258危急值报告处置程序2013修订

危急值上报制度模版一、背景和目的为了更好地保障医疗安全，在医疗机构中建立危急值上报制度是非常重要的。

危急值是指结果超过临床可接受的正常范围或具有重大临床意义的检验结果，可能对患者的生命安全产生直接影响。

危急值上报制度的目的是及时、准确地处理危急值，保障患者的生命安全。

二、适用范围本制度适用于所有医疗机构，包括医院、诊所等。

三、内容1.危急值定义危急值是指检验结果超过临床可接受的正常范围或具有重大临床意义的结果。

例如：血红蛋白<50g/L、血糖>20mmol/L等。

2.危急值上报流程（1）检验科室负责识别危急值，医生和护士也可以发现危急值。

（2）一旦发现危急值，检验科室将立即通知医生和护士，并在危急值结果上注明“危急值”。

（3）医生和护士收到危急值通知后，要立即对患者进行临床评估，并采取合理措施进行治疗。

（4）医生和护士要将采取的治疗措施在病历中记录，并及时向患者家属进行沟通。

3.危急值处理（1）医生和护士要及时对危急值进行处理，包括查找可能的病因、给予相应的治疗、并监测患者的生命体征。

（3）对于危急值的处理要依据相关的医疗指南和规定进行，确保操作规范和正确性。

（4）危急值的处理过程要记录在病历中，并将处理结果告知患者和家属。

四、责任与义务1.检验科室负责识别和报告危急值，确保准确性和及时性。

2.医生和护士收到危急值通知后，要立即对患者进行临床评估，并采取适当的治疗措施。

3.相关科室要积极提供专家支持和协助，确保危急值的处理能够及时有效进行。

4.医疗机构要定期开展危急值处理的培训和教育，提高医护人员的危急值处理能力和意识。

5.患者和家属要积极配合医护人员的工作，并及时提供相关的病史信息和就诊记录。

五、监督和评估医疗机构要定期对危急值处理的情况进行监督和评估，确保危急值处理流程的有效性和规范性。

如果发现问题或不足，应及时进行改进和调整。

六、处罚和奖励措施对于违反危急值上报制度的行为，医疗机构要根据相关规定进行惩罚，确保制度的严肃性和权威性。

“危（wei）险值”报告制度为加强医学检查“危（wei）险值（征兆）”的管理，保证将“危（wei）险值（征象）”及时报告临床，以便临床科室采取及时、有效的诊疗措施，保证病人医疗安全，提髙医疗质量，特制定本制度。

一、“危（wei）险值（征兆）”指检查结果中与正常范围偏离较大的数值或者征兆。

当浮现此结果时表明患者可能正处于生命危（wei）险状态，临床医生如果及时得到此结果，应当迅速调整患者治疗方案，否则就可能失去最佳救治患者时机。

二、"危（wei）险值（征兆）”报告流程：（一）当检查结果浮现“危（wei）险值（征兆）”时，医技人员应先核查，确认检验仪器和检查过程是否正常，或者问询标本采集是否正确，在确认各环节无异常的情况下，可以通过以下两种方式报告：1.检查结果可通过LIS、HIS或者PACS系统发布的1.1工作人员审核结果并从LIS或者PACS系统发布危（wei）险值报告。

1.1.1门诊患者：工作时间，就诊科室分诊台护士工作站HIS系统自动弹出警示框，分诊台护士应及时通知接诊医生确认并处理危（wei）险值，信息系统自动完成危（wei）险值的记录；如超过30分钟门诊接诊医生仍未确认并处理危（wei）险值，医技工作人员应致电分诊台护士，由分诊护士通知接诊医生，通话双方应在《危（wei）险值（征兆）报告登记本》上做好记录。

接诊医生应迅速将患者转移至诊室接受诊治，并将相应“危（wei）险值（征兆）”和诊治措施记录在门诊电子病历中。

如涉及非工作时间的危（wei）险值，医技工作人员应直接电话通知患者尽快返回医院相关科室或者急诊科就诊，并做好相应记录。

1.1.2住院患者：所在科室医生和护士工作站HIS系统自动弹出警示框，主管医师确认并处理危（wei）险值，若主管医师不在科室，由值班医师确认并处理危（wei）险值，若科室医师超过5分钟未能确认危（wei）险值，主班护士应及时通知主管医生或者值班医师确认并处理危（wei）险值，信息系统自动完成危（wei）险值的记录；如超过30分钟主管医生或者值班医、师仍未确认并处理危（wei）险值，医技工作人员应即将致电主班护士，接听电话护士需回读患者及危（wei）险值信息，并负责通知主管医师或者值班医师即将采取相应诊治措施，通话双方均应在《危（wei）险值（征兆）报告登记本》上做好记录，并完善病程记录。

危急值报告制度及流程危急值报告制度及流程危急值”是指患者检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于生命危险的状态。

如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命。

因此，各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室。

不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《医技科室危急值报告登记本》。

临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

一、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确。

核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。

在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检查（验）危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检查（验）危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。

3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。

4、对原标本妥善处理之后保存待查。

5、各医技科室要在检查（验）报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。

临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在项目结果后还有“HH”或“LL”的提示。

6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。

7、门诊检验报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖有“危急值”提示章的检验报告应引起高度重视并及时处理。

8、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，做好下一步的救治工作。

临床科室对于危急值处置流程
(1)住院部临床科室医师/护士接到检查科室危急值报告电话后，应将病人的姓名、住院号、检查项目和结果、接电话的时间(精确到分钟)、检查科室报告人员姓名、电话等记录在危急值接受登记本上。

临床科室需将接电话人员的姓名告知检查科室通知人员；
(2)接电话的医师/护士做完记录后，复读给报告者，确认无误后即刻通知到主管医生(值班医生)和责任护士，夜间或节假日通知值班医生;
(3)医生接到危急值报告后，确认危急值是否与临床相符，迅速给予病人有效的干预措施或治疗。

护士根据医嘱积极处理并及时准确记录;
(4)如危急值与临床情况不符，重新留样本进行复查;
(5)病区接到危急值电话报告后必须在半小时内完成报告流程。

“危急值”报告制度和处理流程为加强对“危急值”的管理，确保将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保病人的医疗安全，杜绝病人意外发生，特制定本制度。

一、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大，当出现这种检验、检查结果时，表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值，危急值也称为紧急值或警告值。

二、医技科室（检验科、放射科、 B 超室、心电图室、内窥镜室、病理科等）的全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义，检查出的结果为“危急值”时，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并在《危急值结果登记本》中详细做好相关记录。

三、临床科室的全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义。

临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全。

严格按照《临床科室患者“危急值”信息处理登记表》的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。

四、具体操作程序：1、当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员，并在《检查危急值结果登记本》上详细记录，记录检查日期、患者姓名、科别、住院号或门诊号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目，并将检查结果发出。

检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，以便复查。

2、临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，并于 6 小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

危急值报告制度及报告流程一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检查结果出现时表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检查信息迅速给予患者有效的干预措施或治疗就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗避免患者意外发生出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”项目及报告范围（一）检验科“危急值”报告项目续表广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)等。

（二）心电检查“危急值”报告范围：1．心脏停搏2．急性心肌缺血3．急性心肌损伤4．急性心肌梗死5．致命性心律失常①心室扑动、颤动②室性心动过速③多源性、RonT 型室性早搏④频发室性早搏并Q-T间期延长⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动⑥心室率大于180次/分的心动过速⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞⑧心室率小于40次/分的心动过缓⑨大于2秒的心室停搏。

（三）医学影像检查“危急值”报告范围：1．中枢神经系统①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②硬膜下/外血肿急性期③脑疝、急性脑积水④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI出血或梗塞程度加重与近期片对比超过15以上。

临床危急值报告制度和处置流程临床“危急值”报告制度和处理流程临床医生需要关注的是“危急值”这一检验、检查结果与正常预期偏离较大的情况。

当出现这种情况时，表明患者可能正处于危险边缘，如果不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命。

这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值，也称为紧急值或警告值。

各医技科室全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的范围及其临床意义。

在确认检查结果为“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。

临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全。

具体操作程序如下：1.当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常。

在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员，并在检查危急值结果登记本上详细记录，包括检查日期、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目，并将检查结果发出。

检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，以便复查。

2.临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任。

临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

3.临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。

如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明“已复查”。

报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。

危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人，重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

危急值”报告科室包括：检验科、放射科、CT室、超声科、心电图室等医技科室。

危急值报告流程及处置原则一、危急值报告的流程：1. 检测与诊断：医疗机构在进行各类检测与诊断时，如实验室检验、影像学检查等，会根据不同指标或结果设定相应的正常范围。

一旦某项指标或结果超出正常范围，即被定义为危急值。

2. 检测结果确认：当某项检测结果被确认为危急值后，医疗机构将对该结果进行再次验证，以确保结果的准确性。

这一步骤非常重要，因为错误的危急值报告可能会导致不必要的恐慌和干预措施。

3. 危急值报告：一旦确认为危急值，医疗机构将立即通知相关医务人员，包括主治医师、主管护士等。

通知方式可以是电话、短信、电子邮件等，以确保及时有效地传达危急值信息。

4. 信息记录：医疗机构需要详细记录危急值报告的时间、内容以及接收人员的信息。

这是为了方便后续的追踪和管理，并且对医疗机构的质量控制也起到重要的作用。

5. 处置措施：一旦接收到危急值报告，医务人员必须立即采取相应的处置措施。

具体的措施将根据危急值的类型和程度而定，可能包括进一步的检查、调整治疗方案、通知患者及其家属等。

6. 报告反馈：医疗机构需要将危急值报告的处理结果及时反馈给相关人员，包括报告的发起者、接收者以及患者和家属。

这不仅是对危急值报告流程的完整性的体现，也是对医疗机构及医务人员专业水平的一种验证和保证。

二、危急值报告的处置原则：1. 及时性原则：危急值报告的处理必须高度重视时间的紧迫性，医务人员需要在最短的时间内做出反应并采取相应的措施。

这是为了最大限度地减少患者的风险和损害。

2. 知情权原则：患者及其家属有权知晓患者的危急值情况，并参与相关的决策过程。

医务人员需要向他们提供详细的解释和建议，以便他们可以做出明智的选择。

3. 多学科合作原则：危急值的处理需要多学科的协作，包括临床医生、实验室医师、影像学医师等。

他们需要共同研究患者的情况，制定最佳的处理方案，并及时沟通和协调各方的工作。

4. 质量控制原则：医疗机构需要建立一套完善的质量控制机制，确保危急值报告流程的规范性和准确性。

巨野县人民医院2013年“危急值”管理制度为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，向临床科室提供准确的诊断信息，在我院2012年制定的《临床实验室“危急值”报告制度》的基础上进行更新、完善，制定了医院2013年“危急值”管理制度、工作流程和项目表。

一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。

临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的及意义（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、医技科室“危急值”项目及报告范围（一）检验科“危急值”的报告范围（二）Ｂ超室“危急值”项目及报告范围：1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者；3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5、妊娠晚期胎盘早剥；6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞；7、全心扩大合并急性心衰；8、大量心包积液合并心包填塞。

（三）功检科“危急值”报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常；①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2秒的心室停搏。

危急值报告制度、程序、流程图1危急值报告制度为加强临床、医技“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度。

一、危急值是指当检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如果临床医生及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。

二、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《危急值报告登记本》，详细记录检查日期、患者姓名、住院号、病床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。

三、临床科室接到“危急值”报告后，应详细填写《临床科室危急值记录本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

危急值报告程序一、检验科检查出的结果为“危急值”，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话报告临床科室检验结果，并在《危急值报告登记本》中详细记录。

二、医学影像科、心电图等科室检查出的结果为“危急值”，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，并在《危急值报告登记本》中详细记录。

三、临床科室接有关“危急值”报告的电话后，按要求复述一遍确认无误后及时向经治或值班医师报告后，并认真记录于《临床科室危急值记录本》。

四、医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估并汇报上级医师或科主任。

做出进一步抢救治疗措施（如药物、手术、会诊、转诊或转院等）决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）。

危急值报告及处理流程危急值报告制度、程序及流程图20181检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

一、目的为加强对临床辅助检查“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保医疗质量和安全，杜绝医疗隐患和纠纷的发生，特制定本制度。

二、管理制度2.1 “危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。

2.2 各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。

2.3 临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

2.4 操作流程2.4.1 门、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时，应立即通知首诊医生或门急诊主任，并做好登记，由首诊医生结合临床情况采取相应的处理措施，记录在门诊病历中。

2.4.2 住院病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时，应立即通知所在病区，病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。

2.4.3 登记程序“危急值”报告与接收均遵照“谁报告（接收）、谁记录”的原则。

医技科室与门急诊、病区均建立《危急值及处理措施登记本》，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（min）、报告人、备注等项目。

2.4.4 处理程序2.4.4.1 医技科室检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《危急值及处理措施登记本》上详细记录，并将检查结果发出。

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1. 接到危急值报告。

医护人员收到危急值报告后立即核对患者信息并前往病床。

危急值报告及处置制度在医疗领域，危急值报告及处置制度是非常重要的一项制度，它能够及时发现和处理患者的危急状态，保障患者的生命安全。

本文将从危急值的定义、报告和处置流程、制度的实施及效果等方面进行探讨。

一、危急值的定义危急值是指在患者检验结果或临床观察中发现的，可能导致严重并立即采取治疗行动的异常情况。

这些异常情况可能是患者的生命体征出现严重异常，或者是某些检验结果出现超过正常参考值的情况。

二、报告和处置流程1. 报告流程当医生或检验人员发现患者存在危急值情况时，需要立即以电话、电子邮件或其他快速渠道向相关医疗团队报告，确保信息的及时传达。

同时，还需要书面记录相关信息，以备归档和追溯。

2. 处置流程接收危急值报告的医疗团队需要立即采取适当的措施，对患者的危急状态进行处理。

这可能包括安排进一步的检验或检查，紧急治疗或手术等。

医疗团队需要根据具体情况制定相应的处置方案，并及时跟进患者的病情变化。

三、制度的实施及效果1. 制度的实施为了落实危急值报告及处置制度，医疗机构需要建立相应的管理规范和流程，并对医务人员进行培训，使其熟悉制度的要求和操作步骤。

同时，还需要配备相应的设备和技术支持，以便能够快速准确地报告和处理危急值。

2. 制度的效果实施危急值报告及处置制度，能够提高医疗机构应对患者危急状态的能力，减少医疗差错发生的可能性，保护患者的生命安全。

及时的报告和处置能够促使医疗团队更迅速地采取治疗措施，避免延误治疗的发生，提高治疗效果和患者满意度。

四、结语危急值报告及处置制度在医疗领域中具有重要作用，它能够及时发现和处理患者的危急状态，为患者的健康和生命安全提供保障。

医疗机构应当高度重视该制度的实施，并不断健全和完善相应的管理流程，提高医务人员的专业水平，为患者提供更安全的医疗服务。

以上就是危急值报告及处置制度的相关内容，希望对您有所帮助。

如有任何疑问，欢迎与我们联系。

谢谢！。

XX《“危急值”报告工作制度及流程》的通知各临床、医技科室：为加强技检科室、临床科室对“危急值”报告、登记的管理工作，保证“危急值”及时反馈、报告到临床医师，以便临床医师采取即时、有效的处置措施，保证医疗质量与安全。

经广泛征求科室意见后，现将《“危急值”报告工作制度及流程》印发你们，请认真组织学习，并遵照执行。

执行中遇到的情况及问题，请及时反馈到医务科，以便及时修订相关制度与流程。

附件：1.“危急值”报告工作制度2.“危急值”登记报告流程3.“危急值”项目表 (含检验科、放射科、功能科、胃肠镜室)4.“危急值”报告登记本XX医院二〇一五年一月十二日附件：XX“危急值”报告工作制度1、“危急值”报告实行“谁发现谁报告”的原则。

2、医技科室人员在“危急值”报告前，应当做必要的验证，排除干扰，以免误报信息。

3、医技科室人员发现“危急值”情况后，应当立即用电话将“危急值”结果通知病区医护人员或门诊主诊医师。

4、临床科室接电话人员在确认危急值无误后，应立即将“危急值”结果转告主管医师或值班医师。

5、临床医生在接到“危急值”报告后，应当及时结合病情，对“危急值”进行分析、验证。

若与临床症状不符，要关注样本的留取是否存在缺陷，必要时应当重取标本进行复查；如果临床症状与检验结果相符，应迅速对患者进行有效的干预措施或治疗，以保障患者的生命安全。

6、技检科室、临床科室报告、接获、处置“危急值”的人员，应当在《“危急值”报告登记本》上详细记录：检验日期/时间、患者姓名、病案号/床号、危急值检查项目与报告结果、报告科室、报告人、接电话人、接电话时间、主管医师/值班医师、处理情况等项目。

7、临床、医技科室应当人人掌握“危急值”范围与报告、处置程序。

8、临床、医技科室的科主任、护士长是“危急值”报告、登记管理工作的第一责任人，应当经常检查“危急值”报告、登记和处置的执行。

9、科主任或科室质控医师应当及时追踪、督查主管医师/值班医师对“危急值”的处置情况，以确保干预措施或治疗落实到位，并在《“危急值”报告登记本》的复核栏签名。

危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程为加强临床检验“危急值”的管理，确保"危急值"及时反应，保证医疗平安，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，说明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时假如临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否那么就可能出现严重后果，失去最正确抢救时机，甚至危及生命。

各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《医技科室危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验工程、检验结果、复查结果、临床、临床联络人、报告人等工程，并将检查结果发出。

临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值接收登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗平安。

一、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查〔验〕者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验工程质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。

在确认检查〔验〕过程各环节无异常的情况下，需立即通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检查〔验〕危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检查〔验〕危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。

3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验工程、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。

4、对原标本妥善处理之后保存待查。

5、各医技科室要在检查〔验〕报告“危急值”工程处加盖“危急值”提示章。

临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在工程结果后还有“HH”或“LL”的提示。

6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急病症应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联络，采取紧急抢救措施。