《基础护理》操作流程-皮下注射法

基础护理操作规程-给药法（一）口服给药法1.摆药（病房摆药）按医嘱准备住院病人口服药。

正确提供药物剂量和用药时间，用于预防、诊断和治疗疾病。

（1）用物：药柜（备有各种药物及用具，如量杯、滴管、乳钵、药匙、纱布或小毛巾），发药盘或发药车，药杯，服药单。

（2）操作要点：①洗手、戴口罩，将用物备齐。

②核对服药单。

③摆固体药物，应用药匙取，药粉或含化药物须另用纸包后放入杯内。

④摆药过程中，严格核对药瓶标签3遍，取药前、取药中、取药后各核对1遍。

⑤摆水剂时应用量杯计量。

先将药水摇匀，再手持量杯或带刻度的药杯，拇指在所需刻度处，使之与视线同一水平，右手持药瓶，标签朝向掌心，倒毕以湿纱布擦净瓶口，放回原处。

⑥药液量不足1ml时，须用滴管测量（1ml-15滴），将药液滴入盛少许凉开水的药杯内，以免黏附杯上。

⑦药物全部摆完后，与服药单查对1次。

对婴幼儿和鼻饲或上消化道出血病人，将药片研碎后用纸包好放一药杯内。

⑧清洗滴管、乳钵等，整理药柜。

⑨经第2人核对后发药。

2.发药（1）目的：按医嘱将口服药发给病人，并指导、协助病人服下。

（2）用物：温度适宜的白开水，服药单，发药盘或发药车。

（3）操作要点：①洗手，戴口罩；②按规定时间送药至床前，核对床号、姓名无误后发药。

帮助病人及时服下；③老人、体弱者、小儿及危重病人应喂药，鼻饲病人应将研碎药液溶解后从胃管内灌入，并注入少量温开水冲净；④若病人不在或因故暂不能服药者应将药品取回保管并交班；⑤药杯浸泡消毒，清洗干燥后备用。

（4）注意事项：①摆药、发药时必须严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查。

七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用药方法及时间。

②剂量要准确，同时服用几种水剂时，应分别倒入各自药杯内。

同时服用两杯以上药物时应一次取离药盘，以免再次取药时拿错。

③如病情需要或系幼儿，可将药片磨碎后送服。

④严格依照医嘱按时给药。

因特殊情况暂不发药，要做好交班。

⑤对易发生过敏反应的药物，应在使用前了解病人有无过敏史，使用中须加强病情观察。

常用护理技术操作规程(皮下注射技术)
（一）目的
通过皮下注射给予药物，多用于局部麻醉和胰岛素治疗。

（二）实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。

(2)了解患者有无药物过敏史及注射部位状况。

2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备。

(2)携用物至患者旁，核对患者，帮助患者取舒适体位。

(3)选择并暴露合适的注射部位, 按无菌操作原则抽取药液, 消毒注射部位皮肤，实施注射。

(4)注射完毕以棉球轻压针刺处，快速拔针。

(5)观察患者用药反应。

3.指导患者:
(1)向患者解释操作目的及配合、注意事项。

(2)皮下注射胰岛素时，告知患者注射后15分钟开始进食，以免因注射时间过长而造成患者低血糖。

三、注意事项
1.尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。

2.选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。

3.经常注射者应每次更换注射部位。

皮下接种疫苗操作方法
皮下接种疫苗是一种常见的接种方法，以下是操作步骤：
1. 准备接种工具和疫苗：包括注射器、针头、酒精棉球、疫苗剂量等。

2. 维持卫生：洗手并戴上洁净的手套。

3. 选择接种部位：常见接种部位有上臂三角肌前外侧，大腿外侧等。

可以根据接种者的年龄、体型和接种特点来选择合适的部位。

4. 皮肤消毒：使用酒精棉球为接种部位进行彻底消毒，以减少细菌感染的风险。

5. 抓起皮肤组织：用非接种手握住接种部位的皮肤，使之变紧实。

6. 插入针头：将针头以约15度角度插入皮肤下浅层，注意力度要适中，不要过深或过浅。

7. 抽吸试验：准备好注射器后，轻轻地拉后针头抽吸一下，观察是否出现血液进入注射器中，以确保没有进入血管。

8. 缓慢注射疫苗：注射器手指压下活塞，缓慢注射疫苗，使其均匀分布于皮下组织中。

9. 拔出针头：完成注射后，缓慢拔出针头。

10. 扔掉废弃物：将已使用的注射器和针头放入专门的废弃物容器中，确保安全处置。

11. 压迫接种部位：用干净的棉球轻轻按住接种部位五分钟以上，以减少出血和瘀血的可能。

12. 上传接种信息：将接种信息记录好，以备日后查阅和统计。

在进行皮下接种疫苗时，需要注意个人卫生和注射操作的规范性，确保接种的安全和有效性。

同时，根据国家和地区的相关规定和指导，进行必要的操作和记录。

如果对操作不熟悉或不确定，请咨询专业医务人员的指导。

常用注射法_基础护理学常用注射法2005-7-29 0:0一、皮内注射法（ID）皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。

（一）目的1.用于各种药物过敏试验，以观察局部反应。

2.预防接种。

3.局部麻醉的先驱步骤。

（二）部位1.皮肤试验取前臂内侧下段。

因该处皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认。

2.预防接种常选用三角肌下缘部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等。

（三）用物注射盘内放无菌1ml注射器和4.5～5 号针头，按医嘱备药液。

（四）操作方法1.将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。

做皮试前，应详细询问有无过敏史，如对需要注射的药液有过敏史，则不能作皮试，应和医生取得了解，更换其他药物后再作试验。

2.用1ml注射器及针头，抽取药液，排尽空气。

3.选前臂掌侧（或三角肌下缘部位），用70％酒精棉签消毒皮肤待干，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上，和皮肤呈5度至15度刺入皮内（图10－5）。

4.待针头斜面进入皮内后，放平注射器，注入药液0.1ml，药量要准确，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。

5.注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉，清理用物，按时观察反应。

图10－5 皮内注射法6.如需作对照试验，用另一注射器和针头，在另一前臂的相同部位，注入0.1ml等渗盐水20分钟后，对照观察反应。

（五）注意事项皮肤消毒忌用碘酊，进针勿过深，拔针不按压，以免影响结果的观察。

二、皮下注射法（H）皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法。

（一）目的1.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。

如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。

2.局部麻醉用药或术前供药。

3.预防接种。

（二）部位上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方（图10－6）。

图10－6 皮下注射部位（三）用物注射盘内无菌1－2m注射器和5.5～6号针头，按医嘱备药液。

（四）操作方法1.将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。