处方点评实施方案

医院处方点评制度范例为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制定本办法。

一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求)；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过____种药品。

8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

10、除特殊情况(患者隐私需保密)外，应当注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方；2、同一种化合物规格不同的，使用药品通用名称开具处方，通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分；3、同一种化合物规格相同产地不同的，在药品通用名称后加括号，标注商品名以示区别；4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。

处方点评实施细则是指医疗机构员工对处方进行点评的具体操作细节和规定。

以下是一份____字的处方点评实施细则示例：第一章总则第一条根据《中华人民共和国医药管理法》的相关规定，为了加强对处方的合理性和减少用药风险，医疗机构员工对处方进行点评，特制定本实施细则。

第二条本实施细则适用于本医疗机构所有医务人员，在处方点评过程中应予以遵守。

第三条处方点评的目的是对医生开具的处方进行科学、合理、有效的评估，减少处方错误，提高用药效果。

点评结果用于完善医疗服务质量，提供参考依据。

第二章点评范围和内容第四条处方点评范围包括本医疗机构所开具的所有处方，包括门诊处方、住院处方等。

第五条处方点评的内容包括但不限于以下几个方面：1. 是否存在明显的处方错误，比如用量错误、药物选择错误等；2. 是否符合国家、地区、医疗机构的相关用药指南和规定；3. 是否存在重复用药或药物交互作用的风险；4. 是否存在过度或不足的用药情况；5. 是否需要进行合理的用药监测和药物副作用评估。

第三章点评程序和要求第六条处方点评应由具有相关专业资质的医务人员进行，包括临床药师、临床医学博士等。

第七条处方点评应在患者看诊后尽快进行，确保在患者取药前完成。

第八条处方点评的具体步骤包括：1. 审核处方的完整性和合法性，检查处方是否齐全，并核对医生的签名和印章；2. 进行药物交互作用风险评估，检查处方中的药物是否会产生不良的相互作用；3. 根据患者的具体情况，评估处方的适应症和疗效；4. 检查处方中的药物是否符合相关指南和规定；5. 将点评结果记录在相关系统中，并填写点评意见和建议。

第九条处方点评应保持独立、客观、公正的原则，不受任何外部干扰影响，以患者的安全和健康为出发点。

第四章结果处理和反馈第十条处方点评的结果应及时通知开具处方的医生，并提出相应的建议和改进建议。

第十一条处方点评结果的处理应遵守相关保密和隐私的规定，确保患者和医生的信息安全。

第十二条对于严重的处方错误或违反规定的情况，应及时向医疗机构的相关部门或监管机构报告。

医院处方点评制度引言概述医院处方点评制度是指医院对医生开具的处方进行审核和评价的制度。

这一制度的实施旨在提高医疗质量、规范医疗行为、减少药品滥用和减少患者用药风险。

下面将从医院处方点评制度的意义、实施方式、存在问题、解决方案和未来发展等方面进行详细阐述。

一、医院处方点评制度的意义1.1 提高医疗质量医院处方点评制度可以帮助医院对医生开具的处方进行审核和评价，及时发现和纠正不合理的处方，提高医疗质量，保障患者的用药安全。

1.2 规范医疗行为通过对医生处方的点评，可以规范医生的开药行为，避免滥用药品和过度治疗，提高医疗服务的规范性和科学性。

1.3 减少药品滥用医院处方点评制度可以帮助医院及时发现药品滥用现象，减少患者滥用抗生素等药品的情况，保护患者的健康。

二、医院处方点评制度的实施方式2.1 电子处方审核医院可以利用信息技术，建立电子处方审核系统，对医生开具的处方进行自动审核和点评，提高审核效率和准确性。

2.2 专家评审医院可以邀请药学专家、临床专家等进行处方的专业评审，及时发现处方中存在的问题并提出改进建议。

2.3 定期培训医院可以定期组织医生参加处方点评相关的培训，提高医生的用药知识和处方写作水平，减少错误处方的发生。

三、医院处方点评制度存在的问题3.1 审核标准不统一不同医生对处方的审核标准可能存在差异，导致处方点评的不一致性，影响了医院处方点评制度的有效性。

3.2 审核效率低下传统的手工审核方式效率低下，不能及时发现处方中存在的问题，影响了医院处方点评制度的实施效果。

3.3 缺乏有效监督医院处方点评制度缺乏有效的监督机制，导致一些医生对处方点评不够重视，影响了医院处方点评制度的执行效果。

四、解决医院处方点评制度存在问题的方案4.1 统一审核标准医院应建立统一的审核标准，明确处方点评的标准和要求，确保处方点评的一致性和准确性。

4.2 提高审核效率医院可以引入信息技术，建立电子处方审核系统，提高审核效率和准确性，及时发现处方中存在的问题。

处方点评制度及实施细则一、背景介绍近年来，随着医疗技术的不断发展和医疗资源的日益紧缺，合理用药成为了医疗领域亟待解决的问题之一。

为了提高医生开具处方的准确性和合理性，制定处方点评制度及实施细则势在必行。

二、制度目的1. 提高医生开具处方的准确性和合理性，避免滥用药物和不合理用药的现象；2. 优化医疗资源的分配，确保患者能够获得适当的治疗；3. 促进医生之间的交流与学习，提高整体医疗水平。

三、制度内容1. 处方点评的主体处方点评主要由医院的药学部门负责，由一支专业的药学团队进行点评。

2. 处方点评的流程（1）医生开具处方：医生根据患者的病情和需要，开具处方并注明用药目的、剂量和疗程等信息；（2）处方提交：医生将开具的处方提交给药学部门，提供给药学团队进行点评；（3）处方点评：药学团队对提交的处方进行点评，包括对药物的适应症、剂量、疗程等进行评估；（4）点评结果反馈：药学团队将点评结果反馈给医生，提供合理用药建议；（5）医生反馈：医生对点评结果进行反馈，如有异议可以进行讨论；（6）处方修改：医生根据点评结果进行处方的修改，确保合理用药；（7）处方最终确认：经过医生的修改后，处方最终确认并交付给患者。

3. 处方点评的标准（1）药物适应症：药学团队对处方中的药物适应症进行评估，确保药物的使用符合疾病的治疗规范；（2）药物剂量：药学团队对处方中的药物剂量进行评估，确保药物的使用剂量合理；（3）药物疗程：药学团队对处方中的药物疗程进行评估，确保药物使用的疗程符合治疗需要；（4）用药安全：药学团队对处方中的药物是否存在相互作用、不良反应等进行评估，确保用药的安全性；（5）药物费用：药学团队对处方中的药物费用进行评估，提供合理用药的经济性建议。

四、实施细则1. 药学团队的组建（1）药学团队由医院药学部门负责组建，包括药学专家、药师等专业人员；（2）药学团队成员应具备扎实的药学知识和丰富的临床经验，能够准确评估处方的合理性。

处方点评管理制度处方点评是医疗机构中重要的管理制度之一，它能够对医生的处方进行审核和点评，从而提高医疗质量和服务水平。

本文将从处方点评的概念、目的、实施步骤、政策支持和存在问题等多个方面进行分析和讨论。

一、处方点评的概念和目的处方点评是指医疗机构根据规定的标准和要求对医生处方进行评审和点评的管理制度。

它主要通过对处方的合理性和科学性进行审核，评估医生的临床决策和用药水平，从而提高医疗质量，防止处方错误和滥用药品的发生。

处方点评的目的主要有以下几个方面：1.提高医疗质量：通过评估医生的处方合理性和科学性，有针对性地提出改进建议，帮助医生优化处方，并减少医疗错误和不良反应的风险。

2.优化用药方案：通过处方点评，可以及时发现不合理的用药方案，优化治疗方案，减少用药风险和成本，提高患者用药的安全性和效果。

3.促进临床决策的科学性：处方点评可以帮助医生审查和评估自己的用药决策，鼓励医生根据循证医学的原则进行治疗，提高临床决策的科学性和准确性。

4.建立规范的处方行为：通过处方点评，可以规范医生的处方行为，减少滥用和过度用药的发生，保护患者用药权益，维护医疗秩序。

二、处方点评的实施步骤处方点评的实施一般包括以下几个步骤：1.数据收集和整理：医疗机构应建立完整的处方数据库，包括医生的处方记录、患者的用药情况、药品的使用情况等，以便对处方进行准确的评估和点评。

3.点评和反馈：审核人员应将点评结果以书面形式反馈给医生，并提出改进建议。

医生接收到点评结果后，应认真分析和总结，对处方进行修订和优化。

4.效果评估和监控：医疗机构应建立有效的评估和监控机制，对处方点评的效果进行跟踪和评估，及时发现和解决问题，提高点评的实际效果。

三、政策支持和存在问题1.政策支持：相关法律法规和政策文件对处方点评提出了具体要求和支持。

例如，国家卫生健康委员会发布的《基层医疗机构处方点评管理办法》规定了处方点评的范围、程序和要求，明确了医疗机构和医生的责任和义务。

处方点评实施细则一、背景介绍处方点评是指对医生开具的处方进行审核和评价的过程。

通过对处方的点评，可以及时发现和纠正医疗错误，提高医疗质量和安全性，确保患者的用药安全。

为了规范处方点评工作，制定本实施细则。

二、处方点评流程1. 接收处方：处方点评工作由医院药学部门负责。

医生开具的处方将通过电子系统发送至药学部门。

2. 处方审核：药学部门的药师将对处方进行审核，包括药物的合理性、剂量的准确性、药物的相互作用等方面。

3. 处方点评：审核合格的处方将由专业的药学专家进行点评。

点评内容包括药物的适应症、用药方案的合理性、患者的用药反应等。

4. 反馈意见：点评完成后，药学专家将赋予医生反馈意见，包括对处方中存在的问题提出建议和改进意见。

5. 完善处方：医生根据药学专家的反馈意见，对处方进行修改和完善。

6. 再次审核：修改后的处方将再次提交给药学部门进行审核，确保处方的合理性和安全性。

7. 处方执行：审核通过的处方将由药学部门进行配药和发药，确保患者按照合理的用药方案进行治疗。

三、处方点评标准1. 药物的合理性：点评专家将评估处方中所开具的药物是否符合临床指南和治疗规范，是否具有明确的适应症和禁忌症。

2. 剂量的准确性：点评专家将评估处方中所开具的药物剂量是否符合患者的实际情况，是否存在过高或者过低的风险。

3. 药物的相互作用：点评专家将评估处方中所开具的药物是否存在相互作用的风险，是否需要调整剂量或者选择其他药物。

4. 用药方案的合理性：点评专家将评估处方中所开具的用药方案是否符合临床实践，是否能够达到预期的治疗效果。

5. 患者的用药反应：点评专家将评估处方中所开具的药物是否存在患者过敏或者不良反应的风险，是否需要调整剂量或者选择其他药物。

四、处方点评的意义1. 提高医疗质量：通过对处方的点评，可以及时发现和纠正医疗错误，避免患者因用药不当而引起的不良事件。

2. 保障患者用药安全：通过点评，可以确保患者按照合理的用药方案进行治疗，避免因用药不当而导致的不良反应和药物相互作用。

医院处方点评管理制度____-____百度已有____人收藏为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制定本办法。

一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、字迹清楚，不得涂改;如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过____种药品。

8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

10、除特殊情况(患者隐私需保密)外，应当注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的，使用药品通用名称开具处方，通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的，在药品通用名称后加括号，标注商品名以示区别;4、可以使用由____部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。

医院处方点评制度引言概述医院处方点评制度是指医院对医生开具的处方进行审核和评价的制度。

这一制度的实施旨在提高医疗质量、规范医疗行为、减少药品滥用和减少患者用药风险。

下面将从医院处方点评制度的意义、实施方式、存在问题、解决方案和未来发展等方面进行详细阐述。

一、医院处方点评制度的意义1.1 提高医疗质量医院处方点评制度可以匡助医院对医生开具的处方进行审核和评价，及时发现和纠正不合理的处方，提高医疗质量，保障患者的用药安全。

1.2 规范医疗行为通过对医生处方的点评，可以规范医生的开药行为，避免滥用药品和过度治疗，提高医疗服务的规范性和科学性。

1.3 减少药品滥用医院处方点评制度可以匡助医院及时发现药品滥用现象，减少患者滥用抗生素等药品的情况，保护患者的健康。

二、医院处方点评制度的实施方式2.1 电子处方审核医院可以利用信息技术，建立电子处方审核系统，对医生开具的处方进行自动审核和点评，提高审核效率和准确性。

2.2 专家评审医院可以邀请药学专家、临床专家等进行处方的专业评审，及时发现处方中存在的问题并提出改进建议。

2.3 定期培训医院可以定期组织医生参加处方点评相关的培训，提高医生的用药知识和处方写作水平，减少错误处方的发生。

三、医院处方点评制度存在的问题3.1 审核标准不统一不同医生对处方的审核标准可能存在差异，导致处方点评的不一致性，影响了医院处方点评制度的有效性。

3.2 审核效率低下传统的手工审核方式效率低下，不能及时发现处方中存在的问题，影响了医院处方点评制度的实施效果。

3.3 缺乏有效监督医院处方点评制度缺乏有效的监督机制，导致一些医生对处方点评不够重视，影响了医院处方点评制度的执行效果。

四、解决医院处方点评制度存在问题的方案4.1 统一审核标准医院应建立统一的审核标准，明确处方点评的标准和要求，确保处方点评的一致性和准确性。

4.2 提高审核效率医院可以引入信息技术，建立电子处方审核系统，提高审核效率和准确性，及时发现处方中存在的问题。

处方点评制度及实施细则目录1. 内容概要 (2)1.1 制定目的与意义 (2)1.2 适用范围 (3)2. 发布与实施 (3)2.1 药品管理委员会及其职能 (3)2.2 制度发布、执行及备案流程 (4)3. 处方点评的目的 (5)3.1 保障患者用药安全 (6)3.2 提升医疗服务质量 (7)3.3 规范医疗机构处方行为 (8)4. 处方点评的内容 (10)4.1 处方的合法性、的有效性和规范性 (11)4.2 患者用药适宜性和合理性 (12)4.3 医师处方行为是否符合规定 (13)5. 实施措施 (14)5.1 定期的处方点评工作组构成 (15)5.2 处方点评工作的具体开展方式 (16)5.3 处方点评时长及频率安排 (17)6. 处方点评流程 (18)6.1 处方收集 (18)6.2 点评准备 (19)6.3 讨论与意见提供 (20)6.4 点评记录存档 (21)7. 问题反馈与处理 (22)7.1 反馈内容与方式 (23)7.2 处理与改进措施 (24)8. 监管与考核 (25)8.1 监管办法 (26)8.2 评估与考核方法 (27)9. 培训与宣贯 (29)9.1 培训计划 (30)9.2 宣传与教育活动 (31)1. 内容概要本制度根据国家相关法律法规，结合我国医疗行业实际情况，旨在通过处方点评，规范医师处方行为，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，降低医疗费用，提升医疗服务质量。

本制度适用于各级各类医疗机构及其医务人员，包括门诊、住院等医疗服务环节，以及对处方开具、审核、处方点评和处方数据分析等过程。

1.1 制定目的与意义随着医疗行业的快速发展和患者对医疗服务质量要求的不断提高，处方点评制度作为一项重要的医疗质量管理措施，其重要性日益凸显。

本制度旨在通过科学、系统的评价方法，对医疗机构开具的处方进行全面、客观、公正的评估，确保处方的合理性和安全性，减少药物滥用和不合理用药现象，提高药物治疗的效果。

处方点评实施细则范文第一章总则第一条为加强对处方的管理和监督，提高处方的合理性和科学性，便于医生和患者合理选择和使用药物，制定本实施细则。

第二条本实施细则适用于医疗机构内医生对患者进行药物处方的评价和点评。

第三条处方点评应本着公正、客观、科学的原则进行，不得受到非专业因素的影响。

第四条处方点评应建立健全医生考核机制，将处方合理性作为医生绩效考核的重要指标。

第五条医疗机构应配备药学专业人员参与处方点评工作，提供专业的药物知识和信息。

第六条医生应具备一定的药学知识和临床经验，准确评估和判断患者的病情，合理选用药物。

第七条患者有权根据自身情况要求医生解释处方评价结果，医生应主动提供解释和指导。

第二章处方点评的内容和要求第八条处方点评应包括以下内容：（一）药物的适应症和禁忌症；（二）药物的剂量和用法；（三）药物的不良反应和相互作用；（四）药物的疗效和安全性。

第九条处方点评应根据患者的具体病情和需求进行，遵循个体化、精确化的原则。

第十条处方点评应依据最新的临床指南、药物说明书以及相关研究成果，提供科学可靠的依据。

第十一条处方点评应将患者的全身情况和既往病史考虑在内，避免不必要的药物使用。

第十二条处方点评应提供合理的药物选择和替代方案，以满足患者个体化的需求。

第三章处方点评的流程和方法第十三条处方点评应根据医疗机构的实际情况，制定科学规范的流程和方法，确保点评的质量和效果。

第十四条处方点评的过程应包括以下环节：（一）收集处方相关信息，包括患者的基本情况、药物名称和剂量等；（二）检查处方的合理性和科学性，评估药物的适应症和禁忌症；（三）分析处方的疗效和安全性，评估药物的剂量和用法；（四）总结处方的优点和不足，提出合理的建议和改进意见；（五）编写处方点评报告，提供给医生和患者参考。

第十五条处方点评可以采用以下方法进行：（一）文献查阅，了解药物的使用指南和研究成果；（二）专家讨论，就特定药物或疾病进行深入研讨；（三）临床实践，根据实际情况进行药物治疗试验；（四）数据统计，分析处方的合理性和安全性。

医院处方点评制度范例一、概述医院处方点评制度旨在规范、提升医生处方质量，确保患者用药安全，加强医患沟通，提高医疗质量和患者满意度。

本制度适用于本院所有临床科室和医生。

二、制度内容1. 点评要求1.1 每位医生应每日完成指定数量的处方点评工作，具体数量根据科室规模和工作量进行分配。

1.2 点评时间要及时，一般不超过24小时内完成。

1.3 凡是有重大手术、病危重症患者、医疗争议等特殊情况的处方，应优先进行点评。

2. 点评内容2.1 处方点评应重点关注以下方面：药物的适应症、剂量与用法、药物的相互作用、禁忌症、不良反应、用药周期等。

2.2 对于不规范、不合理的处方，要提出针对性的改进建议和意见。

2.3 做好用药咨询和指导工作，向患者解释处方和用药注意事项，并记录在点评单上。

3. 点评方式3.1 点评可以通过纸质或电子版处方单进行，统一存档。

3.2 点评单上要注明医生姓名、患者信息、点评时间和内容等关键信息。

4. 点评质量评估4.1 设立定期或不定期的点评质量评估小组，对医生的处方点评工作进行考核和评估。

4.2 根据评估结果，对点评质量较高的医生予以奖励和表彰；对点评质量较低的医生进行指导和培训。

5. 点评结果使用5.1 将点评结果纳入医生绩效考核体系，作为考核指标之一。

5.2 将点评结果用于科室和医院的质量管理和优化工作，提升医疗服务质量和满意度。

三、点评流程1. 接收处方：医生完成处方后，将纸质或电子版处方交给药房。

2. 点评准备：药房根据点评人员的分配，将处方单发送给相应的点评人员。

3. 处方点评：点评人员根据系统要求，对处方进行点评。

重要信息和建议记录在点评单上。

4. 用药咨询：点评人员通过电话或面对面方式，与患者进行用药咨询和指导，解答其疑问，确保患者正确使用药物。

5. 点评汇总：点评人员将点评结果整理，提交给质控部门和相关科室，供他们进行质量分析和改进。

6. 完成反馈：医生在接收点评结果后，应及时查看并进行反馈。

处方点评实施细则范文为进一步规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律、法规及部门规章，结合医院实际情况，特制订本管理办法与实施细则。

一、处方点评管理办法(一)加强组织管理。

医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学小组和医疗质量与安全管理委员会领导下，由医院医务科和药剂科共同组织实施。

并在药事管理与药物治疗学小组下建立处方点评专家组及工作小组，为处方点评工作提供专业技术指导。

(二)健全工作制度与职责。

定期对医院临床科室的门(急)诊处方、住院医嘱进行点评；定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药事管理与药物治疗学小组和医疗质量与安全管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取干预措施，防止损害发生。

(三)规范处方点评内容。

根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。

(四)完善保障措施。

将处方点评结果纳入医院医疗质量管理、医师定期考核与绩效考核指标，并与评先树优、职称晋升相挂钩。

对于不合格处方要运用通报、批评、培训、经济处罚等措施及时进行干预，情节严重的要通过脱岗培训、暂停处方权、取消评先树优资格、取消职称晋升资格及诫勉谈话等方式加大处罚力度，因不合理用药导致严重后果的，严格按照有关法律法规处理；对于处方点评成绩优秀的个人与科室要进行全院表扬及经济奖励。

二、中药饮片处方点评实施细则(一)为了进一步加强中药处方管理，提升中药饮片处方质量，促进合理用药，防止中药材资源浪费和中药饮片费用不合理增长，根据卫生部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定，特制定本细则。

处方点评制度及实施方案12020年4月19日处方点评指度及实施方案一、总则第一条为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。

根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、法规、规章制定本制度。

第二条处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性，用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进促进临床合理用药。

第三条实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分是提高临床药物治疗水平的重要手段。

二、组织管理第四条根据我院实际情况，在处方点评领导小组的领导下在医院药学、医疗质量管理等多学科专家组成的处方点评专家组的指导下，处方点评工作组负责处方点评的具体工作。

1. 处方点评领导小组22020年4月19日组长：副组长：职责:1) 制定有针对性的临床用药质量管理改进措施，并组织落实;2) 建立相关奖惩制度;2. 处方点评专家组成员:职责:为处方点评工作提供专业技术咨询。

3. 处方点评工作组成员:职责:负责处方点评的具体工作。

三、处方点评的处方书写1患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

2每张处方限于一名患者的用药。

3字迹清楚、不得涂改、如需修改，应用双线划在错字上，并在修改处签名和注明修改日期。

32020年4月19日4药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的能够使用规范的英文名称书写，医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号书写。

药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

6西药和中成药能够分别开具处方，也能够开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。