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卵巢囊肿患者的护理查房

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一例卵巢囊肿患者的护理查房

一例卵巢囊肿患者的护理查房
患者满意度
通过调查问卷等方式，了解患 者对护理工作的满意度。
护理效果评价
根据患者的病情变化和恢复情 况，对护理效果进行评价。
护理问题解决情况
评估护理措施是否有效解决了 患者在治疗过程中遇到的问题 。
并发症发生情况
统计患者治疗过程中并发症的 发生率，分析原因并提出改进
措施。
03
护理查房分析与讨论
护理过程中的问题与挑战
继续观察病情
定期监测患者病情变化，及时发现并处理异 常情况。
健康教育
对患者及家属进行健康教育，提高其对疾病 的认识和自我护理能力。
调整护理措施
根据患者病情变化，调整护理措施，提高护 理效果。
心理支持
关注患者心理状况，提供必要的心理支持和 疏导。
团队建设与合作展望
加强团队沟通
提高团队成员之间的沟通效率，确保信息传 递准确无误。
提升专业技能
定期组织培训和学习，提高团队成员的专业 技能和服务水平。
优化协作流程
完善协作流程，明确各岗位职责和分工，提 高团队协作效率。
拓展合作领域
加强与其他科室和专业的合作，共同推进患 者诊疗和护理水平的提高。
THANK YOU
反馈2
家属对护理效果表示认可，尤其对 术后疼痛管理和并发症预防措施给予 高度评价。
沟通1
护士与患者及家属建立了良好的沟 通机制，及时解答患者及家属的疑问， 增强了护患之间的信任。
沟通2
通过沟通，护士了解到患者及家属 对护理工作的期望和建议，为进一步 提高护理质量提供了依据。
04
护理查房总结与展望
查房总结
02
护理措施与执行情况
基础护理措施
01
02

卵巢囊肿护理查房

卵巢囊肿护理查房

护理要点
给予患者相关的宣教和康复指导，提高 患者自我管理能力。
谢谢您的观赏 聆听
度 exe征，如体温、血压、 心率和呼吸。 观察和记录患者的疼痛程度及疼痛部位 。
护理要点
协助医生进行囊肿相关的检查，如B超 等。
了解患者的心理需求，提供相应的心理 支持。
护理要点
给予患者必要的卫生护理，保持泌尿道 和肛门清洁。 定期观察囊肿大小及变化情况，记录并 及时汇报医生。
查看卵巢囊肿相关情况： - 了解囊肿的大小、形态和位置。 - 观察囊肿是否有增大或变化的趋势
。 - 检查囊肿是否压迫周围组织和器官
。
查房内容
查房记录与护理措施： - 记录患者的查房情况与护理措施。 - 定期更换患者的体位，避免长时间
压迫囊肿部位。 - 提供清淡易消化的饮食，避免刺激
性食物。 - 帮助患者进行合理的活动，避免过
卵巢囊肿护理查房
目录 背景介绍 查房指标 查房内容 护理要点
背景介绍
背景介绍
卵巢囊肿是女性常见的一种疾病，其特 点是卵巢上形成的液体或固体囊肿。 护理查房是对患者进行全面评估、观察 和护理干预的重要环节。
背景介绍
本次PPT将介绍卵巢囊肿护理查房的相 关内容。
查房指标
查房指标
体温：记录患者的体温变化，观察是否 有发热。 血压：监测患者的血压情况，及时发现 异常。
查房指标
心率：观察患者的心率变化，了解心脏 功能情况。
呼吸：记录患者的呼吸频率和质量，发 现呼吸异常。
查房指标
疼痛评估：询问患者疼痛情况及程度， 提供相应的疼痛缓解措施。
查房内容
查房内容
观察患者一般情况： - 检查患者的意识状态、精神状态和

卵巢囊肿护理_查房

卵巢囊肿护理_查房

3. 检查患者的手术伤口、引流 管等，了解术后恢复情况。
4. 与患者进行沟通交流，了解 患者的护理需求和心理状况， 提供个性化护理建议。
5. 总结查房结果，制定后续护 理计划。
典型病例分析
病例介绍：患者女性，35岁，因“下腹疼痛、月经不 规律”入院，诊断为“卵巢囊肿”。经过手术治疗和术 后护理，患者病情稳定，逐步恢复。 1. 术前准备：解释手术必要性、程序和可能的风险，进 行术前心理疏导。
活动建议
根据患者的身体状况，制定合适的活动计划，鼓励患者进行适量的 床上活动和下床活动，预防术后粘连和肌肉萎缩。
卫生护理
保持患者床铺的整洁和干燥，定期更换床单、被套等，防止感染的发 生。同时，指导患者正确进行个人卫生护理，保持外阴清洁。
术后护理
生命体征监测 疼痛管理 伤口护理 导管护理
密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等， 及时发现并处理异常情况。
3. 疼痛管理：评估疼痛程度，合理使用镇痛药物，提供 舒适护理。
护理重点
2. 术后监测：密切观察生命体征，及时发现并处理术 后并发症。
4. 营养支持：根据患者病情和饮食需求，制定个性化 饮食计划，保证营养均衡。
护理难点与解决方案探讨
护理难点
1. 疼痛管理：卵巢囊肿患者术后常出现疼痛，需要合理镇痛。
卵巢囊肿护理_ 查房
汇报人： 2023-11-19
contents
目录
• 卵巢囊肿概述 • 卵巢囊肿的诊断与治疗 • 卵巢囊肿患者的护理 • 查房实践与讨论 • 卵巢囊肿护理的新进展 • 总结与建议
01
CATALOGUE
卵巢囊肿概述
定义与类型
01
02
03
04

卵巢囊肿护理查房49830

卵巢囊肿护理查房49830

护理查房――诊断及护理措施
焦虑 【相关因素】与疾病知识缺乏及担心愈 后有关 【护理目标】减轻焦虑，主动配合治疗 【护理措施】建立良好的护患关系，向 患者介绍本病的烟演变过程及预后病人 安心修养，鼓励患者多沟通，了解患者 心里所需
2019/3/31
护理查房――诊断及护理措施
知识缺乏 【相关因素】缺乏相关护理知识 【护理目标】患者能正确饮食及术后康复的知 识 【护理措施】指导病人饮食加强营养，增强抵 抗力，向病人讲解术后多翻身和早期下床活动 的重要性及有关注意事项
护理查房――诊断及护理措施
生活自理缺陷 【相关因素】与术后留置尿管，输液管，及 伤口疼痛有关 【护理目标】病人日后下床活动，完成部分 性生活自理，病人出院前生活完全自理 【护理措施】麻醉清醒后6h，嘱患者床上翻 身，给予病人必要的生活护理，术后第一日 开始搀扶病人下床，轻微的运动
2019/3/31
2019/3/31
主要的护理诊断
LOREM 生活自理 IPSUM 缺陷 DOLOR LOREM 活动无耐 IPSUM 力 DOLOR LOREM 有感染的 IPSUM 危险 DOLOR LOREM IPSUM DOLOR 焦虑
知识缺乏
2019/3/31
护理查房――诊断及护理措施
有感染的危险 【相关因素】与伤口愈合有关 【护理目标】伤口愈合好，防止感染发生 【护理措施】严密检测体温，鼓励多饮水， 促进排泄，保持会阴清洁干燥，做好引流管 的观察及维护，观察伤口敷料情况
2019/3/31
护理查房――诊断及护理措施
活动无耐力 【相关因素】与手术创伤有关 【护理目标】病人在出院时可正常活动 【护理措施】满足病人的基本生活需要，如进 食，洗脸，如厕等，把生活用品放在病人能拿 到的地方，鼓励指导手术病人逐渐增加活动量， 拔尿管后鼓励病人下床活动，多翻身，生活尽 量自理

卵巢囊肿患者护理教学查房PPT课件

卵巢囊肿患者护理教学查房PPT课件
评估患者对疾病的担忧程 度，以及对治疗和预后的 恐惧感。
抑郁情绪
观察患者是否出现情绪低 落、兴趣丧失等抑郁症状 。
家庭与社会支持
了解患者的家庭和社会关 系，评估其获得的支持程 度。
营养状况及饮食调整建议
营养状况评估
通过体重、体质指数（ BMI）等指标评估患者的 营养状况。
饮食记录分析
了解患者的饮食习惯和摄 入量，判断是否满足营养 需求。
家属沟通与支持
加强与患者家属的沟通，提供必要的心理支持和 建议。
营养支持方案调整
营养评估
评估患者的营养状况和饮食需求，制定个性化的营养支持方案。
饮食调整
指导患者合理调整饮食，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物 摄入。
肠外营养支持
对于无法进食或进食不足的患者，考虑采用肠外营养支持，如静脉 输液等。
04
卵巢囊肿患者的康复护理和心理护理将受到更多关注，促进患者的全 面康复。
提高卵巢囊肿患者护理质量途径
01 加强护士的培训和学习，提高护士的专业 知识和技能水平。
02
严格执行护理规范和操作流程，确保患者 得到安全、有效的护理。
03
加强与患者的沟通和交流，了解患者的需 求和感受，提供个性化的护理服务。
性别
女
职业背景
公司职员，长期坐办公室，工作压力较大，缺乏 运动。
病史采集与诊断过程
体格检查
腹部触诊可扪及一囊性包块， 活动度好，无压痛。
实验室检查
肿瘤标志物CA125轻度升高， 其余指标均正常。
病史采集
患者自述近几个月来腹部逐渐 隆起，伴有轻度胀痛，月经周 期不规律。
影像学检查
B超显示左侧卵巢一囊性包块 ，大小约5cmx4cm，边界清 晰，内透声好。

卵巢囊肿护理查房

卵巢囊肿护理查房
7/13/2020
主要的护理诊断
LI有 的POSR感危UE染险MM DOLOR
LI活PO耐SR动U力E无MM DOLOR
LI生理POSR活缺UE自陷MM DOLOR
LOREM IPSUM DOLOR
焦虑
知识缺 乏
7/13/2020
护理查房――诊断及护理措施
有感染的危险 【相关因素】与伤口愈合有关 【护理目标】伤口愈合好，防止感染发生 【护理措施】严密检测体温，鼓励多饮水， 促进排泄，保持会阴清洁干燥，做好引流管 的观察及维护，观察伤口敷料情况
7/13/2020
护理查房
7/13/2020
护理查房
7/13/2020
护理查房
7/13/2020
护理查房
7/13/2020
Thanks!
7/13/2020
7/13/2020
病历分析
潜在的并发：症肠粘连，下肢静脉血栓 【护理目标】无并发症发生，能及时发现病情 变化与处理 【护理措施】鼓励并协助患者下床活动，促进 肠蠕动，防止肠粘连，指导患者多做床上肢体 活动和被动运动，适当抬高及按摩下肢
7/13/2020
健康宣教
入院时
> 住院期间 >
出院时
> 出院后随访
卵巢囊肿护理查房 ppt课件(9)
目录
CONTENTS
1 概念及病理 2 临床表现 3 诊断 4 治疗 5 护理查房囊肿是子宫内膜异位症的一种，即卵巢子 宫内膜囊肿
――正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性 激素的影响，每月脱落一次，形成月经
――异常情况下，子宫内膜种植在卵巢，异位的 子宫内膜也受性激素的影响，随经周期反复脱落 出血，使卵巢增大，形成内部陈旧性积血，积血 呈褐色，粘膜如糊状，似巧克力，故又称“巧克 力囊肿”

卵巢囊肿护理查房课件

卵巢囊肿护理查房课件
队进行护理操作
2
查房开始：护士长 带领护理团队进入 病房，向患者及家
属介绍查房目的
4
查房结束：护士长 总结查房情况，提 出护理建议，并鼓 励患者积极配合治
疗
卵巢囊肿护理要 点
病情观察
观察患者症状：如腹痛、腹胀、恶 01 心、呕吐等
观察患者体征：如腹部包块、腹部 02 压痛、腹部反跳痛等
观察患者生命体征：如体温、脉搏、 03 呼吸、血压等
卵巢囊肿护理查房课 件
演讲人
目录
01. 卵巢囊肿护理查房概述 02. 卵巢囊肿护理要点 03. 卵巢囊肿护理案例分析 04. 卵巢囊肿护理查房总结
卵巢囊肿护理查 房概述
查房目的
01
02
03
04
了解患者的病情 和治疗情况
评估患者的护理 需求和护理效果
指导护士进行正 确的护理操作
提高护士的护理 水平和护理质量
B 卵巢囊肿类型：生理性、病理性、恶性等
A 患者基本信息：年龄、性别、病史等
护理措施
观察病情：密切观 察患者病情变化， 如腹痛、腹胀、阴 道出血等
01
饮食护理：指导患 者合理饮食，避免 辛辣刺激性食物
02
心理护理：关心患 者心理状况，给予 心理疏导和支持
03
04
健康教育：向患者 及家属讲解卵巢囊 肿相关知识，提高 自我保健意识
定期评估护理效 果，发现问题及 时调整
1
加强护理人员培 训，提高护理技 能和知识水平
2
优化护理流程， 提高护理效率和 质量
3
加强与患者沟通， 了解患者需求， 提高患者满意度
4
谢谢
观察患者心理状态：如焦虑、抑郁、 04 恐惧等，给予心理支持和疏导

卵巢囊肿患者的医疗护理查房培训课件

卵巢囊肿患者的医疗护理查房培训课件

2.指导鼓励病人进行适当的活动，以不感到劳 累为适。
3.加强支持疗法，增强营养，以提高机体活动 耐力。
4.严密观察病人活动时呼吸、脉搏、血压的变 化，如出现异常及时停止或减少活动，必要时卧 床休息或吸氧。
5.观察病人活动耐力的恢复情况。
护理评价 患卵者巢能囊肿进患行者的适医当疗护活理查动。 房
25
问题及措施
卵巢囊肿患者的医疗护理查 房
4
相关知识
分类 常见良性卵巢肿瘤
(1)浆液性囊腺瘤 (2)粘液性囊腺瘤 (3)成熟畸胎瘤
恶性卵巢肿瘤
卵巢囊肿患者的医疗护理查 房
5
相关知识
体征：
卵巢肿瘤早期常无症状，常因其他原因做妇科 检查偶然发现，也有部分患者有轻度的胃肠道 反应，腹胀、食欲减退等。常见的症状有：
17
术后护理评估
生命体征： T :36.9℃ ，P:91次／分， R :17次／分，BP:93／64mmHg 。
通畅。
准确记录出入量。
心理和认知状况：患者心理状态稳定，病 人及家属对术后治疗，康复保健知识部分 了解。
卵巢囊肿患者的医疗护理查 房
19
卵巢囊肿患者的医疗护理查 房
14
术前准备
血型交配，药敏试验。
手术前的特殊准备：
皮肤准备
备皮范围上至剑突，旁至腋中线，下至耻骨联合， 外阴及大腿上1／3。
消化道准备
手术前必须禁食12小时，禁水4小时。
术前晚及术晨进行灌肠。
膀胱准备
术晨须放置留卵置巢导囊肿尿患管者的。医疗护理查
房
15
术前护理评价
患者情绪稳定，焦虑缓解。 患者及家属了解，掌握疾病相关知识，能积 极配合各项检查及治疗。

卵巢囊肿护理_查房

卵巢囊肿护理_查房
详细描述
更年期女性由于激素水平的变化，容易诱发卵巢囊肿。在护 理中，要注重缓解症状，如腹痛、腹胀等，同时要控制病情 发展，防止并发症的发生。在饮食和生活习惯上，要注意营 养均衡和适量运动。
案例三：复杂病例的卵巢囊肿护理
总结词
复杂病例的卵巢囊肿护理需要多学科协作和综合治疗。
详细描述
对于一些复杂病例，如卵巢囊肿合并感染、恶变等，需要多学科协作，包括妇科、肿瘤科、泌尿科等 。在护理中，要注重综合治疗，包括手术治疗、药物治疗和放射治疗等。同时要加强对患者的心理护 理和生活护理。
卵巢囊肿护理_查房汇报人： 日期:ຫໍສະໝຸດ contents目录
• 卵巢囊肿概述 • 护理评估与诊断 • 卵巢囊肿护理方案 • 卵巢囊肿护理实施与监测 • 卵巢囊肿护理案例分享与讨论 • 总结与展望
01
卵巢囊肿概述
定义与分类
定义
卵巢囊肿是女性卵巢内出现的一种囊 性结构，通常指卵巢上形成的充满液 体的囊状物。
详细描述
年轻女性在生理周期、性生活和情绪压力等方面容易引发卵巢囊肿，因此要保持良好的生活习惯和心态。在护理 中，要注重早期发现，通过定期检查和自我观察来及时发现卵巢囊肿的症状。一旦确诊，应根据医生建议进行相 应治疗。
案例二：更年期女性的卵巢囊肿护理
总结词
更年期女性卵巢囊肿的护理重点在于缓解症状、控制病情和 预防并发症。
分类
卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊 肿。生理性囊肿通常在月经周期中自 然出现并消失，而病理性囊肿则可能 持续存在并引起症状。
症状与表现
症状
卵巢囊肿的症状可能包括下腹部疼痛、腹部胀满感、尿频、便秘等。一些患者 可能无明显症状，但有时囊肿较大时也可能引起其他症状，如腿部肿胀、呼吸 急促等。

卵巢囊肿护理查房

卵巢囊肿护理查房
中药治疗卵巢囊肿通常采 用活血化瘀、软坚散结的 中药材，如桃仁、红花、 三棱、莪术等。
手术治疗
卵巢囊肿剥除术
通过手术将卵巢囊肿剥除，保留 正常的卵巢组织。
卵巢切除术
对于较大的卵巢囊肿或怀疑恶性的 情况，可能需要切除整个卵巢。
腹腔镜手术
通过腹腔镜技术进行手术，具有创 伤小、恢复快的优点。
其他治疗方式
防卵巢囊肿的发生。
05
卵巢囊肿的康复与随访
康复指导
休息与活动
卵巢囊肿患者在康复期间应保证充足的休息，避免剧烈运 动，以免囊肿破裂或扭转。根据病情恢复情况，可适当进 行轻度活动，如散步、太极等。
饮食调理
卵巢囊肿患者应保持均衡的饮食，多摄入高蛋白、低脂肪 、富含维生素的食物，如鱼、瘦肉、蔬菜、水果等。避免 食用辛辣、刺激性食物。
心理支持
卵巢囊肿患者可能会因疾病而产生焦虑、抑郁等情绪，家 属和医护人员应及时给予心理支持，帮助患者树立战胜疾 病的信心。
随访建议
定期复查
卵巢囊肿患者在康复期间应遵医嘱定期进行复查，以便及时了解 囊肿的变化情况。复查项目包括妇科检查、超声检查等。
观察症状
卵巢囊肿患者应密切观察自身症状，如出现腹痛、腹胀、月经不调 等症状时，应及时就医。
卵巢囊肿护理查房
汇报人： 2024-01-02
目录
• 卵巢囊肿概述 • 卵巢囊肿的症状与诊断 • 卵巢囊肿的治疗 • 卵巢囊肿的护理与预防 • 卵巢囊肿的康复与随访
01
卵巢囊肿概述
卵巢囊肿的定义
01
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面生 成的囊状结构，内含液体或固态 物质。
02
卵巢囊肿通常是良性的，但也有 恶性可能，需要进一步检查确诊 。

一例卵巢囊肿患者的_护理查房

一例卵巢囊肿患者的_护理查房



术前准备

血型交配，药敏试验。
手术前的特殊准备：

皮肤准备

备皮范围上至剑突，旁至腋中线，下至耻骨联合， 外阴及大腿上1／3。
消化道准备 手术前必须禁食12小时，禁水4小时。 术前晚及术晨进行灌肠。 膀胱准备 术晨须放置留置导尿管。


术前护理评价

患者情绪稳定，焦虑缓解。
患者及家属了解，掌握疾病相关知识，能积 极配合各项检查及治疗。
其他
相关知识

治疗：
处理原则：以手术治疗为主。

疾病汇报

病历分析
基本资料
姓名：张某，性别：女，床号13，年龄 37岁， 住院号：743900。
主诉：体检时发现右侧卵巢囊肿1年余，间断右 下腹疼痛不适2月余。
疾病汇报

现病史
患者因“体检时发现右侧卵巢囊肿1年余，间断右下腹疼痛不适 2月余”于2015年10月19日入院，入院前2月余无明显诱因出现 间断右下腹有疼痛不适，经期时经血偶伴有少量血凝块，无经 期延长及经量增多，无阴道不规则流血，无外阴瘙痒，无腹泻、 便秘，无尿频尿急，无恶心呕吐，无发热寒战等不适症状。患 者自发病以来，神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，体 重近期无明显增减，既往体健。
. 体格检查
T ： 36 ℃ P:70 次∕分 R:18 次∕分 BP ： 110 ／ 70mmHg W:54kg
妇科检查 外因发育正常，阴道畅；宫颈肥大、中度糜烂，无触血；子宫 正常大小，前倾前屈位，质地中等，无压痛，活动良好。形态 规则；左侧附件区可触及大小约6*4cm包块，表面光滑，活动度 可，轻压痛，右侧附件未触及明显异常。
出院指导
健康教育
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相关知识
分类 常见良性卵巢肿瘤
(1)浆液性囊腺瘤 (2)粘液性囊腺瘤 (3)成熟畸胎瘤
恶性卵巢肿瘤
相关知识
体征：
卵巢肿瘤早期常无症状，常因其他原因做妇科 检查偶然发现，也有部分患者有轻度的胃肠道 反应，腹胀、食欲减退等。常见的症状有：
腹部不适感
腹部包块
临床
消瘦
表现
压迫症状
月经紊乱及内分泌症状
4.家属陪伴，给予理解支持。
护理评价 患者以减轻或消除
问题及措施
3.睡眠形态紊乱
1.管理病房 2.做到四轻 3.满足需求 4.遵医嘱给予药物
护理评价 患者睡眠质量提高
问题及措施
4.活动无耐力
1.向病人解释发生活动无耐力的原因及坚持活 动的意义，提高病人的参与意识。
2.指导鼓励病人进行适当的活动，以不感到劳 累为适。
2.病情监测：腹痛：注意观察腹痛的位置、 性质、程度。
3.心理护理：减轻恐惧（疾病相关的知识 宣教、鼓励病人表达自己的想法、耐心回 答病人的提问）与患者及家属交流，告知 其手术的有关知识，缓解患者术前的紧张 和焦虑。
术前准备
血型交配，药敏试验。 手术前的特殊准备： 皮肤准备 备皮范围上至剑突，旁至腋中线，下至耻骨联合， 外阴及大腿上1／3。 消化道准备
术前护理诊断
恐惧焦虑 知识缺乏
活动无耐力 营养失调
术前护理目标
患者情绪稳定，焦虑缓解。 患者及家属了解，掌握疾病相关知识，能
积极配合各项检查及治疗。 患者营养失调得到善。 患者活动无耐力较前缓解。
术前的护理措施
（一）术前护理
1.一般护理：病人术前补充高蛋白、高热 量、丰富维生素、易消化少渣饮食。
. 体格检查
T：36℃ P:70次∕分 R:18次∕分 BP：110／70mmHg W:54kg
妇科检查
外因发育正常，阴道畅；宫颈肥大、中度糜烂，无触血；子宫 正常大小，前倾前屈位，质地中等，无压痛，活动良好。形态 规则；左侧附件区可触及大小约6*4cm包块，表面光滑，活动度 可，轻压痛，右侧附件未触及明显异常。
疾病汇报
辅助检查
1.我院子宫附件彩超示：左侧附件区大小约 6.9*6.3CM的囊性占位。
2.三大常规（-） 凝血功能（-） 3.生化全套（-） 血型o型
术前护理评估
患者神清，精神可。 T：36.3℃ P:93次∕分 R:20次∕分 BP： 117／74mmHg 心理状况：缺乏疾病的相关知识，害怕手术 担心疾病治疗及预后。 既往史：既往体健，无糖尿病史及心脏病史。
其他
相关知识
治疗：
处理原则：以手术治疗为主。
疾病汇报
病历分析 基本资料 姓名：张某，性别：女，床号13，年龄 37岁， 住院号：743900。 主诉：体检时发现右侧卵巢囊肿1年余，间断右 下腹疼痛不适2月余。
疾病汇报
现病史
患者因“体检时发现右侧卵巢囊肿1年余，间断右下腹疼痛不适 2月余”于2015年10月19日入院，入院前2月余无明显诱因出现 间断右下腹有疼痛不适，经期时经血偶伴有少量血凝块，无经 期延长及经量增多，无阴道不规则流血，无外阴瘙痒，无腹泻、 便秘，无尿频尿急，无恶心呕吐，无发热寒战等不适症状。患 者自发病以来，神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，体 重近期无明显增减，既往体健。
手术前必须禁食12小时，禁水4小时。 术前晚及术晨进行灌肠。 膀胱准备 术晨须放置留置导尿管。
术前护理评价
患者情绪稳定，焦虑缓解。 患者及家属了解，掌握疾病相关知识，能积 极配合各项检查及治疗。
患者活动无耐力较前缓解。
手术
患者于10月20日9:00在全麻腹腔镜 下行卵巢囊肿剔除术，术程顺利， 术毕于10:30安返病房，麻醉已清 醒，问答切题，腹部伤口敷料干 燥，无渗出，留置导尿管通畅， 尿色清亮。给予去枕平卧位， 遵医嘱给予心电监护、持续吸氧。
术后的护理目标
.疼痛缓解。 .患者情绪稳定，焦虑缓解。 .患者夜间休息良好。 .患者生活能够自理。 .无潜在并发症发生。
问题及措施
（三）护理措施
1.疼痛
1.指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位。 2.密切观察腹痛的性质、部位，发现异常，及 时报告医师。进行护理操作时动作轻柔，避免 给病人带来痛苦。
3.注意观察用药的效果，预防药物的不良反应。
4.倾听病人的诉说，教会病人转移疼痛注意力 的方法和技巧。如有节律的按摩、松弛疗法、 选听音乐。
护理评价 病人腹痛减轻或消除。
问题及措施
2.焦虑
1.热情接待病人，与之亲切交谈，帮助解决生 活所需，解除疑虑，使病人感到放心。
2.介绍本病的有关知识及手术成功的病例，增 强病人的自信心，积极配合治疗。
3.解释术后的配合工作，告知病人术后都能得 到护士的及时帮助，消除焦虑和恐惧感。
一例卵巢囊肿患者的教学查房
科 室：妇科 主查人：吴晓敏 指导老师：王茜 学校：甘肃卫生职业学院
查房目的
.掌握卵巢囊肿的概念。 .熟悉卵巢囊肿的临床表现。 .了解卵巢囊肿的治疗。 .掌握相关护理措施。
相关知识
卵巢的解剖图
相关知识
定义
卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病， 以20岁—50岁的女性最为多见。是女性生殖器常见的 肿瘤。
术后护理评估
生命体征： T :36.9℃ ，P:91次／分， R :17次／分，BP:93／64mmHg 。
伤口情况：干燥无渗出。 引流管：留置尿管通畅。 准确记录出入量。 心理和认知状况：患者心理状态稳定，病
人及家属对术后治疗，康复保健知识部分 了解。
问题及措施
（一）护理诊断
疼痛：与卵巢肿瘤并发症，腹部手术造成组织损伤有关。 焦虑：与缺乏卵巢囊肿的相关知识，担心预后有关。 睡眠型态紊乱：与疼痛有关。 躯体移动障碍：与术后伤口痛，留置尿管限制活动有关。 潜在并发症：出血，感染，下肢静脉栓塞。
病程记录
术后第一天 术后第二天 术后第三天
患者精神尚可，生命体征平稳，自诉 伤口疼痛，腹部伤口敷料干燥无渗出， 留置尿管通畅，尿色清亮。
患者神清，精神好，腹部伤口干燥 无渗出，自诉伤口疼痛缓解，遵医 嘱，拔除导尿管，并嘱患者多饮水， 勤解小便。巡视病房，给予心理护 理，加强安全防护措施。
患者病情平稳，腹部伤口干燥无渗 出。巡视病房，给予心理护理，嘱 患者翻身活动，预防静脉血栓。