烧烫伤患者的急救护理
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住院患者烫伤护理措施住院患者烫伤护理措施包括以下几个方面:1. 现场急救护理:迅速消除致伤原因,指导和协助伤者尽快脱离险境。
若被热液等烫伤,应立即脱去或剪开浸湿的衣服;面积较小的四肢烧伤,可将肢体浸泡于冰水或凉水中,降低局部温度,减轻疼痛和热力的损害。
对酸、碱等化学物质烧伤,立即脱去或剪开沾有酸、碱的衣服,以大量清水冲洗为首选措施,而且冲洗时间应适当延长。
但生石灰烧伤,应先除去石灰粉粒,再用清水长时间的冲洗,以避免石灰遇水产热加重损伤。
磷烧伤时立即将烧伤部位浸入水中或用大量清水冲洗,同时在水中拭去磷颗粒;不可将创面暴露在空气中,避免剩余磷继续燃烧;创面忌用油质敷料,以免磷在油中溶解而被吸收中毒。
2. 保持烫伤创面的清洁:注意患者的尿量、心率、血压、神志等,注意患者的呼吸情况。
还要注意防止创面受压,按时换药,不能吃辛辣刺激性的食物以及牛肉、羊肉、狗肉、海鲜等发物。
3. 烫伤的创面处理:先剃除伤区及附近的毛发,剪除过长的指甲。
创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒。
创面用等渗盐水清洗,去除创面上的异物、污垢等。
保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液。
已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎,烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。
烫伤常易并发感染,宜加用抗菌素,还可注射破伤风抗毒素。
4. 注意监测患者的生命体征:如体温、脉搏、呼吸、血压等,以便及时发现异常情况并采取相应措施。
5. 心理护理:对患者进行心理疏导,缓解其紧张、焦虑等情绪,增强其治疗信心。
总之,住院患者烫伤护理措施需要综合考虑现场急救护理、创面处理、生命体征监测和心理护理等方面,以确保患者得到全面、有效的护理。
同时需要特别注意防止感染和并发症的发生。
烧伤现场急救原则及措施一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因1.火焰烧伤时,伤员应迅速灭火,立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可造成手功能障碍,亦应避免。
他人或消防人员除指导伤员自救以外,应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场。
2.热流体或蒸气烫伤时,应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服,以免衣服上的余热继续产生作用,使创面深化。
要尽可能避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。
如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。
3.化学物质烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。
除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。
应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤情况下应予冲洗。
对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物),应在大量冲洗的同时,尽早采取相应的解毒措施。
生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤。
磷烧伤时则应将创面浸于水中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒。
4.电烧伤时,立即切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服。
在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。
烫伤事故现场应急处置措施一、事故发生后的第一时间,应立即切断热源,保证现场安全。
并迅速将伤者从火源附近移开,避免进一步受伤。
同时,确保自身安全,佩戴防护装备。
二、紧急救治是关键。
立即用冷水冲洗烫伤部位,冷却烫伤处,缓解疼痛,并防止烫伤范围扩大。
冷水冲洗时间不少于20分钟,直至疼痛减轻。
三、及时判断烫伤程度。
根据烫伤程度分为轻度、中度和重度烫伤。
轻度烫伤表现为皮肤红肿、疼痛;中度烫伤表现为皮肤水泡、且水泡破裂;重度烫伤表现为皮肤溃烂、组织炭化等。
根据烫伤程度的不同,采取相应的治疗措施。
四、对轻度烫伤,可用消毒药膏涂抹,然后用纱布包扎,防止感染。
对于中度烫伤,应尽快到医院就诊,专业医生会根据伤情进行处理。
对于重度烫伤,应立即拨打急救电话,等待急救人员的到来。
五、保持伤者平静,避免情绪激动。
烫伤时,伤者往往会感到极度疼痛和恐慌,需要及时安抚和安慰。
保证伤者的心理安全,有助于伤口的恢复。
六、在等待急救人员的到来过程中,可采取一些紧急处理措施来缓解疼痛和控制烫伤范围。
如用干净的湿毛巾覆盖烫伤处,避免细菌感染;不要随意涂抹药膏或其他外用药物。
七、事故发生后,应及时报告相关部门,并配合调查和处理工作。
对于事故原因需要进一步调查的,要积极提供相关资料和情况。
八、烫伤事故发生后,要进行全面的安全检查,排查其他潜在的安全隐患,采取相应的措施,防止再次发生类似的事故。
九、加强烫伤事故应急知识的宣传普及,提高公众的自我保护意识和应急响应能力。
通过开展烫伤急救培训、宣传活动等,提高社会各界的应急处置水平。
以上是烫伤事故现场应急处置的一些建议和措施,希望能够引起大家的重视,增强安全意识,预防烫伤事故的发生,保障人身安全。
记住,安全第一,预防为主!。
烫伤事故应急救援预案一、事故定义与范围:烫伤事故是指人体皮肤或其他组织受到高温、热液或化学物质等的侵袭而导致的组织损伤。
二、预案目标:及时应对和处理烫伤事故,减少伤害的发生和扩大范围,保护伤者的生命安全和身体健康。
三、应急救援组织与人员:1. 领导指挥部:指挥所有救援行动,由相关单位的领导人员组成。
2. 救援组:负责现场救援工作,包括医务人员、消防人员、安全人员等。
3. 通讯联络组:负责与应急救援指挥部的通讯联系。
四、应急救援流程:1. 报警与通知:立即报警并通知应急救援指挥部。
2. 现场保护:确保自身安全,避免二次事故的发生。
3. 急救措施:对伤者进行简单的急救处理,注意保护其生命体征的稳定,如止血、冷却等。
4. 现场隔离:将事故现场隔离,确保其他人员的安全,避免次生伤害。
5. 伤者处理:将伤者转移到安全地点,并根据伤情进行进一步的处理,包括烧伤面积的测量、对伤口进行处理等。
6. 医疗救治:将伤者转送到医疗机构进行进一步治疗与救治。
7. 事故调查:对事故原因进行调查,并采取相应的措施预防类似事故的再次发生。
五、应急救援装备与设施:1. 急救箱:包括各类药品、消毒用品、急救器械等。
2. 救援工具:如担架、灭火器等。
3. 隔离带与警示标志:用于隔离事故现场与警示其他人员。
六、应急救援培训与演练:定期进行烫伤事故的应急救援培训与演练,提高救援人员的应急处理能力。
七、常规事后处理:事故发生后,对事故现场进行清理与恢复工作,修复与恢复受损设施。
同步进行伤者的康复治疗与辅助帮助。
注:以上为一般烫伤事故的应急救援预案,具体预案需根据实际情况进行调整与完善。
烫伤事故应急救援预案(二)一、背景介绍:烫伤是指皮肤或黏膜受到高温物体、热液体或化学物质的灼伤造成的损伤。
烫伤事故通常是突发事件,可能发生在家庭、学校、工作场所等各种场所。
烫伤事故对人体造成的损伤非常严重,早期的急救能够有效减轻并阻止烫伤的发展,因此制定一套科学的烫伤事故应急救援预案非常重要。
烫伤急救常识
一、迅速脱离热源
如果被烫伤,首先要迅速脱离热源,避免烫伤部位持续受到高温刺激。
如果穿着衣服被烫伤,不要慌张地脱掉衣物,可以先用剪刀将衣物剪开,避免衣物与伤口粘连在一起。
二、冷水冲洗烫伤部位
迅速将烫伤部位放在自来水下冲洗,让冷水带走局部热量,减轻疼痛和水肿。
冲洗时间可以持续20分钟左右,如果烫伤部位有衣物覆盖,可以在冲洗后再轻轻脱掉衣物。
三、不要擦破水疱
如果烫伤部位出现了水疱,不要自行擦破,以免引起感染。
可以让水疱自行吸收或到医院处理。
四、适当应用药物
如果烫伤比较严重,可以在医生的指导下适当应用药物,如抗菌药、止痛药等。
不要自行使用偏方或未经医生指导的药物。
五、严重烫伤及时就医
如果烫伤比较严重,如大面积的深度烫伤、烫伤部位出现了感染等情况,需要及时就医。
就医前可以简单处理伤口,如用干净的纱布包裹伤口等。
六、清洁烫伤区域
在伤口愈合之前,要保持烫伤区域的清洁,避免感染。
可以用生理盐水或温开水清洗伤口,不要使用酒精等刺激性液体。
七、保持烫伤部位干燥
在伤口愈合之前,要保持烫伤部位的干燥,避免潮湿环境,以免引起感染。
可以使用干燥的纱布轻轻包扎伤口,定期更换纱布。
八、避免盲目使用偏方
有些人会相信一些偏方或土方子来治疗烫伤,但这些方法缺乏科学依据,有时候甚至会加重病情。
因此,在处理烫伤时,应该遵循科学的方法和医生的指导。
九、避免触碰伤口
在伤口愈合之前,要避免触碰伤口,以免引起疼痛和感染。
如果需要更换纱布或处理伤口,可以轻轻地进行,避免用力擦拭或触碰伤口。
烫伤烧伤正确的急救措施1.烧烫伤的正确处理方法2.关于烫伤的急救处理?3.烫伤正确急救4.被烫伤后应该马上做什么?5.烫伤后的处理方法烧烫伤的正确处理方法烧烫伤的正确处理方法烧烫伤的正确处理方法,烧、烫伤是我们家庭生活中很容易遭受的身体伤害,一不小心或处理不当都会让伤情更加的严重,在烫伤的时候需要进行第一时间处理,以下分享烧烫伤的正确处理方法。
烧烫伤的正确处理方法1一度烧烫伤1.将烧烫伤部位置于自来水下轻轻冲洗,或浸于冷水中约10分钟到不痛为止,如无法冲洗或浸泡,则可用冷敷。
2.伤处未肿胀前,小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。
3.必要时可以使用敷料并加以包扎。
二度烧烫伤1.将烧烫伤部位置于冷水中或自来水下轻轻冲洗,直到疼痛停止,无法冲洗或浸泡的部位则用冷敷。
2.用干净的布块将伤处水份吸干。
3.用消毒纱布盖住伤处并加以包扎。
4.视情况送医治疗。
5.如手脚受伤需抬高伤处,减轻肿胀。
需注意的是:1.不可挑破水泡或在伤处吹气,以免污染伤处。
2.不可在伤处涂抹油膏、药剂。
三度烧烫伤之处理1.让患者躺下,将受伤部位垫高(高于心脏)。
2.详细检查患者有无其他伤害,维持呼吸道畅通。
3.不要企图移去粘在伤处的衣物,必要时可将衣裤剪开。
4.用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处,保护伤口。
5.不可涂抹任何油膏或药剂。
6.尽速送医院。
化学药物烧伤之急救1.立刻用大量的清水冲洗化学药物,并脱除受伤部位的衣物。
2.查看化学药物容器上是否有急救指示,如有,则照着指示去做。
3.用消毒敷料盖在烧伤部位并加以包扎。
4.送医院治疗。
5.如果眼睛被化学药品灼伤,立刻用清水由眼睛内角向眼睛外角彻底冲洗,再用消毒敷料或干净布覆盖眼睛并加以包扎,以防范患者揉眼睛。
然后立刻送医院治疗。
烧烫伤的正确处理方法21,如果身体某一部分刚刚被开水烫伤的话,可以用自来水来冲洗,这样能够降低烫伤皮肤温度,减少烫伤部位进一步出现损伤,也能够降低烫伤的疼痛感。
烫伤急救与护理烫伤是生活中常见的一种意外伤害,容易造成疼痛和感染,更严重的甚至会导致组织坏死和留下疤痕。
因此,我们应该学习急救和护理的相关知识,以便及时给予合理的处理,减轻症状,并避免后续并发症。
一、急救处理1.立即冲洗伤口,重要性不言而喻。
清水、自来水、流动水都可以,8-10分钟即可,避免使用冰水,否则可能造成进一步损伤。
2.如果是轻度烫伤,可以使用冷水湿敷,缓解疼痛和消肿。
同时考虑使用消炎、抗菌药物和防晒霜等进行治疗。
3.大面积烫伤急救过程较为复杂,可先将受伤者移出热源,脱掉烧伤部位的衣物,用凉水或冷水或浸泡25℃以下的水中冲洗,避免强制撕去粘在伤口上的衣服和物品,因为它们可能粘在烫伤部位上,扯下时会使致伤的皮肤组织一起被撕破,加重伤口,撕裂受伤的皮肤,留下被覆盖的细菌,易导致伤口感染。
4.对于严重烫伤,伤者应立即进行基本生命支持,包括保持呼吸道通畅,维持循环和心率,必要时进行人工呼吸和心肺复苏。
同时需要向医院求助,并尽快将伤者送往医院进行进一步治疗。
二、护理建议1.一旦确诊为烫伤,需立即进行伤口处理和护理。
2.建议使用消毒棉球或纱布敷料覆盖患处,并用干净的绷带或绷带轻轻包扎,保护伤口常常保持清洁和干燥。
3.使用任何医疗用品之前,必须使用药剂、碘酒或消毒酒精清洗所需的物品,避免将细菌带入伤口和感染。
4.如果需要覆盖护理,避免使用植物、绒毛或毛织品或其他材料,避免引起过敏或细菌感染。
5.多饮水,如可食用清淡、软化食物,同时保持营养均衡。
在伤口愈合后,可以适量进行恢复性体力活动,以促进身体康复。
6.建立正确的饮食和生活习惯,特别是减少酗酒、戒烟,避免暴饮暴食和不合适的食物,以保持身体健康。
综上所述,人们应该重视烫伤的预防、急救和护理,正确处理烫伤所带来的伤痛,维持身体健康,减轻疼痛和消炎。
在生活中我们需要多加注意,避免产生一些不必要的麻烦。
作为人类,生命无价,我们应该多关注身体健康,正确面对生活中的一些意外情况,以避免身体受到伤害。
[被烫伤后的急救方法与步骤有效]烫伤急救措施及步骤生活中,被开水或高温烫伤是较为常见的现象,烫伤者往往痛感剧烈。
那么,你知道被烫伤后如何急救吗?今天为大家了被烫伤后的急救方法与步骤,希望能让大家有所收获。
1、冲把烫伤部位,放到水龙头下,用清洁的、流动的冷水冲洗30分钟左右,水流不必太急。
流动的冷水可迅速带走局部热量,减少进一步热损伤。
2、脱一边冲着冷水,一边去除伤口上的衣物,如果用手无法去除,可以用剪刀剪开衣物。
需要注意的是剪刀头尽量向上,避免尖锐的剪刀伤到皮肤,或弄破水泡。
如果有戒指等物品,也请第一时间取下,以免后期局部手指肿胀。
3、泡继续用冷水持续浸泡烫伤的部位10~30分钟,不仅可以缓解疼痛,还能进一步散发热量。
如果烫伤的面积较大,需注意其他部位保温,防止热量丧失过多过快。
4、盖以上几步处理后,用无菌纱布、或干净的毛巾覆盖伤口,并固定,可保持伤口清洁、降低感染的概率。
5、送如果是深度烫伤,也就是局部成灰色或红褐色,甚至变黑发焦;或者是烧伤的面积比较大,最好还是尽快去附近可治疗烧伤的专科医院,接受进一步的治疗。
特别提醒:如果是如强酸、强碱等化学制剂的烧伤,一定要尽快用大量冷水持续冲洗,然后及时送往医院。
如果不幸发生烧烫伤事件,该怎么办呢?第一时间进行科学合理的处置十分重要。
首先不要惊慌失措或盲目处理,那样做不仅不能帮助患者,反而会给患者带来更多的伤害和痛苦。
具体的操作方法如下:1、凉水冲洗:一旦发生烧烫伤,应迅速让患者脱离火源或热源,并立即用自来水冲洗患处15到20分钟,以达到降温、减轻余热损伤、减轻胀痛、防止起泡等效果,避免因温度过高损伤深层皮肤。
2、及时消炎:用棉签蘸着淡盐水轻轻的涂抹灼伤处,可以起到消炎作用。
3、不要盲目处置:千万不要立即脱掉患者身上衣物,因为烧烫伤瞬间皮肤和衣物黏连,脱掉衣服会造成创伤面脱落,造成受伤部位再次损伤,如果伤口起小水泡,不要自行弄破,以免感染伤口。
4、切勿使用偏方:许多人在烧烫伤后会采用在伤口处涂抹食醋、牙膏等“土方”,这些“土方”是没有科学依据的,不仅达不到治疗烧烫伤的目的,而且涂上带有颜色的固体或液体后,反而会让伤口模糊不清,对伤口清理造成重大不便,增加患者痛苦。
热水烫伤应急处置措施
热水烫伤是一种常见的意外伤害,正确的急救措施可以帮助减轻疼痛并减少伤害。
以下是针对热水烫伤的应急处置措施:
1. 立即将受伤部位放入冷水中,当发生热水烫伤时,立即将受伤部位放入冷水中,持续冷却15-20分钟。
冷水可以帮助降低受伤部位的温度,减轻疼痛并减少组织损伤。
2. 尽快脱掉受伤部位的衣物,如果受伤部位是被热水烫伤,需要尽快脱掉受伤部位的衣物,以免继续烫伤皮肤。
3. 切勿用冰块直接敷在烫伤部位,冰块可能导致局部组织进一步受损,因此不建议直接将冰块敷在烫伤部位上。
4. 保持受伤部位清洁,用清水轻轻冲洗受伤部位,然后用干净的纱布或毛巾轻轻拭干。
5. 使用无菌敷料包扎,如果热水烫伤面积较大或出现水泡,建议使用无菌敷料包扎受伤部位,以防止感染。
6. 饮食和药物,饮食上可以适当补充富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等,有助于伤口愈合。
如果疼痛较为严重,可以适量服用止痛药,但需按医嘱使用。
7. 就医,如果热水烫伤面积较大、疼痛严重或出现水泡、破溃等情况,建议及时就医,接受专业的治疗和护理。
总的来说,对于热水烫伤,及时冷却、保持清洁、使用无菌敷料包扎以及适当的饮食和药物是应急处置的关键步骤。
同时,需要根据伤情严重程度考虑是否就医,以便获得更专业的治疗和护理。
希望以上信息对你有所帮助。
烧伤的急救护理
烧伤是一种严重的伤害,需要及时的急救护理来减轻痛苦,并防止进一步的伤害和感染。
以下是烧伤急救护理的基本步骤:
1. 安全第一:确保自己和受伤者的安全。
如果在火灾中,尽快逃离火区,拨打紧急电话寻求帮助。
2. 切勿冲洗:对于轻度烧伤,避免直接用冷水冲洗伤口,因为冷水可能导致体温过低。
但如果烧伤是由化学物质引起的,可以用水冲洗至少15分钟。
3. 温水冲洗:对于热度较高和较大面积的烧伤,可以用温水冲洗伤口。
温水的温度应适中,不要过于热或过冷。
4. 切勿撕扯:切勿撕掉粘在伤口上的衣物,这可能会导致伤口更严重的感染。
裁剪或剪掉固定在伤口上的衣物最为安全。
5. 覆盖伤口:用干净的无纱布或干净的纱布覆盖烧伤伤口,以减少感染的风险。
避免使用粘性的材料(如胶带)直接接触伤口。
6. 防止感染:不要使用任何药物或化学物质来清洁伤口,这可能会加重伤害并引起感染。
避免使用棉球或绷带直接接触伤口。
7. 疼痛缓解:对于烧伤疼痛,可以使用非处方止痛药来缓解疼痛。
但请注意遵循正确的剂量和用法,避免过度使用止痛药物。
8. 寻求医疗帮助:无论烧伤程度如何,都应寻求医疗帮助。
医生能够判断烧伤的严重程度,并提供合适的治疗和护理建议。
以上是烧伤急救护理的基本步骤,但请记住,这只是临时的救助措施,烧伤的治疗和康复需要专业的医疗团队来指导和处理。
如果遇到烧伤,请尽快寻求医疗帮助。
业务学习记录
时间:2017.1.28
地点:急诊护士站
主持人:赵光玲
主讲人:唐素莲
记录人:王婵娟
参加人员:
自学者签名:
内容:烧烫伤患者的急救护理
一定义
烧伤是指由物理或化学因素,主要包括热力、激光、电流、放射线及强酸、强碱等作用于机体引起的一种损伤。
二烧伤面积的计算
1.中国新九分法
3、3、3:分别指发部、面部、颈部占体表的面积。
5、6、7:分别指双手、双前臂、双上臂占体表的面积。
13、13、会阴1:分别指躯干前、躯干后、会阴占体表的面积。
5、7、13、21:分别指双臀、双足、双小腿、双大腿占体表的面积。
2. 手掌法
手掌面积约占体表面积的1%,可用于小面积烧伤的测算。
三烧伤的分度
(1)Ⅰ度烧伤仅损及表皮浅层,不需特殊处理;
(2)Ⅱ度烧伤(浅Ⅱ度及深Ⅱ度)达到部分真皮,依靠基底层细胞或皮肤附属器上皮细胞即可自身修复创面;
(3)Ⅲ度烧伤达到皮肤全层,包括深及皮肤以下各种组织、器官的烧伤,必须采用植皮等手术,创面才可愈合
四严重程度
①轻度烧伤:总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。
②中度烧伤:总面积在11%30%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。
③重度烧伤:总面积在31%~50%之间或Ⅲ度烧伤面积在11%~20%之间,或总面积不超过31%,但有下列情况之一者:全身情况严重或有休克者,有复合伤或合并伤
(如严重创伤、化学中毒等),有中、重度吸入性损伤者。
五烧伤患者的现场急救
1迅速脱离致伤因素:如果置身于火焰中,首先要脱离火源。
衣服着火时应尽快将着火的衣服脱下。
来不及脱衣服时,可就地卧倒翻滚,也可用水浇淋,千万不要大声呼喊、来回奔跑和试图用手将火扑灭,以免加重烧伤的面积和深度。
2抢救患者生命:去除致伤因素后,首先要配合医生处理窒息,心跳骤停、大出血、开放性气胸等危急情况,抢救患者的生命。
对头颈部烧伤或怀疑有呼吸道烧伤的患者,应备好氧气和气管切开包等抢救物品,并保持呼吸道通畅,严密观察病情,必要时及时协助医生做好气管切开术。
3预防休克发生:由于烧伤会使体液大量渗出,伤后应尽快补充液体,口渴的清醒患者可口服烧伤饮料,尽量避免饮用白开水,因其含有电解质过少,大量摄入会使患者体液的晶体渗透压降低。
中度以上烧伤患者,必须马上建立静脉通道,必要时按医嘱快速输入平衡盐溶液和右旋糖苷。
4保护烧伤创面:根据烧伤创面的大小,用无菌敷料或清洁布类包裹创面,避免污染和损伤。
轻度烧伤的患者一般表现为轻微的红、肿、疼痛,可用自来水反复自然冲洗,以减低局部皮肤温度,减轻疼痛感,减少渗出和水肿。
如果烧伤面积较大,要尽快脱掉包裹烧伤部位的衣物,一定不可强行撕脱,以免造成局部创面进一步损害。
例如女士穿长筒袜发生烧伤时,应用剪刀将袜子沿着长轴的方向剪开后再轻轻拿掉,并立即用冷水持续给局部降温,同时呼叫120,
5快速安全转运:伤势较重的病员就近选择医院,先救急救命,再进一步治疗。
因烧伤后疼痛刺激、精神恐惧、创面渗出等原因,患者进入休克状态,路途遥远颠簸会会加重休克的发生,待患者度过休克期以后再转入指定医疗单位,不要舍近求远,延误病情。
六烧伤患者的院内护理
1输液护理
根据Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积公式:补液量=体重*烧伤面积*1.5+基础需要量补液量与补液种类
伤后第一个24h补液最为重要。
按成年男性每千克体重,每1%Ⅱ~Ⅲ烧伤面积补给液体1.5ml,烧伤面积较大者,晶体、胶体比例为1:1 晶体首选平衡盐液;胶体首选血浆
补液方法
第一个24h,胶体补液量的1/2应在前8h内输入,其1/2量分别于第二个和第三个8H输入,基础需要量平均分配在3个8h内。
2呼吸道护理
吸人性损伤是烧伤患者常会窒息等严重并发症,所以在现场急救时要观察鼻毛及口腔黏膜,听说话声音是否嘶哑,判断有无合并呼吸道损伤及其严重程度。
首先可用用湿棉签清理鼻腔。
如呼吸均匀,这时可用l%的麻黄素一滴点入病人鼻腔,收缩鼻腔黏膜,同时给病人吸入氧气。
有痰患者要及时吸痰,防止窒息发生。
经过处理后呼吸仍未得到改善,呼吸困难加重的,需要配合医生行气管切开,以免危及患者生命。
而治疗成功的一个重要因素是对气管切开者及时正确地做好呼吸道护理[3]。
为保持气道湿润,气管切开后于气管内缓慢持续滴入含抗生素的生理盐水,在无菌操作下每4 h消毒一次气管内套管,并及时清除套管内分泌物,定时吸痰。
3创面护理
根据烧伤的部位、深度、面积大小等情况选择合适的治疗方法。
干疗可以保持创面干燥,减少渗出,适用于浅度烧伤。
湿疗可湿润创面、减轻疼痛,避免活动时出血。
包扎疗法适用于四肢或躯干烧伤患者,此法便于护理和移动病人,有利于保护创面,但不利于创面的观察,细菌易于生长繁殖且换药时患者很痛苦。
包扎时应将患肢处于功能位,露出指趾,以便观察末梢血液循环,并在各指趾间用涂上药膏的纱布隔开,防止粘连。
暴露疗法主要用于头颈面、会阴部或大面积烧伤的患者,其优点是便于观察创面变化,便于处理创面和外用药物,不利于细菌生长繁殖,方便快捷,节约敷料。
护理时要注意保持床单干燥清洁,采用理疗促进创面愈合,注意上下眼睑、口唇、鼻孔、指
趾等要涂上药膏,防止粘连。
4饮食护理
患者宜进食清淡易消化饮食,少量多餐;口周烧伤者可将牛奶、骨头汤等用吸管吸食,注意食物的色香味,应由少到多,慢慢的再给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
5心理护理
烧伤多发生于突发情况,且多为青壮年,烧伤后大多会出现心情焦虑,性格急躁,丧失自信心的情况,因此医护人员应鼓励患者,做好解释工作,主动亲近患者,详细介绍治疗的成功率并处处关心体贴患者,及时疏导患者的心理,增强患者信心。
并向患者及家属讲解疾病机理,发展的过程,转归和愈后,使患者及家属能正确对待疾病,配合治疗与护理,增强战胜疾病的信心。