现场施工现场扬尘控制检查记录表格模板

扬尘控制检查记录表（公司级）编号：工程名称东方名郡二期17#18#楼工程检查日期检查单位江苏永诚建筑安装工程有限公司检查人员检查内容检查结果是否有扬尘控制方案，责任制是否有落实到人，并建立相应的防扬尘台帐施工现场大门口是否有设置清洗车辆的装置；生活区是否有设专人进行保洁施工现场、生活区的排水沟、沉淀池及食堂隔油池是否定期派人清理建筑垃圾及生活垃圾是否及时清运出工地石子、黄沙、水泥等临时堆放场地，是否有采取围栏、遮盖等防护措施夜间施工是否对周边居民小区造成光污染和澡声污染木工间内的废弃物是否每日进行清理整改措施：措施制定人：复查意见复查人：日期：年月日扬尘控制检查记录表（项目部级）编号：工程名称东方名郡二期17#18#楼工程检查日期检查单项目部位检查人员检查内容检查结果施工现场大门口是否有设置清洗车辆的装置；生活区是否有设专人进行保洁施工现场、生活区的排水沟、沉淀池及食堂隔油池是否定期派人清理建筑垃圾及生活垃圾是否及时清运出工地石子、黄沙、水泥等临时堆放场地，是否有采取围栏、遮盖等防护措施夜间施工是否对周边居民小区造成光污染和澡声污染木工间内的废弃物是否每日进行清理裸土是否覆盖整改措施：措施制定人：复查意见复查人：日期：年月日雾炮机使用记录表序号日期开机时间关机时间天气除尘地点除尘人员签字备注1 上午下午上午下午施工现场、道路2 上午下午上午下午施工现场、道路3 上午下午上午下午施工现场、道路4 上午下午上午下午施工现场、道路5 上午下午上午下午施工现场、道路6 上午下午上午下午施工现场、道路7 上午下午上午下午施工现场、道路8 上午下午上午下午施工现场、道路9 上午下午上午下午施工现场、道路10 上午下午上午下午施工现场、道路11 上午上午施工现下午下午场、道路12 上午下午上午下午施工现场、道路13 上午下午上午下午施工现场、道路14 上午下午上午下午施工现场、道路15 上午下午上午下午施工现场、道路16 上午下午上午下午施工现场、道路17 上午下午上午下午施工现场、道路18 上午下午上午下午施工现场、道路外脚手架喷淋使用记录表序号日期开启时间关闭时间天气除尘范围除尘人员签字备注1 上午下午上午下午施工现场、及周围道路2 上午下午上午下午施工现场、及周围道路3 上午下午上午下午施工现场、及周围道路4 上午下午上午下午施工现场、及周围道路5 上午下午上午下午施工现场、及周围道路6 上午下午上午下午施工现场、及周围道路7 上午下午上午下午施工现场、及周围道路8 上午下午上午下午施工现场、及周围道路9 上午下午上午下午施工现场、及周围道路10 上午下午上午下午施工现场、及周围道路。

扬尘治理控制检查记录表XXXX 工程扬尘工作台帐XXXX 公司2018年4月第一条为强力推进我市房屋建筑施工工地扬尘治理管控工作，细化责任，切实加强扬尘治理力度，确保完成扬尘治理任务，依据《关于印发河南省建设工程项目扬尘污染防治“三员” 现场管理办法的通知》（豫环攻坚办〔2017〕73 号）、《河南省住房城乡建设厅关于进一步加强房屋建筑和市政基础设施工程施工工地扬尘治理有关问题的通知》（豫建〔2017〕52 号）要求，结合我局实际，制订本细则。

第二条按照XX省环境污染防治攻坚战领导小组、河南省住房和城乡建设厅及市委、市政府有关要求，我市房屋建筑施工工地实行扬尘污染防治“三员”现场管理。

第三条扬尘污染防治“三员”（监督员、网格员、管理员）由以下单位指派：（一）扬尘污染防治监督员由开封市建筑工程安全监督站指派；（二）扬尘污染防治网格员由开封市建筑工程质量监督站指派；（三）扬尘污染防治管理员由每个工程项目建设单位委派一名工作经验丰富且取得工程专业初级以上技术职称的工作人员担任。

第四条建设工程项目“三员”主要职责为督促建设单位、施工单位、监理单位落实扬尘污染防治“六个到位”、“六个百分之百”和“两个禁止”的要求，基本消除施工现场扬尘污染对大气环境质量造成的影响。

（一）监督员职责：1. 扬尘污染防治监督员作为本网格责任人，牵头开展扬尘污染防治工作，并全过程负责。

2. 组织检查建设工程项目扬尘污染防治措施落实情况，对发现的问题和网格员上报的问题责令现场管理员组织建设单位或施工单位纠正或限期整改。

3. 完成相关部门交付的其他扬尘污染防治工作任务。

（二）网格员职责：1. 在本网格内开展现场巡查，发现施工现场扬尘污染问题，立即采取相关措施进行制止，及时通报扬尘污染防治监督员，并协助监督员做好扬尘污染防治管控工作。

2. 收集整理网格内群众对建设工程项目扬尘污染问题的投诉举报，及时通报扬尘污染防治监督员。

3. 配合监督员开展扬尘污染监督检查、专项整治。

施工现场扬尘检查记录表施工现场扬尘控制检查记录表工程名称：工程地址：施工单位：项目经理：联系序号检查项目检查内容存在问题改进措施1 扬尘防治是否制定施工扬尘实施方案，明确具体责任人。

是否开展日常扬尘污染防治自查工作。

无无2 围挡围挡底边设置防溢沉淀井，防止泥浆外漏。

施工现场围挡封闭不严密。

加强围挡封闭，防止扬尘外溢。

3 出入口道路是否实施混凝土硬化。

施工现场内道路、作业区、生活区是否进行混凝土硬化。

无无4 车辆冲洗工地配备车辆冲洗设施；对驶出施工现场的机动车辆进行冲洗并做好冲洗记录。

无无5 XXX回填施工现场土方开挖后尽快完成回填工作，不能及时回填的，应采取覆盖等防尘措施。

砂石等集散材料集中堆放并覆盖。

无无6 脚手架脚手架应按规范进行搭设，外侧使用密目式安全网封闭，密目式安全网应保持干净、整齐、牢固、无破损，防止和减少施工中的灰尘外溢。

现场防护应封闭严密、牢固整洁，封闭高度应跟上施工进度防护要求。

7 垃圾处理建筑垃圾应集中、分类堆放，及时清运；临时堆放的生活垃圾应采用封闭式，日产日清。

垃圾清运应委托有资格的运输单位，按照相关卫生部门规定进行处理，不得乱卸乱倒。

不得在施工现场熔融沥青、焚烧垃圾等有毒有害物质。

对楼层、脚手架和高出平台等的垃圾清理，严禁倾倒，应集中装袋扎口，采用垂直机械清运或管道清运。

8 混凝土施工禁止现场搅拌混凝土和预拌砂浆。

使用商品混凝土和预拌砂浆。

9 物料装卸、堆放及运输是否采取遮盖、封闭、洒水等扬尘控制措施。

没有采取扬尘控制措施。

采取遮盖、封闭、洒水等扬尘控制措施。

10 扬尘监测及监控设备是否完善。

喷淋设施是否完善。

无完善扬尘监测及监控设备和喷淋设施。

检查人员签字：。

附件1
施工现场扬尘治理专项检查表
检查单位: 检查日期: 年月
附件2
施工企业扬尘治理承诺书
本单位及该工程项目负责人承诺，在该工程施工过程中认真履行下列职责，并依法承担相应责任:
一、严格落实《大气污染防治法》和《河北省大气污染防治条例》。

二、建立健全扬尘治理组织保障体系，配备扬尘治理专管人员。

全面落实《河北省建筑施工扬尘防治强化措施18条》。

三、保证施工现场扬尘防治所需资金的投入，专款专用，不挪用扬尘防治专项费用。

四、按规定编制扬尘防治专项方案。

五、禁止现场搅拌混凝土，有条件的地方使用预拌砂浆。

六、加强施工现场文明施工、环境保护、扬尘治理、职业健康等管理。

认真开展扬尘防治情况检查，对查出的问题及时整改。

七、保证做到六个百分之百:1.工地周边百分之百围挡;
2.物料堆放百分之百覆盖;
3.出入车辆百分之百冲洗;
4.施工现场道路百分之百硬化;
5.拆迁工地百分之百湿法作业;
6.渣土车辆百分之百密闭运输。

施工单位(盖章):
附件3
扬尘治理和建筑渣上处置责任公示牌。

建筑施工扬尘控制措施落实情况现场检查记录表工程项目名称：负责人施工单位名称：施工场所地址：占地面积：建筑（承建）面积检查时间：___年__月__日时分施工单位联系人：职务：联系电话：工程项目类型：建筑工地□市政工地□拆迁工地□在建施工阶段：基础工程□主体结构□屋面工程□装修工程□控制措施达标基本要求类型可控排放量系数不达标部分达标全部达标30% 50% 70%道路硬化与持续洒水1、施工场所内车行道路必须采取铺设钢板、水泥或沥青混凝土、礁渣、细石或其它功能相当的材料进行硬化；（建筑工地0.23，市政工地0.33，部分达标则按车行道路硬化面积所占百分比予以削减）建筑0.23 0.16 0.12 0.07 0市政0.33 0.23 0.17 0.10 0 2、道路清扫时都必须采取采用吸尘或洒水措施，施工场所车辆入口和出口30米以内部分的路面上不应有明显的泥印，以及砂石、灰土等易扬尘物料，任何时候车行道路上都不能有明显的尘土；（建筑工地0.23，市政工地0.33）建筑0.23 - - - 0市政0.33 - - - 0 3、施工车行道路应定期洒水湿法抑尘。

（建筑工地0.68，市政工地0.99）建筑0.68 - - - 0市政0.99 - - - 0边界围档1、应当设置连续、密闭的围挡，在本市主要路段和市容景观道路及机场、码头、车站广场设置的围挡，其高度不得低于2.5米。

在其他路段设置围挡，其高度不得低于1.8米，围挡下方设置不低于20厘米高的防溢座以防止粉尘流失（市政工程除外）；任意两块围挡以及围挡与防溢座的拼接处都不能有大于0.5厘米的缝隙，围挡不得有明显破损的漏洞；（建筑工地0.34，市政工地0.49）建筑0.34 - - - 0市政0.49 - - - 02、围挡必须是由金属、混凝土、塑料等硬质材料制作；（建筑工地0.06，市政工程0.08）建筑0.06 - - - 0市政0.08 - - - 0 3、施工时应当对工地建筑结构脚手架外侧设置有效抑尘的密目式安全网（不低于2000目/100平方厘米）或防尘布。

施工现场扬尘防治检查记录表
施工现场出入车辆冲洗制度
1、施工现场大门口配制有效的冲洗设施及足够水源。

2、车辆冲洗工作由值班门卫人员或专人进行车辆冲洗工作。

3、所有驶出大门的车辆必须接受冲洗,经门卫检查干净后方可驶出场外,严禁拖泥带污车辆驶出场外,影响周边的环境卫生,造成城市道路污染。

4、必须保持排水畅通，必须设置三级沉淀池,并定期进行清理,场地不得积泥积水。

5、加强进出车辆的冲洗管理 ,严禁车辆未经冲洗驶出场外严格执行冲洗车辆责任制。

6、值班门卫或专职冲洗人员因冲洗工作不到位或对工作不尽职，使带泥车辆外出造成城市道路污染，责成立即冲洗并对相关人员进行相应的经济处罚。

7、项目部成立“文明施工领导小组”对冲洗人员进行统一监督管理。

冲洗责任人:XXXXXX
施工现场进出车辆冲洗登记表
施工现场道路清扫登记表。

建筑施工扬尘控制措施落实情况现场检查记录表工程项目名称： 负责人 施工单位名称： 施工场所地址： 占地面积： 建筑（承建）面积 检查时间：___年__月__日 时 分 施工单位联系人： 职务： 联系电话： 工程项目类型：建筑工地□ 市政工地□ 拆迁工地□在建施工阶段：基础工程□ 主体结构□ 屋面工程□ 装修工程□控制措施达标基本要求类型可 控 排 放 量 系 数不达标部 分 达 标 全部达标 30% 50% 70% 道路 硬化 与 持续 洒水1、施工场所内车行道路必须采取铺设钢板、水泥或沥青混凝土、礁渣、细石或其它功能相当的材料进行硬化；（建筑工地0.23，市政工地0.33，部分达标则按车行道路硬化面积所占百分比予以削减）建筑 0.23 0.16 0.12 0.07 0 市政0.33 0.23 0.17 0.10 0 2、道路清扫时都必须采取采用吸尘或洒水措施，施工场所车辆入口和出口30米以内部分的路面上不应有明显的泥印，以及砂石、灰土等易扬尘物料，任何时候车行道路上都不能有明显的尘土；（建筑工地0.23，市政工地0.33） 建筑 0.23 - - - 0 市政 0.33 - - - 0 3、施工车行道路应定期洒水湿法抑尘。

（建筑工地0.68，市政工地0.99）建筑 0.68 - - - 0 市政0.99---边界 围档 1、应当设置连续、密闭的围挡，在本市主要路段和市容景观道路及机场、码头、车站广场设置的围挡，其高度不得低于2.5米。

在其他路段设置围挡，其高度不得低于1.8米，围挡下方设置不低于20厘米高的防溢座以防止粉尘流失（市政工程除外）；任意两块围挡以及围挡与防溢座的拼接处都不能有大于0.5厘米的缝隙，围挡不得有明显破损的漏洞；（建筑工地0.34，市政工地0.49）建筑 0.34 - - - 0市政 0.49 - - - 02、围挡必须是由金属、混凝土、塑料等硬质材料制作； （建筑工地0.06，市政工程0.08）建筑 0.06 - - - 0 市政 0.08-- - 0 3、施工时应当对工地建筑结构脚手架外侧设置有效抑尘的密目式安全网（不低于2000目/100平方厘米）或防尘布。