企业融资意向调查表

中小企业融资情况调查问卷尊敬的中小企业代表，感谢您参与本次调查问卷。

为了更好地了解中小企业的融资情况，我们需要您提供详细的信息。

请您认真回答以下问题，并尽可能提供准确的数据。

您的回答对我们非常重要，所有信息将严格保密，只用于研究目的。

谢谢您的合作！1.公司基本信息a.公司名称：b.公司成立日期：c.公司注册资本（单位：人民币）：d.公司所属行业：e.公司规模：（请指示公司员工数量）2.融资情况a.过去三年内，是否有过融资经历？（是/否）b.如果是，具体的融资类型有哪些？（可多选）1) 贷款2) 股权融资3) 债券融资4) 信用担保5) 其他，请具体说明：c.融资金额（单位：人民币）：d.融资用途：e.融资来源：3.融资难点a.在融资过程中，遇到的最大难点是什么？b.您认为目前中小企业在融资方面存在哪些问题？c.您认为或金融机构可以采取哪些措施来帮助中小企业解决融资难题？4.对应用科技创新进行融资的看法和需求a.您是否愿意通过科技创新来提升公司的核心竞争力？（是/否）b.如果是，您希望以何种方式进行技术创新融资？1) 自主研发2) 技术转让3) 合作创新（与其他企业、院校或科研机构合作）4) 其他，请具体说明：c.您对在促进科技创新融资方面的支持政策有何期待？5.预期融资需求a.未来一年内，您预计会有融资需求吗？（是/否）b.如果是，您预计融资金额（单位：人民币）和融资用途分别是什么？感谢您耐心填写此份问卷。

如有任何疑问，请随时与我们联系。

再次感谢您的参与！附件：无法律名词及注释：1.贷款：指金融机构向中小企业提供资金支持，并按照约定的期限和利率进行还款。

2.股权融资：指中小企业通过发行股票或增发股票的方式，向投资者出售股份，以获取融资。

3.债券融资：指中小企业通过发行债券的方式向投资者借款，以获取融资，并按照约定的期限和利率进行还款。

4.信用担保：指中小企业向信用担保机构申请担保，以提高融资的信用评级，从而获得更好的融资条件。

投融资需求调查问卷表姓名：部门：职务：联系电话：传真： E-mail：通信地址：邮编：调查地区：省市请在下列问题的选项上画“√”，可以存在多选，或在“其他”项作具体说明：第一部分：企业基本情况1、贵公司名称：2、贵公司所在地：3、贵公司性质：□国有企业和国有控股企业□集体企业□非国有控股的股份公司和有限责任公司□私营企业□外资、港澳台资企业□其他4、贵公司所属行业：□农林牧渔业□采掘业□食品□化工□石油和石油加工业* □纺织和服装* □钢铁* □建材 * □医药*□日用电子和电器* □机械* □IT硬件*□其它制造业□水电煤气业□建筑业□地勘水利□交通运输、仓储和邮政业□房地产□批发零售餐饮□金融保险□汽车* □社会服务业□信息技术□其他注： IT硬件：主要指计算机、计算机外围设备和通讯设备生产的行业其他制造业：指的是标“*”以外的其他制造业5、贵公司是否已上市？□仅国内上市□仅国外上市□国内、国外上市□拟上市□没有6、贵公司的注册资本□3000万元以下□ 3000万元-5000万元□5000万元--1亿元□ 1亿元-3亿元□3亿元-10亿元□ 10亿元以上□其他：（如：拨付形式）7、贵公司年营业额：□3亿元以上□3亿元－1.5亿元□1.5亿元－3000万元□3000万元以下8、贵公司资产总额：□10亿元以上□3亿元-10亿元□1.5亿元－3亿元□1.5亿元－5000万元□3000万元-5000万元□3000万元以下9、贵公司产品市场占有率□较大□一般□较小□不详□其他11、贵公司产品（业务）是否具受区域化影响□是（如何影响：）□没影响□不详12、贵公司产品（业务）发展前景□较好□一般□不乐观□不清楚13、贵公司所处行业是否属于政府支持的相关产业□是□否14、贵公司是否享受政府相关优惠政策□是（享受政策类型□税收□贴息□其他）（享受优惠级别□国家级□省级□地市级）□否15、贵公司的副营业务约占总营业收入比例□大于30％□20％－30％□10％－20％□ 5％－10％□小于5％□不详16、贵公司经营属于□高风险、高回报□低风险、低回报□风险和回报适中□其他 ( )17、贵公司当前发展所需资金主要来源□靠自身内部积累□股本融资□银行借贷□对外合资□其他第二部分：企业发展规划情况1、贵公司目前行业排名□行业领先（名次：）□中等水平□较落后□不清楚□其他2、贵公司目前在区域内排名（可根据贵公司所处区域级别选择填列）（1）全国□全国领先（名次：）□中等水平□较落后□不清楚□其他（2）全省□全省领先（名次：）□中等水平□较落后□不清楚□其他（2）公司所在地范围□所在地领先（名次：）□中等水平□较落后□不清楚□其他3、贵公司近期是否有投资、资产重组重大等事项□是□否4、贵公司未来5年发展目标：□全国领先□所在地领先□全省领先□全行业领先□国际领先□不清楚5、贵公司在未来五年来内准备进军的行业领域：□农林牧渔业□采掘业□食品□化工□石油和石油加工业□纺织和服装□钢铁□建材□医药□日用电子和电器□机械□IT硬件□其它制造业□水电煤气业□建筑业□地勘水利□交通运输、仓储和邮政业□房地产□批发零售餐饮□金融保险□汽车□社会服务业□信息技术□其他6、要达到贵公司4、5所述目标，贵公司将采用的发展战略是□多元化发展□专业化发展□全球发展战略□上下游一体化战略□不清楚□其他：7、要达到贵公司4、5所述目标（1）将采用的手段是□不断扩大现有规模和生产能力□通过发展高科技产业对现有产业和产品进行改造□兼并、收购、重组□不清楚□其他：（2）所需资金来源□靠自身内部积累□股本融资□银行借贷□对外合资□其他（3）您在达到上述战略目标可能遇到的主要问题：8、贵公司未来扩张拟采取以下那几种方式□直接购买新技术□直接并购上市公司□并购非上市国有企业□并购非上市民营企业9、你是否认为国有资产的退出、金融不良资产处置为企业未来发展提供了一次历史性的机遇？□是：□否：10、贵公司是否愿意通过产权交易所实现扩张的目的？11、你对国内产权交易所的看法？（以上为全部问题，谢谢您的合作！）。

中小企业银行融资情况调查问卷中小企业银行融资情况调查问卷亲爱的受访者，感谢您抽出时间填写我们的调查问卷。

本次调查旨在了解中小企业在银行融资方面的情况，以便我们更好地为您提供服务和支持。

请您根据实际情况如实回答以下问题，您的意见和建议对我们非常重要。

问卷所有信息将被严格保密，仅用于统计分析之用。

个人信息1. 公司名称：2. 所在行业：融资需求3. 您是否有过融资需求？（选择一项）[ ] 是[ ] 否4. 如果您有过融资需求，请回答以下问题：a) 融资目的：b) 融资金额（单位：人民币）：c) 融资期限（单位：年）：融资来源5. 您曾经向银行申请过融资吗？（选择一项）[ ] 是[ ] 否6. 如果您曾经向银行申请过融资，请回答以下问题：a) 融资成功与否？b) 所申请的融资额度（单位：人民币）：c) 借款利率：d) 还款期限（单位：年）：e) 还款方式：f) 是否担保：g) 您对银行的融资服务满意度（评分范围：1-10，1代表非常不满意，10代表非常满意）：融资难点7. 您认为中小企业在银行融资方面面临的最大难点是什么？（选择一项）[ ] 难以获得贷款[ ] 高借款利率[ ] 过多的抵押要求[ ] 贷款审批时间长[ ] 其他，请注明：融资改善建议8. 您认为银行应该如何改善对中小企业的融资支持？请提出您的建议：非常感谢您的参与和配合！您的反馈对我们的研究至关重要。

如您对调查过程中的任何问题有疑问或需要进一步沟通，请联系以下人员：联系人：XX感谢您的宝贵时间和意见！。

企业融资基本情况调查表填表日期：年月日附件32020年海淀区退役军人创新创业大赛商业计划书要求说明根据海淀区退役军人事务局及相关单位对本次大赛的系列要求，大赛组委会对所有参加本次创新创业大赛的参赛单位关于提交商业计划书参考范围如下，参赛单位提交商业计划书内容及格式需符合以下要求。

内容要求：一、企业信息基本情况主要描述包含不限于企业名称，成立时间，注册资本，注册地，税务登记地，主营业务，主要股东及股东比例等信息。

二、产品或服务描述主要描述企业商业模式，公司整体业务运营情况，介绍主要产品或者服务等。

三、研究与开发主要描述企业核心价值及核心竞争力，包括商业模式创新，解决现实问题，利用新技术或者新方法（思维）产生新突破等。

四、行业及市场主要描述对行业及市场的分析判断，行业及市场前景预期等。

五、营销策略主要描述公司整体营销战略，营销目标及具体落地方案实施等。

六、管理策略主要描述公司管理团队或核心成员、公司架构组成，介绍整体管理目标及管理方式等。

七、融资说明主要描述公司股权分配情况，介绍目前公司资本需求及融资计划，主要资本的用途及达成目标等。

八、财务预测主要描述公司盈利模式以及盈利现状，包括公司目前主要收入、利润、资产回报率等指标，介绍对公司未来财务预测等。

九、风险控制主要描述公司重要风险及应对方式，描述对公司未来发展的规划等。

格式要求：一、文案正文要求黑色宋体四号，行间距为1.5倍。

二、商业计划书提交内容不超过20页，提交格式为docx或doc格式。

填表前请认真阅读《填写说明》编号杭州市西湖区关于引进海内外高层次创新创业人才“325”计划创业项目申报书中国留日同学总会推荐申请人项目名称专业领域联系人联系电话电子邮箱填表日期年月日中共杭州市西湖区委人才工作领导小组办公室制填写说明1、请按照《填写说明》的要求填写完整信息，不得空项、漏项。

2、请填写全面、真实的信息。

3、申报书填写完毕后，请使用70克白色A4双胶纸按封面单面，其余双面的形式打印并装订，但本说明无需装订在内。

企业经营融资情况调查问卷企业经营融资情况调查问卷尊敬的企业经营者：您好！本调查问卷旨在了解企业的融资情况以及对融资形式的需求和偏好，帮助企业更好地了解融资市场并制定合适的融资策略。

我们衷心感谢您的参与和支持，请您认真回答以下问题，您的回答将有助于我们对融资市场的全面了解和研究。

一、企业基本情况1. 企业名称：2. 企业所属行业：3. 企业注册资本金：4. 企业成立时间：5. 企业经营范围（主要产品/服务）：6. 企业规模（请选择适合您企业的选项）：A. 小微企业（员工人数小于50人）B. 中小企业（员工人数在50-300人之间）C. 大型企业（员工人数超过300人）7. 企业销售额（上一年度）：二、企业融资情况1. 企业目前融资情况（请选择适合您企业的选项）：A. 没有融资需求，目前全部资金来自自有资金或者盈利再投资B. 有融资需求，但未进行融资C. 有融资需求，已完成融资2. 如果您的企业曾经进行过融资，请告诉我们您曾经融资的方式（可多选）：A. 银行贷款B. 金融机构担保贷款C. 小额贷款公司放款D. 股权融资（包括天使投资、风险投资等）E. 债权融资（包括发行公司债、企业债等）F. 其他（请具体说明）：3. 您进行融资的主要目的是什么（可多选）：A. 扩大生产规模B. 开拓新市场C. 进行技术升级和研发创新D. 支付债务E. 其他（请具体说明）：4. 在融资过程中，您遇到了哪些问题和困难（可多选）：A. 资金需求高，融资难度大B. 银行贷款利率高，还款压力大C. 融资周期长，难以满足紧急资金需求D. 风险评估结果不理想导致无法融资E. 缺乏了解并选择合适的融资渠道和方式F. 其他（请具体说明）：5. 您认为当前的融资环境和政策对企业融资有何影响（请具体说明）：三、融资需求和偏好1. 您预计未来一年内，企业的融资需求会有所增加、减少还是保持不变？2. 您感兴趣的融资方式有哪些（可多选）：A. 银行贷款B. 金融机构担保贷款C. 小额贷款公司放款D. 股权融资（包括天使投资、风险投资等）E. 债权融资（包括发行公司债、企业债等）F. 其他（请具体说明）：4. 对于融资利率，您如何选择（请选择适合您的选项）：A. 必须是较低的利率才能接受B. 希望在市场平均水平C. 愿意接受较高的利率，但希望能尽快获得资金D. 其他（请具体说明）：5. 您希望融资周期有多长（请选择适合您的选项）：A. 小于1个月B. 1-3个月C. 3-6个月D. 6-12个月E. 超过12个月6. 您认为当前的融资渠道和方式是否满足了企业的需求和偏好？如有不满足之处，请说明您的建议和期望。

中小企业融资情况调查问卷中小企业融资情况调查问卷调查背景中小企业是一个国家经济发展中至关重要的组成部分。

然而，由于各种原因，包括融资难、融资成本高等问题，中小企业融资一直是困扰他们发展的一个难题。

为了深入了解中小企业融资的实际情况，本调查问卷旨在了解中小企业的融资需求、融资途径以及面临的困难和挑战等问题。

我们诚挚邀请您参与本次调查，通过填写以下问卷表格，帮助我们了解中小企业融资的实际情况，为政府和相关机构提供更好的政策和服务。

调查内容1. 公司基本情况请提供以下公司基本情况：- 公司名称：- 公司注册地：- 公司行业：- 公司年营业额：2. 融资需求请回答以下问题：- 您的公司目前是否存在融资需求？- 如果是，您的公司融资需求的主要原因是什么？- 您的公司是否有明确的融资规模和期限？- 您希望通过什么方式来解决融资需求？3. 融资方式请回答以下问题：- 您的公司曾经使用过哪些融资方式？- 您对以上融资方式的满意度如何？请用1-5分进行评分，1代表非常不满意，5代表非常满意。

- 您认为哪种融资方式对于中小企业来说更加具有优势？4. 融资困难和挑战请回答以下问题：- 您的公司在融资过程中面临过哪些困难和挑战？- 您认为目前中小企业融资存在哪些问题？- 您认为政府和相关机构可以采取哪些措施来帮助中小企业解决融资难题？5. 其他建议和意见请提供您对中小企业融资的其他建议和意见：数据分析与隐私保护本次调查采集的数据将进行统计分析，并将以匿名的形式用于研究和政策制定。

我们保证您的回答和个人信息将被严格保密，不会被泄露给任何第三方。

结束语感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查。

您的回答对于我们了解中小企业融资的实际情况非常重要。

通过您的帮助，我们相信可以为中小企业提供更好的融资支持和服务。

如果您对本次调查有任何疑问或意见，请随时与我们联系。

谢谢！。

企业融资情况调查表
以下是一个企业融资情况调查表的示例：
公司名称：
调查日期：
调查人员：
1. 公司基本信息
a. 公司成立日期：
b. 公司所属行业：
c. 公司规模（员工人数）：
d. 公司主要产品/服务：
2. 融资需求
a. 融资目的（例如扩大生产，研发新产品等）：
b. 预计融资金额：
c. 融资方式（债务融资、股权融资等）：
d. 融资期限：
3. 已获得的融资
a. 近期已获得的融资金额：
b. 融资来源（例如银行贷款、风险投资等）：
c. 融资用途：
4. 融资计划
a. 是否已制定融资计划：
b. 融资计划执行进度：
c. 是否已联系潜在投资者/融资机构：
5. 公司财务状况
a. 近三年的营业收入情况：
b. 近三年的净利润情况：
c. 近三年的资产负债表情况：
d. 近三年的现金流量表情况：
6. 公司发展前景
a. 公司当前市场地位：
b. 公司竞争优势：
c. 公司发展计划：
请在以上问题后填写相关信息，并在最后提供任何其他相关信息。

谢谢您的参与！。

尊敬的中小企业负责人：您好！为了深入了解我国小微企业融资的现状和需求，进一步优化金融政策和服务，助力小微企业健康发展，我们特开展此次问卷调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际情况认真填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 企业名称：（请填写企业全称）2. 所属行业：（请填写企业所属行业，如：制造业、服务业、农业等）3. 企业成立时间：（请填写企业成立年份）4. 企业注册地：（请填写企业注册地省份及城市）二、企业规模及经营状况5. 企业员工人数：（请填写企业员工人数）6. 企业年销售额：（请填写企业年销售额，单位：万元）7. 企业资产总额：（请填写企业资产总额，单位：万元）8. 企业负债总额：（请填写企业负债总额，单位：万元）9. 企业盈利状况：（请选择以下选项）A. 持续盈利B. 亏损C. 盈亏平衡D. 不确定三、融资需求10. 企业目前是否面临融资需求？（请选择以下选项）A. 是B. 否11. 如果面临融资需求，所需融资额度为：（请填写所需融资额度，单位：万元）12. 企业所需融资资金类型：（请选择以下选项）A. 中长期资金（一年以上）B. 短期流动资金（一年以内）C. 票据贴现D. 其他（请说明）13. 企业融资用途：（请选择以下选项）A. 扩大生产规模B. 技术改造C. 流动资金周转D. 其他（请说明）四、融资渠道及融资成本14. 企业目前主要通过以下哪些渠道进行融资？（可多选）A. 银行贷款B. 小额贷款公司C. 私募基金D. 信托公司E. 其他（请说明）15. 企业融资成本：（请填写融资成本，单位：%）16. 企业认为融资成本过高或过低的主要原因？（请选择以下选项）A. 银行贷款利率过高B. 其他金融机构贷款利率过高C. 融资渠道有限D. 其他（请说明）五、政策及服务需求17. 企业是否了解国家针对小微企业的金融支持政策？（请选择以下选项）A. 了解B. 不了解18. 企业对以下金融支持政策的需求程度（请选择以下选项）A. 非常需要B. 需要C. 一般D. 不需要1. 小额贷款公司税收优惠政策2. 金融机构小微企业贷款利息收入免征增值税政策3. 信贷资产证券化试点政策4. 其他（请说明）19. 企业对以下金融服务的需求程度（请选择以下选项）A. 非常需要B. 需要C. 一般D. 不需要1. 信贷审批效率2. 融资渠道多样化3. 融资成本降低4. 其他（请说明）感谢您参与本次问卷调查！请您在填写完毕后，将问卷提交至：[问卷提交方式]，我们将对您的信息严格保密。

附件3广东“亿元级”高成长性青年领军民营企业投融资情况调查表［前言］：为更有针对性地帮扶青年领军民营企业成长发展，团省委、省青联联合有关部门面向省内申报“亿元级”民企提升计划的企业开展投融资情况调查。

调查所得数据和信息将用作制定提升计划具体措施参考，不作任何商业或其他用途。

请结合本公司情况，组织相关部门负责人员认真如实填写，谢谢！企业名称_______________________________________________________企业总部所在地________________ 市_____________________ （县）成立年份_____________________ 注册资本金____________________ （万元）企业经营范围______________________________________________________________企业简介（300字以内）：填表人姓名_______________________ 联系电话______________________________电子邮箱______________________________________________一、企业基本情况1. 企业所在行业主要为（单选）：A. 战略性新兴产业（口A1高端新型电子信息、口A2半导体照明（LED）、□ A3电动汽车、口A4太阳能光伏、口A5核电装备、口A6风电、口A7生物制药、口A8 新材料、口A9节能环保、口A10航空航天、口A11海洋）B. 先进制造业（口B1交通运输设备、口B2电力设备、口B3通用设备、口B4专用设备、口B5石油化工）C. 传统优势产业（口C1家用电器、口C2纺织服装、口C3食品饮料、口C4建筑材料、口C5金属制品、口C6轻工造纸、口C7家具）D. 其他（上述提及领域以外的行业）__________________2. 企业所获荣誉与资质：□A.高科技企业□ B.纳税大户企业□ C.拥有专利企业□ D.其他，包括：__________________3. 企业员工规模：__________________4. 企业的年主营收入为：__________________5. 企业资产总额为：__________________6. 企业长期贷款余额为：□ A.1000万元以下□ B.1000万元〜5000万元□ C. 5000万元〜1亿元□ D.1亿元以上7. 企业资产负债率：□ A.20% 以上□ B. 20% 〜50% □ C. 50% 〜75% □ D. 75% 以上8. 企业可抵押物（包括土地、建筑物、生产设备等）价值总值约为：□ A.3000万元以下□ B.3000万元〜1亿元□ C. 1亿元〜4亿元□ D.4亿元以上9企业可质押物（包括应收账款，汇票、支票、本票，知识产权等）价值总值约为：□ A.2000万元□ B.2000万元〜5000万元□ C.5000万元〜1亿元□ D.1亿元以上10. 企业可能提供的抵质押品有（多选）：□ A.物业□ B.收费权□ C.个人及亲属连带责任担保□ D.应收账款□ E.其他权利，包括： ________________二、投资项目资金需求11. 企业有否接受过创投资本的投资：□ A.有□ B.没有12. 企业有否改制上市的计划：□ A.有□ B.没有13. 企业已开工建设的投资项目需要融资额度为多少？□ A.2000万元以下□ B.2000万元〜5000万元□ C. 5000万元〜1亿元□ D.1亿元〜3亿元□ E.3亿元以上14. 企业2014年前拟开工建设的投资项目需要融资额度为多少？□ A.2000万元以下□ B.2000万元〜5000万元□ C. 5000万元〜1亿元□ D.1亿元〜3亿元□ E.3亿元以上15. 企业的主要资金需求期限为：□ A.6个月及以下□ B. 6个月〜1年□ C.1年〜3年□ D.3年以上16. 在项目投资时，企业主要遇到哪些方面的资金紧张，按照资金紧张程度先后顺序填写序号______________________________________________________□A.用于厂房建设和购置更新机器设备□ B.用于购买原材料和辅料□ C.用于支付货款等生产经营周转□ D.用于环境污染治理和节能降耗□ E.用于自主研发和技术合作□ F.其他，包括：_________________ 17. 投资项目资金紧张时，主要通过哪些方式解决融资问题，按照企业考虑的先后顺序填写序号______________________________________________________□A.银行借款□ B.股权融资□ C.债券、股票等证券融资□ D.民间融资□ E.其他融资方式，包括：三、银企融资合作18. 企业是否有银行授信：□ A.有□ B.没有如果有，银行授信的额度为：□ A.3000万元以下□ B.3000万元以上19. 企业现在在____ 家银行有贷款：□ A.0家□ B.1家□ C.2家□ D.3家及以上20. 企业是否有较为长期稳定关系的银行伙伴解决资金缺口：□ A.是□ B.否21. 企业主要借款的银行是哪一层级的银行：□ A.省级□ B.市级□ C.区县22. 企业主要借款的银行是哪种类型的银行：□ A.国有股份制银行□ B.民营股份制银行□ C.农信社等地方性银行□ D.外资银行23. 企业在选择银行借款主要是通过以下哪种方式确定：□ A.直接洽谈□ B.招投标□ C.他人介绍□ D.其他，包括：_________________24. 企业申请银行借款时是否会因企业所在地地域的限制而可选择的银行较少：□ A.是□ B.否25. 若需向银行借款，企业更倾向于以下哪种类型的借款：□ A.固定资产借款□ B.流动资金借款主要考虑是：26. 今年企业申请贷款的次数：□ A.0次□ B.1次□ C.2次□ D.3次及以上27. 今年企业申请贷款被拒绝的次数：□ A.0次□ B.1次□ C.2次□ D.3次及以上28. 在您看来，银行贷款不符合企业经营实际主要在哪些方面，请按重要性由大到小填写序号_________________________________________□A.对抵押资产等还贷条件过于苛刻□ B.审核环节过于繁琐□ C.未对项目收益回报做深入评估□ D.贷款利率过高E. ________________________ 其他包括：29. 一般获得贷款的实际利率为：□ A.基准利率下浮□ B.基准利率□ C.上浮10〜20%□ D.上浮20〜30% □ E.上浮30〜50% □ F.上浮50%以上30. 如企业曾民间借贷，其利率比银行贷款利率相比：□ A.低□ B.相当□ C.高10〜30%□ D.高30%〜50% □ E.高50%以上四、政策需求31. 企业对政府出台有关促进融资方面的优惠政策的了解情况：□ A. 了解□ B.比较了解□ C.不太了解□ D.不了解32. 希望团省委、省青联在项目融资的哪些方面给予更多支持（可多选）：□ A.借款贴息□ B.加强银企信息交流□ C.强化产业政策导向□ D.设立财政支持的担保机构□ E.其他：_______________________33. 团省委、省青联拟联合有关部门推动银企对接，您认为哪些方式较合适（可多选）: □ A.向银行发布重点项目导向计划□ B.召开对接洽谈会□ C.与银行签订项目合作框架协议□ D.举行银团下企活动□ E.建立金融特派员长期联系机制□ F.其他：______________ （请说明）。

中小企业融资情况调查问卷中小企业融资情况调查问卷背景中小企业是国民经济的重要组成部分，对促进就业、提升经济增长等起着至关重要的作用。

，中小企业在发展过程中常常面临融资难的问题。

针对中小企业的融资需求，本调查问卷旨在了解中小企业的融资情况及存在的问题，以便为政府和金融机构提供参考和改进意见，促进中小企业的良性发展。

一、企业基本信息请回答以下问题：1. 企业名称：2. 企业所在地：3. 企业注册资本（万元）：4. 企业成立时间：5. 企业所属行业：6. 企业规模（员工数）：7. 企业经营年限：8. 企业经营状况（请选择适用项）：- A. 盈利- B. 亏损- C. 盈亏平衡二、融资需求分析请回答以下问题：1. 企业是否有融资需求：- A. 是- B. 否2. 如果有融资需求，融资金额大致为多少（万元）：3. 融资用途（请选择适用项）：- A. 经营资金周转- B. 设备更新- C. 扩大生产规模- D. 技术研发- E. 其他（请具体说明）：4. 目前所采取的融资方式为（请选择适用项）：- A. 银行贷款- B. 商业保理- C. 发债- D. 股权融资- E. 其他（请具体说明）：5. 企业是否遇到融资难的问题：- A. 是- B. 否6. 如果遇到融资难，主要原因是（请选择适用项）： - A. 缺乏抵押品- B. 利率太高- C. 手续繁琐- D. 风险高- E. 其他（请具体说明）：三、融资环境评价请回答以下问题：1. 您认为当前融资环境如何：- A. 良好- B. 一般- C. 较差2. 您认为政府在融资方面是否提供了足够的支持：- A. 是- B. 否3. 您认为金融机构对中小企业的融资支持力度是否足够：- A. 是- B. 否4. 您认为融资政策是否需要进一步改革和完善：- A. 需要- B. 不需要四、意见和建议请分享您对中小企业融资问题的意见和建议（请尽量具体说明）：本调查问卷旨在了解中小企业的融资情况及存在的问题，以便为政府和金融机构提供参考和改进意见，促进中小企业的良性发展。

中小企业融资调查问卷表尊敬的贵公司：您好！百忙之中打扰,万分抱歉!贵阳市中小企业数量占全市企业总数90%以上,上缴税收占全市税收总额40％以上,提供的城镇就业岗位占全市就业岗位60%以上。

因此，扶持好中小企业发展，对于实现我市经济社会的历史性跨越具有十分重要的意义。

但当前我市中小企业融资难的问题日益突出，严重阻碍我市中小企业的发展.因此,本课题针对各家中小企业融资现状进行调查，并形成调研报告，以期为我市中小企业进一步拓宽融资渠道以及为政府部门决策提供依据。

我们是贵州大学财务管理专业的学生,以社会实习之机开展本次调研，希望能得到尊敬的各位企业领导的认可和配合。

所有数据仅供本次调研使用,我们会严加保密。

非常感谢！企业名称：_____________________填表人：_______________________联系电话：_____________________电子邮箱:_____________________一、企业基本信息1、成立时间：( )A、3年以下(含）B、3-5年（含)C、5—10年(含）D、10年以上2、企业类型（)A、初创型B、成长型C、成熟期3、所属行业( ）A、家电B、机械装备C、金属材料加工及制品D、陶瓷及其他建材E、电子信息F、纺织服装G、塑料制品H、石油化工及医药I、食品饮料J、家具制造K、商贸、物流服务业L、其它行业_________4、2011年年底员工人数（）A、100 人（含）以下B、101—300 人C、301—500 人D、501—1000人E、1001 人以上5、2011年销售收入( ）A、500万元（含）以下B、500-2000 万元（含）C、2000-5000 万元（含)D、5000万—1亿元（含）E、1亿元以上6、2011年年底资产总额（）A、2000 万元（含）以下B、2000—5000万元（含）C、5000—10000万元(含)D、1亿元以上7、2011年年底资产负债率( ）A、30％(含) 以下B、30-50％(含)C、50-75%（含）D、75％以上二、企业融资基本状况1、贵公司是否申请过银行贷款：( )A、是B、否2、是否经常被拒贷？（)A、是B、否3、被拒绝过贷款的原因：( ）A、没有抵押B、不符合银行信贷范围C、尚有未还清贷款D、以前与银行从未发生信贷，银行未能热情接待并拒贷E、贷的数额大，而贷下来的却是很少一部份4、2010年以来，贵公司总共向多少家银行申请过贷款（)A、1家B、2家C、3家D、3家以上5、2010年以来贵公司是否得到了贷款（）A、是B、否6、2010年以来获得的贷款期限是：（)A、6个月以内B、6—12个月C、1-3年D、3—5年E、5年以上7、2011年获得的贷款金额是（）A、100万元(含)以下B、100—500万元（含）C、500-1000万元（含）D、1000—5000万元（含）E、5000万元以上8、是否利用过政府设立的社会担保机构的担保获得过贷款？( ）A、是B、否9、是否利用过政府政策支持获得贷款？（)A、是B、否10、是否经常利用民间借贷融资？( )A、是B、否11、企业成立以来，民间借贷行为( ）A、长期存在B、一年有几次C、偶尔存在D、没有12、2011年是否通过民间借贷或小额贷款公司贷款（）A、有B、没有13、企业最近一次民间融资是否有抵押担保（)A、仅凭信用，没有抵押担保 B 财产抵押C、第三方担保(保证)14、企业最近一次民间融资，借入资金的期限是：（)A、10天(含）以内B、10—15天C、15—1个月（含）D、1-3个月（含)E、3-6个月（含）F、6月-1年(含）G、一年以上15、企业最近一次民间融资，借入资金的月利率是：（)A、1%以内B、1％-2％（含)C、2-3%（含）D、3—4％(含）E、5—6％(含）F、6—7％（含）G、7—8％(含) H、8％以上16、企业最近一次民间融资，利息支付方式为：（)A、按月支付利息B、按季支付利息C、按年支付利息D、一次性还本付息E、不需要支付利息17、企业通过民间借贷借入资金后，在未能按时支付借款本息时，通常是:（）A、展期B、继续通过民间借贷，借新还旧C、立即处置资产偿还D、未出现该种情况E、其他18、利用民间借贷的原因?（）A、无奈之举B、方便快捷C、弹性好（时间、金额、利率、还款方式等）19、您认为民间借贷的不足.( )A、成本高B、操作不规范D、缺乏保证E、其他三、企业目前融资需求情况1、企业现阶段是否存在资金短缺的情况：（）A、是B、否2、目前资金缺口大约是:( ）A、100万(含)以下B、100—300万（含)C、300—500万(含）D、500-1000万(含）E、1000万以上3、所需资金主要用于：（)A 、扩大生产，购买固定资产,机器设备B 、技术改造（研发）C 、维持正常生产资金需要,流动资金D 、归还拖欠货款E 、其他(请注明）4、若贵公司现在需融资，您的融资资源是：（）A、自有物业,动产,设备,被评估后，价值远高于目前融资额B、高科技和专利技术,有广阔的市场前景，符合国家及省市产业政策支持项目C、有真实的生产订单（保守估计利润远大于目前融资额和存货）D、有一定价值的品牌（中国名牌,省市名牌）E、颇具市场生命力的商业模式，融洽的商业合作伙伴，清晰可预测的盈利能力F、政府支持并愿意提供财政担保G、有价值的股权出让（银行认可的第三方受让担保）H、有较高的信用等级评定和守信记录I、可供质押的应收帐款5、目前补充资金的主要渠道:(可多选）（）A、自有资金B、通过内部集资C、通过民间借款D、通过向银行、信用社借款E、通过担保机构担保贷款F、通过区中小企业信用担保基金担保贷款G、融资租赁H、通过小额贷款公司贷款I、其他方式四、企业融资条件和对目前融资状况的建议和意见1、企业目前能提供的贷款担保条件：（可多选）（)A、存货质押B、厂房抵押C、机器设备抵押D、担保公司担保E、其他公司或个人担保F、其他(例如开立信用证，应收应付帐款)2、企业目前从银行贷款的难易程度( ）A、根本不可能(申请被退回)B、很难（批准额度不满足企业需要）C、有点难（贷款条件及利息比较高）D、容易3、企业目前获取贷款的方式：（）A、信用贷款B、担保贷款C、抵押贷款D、质押贷款E、贸易融资4、您认为中小企业贷款产品最灵活的是(限选2项）A、工、农、中、建国有商业银行B、股份制商业银行C、农村金融机构(含农村商业银行、农村信用合作联社)D、担保公司的担保贷款E、小额贷款公司贷款5、您觉得目前中小企业贷款难的主要原因是（可多选)( ）。

企业基本情况及融资需求调查表
敬启者：
为加快推迸金融资本和产业资本的对接和融合,推动高成长性民营企业加快发展，由广东省中小企业局（省民营经济发展服务局）会同广东粤财投资控股有限公司牵头, 联合国内外业务素质高、服务能力强、经验丰富的担保、基金、创投、证券公司、律师事务所、会计师事务所等优质服务机构,为企业提供间接融资和直接融资等一揽子金融服务解决方案。

为进一步了解企业的融资需求情况，更好地为企业提供服务,请您协助我们完成以下情况调查。

谢谢您的支持！
融资方式□债务融资□股权融资□信托融资口其他
可提供的担保
□房地产抵押6殳备抵押匚股权质押□第三方担保口其他措施。

中小企业融资情况调查问卷中小企业融资情况调查问卷感谢您参与本次调查！请根据您的实际情况回答下列问题。

您的回答将对我们分析中小企业融资情况起到重要的作用。

请注意：本次调查保证您的信息将被保密处理，仅用于统计分析，不会泄露给任何第三方。

个人信息1. 您的姓名：2. 您所在的企业名称：融资情况3. 您的企业是否曾经获得过融资？（请选择其中一项）[ ] 是[ ] 否4. 如果您的企业曾经获得过融资，请告诉我们融资的类型。

您可以选择多个选项。

[ ] 银行贷款[ ] 小额贷款[ ] 债券发行[ ] 股权融资[ ] 其他，请具体描述：_____________5. 您的企业融资的主要目的是什么？您可以选择多个选项。

[ ] 扩大生产规模[ ] 研发新产品[ ] 偿还债务[ ] 经营周转[ ] 其他，请具体描述：_____________6. 在过去三年内，您的企业获得融资的总金额是多少（单位：人民币）：_____________7. 您认为中小企业获得融资的最大障碍是什么？您可以选择多个选项。

[ ] 资金成本高[ ] 融资渠道不畅[ ] 银行贷款审批难度大[ ] 缺乏可靠的担保方式[ ] 其他，请具体描述：_____________8. 您是否曾经尝试过通过政府扶持政策获得融资？（请选择其中一项）[ ] 是[ ] 否9. 如果您曾经尝试过通过政府扶持政策获得融资，请告诉我们您所使用的具体政策名称和效果：_____________10. 您认为政府在支持中小企业融资方面还可以做哪些改进？请具体描述：_____________结束语非常感谢您参与本次调查！您的回答对我们的研究工作非常宝贵。

如有任何疑问，请联系我们。

祝您生意兴隆！。

（联系人：西： E-MAIL：fanxi106126.）县经济委员会二○○八年八月二十八日附件1拟调查企业无为县：新科电缆华电线缆华能电缆光明粮油天成纺织鸿羽羽绒庐江县：大江股份龙磁科技万磁电子海神黄酒矾山矿业居巢区：娃哈哈金猴渔具槐祥工贸金丰纺织恒生纺织百春制药含山县：润基水泥铁道水泥厂大平油脂铁鹏海豹运漕酒厂和县：香泉湖禽业宏晶股份万乐米业三联泵业金城米业市直：铸造厂造船总厂神功机械附件2企业经济贡献情况调查表填报机构：报表日期：年月日数据单位：万元，万美元，个，人，%制表人：复核人：负责人：附件3企业基本情况调查表填报机构：报表日期：年月日数据单位：人、万元，万美元，%企业基本情况调查表填报机构：报表日期：年月日数据单位：人、万元，万美元，%制表人：复核人：负责人：注：本表分人民币和汇总折美元两份填写附件4企业经营融资情况调查问卷为了解掌握近期企业经营情况和融资情况，分析判断企业特别是中小企业发展经营存在的主要问题、困难和原因，以便制定相应的政策，更好地促进经济的健康发展，中国人民银行特制定本调查问卷，了解企业的相关情况。

请您根据企业的实际情况填写本问卷，您的合作。

我们对您提供的信息予以，仅用于汇总分析。

一、企业基本情况1、单位名称:_______________________________________________________________单位地址: _________________________________________邮政编码：___________联系人：____________________________联系：_________________________2、企业所有制性质：（1）国有企业（2）民营企业（3）中外合资企业（4）外商独资企业3、企业所属行业1：_________________________________________4、企业规模2：_________________________________________（1）大型（2）中型（3）小型5、企业成立时间：（1）2002年以前（2）2002-2004年（3）2005-2006年（4）2007年以后1、请按照国民经济行业分类标准填写序号，制造业请填写二级分类序号，具体行业分类见附注12、中小企业的划分根据国家标准，见附注26、企业的产品主要是：（1）外销（2）销（3）外销和销均有7、企业是否是劳动密集型企业：（1）是（2）不是二、企业生产经营情况8、今年以来，企业经营的总体情况是：_________________（1）经营势头良好（2）经营情况正常平稳（3）出现小幅（0—15%）亏损（4）出现中幅（15%—30%）亏损（5）出现大幅（30%以上）亏损（6）停产、半停产（7）关闭9、请选择企业目前面临的主要困难，按重要性由大到小填写序号，并在序号下标注表明重要性程度的分值（取值从1到9）________________________________________________________________________________________________________（1）汇率升值（2）原材料价格上涨（3）劳动力成本上涨（4）销售情况不佳（或外部需求下降）（5）资金紧（6）土地约束加强（7）出口退税率下降（8）下游企业拖欠款项（9）环保约束加强10、请选择宏观调控中对企业影响最大的政策，按重要性由大到小填写序号，并在序号下标注表明重要性程度的分值（取值从1到9）_______________________________________________________________________________________________________________（1）生产要素价格体制改革（2）环保政策（3）土地约束（4）从紧货币政策（5）汇率政策（6）其他11、若企业原材料采购成本有所提高，提高的主要原因是（可多选）______________ （1）因国上游企业的原材料涨价，占成本提高的比重____________________%（2）因进口原材料的国际价格上涨，占成本提高的比重____________________%12、如果企业面临亏损的困难，请选择企业应对的主要措施，按重要性由大到小填写序号，并在序号下标注表明重要性程度的分值（取值从1到9）_________________________________________________________________________________________（1）技术改造升级，提高品牌竞争力（2）强化管理（3）多元化经营（2）关停部分生产线或者歇业（5）裁员（6）多元化经营（7）寻求政府扶持（8）加大营销力度（9）转移业务围，调整市场战略13、如果企业已经关停，作为企业所有人，您今后有何打算（可多选）______________（1）选择国家鼓励的，利润空间大的行业再开一家企业（2）等待不利的外部因素减弱，再在本行业新开一家企业（3）一年以暂不从事实业投资，把钱借给别人赚利息（4）一年以暂不从事实业投资，把钱投到股市、汇市或购买房子（5）其他（请注明） ______________三、融资情况14、请选择企业目前的筹资渠道，按重要性由大到小填写序号，并在序号下标注表明重要性程度的分值（取值从1到9）____________________________________________________________________________________________________________________（1）银行贷款（2）开承兑汇票或票据贴现（3）企业债券（4）风险投资（5）担保公司或典当行（6）信托公司发行理财产品等（7）股权融资（8）自有资金（9）民间融资15、近期融资的用途：（1）基本建设（2）技改（3）购买原材料（4）环境污染治理（5）市场推广（6）扩大再生产（7）支付经营管理费用16、企业的资金需求期限：（1）6个月及以下（2）6个月-1年（含）（3）1年-2年（含）（4）2年-3年（含）（5）3年-5年（含）（6）5年以上17、今年申请贷款的次数：（1）0次（2）1次（3）2次（4）3次及以上18、今年申请贷款被拒绝的次数：（1）0次（2）1次（3）2次（4）3次及以上19、如被银行拒贷，请选择银行拒贷的理由，按重要性由大到小填写序号，并在序号下标注表明重要性程度的分值（取值从1到9）_________________________________________________________________________________________________________（1）信贷规模紧（2）无有效抵押资产（3）企业资信等级不够（4）企业所属行业属于要求信贷退出行业围（5）企业所能接受的利率太低（6）无法提供所要求期限的贷款（7）企业资产负债率过高20、对银行贷款门槛的看法（1）银行门槛高了，条件多了，可以贷到的资金少了（2）银行门槛没变，但可以贷到的资金少了（3）银行门槛没变，可以贷到的资金不变（4）银行门槛低了，比以往可以贷到更多的资金21、请选择获得银行贷款的方式，按重要性由大到小填写序号，并在序号下标注表明重要性程度的分值（取值从1到9）____________________________________________________________________________________________________________________（1）信用（2）保证（3）不动产抵押（4）应收账款、仓单等动产质押22、除贷款外在银行得到的金融服务：（可多选）（1）票据承兑及贴现（2）资产管理（3）投行业务（4）保函业务（5）外汇资金管理业务（6）信用证23、贷款利率浮动幅度：（如有多笔贷款，可多选，并按发生频率高低次序填写序号）____________________________________________________________________（1）基准利率下浮（2）基准利率（3）上浮10%-20%（含）（4）20%-30%（含）（5）30%-50%（含）（6）50%以上24、实际获得贷款的期限：（如有多笔贷款，可多选，并按发生频率高低次序填写序号）____________________________________________________________________（1）6个月及以下（2）6个月-1年（含）（3）1年-2年（含）（4）2年-3年（含）（5）3年-5年（含）（6）5年以上25、请选出企业选择融资渠道考虑的因素，按重要性由大到小填写序号，并在序号下标注表明重要性程度的分值（取值从1到9）____________________________________________________________________________________________________________（1）获得资金难易程度（2）资金成本（3）熟悉程度（4）资金使用期限26、企业是否民间借贷：（1）是（2）否27、如企业曾民间借贷，民间融入资金主要用于：（1）扩大生产（2）更新技术（研发）（3）进出口资金需要（4）维持正常生产资金需要（5）归还拖欠货款28、如企业曾民间借贷，民间融资的平均月利率为：（1）0利率（2）（0，6.3‰）(含6.3‰) （3）( 6.3‰, 9.45‰) (含9.45‰)（4）( 9.45‰，12.6‰)（含12.6‰）（5）12.6‰以上（6）未协商利率四、对企业经营和经济金融趋势的判断29、企业还能够承受的原材料涨价幅度为：（1）5%及以下（2）5%—10%（含）（3）10%—15%（含）（4）15%—20%（含）（5）20%以上30、企业还能够承受的劳动力成本上升幅度为（1）5%及以下（2）5%—10%（含）（3）10%—15%（含）（4）15%—20%（含）（5）20%以上31、在截至6月底人民币对美元已升值的基础上，企业还能够承受的汇率升值幅度为：（1）1%及以下（2）1%—13%（含）（3）3%—5%（含）（4）5%—8%（含）（5）8%—10%（含）（6）10%以上32、企业还能够承受的财务成本上涨幅度为：（1）5%及以下（2）5%—10%（含）（3）10%—15%（含）（4）15%—20%（含）（5）20%以上33、对未来企业盈利能力的判断（1）有所增长（2）和目前持平（3）有所下降（4）很难34、企业预期未来6个月人民币（兑美元）将（1）升值（2）贬值（3）基本不变（4）无法判断35、对未来利率水平的判断（1）央行会持续加息（2）基准利率会保持稳定但银行贷款利率上浮幅度会加大（3）基准利率及银行上浮幅度均会保持稳定36、对未来筹资难易程度的判断（1）会越来越难（2）和现在差不多（3）会较现在容易些37、对未来筹资渠道的选择（请选择最有可能用到的前两种，并按频率高低次序填写序号）（1）银行贷款（2）开承兑汇票或票据贴现（3）企业债券（4）风险投资（5）担保公司或典当行（6）信托公司发行理财产品等（7）股权融资（8）自有资金（9）民间融资DOC格式.。

中小企业融资状况调查问卷（保定市）调查说明：您好！为了解和解决中小企业融资中存在的问题，推进中小企业金融服务工作，促进中小企业又好又快的发展，我们特别设计此问卷进行调查,以便了解企业真实的融资状况,为相关政策和金融部门更好地解决企业融资中存在的问题提供有益的建议。

此问卷请根据实际情况做出回答，我们将对相关调查信息严格保密，并将根据企业的需求和意愿提供相应的咨询。

………………………………………………………………………………………………………………………填写人信息：企业名称：姓名：职务：联系方式:问卷内容：1.贵企业属于哪种企业形式？（1）个人业主制（2）合伙制（3）公司制2.贵企业所属行业：（1）农业（2）建筑业（3）生产制造业（4）零售业（5）计算机互联网（6）物流（7）贸易业（5）交通运输业（7）餐饮娱乐业（8）其它请列明3.贵企业自有资金所占比例：（1）20%以下（2）20-40% （3）40-60%（4）60%-80% （5）80%以上4.贵企业的资本结构中资产负债比率为（1）20%以下（2）20-40% （3）40-60% （4）60%以上5.贵企业资金来源的渠道包括（可多选）：（1）自筹资金（2）银行贷款（3）民间借贷（4）内部集资（5）财政投入（6）债权融资（7）股权融资（8）其它方式6.贵企业的公司治理状况如何？（1）没有公司治理的概念（2）有概念无制度（3）公司治理状况良好（4）公司治理极大地促进了运营管理7.贵企业在生产运营中有过几次融资行为？（1）1-3次（2）3-5次（3）5-8次（4）8次以上8.贵公司的融资投向是？（1）固定资产购置（2）技术升级与更新（3）项目融资（4）企业扩张战略9.贵公司在融资过程中采用的融资渠道包括（可多选）：（1）企业内部融资（2）债权融资（3）股权融资（4）私募或上市融资（5）引进风险投资（6）项目融资（7）贸易融资（8）政策融资（9）其它请注明：10.贵企业对现有融资渠道融资效果的评价：（1）不满意，未达到融资目的（2）基本满意，融资额度能够满足融资需求（3）比较满意，有效控制了融资成本（4）非常满意，获得了预期的投资回报11.贵企业融资专业团队的组成情况？（1）无团队，老板说了算（2）管理层设有分管领导和分管部门（3）管理层在企业内部临时筹组（4）聘请专业咨询机构12.贵企业评价融资成功的标准是什么？（1）融资金额达到要求（2）融资金额达到要求，融资成本在预算范围内（3）融资金额达到要求，融资成本在预算范围内，融资风险得到控制（4）融资金额达到要求，融资成本在预算范围内，融资风险得到控制，获得预期收益13.贵企业近期是否有融资需求?是（）融资额度为多少？否（）（1）10万以下（2）10-20万（3）20-50万（4）50-100万（5）100万以上14.贵企业如果有融资需求，将优先采取哪种融资方式：（1）内部融资（2）贷款融资（3）股权融资（4）其它请注明：15．贵企业选用融资渠道进行融资的依据是什么？（1）融资额度（2）融资成本（3）融资风险（4）融资回报16. 贵企业对融资渠道及融资程序的了解程度怎样？（1）不了解（2）了解一些融资渠道但不了解操作程序（3）了解大部分的融资渠道及其相关程序（4）非常了解常用的融资渠道和融资程序并有成功融资的经验17. 您认为中小企业融资时,企业本身要做好的主要因素有:(1)企业战略与市场定位 (2)企业规模与盈利情况 (3) 企业治理结构与管理层（4）企业财务制度与财务状况 (5)行业因素 (6)企业声誉与信用资质 (7)其它请注明：18.为进一步改善我市中小型企业融资环境，企业对政府有何建议？19.在解决企业融资问题上，企业对金融担保机构有何期望？。