沧州人民医院肿瘤生物医学科

谷胱 甘 肽 ｓ转 移 酶 （ ｌｔｔｉｎ ｒｎ ｆ ａｅ ， 一 Ｇ ｕａ ｏ ｅＳ ｔ ｓ ｒｓｓ ｈ ａ ｅ
Ｇ ％ ） 一 类 具 有 多 种 生 理 功 能 的 同 工 酶 ， 保 护 Ｓ 是 在
表 达 （２ ６ ） ５ ． 的患 者 。原 发性 胃癌 ＧＳ 一 高 表 达 Ｔ７ ｃ （ ５ ３ ） 说 明其在 多耐药 性 （ Ｒ） ８ ． ， ＭＤ 中起着 比 Ｐ ｇ —Ｐ 和 Ｔｏ ｏＩ更 为 广 泛 的作 用 。Ｐ ｇ 、 Ｔ ７ 高 表 ｐ Ｉ ～ Ｐ ＧＳ 一 ｃ的
达 ， 在癌 旁 组 织 中则 低 表 达 ， 者 有 统 计 学 差 异 而 二
（ ＜ ０ ０ １ 。ＧＳ 一 瘤 组 织 中 的 表 达 、 度 及 在 Ｐ ．０ ） Ｔ 兀在 强
癌旁组 织 中 的表 达 与肠 癌 生 物 学 特性 密 切 相 关 ， 与 肿 瘤 的分化 及 临床 分 期 、 巴结 转 移 有 关 。肿 瘤 组 淋
提示 Ｐｇ —Ｐ和 ＧＳ 一 的 表 达 不 仅 与 胃癌 的 生 物 学 行 Ｔ７ ｃ
上皮 化生 的慢性 萎 缩性 胃炎 阳性 率也 较 高 ， 列 为 可 胃癌 切除 术 的相 对适 应 症 。秦 芳 等 报 道 ， 胃癌 患
者 癌 组 织 中 Ｐ ｇ （ 蛋 白 ） ＧＳ 一 和 Ｔｏ ｏ１（ 扑 —ｐ糖 、 Ｔ７ ｃ ｐ 拓 Ｉ 异 构 酶 Ⅱ ） 达 的 阳 性 率 分 别 为 ７ 、 ５ ３ 和 表 ６ ８ ． ６ ， Ｓ 与 患 者 的 年 龄 、 别 、 瘤 发 生 部 位 及 ８ Ｇ Ｔ 性 肿
・ ４１ ・
（Ｏ ７ ％） 于低分 化癌 （ ６ ６ ） ９．０ 大 ６ ． ７ 和无 淋 巴结 转移 的 胃癌 （４ ７ ） 均 有 显著 性 差异 （ ＜Ｏ ０ ） 表 ６．０ ， Ｐ ．５ ， 明 ＧＳ 一 Ｔ 丌与 胃病理 分 型及 有无 淋 巴结 转移 有关 ， 且 高、 中分化及 无淋 巴结转 移 的 胃癌 患者 的预后较 好 。 因此 ， Ｔ 丌对 判断 胃癌 的 恶性 程度 及 预 后有 一 定 ＧＳ 一 价值 ， 可 作 为 评 价 胃癌 耐 药 性 的 指 标 。凌 斌 勋 还 等 报 道 ， 胃癌 组织 中 ＧＳ 一 Ｔ 丌和 Ｐ ｇ —Ｐ表 达 阳性 率 均 较 高 ， 别 为 ８ ． ２ 和 ７ ． ０ 。ＧＳ 一 在 胃 分 １ ８ ９ ９ Ｔ７ ｃ 癌 中的表 达 与 多 个 病 理 参 数 相 关 ， 瘤 侵 犯 神 经 肿 （ ５ ２ ％ ） 侵 犯 脉管 （ ５ ２ ％ ） 淋 巴结 转移 ＞ ６ ７． ７ 、 ７． ９ 、 个 （８ ５ ） Ｇ Ｔ ７ 阳性 率 均 明显 低 于肿 瘤 未 ６ ．７ 的 Ｓ 一 ｃ 侵 犯神 经 （ ７ ０ ） 未侵 犯 脉管 （ ６ ２ ） 淋 巴 ８． ７ 、 ８ ．９ 、 结转 移≤ ６个 （ ４ ４ ） （ ＜０ ０ ） —Ｐ在 胃 ８．８ 者 Ｐ ． ５ 。Ｐ ｇ

补中益气颗粒治疗胃癌化疗患者癌因性疲乏疗效观察苏羚子1,贾大鹏2,李　柏3(1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海200437;2.河北省沧州中西医结合医院,河北沧州061000;3.上海长海医院,上海200433) [摘要]观察补中益气颗粒治疗胃癌化疗癌因性疲乏患者的临床疗效。

纳入2016年12月年2月上海长海医院收治的84例胃癌化疗患者,,每组42例。

对照组单纯化疗1个周期(共21d ),治疗组化疗周期内联合补中益气颗粒口服21d 。

比较2组患者治疗前后疲乏情况、气虚证症状、体力状况、相关血清学指标及不良反应。

治疗后,对照组疲乏程度加重(P <0.05),治疗组疲乏程度较对照组轻,其中感觉维度、情感维度、行为维度的疲乏程度明显轻于对照组(P 均<0.05);治疗组神疲、自汗、懒言评分均明显低于对照组(P 均<0.05);治疗组体力状况优于对照组(P <0.05)。

治疗后,2组患者血红蛋白水平均下降,但治疗组下降幅度小于对照组(P <0.05)。

2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P >0.05)。

补中益气颗粒可有效抑制胃癌患者化疗期间癌因性疲乏的进展,改善气虚证症状以及患者的体力状况,机制可能与维持血红蛋白水平稳定有关。

[关键词]　补中益气颗粒;胃癌;癌因性疲乏doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2023.11.010[中图分类号]　R735.2　[文献标识码]　A　[文章编号]　1008-8849(2023)11-1517-07[作者简介]　苏羚子,女,住院医师,研究方向为中医药防治恶性肿瘤。

[通信作者]　李柏,E -mail :libai@[基金项目]　上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目(ZY (2018-2020)-FWTX -8007);上海市教委高峰高原创新团队;上海市卫健委临床研究专项(20224Y0059)Efficacy of granules for tonifying and replenishing middle qi on cancer⁃caused fatiguein gastric cancer patients after chemotherapySU Lingzi 1,JIA Dapeng 2,LI Bai 3(1.Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200437,China;2.Cangzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Cang⁃zhou 061000,Hebei,China;3.Shanghai Changhai Hospital,Shanghai 200433,China)Abstract :Objective It is to observe the clinical efficacy of granules for tonifying and replenishing middle qi in thetreatment of gastric cancer patients with cancer⁃related fatigue after chemotherapy.Methods Eighty⁃four gastric cancer pa⁃tients undergoing chemotherapy at Shanghai Changhai Hospital from December 2016to February 2018were included,and were randomly divided into control group and treatment group,with 42cases in each group.The control group was treatedwith chemotherapy alone for 1cycle (a total of 21days),and the treatment group was treated with granules for tonifying and replenishing middle qi orally for 21days during the chemotherapy cycle.The fatigue,symptoms of syndrome of qi defi⁃ciency,physical status,related serological indicators before and after treatment and adverse reactions were compared be⁃tween the two groups.Results After treatment,the fatigue of the patients got worse in the control group (P <0.05),andthe fatigue of the patients in the treatment group was lighter than that in the control group,in which the degrees of fatigue in the sensory dimension,emotional dimension,and behavioral dimension were significantly lighter than those in the control group (all P <0.05);the scores of spiritual fatigue,spontaneous perspiration,and laziness to speak in the treatment group were significantly lower than those in the control group (all P <0.05);the physical condition of the patients in the treat⁃ment group was better than that of the control group (P <0.05).After treatment,the hemoglobin levels of the patients in both groups were decreased,but the decrease of the treatment group was less significant than that of the control group (P <0.05).The difference in the occurrence of adverse reactions between the two groups was not statistically significant(孕> 0.05).Conclusion Granules for tonifying and replenishing middle qi can effectively inhibit the progression of cancer⁃caused fatigue during chemotherapy in patients with gastric cancer,improve the symptoms of syndrome of qi deficiency as well as the physical status of patients,and its mechanism may be related to the maintenance of stable hemoglobin level.Keywords:granules for tonifying and replenishing middle qi;gastric cancer;cancer⁃caused fatigue 胃癌是我国最常见的上消化道恶性肿瘤之一,手术为主要的治疗手段,化疗对于预防复发和转移具有重要的意义[1]。

国际老年医学杂志　２０２３年９月　第４４卷第５期 ＩｎｔＪＧｅｒｉａｔｒ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０２３，Ｖｏｌ．４４Ｎｏ．５ ２０２３国际老年医学杂志编辑部 ２０２３ｂｙｔｈｅＥｄｉｔｏｒｉａｌＯｆｆｉｃｅｏｆＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃｓ沧州市重点研发计划项目（２０４１０６１４５）血液炎性指标和非小细胞肺癌患者生存状况的相关性研究吴忠荣　刘福莉　闫　彬　冯海英黄骅市人民医院，黄骅　０６１１００ ［摘　要］　目的　分析血液炎性指标和非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者生存状况的相关性。

方法　选取黄骅市人民医院２０１８年７月～２０１９年２月收治的１１８例ＮＳＣＬＣ患者作为研究对象，根据随访３年的生存情况，其中６１例死亡为死亡组，其余５７例为存活组。

多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ＮＳＣＬＣ患者死亡的危险因素，ＲＯＣ曲线分析血小板与淋巴细胞比值（ＰＬＲ）联合Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）／白蛋白（Ａｌｂ）对ＮＳＣＬＣ患者死亡的预测效果。

结果　死亡组肿瘤直径≥３ｃｍ、术后无辅助治疗、ＰＬＲ＞２６９ ８５、全身免疫炎症指数＞８２２ ３９、乳酸脱氢酶＞２５５Ｕ／Ｌ、纤维蛋白原＞３ ９４ｇ／Ｌ、Ｄ－二聚体＞１５１３ １９ｎｇ／ｍＬ、ＣＲＰ／Ａｌｂ＞７ ０的比例高于存活组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

以此为自变量，建立非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型，结果显示，ＰＬＲ＞２６９ ８５、ＣＲＰ／Ａｌｂ＞７ ０为影响ＮＳＣＬＣ患者死亡的独立危险因素（Ｐ＜０ ０５）。

ＰＬＲ联合ＣＲＰ／Ａｌｂ的ＲＯＣ曲线下面积高于其他单项预测结果。

结论　ＰＬＲ、ＣＲＰ／Ａｌｂ均为ＮＳＣＬＣ患者死亡的危险因素，且两者联合应用对ＮＳＣＬＣ患者死亡有较佳的预测价值。

［关键词］　非小细胞肺癌；血小板与淋巴细胞比值；Ｃ反应蛋白；白蛋白；生存 ｄｏｉ：１０ ３９６９／ｊ ｉｓｓｎ １６７４－７５９３ ２０２３ ０５ ０１２ＡＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＢｌｏｏｄＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＭａｒｋｅｒｓａｎｄＳｕｒｖｉｖａｌＳｔａｔｕｓｏｆＮｏｎ－ＳｍａｌｌＣｅｌｌＬｕｎｇＣａｎｃｅｒＰａｔｉｅｎｔｓＷｕＺｈｏｎｇｒｏｎｇ，ＬｉｕＦｕｌｉ，ＹａｎＢｉｎ，ＦｅｎｇＨａｉｙｉｎｇＨｕａｎｇｈｕａＭｕｎｉｃｉｐａｌｐｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，ＨｕａｎｇＨｕａ　０６１１００ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｂｌｏｏｄｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｍａｒｋｅｒｓａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌｓｔａｔｕｓｏｆｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＮＳＣＬＣ）ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　１１８ＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＨｕａｎｇｈｕａＭｕｎｉｃｉｐａｌｐｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪｕｌｙ２０１８ｔｏＦｅｂｒｕａｒｙ２０１９ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｓｕｂｊｅｃｔｓ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｓｔａｔｕｓａｆｔｅｒ３ｙｅａｒｓｏｆｆｏｌｌｏｗ－ｕｐ，６１ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｄｉｅｄｗｅｒｅｄｅｓｉｇｎａｔｅｄａｓｔｈｅｄｅａｔｈｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｒｅｍａｉｎｉｎｇ５７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｇｒｏｕｐ．ＭｕｌｔｉｐｌｅｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｄｅａｔｈｉｎＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓ．ＲＯＣｃｕｒｖｅａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｐｌａｔｅｌｅｔ－ｔｏ－ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｒａｔｉｏ（ＰＬＲ）ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＣ－ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＲＰ）／ａｌｂｕｍｉｎ（Ａｌｂ）ｏｎｔｈｅｍｏｒｔａｌｉｔｙｏｆＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｉｎｔｈｅｄｅａｔｈｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｕｍｏｒｄｉａｍｅｔｅｒ≥３ｃｍ，ｎｏａｄｊｕｖａｎｔｔｒｅａｔｍｅｎｔａｆｔｅｒｓｕｒ ｇｅｒｙ，ＰＬＲ＞２６９ ８５，ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｍｍｕｎｅｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎｉｎｄｅｘ（ＳＩＩ）＞８２２ ３９，ｌａｃｔａｔｅｄｅｈｙｄｒｏｇｅｎａｓｅ＞２５５Ｕ／Ｌ，ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ＞３ ９４ｇ／Ｌ，Ｄ－ｄｉｍｅｒ＞１５１３ １９ｎｇ／ｍＬ，ａｎｄＣＲＰ／Ａｌｂ＞７ ０ｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５）．Ｂａｓｅｄｏｎｔｈｉｓ，ａｎｏｎ－ｃｏｎｄｉｔｉｏｎａｌｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｍｏｄｅｌｗａｓｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄｗｉｔｈｔｈｅｓｅｖａｒｉａｂｌｅｓａｓｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｖａｒｉａｂｌｅｓ．ＴｈｅｒｅｓｕｌｔｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔＰＬＲ＞２６９ ８５ａｎｄＣＲＰ／Ａｌｂ＞７ ０ｗｅｒｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓａｆｆｅｃｔｉｎｇｔｈｅｄｅａｔｈｏｆＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓ（Ｐ＜０ ０５）．ＴｈｅＲＯＣｃｕｒｖｅａｒｅａｏｆＰＬＲｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＣＲＰ／Ａｌｂｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｏｔｈｅｒｓｉｎｇｌｅ－ｉｔｅｍｐｒｅ ｄｉｃｔｉｏｎｒｅｓｕｌｔｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＰＬＲａｎｄＣＲＰ／ＡｌｂａｒｅｂｏｔｈｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｄｅａｔｈｉｎＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｔｈｅｉｒｃｏｍｂｉｎｅｄｕｓｅｈａｓｂｅｔｔｅｒｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｖａｌｕｅｆｏｒｔｈｅｍｏｒｔａｌｉｔｙｏｆＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］　Ｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ；Ｐｌａｔｅｌｅｔ－ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｒａｔｉｏ；Ｃ－ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ；Ａｌｂｕｍｉｎ；Ｓｕｒｖｉｖａｌ 非小细胞肺癌（Ｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ＮＳＣＬＣ）为常见肺癌类型，其预后与患者的一般状况、疾病分期、病理类型、治疗方案等因素相关，因此给予不同患者相同治疗方案后其放化疗敏感性或预后却存在较大差异［１－４］。

人结直肠癌组织中S100P蛋白的表达及临床意义江泽;宋振川;李胜水;许华【摘要】目的探讨人结直肠癌组织中S100P蛋白的表达情况,并分析其临床意义.方法应用免疫组织化学SP法检测60例结直肠癌组织及其癌旁正常肠黏膜组织、20例良性肠病组织中S100P蛋白的表达情况,并结合临床资料进行统计分析.结果S100P蛋白在良性肠病、癌旁正常肠黏膜及结直肠癌组织中的阳性率分别为5.0％、3.3％和55.0％,后者显著高于前两者,差异均有统计学意义(P＜0.01).有淋巴结转移和发生远处转移(Ⅲ期～Ⅳ期)的结直肠癌组织中S100P蛋白的阳性率分别为73.1％和75.0％,显著高于无淋巴结转移及早期结直肠癌组织(Ⅰ期～Ⅱ期)S100P蛋白的阳性率41.2％和45.0％,差异亦均有统计学意义(P＜0.05).S100P蛋白在中-低分化结直肠癌组织中的阳性率高于高-中分化结直肠癌组织,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 S100P蛋白在人结直肠癌组织中高表达,且与肿瘤TNM分期、淋巴结转移相关.S100P蛋白可能在人结直肠癌的发生发展过程中发挥重要作用.%Objective To investigate the expression of S100P protein in human tissues of colorectal carcinomas and analyze its clinical significance. Methods The S100P protein expression in tissues of 60 patients with colorectal carcinoma and normal intestinal mucosa near the tumor, and 20 patients'benign enteropathy tissues were detected by immuno- histochemistry SP method, and the results and clinical data were analyzed together. Results The positive rate of S100P protein in colorectal carcinoma group (55. 0% ) was significantly higher than those of the normal tissue (3. 3% ) and benign enteropathy tissue (5. 0% ) groups (P < 0.05). "The expression rate in lymph node metastasis group (73. 1% ) anddistant organ metastasis group (stage M ~ IV) (75.0% ) were significantly higher than those of non- lymph node metastasis group (41. 2% ) and early stage group (45. 0% ) ( stagel ~ II) (P<0. 05). The positive expression rate of S100P protein increased with the decrease colorectal cancer tissue differentiation, but the difference was of no statistical significance(P >0.05). Conclusion The expression of S100P protein is high in human tissues of colorectal carcinomas which is correlated with TNM classification of neoplasms and lymph node metastasis. S100P protein might play an important role in the development of colorectal carcinoma.【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2012(025)011【总页数】3页(P52-54)【关键词】结直肠肿瘤;S100P蛋白;免疫组织化学【作者】江泽;宋振川;李胜水;许华【作者单位】061000河北沧州,沧州市中心医院肛肠外;050000石家庄,河北医科大学第四医院乳腺外科;061000河北沧州,沧州中西医结合医院病理科;061000河北沧州,沧州中西医结合医院病理科【正文语种】中文【中图分类】R735.3结直肠癌是我国乃至全世界范围内最常见的消化道恶性肿瘤之一，近年发病率呈不断上升趋势［1-3］。