内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床效果观察

非静脉曲张性上消化道出血治疗中内镜止血的效果观察非静脉曲张性上消化道出血（non-variceal upper gastrointestinal bleeding，NVUGIB）是急诊胃肠道出血最常见的形式之一，是危险的临床事件，需要及时诊断和治疗。

内镜止血作为NVUGIB的主要治疗手段之一，近年来得到了广泛应用。

本文旨在观察内镜止血在NVUGIB治疗中的效果，并对临床实践提供参考。

1. 引言非静脉曲张性上消化道出血是指由胃和（或）十二指肠溃疡、急性病变、恶性病变或血管异常等引起的上消化道出血情况。

NVUGIB的严重程度常常取决于是否能够及时发现并控制出血动脉。

内镜止血已经成为NVUGIB治疗的主要手段之一，但其治疗效果和临床应用还需要进一步研究。

2. 研究目的本研究旨在观察内镜止血在NVUGIB治疗中的效果，总结其临床应用特点，为临床医生提供指导和建议。

3. 材料与方法3.1 研究对象选取2019年1月至2021年12月在本医院就诊的NVUGIB患者为研究对象，共计300例。

对研究对象进行临床资料收集，包括患者年龄、性别、病史、出血原因、出血部位等信息。

对内镜检查结果进行记录，包括出血部位、出血原因、出血程度等。

观察内镜止血后的临床疗效，包括止血成功率、术后并发症等。

4. 结果4.1 患者基本情况研究对象中，男性占比60%，女性占比40%。

平均年龄为45岁，年龄范围在25岁至75岁之间。

患者中有60%有消化道疾病病史，如溃疡病、炎症性肠病等。

内镜检查显示，近60%的患者出血部位在胃和十二指肠。

出血原因以溃疡病和急性病变最为常见，占80%以上。

出血程度以轻中度出血为主。

4.3 内镜止血效果对所有患者进行内镜止血治疗后，止血成功率达到85%。

术后并发症主要为胃肠道出血再次发生、消化道穿孔、术后感染等，发生率低于5%。

5. 讨论本研究观察到内镜止血在NVUGIB治疗中取得了较好的效果。

内镜止血不仅可以准确定位出血部位，同时还可以进行止血处理，有效减少了患者出血的风险。

内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值王昂发表时间：2019-07-24T16:14:06.517Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年5期作者：王昂[导读] 内镜止血能够明显降低患者的住院时间、出血时间以及肠鸣音恢复时间，对急性非静脉曲张性上消化道出血患者临床疗效显著，值得临床推广。

娄底市双峰县人民医院湖南娄底 417700【摘要】目的：分析内镜止血对于急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床治疗价值。

方法：选取我院在2018年8月-2019年4月间收治的70例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象。

将研究对象分成人数均等的两组，即每组35例患者。

把其中接受内镜止血的一组称之为研究组，另一接受常规止血的一组称为对照组。

通过对比两组患者治疗总有效率、止血成功率以及临床疗效上的差异，分析两种止血方式的优劣。

结果：通过治疗，研究组患者治疗总有效率高于对照组，数据检验（p<0.05）具备统计价值。

患者的疗效从成功止血时间、住院时间以及患者肠鸣音恢复正常时间来判定，研究组三方面时间均短于对照组，且数据检验（p<0.05）具备统计价值。

另外，研究组止血成功率也高于对照组，且数据检验（p<0.05）具备统计价值。

结论：内镜止血能够明显降低患者的住院时间、出血时间以及肠鸣音恢复时间，对急性非静脉曲张性上消化道出血患者临床疗效显著，值得临床推广。

【关键词】内镜止血；急性非静脉曲张性上消化道出血；临床价值急性非静脉曲张性上消化道出血是由于患者血管出现畸形、消化道溃疡等的并发症，各类手术、肿瘤等也会引发急性非静脉曲张性上消化道出血，是临床常见的消化道疾病。

发病急，病情发展快是急性非静脉曲张性上消化道出血的特点，因此患者在发病之初需要收到及时、有效的治疗，否则会出现危及患者生命的情况出现。

为进一步保证患者生命安全，此次研究对35例急性非静脉曲张性上消化道出血患者采取内镜止血治疗，与接受常规治疗的35例急性非静脉曲张性上消化道出血患者相比，现报告如下。

现代实用医学2012年12月第24卷第12期・1357・作者单位：316000浙江省舟山，舟山
医院
通信作者：陈伟依，Email ：36744342@
内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血
临床疗效观察
陈伟依
【摘要】目的探讨经内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB )的临床效果。

方法选择浙江省舟山医院收治的212例ANVUGIB 患者，将全部患者按照治疗适应证和家属意见分为观察组和对照组各106例，观察组患者行内镜诊治，对照组患者仅行常规内科治疗，记录止血的成功率。

结果观察组即时止血有效率为90.57%；48h 内再次出血10例，二次内镜止血成功8例，余12例内镜止血无效转外科治疗，故总有效率为88.68%；对照组即时止血有效率为69.81%；48h 内再次出血18例，继续保守治疗止血成功12例，余38例转内镜止血治疗或转外科治疗，故总有效率为64.15%，两组止血成功率、出血停止时间及平均住院天数比较差异有统计学意义(
均
Modern Practical Medicine,December 2012,Vol.24,No.12
・1358・组别例数出血停止时间平均住院天数（d ）（d ）观察组106 1.83±0.46*8.88±2.51*对照组106 5.86±1.3712.16±2.93注：与对照组比较，*2=19.12，＝７．１１、15.25，
均＜0.05)，且出血停止时间和平均住院天数也明显短于对照组(。

急诊内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血中的诊疗价值摘要：目的：探讨分析急诊内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血中的诊疗价值。

方法：随机选择自2010年9月至2012年9月在我院脾胃科就诊的急性非静脉曲张性上消化道出血且接受急诊内镜检查的患者221例，回顾分析其临床资料，记录患者内镜诊断的病因、病变部位、内镜下止血的方法及行止血后再出血的征象。

结果：211例患者中207例通过内镜检查确诊病因；192例患者经内镜下止血治疗，183例首次止血成功，其中15例患者内镜止血后出现再出血征象，9例行内镜下止血不成功后转为手术或介入治疗；其余19例患者行手术或介入治疗。

局部注射止血92例，9例出现再出血，止血成功率90.2%；血管夹钳夹止血61例，2例出现再出血，成功率97.0%；电凝、光凝止血31例，出血4例，成功率87.1%。

结论：急诊内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血患者的诊断中安全可靠，具有较高的诊出率；内镜下止血治疗能够迅速、准确的起效，是急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的首选方法，可以在临床广泛应用。

关键词：急诊内镜急性非静脉曲张性上消化道出血【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）04-0095-01上消化道出血是指treitz（屈式）韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠，胰、胆道病变引起的出血，以及为空肠吻合术后的空肠病变出血，急性非静脉曲张性上消化道出血是指除食管胃底静脉曲张破裂外引起的上消化道的出血；急诊内镜检查是指对上消化道出血患者24h～48h内行内镜检查。

急诊内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血的病因诊断、病变部位、及止血治疗中具有重大意义，[1]现本文进行如下报道：1一般资料与方法1.1一般资料：随机选择自2010年9月至2012年9月在我院脾胃科就诊的急性非静脉曲张性上消化道出血且接受急诊内镜检查的患者221例，男性106例，女性105例，年龄19～70岁，平均年龄44岁；其中患者出现呕血91例、黑便100例，呕血及黑便20例。

内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床应用内镜止血是指通过内镜检查找到出血病灶，并采取相应的止血措施，包括电凝、点状组织黏膜下注射、环带扎执等方式。

内镜止血具有操作简单、创伤小、效果确切等优点，因此在急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗中得到广泛应用。

内镜止血主要适用于食管静脉曲张出血、胃底静脉曲张出血、胃溃疡出血、十二指肠溃疡出血等情况。

通过内镜检查可以清晰地观察出血病灶的位置、大小和形态，为后续的治疗提供重要依据。

内镜止血不仅可以直接止血，还可以对病灶进行观察和诊断，为后续治疗提供重要信息。

内镜止血的具体操作包括以下几个步骤：首先是内镜检查，通过内镜检查可以清晰地观察到出血病灶的位置和形态；然后是止血措施，根据出血病灶的不同可以选择适当的止血方式，如电凝、点状组织黏膜下注射、环带扎执等；最后是观察和监测，对止血后的病灶进行观察和监测，确保出血得到有效控制。

内镜止血的应用还需要注意一些问题，首先是对患者的评估，包括出血的严重程度、患者的一般情况和合并症等，以确定内镜检查的时机和方式；其次是对内镜检查和治疗的操作要求，需要经验丰富的医生进行操作，确保安全和有效；最后是对治疗效果的评估，需要及时观察患者的病情变化，对治疗效果进行评估和调整。

在临床实践中，内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗中发挥着重要作用。

通过内镜检查可以精确定位出血病灶，通过止血措施可以快速有效地控制出血，因此受到广泛关注和应用。

内镜止血在治疗急性非静脉曲张性上消化道出血中的优势逐渐显现，但在实际操作中还需进一步完善和规范，以提高治疗的安全性和有效性。

内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中具有广泛的临床应用前景。

相信随着技术的不断进步和临床经验的积累，内镜止血将成为急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的重要手段，为患者的健康保驾护航。

非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗的效果与护理观察摘要：目的：分析观察非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗效果和针对性护理干预的疗效。

方法：收集2011年1月至2012年2月期间来我院就诊的非静脉曲张性上消化道出血的患者174名，采用两种不同的治疗方法和护理干预措施，观察分析疗效。

结果：治疗组患者采用内镜止血的办法，止血率为99.6%；对照组采用药物止血的办法，止血率仅为72.6%；同时治疗组采用针对性的护理干预措施，使患者的手术疗效可以保证，并明显降低了术后的复发率。

结论：内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效安全可靠，已成为相关治疗措施中的首选措施，有针对性的护理也是配合手术成功的关键措施，即可保证良好的手术效果，也可大大降低手术后的不良反应。

关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗护理配合doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.172【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2012）12-0190-02非静脉曲张性的上消化道出血是临床中常见的急性出血性疾病，是指屈氏韧带以上的消化道部分除外静脉曲张的原因引起的出血[1]。

近些年，随着消化道内镜技术的逐渐成熟和普遍应用，已经成为在治疗非静脉曲张性上消化道出血方面的首选治疗方法；另一方面，细心的针对性护理干预也是保证疗效必不可少的措施，在围手术期的整个期间内对患者进行针对性的护理干预，既能保证手术效果，又能显著降低术后的不良反应。

现收集2011年1月至2012年2月我院收治的174名上消化道出血的患者，分为两组，分别对其采取不同的治疗方法和护理措施，并观察效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

收集2011年1月至2012年2月就诊于我院的174名非静脉曲张性上消化道出血患者，其中男患者83名，女患者91名，年龄在48至64岁之间，平均年龄为52±7.4岁。

经诊断后确诊为胃恶性肿瘤者为32名，呕血同时伴有黑便者28名，单纯呕血者为18名，单纯具有黑便者为29名，胃息肉9名，糜烂性出血性胃炎较为多见，为53名，消化性溃疡者42名，贲门撕裂致出血3名，还有12名患者在内镜下不能做出明确诊断，利用动脉造影或胃肠钡餐造影确定出血的部位。

内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值一、内镜止血技术的基本原理和分类内镜止血技术主要包括电凝止血、热凝止血、血管内注射止血、夹闭止血等多种技术。

电凝止血是通过高频电流使组织发生凝固坏死，实现止血的目的；热凝止血是通过高温热凝或冷冻使血管发生凝结坏死，达到止血的效果；血管内注射止血是将药物或者硬化剂注入出血部位，使其闭塞，停止出血；夹闭止血则是通过夹闭出血血管，实现止血的目的。

内镜止血技术在急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用较为广泛，主要包括以下几个方面：1. 对出血灶的准确定位：内镜可以直接观察到出血灶的位置，通过内镜检查可以准确定位出血的部位，有助于术中快速找到出血点，减少无谓的检查和准确选择适当止血方法。

2. 直接观察出血情况：内镜检查可以直观地观察到出血的情况，包括出血的程度、出血部位、出血形式等，有利于医生根据实际情况选择适当的治疗方法。

3. 及时止血：内镜检查同时可以进行及时止血操作，通过电凝、热凝、血管内注射等技术，及时对出血灶进行止血处理，有效控制出血的情况。

4. 减少患者出血量：内镜止血技术可以有效减少患者的出血量，避免大量失血导致的休克、再出血等情况，有利于患者的康复和治疗。

5. 减少并发症：内镜止血技术可以减少术后并发症的发生，如感染、穿孔等，对患者的康复和治疗具有积极的意义。

1. 明确出血病因：通过内镜检查和及时的内镜止血技术，可以明确出血的病因和部位，有助于医生进行针对性的治疗，提高治疗效果。

2. 减少治疗时间：内镜止血技术可以在内镜检查的同时进行及时治疗，有助于减少治疗时间，缩短患者住院时间，提高患者的生活质量。

3. 提高治疗成功率：内镜止血技术可以准确找到出血灶，并及时进行治疗，效果明显，可以提高治疗成功率，减少术后的再出血情况。

4. 减少患者痛苦：内镜止血技术可以减少患者的出血量，降低患者的痛苦和不适感，对患者的心理和情绪具有积极的影响。

内镜止血技术在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中具有重要的临床价值，可以明确出血病因，减少治疗时间，提高治疗成功率，降低患者痛苦，降低医疗费用等，应该在临床上得到积极的推广和应用。

内镜下钛夹与药物注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果比较引言急性非静脉曲张性上消化道出血是一种常见的急性病症，在临床上占据了急性上消化道出血病例的很大比例。

该病的发病原因包括食管静脉曲张、胃底静脉曲张和食管胃底静脉曲张三种。

在病情严重的情况下，会威胁到患者的生命安全。

该病症的及时正确的治疗显得尤为重要。

内镜治疗是目前临床上常用的方法，其中包括钛夹治疗和药物注射治疗。

本文旨在比较内镜下钛夹与药物注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果，为临床医生提供更好的临床选择依据。

钛夹治疗是一种内镜下介入治疗方法，适用于急性非静脉曲张性上消化道出血患者。

该治疗方法主要通过内镜引导下将钛夹置入血管内，压迫血管内的曲张静脉，以实现止血的目的。

钛夹治疗的特点是具有操作简单、创伤小、止血迅速、复发率低等优点，因此在临床中得到了广泛的应用。

药物注射治疗是另一种常用的内镜下治疗方法，该治疗方法主要通过内镜引导下向曲张静脉内注射药物，以达到止血的目的。

常用的注射药物包括多巴胺、醋酸去氢肾上腺素、多巴酚丁胺等。

该治疗方法的优点是简便易行、创伤小、对患者的生理不具有较大影响。

三、内镜下钛夹与药物注射治疗效果比较在临床上，内镜下钛夹与药物注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果一直备受争议。

有研究表明，内镜下钛夹对于急性非静脉曲张性上消化道出血的止血效果明显，不仅可以迅速止血，而且术后复发率低，对患者长期疗效良好。

而药物注射治疗在短期内也可以迅速止血，但随着时间的推移，部分患者可能会发生复发。

内镜下钛夹治疗能够更加彻底地解决急性非静脉曲张性上消化道出血的问题。

内镜下钛夹治疗也可以减少术后的并发症发生率。

由于该治疗方法仅仅是通过将钛夹置入血管内，不需要使用大剂量的药物，因此对患者的生理影响较小。

而药物注射治疗则需要使用较大剂量的药物，对患者的生理可能会产生较大影响，甚至可能会导致药物副作用的发生。

内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果显著，不仅可以迅速止血，而且术后复发率低，并且对患者生理影响小，术后并发症少。

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.08.193内镜下组织胶注射治疗难治性急性非静脉曲张上消化道出血的应用进展沈林艳，陈明，杨景毅，冯丽平，唐忠银，王声，龚璇，唐婷，黄海荣桂林市中西医结合医院消化内科，广西桂林541004[摘要]难治性急性非静脉曲张性上消化道出血是消化内科棘手的急危重症之一，24 h内急诊内镜止血是首选治疗方法，内镜止血方法包括药物局部喷洒和注射、热凝、机械止血，即使内镜下多种方法联合，对于难治性出血病灶仍存在止血困难和再出血的风险。

随着近年组织胶注射在胃底静脉曲张治疗中的广泛应用并取得良好效果，部分内镜医生也开始研究组织胶在非静脉曲张性上消化道出血中的应用，并取得了满意疗效，但由于对适应证及注射方法的争议、排胶及异位栓塞等并发症的担心，导致该技术的应用和报道仍为数不多。

主要对内镜下组织胶注射治疗难治性急性非静脉曲张性上消化道出血进行综述，为内镜下组织胶注射治疗难治性急性非静脉曲张性上消化道出血的有效性和安全性提供有价值的参考。

[关键词]上消化道出血；非静脉曲张；内镜；组织胶；进展[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）04(b)-0193-06Application Progress of Endoscopic Tissue Glue Injection in the Treatment of Refractory Acute Non-variceal Upper Gastrointestinal BleedingSHEN Linyan, CHEN Ming, YANG Jingyi, FENG Liping, TANG Zhongyin, WANG Sheng, GONG Xuan, TANG Ting, HUANG HairongDepartment of Gastroenterology, Guilin Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Guilin, Guangxi Zhuang Autonomous Region, 541004 China[Abstract] Refractory acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding is one of the difficult emergencies in gastro‐enterology, and emergency endoscopic hemostasis within 24 hours is the preferred treatment. Endoscopic hemostasis methods include local spraying and injection of drugs, thermal coagulation, and mechanical hemostasis. Even if mul‐tiple methods are combined under endoscopy, there are still difficulties in hemostasis and the risk of rebleeding for re‐fractory bleeding lesions. With the widespread application of tissue glue injection in the treatment of gastric varices and good results in recent years, some endoscopists have also begun to study the application of tissue glue in the treat‐ment of non-variceal upper gastrointestinal bleeding, and achieved satisfactory results. However, due to the contro‐versy over indications and injection methods, concerns about complications such as degumming and ectopic embolism, the application and reports of this technique are still few. This paper mainly reviews the treatment of refractory acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding by endoscopic tissue glue injection. To provide a valuable reference for the efficacy and safety of endoscopic tissue glue injection in the treatment of refractory acute non-variceal upper gas‐trointestinal bleeding.[Key words] Upper gastrointestinal bleeding; Non-variceal; Endoscopy; Tissue glue; Progress[基金项目]广西科技计划项目广西重点研发计划基金项目（桂科AB22035076）；广西壮族自治区中医药管理局自筹基金项目（GZZC2020291）；桂林市科学技术局基金项目（2020011210-2）。

医学食疗与健康 2023年9月第21卷第26期·临床研究·40内镜下止血钳电凝止血在急性非静脉曲张上消化道出血中应用价值周林宁（江苏省沭阳县中医院消化科，江苏 宿迁 223600）急性非静脉曲张性上消化道出血（Acute non-varicose uPPer gastrointestinal bleeding， ANVUGIB）是由非静脉曲张性疾病引起的Treitz韧带以上的消化道出血。

是消化系统最常见的急症之一[1]。

有研究表明[2]，ANVUGIB起病急、失血迅速且量大，如不及时提供有效治疗很可能发生休克甚至死亡。

在过去的几十年里，ANVUGIB的治疗取得了突破性的进展，其中内镜下治疗技术的应用使得在镜下能直接看到出血部位，及时判断出血原因，并通过止血药物或者止血钳电凝起到止血作用，从而降低死亡率[3]。

然而，ANVUGIB仍然具有较高的致死率和较高的经济负担。

为了明确内镜下止血钳电凝治疗对ANVUGIB的治疗效果，本研究在胃镜下比较药物和电凝止血对治疗ANVUGIB进行了研究，为临床应用提供依据。

1 对象与方法1.1 研究对象本研究选取2020年1月1日至2021年1月1日就诊于本院消化内科的ANVUGIB患者60例为研究对象，纳入患者均进行内镜下止血治疗。

按不同的止血方法分为对照组与观察组，各30例。

对照组男性21例，女性9例，年龄20~80（53.35±6.07）岁，胃溃疡出血11例，十二指肠溃疡出血15例，贲门粘膜撕裂出血4例；观察组男性20例，女性10例，年龄20~80（52.92±5.88）岁，胃溃疡出血10例，十二指肠溃疡出血17例，贲门粘膜撕裂出血3例。

两组患者年龄、性别和出血原因等一般临床资料对比无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）ANVUGIB诊断符合2009年中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》[4]中的相关标准；（2）发病至入院时间在4~6h内，临床表现为呕血、黑便和（或）头晕、心率加快、血压下降；（3）内镜检查明确出血量≥500 mL；（4）Forrest分级为Ia、Ib、IIa级[5]；（5）病史资料完整，患者及家属自愿参加研究并签署知情同意书。

非静脉曲张性上消化道出血的消化内镜治疗效果曲默;赵红彦;王淑云;张彧;陶秀梅【期刊名称】《医学食疗与健康》【年(卷),期】2018(000)011【摘要】目的:分析非静脉曲张性上消化道出血采取消化内镜治疗的疗效。

方法:于2017年8月至2018年7月入组我院56例非静脉曲张性上消化道出血患者,采用数字表法均分,各28例,纳入实验组的患者行常规内科治疗+消化内镜治疗,纳入对照组的患者行常规内科治疗。

结果:对比对照组患者,实验组患者总有效率、住院时间、并发症发生率、止血成功率均明显改善(P<0.05)。

结论:非静脉曲张性上消化道出血采取消化内镜治疗的疗效确切。

【总页数】2页(P79-79)【作者】曲默;赵红彦;王淑云;张彧;陶秀梅【作者单位】[1]大庆油田总医院腔镜诊疗科,黑龙江大庆163000;[1]大庆油田总医院腔镜诊疗科,黑龙江大庆163000;[1]大庆油田总医院腔镜诊疗科,黑龙江大庆163000;[1]大庆油田总医院腔镜诊疗科,黑龙江大庆163000;[1]大庆油田总医院腔镜诊疗科,黑龙江大庆163000【正文语种】中文【中图分类】R714.255【相关文献】1.非静脉曲张性上消化道出血的消化内镜治疗效果 [J], 曲默;赵红彦;王淑云;张彧;陶秀梅2.急性非静脉曲张性上消化道出血的消化内镜治疗效果分析 [J], 梁祖兰3.急性非静脉曲张性上消化道出血的消化内镜治疗效果评价 [J], 缪青4.消化内镜用于急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果 [J], 王鸣5.消化内镜止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血控制再出血和降低机体炎症的作用 [J], 任广军;李亚其因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

88投稿邮箱：zuixinyixue@World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.32·临床研究·内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效探讨刘煜，齐媛媛（巴州人民医院，新疆 库尔勒 841000）0　引言ANVUGIB 即经由静脉曲张以外的要素而引发的Treitz 型韧带上端的消化道出血，患者的患病要素囊括了急性胃粘膜病变、消化型溃疡、上消化道肿瘤等，即一大在临床中尤为普遍的消化科急症[1]。

文章调研了内镜之下金属钛夹及注射止血运用到治疗ANVUGIB 患者中的功效，并总结结果如下。

1　资料与方式1.1　相关资料。

选出2016年4月至2018年4月我院接受并治疗的120例ANVUGIB 患者当作本次研究的样本，并参照不同治疗方式分成两个组别。

组一收入了患者60例，男33例，女27例；患者的年龄为21-81岁，平均（51±7.89）岁；组一患者施以内镜之下注射止血。

组二收入了患者60例，男31例，女29例；患者的年龄为23-82岁，平均（52±8.17）岁；组二患者施以内镜之下金属钛夹。

对两组患者年龄、性别进行对比发现，P>0.05。

1.2　方式。

借助日本VINF-25式注射针、CV-290式胃镜、MD-59式金属钛夹、HX-5LR-I 式钛夹推送器。

组一患者予以内镜之下注射止血：在为患者辅以内镜监测，找出出血位置后，部分辅以20-50 mL 且1:10000的肾上腺素盐水加以清洗，数次清洗并全方位露出，让病灶视界得以明晰，把1:10000的肾上腺素盐水借助注射针在出血处1-3 mm 周边辅以分点型注入，单次1.0-1.5 mL ，注入总量即6-10 mL ，监测到部分病灶在结束注入后，粘膜产生发白、水肿。

组二患者予以内镜之下金属钛夹：内镜监测、清洗与露出病灶的方式与组一患者相一致，把推送器通过内镜钳道运送到内镜前部，打开金属夹，对齐并轻推病灶后，把其拉紧，过后，把金属夹予以断离，让病灶与周边组织为金属夹夹紧，放进钛夹的总量依据病灶的尺寸即1-4颗，在放置结束后，擦洗生理盐水，并明确金属钛夹的部位较优，拿出内镜。