小儿静脉输液的方法与护理

小儿静脉输液操作流程
1. 准备输液管道和药物。

检查药品名称、用量是否正确,注射液是否完整,滤器是否完好。

2. 儿童穿好输液服,手臂放松。

选择手背静脉或前臂静脉。

3. 进行消毒,使用0.9%生理盐水或75%酒精依次从中心向外圈进行消毒。

4. 插入针头。

采用直接穿刺法,针尖朝静脉内,用一侧手固定针头,另一手快速推动针侧。

确认针尖位置后,松开固定手。

5. 连接接头和输液管。

使用接头连接消毒后的输液针和接头。

然后连接接头和输液管。

检查无空气进入。

6. 开始输液。

根据医嘱对药液进行混合,并缓慢推入输液泵。

检查液体流通畅通无阻塞。

7. 监测和处理意外情况。

全程监测患儿身体反应,如出现疼痛、红肿等不适应停止输液并报告医师。

输液结束后及时拔出针头。

8. 料理残留物与回收废料。

残留物装入限量袋内,废弃针头装入专用针头容器。

消毒限量袋和针头容器。

9. 记录并寻医评估。

详细记录输液情况,随访观察是否有不适情形,并适时向医生汇报,由医生进行后续评估与处理。

小儿头皮静脉输液方法及护理儿头皮静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功，儿科护士在平时的护理工作中，不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心，而且还要有精湛的技术、丰富的经验，善于总结工作方法，注意小儿的心理护理。

1、头皮静脉穿刺的基本方法1.1血管选择：小儿从出生~3岁这一时期，头部皮下脂肪少，静脉清晰表浅，呈网状分布，血液可通过侧支循环回流，因此，这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。

3～12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，不利于头皮静脉的穿刺。

从解剖位置方面讲，额正中静脉固定表浅，血管中粗，易穿刺，但输液过程容易渗漏，主要用于药物刺激性小，短时间内输液的患儿;眶上静脉表浅，清晰，输液时不易渗透漏;颞前静脉及颞静脉粗大，位置深，适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用。

1.2光线的强弱：光线的明亮及照射角度，直接影响穿刺的成功率。

光线太强瞳孔缩小，光线太弱瞳孔增大，明亮的自然光线是最理想的光线，静脉显得清晰，操作者眼睛不易疲劳，光线不好时，我科选用2 根30W日光灯，灯管在操作者前上方，距穿刺静脉在50cm左右，以保证充分的照明条件。

1.3针头的选择：对于出生到3岁的小儿，一般选用412～512号大小的头皮针，用2～5ml注射器抽生理盐水并与头皮针连接。

1.4进针手法:进针时针头与皮肤成10～15°夹角，针头斜面向上，右手持针，左手绷紧皮肤，直接通过皮肤刺入静脉，见回血后不宜再进，直接固定。

如未见回血，右手抽注射器针栓，如穿刺成功，即可回血。

1.5 针头的固定：穿刺成功后，左手拇指固定针柄，用3～4条胶布固定，头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定于耳廓上，头皮针小辫绕圈范围不宜过大，以免在输液过程中被牵拉或碰掉，要特别提出在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发，以利于胶布固定。

如遇到有患儿因哭闹或应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时，可用头围固定法。

长35～45cm，宽2～3cm的松紧带两端连接，套入头部，固定于穿刺点所粘胶布之上，可避免因出汗胶布脱落，拔针时不粘头发。

静脉输液法的操作方法集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）静脉输液法的操作方法静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法。

静脉输液是利用液体静压的物理原理，将液体输入体内。

输液瓶是一个入口和大气相通，下连橡胶管的玻璃瓶。

瓶内液体受大气压力的作用，使液体流入橡胶管形成水柱，当水柱压力大于静脉压时，瓶内的液体即顺畅地流入静脉。

操作方法(一)周围静脉输液常用部位同静脉注射法。

头部浅静脉适用于小儿，也用于成人。

1.密闭式输液法利用原装密闭瓶插管输液的方法，其操作简便，污染机会少，广泛用于临床。

(1)按治疗本，带输液架至床旁，向清醒病人解释输液目的，以取得配合，选择合适的静脉，调节输液架高度，嘱病人排便。

(2)洗手戴口罩，根据医嘱备药，擦去瓶上灰尘，检查瓶口有无松动、破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期，在光线充足条件下检查药液的质量，将瓶上下摇动，采用直立-倒置“Z”字型检查，每瓶对光检查时间不少于10秒钟，如发现有絮状物、沉淀、变色等均不得输用。

取下输液瓶铝盖中心部分，套上网袋，检查输液器的有效期和无菌状态，备齐其余用物携至床旁。

(3)操作前认真做好查对，协助病人摆体位，放妥止血带(为防止交叉感染，要做到治疗巾、止血带每人“一巾一条”)，以2%碘酊、75%酒精消毒瓶塞，如液内需加药时则应在治疗室进行，加入其他药液应摇匀(注意药物配伍禁忌)，在瓶签上注明床号，所加药物名称、剂量、。

将输液管的针头和通气管针头去掉针帽，同时插入瓶塞至针头根部，通气管另一端固定在网袋上。

(4)将输液瓶倒挂在输液架上，用手挤压点滴管，然后松开，使药液进入点滴管的1/2为止，排气后将调节器置于紧贴茂菲氏管下端夹紧，以便穿刺时易见回血。

(5)常规消毒穿刺部位皮肤，扎止血带，嘱病人握拳，使静脉充盈。

(7)根据病人的病情、年龄、药物性质调节滴速，一般成人每分钟60-80滴，儿童每分钟30-40滴，对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患输入速度宜慢;严重脱水，心肺功能良好者速度可适当加快，当输入高渗水、含钾药物、升压药物等滴速宜慢。

小儿头皮静脉输液操作方法
小儿头皮静脉输液是一种给予小儿经头皮静脉输液的方法，常用于小儿因各种原因不能通过其他途径输液时的急救治疗。

操作方法如下：
1. 选择适当的输液部位：选择头皮的静脉较粗大、质地坚韧、无明显扩张的部位作为输液点。

常用的输液点位有前C点和正中C点。

2. 洗手并戴好手套：操作者务必保持双手清洁并戴上无菌手套。

3. 准备器材和药物：准备好静脉输液的器材，如输液瓶、输液管、滴管、输液座、贴纸等。

同时准备好需要输注的药物。

4. 保持患儿稳定并注意麻醉：在进行操作前，应保持儿童的身体稳定并使用局部麻醉药物。

5. 寻找输液点位并消毒：用酒精棉球清洁输液点位，并用无菌消毒剂进行消毒。

6. 固定输液座和注射针：将输液座固定在输液点位上，接上输液管和滴管。

然后将已连接到滴管的注射针插入输液点位。

7. 开始输液：打开滴管的夹子，调节滴速。

8. 观察患儿状况：开始输液后，密切观察儿童的状况，包括输液速度和输液反应等。

9. 给药结束并拔针：按照医嘱给药时间结束后，将注射针拔出，注意避免针头剧烈晃动。

10. 观察和记录：输液结束后，密切观察儿童的状况，并及时记录输液时间和输液量等信息。

需要注意的是，小儿头皮静脉输液是一项专业技术，操作时务必由经验丰富的医护人员进行，以确保安全和有效性。

小儿静脉输液的固定技巧
儿童静脉输液速度多数较慢，且儿童活动频繁，缺乏保护意识，固定的针头容易脱落或穿破血管，导致药液外泄，局部肿胀，严重者可能出现局部坏死。

因此，儿童输液时的固定方法成为了输液过程中一个重要的环节。

儿童输液固定方法有好几种，但考虑到经济性和操作简易等因素，实际操作中通常采用下面的方法。

（1）头皮静脉输液绕耳后固定法：
额静脉或颞浅静脉穿刺成功后，先固定针柄，再用一块橡皮膏贴于留在血管外剩余针体处，将头皮针软管反折，用两块橡皮膏固定于颞侧，把余段绕耳后用短橡皮膏固定于耳垂后。

（2）头皮静脉输液环绕固定法：
静脉穿刺成功后，先用一块橡皮膏固定针柄，再压一小棉球贴于剩余针体处，然后将头皮针软管反折、固定，最后用一块长橡皮膏连接反折处，橡皮膏环绕前额、枕后1圈与另一端连接（在有头发处将橡皮膏对折并绷紧）。

（3）取能伸展折叠的塑料板一块，用海绵包裹，海绵用纯棉布包裹，固定板两边有三条固定带，固定板一端有四个手指套，固定板中间有一调节钮。

选择好血管，固定夹板的两端，扎止血带，用碘伏消毒皮肤,进行静脉穿刺，成功后用纸胶布固定。

静脉输液的操作与注意事项1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期)，检查药瓶有无破裂，动瓶后对光检查药物质量，有无絮状物、沉淀、混浊、变色）填写输液卡.2、将瓶上的铝盖中心部分启开，2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物，摇匀，并注意配伍禁忌，贴输液卡，套上网套。

3、再次用2％碘酊、70%酒精消毒瓶塞，将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。

4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性，解除其恐惧心理，以便合作。

嘱病人排尿，让病人取舒适位。

准备3—4条胶布，放于适当之处。

5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。

6、查对输液卡,核对病人.7、进行排气，用手指挤压茂菲管1/2处时，取下静脉针头的护帽，松开调节器，药液从静脉针流出，排尽茂菲滴管下段管内空气，再次关紧调节器，将静脉针头放入护帽内。

8、选择静脉，在其部位下垫小枕,扎上止血带，用2％碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。

9、取下针头上的护帽，再次对光检查输液管内有无气体，旋紧调节器.左手绷紧皮肤，右手持针，按静脉注射要求行静脉穿刺。

见回血后将针头再进少许，然后松拳，松止血带，松调节器。

见溶液点滴通畅后，一手扶住针头，一手用胶布固定，盖上无菌纱布，肢体放于舒适位.10、调节点滴速度，根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴，儿童每分钟20—40滴。

给病人盖好被子,注意保暖.11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时，认真核对后启开铝辣中心部分,用2％碘酊、70％酒精消毒瓶塞，从第一瓶拔出输液管，插入第2瓶内，待输液通畅后方可离开。

12、输液完毕，夹紧调节器,除去胶布，用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头，按压片刻，再次核对。

13、让病人休息，整理用物。

静脉输液的目的：1. 输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的.2. 补充营养及水分，维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。

3。

补充体液，纠正血容量不足,改善微循环，回升血压。

小儿头皮静脉输液操作流程一、前期准备1.1 确定输液部位：根据医生的建议和患儿的具体情况，选择合适的输液部位。

1.2 准备材料：静脉注射器、针头、消毒棉球、输液管、生理盐水或其他药物。

1.3 洗手消毒：操作人员应先洗手并进行消毒，以确保操作环境的卫生。

二、操作步骤2.1 消毒皮肤：用消毒棉球将输液部位周围的皮肤进行彻底消毒，以防止细菌感染。

2.2 穿刺静脉：将针头插入皮下组织中，找到静脉后，将针头穿刺进入静脉内。

2.3 固定针头：当确认针头已经进入静脉后，用透明胶带将针头固定在位，避免移动或抽出。

2.4 连接输液管：连接好输液管和注射器，并打开药物或生理盐水流速调节器，开始进行输液。

三、注意事项3.1 定时观察患儿情况：在输液过程中，操作人员应定时观察患儿的情况，包括呼吸、心率、血压等。

3.2 防止感染：操作人员应注意手卫生和消毒，以防止细菌感染。

3.3 确认药物种类和用量：在进行输液前，操作人员应仔细确认药物种类和用量，避免出现输液错误。

3.4 定期更换输液管和针头：为了防止感染或其他问题的发生，操作人员应定期更换输液管和针头。

四、结束操作4.1 关闭流速调节器：在输液结束后，关闭药物或生理盐水流速调节器，并将注射器取下。

4.2 拔出针头：当确认药物已经全部注入后，将针头从静脉中拔出，并用消毒棉球进行包扎。

4.3 观察患儿情况：输液结束后，操作人员应继续观察患儿的情况，并记录相关信息。

五、总结以上就是小儿头皮静脉输液的详细流程。

在进行此项操作时，我们需要注意手卫生和消毒、定期更换输液管和针头、确认药物种类和用量等事项，以确保患儿的安全和健康。

同时，我们也需要定期进行相关培训和学习，提高自身的操作水平和技能。

小儿静脉输液注意事项
小儿静脉输液是治疗和补充药物、营养物质以及输液治疗的常见方法之一，以下是小儿静脉输液的注意事项：
1. 儿童的静脉较细，容易受到损伤，因此选择合适的输液针头和输液管，通常选择22G或24G的针头。

2. 保持输液器和输液管的通畅，定期检查输液速度和滴液数，避免因输液速度过快或过慢引起不良反应。

3. 输液前，医务人员应详细了解患儿的病史、过敏史和药物过敏史，并进行必要的过敏试验，避免给患儿输以其过敏的药物。

4. 术前术后不宜过多使用肌肉注射的镇痛、镇静和抗生素等药物，以免影响儿童治疗的需要。

5. 输液过程中，注意观察儿童的生命体征，包括心率、血压、呼吸、皮肤颜色和神经系统状态等，发现异常情况及时处理。

6. 进行长时间输液时，要定时更换静脉输液部位，避免感染和血管损伤。

7. 对于小儿静脉输液，遵循“五看、三验、二配、一留”的原则，即仔细观察
患儿的反应，根据医嘱核对输液液体、剂量、浓度等信息，准确计算输液速度，拔针后观察排液情况。

8. 在进行小儿静脉输液过程中尽量减少儿童的痛苦和焦虑，选择尽量不疼痛的输液部位以及麻醉药物和镇痛药物的适当应用。

9. 输液结束后，及时记录输液情况，包括输液剂量、输液时间、输液部位、输液反应等信息。

总之，小儿静脉输液需要有经验的医务人员进行，并严格遵守相关操作规范，以确保儿童的安全和恢复。