妊娠高血压病人临床护理方法
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妊高并发症的护理措施总结妊高并发症是指妊娠合并高血压疾病及其他器官功能障碍的情况,常见的并发症有子痫、HELLP综合征等。
对于妊高并发症患者,合理的护理措施能够有效地帮助患者控制病情,减少并发症的发生,保障母婴的健康。
本文将从饮食调理、生活护理和心理护理等方面总结妊高并发症的护理措施,旨在帮助护理人员更好地进行针对性护理工作。
一、饮食调理1. 低盐饮食:妊高并发症患者应遵守低盐原则,每天的食盐摄入量应控制在3-5克以内,以减少水钠潴留,降低血压。
2. 控制水分摄入:妊高并发症患者应限制饮水量,控制水分摄入,防止水肿加重。
3. 补充优质蛋白质:优质蛋白质可以维持正常代谢,增加肾脏排泄功能,有利于降低血压,预防肾功能损害。
4. 多食新鲜蔬菜水果:富含维生素和矿物质的蔬菜水果可以增强机体的抵抗力,预防维生素C缺乏引起的出血症状。
5. 均衡饮食:合理搭配各类食物,保证全面营养摄入,提高机体抵抗力。
二、生活护理1. 定期监测血压:妊高并发症患者应定期监测血压情况,一旦发现血压异常,及时就医。
2. 保持充分休息:妊高并发症患者应保持充足的睡眠,减少活动,避免劳累,保证良好的休息环境。
3. 避免精神刺激:避免情绪激动、紧张焦虑等情况,保持心情愉快,心态平和。
4. 避免长时间站立:妊高并发症患者应避免长时间站立,尽量多躺、坐休息,减轻下肢水肿。
5. 定期检查孕妇体重:妊高并发症患者应每周定期测量孕妇体重,了解水肿程度,及时发现异常变化。
三、心理护理1. 积极心态:妊高并发症患者应保持积极的心态,相信医生和护士的治疗和护理,不要过分焦虑和恐慌。
2. 家人陪伴:家属应适时到医院陪护,关心患者的情绪变化,给予患者充分的安慰和支持。
3. 心理疏导:医护人员应定期进行心理疏导,帮助患者理解疾病及治疗情况,积极应对困难。
4. 定期沟通:医护人员应与患者保持密切的沟通,及时解答患者的疑问,建立良好的医患关系。
妊娠期高血压疾病护理-教案教案章节:一、妊娠期高血压疾病概述1. 定义:妊娠期高血压疾病是指在妊娠20周后出现血压升高,伴有蛋白尿或血小板减少的一种疾病。
2. 分类:包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫等。
3. 发病率:妊娠期高血压疾病是妊娠期最常见的并发症之一,发病率为2-8%。
4. 病因:病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。
二、妊娠期高血压疾病的临床表现1. 妊娠期高血压:血压升高,≥140/90mmHg,无蛋白尿和(或)血小板减少。
2. 子痫前期:血压升高,伴有蛋白尿(≥0.3g/24h)和(或)血小板减少(<100×109/L)。
3. 子痫:子痫前期基础上出现抽搐或昏迷。
4. 慢性高血压并发子痫:慢性高血压患者在妊娠期间出现子痫发作。
三、妊娠期高血压疾病的护理措施1. 监测血压:定期监测血压,及时发现血压变化。
2. 观察症状:注意观察孕妇是否有头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状,及时发现并处理并发症。
3. 蛋白尿和血小板减少的监测:定期检查尿蛋白和血小板计数,了解病情变化。
4. 休息和饮食:保证充足的休息,适当限制盐分摄入,增加富含维生素和矿物质的食物。
5. 抗高血压药物治疗:根据医生指导,合理使用抗高血压药物,控制血压在适宜范围内。
四、妊娠期高血压疾病的并发症护理1. 子痫前期:控制血压,预防子痫发作,观察孕妇有无抽搐、昏迷等症状。
2. 子痫:及时控制抽搐,保持呼吸道通畅,给予吸氧治疗。
3. 慢性高血压并发子痫:在控制慢性高血压的基础上,处理子痫发作,注意观察孕妇病情变化。
五、妊娠期高血压疾病的健康教育1. 孕妇自我监测:教育孕妇学会自我监测血压,及时发现病情变化。
3. 定期产检:遵循医生的建议,定期进行产检,及时发现并处理问题。
4. 遵医嘱用药:教育孕妇正确使用抗高血压药物,遵守医生的用药指导。
六、妊娠期高血压疾病的预防策略1. 早期筛查:对有高血压病史、家族史、高龄孕妇等进行早期筛查,及时发现高风险人群。
妊娠高血压疾病护理常规[概述]妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,一般从妊娠5 个月以后比较常见,以高血压、白尿等症状为主,严重者发生子痫。
对母婴危害极大,可造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、产后出血、合并心肾疾病等,甚至导致母儿死亡。
[临床表现] 主要表现为血压升高。
水肿,蛋白尿三个主要症状。
1、子痫前期可出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状。
2.子痫典型发作过程为先表现眼球固定,瞳孔放大,瞬即头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,迅速发生强烈抽动。
抽搐时呼吸暂停,面色青紫。
持续1分钟左右抽搐强度减弱,全身肌松驰,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸。
抽搐临发作前及抽搐期间,患者神志丧失。
抽搐次数少及间隔长者,抽搐后短期即可苏醒;抽搐频繁持续时间较长者,往往陷入深昏迷。
在抽搐过程中易发生种种创伤。
如唇舌咬伤、摔伤甚至骨折,昏迷中呕吐可造成窒息或吸入性肺炎。
可发生于产前,产时或产后。
3.妊娠高血压病,特别是子痫前期与子痫,往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等母儿并发症。
[护理诊断]1.体液过多与各种因素引起水钠潴留有关。
2.焦虑(anxiety) 与担心妊高征对母儿的影响有关。
3.知识缺乏(knowledge deficit) 缺乏妊高征的相关知识。
4.有受伤的危险与硫酸镁治疗及发生抽搐有关。
5.有胎儿受伤的危险与全身小动脉痉挛使胎盘血流量减少致胎儿宫内缺氧有关。
6.潜在并发症(potential complication)胎儿窘迫、子痫、胎盘早剥、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾衰竭。
[护理措施](一)一般护理1.病室保持安静、通风、避光,须绝对卧床休息者禁止会客。
2.给予高蛋白、清淡、富含纤维的饮食,忌酒,姜等刺激性食物。
3.增加门诊检查次数。
4.孕28周后,每4小时听胎心1次。
发现胎心异常即给氧气吸入、报告医生。
氧气吸入每日2次,每次30 分钟。
妊娠期高血压疾病护理-教案第一章:妊娠期高血压疾病概述1.1 定义1.2 发病率1.3 病因1.4 临床表现1.5 危害第二章:妊娠期高血压疾病的分类2.1 妊娠期高血压2.2 子痫前期2.3 子痫2.4 慢性高血压并发子痫前期2.5 慢性高血压第三章:妊娠期高血压疾病的诊断与鉴别诊断3.1 诊断标准3.2 鉴别诊断3.3 诊断流程第四章:妊娠期高血压疾病的治疗4.1 一般治疗4.2 药物治疗4.3 辅助治疗4.4 治疗原则第五章:妊娠期高血压疾病的护理5.1 护理评估5.2 护理目标5.3 护理措施5.4 护理注意事项第六章:妊娠期高血压疾病的孕期管理第七章:妊娠期高血压疾病的分娩期管理第八章:妊娠期高血压疾病的产后管理第九章:妊娠期高血压疾病的并发症护理第十章:妊娠期高血压疾病的心理护理第十一章:妊娠期高血压疾病的健康教育第十二章:妊娠期高血压疾病的营养指导第十三章:妊娠期高血压疾病的运动指导第十四章:妊娠期高血压疾病的家庭支持第十五章:妊娠期高血压疾病的护理研究进展第六章:妊娠期高血压疾病的孕期管理6.1 管理原则6.2 定期产检6.3 血压监测6.4 尿液检查6.5 合并症管理第七章:妊娠期高血压疾病的分娩期管理7.1 分娩期高血压的处理7.2 剖宫产指征7.3 分娩期并发症的护理7.4 新生儿护理7.5 产后母儿随访第八章:妊娠期高血压疾病的产后管理8.1 产后血压监测8.2 药物撤退8.3 产后并发症的识别与处理8.4 母乳喂养指导8.5 家庭支持与康复第九章:妊娠期高血压疾病的并发症护理9.1 子痫的护理9.2 胎盘早剥的护理9.3 急性肾衰竭的护理9.4 脑出血的护理9.5 心力衰竭的护理第十章:妊娠期高血压疾病的心理护理10.1 心理评估10.2 心理干预措施10.3 心理支持10.4 患者教育10.5 家庭与社会支持第十一章:妊娠期高血压疾病的健康教育11.1 疾病知识普及11.2 生活方式指导11.3 自我监测技能培训11.4 应急处理知识教育11.5 遵医行为的重要性第十二章:妊娠期高血压疾病的营养指导12.1 营养评估12.2 饮食原则12.3 食物选择12.4 特殊情况的饮食调整12.5 营养补充剂的应用第十三章:妊娠期高血压疾病的运动指导13.1 运动的好处13.2 运动的类型和强度13.3 运动的时机和时长13.4 运动的禁忌症13.5 运动过程中的监测第十四章:妊娠期高血压疾病的家庭支持14.1 家庭支持的重要性14.2 家庭支持的方式14.3 家庭照顾者的角色14.4 家庭环境的调整14.5 家庭危机干预第十五章:妊娠期高血压疾病的护理研究进展15.1 国内外研究动态15.2 新型治疗方法探讨15.3 护理干预措施的研究15.4 护理质量改进项目15.5 未来研究方向与挑战重点和难点解析教案中的重点包括:妊娠期高血压疾病的定义、分类、诊断、治疗和护理。
妊娠期高血压护理知识妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的疾病,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等,我们称为妊娠高血压综合症。
目前,妊娠期高血压是导致我国孕产妇死亡的第二原因。
该病多见于孕初期的产妇,而且来势凶猛,不若不积极进行治疗,很可能危及母子生命。
那么,有关妊娠期高血压护理,你了解多少呢?1.妊娠期高血压疾病分为哪几类?一是妊娠期高血压。
妊娠期出现高血压,患者的尿蛋白呈阴性,通常在产后可以确诊,少数患者会伴有上腹部的不适感,或者是血小板减少,通常会在产后的12周内恢复正常。
二是子痫前期,通常分为轻度和重度。
轻度的情况下,也是患者的尿蛋白呈阴性,少数患者会伴有上腹部不适感,或者是有血小板减少的情况。
重度的情况是血压和尿蛋白会持续升高,母体的脏器功能不全或者是胎儿有并发症产生。
患者会出现持续的血压升高,同时会伴有持续性的头痛或者是脑神经症状,还会伴有持续性上腹部疼痛。
患者很可能会出现心力衰竭,肺水肿的情况,而且胎儿生长受到限制,会有羊水过少的情况。
三是子痫在子痫前期的基础上会有一定的抽搐,但是也有可能发生在血压升高不显著,无蛋白尿患者身上,通常在产前患者发生子痫的情况较多。
2.妊娠期患高血压的主要病因有哪些?一是免疫因素。
患者妊娠期高血压与自身的免疫功能有关,当患者身体免疫失衡,封闭抗体产生不足,就会有子痫前期情况的发生。
二是遗传因素,从流行病学资料方面显示,妊娠期血压疾病有母系遗传倾向,主要是有遗传规律,主要是多基因遗传。
三是营养缺乏。
患者体内的钙、镁、锌、硒等营养物质缺乏,都可能导致子痫前期的发生,而且有相关研究发现,当饮食中的钙摄入不足就会导致患者的血清钙下降,患者的血管平滑肌细胞会受损。
硒元素能够防止机体受脂质过氧化物的损害,会提高机体的免疫功能,避免血管壁受到损伤,而且锌在核酸和蛋白质的合成中有重要的作用。
3.妊娠期高血压的主要症状表现有哪些?妊娠期高血压疾病的临床症状主要表现为视力模糊、双下肢水肿,有的患者甚至会达到大腿和腹部水肿,出现全身水肿。
妊高征护理要点妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发病率在我国占9.4%,国外报道79.12%。
该病严重影响着母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的重要原因。
所以妊娠期高血压护理有着重要意义。
下面结合临床经验从中总结治疗妊高征护理要点。
妊娠高血压综合征简称妊高征,指妊娠20周后,出现高血压、水肿、蛋白尿三大症侯群异常,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭甚至死亡。
妊高征根据病史症状和体征严重程度临床分为轻、中、重度。
轻度妊高征可在家治疗,护理如下:1.保证休息可在家休息,适当减轻工作,给孕妇创造一个安静环境。
睡眠保证8—10个小时以上,休息时以左侧卧位为宜。
2.调整饮食可摄入足够蛋白质(100g/天以上)、蔬菜,补充维生素、铁和钙等。
3.加强产前保健根据病情增加产前检查次数,加强母儿监测措施。
督促孕妇每天数胎动,常测血压、体重,必要时遵医嘱口服降压药。
中重度妊高征孕妇护理:1 住院治疗1.1卧床休息,左侧卧位。
保持病室安静避免各种刺激。
重度妊高征患者由护士备下列物品:呼叫器、床挡、急救车、吸入引器、氧气、开口器、产包以及急救药品、葡萄酸钙、硫酸镁等。
1.2每四小时测血压一次。
如舒张压升高,提示病情加重,并观察有无头痛、头晕、目眩等症状。
1.3重视妊高征,根据病情需要,适当限制食盐摄入量(每天少于3克),每天测体重,记液体出入量,测尿蛋白。
2 用药护理硫酸镁是中重度妊娠首选药。
明确硫酸镁用药毒性、反应及注意事项。
毒性反应:每天用药15-20克中毒现象首先膝反射消失,严重全身肌张力减退及呼吸抑制。
每天检查膝反射是否存在。
护理注意事项:2.1膝反射必须存在,呼吸不少于16次/分;尿量24小时不少于600ml。
若出现中毒症状,立即停药,即刻静注葡萄酸钙10ml,在3分钟内推注完。
2.2子痫的护理2.2.1协助医生控制抽搐。
硫酸镁属首选药。
2.2.2专人护理首先保持病人呼吸道通畅并立即吸氧,用开口器。
病人取头低侧卧位。
妊娠高血压病人临床护理方法
妊娠高血压是妊娠期特有疾病,在临床十分常见。
一旦发生,不仅危害母体
健康,而且对胎儿的健康发育成长有一定影响。
那么,为了保障母胎安全,我们
应该如何护理妊娠高血压呢?
什么是妊娠高血压?
妊娠高血压疾病(pregnancy-induced hypertension syndr),是指妊娠期
特有疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期与慢
性高血压等。
据相关资料报道,我国妊娠期高血压疾病发病率约为9.4%,而国外
报道约为7%-12%。
妊娠高血压(hypertension of pregnancy),在临床上较常见,对母亲与
胎儿均存在不同程度上的伤害,甚至危及母亲与胎儿的生命安全。
一般来说,妊
娠20周后才会发病,临床上,以蛋白尿、高血压、全身功能紊乱等为显著特征。
资料显示,妊娠高血压的发病率约为2.5%-3%。
其发生主要和2个方面有关,一
是胎盘因素,二是母体因素。
如今,该病发病率逐年升高,引起了学者们的关注
与重视。
妊娠高血压的护理办法
产前护理
1,心理护理。
由于平时耳濡目染,加上担心胎儿生命安全及自身安全,容
易产生负面情绪,对母胎安全存在不利影响。
特别是确诊为妊高症时,进一步加
重心理负担。
对此,我们在护理时,应该加强心理护理,主动与孕妇交流沟通,
向其介绍关于妊娠高血压的相关知识,如诱发因素、主要表现、治疗办法以及可
能出现的不良影响等,提高其对疾病的认知程度,树立自我管理意识,能够自觉
采纳有益于健康的行为方式,保持良好心理状态,缓解负面情绪。
同时,护理人
员耐心倾听孕妇诉说,认真回答其提出的问题,并且用成功案例鼓励支持孕妇,
帮助其树立战胜疾病的信心,保持乐观心态,放松身心,获取孕妇信任,给予其
安全感,建立良好关系,增加依从性,确保治疗及护理工作有序开展。
若是较为
严重,可根据医嘱,给予镇静药等。
2,药物护理。
妊娠高血压,一般需要药物控制,如解痉、镇静与降压等。
对此,护理人员应该向孕妇介绍不同药物的作用原理以及用法用量,并且告知可
能出现的不良反应,引起孕妇的重视。
例如,硫酸镁适用于止泻、子痫、抗惊厥
与破伤风等治疗。
硫酸镁对中枢神经系统产生作用,发挥其抑制作用,松弛骨骼肌,解痉、镇静,且可降压。
值得注意的是,镁离子可能出现蓄积现象,容易引
起中毒现象。
因此,我们在应用硫酸镁治疗时,应该加强对孕妇的观察,询问有
无不适症状,若是出现中毒表现,应尽快解毒。
妊娠高血压,伴有高血压,故而
需要降压治疗,如硝普钠。
硝普钠,可快速降压,但是需要根据血压水平对其滴
速进行调节,以免治疗中出现不良反应,如心慌、恶心与头痛等。
妊高症一般不
选择扩血管药物,但是,若是表现出危及生命安全的低蛋白血症或者是贫血时,
需要给予白蛋白及血浆等扩容剂进行治疗。
产时护理
产妇分娩时,宫缩伴有疼痛,加上内心紧张,担心胎儿等各方面因素,导致
血压升高,到达一定程度后,可引起抽搐。
对此,产妇分娩时,我们应该注意检
测产妇的生命体征变化及尿量、肝功能、宫缩情况,监测胎儿心率。
根据先露下
降程度与宫口扩张状况,选择分娩方式。
同时,提前准备可能用到的抢救工具,
准备辅助生产工具与药物。
第一产程时,尽量安抚产妇情绪,检查生命体征,监
测胎儿心率。
第二产程时,尽量缩短时间,预防抽搐,并且持续吸氧,监测心电。
第三产程,胎儿娩出后,立即给予10-20U缩宫素,按摩子宫,促进其收缩,防
止产后大出血。
产后护理
妊娠高血压,由于产前或产后给予大量解痉、降压等药物,相比普通产妇,
更容易发生产后大出血。
对此,我们护理时应该做好预防措施。
在各种原因作用下,产妇表现出排尿困难症状,引起膀胱充盈,对子宫收缩复旧造成影响,严重
时,可诱发产后大出血,甚至危及生命。
对此,若是没有特殊情况,应该鼓励产妇尽早自主排尿,对于那些自主排尿困难的产妇,我们可以实施诱导排尿。
产妇因过度体力消耗等因素,可能在产后24小时内表现出体温升高状态,但是,一般低于38℃。
我们在产后护理时,应该鼓励产妇尽早开始哺乳,促进乳汁分泌,缓解乳房胀痛,增进母婴情感。
时刻注意产妇情绪变化,鼓励家属给予产妇鼓励与安慰,尤其是丈夫,防止产后抑郁。
其中,恶露是产后子宫蜕膜的脱落,大致分为3类,即血性恶露、浆液性恶露与白色恶露。
血性恶露一般会持续3天左右,随后演变为浆液性恶露,持续2周,随后,转变为白色恶露,持续3周后,完结。
在此期间,我们需密切观察恶露变化情况,一有异常,及时诊治。
另外,产褥期,病人很容易发生各类并发症,如呼吸道感染、产褥中暑发热、泌尿系统感染以及乳腺炎等,对此,我们在护理中应该尤其注意,采取合适的护理措施进行干预,积极预防并发症。
综上所述,妊娠高血压,是一种常见疾病,对母体与胎儿的生命安全均存在不同程度上的影响。
因此,一旦确诊,建议尽早治疗。
同时,在诊治妊娠高血压期间,应该加强护理干预,改善妊娠结局。