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麻醉药品、精神药品处方样式、处方规格
一、处方纸张大小为21.0 厘米（高）×14.8 厘米（宽）。
二、处方颜色：麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，分类标注：右上角标注“麻、精一”。
第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
三、处方字体
（一）字体印刷颜色为黑色。
（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。
（三）“东莞虎门万福妇科医院处方笺”为楷体二号字。
（四）Rp为Times New Roman二号字。
（五）其余字体一律使用宋体五号字。
五、处方编号除“麻、精一”处方外，可统一编号，也可按处方类别分别编号，位数由各医疗单位自定；“麻、精一”处方编号需单独编号（与普通处方分开编号）。
麻醉药品、第一类精神药品处方样式
麻、精一XXXX医院处方笺
费别：□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：
姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：
临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：身份证明编号：
代办人姓名：身份证明编号：
Rp
医师：药品金额：
审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：取药人：发出药品批号：
第二类精神药品处方样式
精二XXXX医院处方笺
费别：□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：
姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：
临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：
Rp
医师：药品金额：
审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：。
编制顺序号：
XXXX医院
麻醉和第一类精神药品处方笺
费别：□自费□职工□居民□其他年月日姓名：性别：年龄：
科室：床号：□门诊/□住院号：
身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□代办人姓名：性别：联系电话：
身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□地址：
临床诊断：
Rp
医师签名：药品金额：
审核、调配：核对、发药：
注：本处方当日有效编制顺序号：
XXXX医院
麻醉和第一类精神药品处方笺
费别：□自费□职工□居民□其他年月日姓名：性别：年龄：
科室：床号：□门诊/□住院号：
身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□代办人姓名：性别：联系电话：
身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□地址：
临床诊断：
Rp
医师签名：药品金额：
审核、调配：核对、发药：
注：本处方当日有效
麻、精一麻、精一。
医疗机构麻醉药品、第一类精神药品处方笺管理制度
一、对麻醉药品、第一类精神药品专用处方按照《处方管理办法》实行统一格式、统一印制、统一编号、统一计数管理。
二、麻醉药品、第一类精神药品处方由医院麻醉药品、精神药品管理机构指定医务科管理，实行专人、专柜、专管。
对进出的麻醉药品、第一类精神药品专用处方笺建立账册，对处方笺发出进行逐笔记录，记录内容包括：日期、处方编号、领用部门、数量、保管人及领用人签字，做到账物相符。
三、专用处方笺使用科室实行专人领取、专人保管。
有处方权的医师领用时，应做好记录，包括领用时间、处方类别、数量、处方编号、领用人及保管人签字。
四、麻醉药品、第一类精神药品专用处方发生失窃时，应迅速向院保卫负责人报告，并向药剂科报告
失窃处方的起止号码，由药剂科监控处方的流向。
失窃处方自失窃之时起作废，在院内通告。
麻醉药品处方注意事项麻醉药品处方注意事项1.麻醉药品处方应以「麻醉药品专用处方笺」开立处方。
并应详细书写病患全名、病历号码、日期、药名、用量、用法、总剂量及病名，并盖医师章。
2.麻醉药品处方如有修改，应于修改处加盖医师章。
3.麻醉药品发药时应请领受人于处方上签名，并填写身份证字号、住址。
5.口服麻醉药A.每次处方最大限量：Codeine不得超过112颗Morphine不得超过84颗MST (30mg)不得超过28颗MST (60mg)不得超过28颗Pethidine不得超过56颗Propoxyphen不得超过84颗Opium Tincture不得超过20mlB.请注意未到前次处方届期时，不得重复处方。
C.癌症末期病患，使用麻醉药品锭剂居家治疗，经主治医师于病历及首次处方中详述原因并专案报备药剂科主管(副总药师以上)则总剂量可不在上述限量，但每次处方仍以十四日内为限。
D.Fentanyl贴片剂居家治疗每次处方天数以15日为限；住院病每次处方以3日为限，如遇假期则处方日数可延长至假期结束。
6.注射用麻醉药品A.数量应以中文大写(如：壹、贰..)或英文(one, two..)表示。
B.出院或门诊病患最多一次可处方Pethidine伍支、Morphine贰支。
C.癌症病患，经主治医师于病历及首次处方中详述原因并专案报备药剂科主管(副总药师以上)则不在此限，但每次处方以七日内为限。
D.以「病患自控式止痛法」使用于住院病患1)术后止痛，每次处方天数不应超过三日。
2)癌症等慢性疼痛处方每次以七日为限，居家治疗使用者亦同。
7.UD病房口服麻醉药，prn order处方：A.应书写给药间隔、每次剂量及总调配量。
B.每次处方最大限量以三日内为限。
C.若未服用之药品，请于开立处方第四天办理退药，以确保药品品质。
财团法人康宁医院药剂科92.9.15病患自控式止痛法(PCA)使用麻醉药品注意事项壹、领药作业一、处方之开立(一)初次使用之病例，医师填写『PCA使用麻醉药品医嘱单』并开立『列管麻醉药品专用处方笺』，并注明＜PCA使用＞后方得领药。
复方氯化钠注射液500ml× 瓶 羟乙基淀粉酶注射液500ml× 瓶松桃苗族自治县麻醉科计费专用处方笺
年龄： 岁
性别：女科别：妇产科
住院号:16000日期:2016年 月 日姓名：
医生签名：司药签名：患者签名：
2%盐酸利多卡因注射液针5ml× 支sig： ml 术中外用sig： ml 术中静滴sig： ml 术中静滴 0.9%氯化钠注射液100ml× 瓶 0.9%氯化钠注射液250ml× 瓶 聚明胶肽注射液500ml× 瓶sig： ml 术中静滴sig： ml 术中静滴症状或诊断：1.Px ：
0.9%氯化钠注射液500ml× 瓶 地塞米松注射液针5mg × 支sig： mg 术后镇痛用 氟哌利多注射液针5mg × 支
sig: mg 术后镇痛用sig： ml 术中静滴 sig： ml 局麻及硬膜外用 0.75%布比卡因注射液针5ml× 支 sig： ml 腰硬麻及术后镇痛用 缩宫素注射液针10U × 支 sig： 术中宫体注射及静滴用
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