隔离技术与职业防护

医务人员（传染）感染性疾病隔离防护技术指南根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》《关于加强传染病防治人员安全防护的意见》（国办发〔2015〕1号）等法律法规及文件要求，为降低医务人员感染性疾病职业暴露感染风险，更好的为患者服务，特制定本指南。

一、相关概念（一）医院感染指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

（二）医源性感染指在医疗服务过程中，因病原体传播引起的感染。

（三）医务人员职业暴露指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体从而引起伤害健康或危及生命的一类职业暴露。

（四）医务人员医院感染指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中获得的各种病原微生物感染，如细菌/真菌/病毒/等致病微生物感染。

（五）医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。

（六）疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例及以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例及以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例的现象。

（七）医院感染聚集指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。

二、医院感染常见的传播途径感染性疾病的传播途径十分复杂，有时某种疾病可同时通过几种途径传播。

医务人员感染性疾病的主要传播途径包括接触传播、飞沫传播、空气传播和经虫媒传播。

（一）相关概念1.传播途径（route of transmission）：是指病原体从传染（感染）源或储存宿主排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全过程。

2.水平传播：是指病原体在外环境中借助于传播因素而实现人与人之间的相互传播。

其中间接接触传播包括：经空气传播、经食物传播、经水传播、经节肢动物传播和经土壤传播。

职业防护管理制度(10篇)职业防护管理制度(10篇)职业防护管理制度1一、目的为防止员工在作业过程中免受或少受伤害,保护员工健康及其相关权益,根据国家法律法规的有关要求,结合目前作业特点和实际生产状况,特制定本管理制度。

二、适用范围本制度适用于公司所有涉及职业危害及其它劳动保护的岗位及人员。

三、职责与分工1.公司安全和职业卫生管理机构负责劳保用品发放标准的制定(修订)和标准外的临时性劳保用品的`审批。

2.采购部门负责汇总需求计划,按要求到有相应资质的厂家或供应商进行比价采购,确保合格。

并按时限要求交付需求单位。

3.各使用部门负责编制本单位劳保用品的需求计划,并按要求组织发放、监督使用和维护保养,必要时解决现场劳动保护和职工保健工作中存在的问题。

4.使用单位或部门必须按照标准进行配置,任何单位不得随意降低、提高标准。

四、内容及要求1.劳动和职业防护用品的分类1.1操作者在生产过程中为免遭或减轻事故伤害和职业危害的个人随身穿(佩)用品,称为防护用品。

1.2一般防护品:衣、裤、鞋、帽、布(线)手套、口罩、毛巾、肥皂、雨衣、雨靴。

1.3特殊防护品:空气呼吸器、防毒面具、防护眼镜、防尘口罩、防毒口罩、耐酸靴、耐酸手套、电焊手套、绝缘靴等。

2.发放原则及使用要求2.1配备、发放原则2.1.1劳动和职业防护用品在生产过程中是保护职工安全与健康的措施,应当按照工作性质、劳动条件、保护部位及有关技术标准,进行合理选型,配备不同的劳保用品和用具。

2.1.2使用人员必须熟悉劳动防护用品的型号、功能、适用范围和使用方法。

使用前,要认真检查,确认完好、可靠、有效,严防误用,或使用不符合安全要求的护具,禁止违章使用或擅自代用。

2.1.3根据企业无偿为从业人员配备合格的劳动防护用品并建立防护用品和器具的领用登记卡制度,并根据有关规定制订发放标准,严格按《劳动和防护用品标准》执行。

特殊劳动保护用品,实行按需配给,集体管理原则。

控制职业危害的手段有哪些控制职业危害的手段是在生产和劳动过程中，通过技术措施、管理手段、教育宣传等各种手段控制和减少劳动者职业危害的方法，目的是保护劳动者的身体健康和生命安全。

以下就控制职业危害的手段进行详细介绍。

一、技术措施技术措施是控制职业危害的主要方式之一，其主要特点是可以从源头预防危害的产生。

技术措施包括以下几种手段：1.防护设施在生产过程中，通过设置隔离设备、通风设备、排污设施等防护设施，来减少工人对有害或有毒物质的直接接触。

例如：化学品操作间、氧气室等。

2.工艺改进通过技术改进，改变工作过程的方式和方法，降低工人接触有害或有毒物质的程度和频率。

例如：用水浇灭火源代替使用二氧化碳灭火器。

3.自动化设备通过使用自动化设备来减少工人对危害物质的直接接触，例如：使用机器来代替人工操作，减少工人的身体负荷和作业强度。

二、管理手段管理手段是控制职业危害的重要手段之一，它是通过加强对生产过程的监管、教育和培训等措施，以提高劳动者的安全意识和管理水平，从而达到减少职业危害的目的。

管理手段包括以下几种手段：1.安全生产规章制度企业要制定和完善相关安全生产规章制度，强制执行，使劳动者在工作中时时刻刻与安全意识相结合，从而避免职业危害和事故的发生。

2.监测和评估企业要对环境和职业健康状况进行不间断的监测和评估，及时识别出潜在的职业危害因素，并采取相应的措施进行控制和修复。

3.教育培训通过不断的教育和培训，提高劳动者的职业安全素质和技能水平，使其能够有效地防范和应对职业危害。

三、个人防护手段个人防护手段是指在职业危害无法完全消除的情况下，通过佩戴特定的防护装备，从而对劳动者进行保护。

个人防护手段主要包括以下几种：1.防护眼镜劳动者在工作中常常需要使用化学药品和高温物体等危害物质，使用防护眼镜能够有效保护眼睛和视力。

2.防护口罩在污染环境中工作时，需要佩戴防护口罩，避免有害物质进入呼吸系统，对身体造成危害。

3.防护手套在接触有害物质或进行高温操作时，需要佩戴防护手套，有效保护手部不受危害。

医务人员个人防护指引（一）医务人员个人防护应遵循《医院隔离技术规》（WS/T311-2009）和《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第一版）》（国卫办医函〔2020〕65号）的要求。

（二）医疗机构应进行个人防护全员培训，提高防护意识，熟练掌握新冠肺炎防治基本知识、方法与技能。

规范消毒、隔离和防护工作；储备质量合格、数量充足的防护物资。

（三）降低医务人员暴露风险。

发热门诊、隔离留观区、隔离病区设置三区两通道及缓冲间，有条件的可设置负压病房；普通病区设置过渡病房（室），收治待排查患者。

（四）医疗机构和医务人员应当标准预防措施，严格落实《医务人员手卫生规范》要求，做好诊区、病区（房）的通风管理，根据诊疗护理操作中可能的暴露风险选择适当的防护用品，具体如下：1.可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，戴清洁手套，脱手套后洗手。

2.可能受到血液、体液、分泌物等喷溅时，戴护目镜/防护面屏、穿防渗隔离衣。

3.可能出现呼吸道暴露时，戴医用外科口罩。

（五）在严格落实标准预防的基础上，根据接诊患者疾病的传播途径，参照《医院隔离技术规》(WS/T311)选择强化接触传播、飞沫传播和/或空气传播的感染防控，严格落实戴医用外科口罩/医用防护口罩、戴乳胶手套等隔离要求。

（六）在新冠肺炎流行中高风险地区，按照接触新冠肺炎风险，在标准预防的基础上增加飞沫隔离、接触隔离的防护措施。

在为疑似或确诊新冠肺炎患者进行产生气溶胶的操作时，增加空气隔离防护措施。

根据不同工作岗位暴露风险的差异，根据有关文件要求选择防护用品，并根据风险评估适当调整，做到以下防护：1.一级防护：预检分诊点，普通急诊留观区，门诊，普通病区，重症监护病房，密切接触者医学观察区，医务人员医学观察区，隔离病区的潜在污染区工作人员，以及进行普通患者手术，非新冠患者的影像检查与病理检查，发热门诊及隔离病区外的安保、保洁、医疗废物转运等工作人员；一级防护用品主要包括：医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳胶手套或丁腈手套等。

医院常用的隔离预防技术医院常用的隔离预防技术；隔离预防技术，是预防感染性疾病疫情扩散的基本方法；第一节隔离预防的概述；隔离是阻断传染源传播至易感者的所有路径，而不被其；（一）感染性疾病或医院感染传播的几个；概念；医院感染实际上也是一种特殊的感染性疾病，具备一般；感染性疾病和医院感染的传播过程，一般需要具备3个；（二）隔离预防方法的基本分类；目前，隔离预防主要划分为两大类：一类是基于传染源特点切断其传染途径的隔离措施；一类是保护性的预防措施。

医院常用的隔离预防技术隔离预防技术，是预防感染性疾病疫情扩散的基本方法，也是减少或杜绝职业暴露，维护医护人员执业安全与身体健康的重要保证。

实施隔离预防技术的目的在于隔离感染源，阻止微生物在患者、医务人员及媒介之间播散，切断传播途径和保护易感人群，预防医院感染暴发流行。

为实现这一目的所采取的一系列措施和操作技术，统称隔离预防技术，隔离预防在预防控制医院感染方面极为重要的作用和地位。

第一节隔离预防的概述隔离是阻断传染源传播至易感者的所有路径，而不被其感染所采取的各种措施。

隔离防护技术应用临床由来已久，1877年美国一些医院把传染与非传染病患者分别安置，采取消毒措施。

1910年引入“屏障护理(barrie．nursing)”概念，即在传染病病房内，医务人员使用隔离衣，接触病人后消毒剂洗手，对被病人污染的物品消毒，减少病原体传播给其他病人和医务人员的机会。

20世纪50年代，综合性医院采取隔离病房收治传染性疾病患者。

1970年美国CDC提出按传播途径进行隔离防护分类，如呼吸隔离、接触隔离、消化道隔离、血液隔离等，并为大多医院所采用。

我国也非常重视医院隔离防护技术的研究和应用，并取得较快进展，2009年4月颁布了《医院隔离技术规范》，从医疗建筑分区、布局与流程、传播途径及其防护用品应用等方面进行规范，为预防疾病传播，减少职业暴露，控制医院感染，保护医务人员安全执业提供了强力的法规支撑。

2023年医务人员职业防护制度5篇医务人员职业防护制度1根据《中华人民共和国职业病防治法》、《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《血源性病原体职业接触防护导则》、《放射性同位素与射线装置防护和安全条例》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、等法律、法规，结合实际，制订本制度。

一、医务人员的职业防护要求1.建立工作人员的职业防护制度和相关措施,发现工作人员的医院感染应及时报告医院感染管理科和医务处。

一旦发生因消毒操作不当可能造成的人身伤害、放射损伤或事故立即报告本科室主任和医务或医院感染管理部门。

2.重点科室医务人员应定期体检，进行必要免疫接种。

工作人员患传染性疾病或感染性疾病期间应暂时离开直接触病人和无菌物品的工作岗位。

进行消毒工作的相关人员应采取自我防护措施防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。

(1)热力灭菌：干热灭菌时应防止燃烧；压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故。

(2)紫外线、微波消毒时应避免对人体的直接照射。

(3)气体化学消毒剂：应防止有毒有害消毒气体的泄露,按照国家规定定期检测消毒环境中该类气体的浓度,确保在国家规定的安全范围之内使用。

对环氧乙烷灭菌及低温等离子灭菌还应严防发生燃烧和爆炸事故及操作不当造成的伤害事故。

(4)液体化学消毒剂:应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤。

(5)使用和处理锐利器械和用具时应采取有效保护措施，避免人体的'刺、割等伤害。

3.医院应提供必要的防护设备。

各类人员均应严格执行《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》，做好个人防护,严禁工作时间穿工作服进入食堂和外环境。

4.放射性防护要求：相关科室工作人员应该具备放射性防护有关知识，按照国家《放射性同位素与射线装置防护和安全条例》、《中华人民共和国放射性污染防治法》等法律、法规要求做好医务人员和患者的防护。

一旦发生放射损伤或事故立即报告科室主任，按照医院关于“放射事故医学相关应急预案”要求进行处置。

科室感控培训内容
科室感控培训内容应包括以下几个方面：
1. 感控基本知识：包括感染的定义、感染的传播途径、感染的预防和控制措施等。

2. 手卫生：手卫生是预防医院感染的重要措施之一，培训内容应包括正确洗手的方法、手卫生设备和用品的使用等。

3. 消毒和灭菌：培训内容应包括消毒和灭菌的基本概念、常用消毒和灭菌方法及设备的使用和注意事项等。

4. 隔离技术：隔离是预防医院感染的重要措施之一，培训内容应包括隔离的基本概念、隔离区域的设置和使用、隔离设备和方法等。

5. 医疗废物管理：医疗废物管理是预防医院感染的重要措施之一，培训内容应包括医疗废物的分类、收集、运输、处理和处置等。

6. 抗菌药物使用：抗菌药物的不合理使用会导致医院感染的发生率增加，培训内容应包括抗菌药物的适应症、使用方法、不良反应和注意事项等。

7. 职业防护：医务人员在工作中面临多种职业危害因素，培训内容应包括职业防护的基本概念、常见职业危害因素和防护措施等。

8. 患者安全管理：患者安全管理是预防医院感染的重要措施之一，培训内容应包括患者评估、预防措施、应急处理等方面的知识。

9. 感控实践案例分析：通过分析真实的感控实践案例，提高医务人员对医院感染的认识和防控能力。

以上是科室感控培训内容的一些建议，具体内容可根据科室特点
和实际情况进行调整和补充。

医务人员职业防护制度（一)规范预防认定病人地血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显地血迹污染或是否接触非完整地皮肤与黏膜,接触上述物质者．必须采取防护措施. l、既要防止血源性疾病地传播,也要防止非血源性疾病地传播。

2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

3、根据疾病地主要传播途径，采取相应地隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离.（二）规范预防地措施l、洗手：接触病人地血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论其是否戴手套，都必须洗手。

遇有下述情况必须立即洗手:摘除手套后(接触病人前后）可能污染环境或传染其他人时。

2、戴手套：接触病人地上述物质及其污染物品时，接触病人黏膜和非完整皮肤前均应戴手套；对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。

3、上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼口罩，并穿防护衣，以防止医护人员皮肤、黏膜和衣服地污染。

4、被上述物质污染地医疗用品和仪器设备应及时处理，重复使用地医疗仪器设备应进行清洁和适当消毒。

5、污染地床单及时处理，防止接触病人地皮肤与黏膜，以防污染衣物及微生物传播.6、锐利器具和针头应小心处理，以防刺伤。

7、医护人员进行各项医疗操作、清洁及环境表面消毒时，应严格遵守各项操作规程.8、污染环境或不能保持环境卫生地病人应隔离。

(三）医护人员地防护要求1、基本防护:防护对象;在医疗中从事诊疗活动地所有医、护、技人员.着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋.2。

加强防护：防护对象:进行体液或可疑污染物操作地医护人员，传染病流行期地发热门诊地工作人员;转运疑似或临床诊断传染病地医护人员和司机。

着装要求：在基本防护地基础上，可按危险程度使用以下防护用品：隔离衣：进入传染病区时；防护镜：有体液或其他污染物喷溅地操作时；外科口罩:进入传染病区时；手套：操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤黏膜地操作时；面罩:有可能被病人地体液喷溅时;鞋套：进入传染病区时。

职业暴露与防护知识医务人员职业暴露与防护知识一、名词解释1、医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质～或传染病病原体～从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。

而医务人员职业暴露～又分感染性职业暴露～放射性职业暴露～化学性,如消毒剂、某些化学药品,职业暴露～及其他职业暴露。

2、标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性必须进行隔离～不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜～接触上述物质必须采取防护措施。

隔离措施:包括接触隔离,蓝色,、空气隔离,黄色,、飞沫隔离,粉红色,防护用具包括:防护帽、防护服、N-95呼吸器口罩、手套、护目镜、防护鞋、面罩3、隔离:是把传染病人与健康人和非传染病人分开～安置在指定地方进行集中治疗和护理。

二、标准预防采取以下防护措施:1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套～操作完毕～脱去手套后立即洗手～必要时进行手消毒。

2、在诊疗、护理操作过程中～有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时～医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜,有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时～还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

3、进行内窥镜检查、拔牙、镶牙等与病人血液接触工作时～须1穿防护衣、戴口罩、手套、防护镜。

4、医务人员手部,收不,皮肤发生破损～在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双手套。

5、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中～要保证充足的光线～并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

6、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。

禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

7、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒～或者利用针头处理设备进行安全处置～也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器～以防刺伤。

三、锐器伤的预防措施1、在进行侵入性操作时～一定要保证足够的光线～尽量减少创口出血,2、无论在什么情况下～不要把锐利器具直接传递给别人～实施手术时操作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使用弯盘。