接触性皮炎护理常规

２ＯＯ２盘　广东微量元素科学　ＧＵＡＮＧＤＯＮＧＷＥＩＬＩＡＮＧ　ＹＵＡＮＳＵ　ＫＥＸＩＪＥ　第９卷第２期　

文章编号：１（７０６—４４６Ｘ　ｃ２００２）０２一Ｏ０６６—０２　

一例皮维碘过敏接触性皮炎的护理　

肖小琴陈敏华李碧红　

（中山医科走学第三附属医院，广州５１００００）　

摘要：报道了一例使用皮维碘消毒液导致接触性皮炎的病例及护理，对该药的使用及护理提出　

了建议。　关键词：皮维碘；过敏接触性皮炎；护理　中图分类号：Ｒ　７５８．２２　文献标识码：Ａ　

皮维碘消毒液在临床已广泛应用于手术、穿刺、注射等皮肤粘膜的消毒，不需脱碘，手术者　

的手消毒只需擦手２～３遍即可，对外科的清创岜有很好的疗效。现将一例皮维碘消毒会阴部致　

整个阴囊出现接触性皮炎的病例和护理报告如下。　

１病历介绍　

患者：男，２６岁，人院前因感冒后出现头晕、头痛，且局限在头部左侧，曾在外院门诊用　

药治疗，头晕好转．但自觉得双腿不受控制，很想走路。人院前一天上午起床后觉得　没有思　

想，做事很机械”，晚饭时饮了少许啤酒后出现到处乱走、乱语、情绪比较兴奋等表现，由同事　

带患者到市级医院就诊，给予冬眠灵点滴过程中，患者出现烦躁，拔针，后转人中山医科大学第　

三附属医院以脑器质性精神障碍收入心理咨询科治疗　人院后有低热，最高体温达３７．７。，脉搏　８Ｏ～１００次之间，呼吸平顺，血压及瞳孔反应正常，有意识混浊，时问定向不准，时有乱语，双　

上肢不自主运动，动作不协调，肌张力高，肌力下降；存在被控制感，称“做事有人指挥”，自　

知力不全。人院后按病毒性脑炎给予安苄青霉素、赛福定、病毒唑、清开灵、地塞米松、速尿、　

甘露醇等药物消炎、抗病毒、脱水等治疗，并予氟派啶醇、海俄辛、丙戊酸钠、速眠安等药物抗　

精神症状治疗。病人人院后第三天出现尿潴留，给予留置尿管，由于病人烦躁，前二次留置后均　

自拔尿管，造成三天导尿插管局部用皮维碘消毒。第五天病人整个阴囊处出现皮肤脱落，糜烂，　

安徽卫生职业技术学院学报２０１０年第９卷第４期　

康惠尔透明贴致接触性皮炎１例的护理体会　

贺雪梅江亚玲　・１０３・　

【中图分类号】Ｒ４７３．７５　【文献标识码】Ａ　【文章编号】　１６７１—８０５４（２０１０）０４—０１０３—０１　【摘要】水胶体敷料在临床广泛用于压疮的防治、皮肤保护和各种导管所致静脉炎的防治，但因使用水胶体敷料所致接触　性皮炎却鲜见报道。该文报告１例因使用康惠尔透明贴所致接触性皮炎患者的护理体会。　【关键词】水胶体敷料过敏护理　

丹麦产康惠尔水胶体敷料（透明贴）是自粘性　

半透明水胶体类敷料，主要成分为羧甲基纤维钠，　临床广泛用于各种静脉导管的固定及导管所致静　

脉炎的防治ｌ】】，刺激性药物如甘露醇等所致化学性静　

脉炎的防治［２１，康乐保的系列产品还广泛应用于压　疮的防治和皮肤的保护中。使用康惠尔透明贴所致　的接触性皮炎却鲜见报道。我科１例患者因使用康　

惠尔透明贴致局部皮肤瘙痒、起水泡，经皮肤科会　

诊，考虑为接触性皮炎，现报道如下：　

１病例介绍　

患者，男，７８岁，因上消化道出血、浅表性胃炎　

伴胃底糜烂于２００９年８月１１日人住我院消化内　

科，患者既往无药物及其他过敏史。２００９年８月　

１２　１３　９ＡＭ使用２２Ｇ　ＢＤ留置针在左前臂建立静脉　通道，遵医嘱使用诺森、卡络磺钠、水溶性维生素、　ＫＣＬ、依普比善等药物治疗。８月１２日６ＰＭ，患者静　

脉留置针穿刺处出现长约４ｃｍ的条索状红肿伴触　

痛，值班护士立即拔除静脉留置针，并予康惠尔透　

明贴３ｃｍ　ｘ　１０ｃｍ覆盖穿刺局部。１０ＰＭ护士查视患　

者，发现康惠尔贴脱落，局部情况无明显改变，询问　

患者得知因其感觉局部瘙痒不适故自行揭除贴膜。　

值班护士机械执行科室自定的“发生静脉炎必须给　

予处理”的规定劝说患者并再次予１０ｃｍ　ｘ　１０ｅｍ康　

惠尔透明贴覆盖局部。８月１３日９ＡＭ患者诉敷料　

处瘙痒难忍，并有灼热感，护士予揭除敷料，局部皮　

肤呈现于敷料大小、范围一致的潮红，并散在点状　

檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸

［１８］ＪｅｆｆｒｅｙＨ，ＪａｒｅｄＣ，ＦｒａｎｃｅｓＦ，ｅｔａｌ．Ｐｒａｃｔｉｃｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒ

ｐｏｓｔａｎｅｓｔｈｅｔｉｃｃａｒｅａｒｅｐｏｒｔｂｙｔｈｅＡｍｅｒｉｃａｎｓｏｃｉｅｔｙｏｆａｎｅｓ

ｔｈｅｓｉｏｌｏｇｉｓｔｓｔａｓｋｆｏｒｃｅｏｎｐｏｓｔａｎｅｓｔｈｅｔｉｃｃａｒｅ［Ｊ］．Ａｎｅｓｔｈｅｓｉ

ｏｌｏｇｙ２００２，１１８（０２）：７４２－７５２．

［１９］金万春．构建智慧社区综合信息系统运营平台［Ｊ］．中国

公共安全，２０１４：８０－８６．

［２０］乔晓斐，荚卫东，吕建国，等．肝切除患者出院后疼痛随访

分析［Ｊ］．中国普外基础与临床杂志，２０１５，２２（１０）：１１６８

－１１７０．

［２１］张淑敏，贾宇静，孙敏．ＰＤＣＡ循环在提高病人满意度中

的应用［Ｊ］．现代护理，２００５，１１（０２）：９２－９３．

［２２］王文秀，张艳媛，张秀英，等．ＰＤＣＡ循环在护理管理中的应用

进展［Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１５，２１（０３）：３７０－３７２．

（本文编辑：刘仁立　

姚雪梅）ＤＯＩ：１０．１９７９２／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６－６４１１．２０２０．２３．０６５

工作单位：１００１４４　北京大学首钢医院护理部

谷心灵：硕士，主管护师

收稿日期：２０１９－０７－１２※个案护理

１例ＰＩＣＣ相关接触性皮炎的循证护理

谷心灵

关键词：ＰＩＣＣ；接触性皮炎；循证护理

经外周静脉置入中心静脉导管（ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｙｉｎｓｅｒｔｅｄｃｅｎｔｒａｌ

ｃａｔｈｅｔｅｒｓ，ＰＩＣＣ）是一种经肘前外周静脉穿刺置入上腔静脉处的

深静脉置管技术。ＰＩＣＣ因具有操作简单、安全、成功率高等优

点被广泛应用于临床，但也存在一些并发症如静脉炎、穿刺点感

染、穿刺点渗血、渗液、接触性皮炎等弊端。接触性皮炎是皮肤

由于接触外界物质而发生的炎症反应，主要分为刺激性接触性

一、皮肤科一般护理常规

１、 按一般疾病护理常规。

2、 协助患者剪指甲,并嘱避免搔抓及用热水肥皂烫洗、

3、 如对患者沐浴、理发,应按医嘱执行,如无特殊医嘱,可按一般规定进行。

4。 除随时注意全身病情变化外,外用药者须经常注意其敷料包扎就是否妥善舒适,有无过敏,刺激性中毒等情况,应及时处理并报告医师。

5、 皮肤科病房宜用深色内衣及床单,患者衣服、床单如有沾污浸湿,应及时更换。

6. 某些饮食可诱发或加重皮肤病,故必须注意饮食护理,疱疹样皮炎禁食谷胶食物,湿疹、皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物得影响、

7、 光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色干皮病,叶蛉病等病须防止日光与紫外线照射个别敏感着甚至应避免强人工光线得照射、

8. 、药物性皮炎患者应建立药物禁忌卡,仔细告诉其不能所以使用得药物、

二、带状疱疹

带状疱疹就是由水痘-——带疹疱疹病毒所引起得急性疱疹性皮肤病。其特点就是集性得粟粒至绿豆大小得丘疱疹,迅速变为水疱、皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体得一侧,不超过驱体中线,尔中线对侧也有少数皮疹,多就是横过得神经小分枝受累所致,愈后极少反复。

【主要临床表现】

1、 皮疹形态为集簇性水疱,沿受累得周围神经带状排列,伴局部淋巴结肿痛、

２、 沿受累神经分布得神经就是本病得特征,发病突然,病程有自限性,一般2~3周,极少复发。

【治疗原则】

1。 抗病毒治疗。

２. 消炎止痛。

3、 全身支持疗法,增强机体免疫力。

４. 对症治疗。

【护理重点】

1。 按皮肤科一常规护理。

２. 加强皮疹护理,避免摩擦,防止继发感染。

3.。 保持床单干净,勤换内衣、

三、药 疹

药疹就是通过注射,内服,吸入等途径进入人体后引起得皮肤,粘膜反应称为药疹、

【主要临床表现】

1、 荨麻疹及血管性水肿型 其皮疹特点为发生大小不等得风团。这种风团皮疹较一般荨麻疹色泽红,持续时间较长,自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛等、