95％CI:14.82～16.27,F=32.09,P＜0.01),调整年龄、性别因素后,单变量协方差分析结果差异仍有统计学意义(F=22.66,P＜0.01).结论 2型糖尿病肾病患者肾功能损害可能为导致血液中HCY水平升高的主要原因.【总页数】3页(P77-79)【作者】易小艳;胡飞跃;匡金石;贺平周【作者单位】湖南省娄底市第一人民医院检验科,湖南娄底417009;湖南省娄底市第一人民医院检验科,湖南娄底417009;湖南省娄底市第一人民医院检验科,湖南娄底417009;湖南省娄底市第一人民医院检验科,湖南娄底417009【正文语种】中文【中图分类】R587.3【相关文献】1.2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗的关系讨论 [J], 陈璐;张洁;熊健哲;王敏哲2.老年2型糖尿病肾病患者尿液足细胞血清胱抑素C血清同型半胱氨酸水平与肾功能的相关性 [J], 马建和;孙继云3.2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗的关系探讨 [J], 黄河祥4.2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平与糖脂代谢的相关性分析 [J], 刘倩;邱丽君;苏卫东5.2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸水平变化及其与IR的关系 [J], 姜飞飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

老年2型糖尿病患者同型半胱氨酸水平与炎症相关细胞因子
的相关分析
徐莉芳;谭代林
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2012(032)004
【摘要】2型糖尿病(T2DM)可以对人体神经、血管等多系统、多组织造成损伤,继而产生多种并发症,糖尿病(DM)最常见的并发症是大血管并发症,并且此种并发症导致的死亡人数约占80％[1],是DM患者致残和致死的主要原因之一.并发症的发生不仅严重危害患者的身体健康,同时也给家庭、社会带来巨大的经济负担.研究证实,DM血管病变发生过程是慢性炎症过程,血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平升高是心脑血管疾病独立的危险因子[2,3],超敏C反应蛋白(hs-CRP)是一种高灵敏的炎症指标.【总页数】2页(P822-823)
【作者】徐莉芳;谭代林
【作者单位】潜江市中心医院检验科,湖北潜江433100;潜江市中心医院检验科,湖北潜江433100
【正文语种】中文
【中图分类】R587
【相关文献】
1.慢性阻塞性肺疾病炎症细胞因子与肺通气功能变化相关分析 [J], 刘洪;张弛;陈云凤
2.老年2型糖尿病患者血糖波动与其同型半胱氨酸水平的相关性 [J], 刘丹丹;关恒民;陈劲
3.老年2型糖尿病患者中同型半胱氨酸与炎症相关细胞因子的检测 [J], 朱建一;吕志刚;史恒川
4.眼表化学伤患者泪液炎症细胞因子浓度与预后的相关分析 [J], 朱茂华
5.老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与肾功能严重程度的相关性研究 [J], 黄玉青
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血清同型半胱氨酸与糖尿病及其并发症的相关性研究李结秋;徐邦牢;黄乐升;王维【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2010(010)006【摘要】目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与糖尿病及其并发症的相关性.方法应用Olympus AU5400全自动生化分析仪用循环酶法检测90例糖尿病患者的血清Hcy浓度,并与50例健康正常人血清Hcy浓度进行比较.其中90例糖尿病患者划分为单纯性糖尿病组30例,糖尿病肾病组30例,糖尿病伴冠心病组30例.结果单纯性糖尿病组血清Hcy浓度:(12.13±3.23)μmol/L;糖尿病肾病组:(18.12±6.12)μmol/L;糖尿病伴冠心病组:(21.37±7.31)μmol/L.三组的血清Hcy 浓度均高于正常对照组(8.11±1.54)μmol/L,差异有统计学意义(p<0.05).糖尿病各并发症组与单纯性糖尿病组比较,也有显著性差异(p<0.05).结论血清Hcy 浓度与糖尿病及其并发症间有相关性.【总页数】2页(P28-29)【作者】李结秋;徐邦牢;黄乐升;王维【作者单位】广州市第一人民医院,广东广州,510180;广州市第一人民医院,广东广州,510180;广州市第一人民医院,广东广州,510180;广州市第一人民医院,广东广州,510180【正文语种】中文【相关文献】1.同型半胱氨酸、叶酸、维生素B6及维生素B12与糖尿病并发症的相关性研究[J], 黄激扬;晏江丽;徐静;查小红2.同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病血管并发症的相关性研究 [J], 鲁旭亮3.同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病血管并发症的相关性研究 [J], 鲁旭亮;4.血清鸢尾素同型半胱氨酸与糖尿病合并颈动脉硬化的相关性研究 [J], 张灿灿; 奚悦5.2型糖尿病合并血管并发症患者的同型半胱氨酸与血糖波动的相关性研究 [J], 蔡倩;李云程;李伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

同型半胱氨酸与2型糖尿病患者肾脏早期病变关系的研究
的开题报告
背景和研究问题：
2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其主要的临床表现为高血糖和糖代谢紊乱。

随着疾病的发展，糖尿病患者可能会出现多种并发症，其中肾脏疾病是最常见的并发症之一。

早期肾脏疾病往往无明显症状，因此如何在糖尿病患者中早期发现肾脏病变并制定有效的治疗方案是非常重要的。

同型半胱氨酸是蛋氨酸降解代谢过程中的副产物，可以通过与其他蛋白质和细胞的氧化反应引发肾脏和心血管相关疾病。

近年来的研究表明，同型半胱氨酸可以作为预测和评估肾脏疾病的指标之一。

然而，在2型糖尿病患者中，同型半胱氨酸与肾脏早期病变的关系还需要进一步研究。

因此，本研究旨在探讨同型半胱氨酸与2型糖尿病患者肾脏早期病变的关系，为早期诊断和治疗提供科学的依据。

研究方案：
研究对象：来自某区域医院的2型糖尿病患者200例，分为肾脏疾病组（100例）和对照组（100例）。

数据采集：收集患者的基本信息和临床资料，如年龄、性别、病程、BMI等，并通过检验患者的血清样本来测定同型半胱氨酸的水平。

对肾脏疾病组的患者进行肾脏超声检查，并测定尿蛋白和血肌酐水平。

数据分析：使用SPSS软件对数据进行统计分析，比较不同组别患者的同型半胱氨酸水平、尿蛋白、血肌酐等指标的差异。

通过相关分析和多元回归分析来探讨同型半胱氨酸与肾脏早期病变的关系。

预期成果：
本研究将探讨同型半胱氨酸与2型糖尿病患者肾脏早期病变的关系，进一步完善糖尿病肾脏疾病的监测和治疗体系，为预防和治疗2型糖尿病患者的肾脏疾病提供参考。

2型糖尿病中胰岛素抵抗与UA、Hcy、A-FABP变化的关系【摘要】本研究通过观察2型糖尿病患者、糖耐量异常及正常人群中胰岛素抵抗与尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）、血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（A-FABP）变化情况及相关性，从而得出结论：在糖尿病患者中，伴随脂肪、蛋白质、尿酸等代谢紊乱，本研究证实血脂、尿酸、蛋白质的代谢紊乱与胰岛素抵抗呈相关性。

【关键词】2型糖尿病；糖耐量异常；胰岛素抵抗糖尿病（diabetesmellitus，DM）是临床上常见的内分泌紊乱疾病，患者发病后临床上主要表现为“三多一少”症状，影响患者健康[1]。

数据报道显示[2]：2011年全国DM患者为3.66亿人，预计到2030年可能会增加到5.52亿人。

胰岛素抵抗（insulinresistance，IR）和β细胞分泌缺陷是2型糖尿病发病的主要环节。

文献报道显示：胰岛素抵抗与尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）、血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（A-FABP）等水平存在相关性，但是该结论尚未得到进一步证实。

为了探讨2型糖尿病患者、糖耐量异常及正常人群中胰岛素抵抗与UA、Hcy、A-FABP变化情况及相关性。

选取2014年3月-2016年6月医院诊治的2型糖尿病患者、糖耐量异常患者90例，报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取2014年3月-2016年6月医院诊治的2型糖尿病患者、糖耐量异常患者90例，设为2型糖尿病组和糖耐量异常组（n=45）。

2型糖尿病组45例，男24例，女21例，年龄（45-80）岁，平均（63.9±3.7）岁。

糖耐量异组45例，男23例，女22例，年龄（45-79）岁，平均（64.0±3.8）岁。

入选患者均符合1999年WHO糖尿病诊断及分型标准，患者均经过生化指标检查得到确诊。

选取同期入院健康体检的正常人群45例，设为对照组45例，男23例，女22例，年龄（46-80）岁，平均（64.1±3.9）岁。