下载文档原格式
牙科器械介绍了解常见的牙科器械与用途牙科器械是指用于牙科治疗和护理的工具和设备。
它们在牙科领域发挥着重要的作用，帮助牙医们进行各种牙齿问题的诊断、治疗和预防。
在本文中，我们将介绍一些常见的牙科器械及其主要用途，以增加读者对牙科器械的了解和认识。
一、检查器械检查器械是用于诊断牙齿问题的工具。
常见的检查器械包括牙镜、探针和口腔镜等。
牙镜是一种小巧的工具，有一个镜面和一个手柄，用于检查患者口腔内的问题。
探针是一种细长的金属工具，用于检测牙齿表面的硬度和异常区域。
口腔镜是一种放大镜，可以帮助牙医观察口腔内的细节，以便进行准确的诊断。
二、制备器械制备器械是用于修复和准备牙齿的工具。
其中最常见的是手术刀、钳子和锉刀。
手术刀用于切割牙齿组织和移除不需要的部分。
钳子可以用来夹取和移除牙齿或其他组织。
锉刀通常用于修整和磨光牙齿表面，以使其更加平滑。
三、洁治器械洁治器械是用于清洁和治疗牙齿的工具。
最常见的洁治器械包括牙刷、牙线和洁治喷雾。
牙刷用于刷洗牙齿，清除牙菌斑和食物残渣。
牙线是一种细长的线，用于清洁牙齿间的难以到达的区域。
洁治喷雾是一种口腔喷雾剂，可以杀灭口腔内的细菌并提供清新口气。
四、填充器械填充器械是用于修复和填充牙齿缺损的工具。
一种常见的填充器械是高速气钻，它可用于去除腐烂的牙齿组织并为修复留出空间。
另一种常见的填充器械是光固化灯，它用于固化充填物并增加填充物的粘合力。
此外，牙齿填充材料和辅助材料也是非常重要的填充器械。
五、手术器械手术器械用于进行牙科手术。
常见的手术器械包括外科刀具、缝合针和牙周刀。
外科刀具用于切割和移除口腔组织，缝合针用于缝合口腔伤口，并牙周刀用于刮除和清除牙周组织中的病变部分。
这些手术器械在牙科手术中发挥着重要的作用，确保手术的安全和有效性。
综上所述，牙科器械在牙科诊疗和护理中起着至关重要的作用。
不同的牙科器械拥有不同的用途和功能，牙医们需要根据患者的病情选择合适的器械来进行治疗。
返回上一级拔牙器械【概述】拔牙手术器械有其特殊要求，常用的手术器械有：检查器械、麻醉器械、主要的拔牙器械及辅助器械等。
常用的主要拔牙器械有牙钳、牙挺、刮匙、剪根钳、高速气涡轮牙钻机等，以及手术刀、骨凿、骨锉、咬骨钳、缝合针、持针器、血管钳等辅助器械。
现将主要拔牙器械介绍如下：1．牙钳（Dental Forceps）牙钳是拔牙的主要器械。
它由钳喙、关节和钳柄三部分构成（图1-3-7）。
钳喙是用来夹住牙冠或牙颈部分的，关节是钳喙和钳柄的连接部分，钳柄是握把部分。
牙钳这种结构，有利于钳喙在手术者操作时能够自由张闭，又可根据不同拔牙部位、不同类型的牙冠、牙根形态及手术的特殊需要选用不同形式钳喙的牙钳。
上颌牙钳：钳喙的长轴方向与钳柄方向一致或稍弯曲（图1-3-8）。
拔除第1、第2磨牙的钳喙，在颊侧内面有一个三角形突起（这与牙冠的颊侧有颊沟和两个牙根有关），拔牙时，此突起的尖端应放在正对颊沟或颊侧近远中牙根的根分叉处，要使钳喙与牙颈部贴附，因此，上颌后牙牙钳有左侧和右侧之区分。
下颌牙钳：下颌牙钳的钳喙与钳柄成直角（后牙牙钳）和钝角（前牙牙钳）（图1-3-9）。
下颌第1、第2磨牙钳喙的内侧面也各有一个尖形突起，便于钳喙能紧贴于近、远中牙根分叉和牙颈部。
2．牛角钳与牙根钳（Horn Forceps and Root Forceps）牛角钳：是用于拔除牙冠已大部龋（损）坏的下颌第1、第2磨牙的牛角形牙钳。
钳喙呈牛角状，应用时将两喙分别从颊侧和舌侧伸至近中和远中牙根之间，两喙相合后，将龋（损）坏牙直接拔除或将近中和远中牙根分开后分别拔除。
根钳：分上颌根钳和下颌根钳两种。
根钳的钳喙较细长，两喙合拢时，喙尖部几乎相互接触，主要用于拔除牙根。
由于拔除上颌牙根和拔除下颌牙根用力方向不同，因此上颌根钳与下颌根钳钳喙角度不同。
下颌根钳的钳喙与钳柄成直角。
牙钳的握持方法见图1-3-10。
3．牙挺（Elevator）牙挺是主要用来挺松牙根的器械，牙挺由挺喙、杠、柄三部分组成。
口腔科器械说明一、引言口腔科器械是用于口腔诊疗和治疗的专业工具，其正确使用和保养对于患者的口腔健康至关重要。
本文将介绍口腔科常用的器械，并提供使用指南，以确保医务人员正确操作和维护口腔科器械。
二、常见口腔科器械及其用途1. 口镜口镜是一种用于观察口腔内部情况的工具。
它通常由镜面和手柄组成，手柄为了方便操作通常会有一定的长度。
医生通过口镜可以观察患者口腔内的牙齿、黏膜和其他组织，以判断病变情况并作出正确的诊断。
2. 牙钳牙钳是一种用于夹持和移动牙齿的器械。
它常用于拔牙手术中，具有不同形状和尺寸的牙钳适用于不同的拔牙情况。
医生需要根据具体情况选择合适的牙钳，并注意操作的技巧和力度，以避免损伤周围组织。
3. 牙科喷雾器牙科喷雾器是一种用于清洁牙齿表面和间隙的器械。
它通过喷射细小的水流或空气流，将食物残渣和牙菌斑冲刷清除，以保持口腔清洁并预防龋齿和牙周疾病。
使用牙科喷雾器时，医生需要注意喷嘴的角度和距离，以避免对牙齿造成过度冲洗或损伤牙釉质。
4. 牙龈刀牙龈刀是一种用于修整和治疗牙龈的器械。
它通常由镜面、手柄和刀片组成，刀片可以根据需要更换。
医生使用牙龈刀时需要谨慎操作，以确保对牙龈的准确处理。
任何不当的使用都可能导致牙龈创伤和感染。
5. 牙科钻机牙科钻机是一种用于牙齿修复和治疗的电动工具。
它通过高速旋转的钻头来去除蛀牙或牙髓组织，并为填充物的安置提供空间。
医生在使用牙科钻机时，需要注意选择适当的钻头和转速，以避免对牙齿和邻近组织造成不必要的损伤。
三、口腔科器械使用指南1. 维护器械卫生：口腔科器械在使用前后应彻底清洁和消毒，以确保无菌状态。
严格遵守医疗器械消毒程序，杜绝交叉感染的发生。
2. 注意操作技巧：医务人员应该接受专业培训，并熟悉不同器械的使用方法和注意事项。
医生需要根据患者的具体情况选择正确的器械，并娴熟地进行操作，以确保安全和有效性。
3. 遵循规范操作：在使用口腔科器械时，医务人员需要遵循相关法律法规和规范要求，确保操作合规。
各类牙钳的认识
1. 直牙钳：直牙钳是一种常见的牙科工具，用于夹持和拔牙。
它有两支稍微弯曲的手柄和两个夹持面。
根据牙齿的大小和位置，可以选择不同的直牙钳。
2. 曲牙钳：曲牙钳是一种具有弯曲手柄的牙科工具，可用于控制和移动牙齿。
它通常用于正畸手术和矫正牙齿。
3. 斜钳：斜钳是一种小型的牙科工具，主要用于夹紧和夹持材料和小器具。
它通常用于牙科手术和修补。
4. 双合钳：双合钳是一种牙科工具，包括两支手柄和两个牙齿夹持面，能够提供额外的支撑和移动。
5. 注射器钳：注射器钳是一种特殊用途的牙科工具，用于夹持和拔出口腔中的注射器。
这个工具通常在牙科手术和修补中使用。
6. 转子钳：转子钳是一种用于夹持和拔牙的工具，适用于大牙和小牙的操作。
该工具有两个钳口和两个手柄。
在使用时，转子钳应旋转夹持处，以便更好地夹持。
7. 牙周组织钳：牙周组织钳是一种特殊用途的牙科工具，用于夹紧和拔出软组织和根部组织。
通常在牙周病治疗和修复中使用。
牙科工具大全牙科工具是牙医诊疗和治疗的重要辅助工具，它们能够帮助牙医进行各种牙科手术和治疗，保障患者口腔健康。
本文将为大家介绍一些常见的牙科工具，帮助大家更好地了解牙科工具的用途和作用。
1. 口腔镜。
口腔镜是一种用于口腔内检查的工具，它能够放大口腔内部的细节，帮助牙医观察牙齿、牙龈和口腔黏膜的情况。
口腔镜有多种规格和形状，适用于不同的口腔检查和治疗。
2. 牙科钳。
牙科钳是一种常见的牙科手术工具，用于拔除患者的牙齿。
牙科钳的设计能够牢固地夹住牙齿，帮助牙医轻松地将牙齿拔除，减轻患者的疼痛感。
3. 牙科钻机。
牙科钻机是牙医常用的治疗工具，用于修复牙齿、清除龋齿和进行根管治疗。
牙科钻机的转速和功率可调，适用于不同类型的牙科治疗。
4. 牙科吸引器。
牙科吸引器是用于口腔内吸引唾液和血液的工具，保持口腔内清洁和干燥。
牙科吸引器有多种形状和尺寸，适用于不同类型的牙科手术和治疗。
5. 牙科尺子。
牙科尺子是用于测量牙齿大小和位置的工具，帮助牙医进行牙齿的修复和矫正。
牙科尺子通常具有刻度，能够精确地测量牙齿的尺寸和间距。
6. 牙科镊子。
牙科镊子是用于夹取牙科材料和器械的工具，如夹取牙科纱布、牙科针线和牙科药物。
牙科镊子有多种形状和尺寸，适用于不同的牙科操作。
7. 牙科注射器。
牙科注射器是用于给患者进行局部麻醉的工具，帮助患者减轻牙科治疗过程中的疼痛感。
牙科注射器能够精确控制药液的注射量和速度，确保治疗效果和患者的舒适度。
8. 牙科牙套。
牙科牙套是用于矫正牙齿和咬合的辅助器械，帮助患者改善牙齿的排列和咬合功能。
牙科牙套有多种类型和材质，适用于不同类型的牙齿矫正和功能修复。
以上就是一些常见的牙科工具，它们在牙医的诊疗和治疗中起着重要的作用。
牙医在使用这些工具时需要严格遵守操作规程，确保患者的安全和治疗效果。
希望本文能够帮助大家更好地了解牙科工具，加深对牙科诊疗过程的认识。
牙科器械使用方法介绍在牙科诊所或者牙科医院，医生使用各种各样的牙科器械来诊断和治疗患者的牙齿问题。
这些器械的正确使用是保证患者安全和提供高质量牙科护理的关键。
本文将介绍一些常见的牙科器械及其使用方法，希望能给患者和从事牙科行业的人员带来帮助。
一、口镜口镜是牙科医生和患者之间进行视觉检查的常用器械。
它由一个圆形或椭圆形的镜面和一个手柄组成。
使用口镜时，医生将镜面部分放入患者口腔内，通过镜面反射的光线来观察牙齿、牙龈和口腔内其他组织的情况。
二、探针探针是用来检测牙齿表面的工具。
它通常由一个细长的柄和一个尖端组成。
牙科医生会轻轻地将探针移动在牙齿表面，以寻找可能的龋齿、牙结石或其他异常情况。
探针的使用需要非常小心，以免损伤牙齿或牙龈。
三、抛光器抛光器用于清洁牙齿表面，使其光滑且无菌。
它通常由一个电动手柄和一个旋转的抛光头组成。
牙科医生会在抛光头上涂抹一层抛光膏，然后将其轻轻地移动在牙齿表面，以去除表面的菌斑和污渍。
四、气喷枪气喷枪是用来干燥牙齿表面或将水和空气以高压喷射到患者口腔的器械。
它通常由一个手柄和一个可以调节喷射速度和压力的按钮组成。
医生可以使用气喷枪来准确地清除牙齿上的水分，保持工作区干燥。
五、牙科钳牙科钳是用来夹取、拔除牙齿或其他器械的工具。
它由两个手柄和两个钳嘴组成，钳嘴可以根据需要来选择不同的形状和大小。
在拔牙或进行其他手术时，医生会使用牙科钳来牢固地抓住牙齿，然后施加适当的力度来完成操作。
六、吸引器吸引器是用来吸取口腔内余沫和其他液体的器械。
它通常由一个管子和一个手柄组成。
医生会将吸引器放入患者口腔内，通过手柄的开关来控制吸力的大小。
吸引器的使用可以保持工作区干燥，同时提供一个舒适的治疗环境。
以上介绍了一些常见的牙科器械及其使用方法。
在牙科领域，正确的器械使用是保证患者口腔健康的重要环节。
患者可以通过了解这些器械的作用和使用方法，更好地了解和参与到治疗过程中。
同时，从事牙科行业的人员也应该不断学习和熟练掌握这些器械的使用技巧，以提供高质量的牙科护理服务。
牙科拔牙器械大全及其使用方法一、牙钳及其使用一）牙钳的构成牙钳是由钳喙、关节及钳柄三部分构成。
如下图：二）牙钳的脱位运动三）不同类型的牙钳根据牙钳形态、钳喙形态和功能分为不同的类型。
1?乳牙拔牙钳子用途：拔除下颌前牙用途：拔除下颌磨牙2?上前牙钳呈直线形，拔上切牙和上尖牙3?下前牙钳最容易辨认，钳喙呈鹰嘴状，专拔下前牙4?上前磨牙钳，又称万能牙钳主要用于拔除上前磨牙，钳喙中间较窄，且无喙突，同时可以拔除口腔内所有的牙齿。
在无足够牙钳周转时，可采用该种牙钳拔除。
5?上颌6、7磨牙钳钳呈S形或者枪形，分左右，钳喙在内面有一三角形突起－喙突（与牙冠颊侧有颊沟和两个牙牙根有关），拔牙时喙突应放在正对颊沟或者颊侧近远中牙根的分叉处。
另外，钳柄末端还有一折返，类似护手作用。
6?牛角钳主要用于拔除牙冠大部分龋损的下颌6、7，对于三个根的下颌6，拔除效果特别好，钳喙呈牛角形，使用时将两喙从颊侧和舌侧伸至近远中牙根间，两喙汇合后拔除，或者将近远中牙根分开后分别拔除。
7?下磨牙牙钳钳喙喙突有两个，工作原理与牛角钳一样，用于拔除下颌6、7。
8?上第三磨牙钳有刺刀形或S形两种。
9?下8钳同样是钳喙短而宽，无喙突。
10?根钳分上下，根钳钳喙较细长，两喙合拢时喙尖几乎相接触，用于拔除牙根，但拔除上下颌牙根时用力方向不同，故上下根钳的钳喙角度不同，下的钳喙与钳柄成直角。
下颌根钳11?残根钳钳喙更加长而窄，两钳喙可以接触。
12?上颌残冠钳13?下颌残冠钳二、牙挺及其使用一）牙挺：由刃、柄和杆三部分组成。
二）挺的不同设计、目的及作用原理1?临床设计有直挺、弯挺、三角挺、根尖挺等。
前牙挺：比较直，后牙挺稍有一些弯曲度。
2?目的：使牙周膜纤维断裂，扩大牙窝，破坏生理性稳固。
3?作用原理：杠杆原理、楔的原理和轮轴原理。
三种力量可以单独使用，亦可互相结合。
三）牙挺使用时，必须遵循下列规则：三、其它器械其他器械包括：牙龈分离器、刮匙、咬骨钳、骨凿、锤子及缝合器械等。
常规拔牙器械的选择及应用作者：王静娟刘川张述寅胡开进口腔医院口腔外科牙拔除术是口腔外科最常见的手术。
随着科技的发展及理念的更新，越来越多的器械及技术应用于牙拔除术。
拔牙器械包括常规拔牙器械、外科拔牙器械、辅助拔牙器械及其他拔牙器械。
正确地选择及应用标准拔牙器械既能最大限度减少软、硬组织损伤及拔牙并发症的发生，还能达到缩短拔牙时间、减轻患者痛苦的目的。
绝大多数情况下，通过常规拔牙器械及辅助拔牙器械即可达到拔除患牙的目的。
正确地选择及应用常规拔牙器械不仅可避免将简单牙的拔除变得复杂化，还可使复杂牙的拔除简单化。
常规拔牙器械包括牙钳、牙挺、牙龈分离器及刮匙。
了解并掌握常规拔牙器械的正确选择及应用是十分重要的。
本文将对常规拔牙器械的选择及应用加以说明。
01牙挺牙挺是通过杠杆、轮轴或楔的原理使牙齿或牙根与周围骨质脱离，达到拔除患牙的目的。
牙挺通常可在使用牙钳之前将患牙挺松以简化拔牙过程，有时仅使用牙挺也可将患牙拔除。
牙挺的概念是在800多年前由阿尔布卡斯（Albucasis）提出的，托马斯（Thomas Bell）是将牙挺引入口腔治疗的第一人，他曾尝试使用牙挺拔除低位阻生第三磨牙。
经过几百年的发展，牙挺配合牙钳或单独拔除患牙的用途一直没有改变，但其设计更加多样化、人性化，材质的选择更加安全。
牙挺的选择牙挺由挺柄、挺杆及挺刃三部分组成。
在选择牙挺时，应根据患牙的部位、大小、解剖形态、完整性、与邻牙的关系以及牙挺的设计、材质等综合考虑。
符合中国人牙列及牙齿特点的牙挺长度约为17 cm。
挺柄的选择挺柄的大小和形状应达到握持舒适、易于施加可控力量的目的。
挺柄分直柄和横柄两种，其中横柄牙挺产生的力量较大，使用时应小心，避免造成牙槽骨骨折等并发症。
挺杆的选择挺杆连接挺柄和挺刃，应有足够的强度承受从挺柄传到挺刃的作用力。
挺刃的选择挺刃是牙挺的工作部分，选择挺刃非常关键。
挺刃形态为外凸内凹，凹面形态应与牙根外形相匹配并能与牙根发生最大面积接触，以便产生最大效能。
挺刃应薄而锐利，便于插入患牙与牙槽骨之间细小的牙周间隙，刚性要好，使用时不会发生变形。
牙挺的分类及使用牙挺的分类拔牙挺可分为牙挺、根挺、根尖挺及其他拔牙挺四大类，其挺刃还可分为直型及弯型。
牙挺用于挺松或拔除患牙。
根挺用于挺松或拔除牙根。
根尖挺用于挺松或拔除根尖。
其他拔牙挺包括拔除上颌第三磨牙的巴氏挺、拔除断根的三角挺等。
牙挺的使用牙挺的使用方法可概括为以下几点：①通常以全手掌握持挺柄，对于残根及断根等较易拔除的患牙，也可以执笔式握持挺杆。
②放置牙挺应选择合适的支点，一般以患牙牙根与骨质较厚一侧的牙周间隙（下颌磨牙颊侧的近中或远中、上前牙的腭侧等）为支点；对邻牙或相邻牙根也需拔除的患牙，可以邻牙或相邻牙根为支点；在拔除牙槽窝内的残根或断根时，应以断面高的一侧骨质为支点，弯根则从弯曲弧度凸出的一侧进入。
③牙挺就位时，应尽量向根尖方向楔入。
此过程中注意用手指对支点进行保护，防止牙挺意外滑脱造成损伤。
④加力时，应以牙槽窝骨壁为支点进行适度旋转，使牙槽窝扩大并将挺刃进一步向根尖方向楔入。
操作过程中用另外一只手的拇指和食指置于牙挺和患牙的内外侧予以保护，感受牙、牙槽骨及邻牙的动度，且力量应可控，避免使用暴力，应尽量使用前臂及手腕的力量，避免使用整个手臂的力量，以免牙挺滑脱造成软组织、邻牙及牙槽骨损伤；患牙松动度加大后，逐渐增加旋转和轻微的撬动力量，并通过变换支点位置和撬动方向，最终挺松患牙。
⑤对于根尖挺，使用时尽量采用侧向力及向上的力量，避免使用向根方楔入的力量，尤其是牙根下方为下颌神经管及上颌窦等重要解剖结构时；此外，还应尽量避免使用撬动的力量，以减少对挺刃的损坏。
⑥ 对于磨牙残冠折断部位较低，根钳无法夹住，且根分叉暴露者，可将牙挺挺刃插入根分叉处，使用旋转力分根后，根据具体情况选择牙钳或牙挺拔除患牙。
⑦ 三角挺常用于拔除磨牙的断根，可以已拔除牙根的牙槽窝为支点挺出临近的断根；还可用于拔除根部阻力不大的患牙，可在牙冠颊侧或近中颊轴角近牙槽嵴顶处，用钻磨出深约4 mm的沟槽，将三角挺挺刃置于沟槽内，挺出患牙。
02牙钳牙钳是用来夹持牙冠或牙根并通过楔入、摇动、扭转和牵引等作用方式使牙齿松动脱位的器械。
第一把符合力学原理的牙钳是由约翰（John Tomes）在1841年进行牙科治疗时设计的。
早期的牙拔除术主要是通过牙钳和牙挺实现的，作为牙拔除术的常用器械，牙钳一直存在至今，随着科技的发展及口腔治疗理念的更新，牙钳的设计也在不断改进，变得更加合理。
牙钳的选则牙钳由钳柄、牙钳关节及钳喙三部分组成。
在选择牙钳时，应根据患牙的部位、解剖形态、完整性、与邻牙的关系以及牙钳的设计、材质等综合考虑。
钳柄的选择钳柄应满足握持舒适、长度适中、能够传递足够力量拔除患牙的要求，符合中国人牙列及牙齿特点的牙钳钳柄长度约为12 cm。
钳柄应有防止滑脱的措施，常见钳柄防滑设计为表面锯齿状、波浪状或孔洞状，这些设计使术者在操作时，握持钳柄更加舒适、牢固、稳定，不易滑脱。
此外，对于残根及根管治疗术后脆性较大的患牙应选择传导力较弱的复合钢材制成的牙钳或钳柄为孔洞状的牙钳，以减少或避免夹碎患牙。
对于金属材质制成的牙钳，因传导力强，适用于拔除牙冠完整、抗压能力较强的患牙。
牙钳关节的选择牙钳关节连接钳柄及钳喙，将力量由钳柄传递至钳喙。
选择的牙钳关节应开闭灵活且易于控制，尽量选择关节铆紧或嵌入式的牙钳，避免使用关节为螺帽式的牙钳，以免因关节螺帽松动而影响操作。
关节边缘光滑，牙钳张开至最大角度时，关节侧缘最好不能完全闭合，以免夹伤软组织。
钳喙的选择钳喙的选择非常重要。
钳喙的形态多为外侧凸起、内侧凹陷，其形状应与需拔除患牙的形态相匹配且长度应略大于患牙牙冠的高度。
使用时，钳喙的内侧凹陷环抱患牙，与患牙形成面与面接触，并且牙钳在向牙根方向深入时仍能够牢固环抱患牙。
钳喙内面最好有增加摩擦力的防滑凹纹，使钳喙对患牙的夹持更加牢固、稳定，避免因发生滑动而造成额外损伤。
此外，钳喙顶端应薄而锐利，便于插入牙龈下方的牙根与牙槽骨之间。
牙钳的分类及使用拔牙钳的分类拔牙钳通常分为牙钳、根钳、乳牙钳及其他拔牙钳四大类。
牙钳用于拔除牙冠能够被夹持的患牙，可根据患牙的部位等选取合适的上下颌牙钳。
根钳用于拔除牙根断面高于牙槽窝边缘的牙根和牙根断面虽平齐或低于牙槽窝边缘但在充分分离牙龈、完全显露牙槽骨缘后能用根钳夹住的牙根。
乳牙钳用于相应乳牙的拔除。
其他拔牙钳包括拔除上颌磨牙牙冠严重龋坏的上颌磨牙残冠钳、拔除下颌磨牙牙根分叉较高的牛角钳、将下颌磨牙在根分叉处分为近中和远中两部分的分根钳等。
拔牙钳的使用牙钳的规范化使用方法可概括为以下几点：① 为了增加动力臂、提高拔牙效率，应尽量在牙钳的远端握持钳柄。
② 牙钳进入口腔时应张开一定角度，使钳喙间的距离略大于牙冠的宽度，避免在口腔深部过度张开牙钳导致关节侧缘闭合夹伤颊部黏膜。
③ 牙钳就位后，钳喙应牢固地环抱牙冠，避免出现点与线的接触，以免加力时由于受力不均而夹碎牙冠。
钳喙顶端应位于釉牙骨质界下方的牙槽骨与牙根之间。
要确保钳喙与患牙长轴平行且未误夹牙龈及邻牙。
④ 拔除患牙时，开始应以旋转力及向患牙牙根方向的楔力为主。
使用旋转力时应注意适度原则，以免因同一方向旋转角度过大导致断根，操作时可先顺时针方向旋转一定的角度，再逆时针旋转一定角度并不断地向根方深入，随着患牙松动度的增加，增加摇动力幅度和旋转角度，最终以牵引力使患牙脱位。
⑤ 加力操作时，术者应将另外一只手的拇指和食指置于患牙与邻牙处，以此感知患牙及邻牙的动度，避免损伤邻牙。
注意观察加力过程中患牙龈缘处是否有血泡状液体渗出，以确定患牙牙周膜是否被撕裂。
此外，手指还应感知在不断加力过程中，患牙松动度是否增大，以确定加力过程是否有效。
⑥ 患牙脱位时，为保护对颌牙，左手拇指应位于牙钳关节处，患牙应从骨质较薄弱一侧脱出，牵引力应可控，避免因暴力导致对颌牙损伤。
03牙龈分离器牙龈分离器主要用于分离紧贴牙面的牙龈组织，避免在患牙脱位时撕裂牙龈。
牙龈分离器及刮匙是从牙体及修复治疗中的器械演变而来。
牙龈分离器的选择应根据患牙的部位及术者的习惯选择不同材质及工作端的牙龈分离器。
牙龈分离器的分类及使用牙龈分离器的分类根据工作端的不同可分为弯头和直头牙龈分离器。
牙龈分离器的使用牙龈分离器的使用可概括为以下几个方面：① 分离牙龈时，用手指以邻牙为支点且支点应稳固，避免因用力不当造成器械滑脱导致牙龈撕裂或穿通。
② 分离牙龈时，应将牙龈分离器插入龈沟内，深达牙槽嵴顶，牙龈分离器工作端的凹面应朝向牙面，顺着牙颈部曲线做唇（颊）侧、舌（腭）侧从近中向远中滑动，将牙龈完全分离。
③ 对于断面位于龈下的残根或残冠等，牙龈分离应更加充分，可将患牙两侧龈乳头及部分附着龈自牙槽嵴骨面剥离翻起，形成一个小型的“封套牙龈瓣”，从而达到充分显露根面和牙周间隙的目的。
04刮匙刮匙用于牙拔除后探查牙槽窝并去除牙槽窝内异物（牙石、牙片、骨片等）、炎性组织和肉芽肿、牙囊等，以达到彻底清理拔牙窝，减少拔牙术后感染、出血等并发症发生的目的。
刮匙的选择刮匙由刮匙柄和柄两端具有反向折角的两个匙状刮刃构成。
刮刃设计为反向折角的目的是便于清理拔牙窝内各个部位异物。
不同型号刮匙的差别主要表现在刮刃大小不同。
刮匙柄的选择刮匙柄的长度应适中，便于握持及施加力量。
刮刃的选择刮刃是刮匙的工作部分，是选择刮匙的关键。
刮刃应薄而锐，便于将探查到的炎性物质等清理干净；刚性好，使用时不会发生变形。
刮匙的分类及使用刮匙的分类刮匙根据刮刃的大小有不同型号，应根据拔牙窝的大小及拔牙窝内需清理物质的不同选取合适型号的刮匙。
刮匙的使用由于拔牙辅助器械外科金属吸唾器在牙拔除过程中能够完全吸除碎骨片和牙片等异物，几乎替代了刮匙的作用，所以很多拔牙后的牙槽窝不需再用刮匙搔刮；此外，应避免对正常牙槽窝（拔牙窝内残余牙周膜有利于拔牙创的愈合）、乳牙牙槽窝（避免损伤恒牙胚）、急性炎症期牙槽窝（避免炎症扩散）搔刮；对与上颌窦或下颌神经管关系密切的拔牙窝，为避免口腔上颌窦交通及下牙槽神经血管损伤，应慎用刮匙。
目前刮匙主要用于去除牙槽窝内残留的慢性炎性组织及肉芽肿。
但我们在临床实践中发现，对于牙槽窝内存在慢性炎性肉芽组织者，去除炎性肉芽组织与否在软组织及骨组织的愈合方面并无明显差异。
所以刮匙现已几乎失去了在牙拔除术中的作用。
如确实需要使用刮匙处理拔牙窝，其使用方法可概括为以下几点：① 探查拔牙窝，明确牙槽窝内是否有需要去除的异物、炎性物质等。
② 若有，则将刮匙轻轻置于牙槽窝底部，然后从底部向牙槽嵴方向搔刮以清理拔牙窝。
使用刮匙时，避免向牙槽窝底部用力。
③ 如果牙槽窝邻近上颌窦或下颌神经管，为避免损伤上颌窦底或下颌神经血管，可用金属吸唾器将炎性组织等吸出牙槽窝后，在直视下用血管钳或刮匙将炎性组织去除。
