护士读书报告ppt
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护士读书报告ppt护士读书报告ppt我感觉。
不舒适不舒适:指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉。
5.卧位的分类:主动卧位主动卧位(ative ling position):患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最主动卧位随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,称之为主动卧位。
见于轻症患者、术前及恢复期患者。
被动卧位(passive ling position):患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称之为被被动卧位动卧位。
常见于昏迷、极度衰弱的患者。
被迫卧位被迫卧位(pelled ling position):患者意识清晰,被迫卧位也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。
6、、去枕仰卧位去枕仰卧位适用范围:-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可去枕仰卧位防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。
-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
采用此种卧位,可预防颅内压减低而引起的头痛。
中凹卧位中凹卧位适用范围:休克患者。
抬高头胸部,有利中凹卧位于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。
屈膝仰卧位屈膝仰卧位适用范围:-腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
侧屈膝仰卧位侧卧位适用范围:(1) -灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等(2)-预防压疮(3)-臀部肌内卧位适用范围:注射半坐卧位适用范围半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。
采取半坐卧位可减少局部出血。
-心肺疾半坐卧位适用范围病引起呼吸困难的患者。
-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。
-疾病恢复期体质虚弱的患者。
采取半坐卧位,使患者逐渐适应体位改变,有利于向站、立位过渡。
端坐位适用范围:端坐位适用范围:-心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者,患者由于极度呼吸困难而被迫日夜端坐。
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不舒适不舒适:指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉。
5.卧位的分类:主动卧位主动卧位(ative ling position):患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最主动卧位随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,称之为主动卧位。
见于轻症患者、术前及恢复期患者。
被动卧位(passive ling position):患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称之为被被动卧位动卧位。
常见于昏迷、极度衰弱的患者。
被迫卧位被迫卧位(pelled ling position):患者意识清晰,被迫卧位也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。
6、、去枕仰卧位去枕仰卧位适用范围:-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可去枕仰卧位防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。
-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
采用此种卧位,可预防颅内压减低而引起的头痛。
中凹卧位中凹卧位适用范围:休克患者。
抬高头胸部,有利中凹卧位于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。
屈膝仰卧位屈膝仰卧位适用范围:-腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
侧屈膝仰卧位侧卧位适用范围:(1) -灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等(2)-预防压疮(3)-臀部肌内卧位适用范围:注射半坐卧位适用范围半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。
采取半坐卧位可减少局部出血。
-心肺疾半坐卧位适用范围病引起呼吸困难的患者。
-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。
-疾病恢复期体质虚弱的患者。
采取半坐卧位,使患者逐渐适应体位改变,有利于向站、立位过渡。
端坐位适用范围:端坐位适用范围:-心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者,患者由于极度呼吸困难而被迫日夜端坐。
俯卧位俯卧位适用范围:-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。
-脊椎手术后或腰、俯卧位背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。
-胃肠胀气导致腹痛时。
采取俯卧位,使腹腔容积增大,可缓解胃肠胀气所致的腹痛。
头低足高位适用范围:-肺部分泌物引流,使痰易于咳出。
头低足高位适用范围:头低足高位适用范围十二指肠引流术,有利于胆汁引流。
-妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。
-跟骨或胫骨结节牵引时,利用人体重力作为反牵引力。
头高足低位适用范围:-颈椎骨折患者作颅骨牵引时,用作反头高足低位适用范围:头高足低位适用范围牵引力。
-减轻颅内压,预防脑水肿。
-颅脑手术后的患者。
膝胸卧位膝胸卧位适用范围:适用范围:-肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。
-矫正胎位不正或子宫后倾。
-促进产后子宫复原。
截石位截石位适用范围:-会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜、妇产科检查、阴道截石位灌洗等。
-产妇分娩。
7、心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理:采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理:心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺瘀血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。
腹腔、盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理:采取半坐卧位,可使腹腔渗出腹腔、腹腔盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理:液流入盆腔,促使感染局限。
由于盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可减少炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。
同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓。
腹部手术后患者,取半坐卧位,还可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,并有利于切口愈合。
8、WTO 疼痛患者的三阶梯疗法:第一阶段-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。
疼痛患者的三阶梯疗法:-主要用于轻度疼痛的患者。
第二阶段-选用弱阿片类药。
主要适用于中度疼痛的患者。
第三阶段-选用强阿片类药。
用于重度和强烈癌痛的患者。
9、口腔护理的目的口腔护理的目的:保持口腔清洁,湿润,预防口腔感染等并发症;预防和减轻口腔异味,消口腔护理的目的除牙垢,增进食欲,确保患者舒适;观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
10、口腔护理常用溶液:0、1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。
0、08%的甲硝唑溶液适用于厌氧口腔护理常用溶液:口腔护理常用溶液菌感染。
口腔护理的注意事项:-行口腔护理时,对于昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸。
-观口腔护理的注意事项:口腔护理的注意事项察口腔时,对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染。
-檫拭过程中,应注意使用的棉球不能过湿,防止水分过多导致误吸。
注意勿将棉球遗留在口腔内。
1 1、压疮的分期:Ⅰ期:瘀血红润期,此期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮压疮的分期:压疮的分期肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力 30 分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
Ⅱ期:炎性浸润期,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死,受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成,极易破溃。
患者有疼痛感。
Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。
Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。
脓液较多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。
压疮的护压疮的护理:局部伤口护理:瘀血红润期:重点是去除致病原因,防止压疮继续发展;炎性浸润期:重点是保护皮肤,防止感染发生。
方法:紫外线、红外线照射治疗;浅度溃疡期(1)此期应尽量保持局部疮面清洁、干燥(2)以鹅颈灯距疮面 25m 照射疮面,每日 1~2 次,每次 10~15 分钟(3)还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗;坏死溃疡期(1)此期应清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长(2)采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一 12 睡眠各期的特点。
第Ⅰ期可被外界的声响或说话声惊醒第Ⅱ期进入睡眠状态,但仍易被惊醒第Ⅲ期睡眠逐渐加深,需要巨大的声响才能使之觉醒第Ⅳ期为沉睡期,很难唤醒,可出现梦游和遗尿眼肌活跃,眼球迅速转动,梦境往往在此时期出现 13、关节活动范围(ROM):是指根据每一特定关节可活动的范围,通过运用主动或被动的关节活动范围(关节活动范围)练习方法,维持关节正常的活动度,恢复和改善关节功能的锻炼方法。
等长练习等长练习:可增加等长练习肌肉张力而不改变肌肉长度的,因不伴明显的关节运动,又称静力练习。
等张练习等张练习:指对等张练习抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩。
因伴有大幅度关节运动,又称动力练习。
14、骨骼肌肉状态肌力分为六级:0 级完全瘫痪,肌力完全丧失。
1 级可见肌肉轻微收缩但骨骼肌肉状态肌力分为六级:骨骼肌肉状态肌力分为六级无肢体活动。
2 级肢体可移动位置但不能抬起。
3 级肢体能抬离但不能对抗阻力。
4 级能做对抗阻力的运动,但肌力减弱。
5级肌力正常。
机体活动功能分为五级:可自由活动。
级需要使用设备或器械。
级需 1篇四:护理读书笔记护理读书笔记人们对于弗罗伦斯.南丁格尔这个名字的记忆是和克里米业战争相联系的,她的美德和英勇事迹也与这场战争一同流传下来。
我们今天所知道的关于她的故事,很具代表性的就是这样的动人画面:在斯库太湖医院里,生病的士兵们满怀崇敬之情看着他们面前的具有崇高美德的女子,她提着油灯,士兵们亲吻映在墙上的她的影子,她是士兵们心中的“提灯女神”。
在南丁格尔的《护理札记》里,我读到了南丁格尔为事业拼命奋斗的一生。
这个从六岁开始,就想过要去做一番事业的女人,她的形象,并不是我们想象中的那么完美。
年少时,她性格孤僻、甚至有些偏激,她生在富人家庭,却与周遭的世界格格不入。
她的脑子里总是有一些奇怪的想象,她经常象着了魔一样地觉得她家的乡间别墅变成了一座医院,而她自己则是医院的护士长,在病床之间走动着。
当她想到天堂的时候,她也会觉得天堂里也充满了受苦的病人等着她去照看。
她就是如此幻想着而且也为自己的想法感到不解。
终于有一天,她的困惑不解变成了惊慌失措。
那天,南丁格尔宣布了她那偏激的愿望:到索尔兹伯里医院去做几个月的护士。
她的想法被家人里认为是发了疯,所有人都反对她。
这时,南丁格尔已经二十五岁了,她感到她生命中的梦想被击得粉碎,难受得几乎绝望。
在接下来的八年里,她仍然以令人惊讶的坚韧不拔的毅力在争取着、准备着和计划着。
尽管在这期间,她仍然作为一位惹人注目的姑娘生活在上流的肤浅和浮华之中,尽管在她的内心里有那么多的由遗憾和懊悔带来的痛楚,她仍然有能力想办法掌握了大量的知识和积累了大量的经验。
她悄悄地大量阅读了医护责任报告,医药权威人士的著作和医院建设的历史。
在伦敦度假时,她一有机会就跑到那些破破烂烂的学校和手工作坊去。
当她和她的家人一起到国外旅游时,她把她的闲暇时间充分利用起来,到处走访,以至于没有一所欧洲的大医院是她所不熟悉的,没有一所城市的贫民区她没有去过。
她一直在为实现她的理想做准备。
又过了三年,时间终于让她的家人明白,她已经有了足够的力量去走她自己的路。
她成了哈利街慈善护理机构的负责人。
她获得了独立。
她是一只鹰,要开始飞翔了! 南丁格尔34岁那年,命运之神敲响了她的门。
克里米亚战争爆发了,阿尔玛战争打响了。
这个时候,她是自由的、成熟的,国家需要她,非常需要,而且她也习惯于接受命令,她也能够不负国家的重托。
而且,她的好友西德尼.赫尔伯特在战争办公室工作,并且是内阁成员,他同意她这样做。
三十八名护士在南丁格尔与西德尼的书信往来之后,在热情的欢。
)送中,离开了国家,去往康斯坦丁堡。
南丁格尔来到了斯库台湖。
大批大批的伤员被送往这里,药品十分匮乏,在长长的过道里和在木头办搭成的巨大的房子里,到处都是短缺、忽视、迷惑和痛苦,它们交织在一起,弥漫在污浊的空气之中。
这里没有什么长远的考虑,也没有什么充分的准备,它只是为这些战争的受害者临时而仓促地搭建起来的避难所。
在这样的地狱里,南丁格尔没有放弃自己的希望。
首先是因为她带去了医护人员,在马赛买了大量的各种各样的物品,这些东西在斯库太湖起了相当大的作用,她还带了很多钱在身边。
在医院里,她的职责是根据医生们的指示为病人服务,并且组织护士们进行看护,但是如果没有医生的指示她们是不能擅自行动的,起初的时候,一些外科大夫对她根本不理不睬,尽管也有一些人对她的到来表示欢迎,但是大部分人对她是充满敌意和怀疑的。