50种常见病中医药适宜技术培训课程案例

2023中医药适宜技术培训contents •中医药适宜技术概述•中医药适宜技术培训内容•中医药适宜技术培训对象及目标•中医药适宜技术培训师资力量•中医药适宜技术培训的管理与监督•中医药适宜技术培训的实践与应用目录01中医药适宜技术概述适宜技术是指符合区域特征、人群需求、产业发展等方面要求的，具有先进性、经济性、适宜性和可推广性的中医药技术。

适宜技术是中医药行业在长期实践中总结和积累的成果，具有符合国情、贴近基层、适应需求的特点。

适宜技术的定义0102中药材规范化种植技术包括中药材种植的选址、品种选择、种子种苗选择、种植管理、病虫害防治等方面的技术。

中药炮制技术包括中药材的炮制方法、工艺参数、辅料选择等方面的技术。

中药质量控制与评价技术包括中药材的质量标准制定、中药材及制剂的质量检测、中药质量控制技术的标准化等方面的技术。

中药制剂技术包括中药制剂的工艺设计、制备工艺、辅料选择等方面的技术。

中西医结合适宜技术包括针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医适宜技术与西医适宜技术的结合应用。

中医药适宜技术的范畴030405中医药适宜技术的发展状况01中医药适宜技术在国内得到了广泛应用和推广，成为中医药发展的重要支撑和保障。

02国家中医药管理局等部门积极推动中医药适宜技术的发展，制定了一系列相关标准和规范，加强了技术指导和培训等方面的工作。

03中医药适宜技术在基层医疗服务中发挥了重要作用，提高了基层医疗服务的水平和质量，增强了中医药在基层的影响力和竞争力。

02中医药适宜技术培训内容1针灸技术23针灸技术适用于多种疾病，如神经系统疾病、肌肉骨骼系统疾病、消化系统疾病等。

适应症培训应包括基本针灸技术，如针刺、艾灸、拔罐等，以及针对不同疾病的特殊针灸技术，如电针、耳针、头皮针等。

培训内容针灸技术需要在严格的医学监督下进行，需要注意卫生条件、操作规范和注意事项，确保安全有效。

注意事项03注意事项推拿技术虽然相对安全，但也需要医学监督下进行，需要注意禁忌症、操作规范和注意事项，避免造成伤害。

中医医师实践技能50种病1、急性上呼吸道感染：【感冒】（1）风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散（2）风热犯表证——辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤（★★★）（3）暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新家香薷饮（4）气虚感冒证——益气解表——参苏饮（5）阴虚感冒症——滋阴解表——加减葳蕤汤（★★★）2、急性气管-支气管炎：【咳嗽】（1）风寒袭肺证——疏风散寒宣肺止咳——三拗汤合止嗽散（★★★）（2）风热犯肺证——疏风清热宣肺化痰——桑菊饮（★★★★★）（3）燥热伤肺证——疏风润燥清肺止咳——桑杏汤（4）凉燥伤肺证——轻宣凉燥润肺止咳——杏苏散3、慢性支气管炎：【喘证】（1）实证：（A）风寒犯肺证——宣肺散寒化痰止咳——三拗汤（★★★）（B）风热犯肺证——清热解表止咳平喘——麻杏石甘汤（★★★）（C）痰浊阻肺证——燥湿化痰降气止咳——二陈汤合三子养亲汤（★★★）（D）痰热郁肺证——清热化痰宣肺止咳——桑白皮汤（E）寒饮伏肺证——温肺化饮散寒止咳——小青龙汤（2）虚证：（A）肺气虚证——补肺益气化痰止咳——补肺汤（B）肺脾气虚证——补肺健脾止咳化痰——玉屏风散合六君子汤（C）肺肾阴虚证——滋阴补肾润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸4、支气管哮喘：【哮病】（1）发作期：（A）寒哮证——温肺散寒化痰平喘——射干麻黄汤（★★★）（B）热哮证——清热宣肺化痰定喘——定喘汤（★★★★★）（2）缓解期：（A）肺虚证——补肺固卫——玉屏风散（B）脾虚证——健脾化痰——六君子汤（C）肾虚证——补肾纳气——金匮肾气丸、七味都气丸5、肺炎：【肺炎喘嗽】（1）邪犯肺卫证——疏风清热宣肺止咳——三拗汤、桑菊饮（★★★）（2）痰热壅肺证——清热化痰宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤（★★★）（3）热闭心神证——清热解毒化痰开窍——清营汤（4）阴遏阳脱证——益气养阴回阳固脱——生脉散合四逆汤（5）正虚邪恋证——益气养阴润肺化痰——竹叶石膏汤6、肺结核：【肺痨】（1）肺阴亏虚证——滋阴润肺——月华丸（★★★★★）（2）阴虚火旺证——滋阴降火——百合固金汤和秦艽鳖甲散（3）气阴耗伤证——益气养阴——保真汤（★★）（4）阴阳两虚证——滋阴补阳——补天大造丸7、心律失常：【心悸】（1）心神不宁证——镇惊定志养心安神——安神定志丸（2）气血不足证——补气养心益气安神——归脾汤（★★★）（3）阴虚火旺证——滋阴清火养心安神——天王补心丹（4）气阴两虚证——益气养阴养心安神——生脉散（5）痰火扰心证——清热化痰宁心安神——黄连温胆汤（6）心脉痹阻证——活血化瘀理气通络——桃仁红花煎（7）心阳不振证——温补心阳安神定悸——参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤（★★★）8、高血压病：【眩晕】【头痛】（1）肝阳上亢证——平肝潜阳——天麻钩藤饮（★★★★★）（2）痰湿内盛证——祛痰降浊——半夏白术天麻汤（★★★★★）（3）瘀血内停证——活血化瘀——血府逐瘀汤（4）肝肾阴虚证——滋补肝肾平潜肝阳——杞菊地黄丸（5）肾阳虚衰证——温补肾阳——济生肾气丸9、冠心病：【胸痹】（1）心绞痛：（A）心血瘀阻证——活血化瘀通脉止痛——血府逐瘀汤（B）痰浊内阻证——通阳泄浊豁痰开闭——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（C）阴寒凝滞证——辛温通阳开闭散寒——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（D）气虚血瘀证——益气活血通脉止痛——补阳还五汤（E）气阴两虚证——益气养阴活血通络——生脉散合炙甘草汤（F）心肾阴虚证——滋阴益肾养心安神——左归丸（★★★）（G）心肾阳虚证——益气壮阳温络止痛——参附汤合右归丸（★★★）（2）心肌梗塞：（A）气滞血瘀证——活血化瘀通络止痛——血府逐瘀汤（B）寒凝心脉证——散寒止痛芳香温通——当归四逆汤合苏合香丸（C）痰瘀互结证——豁痰活血理气止痛——瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤（D）气虚血瘀证——益气活血祛痰止痛——补阳还五汤（★★★）（E）气阴两虚证——益气滋阴通脉止痛——生脉散合左归饮（F）阳虚水泛证——温阳利水通脉止痛——真武汤和葶苈大枣泻肺汤（G）心阳欲脱证——回阳救逆益气固托——参附龙牡汤（★★★）10、胃炎（慢性）：【胃痛】【呕吐】（1）肝胃不和证——疏肝理气和胃止痛——柴胡疏肝散（★★★★★）（2）脾胃虚弱证——健脾益气温中和胃——四君子汤（★★★）（3）脾胃湿热证——清利湿热醒脾化浊——三仁汤（4）胃阴不足证——养阴益胃和中止痛——益胃汤（★★★★）（5）胃络瘀血证——化瘀通络和胃止痛——失笑散和丹参饮11、消化性溃疡：【胃痛】（1）肝胃不和证——疏肝理气健脾和胃——柴胡疏肝散合五磨饮子（2）脾胃虚寒证——温中散寒健脾和胃——黄芪建中汤（★★★★）（3）胃阴不足证——健脾养阴益胃止痛——一贯煎合芍药甘草汤（4）肝胃郁热证——清胃泻热疏肝理气——化肝煎合左金丸（5）胃络瘀阻证——活血化瘀通络和胃——活络效灵丹合丹参饮12、溃疡性结肠炎：【泄泻】（1）湿热内蕴证——清热利湿——白头翁汤（2）脾胃虚弱证——健脾渗湿——参苓白术散（3）脾肾阳虚证——健脾温肾止泻——四神丸（4）肝郁脾虚证——疏肝健脾——痛泻药方（5）阴血亏虚证——滋阴养血清热化湿——驻车丸（6）气滞血瘀证——化瘀通络——膈下逐瘀汤13、急性胰腺炎：【腹痛】（1）肝郁气滞证——疏肝利胆行气止痛——小柴胡汤（2）肝胆湿热证——清利肝胆湿热——清胰汤合龙胆泻肝汤（3）肠胃热结证——通腑泄热行气止痛——大承气汤14、细菌性痢疾：【痢疾】（1）湿热痢——清热利湿调气行血——芍药汤（2）疫毒痢——清热解毒凉血理气——白头翁汤（3）寒湿痢——散寒除湿调气和血——平胃散（★★★）（4）阴虚痢——养阴清肠——驻车丸（5）虚寒痢——补虚温中涩肠固脱——真人养脏汤（6）休息痢——温中清肠调气化滞——四君子汤和香莲丸15、病毒性肝炎：【黄疸】【胁痛】（1）急性黄疸型肝炎：（A）阳黄证——清热解毒利湿退黄——茵陈蒿汤合甘露消毒丹（B）阴黄证——健脾和胃温化寒湿——茵陈术附汤（2）急性无黄疸型肝炎：（A）湿阻脾胃证——清热利湿健脾和胃——茵陈五苓散（B）肝郁气滞证——疏肝理气——柴胡疏肝散（3）慢性病毒性肝炎：（A）湿热中阻证——清利湿热凉血解毒——茵陈蒿汤合甘露消毒丹（B）肝郁脾虚证——疏肝解郁健脾和中——逍遥丸（C）肝肾阴虚证——养血柔肝滋阴补肾——一贯煎（D）脾肾阳虚证——健脾益气温肾扶阳——附子理中汤合五苓散（四君子汤合肾气丸）（E）淤血阻络证——活血化瘀散结通络——膈下逐瘀汤（4）重型肝炎：（A）毒热炽盛证——清热解毒凉血救阴——神犀丹（B）脾肾阳虚痰湿蒙闭证——健脾温肾行气利水化痰开窍——阴沉四逆汤合菖蒲郁金汤（C）气阴两虚脉络瘀阻证——益气救阴活血化瘀——生脉饮合桃红四物汤16、急性肾小球肾炎：【水肿】（1）急性期：（A）风寒束肺风水相搏证——疏风散寒宣肺行水——麻黄汤合五苓散（★★★★★）（B）风热犯肺水邪内停证——疏风清热宣肺行水——越婢加术汤（C）热毒内侵湿热郁结症——清热解毒利湿退黄——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（D）脾肾亏虚水气泛溢证——健脾渗湿通阳利水——五皮饮合五苓散（E）肺肾不足水湿停滞证——益气扶正利水消肿——防已黄芪汤（2）恢复期：（A）脾气虚弱证——健脾益气——参苓白术散（B）肺肾气阴两虚证——补肺肾益气阴——参芪地黄汤17、慢性肾小球肾炎：【水肿】（1）本证（A）脾肾气虚证——补气健脾益肾——异功散（B）肺肾气虚证——补益肺肾——玉屏风散合金匮肾气丸（C）脾肾阳虚证——温补脾肾——附子理中丸、济生肾气丸（D）肝肾阴虚证——滋养肝肾——杞菊地黄丸（E）气阴两虚证——益气养阴——参芪地黄汤（2）标证：（A）水湿证——利水消肿——五苓散合五皮饮（B）湿热证——清热利湿——三仁汤（C）血瘀证——活血化瘀——血府逐瘀汤（D）湿浊证——健脾化湿泻浊——胃苓汤18、肾病综合症：【水肿】（1）风水相搏证——疏风解表宣肺利水——越婢加术汤（★★★★★）（2）湿毒浸淫证——宣肺解毒利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（3）水湿浸渍证——健脾化湿通阳利水——五皮饮合胃苓汤（4）湿热内蕴证——清热利湿利水消肿——疏凿饮子（5）脾虚湿困证——温运脾阳利水消肿——实脾饮（6）肾阳衰微证——温肾助阳化气行水——济生肾气丸合真武汤（★★★★★）（7）肾阴亏虚证——滋补肾阴兼利水湿——左归丸19、尿路感染：【淋证】（1）膀胱湿热证——清利湿热通淋——八正散（★★★★）（2）肝胆郁热证——疏肝理气清热通淋——丹栀逍遥散合石韦散（3）脾肾亏虚湿热屡犯证——健脾补肾——无比山药丸（4）肾阴不足湿热留恋证——滋阴益肾清热通淋——知柏地黄丸20、缺铁性贫血：【虚劳】（1）脾胃虚弱证——健脾和胃益气养血——香砂六君子汤合当归补血汤（2）心脾两虚证——益气补血养心安神——归脾汤、八珍汤（★★）（3）脾肾阳虚证——温补脾肾——八珍汤合无比山药丸（4）虫积证——杀虫消积补益气血——化虫丸合八珍汤21、再生障碍性贫血：【虚劳】（1）肾阴虚证——滋阴补肾益气养血——左归丸合当归补血汤（2）肾阳亏虚证——补肾助阳益气养血——右归丸合当归补血汤（3）肾阴阳两虚证——滋阴助阳益气补血——左归丸右归丸合当归补血汤（4）肾虚血瘀证——补肾活血——六味地黄丸、金匮肾气丸合桃红四物汤（5）气血两虚证——补益气血——八珍汤（6）热毒壅盛证——清热凉血解毒养阴——清瘟败毒饮22、特发性血小板减少性紫癜：【血证】（1）血热妄行证——清热凉血——犀角地黄汤（2）阴虚火旺证——滋阴降火清热止血——茜根散、玉女煎（3）气不摄血证——益气摄血健脾养血——归脾汤（4）瘀血内阻证——活血化瘀止血——桃红四物汤23、糖尿病：【消渴】（1）无症状期——滋养肾阴——麦味地黄汤（2）症状期：（A）阴虚燥热证：1）上消（肺热伤津正）——清热润肺生津止渴——消渴方（★★★★★）2）中消（胃热炽盛证）——清胃泻火养阴增液——玉女煎3）下消（肾阴亏虚证）——滋阴固肾——六味地黄丸（★★★★★）（B）气阴两虚证——益气健脾生津止渴——七味白术散（★★）（C）阴阳两虚证——滋阴温阳补肾固摄——金匮肾气丸（D）痰瘀互结证——活血化瘀祛痰——平胃散合桃红四物汤（E）脉络瘀阻证——活血通络——血府逐瘀汤（3）并发症：（A）疮痈——清热解毒——五味消毒饮合黄芪六一散（B）白内障、雀目、耳聋——滋补肝肾益精养血——杞菊地黄丸、羊肝汤、磁朱丸24、类风湿性关节炎：【痹证】（1）活动期：（A）湿热痹阻证——清热利湿祛风通络——四妙丸（★★★）（B）阴虚内热证——养阴清热祛风通络——丁氏清络饮（C）寒热错杂症——祛风散寒清热化湿——桂枝芍药知母汤（2）缓解期：（A）痰瘀互结经脉痹阻证——活血化瘀祛痰通络——身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸（B）肝肾亏虚邪痹筋骨证——益肝肾补气血祛风湿通经络——独活寄生汤25、脑梗死：【中风】（1）肝阳暴脱——平肝潜阳活血通络——天麻钩藤饮（★★★★★）（2）风痰瘀血痹阻脉络证——祛风化痰通络——真方白丸子加减（3）痰热腑实风痰上扰证——通腑泄热化痰理气——星蒌承气汤加减（4）气虚血瘀证——益气养血，化瘀通络——补阳还五汤加减（5）阴虚风动证——滋阴潜阳，镇肝息风——镇肝息风汤加减（6）脉络空虚风邪入中证——祛风通络养血和营——大秦艽汤加减（7）痰热内闭清窍证——清热化痰醒神开窍——首先灌服（或鼻饲）至宝丹、安宫牛黄丸以辛凉开窍继以羚羊角汤加减（8）痰湿壅闭心神主——辛温开窍豁痰熄风——急用苏合香丸灌服继用涤痰汤加减（9）元气败脱心神涣散证——益气回阳救阴固脱——立即用大剂参附汤合生脉散加减26、脑出血：参见脑血栓形成。

第一节感冒
1、风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减
2、风热犯表证——辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减
3、暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮加减
4、气虚感冒——益气解表——参苏饮
5、阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤
第二节咳嗽
（1）外感咳嗽
1、风寒袭肺证——疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散
2、风热犯肺证——疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮
3、风燥伤肺证——疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤；凉燥用杏苏散
（2）内伤咳嗽
1、痰湿蕴肺证——燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤
2、痰热郁肺证——清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤
3、肝火犯肺证——清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合加减泻白散
4、肺阴亏耗证——滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤
第三节哮证
（1）发作期：
1、冷哮证——宣肺化痰，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤
2、热哮期——清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤
3、寒包热哮证——解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4、风痰哮证——祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤
5、虚哮证——补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤
附：喘脱危证——补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮
（2）缓解期：
1、肺脾气虚证——健脾益气，补土生金——六君子汤
2、肺肾两虚证——补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎
第四节喘证。

推荐常见病中医适宜技术50项说明：选取最常见的病症，采用中医简易疗法，具有操作简单、安全、见效快、副作用少的优点。

但有些只是对证治疗，要注意明确诊断，在缓解症状的同时配合其他疗法。

一、感冒发热1、毫针刺合谷、曲池、外关，三棱针点刺大椎、肺俞放血。

2、大椎、肺俞、风门拔火罐。

3、按摩肩井、风池等穴，按揉取微汗。

4、单验方：（1）生姜30克，葱白2根，红糖30克。

水煎服，盖被出汗，用于风寒感冒。

（2）大青叶30克，薄荷10克。

水煎代茶频服。

用于风热感冒。

二、感冒头疼5、毫针刺太阳、风池、合谷、列缺。

6、按摩肩井、风池及疼痛部位。

三、偏头疼7、毫针刺风池、率谷、头维、外关。

8、按摩肩井、风池及疼痛部位。

9、单验方：羌活9克、白芷6克、川乌4.5克、草乌4.5克，焙焦研粉，分9次服用，每日3次。

饭前服。

四、麦粒肿10、取太阳、耳尖用三棱针点刺放血。

11、用三棱针在大椎穴点刺出血后拔罐，每日一次。

12、单验方：蒲公英30克、野菊花15克，干鲜均可，水煎，头煎内服，二煎熏洗患眼。

每日2—3次。

五、急性结膜炎13、三棱针点刺耳尖、太阳放血。

14、淡盐水或野菊花30克、双花30克煎水，浸毛巾局部热敷。

15、单验方：野菊花30克、酒大黄10克，水煎服，日一剂。

六、牙痛16、毫针刺合谷、颊车、下关、内庭。

17、用右手拇指按压疼痛同侧肩井穴，逐渐加压，以病人能耐受为度，反复施术。

18、单验方：川椒（微炒）30克，炙蜂房30克，共为细末，每次6克，水煎漱口。

七、急性扁桃体炎19、三棱针点刺少商、商阳放血。

20、单验方：生大黄9-12克，生甘草6克，沸水泡服，每日一剂。

八、落枕21、毫针刺天柱、大椎、后溪、落枕穴。

22、在疼痛部位施行揉、滚、点、拿、拳叩、切击等手法，用力宜轻。

九、急性胃疼23、毫针刺中脘、内关、足三里、梁丘24、艾灸中脘、神阙、足三里，适用于寒性胃疼。

十、急性腹疼25、毫针刺中脘、天枢、足三里、上巨虚、或下巨虚。

中医药适宜技术专项培训讲稿拔罐疗法定义拔罐的作用拔罐原理拔罐治疗的特点拔罐的适应症拔罐的禁忌症注意事项罐的种类拔罐的方法拔罐法临床应用举例定义：拔罐法,古称角法，又称吸筒疗法，是因为古人以兽角做罐治病，故而得名。

拔罐疗法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于腧(shù)穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，已达到防治疾病为目的的方法。

拔罐的作用：1、祛风除湿、温经散寒2、活血化淤、消肿止痛3、疏经通络、扶正祛邪4、拔毒祛浊、培元固本拔罐原理拔罐治疗的特点1、操作简便，经济实用，易学易用，疗效显著，使用安全。

2、罐法多样，取用灵活3、异病同治，重在调整4、缓解疼痛，功效迅捷拔罐的适应症拔罐疗法的应用范围十分广泛，在临床上早已从早期的疮疡发展到用来治疗包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科及五官科等100多种疾病，无论是内科的头痛、腹痛、胆绞痛、风湿痛等，还是外科的急性腰扭伤、慢性软组织损伤等，都可以用拔罐疗法取得立竿见影的疗效。

一般多用于：风寒湿痹、腰背、肩臂、腿痛、关节痛、软组织闪挫伤、扭伤、伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏瘫等。

1．内科病感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、支气管哮喘；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症；呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、慢性肝炎；尿潴留、尿失禁。

2．妇科病痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫出血、产后病症、更年期综合征、乳腺炎。

3．儿科病发热、厌食症、腹泻、消化不良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。

4．外科病疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、虫蛇咬伤。

5．皮肤病痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹、养颜美容。

6. 五官科结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃体炎。

拔罐的禁忌症为了避免不必要的医疗事故发生，或者延误患者的治疗，以下病症应当禁用或慎用拔罐疗法：（1）高热、抽搐和痉挛发作者不宜拔罐；对于癫痫患者则应在间隙期使用。