PICC护理服务方案

PICC护理范文PICC护理是一项重要的护理技术，用于长期静脉通路插管的护理管理。

PICC是外周插管中最常用的一种，由于其插管容易、使用方便、可靠性强等优点，被广泛应用于临床护理。

以下将详细介绍PICC护理的相关内容。

一、PICC护理的基本原则：1.严格遵循无菌操作：在PICC护理过程中，尤其是插管时和每次更换输液瓶时，必须做到无菌操作，减少感染的发生。

2.选用适当的插管部位：选择插管部位时，应根据患者病情、需要置入的药物种类和输液要求等因素进行综合评估，确保插管部位安全可靠。

3.定期观察插管部位：PICC插管后，应每天或每次更换输液时检查插管部位，观察红肿、渗液、温度异常等情况，及时发现和处理异常情况。

4.插管固定和保护：PICC插管后，应将插管固定在患者身体上，避免插管松动以及意外拔管的发生。

同时，要注意保护插管以防止撞击、摩擦等造成插管破损。

5.防止PICC感染：PICC护理的主要目标是防止PICC导管感染，所以在护理过程中，要加强手卫生，规范穿刺、取血、换药等操作，减少感染的风险。

二、PICC护理的步骤：1.准备工作：包括收集PICC相关资料和护理材料，核对医嘱，向患者进行PICC插管的解释和交流，同时为患者做好心理安抚工作。

2.插管准备：完善患者个人隐私保护，清洁患者皮肤，穿戴洁净无菌手术衣、手套、口罩等防护用具，摆放无菌台并准备所需护理用品。

3.插管操作：选择合适的插管部位，穿刺皮肤，推进导管，插入深度达到预定位置后进行稳定固定，检查导管通畅性，并在插管处贴上透明敷料。

4.插管后护理：包括导管连接、药物输注、液位观察、红肿渗液观察、导管清洁及更换输液瓶等操作，严格按照医嘱完成。

5.定期检查和更换：根据医嘱要求，定期检查PICC插管部位的情况，观察红肿、渗液、温度异常等情况，必要时更换敷料并做好相应处理。

6.拔管处理：根据医嘱要求，拔除PICC导管，并进行相应处理和护理，同时进行相应的教育指导，告知患者有关拔管后的注意事项。

PICC的护理一、定义PICC是一种经外周静脉插至上腔静脉的导管。

利用PICC可以将药物输液注在血流量大、流速快的中心静脉中，避免患者因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害，减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦，同时显著提高患者的生活质量。

二、置管前的护理置管前，操作护士要向患者或家属讲明置管的重要性，可能发生的情况以及在操作过程中需患者配合的要点，取得患者和家属的理解和支持，并与其签定穿刺同意书。

了解患者的凝血功能及血小板的数值；仔细测量置管长度。

在操作过程中严格无菌操作，并进行相应的心理护理。

三、置管后的护理1、穿刺后第一个24 h更换一次敷料，以后每周常规更换1～2次，敷料不粘式污染时应及时更换。

置管后可从事一般性日常工作，但避免用穿刺侧手臂提重物，不做引体向上等大幅度运动，以免导管移位、滑脱。

2、保证穿刺部位皮肤的清洁干燥：穿刺后24 h内有少量出血是正常现象，若出血量大。

且为新鲜血液应加压包扎止血，并立即报告医生，及时处理。

3、及时处理导管阻塞：每天检查导管固定是否妥当，有无打折、移动、松脱，随时观察输液滴速。

每天输液前需准备20 ml注射器抽10～15 ml生理盐水，回抽血是否通畅，并观察有无血凝块产生，如有一定要抽出血凝块，以防血栓形成。

每天输液完毕后先用生理盐水脉冲式冲管，再用肝素液脉冲式封管。

4、治疗间歇期每周冲管1～2次，换药1次，辅助检查如CT注射显影剂时切勿从PICC管注入，防止因高压静脉注射导致PICC管断裂。

四、作好PICC置管的记录PICC穿刺成功后应在护理记录单上记录穿刺过程、置入长度、导管名称、型号、患者上臂外围长度、X线结果、患者情况等。

五、拔管的护理导管留置时间根据病情决定。

导管拔除时应从穿刺部位轻轻地缓慢拔出导管，用力均匀，忌暴力，防止损伤血管壁。

拔管后要用无菌纱布压迫3～5 min，无菌敷料覆盖24～48 h，测量拔除后导管长度，观察导管有无损伤、断裂、缺损等，并作好拔出记录。

PICC的常规护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）即经皮周围插入中心静脉导管，是一种用于长期静脉通路的导管，常常被用于需要长时间输液或给药的患者。

以下是PICC的常规护理，包括术后护理、导管护理以及相关并发症的护理。

一、术后护理：1.患者安全：确保患者安全，床旁配备医护人员和护士呼叫器，避免意外拔管、拉扯导管等危险行为。

2.导管固定：施用透明透气敷料固定导管，确保导管不易移位或下垂。

3.导管插入部位护理：定期更换透明透气敷料，清洁导管周围皮肤，观察有无红肿、渗液、感染等异常情况。

4.导管位置检查：术后24小时内进行胸片检查，确保导管位置正确。

二、导管护理：1.导管使用前消毒：接插件切勿直接用手触摸，用消毒棉球蘸取70%酒精擦拭导管外表面，保持洁净。

2.使用泵或手动滴注：应按照医嘱调整输注泵参数或控制滴注速度，定期检查泵的功能，防止导管堵塞或脱落。

3.导管连接更换：若需要更换插件、注射药物或调整输液，要用无菌技术，换药时小心导管袋不要触碰地面，避免污染。

4.止血带：使用导管时应使用无菌、不刺激的止血带，时间不宜超过2分钟，避免血液循环不良。

三、并发症护理：1.感染：定期更换敷料，观察导管周围皮肤有无感染症状（如红肿、渗液等）；严格遵守无菌操作，定期更换导管。

2.导管堵塞：每天使用生理盐水冲洗导管，以维持导管的通畅；禁止注射粘稠药物，避免导管堵塞。

3.血栓形成：适当提醒患者活动，鼓励患者运动，保持适当的血液流动；定期注射肝素溶液以预防血栓形成。

4.静脉炎症：注意定期更换导管并杜绝污染；及时发现并处理无菌性静脉炎，如红肿、压痛等症状，给予必要的抗生素治疗。

在进行PICC常规护理时，护士需要了解患者病情和生理特点，准确操作并严格遵守无菌技术，避免引起并发症。

密切观察患者的病情变化，定期对导管进行检查，及时发现问题并处理，以确保导管的长期安全使用。

同时，护士还应对患者进行相关的教育，帮助患者了解PICC导管的使用方法和常见并发症，提高患者的自我护理能力。

PICC护理措施概述PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入的中心静脉导管，常用于长期静脉通路的建立，以便输液、输血、化疗等治疗。

PICC 护理措施是指在插管后对PICC进行规范的护理操作，以确保导管的安全畅通，减少并发症的发生。

护理前准备在进行PICC护理之前，护士需要做好以下准备工作：1.检查医嘱：了解医生对PICC的使用目的、护理要求和特殊注意事项。

2.准备护理工具：包括消毒剂、无菌手套、无菌敷料、透明敷料、透明导管固定贴、注射器、生理盐水等。

3.洗手消毒：严格按照洗手消毒规范进行洗手，戴上无菌手套。

4.与患者沟通：告知患者PICC护理的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合。

护理操作步骤第一步：检查PICC导管1.观察导管外露部分：检查导管外露部分是否有红肿、渗液等异常情况。

2.检查固定贴：确保导管固定贴牢固，没有松动或脱落。

3.检查导管连接器：检查导管连接器是否松动，有无渗漏、脱落等情况。

第二步：皮肤消毒1.取消毒剂：选择适合的消毒剂，如氯己定或碘伏。

2.按照消毒剂说明书的要求，将消毒剂倒入无菌盘中。

3.用无菌棉球蘸取消毒剂，从插管口向外环形擦拭皮肤，擦拭范围应覆盖插管口周围5cm范围。

4.等待消毒剂干燥，不要用纱布擦拭。

第三步：更换敷料1.将无菌敷料、透明敷料和透明导管固定贴准备好。

2.轻轻撕开旧敷料，注意不要拉扯导管。

3.用生理盐水清洗导管外露部分，保持清洁。

4.用无菌棉球擦干导管外露部分。

5.将新的透明敷料贴在导管外露部分，确保导管清晰可见。

6.用透明导管固定贴固定导管，避免松动。

第四步：注射器连接1.用无菌手套打开注射器包装，取出注射器。

2.打开生理盐水包装，将生理盐水注入注射器中。

3.将注射器连接到导管连接器上，注意不要触碰连接器。

4.缓慢推注生理盐水，确保导管通畅，无阻塞。

第五步：护理记录1.记录PICC护理的时间、操作步骤和患者的反应。

PICC门诊护理计划书一、项目背景近年来，由于各种原因，患者中使用PICC（经皮导管中心静脉置管）进行治疗的人数有所增加。

PICC是一种便于长期使用的导管，在医院和家庭中都可以使用，对患者进行护理的重要性也随之增加。

因此，为了确保患者的安全和舒适，制定一份完整的PICC门诊护理计划至关重要。

二、护理目标1.保持PICC引流通畅，防止插管并发症的发生。

2.遵循严格的无菌操作和感染控制措施，减少感染的风险。

3.监测患者的病情变化，及时发现问题并采取相应的护理措施。

4.提供良好的患者教育，帮助患者和家属理解PICC的使用和监护要点。

三、护理措施1. 插管前准备•确保患者了解PICC的相关知识，并签署知情同意书。

•对患者进行全面的健康评估，包括静脉状况、出血倾向、过敏史等。

•给予患者必要的心理支持，减轻紧张和焦虑情绪。

•准备必要的设备，如导管套件、无菌手套、无菌巾、透明敷料、药物等。

2. 插管操作•准备好必要的消毒液，对插管部位进行消毒处理。

•穿戴干净的无菌手套，确保操作无菌。

•选择适当的插管位置，并在局部麻醉下插管。

•确保导管的正确位置，并进行胸片检查确认。

•对插管部位进行适当的固定和保护，防止导管脱出或移位。

3. 日常护理•每日对插管部位进行巡视，观察有无红肿、渗液、温度异常等情况。

•每日更换透明敷料，确保插管部位的清洁和干燥。

•定期更换导管结扎带，防止皮肤损伤和导管脱出。

•定期更换导管连接器和输液管道，避免感染风险。

4. 防止并发症•减少插管区域的活动，避免导管的拉扯和损伤。

•防止静脉栓塞的发生，定期检查血管通畅情况。

•建立并维持导管护理规范，包括静脉通路检查、白细胞计数等指标。

5. 患者教育•向患者和家属详细介绍PICC的相关知识，如使用时间、注意事项等。

•对患者进行演示，教授正确的插管部位清洁和敷料更换方法。

•提供患者教育手册，以便患者和家属能够随时了解PICC的相关信息。

•解答患者和家属对PICC使用和护理的疑问，确保患者和家属的知情权。

PICC护理5则范文第一篇：PICC护理PICC使用1、使用前先注入10ML生理盐水确认导管通畅，如无特殊需要，不可抽回血，以免发生导管堵塞。

2、每次输液后用20ML生理盐水以脉冲方式冲洗导管。

3、输血、抽血、输注脂肪乳等高粘稠性的药物后立即用20ML生理盐水以脉冲方式冲洗导管后再接其他输液。

4、禁止使用小于10ML的注射器冲管、给药，不可用暴力冲管，以免损坏导管。

5、可以使用此导管进行常规加压输液或输液泵给药。

但是不应用于高压注射泵推注造影剂。

6、经常观察输液速度，如发现流速明显降低时应及时查明原因并妥善处理。

PICC换药1、严格无菌操作，患者若得了感冒，换药时应该戴口罩避免增加感染。

2、自下向上小心拆除原宥敷帖，避免牵拉导管严禁将导管体外部分移入体内。

3、观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀，有无渗出。

4、观察并记录导管体外导管的刻度。

5、测量并记录上臂臂围。

6、导管在体外呈S型弯曲，将透明膜贴到连接器翼形部分的一半处，使导管体外部分完全置于帖膜的无菌保护下。

禁止将胶带直接贴于导管体上。

妥善固定导管避免活动时牵动导管。

排尽贴膜下气泡。

7、如因为对透明膜过敏等原因而必须使用通透性更高的敷贴时，要相应缩短更换贴膜的时间间隔。

PICC宣教1、保持局部清洁干燥。

贴膜有卷边、松动，贴膜下有汗液及时请护士换药。

2、可以从事一般日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需要避免使用这一侧手臂提过重的物体，不做引体向上、托举哑铃等持重锻炼。

3、睡眠时，注意不要压迫穿刺侧手臂。

4、穿衣时，先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖。

脱衣时，先脱健侧衣袖，再脱患侧衣袖。

注意不要将导管勾出。

5、可以沐浴但应避免盆浴和泡浴，沐浴前用塑料保鲜膜在弯处缠绕2-3圈，上下边缘用胶布贴紧，沐浴后检查有无进水，如有应及时换药。

避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。

6、治疗间歇期每周到医院换药、冲管1-2次。

7、嘱咐儿童不要玩弄导管体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。

PICC的维护与护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是置入在静脉中的一种中心静脉导管，可以用于输液、输血、抗生素治疗等，为患者提供持续静脉通道。

维护和护理PICC对于保证其功能和减少并发症的发生非常重要。

本文将介绍PICC的维护和护理相关内容。

1.仪器和设备的准备：在进行PICC的维护和护理前，需要准备好所需的仪器和设备，包括溶液、洗手液、无菌手套、无菌敷料、透明敷料、注射器、针头、消毒剂等。

2.皮肤清洁：PICC插入口周围的皮肤需要定期清洁，以减少感染的风险。

清洁时使用无菌溶液和无菌棉球或海绵，从插入口向外轻轻擦拭。

擦拭过程中要注意避免来回擦拭，以免污染。

3.检查PICC的位置：定期检查PICC插入的位置是否正确。

常用的检查方法包括X线检查、超声波检查和测量插入长度等。

如果PICC位置不正确，需要及时调整。

4.感染预防：正确处理PICC，可以大大减少感染的发生。

在操作PICC之前，应该彻底洗手，并使用无菌手套。

使用无菌技术注射和抽取液体，定期更换透明敷料和敷料周围的皮肤清洁，定期更换并维护PICC周围的消毒。

5.注射和抽取液体：用PICC输液或抽取样本时，需要使用无菌注射器和无菌针头，并采取无菌技术进行操作。

注射和抽取液体时要注意缓慢、平稳，避免发生血栓、破裂等并发症。

6.合理定时更换：PICC的使用时间一般为4-6周，超过此时间需要及时更换。

定时更换PICC可以降低感染的风险、保证通畅性和功能。

7.定期检查和记录：定期检查PICC是否通畅，是否有渗液、感染等异常情况，并及时记录。

记录内容包括PICC的插入时间、位置检查结果、注射和抽取液体的时间等，以便及时发现和处理问题。

8.插入口周围的护理：定期更换透明敷料和透明敷料周围的皮肤清洁，可以减少因插入口周围皮肤损伤引起的感染风险。

总之，正确的PICC的维护和护理对于患者的治疗效果和健康安全非常重要。

PICC护理门诊实施计划1. 引言本文档旨在制定PICC护理门诊的实施计划，以确保高质量的PICC护理服务。

该计划将涵盖PICC护理的目标、步骤和管理措施。

2. 目标PICC护理门诊旨在提供专业的PICC护理服务，确保患者能够获得安全、高效的PICC插管管理和维护。

3. 实施步骤3.1 患者筛选和评估在给予任何PICC护理服务之前，对患者进行筛选和评估，评估其是否适合PICC插管。

评估包括以下方面：- 静脉通畅性评估- 基础疾病评估- 对PICC护理的理解和配合程度评估3.2 插管操作合格的护士将进行PICC插管操作，确保插管的准确性和安全性。

操作过程中，应遵循严格的无菌原则，减少感染风险。

3.3 护理管理插管成功后，对PICC进行周密的护理管理，包括：- 定期更换敷料- 根据需要进行血液采样和输液- 定期观察PICC的通畅性和皮肤情况3.4 患者教育和持续支持提供患者关于PICC护理的教育和指导，包括PICC的正确使用、注意事项和可能的风险。

同时，为患者提供持续的支持和咨询服务，确保他们能够妥善管理和维护自己的PICC。

4. 管理措施为确保PICC护理门诊的顺利运行和质量控制，应采取以下管理措施：- 设立专门的PICC护理团队，包括具备相关资质和经验的护理人员- 制定标准化的PICC护理操作流程和质量评估指标- 定期进行PICC护理质量评估和内部培训，提高护理人员的技能和知识水平- 建立健全的PICC护理档案管理系统，以便对患者的PICC护理记录和相关信息进行追踪和管理5. 总结通过制定和实施PICC护理门诊实施计划，我们可以提供高质量的PICC护理服务，实现对患者的综合护理和管理。

以上内容仅为初步计划，具体细节将根据实际需求进行调整和完善。

深静脉置管的安全护理预案：经外周中心静脉置管（PICC）
1.评估
1.1评估患者病情、年龄、血管条件、意识状态、治疗需要、心理反应及合作程度；
1.2了解既往静脉穿刺史，有无相应静脉的损伤及穿刺侧肢体功能状况；1.3评估是否需要借助影像技术帮助辨认和选择血管；
1.4了解过敏史、用药史、凝血功能及是否安装起搏器；
1.5置管期间，定期评估穿刺点局部情况、导管位置、导管内回血情况，测量双侧上臂臂围。

2.安全护理预案
2.1乙醇和丙酮等物质会对导管材质造成损伤，因此当使用含该类物质的溶液清洁护理穿刺部位时，应等待其完全干燥后再加盖敷料。

2.2置管后应密切观察穿刺局部有无红、肿、热、痛等症状，如出现异常，应及时测量臂围并与置管前臂围相比较。

观察肿胀情况，必要时行B超检查。

2.3置管后应指导患者：
2.3.1进行适当的功能锻炼，如置管侧肢体做松握拳、屈伸等动作，以促进静脉回流，减轻水肿。

观察肿胀情况。

但应避免置管侧上肢过度外展、旋转及屈肘运动。

2.3.2勿提重物，应尽量避免物品及躯体压迫置管侧肢体。

3.输血或血制品、脂肪乳等高黏稠性药物后应立即用0.9%氯化钠溶液20ml 脉冲式冲管。

冲管时禁止使用小于10ml的注射器，勿用暴力，以免压强过大导致导管破损。

4.疑似导管移位时，应再行X-线检查，以确定导管尖端所处位置；禁止将导管体外部分移入体内。

PICC护理维护目标：1.确保导管的通畅和功能正常，以便及时输注药物、静脉营养和采血。

2.预防导管相关感染及机械性并发症如导管脱出、堵塞和断裂。

3.提供良好的患者护理，减少对患者的不适和痛苦。

步骤：1.定期观察导管和周围皮肤。

检查导管是否有脱出迹象、血肿、渗血或局部感染。

皮肤应干燥、无红肿、热感或皮肤损伤。

如果有异常情况，应及时报告医生。

2.每天进行导管插入部位的清洁和消毒。

使用无菌盐水轻轻清洁周围皮肤，避免用力擦拭。

不要使用脱脂液或酒精清洁导管插入部位，以免刺激皮肤。

3.定期更换导管固定装置。

检查导管固定装置是否松动或脱落，并及时更换。

固定装置应保持干净、结实，既能固定导管又不勒紧皮肤。

4.每天检查导管通路。

使用正常盐水进行冲洗，以确保通路通畅。

注意避免用力冲洗，以免导致导管损伤或渗血。

如发现导管堵塞，先进行抗凝和冲洗试验，如果不能解除导管堵塞，应及时报告医生。

5.每天检查导管长短。

测量导管从插入点到皮肤表面的长度，以及从皮肤表面到导管尖端的长度。

如果导管长度发生变化，应及时报告医生。

6.定期更换导管固定装置。

根据医嘱，一般每周更换一次。

更换装置时应注意固定带、透明贴膜和导管之间的干净和紧密贴合。

7.定期更换导管端口盖。

根据医嘱，一般每周更换一次。

更换时注意插入端口的清洁和保持无菌状态。

8.清洁导管护理器械。

每天使用无菌盐水进行清洁，保持器械清洁、干燥和无菌。

避免长时间浸泡和强力清洗，以免损坏器械。

9.护理病人周围环境。

保持病人个人和环境的清洁卫生，提供良好的卫生条件，防止感染传播。

注意事项：1.操作时要严格按照消毒操作规程进行，保持无菌技术。

2.注意观察病人是否有不适和并发症的发生。

如发现病人发热、局部红肿或疼痛，或导管出现堵塞、脱出等情况，应及时报告医生。

3.监测导管脱出和堵塞的风险因素，包括导管固定带的松紧、活动时导管的牵拉、导管口径和长时间的导管使用等。

4.严格遵守手卫生，戴无菌手套进行操作，并在操作后及时脱下手套、洗手。

PICC护理常规（北京协和医院重症医学科护理常规）导语picc是一种由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。

可以通过放射显影，为患者提供中期至长期的静脉输液治疗(7天〜1年）。

(―)用物准备治疗车、聚维酮碘、无菌透明贴膜10cmX15cm)、注射器、生理盐水、肝素钠注射液、治疗巾、PICC穿刺套包，无菌手套等(二）患者准备1.在置管前需向清醒患者解释置入P1CC导管的必要性及操作过程，介绍PICC管的特点及置管的优点，以取得患者配合。

2.置管时的体位患者取平卧位，穿刺侧上肢外展90°。

(三）环境准备1.关闭门窗，避免人员走动。

2.避开生活护理，保证环境清洁，降低感染的风险。

(四）置管后护理1.置管成功后观察穿刺点有无渗血，上肢有无疼痛、肿胀等不适。

置管后妥善固定PICC导管，应用无菌透明贴膜，面积为10cmX15cm，防止导管脱出。

2.穿刺成功后需拍摄X光片确定P1CC导管位置，然后再使用,PICC导管尖端位于上腔静脉处。

3.每班床头交接班时，交接PICC插管的深度，测量穿刺点至导管“零点”的距离。

4.置管24小时后换药一次，若渗血较多，及时更换敷料。

以后每周换药两次(常规每周二、五），如敷料有潮湿、脱落、被污染，应及时更换，并注明更换敷料时间。

5.穿刺点渗血可用绷带在穿刺处加压包扎，并观察渗血及血运情况。

6.换药须在生活护理前或生活护理30分钟后进行。

7.换药前操作者必须严格六步洗手法洗手,换药时将旧贴膜四周平行松动，自下而上平行皮肤掀开，避免导管脱出。

8.脱出的导管严禁再送入。

9.密切观察穿刺点有无红肿、渗血、渗液，观察导管体外留置长度，观察上臂皮肤情况,触摸穿刺点周围有无疼痛和硬结。

10.换药时先用75%酒精棉签或纱球消毒皮肤3遍(起到脱皮脂作用，勿触及穿刺点伤口和导管），再用安尔碘棉签或纱球消毒穿刺点及周围皮肤3遍，上下半径至少l〇cm,左右到臂缘，大于敷料范围，完全待干，不要用手触及贴膜覆盖区域内的皮肤,使用透明敷料。

PICC的维护与护理护理原则：要求接触中心静脉导管的护士必须具备有关使用和维护导管的知识和能力日常护理一：敷料更换1：洗手，戴口包2：评估病人的穿刺部位3：备齐用物至病人床旁，核对床号和姓名4：暴露导管穿刺部位，在手臂下垫一次性治疗巾，自下而上去除敷料，注意切忌将导管引出体外5：用快速消毒液消毒手6：备无菌透明敷料、无菌免缝胶带、20ml注射器、头皮针、肝素锁及无菌纱块7：将适量酒精、碘伏分别倒入治疗碗内8：戴无菌手套9：抽吸生理盐水20ml与头皮针连接，并排气10：用酒精棉球消毒距穿刺点1cm以外皮肤，第一个棉球顺时针消毒，第二个棉球逆时针消毒，第三个和第四个棉球分别消毒体外导管、连接器及肝素锁，第五个棉球再顺时针消毒11：用碘伏棉球消毒穿刺点及周围皮肤，方法及范围同酒精消毒，待干12：用无菌纱块衬垫取下原有肝素锁，酒精消毒连接器13：更换肝素锁，并用脉冲方法（冲一下停一下）冲洗导管14：将体外导管放置呈S型弯曲，用免缝胶带第一条固定连接器后覆盖透明敷料，第二条自连接器下向上蝶形交叉固定在透明敷料上，第三条覆盖在第一条与透明敷料接壤处，第四条横行固定在连接器的延长管上，第五条固定在肝素锁上15：在免缝胶带或透明敷料、治疗卡上注明换药者姓名、日期和时间16：妥善安置病人，整理用物17：洗手，记录二：冲管1：目的：将导管内残留的药液冲入血流，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌。

2：材料：小于10ml的注射器可产生较大压力，如遇导管堵塞可导致导管破裂，严禁使用小于10ml的注射器。

3：冲管液：小儿:10u/ml稀释肝素液（一支12500u肝素加0.16ml入100ml生理盐水中），每8小时冲管一次(具体频率视情况而定)成人:100u/ml稀释肝素液（一支12500u肝素加1.6ml入100ml生理盐水中），每12小时冲管一次(具体频率视情况而定)4：冲管方法：用注射器推注的方法进行，采用推一下，停一下的冲洗方法（即脉冲），使冲管液在导管内形成小漩涡，有利于把导管内残留的药物冲洗干净。

picc延续护理实施方案
PICC延续护理实施方案
导言
静脉导管相关血流感染是医院内感染的主要原因之一，而PICC（经皮穿刺中心静脉导管）的使用在临床上越来越广泛。

为了降低PICC 相关并发症的发生率，保障患者的安全，制定并实施PICC延续护理实施方案至关重要。

一、PICC的特点
PICC是一种经皮穿刺置入的中心静脉导管，具有操作简便、置管过程无需手术、适用于长期静脉输液等优点。

然而，PICC的使用也存在一定的并发症风险，如血流感染、静脉血栓形成等。

二、PICC延续护理的重要性
PICC置管后，延续护理的质量直接影响着患者的安全和治疗效果。

良好的PICC延续护理能够有效预防并发症的发生，减少患者痛苦和医疗资源的浪费。

三、PICC延续护理实施方案
1. 严格的手卫生：PICC延续护理过程中，护士应严格遵守手卫生规范，使用洗手液或酒精洗手液进行手部消毒，确保操作无菌。

2. 定期更换敷料：PICC穿刺部位的敷料应定期更换，保持干燥清洁，避免细菌感染。

3. 观察导管通畅性：护士应定期观察PICC导管的通畅性，确保输液通畅，避免导管阻塞。

4. 定期冲洗导管：定期对PICC导管进行冲洗，保持导管通畅，减少血栓形成的风险。

5. 定期更换导管：根据医嘱和导管使用时间，定期更换PICC导管，避免导管长期留置引发感染。

结语
PICC延续护理实施方案的制定和落实，对于降低PICC相关并发症
的发生率，提高患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。

医护人
员应严格遵守相关操作规范，加强对PICC延续护理的培训和管理，确保患者的安全和健康。

医院picc工作计划
1. 通过培训和指导，提高护士对PICC操作的熟练程度和质量。

2. 确保PICC插管手术操作规范和严谨，遵守感染控制和无菌
操作标准。

3. 加强PICC相关知识和技能的学习，提高团队整体水平。

4. 定期开展PICC操作培训和技能考核，不断提高护士的专业
水平。

5. 加强对PICC并发症的预防和处理知识的学习和培训，确保
安全插管。

6. 积极参加相关学术会议和交流，了解最新的PICC操作技术
和临床应用。

7. 不断完善PICC操作流程和规范，提高工作效率和质量。

8. 加强团队协作和沟通，共同努力提升PICC工作水平和服务
质量。

picc每周护理流程
每周PICC护理流程是确保长期插管患者中心静脉导管（PICC）保持通畅和卫
生的重要步骤。

这一过程可帮助预防感染，确保导管功能正常，并提供最佳的医疗保健。

首先，每周PICC护理流程始于必要的手卫生。

护士必须正确洗手，使用适当
的洗手液或消毒剂，保持干净的手指。

这是防止交叉感染的重要措施。

接下来，进行PICC线外观检查。

护士应该仔细检查导管周围的皮肤，观察是
否有红肿、渗出物、外露线或其他异常。

任何发现的问题都应及时报告给医生或护理主管。

然后，进行PICC线血管通畅性检查。

护士需要使用注射器注入一定量的注射液，观察注射液是否顺利流离出导管。

如果有阻塞或不畅通的情况出现，应及时通知医生。

另外，每周PICC护理流程中还包括更换和固定PICC线。

根据医嘱，在护理
之前，护士需要彻底清洁手臂上PICC线周围的皮肤。

之后，解开固定导管的贴布
并小心地拔出旧贴布。

接下来，清洁和消毒导管周围的皮肤，并用适当的方式固定导管。

最后，进行PICC线与输液的连接和准备。

护士通过插入适当的装置密封导管，确保导管不会受到污染。

然后，护士将输液袋或泵连接到导管，准备输液。

总体而言，每周PICC护理流程是为了确保长期插管患者的导管保持清洁和通畅。

通过进行适当的外观检查、血管通畅性检查、固定更换和连接输液等步骤，可以有效预防感染和并发症，保证患者的健康与安全。