他处放射，恶心欲呕，无畏寒发热及胸闷
气促，当地医院输液后无缓解就诊于我院。
现症见：神清，精神欠佳，上腹部胀痛，
感恶心欲呕，口干编，辑版口ppt 苦，无畏寒发热， 3
病情简介
既往史：既往10余年前有急性胰腺炎病史。 有“糖尿病”史4年余，既往服用二甲双胍、 阿卡波糖（自行停用）降血糖，未系统监 测血糖。有“高脂血症”病史，未系统服 药治疗。
辅助检查
血常规：WBC 10.47*10^9/L Hb 179.00
g/L NEU% 74.14%
电解质：钠 122.00 mmol/L 氯 90.00 mmol/L,余项正常.
肝功能：总胆红素 39.90 umol/L 直接胆红 素21.00umol/L 间接胆红素 18.90umol/L 谷 草转氨酶 50.00 U/L
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影像学检查
超声：可作为急性胰腺炎首选的影像学诊断 方法。一般在发病初期的24-48小时行B超检 查，可发现胰腺肿大和胰周积液等征象。
4.辅助检查：血脂高，甘油三脂 64.50 mmol/L 总胆 固醇 17.87 mmol/L，低钠低氯，血淀粉酶偏高，血糖高 19.47mmol/L 尿酮体阳性。
心电图：窦性心动过速。上腹部CT示脂肪肝。
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Байду номын сангаас
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鉴别诊断
1.急性胰腺炎诊断：
临床上符合以下三项特征中的2项，即可诊断
急性胰腺炎：
个人史：有20余年饮酒史、3-4两/天，有吸
烟史、1包/天。 编辑版ppt
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病情简介
中医望闻问切：望之少神、表情痛苦，面色青晦，形体偏 胖；胸脘满闷不适，上腹痛、疼痛拒按、腹胀，恶心欲呕， 口干、口苦，小便短赤，大便未解；无寒热，无异常气味； 舌红，燥苔，脉弦数。
