心理干预对口腔癌患者术后疼痛的影响
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术前心理护理干预对术后疼痛的影响疼痛是一种主观感受,患者手术后的疼痛,使患者面临着承受巨大的心理刺激和心理压力,不由得患者的精神就高度紧张。
有研究显示,对患者实施情绪反应的自我调节,有助于降低患者因不良情绪所致生理水平的激活[1],而降低患者的疼痛程度,我们给于手术前患者以及时心理护理干预,旨在降低术后患者的疼痛程度。
1 资料与方法1.1临床资料选择预备手术的患者126例,其中男性62例,女性64例.年16-73岁,文化程度是受过高等教育48例,中等及以下教育78例。
1.2护理干预方法1.2.1一般心理干预于手术前给患者进行系统的心理护理。
首先热情接待患者,以特有的爱心去同情、温暖他们的心;想方设法关心患者,满足他们的心理需求,并为患者解决实际困难,要建立良好的护患关系,尊重患者人格和尊严,让他(她)们勇敢面对现实,以积极的态度战胜疾病。
其次,成功病例现身说法也是一种非常有效的方法,给心理护理带来积极影响,形成良性循环。
再者做好疾病相关知识宣教和手术相关知识宣教,增加患者对手术的了解。
采用图像辅导对患者进行术前教育,直观易懂,深受患者欢迎;既丰富了教育内容,又提高了教育效果,能让患者明了手术的一些基本常识和手术过程,并通过多次观看采用术前图像资料,还能有效降低患者对手术的恐惧程度。
同时,在与患者相处过程中,要注意交流技巧,耐心细致,针对不同患者的心理特点,采取不同方法教会他们自我调节,如聆听轻松的音乐、放松训练;指导患者进行床上大小便、深呼吸运动、功能锻炼及术后康复的有关知识。
认真观察患者的思想动态,及时有效地进行健康教育,适时予以帮助和调整,使患者有良好的心态接受手术。
1.2.2疼痛心理干预在术前向患者讲授手术的必要性及其注意事项,使患者充分了解手术的方式、过程、时间、恢复情况以及术后可能发生的疼痛等。
让患者对手术充满期待,对疼痛有一定的心理精神准备。
详细了解患者疼痛时的特殊生理和行为反应,如出汗、恶心、心悸等,依掌握的资料用不同方式指导患者,给安慰、鼓励和疏导[2],教会病人心理放松方法。
个性化护理干预对手术后患者疼痛和心理情绪的影响分析目的评价個性化护理干预对手术后患者疼痛和心理情绪的影响。
方法选择2015年1月~2016年1月我科收治的手术患者200例,随机分为对照组和实验组各100例,对照组给予常规护理,实验组给予个性化护理干预,每日评估患者的疼痛程度和心理状态。
结果与对照组相比,实验组疼痛缓解速度、焦虑均好于常规护理组,且具有统计学意义。
结论个性化护理干预可以有效缓解术后患者的疼痛和解除患者的负面情绪。
标签:个性化护理干预;术后疼痛;心理情绪疼痛是多种手术后患者必经的生理和心理过程,由于外科手术具有较大的创伤,会对多器官涉及,在一定程度上不仅会提升术后并发症发生率,同时患者会伴有不同程度的疼痛感。
通常情况下,剧烈疼痛会损害神经系统功能,与此同时,多数患者会对疼痛产生恐惧,这样会引发肌力减退,心律失常,在一定程度上对患者的康复造成影响。
有学者研究后指出,手术后实施行之有效的护理措施可以使患者的疼痛感得以缓解,并对患者的康复起到促进作用。
本文对比分析了常规护理模式和个性化护理干预对手术患者疼痛和心理情绪的影响,选择2015年1月~2016年1月我科收治的手术患者200例,以便为临床护理模式的选择提供依据。
1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月~2016年1月我科收治的手术患者200例,所有患者均已除外骨科外其他合并症,并于我科手术,将患者随机分为对照组和实验组各100例。
对照组中,男67例,女33例,年龄18~63岁,平均年龄(43.1±3.9)岁;四肢骨折51例,腰椎间盘突出症43例,股骨头坏死6例。
实验组中,男62例,女38例,年龄17~61岁,平均年龄(41.7±3.9)岁;四肢骨折56例,腰椎间盘突出症39例,股骨头坏死5例。
两组患者上述基线资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组按照骨科护理常规进行护理,主要包括饮食指导、伤口护理、体位护理、病房环境管理等。
痰栓和痰痂。
且患者由于机械通气过程中常使用镇静镇痛辅助治疗,易造成患者排痰功能减弱,加强患者自主排痰的难度,从而导致痰液滞留在细支气管内,不能有效排出。
本研究 结果显示,观察组患者排痰有效率明显高于对照组,差异有统计学意义'!<0.05)。
其原因可能为:序贯排痰方案中采用振动排痰机震荡患者胸部,有效地松动或击碎患者支气管内痰栓、痰痂,并采用合适的引流体位使分泌物和痰液随重力流出,通过肺泡灌洗、膨肺吸痰及清除气囊上滞留物等方法 增强排痰效果,进一步提高患者排痰有效率。
3.2序贯排痰方案可改善患者呼吸功能指标肺结核会对血管及肺泡造成严重的损伤,改变支气管解剖结构,从而导致肺通气和换气功能障碍,不能进行有效的 气体交换,造成机体缺氧伴二氧化碳滞留,进而引发严重的 呼吸衰竭。
本研究结果显示,观察组患者呼吸功能指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(!均<0.05),与张佩英冋 研究结果一致。
分析其原因可能为:本研究在实施体位引流和胸部叩震荡后,采用纤维支气管镜检测患者气道内分泌 物,准确有效地对深部分泌物进行抽吸,并减少患者病灶内的毒素和结核杆菌,进一步改善患者通气血流、提高血氧饱和度,纠正呼吸衰竭。
参考文献[1] 李军.肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理观察[J ].临床护理,2014,12(3) :229-230.[2] 林艳荣,韦静.肺结核合并呼吸衰竭患者的集束化治疗[J ].中国中西医结合急救杂志,2015,22(3):291-294.[3]Mugusi FM ,Mehta S ,Villamor E ,et al. Factors associated with mortal i ty in HIV-infected and uninfected patients with pulmonary tuberculosis [J ]. BMC Public Health , 2009,9(1):409.[4]Simmons JD ,Stein CM ,Seshadri C ,et al. Immunological mecha nisms of human resistance t o persistent Mycobacterium tubercu losis infection [J ]. Nat Rev Immunol ,2018,18(9) :575-589.[5] 国家卫生计生委卫生和计划生育监督中心.中华人民共和国卫生标准汇编-职业病诊断标准卷[M ].北京:中国标准出版社,2014:28-30.[6] 张佩英•全肺灌洗术联合振动排痰机治疗肺泡蛋白沉积症护理[J ].上海护理,2013,13(4):55-57.(收稿日期:2020-12-23)情绪引导结合个体化护理对口腔癌复发患者不良情绪及生活质量的影响研究文娟霞近年来,个体化护理在恶性肿瘤患者治疗中得以应用, 其坚持以患者为中心的原则,强调结合患者个体需求给予护理干预。
・88・JournalofNursingScience Mar2021Vol.36No.6口腔颌面部恶性肿瘤术后患者心理痛苦及相关因素分析郭宏梅1,王伟平2,徐春燕1,贺敏敏1,郑甜甜1,帅婷&Psychological distress and associated factors in patients receiving surgical management for oral and maxillofacial malignancy Guo Hongmei#Wang Weiping#Xu Chunyan#He Minmin#Zheng Tiantian#Shuai Ting摘要:目的探索口腔颌面部恶性肿瘤术后患者心理痛苦状况并分析其相关因素,为开展有效心理支持干预提供参考°方法采用心理痛苦温度计及其相关问题列表、自尊量表、知觉压力量表对399例口腔颌面部恶性肿瘤术后患者进行调查°结果口腔颌面部恶性肿瘤术后患者心理痛苦得分为(3.34土2.81)分,显著心理痛苦水平检出率为43.6%"患者心理痛苦水平与自尊水平呈负相关,与知觉压力水平呈正相关(均P<0.01)Logistic回归分析结果表明,人均月收入、无时间精力做家务、经济问题、恐惧、悲伤、担忧、睡眠问题、便秘、口腔疼痛、疼痛等是口腔颌面部恶性肿瘤患者术后心理痛苦的影响因素(P<0.05,P< 0.01)结论口腔颌面部恶性肿瘤患者术后心理痛苦检出率较高,影响因素较多,医护人员应予以重视并给予有效措施减轻其心理痛苦水平"关键词:口腔颌面部肿瘤;心理痛苦;自尊;知觉压力;疼痛;恐惧;睡眠问题中图分类号:R473.78文献标识码:B DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2021.06.088据2018年国际癌症研究所最新数据显示,口腔颌面部恶性肿瘤的年新发病例和年死亡病例分别为50万和25万,对人类健康的危害性仅次于甲状腺癌而居头颈部肿瘤的第2位(1)。
【摘要】 目的 探讨归因心理调适对口腔癌(OCC)术后患者的影响。
方法 选取2022年1—12月在医院口腔科确诊的150例OCC 患者,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组75例。
对照组患者采用常规口腔癌术后干预,观察组在对照组基础上联合归因心理调适干预,均干预3个月。
比较两组患者护理干预前后心理韧性、自我感受负担、癌因性疲乏、自护能力和生活质量评分。
结果 护理干预前,两组患者心理韧性、自我感受负担、癌因性疲乏、自护能力和生活质量评分的比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
护理干预3个月后,两组患者心理韧性、自护能力、生活质量各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者的自我感受负担、癌因性疲乏各维度评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 归因心理调适可有效提高口腔癌患者术后心理韧性、自护能力和生活质量,降低癌因性疲乏和自我感受负担。
【关键词】 归因心理;口腔癌;心理韧性;癌因性疲乏;自护能力;自我感受负担;生活质量中图分类号R473.78 文献标识码A DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2023.23.004归因心理调适对口腔癌术后患者的影响基金项目:国家自然科学基金(编号:81772887)作者单位:210003 江苏省南京市,南京医科大学附属口腔医院(江苏省口腔医院)颌面外科通信作者:吴福丽,女,本科,副主任护师谭家娟 吴福丽 丁晓波 姜淮理 郑莹Eff ects of attributional psychological adjustment on postoperative patients with oral cavity cancer TAN Jiajuan, WU Fuli, DING Xiaobo, JIANG Huaili, ZHANG Ying (Affi liated Stomatological Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing, 210003, China)【Abstract 】 Objective To explore the effects of attributional psychological adjustment on postoperative oral cavity cancer (OCC) patients. Methods 150 OCC patients diagnosed in the stomatology department of the hospital from January to December 2022 were selected and divided into an observation group and a control group according to the principle of comparability of basic characteristics between groups, with 75 cases in each group. The patients in the control group were treated with conventional postoperative oral cancer interventions, the observation group was combined with attributional psychological adjustment interventions on the basis of the control group, both of which were intervened for 3 months. Comparison of psychological toughness, self-perceived burden, cancer-caused fatigue, self-care ability and quality of life scores before and after nursing intervention in the two groups. Results Before nursing intervention, the comparison of psychological toughness, self-perceived burden, cancer-caused fatigue, self-care ability and quality of life scores between the two groups was not statistically signifi cant (P >0.05). After 3 months of nursing intervention, the scores of psychological toughness, self-care ability and quality of life dimensions of patients in both groups were higher than those before intervention, and the observation group was higher than the control group, the diff erence was statistically signifi cant (P <0.05); the scores of self-perceived burdens and cancer-caused fatigue dimensions of patients in both groups were lower than those before intervention, and the observation group was lower than the control group, the diff erence was statistically signifi cant (P <0.05). Conclusion Attributed psychological adjustment can eff ectively improve the postoperative psychological resilience, self-care ability and quality of life of oral cancer patients, and reduce cancer-caused fatigue and self-perceived burden.【Key words 】 Attributional psychology; Oral cavity cancer; Mental toughness; Cancer-caused fatigue; Self-care ability; Self-perceived burden; Quality of life本文作者:谭家娟口腔癌(oral cavity cancer,OCC)属鳞状上皮细胞癌,是发生在口腔恶性肿瘤的总称[1-3]。
心理干预对疼痛患者的康复效果的评估疼痛是人类最为常见的症状之一,它可以对患者的身体和心理健康造成深远的影响。
随着科学技术的进步和医学研究的深入,人们逐渐意识到仅仅依赖药物治疗疼痛是不够的,心理干预也在康复中扮演着重要的角色。
本文将评估心理干预对疼痛患者康复效果的影响。
首先,心理干预可以帮助患者应对疼痛引起的心理困扰。
在面对疼痛时,患者常常感到焦虑、恐惧、绝望和无助。
这些负面情绪会加剧疼痛感知和痛苦程度,形成恶性循环。
而通过心理干预,如认知行为疗法、放松训练和心理支持等,患者可以学会更积极、健康的心理应对策略,减轻焦虑和恐惧,提高心理韧性,从而更好地应对疼痛,促进康复。
其次,心理干预可以改善患者的生活质量。
疼痛不仅对身体造成不适,还会影响患者的日常生活和社交活动。
患者可能因为疼痛而无法工作、无法参加社交聚会、无法享受生活的乐趣。
这种剥夺感和孤独感进一步加重了患者的负面情绪和心理负担。
心理干预通过帮助患者恢复积极的生活态度,重新参与社交活动,提高生活质量,减轻患者对疼痛的依赖和关注,促进康复过程。
此外,心理干预还可以提升患者对疼痛的自我控制能力。
疼痛的产生和感知是一个复杂的生理和心理过程。
有些患者对疼痛的感知非常敏感,容易将注意力过度放在疼痛上,进而放大了疼痛的感觉。
通过认知疼痛训练,患者可以学会调节自己的注意力,转移注意力,减少对疼痛的关注,从而减轻疼痛感。
此外,心理干预还可以通过放松训练等技巧帮助患者放松身心,减轻疼痛感,并提升患者对疼痛的控制感和自信心,促进康复。
然而,尽管心理干预在疼痛康复中具有诸多优势,但其效果仍然受到一些限制。
首先,不同疼痛患者的病情、疼痛类型和程度各异,因此心理干预的效果也会因人而异。
在进行心理干预时,医生需要根据患者的具体情况制定个体化的干预方案,确保干预的针对性和有效性。
其次,一些患者可能对心理干预抱有抵触情绪,认为疼痛只能通过药物治疗来缓解。
因此,医生需要积极宣传和解释心理干预的益处和效果,增加患者的接受度和主动参与度。
心理学对手术患者康复的影响研究患者在接受手术后,除了身体上的康复,心理状态的调整也是非常重要的。
心理学在手术患者康复中发挥着重要的作用。
本文将探讨心理学对手术患者康复的影响,并讨论相关的研究结果和实践应用。
一、手术患者的心理状态手术患者在手术前后常常会出现焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。
手术本身带来的疼痛、不适以及对手术结果的不确定性,都会给患者带来心理压力。
这些负面情绪可能会影响患者的康复过程,甚至延长康复时间。
二、心理干预的重要性心理干预是通过心理学方法帮助患者调整心理状态,减轻负面情绪,提高康复效果的一种手段。
心理干预可以包括认知行为疗法、心理教育、支持性心理治疗等多种形式。
通过这些干预手段,患者可以更好地应对手术带来的压力,积极面对康复过程。
三、心理干预的效果研究表明,心理干预对手术患者的康复有积极的影响。
一项关于心理干预对心脏手术患者的研究发现,接受心理干预的患者在术后恢复期间,焦虑和抑郁水平较低,康复效果较好。
另外,一项针对骨科手术患者的研究发现,接受心理干预的患者在手术后疼痛感受较轻,康复时间较短。
四、心理干预的实践应用心理干预在手术患者康复中的实践应用非常广泛。
在手术前,医生可以与患者进行心理教育,告知手术过程和可能的风险,以减轻患者的恐惧感。
在手术过程中,可以通过音乐疗法、放松训练等方法帮助患者放松身心,减轻手术期间的不适感。
在术后,医生和心理学家可以共同进行康复计划,帮助患者建立积极的康复信念,提高康复的效果。
五、心理学对手术患者康复的挑战尽管心理学在手术患者康复中的作用已经得到广泛认可,但仍然存在一些挑战。
首先,心理干预的效果可能因个体差异而有所不同。
不同患者对心理干预的接受程度和效果可能存在差异,需要个体化的干预方案。
其次,心理干预的时间和频率也是一个问题。
医疗资源有限,如何在手术前、手术过程中和术后的不同阶段进行有效的心理干预,需要进一步研究和实践。
六、结论心理学对手术患者康复的影响研究表明,心理干预可以帮助患者调整心理状态,减轻负面情绪,促进康复。
支持性心理护理对口腔癌术后患者心理弹性,不良情绪及生活质量的影响邱丽娟发布时间:2023-07-04T03:00:46.096Z 来源:《护理前沿》2023年07期作者:邱丽娟[导读] 目的:对改善口腔癌术后患者的心理弹性、不良情绪以及生活质量应用支持性心理护理的效果进行探讨和分析。
方法:于2020年5月-2022年12月期间我院收治的口腔癌术后患者中,在患者以及患者家属知晓并同意下以及医院伦理委员会的批准下选取了40例作为研究对象,并通过抽签的方式,将这些口腔癌术后患者随机分成了实验组和对照组,每组有20例患者。
给予对照组20例口腔癌术后患者常规护理干预,在常规护理模式上给予实验组20例口腔癌术后患者支持性心理护理干预,最后对比分析实验组和对照组口腔癌术后患者的心理弹性指标、负面情绪相关指标以及生活质量相关指标。
兰州大学第一医院甘肃省兰州市城关区 730000摘要:目的:对改善口腔癌术后患者的心理弹性、不良情绪以及生活质量应用支持性心理护理的效果进行探讨和分析。
方法:于2020年5月-2022年12月期间我院收治的口腔癌术后患者中,在患者以及患者家属知晓并同意下以及医院伦理委员会的批准下选取了40例作为研究对象,并通过抽签的方式,将这些口腔癌术后患者随机分成了实验组和对照组,每组有20例患者。
给予对照组20例口腔癌术后患者常规护理干预,在常规护理模式上给予实验组20例口腔癌术后患者支持性心理护理干预,最后对比分析实验组和对照组口腔癌术后患者的心理弹性指标、负面情绪相关指标以及生活质量相关指标。
结果:在经过两种不同护理的模式干预下,实验组口腔癌术后患者的心理弹性量表(CD-RISC)评分明显高于对照组口腔癌术后患者;实验组口腔癌术后患者的抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组口腔癌术后患者;实验组口腔癌术后患者的生活质量评分明显高于对照组口腔癌术后患者;实验组口腔癌术后患者的护理满意度明显高于对照组。
心理护理干预在口腔颌面部恶性肿瘤患者中的应用效果分析摘要:目的探究心理护理干预在口腔颌面部恶性肿瘤患者中的应用效果。
方法以口腔颌面部恶性肿瘤患者64例为对象,分为参照组32例与研究组32例,分别应用常规护理、心理护理干预,对比护理效果。
结果研究组护理后HAMA评分、HAMD评分、疼痛评分低于参照组,生活质量评分高于参照组,P<0.05。
结论口腔颌面部恶性肿瘤患者应用心理护理干预,护理效果显著。
关键词:心理护理干预;口腔颌面部恶性肿瘤;心理评分;前言随着医疗行业的持续进步,历经了“以病症为核心”的传统医治模式发展成为“以病患为核心”的全新医治模式,护理模式也因为护理所需,转变成为了现今的整体护理模式[1]。
口腔颌面部恶性肿瘤是一种恶性肿瘤,主要治疗方式为手术治疗,患者在发病后伴随恐惧、烦躁、抑郁等不良情绪,对疾病治疗十分不利。
需重视心理指导。
本文将以64例患者为对象进行研究,详细如下:1资料与方法1.1一般资料研究对象是64例口腔颌面部恶性肿瘤患者,本研究在2019年5月开始,在2020年5月结束。
32例是参照组,男、女各18例、14例;年龄为(50.67±5.09)岁。
32例是研究组,男、女各19例、13例。
所有患者均经手术病理诊断确诊疾病,资料齐全,排除资料不全、精神障碍、其他肿瘤者,且两组患者资料比较分析,差异P>0.05。
1.2 方法参照组采用常规护理:给予患者常规体检、并发症预防等。
研究组实施心理护理干预:1)心理护理:从患者确诊当日起即为其展开认知行为干预及支持,心理护理干预方案根据患者年龄、文化程度、心理评估结果及其知识接受程度进行实时调整。
每周进行2次,每次进行30min左右。
2)健康宣教工作的开展,在患者确诊后立即组织患者参与疾病知识宣教座谈会或视频讲座,在组织宣教语言时,注重将医学专业化语言转化为日常交流性语言,使患者对疾病知识有更深入的理解,从患者及其家属的角度剖析疾病知识,使患者及其家属对疾病进展、并发症预防、临床干预手段有更全面的认知。
浅谈术后病人疼痛的心理护理在进行任何手术或治疗时,疼痛是不可避免的。
然而,疼痛不仅仅是身体的反应,它也会对病人的心理和情绪状态产生影响。
因此,在术后的照顾中,我们需要对病人的心理进行认真的关注和护理。
本文将浅谈术后病人疼痛的心理护理。
术后疼痛对病人的影响术后疼痛会对病人的身体、心理和情绪状态产生影响。
在身体方面,疼痛会影响病人的饮食、睡眠和活动等方面,使病人的恢复进程变得更加困难。
同时,持续的疼痛也会影响病人的心理状态,引发焦虑、抑郁以及恐惧等负面情绪,甚至会对病人的自我价值感和自尊心造成打击。
术后疼痛还会对病人的社交关系和工作产生影响。
由于疼痛和恢复期的限制,病人可能需要暂停工作或与社交圈子保持距离,这会导致病人感到孤独和无助。
这些负面影响表明了我们需要关注术后疼痛对病人心理和情绪状态的影响,并采取积极的手段来缓解这些影响。
心理护理的意义心理护理的目的是提供情感和心理上的支持,使病人能够更好地应对术后疼痛和体验。
通过心理护理,我们可以降低病人的焦虑、恐惧和抑郁等情绪,减轻病人的痛苦。
心理护理还可以帮助病人更好地理解他们正在经历的过程,并赋予他们更多的自我控制和自尊心。
此外,心理护理有助于改善病人的睡眠和饮食习惯,并使他们更积极地参与恢复过程。
总之,心理护理能够改善病人的整体状态,促进病人的康复过程。
心理护理的方法以下是几种常见的心理护理方法:提供情感支持病人需要感受到我们的关爱和支持。
我们可以通过问候、陪伴、倾听和鼓励等方式表达我们的关心。
与病人建立良好的沟通和信任关系,使病人能够放松心情并感到温暖和安心。
采用疼痛缓解方法病人需要得到有效的疼痛缓解,这不仅可以使他们舒适、放松,进而对病情有益,也可以减轻病人的焦虑和恐惧等负面情绪。
我们可以采用药物缓解、理疗等方式来减轻疼痛。
提供信息和教育病人需要知道他们正在经历的过程,以及如何应对术后疼痛。
我们可以向病人提供有关术后护理的信息和教育,让他们知道如何快速恢复和避免损伤,建立他们对自己掌控的信心。
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称,男性的发生率较女性高1至5倍。
口腔癌的发病不仅给患者带来了极大的伤害,对患者的整个家庭的伤害也是无法言喻的,生活中一定要重视。
大多数口腔癌患者被确诊的时候,都会经历一个焦虑、恐惧的心路历程。
如果不能尽快调整好自己的心态,对于接下来的治疗是非常不利的,特别是那些手术后的患者,他们的心理调整尤为重要。
本文就着重讲述一下口腔癌手术后心理调整的有关方面。
渴望拥有健康的身体、幸福的生活,是每个人的愿望。
而患了口腔癌,一时难以接受,会有抵触、纠结的情绪都很正常。
有的患者比较善于调节自己的情绪和心理,很快的投入到治疗之中,也有的患者迟迟无法坚定与口腔癌斗争的信念,最终延误治疗,造成了病情的恶化,悔之莫及。
其实肿瘤患者病后的心理变化与躯体的病理生理改变互为因果。
80%的病人不是死于治疗期,而是死于康复期。
家人和医生应帮助患者减少心理压力和负担,共同抗击疾病。
手术后的患者,大多伤口疼痛,无法正常的饮食,在住院修养的期间,很容易胡思乱想,担心手术的效果,害怕治疗的费用,甚至还会担心复发和转移了怎么办?患者不妨换一个角度来想,治疗已经进行了一半,更加不能打退堂鼓,若是因为心理的原因,导致无法取得更好的治疗效果才是赔了夫人又折兵。
临床上有不少患者因为一时的心理负担,导致病情反复甚至是加重,无法取得理想的康复效果。
因此手术后的患者更加应该尽快的调整好心态,并主动的了解疾病以及治疗相关的知识,有时间去忧虑还不如抓紧时机巩固治疗,将从手术刀下逃匿的癌细胞清扫干净。
有很多患者都会采用中医进行治疗。
因为中医在治疗的时候,能够在把握整体的基础上,扶正补虚、固本培元,调节患者紊乱的内环境,改变适宜癌细胞生存的环境,从而起到抑制癌细胞生长、分裂的效果,又能调节患者身体机能,修复受损器官组织的功能,提高患者自身的免疫力和抗病能力,有效的降低癌症复发和转移的可能性。
在临床上,中医三联平衡疗法以显著的疗效,受到很多患者和家属的好评。
口腔癌患者的心理调查及围手术期心理干预的效果分析
张珑;李光;李芳萍
【期刊名称】《中国医学伦理学》
【年(卷),期】2009(022)005
【摘要】目的探讨口腔癌患者的心理分析及手术前后心理干预的效果.方法对60例口腔癌患者进行心理分析,根据患者的危机心理及分析其可能产生的原因,制定手术前后干预措施,为促进癌症患者的康复提供参考.结果通过对口腔癌患者的心理分析并于手术前后实施干预措施,消除了患者焦虑、恐惧等心理障碍.结论通过心理干预可使口腔癌患者的心理状态明显好转,针对围手术期病人实施常规治疗的同时,不能忽视心理干预,有效的心理干预措施可以消除患者的各种不良情绪,增强战胜疾病的信心,为治愈疾病打下坚实的基础.
【总页数】3页(P41-42,60)
【作者】张珑;李光;李芳萍
【作者单位】西安交通大学医学院第一附属医院,陕西,西安,710061;西安交通大学医学院第一附属医院,陕西,西安,710061;西安交通大学医学院第一附属医院,陕西,西安,710061
【正文语种】中文
【中图分类】R246.83
【相关文献】
1.心理干预在乳腺切除患者围手术期中的护理效果分析 [J], 段德玲
2.心理调查和心理干预对乳腺癌患者护理效果分析 [J], 殷丽丽
3.口腔癌患者围手术期的心理干预个案 [J], 董惠茹;周曙航
4.心理干预对乳腺癌患者围手术期的效果分析 [J], 王学丽
5.围手术期心理干预对Ⅱ型神经纤维瘤病患者的临床效果分析 [J], 刘晓娟;范艳竹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
心理干预在术后疼痛中的临床应用摘要】目的探讨心理干预在术后疼痛中的临床疗效。
方法将60例符合纳入标准的患者随机分成2组,其中治疗组30例,对照组30例。
治疗组采用常规入院指导加心理干预的方法,对照组采用常规入院指导的方法。
对两组患者术后疼痛进行的问卷调查。
结果治疗组术后疼痛明显小于对照组,有统计学意义(P<O.05)。
结论心理干预对于手术后患者的疼痛有改善,心理干预配合术后止痛效果良好。
【关键词】心理干预术后疼痛手术作为一种极具威胁性的应激源,常可导致病人在手术前后产生强烈的心理应激反应,其中最典型的是焦虑反应,它与术后疼痛相互交织,并互为因果,使得对疼痛的诊治变得异常复杂。
探讨术后疼痛与焦虑的相互关系、探索通过信息支持,放松等心理疗法配合术后疼痛的治疗,全方位的思考问题已成为大势所趋。
1 临床资料筛选泸州医学院附属医院胃肠外科2011年6月~2011年12月住院的行择期结肠癌手术的患者作为研究对象。
按入院顺序半随机分为治疗组(加用心理干预组)和对照组(常规入院指导),共观察60例,其中治疗组30例,对照组30例。
其中治疗组男17例,女13例,平均年龄53.47±9.98,对照组男14例,女16例,平均年龄 56.8±10.84,差异无统计学意义。
2 治疗方法2.1 为了保证两组的均衡性,均按统一临床路径标准完成临床诊疗。
2.2 测量工具及内容:本研究采用定式问卷,研究者向受试者介绍填表方法及项目的含义,由受试者根据指导语作出独立的、不受他人影响的回答并圈录在问卷纸上。
对于术后填写困难的受试者,由研究者逐条读出条目,并让其根据自己的体验选择合适的回答。
对疼痛程度的测量采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS),该量表是被广泛使用于临床和研究工作中的疼痛自我报告量表。
VAS通常采用10cm长的直线,两端分别标有“无疼痛”(0)和“最严重的疼痛”(10),患者根据自己所感受的疼痛程度,在直线上某一点作一记号,以表示疼痛的强度及心理上的冲击。
心理干预在口腔癌治疗中的研究进展【摘要】口腔癌的恶性程度较高,以鳞状细胞癌最为常见,可导致局部组织破溃、疼痛、张口困难、营养不良等并发症,会严重影响患者的生存质量,进而导致患者出现一定程度的心理问题,常表现为焦虑、抑郁、失落、绝望等,因此在口腔癌治疗期间,应加强心理干预,以改善患者的不良心理,促进其积极配合治疗,进而提升疗效,改善预后。
基于此,本研究就心理干预在口腔癌治疗中的研究进展作如下综述。
【关键词】心理干预;口腔癌;治疗;研究进展口腔癌是常见的口腔颌面部恶性肿瘤,主要发生在口腔黏膜的上皮癌,根据发病部位,临床上将其分为舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、口底癌、腭癌等。
口腔癌的的临床治疗以手术及放疗为主。
相关研究报道指出,口腔癌患者治疗期间,受诸多因素的影响,常会出现不同程度的负面情绪,导致患者的生活质量下降,进而影响预后[1]。
心理干预可通过建立护士与患者之间的友好关系、加强沟通与交流、了解患者的心理特征与变化、采取心理疏导等措施,缓解患者的不良心理,使其积极面对疾病,并主动配合治疗,有助于改善患者的心理状态,提高患者的生活质量。
1 口腔癌及其治疗口腔癌是一种常见的口腔恶性肿瘤,发病率约占所有恶性肿瘤的3%。
口腔癌的主要类型为鳞状细胞癌,易出现颈淋巴结转移,概率约达30%,这是造成患者术后预后不佳以及死亡的主要因素[2]。
相关研究报道指出,颈部淋巴结的转移和原发病变的位置、临床分期、严重程度等均有一定的关系[3]。
近几年,随着研究学者们对口腔癌颈部淋巴结转移特点的不断研究,一致认为颈深淋巴结纵链上部是口腔癌颈部淋巴结最易转移的部位,其次是下颌下、颏下以及颈深中。
当前,临床上主要采取颈淋巴结清扫术治疗口腔癌,常用术式包括传统颈淋巴根治性清扫术与肩胛舌骨上颈淋巴清扫术等,均可获得一定的疗效,后者效果更加显著。
可有效控制颈部淋巴结的转移,且可避免将整块淋巴结清扫掉,基本上可以保留胸锁乳突肌、脊副神经、颈内静脉、颈皮神经等结构,因此患者术后的恢复较快,可明显提升患者的生活质量,改善其预后。
心理护理干预对患者情绪、疼痛的影响发布时间:2021-09-02T15:45:02.410Z 来源:《中国医学人文》2021年16期作者:杨守华刘霞[导读] 探讨心理护理干预对患者情绪、疼痛的影响。
杨守华刘霞大连医科大学附属第二医院眼科病房,辽宁大连 116021 【摘要】目的:探讨心理护理干预对患者情绪、疼痛的影响。
方法:研究对象选择的时间区间在2019年3月-2020年3月期间,以我院收治的90例癌症患者为调查对象,根据护理方案的不同,将其分成两组,选其中45例患者实施常规护理措施,并设为常规组,剩余45例患者加入心理护理,并设为研究组,分析护理效果。
结果:研究组满意度更高,p<0.05。
结论:对癌症患者的临床护理中加入心理护理模式后的效果显著,能够改善患者的情绪,值得推广。
关键词:心理护理;癌症;满意度多数癌症患者会受到病情及化疗的影响,使心理生出复杂的情感,大多都属于消极情绪,比如恐惧、抑郁、焦虑等情绪,此种现象容易降低患者对化疗的耐受度,从而严重影响患者的化疗效果[1-2]。
基于此,本研究旨在对癌症化疗患者实施整体护理干预后的影响展开调查,现有如下调查数据。
1.一般资料和方法1.1一般资料研究对象选择的时间区间在2019年3月-2020年3月期间,以我院收治的90例癌症患者为调查对象,根据护理方案的不同,将其分成两组,选其中45例患者实施常规护理措施,并设为常规组,剩余45例患者加入心理护理,并设为研究组,常规组男女人数分别为26例和14例,平均年龄(60.65±3.24)岁,平均病程(2.33±1.02)年;研究组男女人数分别为25例和15例,平均年龄(61.76±1.13)岁,平均病程(2.44±1.11)年。
两组患者的年龄、性别等一般资料无明显差异,(P>0.05)。
1.2护理方法1.21常规组:此组患者的护理重点主要集中在患者的化疗疗效上,主要根据医嘱为患者进行化疗,并将化疗期间需要注意的事项、不良反应等情况告知患者,给予患者正确的用药指导,协助患者完成相关检查等1.22研究组:该组患者在以上护理措施的基础上,加入心理护理干预,具体:由于患者受到病情及手术创伤的影响,加上化疗期间,多数患者容易出现大量不良反应,导致患者在心理上出现很多消极情感,比如抗拒、抑郁、焦虑、沮丧等情绪变化,使患者容易在治疗期间出现极其不配合的情况,影响化疗效果。
心理干预在口腔癌临床治疗中的作用【摘要】目前,在造成人类死亡的各种疾病当中,癌症排在第一位。
癌症的发病率在社会发展的过程中呈现逐步攀升的趋势,在肿瘤的临床治疗过程中,肿瘤患者不仅承受着病痛的痛苦,同时也存在极大的心理压力及社会压力,这在口腔颌面部恶性肿瘤方面表现的尤为突出,这是因为在术后可能导致患者容貌变化及身体功能变化,容易造成病人的心理负担及行为转变,包括社会角色的转变、社交问题的转变、身体功能的转变等等,这些均会造成其生活质量的显著降低。
针对这些方面问题,目前医疗临床上通过心理干预能够明显改善患者自我情绪控制及自我调节能力,从而提高应对策略,提高自身免疫力,从而提升患者的存活率,改善生活质量。
【关键词】心理干预;口腔癌;自我情绪控制1.临床资料与方法1.1 一般资料本组资料共56例,其中男22例,女34例。
年龄分布在28至63岁之间。
在以上患者当中,其中上颌窦癌6例,舌体高分化鳞癌12例,下颌骨细胞癌16例,腮腺区腺样囊性癌18例,上下颌骨粘液表皮样癌4例,住院时间15~80天。
1.2 心理干预1.2.1 选用自我开放途径,奠定心理干预基础首先,在与患者交谈过程中应当尽量使用亲切的语言,并列出以往在类似患者临床治疗过程中的一些心得体会,坦诚的与癌症患者及家属进行交流。
在交流的过程中必须注意把握好尺度,在谈话中注意要耐心倾听患者的陈述,不应过多的谈论自己,不要随意打断与癌症患者间的谈话,逐渐营造起平等的交流氛围,让双方在平等基础上愉快进行交流,这样能够让患者逐渐恢复信心,积极的配合医生的治疗。
[1]1.2.2 告知病情,减少病人忧虑的心理干预在医学临床治疗过程中,大部分患者均能够通过检查结果、亲属及医护人员的言谈举止、使用的药物中大致猜出自身病情的严重程度。
若此时仍未将实际情况告知病人,那么会加剧其猜疑,从而加重心理负担。
大多数情况下,若病人被告知真实病情,那么其第一反应是感觉到震惊、愤怒,甚至不承认、不接受病情的现实情况等等,待患者情绪稳定后,可能会出现害怕、无助、绝望等。
心理干预对口腔癌患者术后疼痛的影响
作者:刘苗凤
来源:《医学信息》2014年第01期
摘要:目的探讨心理干预对口腔癌患者术后疼痛的影响。
方法将93例口腔癌住院手术患者随机分为两组,干预组47例,对照组46例,两组均进行常规的手术治疗和护理,干预组在此基础上进行心理干预,比较两组术后疼痛指标得分。
结果干预组术后疼痛指标得分与对照组比较,有统计学差异(P﹤0.05)。
结论对口腔癌患者进行心理干预,可以减轻患者术后疼痛,提高患者的生存质量。
关键词:口腔癌;心理干预;生存质量
国内有关资料统计,口腔癌占头颈部恶性肿瘤的4.7%~20.3%,居头颈部恶性肿瘤的第2位[1]。
约1/3的口腔癌患者会出现明显疼痛,以中晚期癌肿患者为多[2]。
疼痛时生理和心理的变化严重影响着患者的康复和生存质量。
为探讨心理干预对口腔癌患者术后疼痛的影响,我科于2012年3月~2013年5月对93例口腔癌住院手术患者进行系统的心理干预,取得良好效果,现总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料将93例住院手术治疗的口腔癌患者随机分为干预组和对照组,其中干预组47例,男27例,女20例,年龄22~77岁,平均年龄58.5岁。
舌癌14例,颊癌9例,牙龈癌9例,上腭癌7例,口底癌4例,唇癌4例。
对照组46例,男26例,女20例,年龄16~84岁,平均年龄57.9岁,舌癌13例,颊癌10例,牙龈癌9例,上腭癌6例,口底癌3例,唇癌5例。
两组患者均意识清楚,在性别、年龄和病情方面比较,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2疼痛程度测定两组患者均在出院前采用华盛顿大学生存质量问卷第4版(UW-QOL
V4.0)[3]进行问卷调查,对疼痛指标进行计分测定。
疼痛指标分值根据程度不同,从0分(极严重,不能控制)~100分(根本没有疼痛)而计分。
1.3统计方法采用SPSS13.0统计软件,正态分布资料均以x±s表示,两组间比较用t检验;非正态分布资料以M表示,两者间比较以非参数秩和检验。
2干预方法与干预内容
2.1干预方法干预组患者,责任护士及时评估患者病程中疼痛程度及性质、持续时间等,了解心理行为特点,由责任护士采取不同的心理干预方式,实施心理干预。
对照组患者则按常规的手术治疗和护理。
2.2干预内容
2.2.1建立相互信赖的护患关系患者入院后,除一般情况外,护理人员还应了解患者对疼痛反应的精神状态。
关心照顾患者,为患者创造良好的沟通环境,鼓励患者及时表达自身感受,理解并鼓励患者对战胜疾病充满信心。
2.2.2帮助患者构建稳固的社会支持系统了解患者家属及朋友对疾病态度,指导他们在心理、经济等多方面关心、支持、帮助患者。
同时给予肿瘤知识、手术意义、方式及术后放化疗、护理、预防、愈后等相关知识讲解,指导他们在患者病程中各阶段给予患者温暖和鼓舞。
2.2.3营建积极健康的心理环境关注患者术前的心理状态,饮食、睡眠活动受影响的程度等。
讲解术前过度的恐惧和焦虑对手术的影响,多与患者沟通,介绍手术医生和成功病例,用积极的语言交代术中、术后接受的治疗和可能承受的痛苦。
如需气管切开、留置鼻插管和限制舌体运动,术前宣教告知术后如何表达自己的需求,术中留置引流管、导尿管等术前向患者说明,使其麻醉醒来不致害怕。
术后及时告知患者及家属手术效果,介绍术后护理措施,使患者顺应治疗和护理计划。
2.2.4帮助患者缓解疼痛①疏导和安慰主动关心陪伴患者,倾听其主诉,消除其孤独心理,树立战胜疼痛的信心。
②分散注意力让患者听音乐、静坐、行节律性呼吸,按摩和热敷疼痛的部位,增加娱乐活动等,充实患者的生活,减少患者独自面对疼痛的时间。
③指导患者放松身体,减小肌张力从而减轻疼痛。
④癌肿患者疼痛常发生在下午和夜晚,对于疼痛性质明确的患者,在疼痛未发生之前,及时给予口服止痛药和镇静药。
⑤亲情护理,与家属交谈、介绍病情,提出指导性意见,稳定家属的心理状态,允许家属探视患者,让他们在陪伴患者的同时配合护士做好患者的心理护理
3结果
两组患者生存质量及术后疼痛指标评分结果比较见表1,由表1可见干预组患者术后疼痛程度明显低于对照组,生存质量明显提高。
4讨论
癌症是一类病死率极高的恶性疾患,疼痛是困扰癌症患者的问题之一。
口腔癌患者疼痛的原因有:①口腔癌本身引起的疼痛,因肿瘤浸润至上、下颌骨,颅底及椎体旁引起剧痛。
②癌肿侵犯邻近的神经根和神经丛而致浸润压迫引起的疼痛。
③肿瘤异常代谢的产物压迫,堵塞邻近的淋巴管和血管使之缺血,缺氧而引起组织坏死疼痛。
④癌肿手术治疗致痛。
⑤因癌肿的压迫、浸润、炎症使痛觉阈降低。
患者的疼痛不仅与肿瘤、手术部位、切口方式和镇静剂应用得当与否有关,而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。
老年口腔癌患者痛阈升高,敏感性降低,并表
现出痛觉减退、痛觉异位,对疼痛的性质和部位表述不清楚[4,5]。
患者的恐惧、怀疑、焦虑、绝望等心理活动会加重疼痛程度[6]。
癌症患者疼痛程度与心理状况如焦虑、抑郁和社会支持系统的关系也已经受到了越来越多的重视。
有研究表明,口腔颌面部恶性肿瘤患者的总体心理健康状况不容乐观[7],心理干预能够降低癌症患者疼痛[8]。
口腔癌患者不仅仅因为疾病的改变而发生心理变化,还要承受肿瘤手术后引起的颌面部各器官功能障碍及外表改变的心理负担,经历一系列复杂的心理问题。
本研究通过个体化设计,引用社会支持系统给予患者理解和支持,提供所需信息和帮助,有针对性的提供直接的心理疏导,帮助患者正确认识生存价值,激活其战胜疾病的信心和决心,从而以良好的心态去对待疾病和手术,促进了手术后机体康复。
干预组患者生存质量中疼痛较对照组有明显的减轻。
总之,心理护理在口腔癌患者护理工作中具有重要意义。
护士在临床实践中要有的放矢地做好患者的心理护理,以改善患者的不良心理反应,减轻疼痛状况,从而提高生存质量。
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编辑/许言。