扬尘控制检查记录表1

合肥市建筑工地扬尘污染防治自评验收表工程名称幸福花园二标5#-10#楼及2#地下车库建设单位合肥市瑶海区城建投资有限公司施工单位江西省地质工程（集团）公司监理单位六安建工建设监理有限公司形象进度序号检查内容检查内容备注1 施工现场实行围挡封闭，主要路段施工现场围挡高度不得低于2.5米，一般路段施工现场围挡高度不得低于1.8米。

围挡底边应当封闭并设置防溢沉淀井，不得有泥浆外漏。

市政工程应用硬质板材围挡。

合格□不合格□2 施工现场出入口道路实施混凝土硬化并配备车辆冲洗设施，并在大门内侧设置载水沟和沉淀池（循环水利用），铺设条形水箅子、麻袋等。

合格□不合格□3 施工现场内道路、加工区实现混凝土硬化。

硬化后的地面，不得有浮土、积土等材料障碍物，裸露场地应采取覆盖或绿化措施，施工现场设置洒水降尘设施，安排专人洒水降尘。

合格□不合格□4 施工现场堆土要采取覆盖或绿化，并与行人车辆通道围挡隔离；砂石等散体材料集中堆放并覆盖。

施工现场裸露地面要进行碾压。

合格□不合格□5 料具场地必须平整夯实，施工现场、器具设备、材料应按总平面图合理布置，材料堆码整齐。

合格□不合格□6 外脚手架应当设施密目式安全网封闭，并保持严密整洁，严禁高空抛洒。

合格□不合格□7 清除建筑物废弃物必须使用密闭装置，清扫场地和楼层必须湿业作业；建筑垃圾清运时，适当洒水；未清运的物料，应放在工地设置的临时密闭垃圾堆场或垃圾站存放。

合格□不合格□8 水泥或其他易飞扬的细颗粒建筑材料应密闭存放，使用时应采取有效防扬尘措施。

合格□不合格□9 施工现场必须使用商品混凝土，提倡用商品砂浆。

现场搅拌混凝土或预拌场地必须密闭使用，配备有效降尘处理。

合格□不合格□10 运输沙石、水泥、土方、垃圾等易产生扬尘的车辆，必须密闭，严禁撒漏；运输车辆、挖掘机械等处工地必须作除泥、除尘。

合格□不合格□序号责任落实情况检查结果备注1 施工单位建立防尘管理责任制，并逐级落实责任。

附件1：扬尘防治日常巡查及处置记录表确谁，落实情况一栏由整改负责人填写并签字；2.是打“√”、否打“X”；3.巡查发现的其它问题，可按序号在备注栏内填写；4. 施工单位、监理单位可联合巡查。

5、整改情况请附整改前与整改后照片，方便各单位核实。

附件2：扬尘防治工作总结编制：审核：年月一、项目概况及工程进度（根据实际情况填写）二、扬尘防治措施落实情况（以下内容需文字描述本月工作落实情况，并附相关现场照片）1、降尘设备的日常开启情况工程范围内的喷淋设施、雾炮、洒水车等防尘设备的配备情况（当工程范围变更，或设备新增时，要介绍当月的变化情况），以及设备的使用情况（附台账及实景照片）。

2、轻微污染天气应急响应情况介绍应急响应启动的次数、等级、采取的措施等（台账记录及照片）。

3、裸土等的覆盖情况主要包括土方的产生量、覆盖情况及清运情况等。

4、净车上路措施落实情况介绍场地洗车台及洗车槽等设置情况、清运情况、车辆出入时的清洗情况，附台账。

场地变更或洗车设备变化时需在当月重点说明。

5、其它扬尘防治措施开展情况三、存在问题及整改情况分三个小章节分别介绍本月扬尘防治工作中存在的问题，包括问题情况、时间、整改情况等（图文结合）1、环委办、市城管综合考评办2、建设单位3、工程监理4、环境监理每个小章节格式如下（1）存在问题的描述：四、自查自纠项目部于XX年X月X日组织XXX、XXX等人员对施工现场进行了扬尘防治自查自纠检查，现将检查情况汇总如下：（1）存在问题的描述：（2）问题整改情况：五、本月扬尘防治工作小结（含亮点及不足）1、亮点2、不足六、下月扬尘防治工作计划日常保洁记录表情况，其它时间段保洁工作不间断，原则是“有脏就保洁”。

洗车槽沉淀池清理记录建筑工地运输车辆出场检查登记表内打“√”、不符合打“X”。

雾炮记录表1、本表适用于喷淋系统可自动控制喷淋间隔的站点，无法自动控制的站点请参照本表进行适当调整。

2、备注栏填写：因雨或因未施工、设备故障等未开启喷淋的情况，或启动污染天气响应的情况喷淋记录表1、本表适用于喷淋系统可自动控制喷淋间隔的站点，无法自动控制的站点请参照本表进行适当调整。

附件1扬州市建筑施工扬尘污染防治检查记录表附件2建筑施工扬尘污染防治季度项目考核表备注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2、注★号的为一票否决项，有否决项情形的予以通报，项目得分低于70分予以通报。

3、有否决项情形或项目得分低于70分的，该工地检查评定结果为不合格。

建筑工地扬尘防治公示牌说明：1、公示牌设置在工地出入口外侧醒目位置；2、公示牌规格不小于1.5米×1.8米；3、完成时间： 8月15日前。

行政处罚事前告知书宝建管立案〔2018〕号当事人：我局于年月日在工程现场检查，现场检查情况如下：（勾选说明：符合要求打√,不符合要求打×）：□制定扬尘污染防治方案；□按扬尘污染防治方案施工；□施工现场设置连续、封闭的硬质围挡，实行封闭管理；主要路段的建筑工地围挡高度不低于2.5米，一般路段的建筑工地围挡高度不低于1.8米；□施工现场主要道路、进出通道及材料加工区地面进行硬化处理；□施工现场出入口设置车辆清洗装置，落实专人跟班作业，对进出车辆进行清扫、冲洗，确保车身干净整洁、渣土遮盖无外溢，车辆不带泥上路。

渣土车辆实行密闭运输，不得抛洒滴漏；□露天堆放的土方应采取覆盖、固化或绿化等防尘措施；□建筑垃圾应当及时清运，在场地内堆存的，应当采用密闭式防尘网遮盖；□对楼层、脚手架、高处平台等进行建筑垃圾清理时，应当采取洒水、喷淋等防尘措施，清理出的建筑垃圾应当密封清运，严禁凌空抛掷，施工现场严禁焚烧各类废弃物；□施工物料堆放规范，水泥、砂石等易产生扬尘的物料篷盖密闭；□施工现场应采取围挡喷淋、脚手架喷淋、喷雾式降尘器、洒水车等多种方式进行喷雾洒水降尘。

土石方作业施工时，要确保同时采取喷雾洒水降尘，湿法作业；其他作业时，要确保喷雾洒水时间不少于50%，保持场内道路湿润；□城区施工工地应当按照规定使用预拌混凝土、预拌砂浆，现场预拌砂浆罐应封闭围档；□市政工程现场路面开挖、路面切割等易产生扬尘的施工，必须采用湿作法工艺;□城区市政工程含灰量10%及以上灰土、二灰碎石和水泥稳定碎石应按规定采用预拌进场，碾压过程应洒水降尘；□渣土运输应取得建设部门《建筑工程施工许可证》、城管部门《建筑垃圾处置许可证》、公安交警部门《渣土运输车辆通行证》，并按照规定的时段、路线行驶；□按时改正；□按要求停工整治；□。

扬尘治理控制检查记录表XXXX 工程扬尘工作台帐XXXX 公司2018年4月第一条为强力推进我市房屋建筑施工工地扬尘治理管控工作，细化责任，切实加强扬尘治理力度，确保完成扬尘治理任务，依据《关于印发河南省建设工程项目扬尘污染防治“三员” 现场管理办法的通知》（豫环攻坚办〔2017〕73 号）、《河南省住房城乡建设厅关于进一步加强房屋建筑和市政基础设施工程施工工地扬尘治理有关问题的通知》（豫建〔2017〕52 号）要求，结合我局实际，制订本细则。

第二条按照XX省环境污染防治攻坚战领导小组、河南省住房和城乡建设厅及市委、市政府有关要求，我市房屋建筑施工工地实行扬尘污染防治“三员”现场管理。

第三条扬尘污染防治“三员”（监督员、网格员、管理员）由以下单位指派：（一）扬尘污染防治监督员由开封市建筑工程安全监督站指派；（二）扬尘污染防治网格员由开封市建筑工程质量监督站指派；（三）扬尘污染防治管理员由每个工程项目建设单位委派一名工作经验丰富且取得工程专业初级以上技术职称的工作人员担任。

第四条建设工程项目“三员”主要职责为督促建设单位、施工单位、监理单位落实扬尘污染防治“六个到位”、“六个百分之百”和“两个禁止”的要求，基本消除施工现场扬尘污染对大气环境质量造成的影响。

（一）监督员职责：1. 扬尘污染防治监督员作为本网格责任人，牵头开展扬尘污染防治工作，并全过程负责。

2. 组织检查建设工程项目扬尘污染防治措施落实情况，对发现的问题和网格员上报的问题责令现场管理员组织建设单位或施工单位纠正或限期整改。

3. 完成相关部门交付的其他扬尘污染防治工作任务。

（二）网格员职责：1. 在本网格内开展现场巡查，发现施工现场扬尘污染问题，立即采取相关措施进行制止，及时通报扬尘污染防治监督员，并协助监督员做好扬尘污染防治管控工作。

2. 收集整理网格内群众对建设工程项目扬尘污染问题的投诉举报，及时通报扬尘污染防治监督员。

3. 配合监督员开展扬尘污染监督检查、专项整治。

附件
附表1 建设主管部门安全生产和扬尘治理检查表
检查人：组长：检查日期：
附表2 各方责任主体安全生产监督检查表
项目名称：建设单位：
施工单位:监理单位:
检查人: 组长: 检查日期：
附表3 施工现场安全生产监督检查表项目名称：
检查人：组长：检查日期：
注：其中违反3、10—16条等施工安全强制性条款的，一律为落实不到位.对落实不到位的项目，下发限期整改通知书；情节严重的下发执法建议书,并责令停工整改。

附表5 全省建筑施工安全生产及扬尘治理督导检查项目汇总表
注：安全检查结果注明下发隐患或停工；扬尘检查结果分为合格、不合格两类。

施工现场扬尘检查记录表施工现场扬尘控制检查记录表工程名称：工程地址：施工单位：项目经理：联系序号检查项目检查内容存在问题改进措施1 扬尘防治是否制定施工扬尘实施方案，明确具体责任人。

是否开展日常扬尘污染防治自查工作。

无无2 围挡围挡底边设置防溢沉淀井，防止泥浆外漏。

施工现场围挡封闭不严密。

加强围挡封闭，防止扬尘外溢。

3 出入口道路是否实施混凝土硬化。

施工现场内道路、作业区、生活区是否进行混凝土硬化。

无无4 车辆冲洗工地配备车辆冲洗设施；对驶出施工现场的机动车辆进行冲洗并做好冲洗记录。

无无5 XXX回填施工现场土方开挖后尽快完成回填工作，不能及时回填的，应采取覆盖等防尘措施。

砂石等集散材料集中堆放并覆盖。

无无6 脚手架脚手架应按规范进行搭设，外侧使用密目式安全网封闭，密目式安全网应保持干净、整齐、牢固、无破损，防止和减少施工中的灰尘外溢。

现场防护应封闭严密、牢固整洁，封闭高度应跟上施工进度防护要求。

7 垃圾处理建筑垃圾应集中、分类堆放，及时清运；临时堆放的生活垃圾应采用封闭式，日产日清。

垃圾清运应委托有资格的运输单位，按照相关卫生部门规定进行处理，不得乱卸乱倒。

不得在施工现场熔融沥青、焚烧垃圾等有毒有害物质。

对楼层、脚手架和高出平台等的垃圾清理，严禁倾倒，应集中装袋扎口，采用垂直机械清运或管道清运。

8 混凝土施工禁止现场搅拌混凝土和预拌砂浆。

使用商品混凝土和预拌砂浆。

9 物料装卸、堆放及运输是否采取遮盖、封闭、洒水等扬尘控制措施。

没有采取扬尘控制措施。

采取遮盖、封闭、洒水等扬尘控制措施。

10 扬尘监测及监控设备是否完善。

喷淋设施是否完善。

无完善扬尘监测及监控设备和喷淋设施。

检查人员签字：。

扬尘污染控制各种登记台帐目录陕西有色建设有限企业西部飞机维修基地项目部目录1.楼层建筑垃圾清理记录表2.木匠车间废料清理记录表3.荒弃物办理记录表4.积淀池及排水渠清理记录表5.脚手架垃圾清理记录表6.施工扬尘控制洒水记录表7.冲洗车辆进出状况8.食堂、卫生间及浴室打扫记录9.施工扬尘控制检查记录表楼层建筑垃圾清理记录表工程名称：西部飞机维修基地孵化期项目（一期）日期清理部位清理方式估约量（M3）作业班组木匠车间废料清理记录表工程名称：西部飞机维修基地孵化期项目（一期）日期废料种类清理方式清理量（袋）清理人荒弃物办理记录表工程名称：西部飞机维修基地孵化期项目（一期）日期清运垃圾种类清运量（M3）运输车号负责人积淀池及排水渠清理记录表工程名称：西部飞机维修基地孵化期项目（一期）日期清理地点清理物洁净量清理人（手推车）脚手架垃圾清理记录表工程名称：西部飞机维修基地孵化期项目（一期）日期清理部位清理方式清理量（M3）清理班组施工扬尘控制洒水记录表工程名称：西部飞机维修基地孵化期项目（一期）洒水部位日期洒水人施工道路施工场所施工楼层现场进出口注：凡当天已洒水部位以洒水次数作为记录。

冲洗车辆进出状况工程名称：西部飞机维修基地孵化期项目（一期）日期车辆种类清理状况清理人监察人备注食堂、卫生间及浴室打扫记录工程名称：西部飞机维修基地孵化期项目（一期）日期地址清理状况清理人监察人备注施工扬尘控制检查记录表工程名称：西部飞机维修基地孵化期项目（一期）检查日期：年月日序号项目1基础管理门前及生活区2保洁积淀池及3排水渠4垃圾堆场5木匠间6水泥库垃圾及7资料运输8露天资料堆放9楼层清理10脚手架清理11工地四周防备结论及整顿建议参加检查人员检查内容检查结果能否有管理组织、网络和制度能否成立了管理责任制；能否编制了控制方案；各项基础管理资料能否完好、实时。

工地门前能否洁净，能否实时洒水打扫；生活区能否实时打扫，垃圾能否袋装化；现场施工道路、场所能否洁净无尘埃。

XXXX工程扬尘治理工作台账XXXX公司建设工地扬尘污染控制工作台帐目录建筑工地扬尘污染控制告知书一、规章制度1、制订工地扬尘污染控制实施方案，张贴于工地围墙外；2、建立工地扬尘污染控制领导小组及组织体系，以网络图形式表示，张贴于工地会议室内；3、制订三级管理责任制及考核制度，张贴于工地会议室内；4、工地施工组织设计（施工在纲）中必须有环境保护措施篇章（含工地施工全过程对污水、扬尘、噪声与光污染实施控制的具体措施）并经企业技术负责人批准实施，措施应该针对每个工地现场实际，不必简单引用总公司的通用要求。

二、各类台帐扬尘控制台帐是工地在各阶段施工过程中，具体实施既定措施的依据和凭证，是专家检查的重点，它包含以下两类：I类：环保资金类，主要指工地企业在施工过程中对影响环境因素采取措施而投入的资金额，如建造沉淀池的资金，购置洒水设施、密目网的资金等，资金台帐单列备查；II类：现场管理类，它包括以下几种：1、清沟台帐，指按既定频率对沉淀池，地沟的清洗记录；2、地面保洁台帐，指按既定频率对工地内硬质道路的清扫、洒水记录；3、车辆冲洗台帐，指按既定频率对进出工地的各类车辆（含物料运输、渣土运输及各类工程车辆）的冲洗记录；4、清灰记录台帐，指工地专人对已建成楼面，密目网的清扫、清洗记录，如楼面清灰，必须反映有洒水并吸尘的措施，垃圾袋装化运输必须记录数量，（备注：以上既定频率是指工地自行规定的每日或每月清洗、清扫的次数，必须在相应的规章制度中反映出来，并保持一致。

）5、搅拌台帐，指工地砼搅拌量每日在30立方米以下，必须准确记录，以备检查。

三、硬件设施和措施（一）现场管理1、施工现场物料必须堆放有序、整齐，并有明显的标示，易产生扬尘的物料（如少量黄沙、水泥）必须采取围档、覆盖措施。

2、施工现场的建筑垃圾必须集中堆放，垃圾堆放点必须具备遮档措施，同时在建筑垃圾上覆盖密目网，并有专人定时洒水降尘，鼓励使用全封闭的垃圾库房。

扬尘记录表的填写范例
日期：XXXX年XX月XX日
地点：XX市XX区XX路XX号
记录人：[XXXXX]
时间：09:00-10:00
天气情况：晴，风向北，风力3级
温度：25℃，湿度50%
扬尘情况描述：工地内道路基本干燥，无明显扬尘现象。

但靠近东侧围墙处有一堆未覆盖的建筑垃圾，有轻微扬尘产生。

采取措施：立即通知现场清洁人员对建筑垃圾进行覆盖，并增加该区域的洒水频次。

时间：14:00-15:00
天气情况：晴，风向南，风力4级
温度：28℃，湿度40%
扬尘情况描述：由于风力增大，工地内部分未覆盖的裸土被扬起，形成较明显的扬尘。

特别是西侧的建筑工地出入口，由于车辆进出频繁，扬尘尤为严重。

采取措施：立即启动工地内的洒水装置，并通知现场工作人员加强对裸土的覆盖。

同时，要求车辆进出时必须进行轮胎清洗。

备注：今天共出动洒水车XX次，有效控制了扬尘的产生。

明天预计风力仍较大，需加强扬尘监控和防治措施。

环境保护与污染防治项目经理带班检查记录日期：XXXX年X月X日地点：XXXX工地检查人：XXX（项目经理）检查人员：XXX、XXX、XXX（项目组成员）一、现场环境检查1. 建筑垃圾管理情况在检查中，发现工地内建筑垃圾管理得以有效控制。

建筑垃圾分类桶摆放整齐，分类标识清晰可见。

建筑垃圾的堆放区域进行了明确划分，并且定期清运，未发现明显的堆积现象。

2. 扬尘治理情况检查中，发现工地内扬尘治理措施得到了很好的执行。

大型机械设备均安装了防尘设备，堆料区覆盖有专用防尘网。

作业现场封闭隔离，扬尘物质明显减少。

工地内设有喷雾降尘设备，经过实测，扬尘治理效果良好。

3. 废水管理措施工地内设置了废水收集池，并采取了循环利用的措施，减少废水排放量。

收集池内水质监测合格，无异味和浑浊现象。

废水排放口设有排放许可证明，符合环保要求。

4. 噪音控制工地内所有机械设备均配备消音设施，并定期进行维护及检修。

工地周边设置了隔音墙，有效减少了噪音对周边居民的影响。

经过测量，噪音值在规定范围内，环境噪声较低。

二、项目进展情况检查1. 工程计划和进度检查中，项目组成员提供了详细的工程计划和进度表。

各阶段工作按计划进行，未出现严重滞后情况。

项目组成员对工程进展情况进行了全面分析，并制定了相应的应对方案以确保项目按时完成。

2. 施工质量管控项目组成员在检查中展示了施工质量管控的相关报告。

各项工程质量指标符合要求，且对质量把控机制进行了详细说明。

现场施工过程中有专人负责监督检查，保障施工质量符合标准。

3. 安全生产状况检查中对安全生产情况进行了全面审查。

发现安全设施齐全，操作人员佩戴符合要求的安全防护用品。

项目组成员定期组织安全培训，提高工人的安全意识和技能。

安全事故风险得到及时识别和处理。

三、环境保护措施改进建议1. 进一步加强扬尘治理工作，确保扬尘控制达到更高标准。

2. 定期对废水排放口进行监测，以确保废水处理设备正常运行和排放达标。