膝关节检查

膝关节检查研磨试验(trituration test)。

又称“膝关节旋转提拉试验”、“旋转挤压试验”、“阿普利试验”。

首先病人俯卧，健侧膝关节屈曲90°。

检查者使其患肢内收稍背伸,并将膝部放于病人大腿后侧，两手持握足部，向上提拉,并向外、向内侧旋转，如发生疼痛,则为阳性.然后在前述的基础上，检查者双手握住患肢足部，使患膝屈曲90°，小腿呈足心向上直立位，再向下挤压膝关节,并向外及向内旋转，同时将膝关节屈曲到最大限度，然后伸直下肢，如发生疼痛，则为阳性。

本试验阳性主要见于侧副韧带损伤或半月板破裂,且可定位。

半蹲试验（semisquatting test)。

嘱病人由站立位逐渐下蹲,若在此过程中出现膝部疼痛及“软膝"感觉，则为阳性。

本试验阳性表示有髌骨软骨症存在..麦克默勒征（McMurray sign）.又称“半月板弹响试验”。

①病人取仰卧位，检查者一手固定患侧膝部,另一手握住患肢踝部，使其膝关节尽力屈曲，然后再使小腿内收外旋,同时伸膝关节，如出现响声和疼痛，则为本征阳性。

反之，小腿外展内旋同时伸膝关节，如出现疼痛和响声，亦为阳性。

在出现响声的同时，检查者固定膝部的手，可扪及弹跳感。

②嘱病人俯卧，健肢伸直，患侧膝关节屈曲使足跟抵于臀部。

检查者握住其患侧小腿使之内收、外旋,然后伸膝，如内侧疼痛或出现响声为阳性。

反之，小腿外展、内旋后再伸膝,若外侧出现疼痛和响声，亦为阳性。

本征阳性提示半月板损伤,且可确定损伤部位。

膝关节过伸试验：检查者一手握住小腿，一手按压髌骨使膝关节过伸，如果出现疼痛即为此征阳性,多为半月板前角损伤，也可见于关节游离体卡夹于关节内。

膝关节过屈试验：患者仰卧，检查者一手握住患侧小腿，尽量使足跟紧靠臀部以尽量屈曲膝关节,如果出现疼痛即为此征阳性，多见于半月板后角损伤。

站立位研磨试验（trituration test of erect position）病人站立，患肢向前跨半步，膝关节稍屈曲，身体重心移到患肢上，即成“弓步”姿势，然后让其双手握住大腿下段使膝关节作环形研磨运动,若膝关节内出现疼痛或响声，则为阳性。

膝关节病诊断标准
膝关节病的诊断标准主要包括临床症状和影像学检查两个方面。

首先，根据临床症状，可以初步判断是否存在膝关节病。

一些常见的症状包括膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。

特别是，如果膝关节疼痛持续时间较长，且在活动或休息时都有明显疼痛感，可能是膝关节病的表现。

此外，膝关节的弹响、畸形、肌肉萎缩等也可能是膝关节病的症状。

其次，影像学检查是诊断膝关节病的重要手段。

X线检查可以观察关节间隙是否狭窄、关节面是否平整、关节是否有骨质增生等。

核磁共振成像（MRI）可以更清楚地显示关节内的结构，包括软骨、半月板、韧带等，对于诊断膝关节病具有很高的价值。

综合临床症状和影像学检查的结果，可以较为准确地诊断膝关节病。

如果怀疑自己有膝关节病的症状，建议及时就医，进行专业的检查和诊断。

膝关节核磁共振检查流程英文回答：The MRI (Magnetic Resonance Imaging) examination of the knee joint is a non-invasive diagnostic procedure that uses a strong magnetic field and radio waves to generatedetailed images of the knee structures. This imaging technique is commonly used to evaluate various knee conditions, such as ligament injuries, meniscal tears, cartilage damage, and inflammation.The process of a knee MRI examination typically involves the following steps:1. Preparation: Before the MRI, the patient will be asked to remove any metallic objects, such as jewelry or watches, as these can interfere with the magnetic field. The patient may also be required to change into a gown provided by the healthcare facility.2. Positioning: The patient will lie down on a narrow table that slides into the MRI machine. The knee to be examined will be positioned in the center of the machine's opening.3. Immobilization: In order to obtain clear images, it is important for the patient to remain as still as possible during the examination. Straps or cushions may be used to help immobilize the knee and ensure proper positioning.4. Contrast agent (optional): In some cases, a contrast agent may be administered to enhance the visibility of certain structures or abnormalities. This is typically done through an intravenous (IV) line inserted into a vein in the patient's arm.5. Scanning process: Once the patient is properly positioned, the MRI technologist will leave the room and operate the machine from a separate control area. The machine will produce a series of loud knocking or tapping noises during the scanning process, which is normal.6. Duration: The duration of a knee MRI examination can vary depending on the specific protocol and the complexityof the case. On average, the procedure takes approximately 30 to 45 minutes to complete.7. Post-examination: After the scanning is complete,the patient can resume normal activities immediately. There are no known side effects or risks associated with MRI, asit does not involve the use of ionizing radiation.In summary, the process of a knee MRI examination involves preparation, positioning, immobilization, optional contrast agent administration, scanning, and post-examination. It is a safe and effective imaging technique that provides valuable information for the diagnosis and management of various knee conditions.中文回答：膝关节核磁共振（MRI）检查是一种非侵入性诊断方法，利用强磁场和无线电波生成膝关节结构的详细图像。

膝关节活动度测量方法膝关节活动度测量是评估膝关节功能和诊断膝关节疾病的重要手段。

正确的测量方法可以为临床医生提供准确的数据，帮助他们做出正确的诊断和治疗方案。

本文将介绍几种常用的膝关节活动度测量方法。

1. 伸展度测量。

膝关节的伸展度是指膝关节在伸直状态下的最大活动范围。

测量方法是让患者平躺在检查床上，保持下肢伸直，用测量工具（如角度测量器）测量膝关节的伸展角度。

正常成年人的膝关节伸展角度应该在0°到5°之间。

2. 弯曲度测量。

膝关节的弯曲度是指膝关节在弯曲状态下的最大活动范围。

测量方法是让患者平躺在检查床上，将下肢弯曲，用测量工具测量膝关节的弯曲角度。

正常成年人的膝关节弯曲角度应该在130°到150°之间。

3. 侧方稳定度测量。

膝关节的侧方稳定度是指膝关节在外力作用下的稳定性。

测量方法是让患者坐在检查床上，医生用手掌向内外侧施加压力，观察膝关节的稳定性。

正常的膝关节应该能够承受一定的外力而不产生过度移位或疼痛反应。

4. 活动度比较测量。

膝关节的活动度比较测量是指通过比较两侧膝关节的活动范围来评估膝关节功能。

测量方法是让患者坐在检查床上，医生分别测量两侧膝关节的伸展度和弯曲度，然后进行比较。

如果两侧膝关节的活动度相差较大，可能提示存在膝关节功能不全或疾病。

5. 影像学测量。

除了以上几种常规的测量方法外，影像学测量也是评估膝关节活动度的重要手段。

常用的影像学检查包括X线片、CT、MRI等，这些检查可以直观地显示膝关节的结构和活动度，为临床医生提供更直观的诊断依据。

总结。

膝关节活动度的准确测量对于评估膝关节功能和诊断膝关节疾病至关重要。

合理选择测量方法，正确操作测量工具，可以帮助医生获取准确的数据，为患者制定个性化的治疗方案提供重要参考。

希望本文介绍的膝关节活动度测量方法能够为临床医生和相关医学工作者提供一些帮助，为患者的康复和治疗提供更科学的依据。

膝关节专科查体[内容详细]膝关节专科查体摘要膝关节是人体的重要关节之一，也是易受损伤和疾病侵袭的部位。

膝关节专科查体是帮助医生判断膝关节健康状况和诊断相关疾病的重要步骤。

本文将介绍膝关节专科查体的步骤和常用方法，以及可能出现的异常情况和相应的处理建议。

一、查体步骤步骤一：病史采集首先，医生需要详细询问患者关于膝关节的病史，包括受伤时间、症状的起始和发展过程、有无相关家族病史等。

病史采集有助于医生了解患者的病情背景，指导下一步的查体和诊断。

步骤二：观察检查在膝关节专科查体中，医生首先通过观察患者的站立姿势和行走方式来初步判断膝关节的问题。

观察时需要注意膝关节是否肿胀、畸形、色泽异常等情况，并观察双侧膝关节对比。

步骤三：触诊检查接下来，医生会通过触诊来检查患者的膝关节。

触诊主要包括以下内容：1.检查关节肿胀：轻轻触摸膝关节四周，感受是否有肿胀或骨性突起。

2.检查关节温度：用手掌触摸膝关节的温度，判断是否存在感染或炎症反应。

3.检查疼痛点：用手指轻压膝关节的不同区域，寻找患者的疼痛点，以确定疼痛的具体位置。

步骤四：功能检查膝关节的功能检查是判断关节活动度和稳定性的重要环节。

医生通常会进行以下功能检查：1.活动度检查：医生会让患者主动屈曲和伸直膝关节，以评估关节的活动范围和是否受限。

2.稳定性检查：医生会做一系列的稳定性测试，如前后抽踢试验、内外侧抽踢试验等，以评估膝关节的稳定性和韧带的完整性。

步骤五：辅助检查如有必要，医生还会根据患者的病情需要进行一些辅助检查，如X线、MRI等。

这些检查结果可以帮助医生更全面地了解膝关节的状况，确诊相关疾病。

二、常见异常情况及处理建议1.膝关节肿胀若患者的膝关节出现肿胀，可能是炎症反应或关节腔内积液所引起。

处理建议包括：尽快找到肿胀的原因，针对炎症或积液进行治疗。

建议患者休息、卧床保持关节相对高位，减轻关节的负担和压力。

如有必要，对肿胀部位进行冷敷，以缓解炎症反应。

2.关节疼痛膝关节疼痛可能由多种因素引起，如韧带损伤、滑膜炎、骨关节炎等。

膝关节的专科检查模板主要包括以下几项：X线检查：利用X线的物理特性，对膝关节进行检查，可以检查膝关节是否存在骨折、骨质增生、关节畸形等情况。

CT检查：一种计算机断层扫描技术，可以用于检查膝关节是否存在骨折、关节脱位、关节腔积液等情况。

磁共振检查：一种影像学检查，可以对膝关节进行多角度、多方位的成像，发现半月板损伤、关节积液等病变。

浮髌试验：用于检查膝关节滑膜炎（积液）的情况。

患者仰卧，膝伸直放平，股四头肌放松。

检查者一手掌置于髌骨上方，从髌上4横指处起（髌上囊上缘）向下施压，将囊内液体挤入关节腔内，使髌骨浮起；再用另一手食指叩按髌骨，如感到髌骨与股骨有撞击感为阳性。

一般积液量为10mL以上浮髌试验即可为阳性。

膝过伸过屈实验：患者仰卧或坐位，伸膝，检查者一手扶按其大腿下1/3前方，适当用力下压。

另一手握小腿踝上适当用力上提，使膝被动过伸，检查有无疼痛，然后再使膝尽量屈曲。

过伸时股胫关节间隙前区痛可能为半月板前角损伤、髌下脂肪垫炎或膝横韧带损伤；若腘部疼痛则可能为腘斜韧带损伤。

膝屈曲痛可见于半月板后角损伤或滑膜炎等。

麦氏征实验：用于检查半月板损伤（内外侧）。

患者仰卧床上，髋膝屈曲呈锐角，尽量使足靠近臀部，检查者一手放在其膝部，手指摸关节间隙，另一手握其踝部。

令患者肌肉放松。

检查方法有原始法和改良法两种，主要是重复半月板受伤动作。

将患者的髋与膝由被动屈曲而逐渐伸直，同时使其小腿外展内旋；再使小腿内收外旋。

如果在某一固定角度触到或听到响声，并伴有疼痛，即为半月板损伤。

挤压或研磨实验：患者俯卧，患膝屈曲，检查者沿小腿用力向下按压，同时作旋转动作，并在不同的屈曲角度做这一动作。

痛在内侧关节间隙为半月板损伤；痛在外侧间隙则考虑是外侧半月板损伤。

屈曲位痛时病在后角，伸直位痛时病在前角。

请注意，在进行专科检查之前应保持平静的状态，遵循医生的指导，并告知医生自身的具体情况和症状。

如有任何疑问或不适，请及时向医生询问或停止检查。

膝关节x线报告
患者姓名：XXX 性别：男年龄：XX岁
病例号：XXX 报告日期：XXXX年X月X日
检查部位：左右膝关节
临床诊断：非创伤性膝关节疼痛
检查方法：数字化X线平片
检查发现：
左侧膝关节正常，
右侧膝关节显示：
1.股骨下端外侧髁骨轻度骨性增生，并伴有关节面轻度退化；
2.胫骨平台外侧明显增厚、硬化，关节面呈现轻度不平直。

诊断意见：右侧膝关节骨性增生，轻度退变。

医师签名：XXXXXX
报告解读：
此次检查显示患者右膝关节存在股骨下端外侧髁骨轻度骨性增生和关节面轻度退化，同时胫骨平台外侧明显增厚、硬化，关节面呈现轻度不平直。

以上病变属于骨性增生和退化表现，可能是由于过度使用、冲击或姿势不当造成的，患者需适当减轻负重及注意膝关节保护，积极配合医生治疗，以减轻症状并避免病情加重。

做膝盖磁共振注意事项膝盖磁共振（MRI）是一种常用的检查方法，用于观察和诊断膝关节的疾病和损伤。

以下是进行膝盖磁共振前需要注意的事项。

首先，如果您有某些疾病或患有特定病症，如心脏起搏器、人工心脏瓣膜等，您可能不适合接受MRI检查。

因此，在进行MRI检查之前，您应该向医生提供您的病史，以确保您的健康状况能够适应该检查。

其次，MRI需要将您的身体部位放入磁场中，因此，您必须去除身上的金属物品和铁制物品，以免对磁场造成干扰。

这包括金属首饰、手表、硬币等。

如果您身上有金属支架、假肢等，必须事先告知医生，以便他们能够做出相应的安排。

接下来，由于MRI需要您处于较长时间的固定位置，所以在进行MRI检查前要尽量尽量排空膀胱。

如果您在检查过程中需要排尿，会对图像质量造成干扰。

另外，MRI检查需要您躺在狭窄的托盘上，因此，如果您有claustrophobia（幽闭恐惧症）等心理疾病，您可以与医生交流，他们可能会给您提供一些镇定剂或其他方法来缓解您的不适。

此外，在进行MRI检查前，您需要注意饮食和药物的限制。

通常情况下，您需要在检查前4到6小时内避免摄取食物和饮料。

同时，某些药物可能会对MRI造成干扰，您需要告知医生您正在使用的药物，以便医生决定是否需要停药或更换其他药物。

最后，如果您怀孕或怀疑自己可能怀孕，您应该尽量避免进行膝盖磁共振检查。

尽管MRI被认为是一种相对安全的检查方法，但仍然存在一些潜在的风险，尤其是对于胎儿的辐射。

因此，如果您怀孕，应该与医生进行咨询，以确定是否需要进行MRI检查。

总的来说，膝盖磁共振是一种常见的检查方法，但在进行检查之前，您需要注意上述事项以确保检查结果的准确性和您的健康安全。

如果您有任何疑问或担忧，始终应该与医生进行沟通和咨询。

标准膝关节的投照方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：标准膝关节的投照方法是一种常用的医学影像学技术，用来检查膝关节的结构和功能。

在临床诊断和治疗中，膝关节的投照方法被广泛应用，能够帮助医生准确判断膝关节的病理变化，并制定相应的治疗方案。

下面将介绍一下标准膝关节的投照方法及其注意事项。

一、患者准备1. 在进行膝关节的投照前，患者需要脱掉身上的金属物品，如手表、项链、钥匙等，以免影响X光的成像效果。

2. 患者需要穿着透视服或穿铅围裙，以保护自己的身体不受辐射的伤害。

3. 患者需要站立或躺平在X光机的检查台上，并按照医生的要求调整好身体的姿势，以便获取清晰的影像。

二、标准膝关节的投照方法1. 定位照片：患者站立或躺平在检查台上，将膝关节屈曲至约45度角，使膝盖正对X光机的探测器。

医生会使用一根定位器或标示器来确定膝关节的投照区域。

2. 前后位照片：医生会要求患者站立或躺平，并将膝盖屈曲至90度角，以便获得膝关节前后位的X光照片。

这些照片能够显示膝盖关节的完整结构和关节间隙情况。

4. 巩固照片：医生可能会要求患者保持特定的姿势，以获得更加清晰的X光照片。

这些巩固照片能够帮助医生准确诊断膝关节的病理变化。

三、注意事项2. 医生在进行X光检查时需要控制好辐射剂量，以减少患者的辐射暴露。

3. 患者在接受X光检查后，需要遵医嘱及时复查和治疗，以便及时控制膝关节的病情发展。

第二篇示例：膝关节X光摄影是一种常见的临床检查方法，可以帮助医生了解病人是否患有膝关节疾病，比如骨折、关节炎等。

正确的投照方法对于膝关节X光的质量和诊断效果至关重要。

本文将介绍一下关于标准膝关节的投照方法。

一、准备工作在进行X光检查之前，患者应该脱掉与膝关节区域有关的饰物和金属物品，并穿上一件医用衣物。

医生应该向患者说明检查的目的和注意事项，并询问患者是否有可能怀孕。

二、检查位置患者需要躺在检查台上，将膝关节伸直，并使膝盖朝向X光机。

检查台应该调整至与X光机平行，以确保X光图像的清晰度和准确性。

膝关节核磁报告引言膝关节是人体承受重力和运动压力最大的关节之一，广泛应用于行走、奔跑和跳跃等活动中。

当膝关节出现疼痛、肿胀或功能障碍时，膝关节核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）成为常用的检查手段。

本报告对一位患者的膝关节MRI结果进行分析和解读。

患者信息•姓名：李某•年龄：45岁•性别：男性•症状：膝关节疼痛检查目的和方法该MRI检查的目的是评估患者膝关节的结构和可能存在的异常情况。

具体MRI 检查方法为使用1.5T磁共振设备，采用常规序列进行扫描。

扫描包括T1加权图像（T1WI）、T2加权图像（T2WI）和脂肪抑制序列等。

扫描过程中，患者需要保持平躺和尽量放松。

检查结果1. 膝关节结构MRI显示患者的膝关节结构基本完整，关节软骨层厚度正常，未见明显破损或软骨下骨质增生。

2. 韧带损伤MRI检查显示患者膝关节前、后十字韧带、内、外侧副韧带及韧带周围结构均未见明显异常信号，提示韧带结构完整。

3. 半月板损伤MRI检查显示患者膝关节内侧半月板未见明显损伤或撕裂。

外侧半月板呈轻度撕裂，但未累及关节腔。

4. 滑膜异常MRI检查显示患者膝关节滑膜未见明显异常信号，未见腱鞘囊肿等病变。

5. 骨表面异常MRI检查显示患者膝关节骨表面未见明显异常，未见骨软骨下骨髓水肿或关节积液。

6. 其他发现MRI检查显示患者膝关节周围未见明显软组织肿胀，未见明显血管异常、囊性病变或肿瘤病变。

结论根据MRI检查结果，患者的膝关节结构完整，韧带无明显损伤，内侧半月板未见明显损伤，外侧半月板轻度撕裂未累及关节腔。

滑膜、骨表面及周围软组织等均未见明显异常信号。

总的来说，该MRI报告未发现明显的异常情况，但需要结合临床症状和体征综合判断。

需要注意的是，本MRI报告只是针对膝关节进行评估，其他关节或疾病的情况未涉及，临床医生可以综合其他检查结果和患者的病史进行综合判断并制定相应治疗方案。

参考文献1.沈明, 陆巍, 张晓等. 核磁共振图像的解剖学和病理学特点[J]. 中国医学计算机影像学杂志, 2005, 11(4): 239-240.2.张丽霞, 赵春晓, 许敏, 魏永清, 赵振忠. 膝关节疼痛MRI检查常见病变[J]. 临床放射学杂志, 2020, 39(2): 92-95.。

膝关节内、外翻的测量方法
一、角度测量
角度测量是评估膝关节内、外翻程度的主要方法之一。

最常用的角度测量方法是站立位全下肢X光正位片进行测量。

正常膝关节内翻一般为3-5度，外翻则超过10度。

在X光片上，膝关节内、外翻角度可以通过股骨与胫骨之间的夹角来计算。

二、长度测量
长度测量可以帮助评估膝关节内、外翻对下肢长度的影响。

常用的测量方法包括：
1.膝关节屈曲时测量股骨和胫骨之间的距离；
2.站立位全下肢X光侧位片上，测量股骨和胫骨之间的相对长度。

三、X光检查
X光检查是评估膝关节内、外翻最常用、最直接的方法。

在X光片上，可以清楚地观察到股骨和胫骨之间的相对位置关系，从而评估膝关节内、外翻的程度。

四、MRI检查
MRl检查可以提供膝关节的冠状面和矢状面图像，有助于更全面地评估膝关节内、外翻的程度，同时还能观察膝关节周围软组织的情况。

五、超声检查
超声检查是一种无创、无辐射的检查方法，主要用于膝关节周围软组织的检查。

通过超声检查可以观察膝关节周围肌肉、韧带等组织的形态和功能，从而评估膝关节内、外翻对软组织的影响。

六、关节镜检查
关节镜检查是一种有创的检查方法，可以直接观察膝关节内部的结构和病变。

通过关节镜检查可以观察到膝关节内、外翻对关节软骨、半月板等结构的影响，同时还可以进行相应的治疗。

七、临床表现观察
临床表现观察是评估膝关节内、外翻的重要方法之一。

医生会观察患者的步态、关节活动度、疼痛程度等方面，从而评估膝关节内、外翻对患者的影响。

同时，通过临床表现观察还可以发现其他潜在的膝关节疾病。

膝关节侧位影像标准膝关节侧位影像是一种常见的医学检查方法，用于评估膝关节的结构和功能。

在临床诊断中，膝关节侧位影像是非常重要的，可以帮助医生判断膝关节是否存在骨折、骨质疏松、软骨损伤等病变。

因此，了解膝关节侧位影像的标准是非常必要的。

首先，进行膝关节侧位影像检查时，患者应该站立或坐在X光机的侧面，将膝关节伸直并使下肢与地面垂直。

在拍摄时，X光机的位置应该与膝关节平行，确保能够清晰显示膝关节的结构。

医生还需要确认患者的膝关节处于一个标准的姿势，这样才能准确评估膝关节的病变情况。

在膝关节侧位影像中，医生需要注意以下几个标准。

首先是髌骨的位置，髌骨应该位于股骨的前面，与股骨形成一个明显的角度。

其次是股骨下端和胫骨上端的关系，这两者应该呈现清晰的关节间隙，没有明显的骨质增生或骨折。

此外，医生还需要观察胫骨的髁间间隙，判断是否存在关节面的异常变化。

除了以上结构的评估，膝关节侧位影像还可以帮助医生评估膝关节的功能。

通过观察膝关节的屈曲角度和关节间隙的变化，可以初步判断膝关节的活动度和稳定性。

这对于评估膝关节的软组织损伤和关节腔内病变非常有帮助。

需要指出的是，膝关节侧位影像虽然可以提供很多有用的信息，但它也有一定的局限性。

例如，对于软组织的评估并不十分准确，有些病变需要结合其他影像学检查方法才能够明确诊断。

因此，在临床实践中，医生需要综合运用不同的影像学检查方法，才能够全面准确地评估膝关节的病变情况。

总的来说，膝关节侧位影像是一种非常重要的医学检查方法，可以帮助医生评估膝关节的结构和功能。

在进行这项检查时，医生需要严格按照标准操作，确保获得清晰准确的影像。

同时，医生还需要综合其他影像学检查方法，才能够全面准确地评估膝关节的病变情况，为患者制定合理的治疗方案提供重要依据。