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泌尿系感染护理
1、密切观察患者尿液颜色、性质、量。 2、急性感染期患者须卧床休息,给予足够的水
分。 3、经口进食受限时,可从静脉通路补充。 4、加强留置尿管的护理。
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十防：防交叉感染
交叉感染的原因： • 老人免疫功能低下，对疾病的抵抗力弱。
预防交叉感染： • 严格无菌操作。 • 减少探视、避免串病房。
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七防：防营养不良
老年人营养不良原因 • 咀嚼困难。 • 厌食。 • 感觉器官反应迟钝，活动减少，睡眠质量下降，
腹泻、便秘均使食欲减退。 • 食物摄入不足及营养物质不平衡。
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营养不良护理
1、饮食方面：多吃富含优质蛋白、纤维素、易消 化的食品，限制脂肪及碳水化合物。每日摄入的 总热量不多于2000千卡。少食油炸、腌渍、熏 烤的食物。
组织供血不足,感觉迟钝。 • 发生烧、烫伤时创面往往较深。 • 皮肤修复及再生能力较差,创面愈合慢,处理难
度大。糖尿病等慢性疾病,影响创面愈合。
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防烫伤的护理
• 入院入院评估及健康指导。 • 禁止使用热水袋。 • 禁止自行打开水，将暖水瓶放到患者不
易触及的地方。 • 洗脚水温不得超过42度。
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• 3、用药特点：肝肾功能减退，药物易蓄积。
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老年护理的重要性
老年人机体功能自然衰退，免疫力下降 易患疾病。老年患者除药物治疗外，做好 老年护理也是老年医学的重要内容 。
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老年病人护理要点
• 老年人安全护理 • 心理护理 • 基础护理 • 其他（失眠、痴呆）
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老年病人的安全护理
• 十防一注意
十防：防跌倒、防误吸、防误服、防褥疮、防 烫伤、防坠床、防营养不良、防泌尿系感染、 防肺部感染、防交叉感染发生。
一注意：注意用药反应
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一防：防 跌 倒
何谓跌倒： 跌倒是指不能控制地或非故意地倒在
地上或其他较低的平面上。 65岁以上的老年患者每年约有1/3的
人跌倒1次或多次。 曾经发生跌倒的病人，再次发生跌倒
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怎样才是健康的老年人？
腰不弯，背不驼，无病无痛 （ ？） ——健康的老年人
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老年人的健康评价
• 日常生活能力 • 精神健康 • 躯体健康 • 社会健康
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老年疾病的特点
• 1、临床表现不典型；病程长、康复慢、并 发症多；同时并存多种疾病；往往合并心 理问题。
• 2、急性病或慢性病急性发作时，病情发展 较迅速，容易出现危象。
老年病人的护理要点
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什么是老年人？
• 老年人：我国将60岁以上的人群定义为老年人。 • 老龄化的概念：当一个国家或地区60岁以上老年
人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占 人口总数的7%即被认定为老龄化。 • 2009年，全国60岁及以上老年人口达到1.6714亿， 占总人口的12.5%。 • 我国已进入老龄化社会。
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一注意：注意给药安全
• 内服药与外用药应分开。 • 反复交代注意事项。 • 耐心细致地观察药物的作用和副作用及迟
发的过敏反映。 • 注意用药速度。
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二、老年患者常见心理问题及护理
• 1、失落孤独心理。 • 2、忧虑多疑心理。 • 3、紧张恐惧心理。 • 4、健忘唠叨心理。
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心理护理对策
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九防：防泌尿系感染
• 泌尿系感染的原因：
• 随着年龄的增长,膀胱肌层逐渐变薄,纤维组织 增生,膀胱容量减少,排尿收缩能力减弱,排尿 后有一部分尿液滞留在膀胱内,使膀胱内残余 尿量增多。
• 另一方面,排尿中枢神经功能衰退,易使膀胱不 能自主收缩,引起尿失禁等现象,加上膀胱局部 对细菌的抵抗能力减弱,因此,造成老年人泌尿 系感染的发生率增高。
2）协助患者生活护理。 3）对陪护做好健康教育。 4）衣着要求。 5）服镇静催眠药要求。
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二防：防误吸
何谓误吸： 机体组织结构衰老及生理功能减
退及疾病增多等引起神经反射性活动 衰退，吞咽肌群互不协调，引起吞咽 障碍。消化功能降低、咀嚼困难、唾 液分泌减少，使老人在进食过程中呛 咳或发噎，从而引起误吸。
2、限制钠盐的摄入，以防钠储留。 3、少食、多餐，戒烟酒。
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八防：防肺部感染
• 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。 • 老年人因肺活量减弱而导致肺功能下降，容易肺
部感染。
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防肺部感染的护理
• 保持室内空气清新，温湿度适宜。 • 保持呼吸道通畅，给予翻身叩背以利痰液排出。 • 鼓励咳嗽、咯痰深呼吸，锻炼肺功能。 • 必要时吸氧。
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六防：防坠床
• 坠床原因： • 老年人感觉平衡及应激能力低下,活动能力
差,多固执,常对自己体能估计过高,不听劝 告。 • 清晨患者机体生理功能处于较低水平,应激 能力差易发生坠床。
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预防坠床护理
1、评估患者潜在坠床的因素。 2、主动协助做好基础护理和生活护理。 3、床旁加床档。 4、重点防护高危患者，严格按等级护理巡 视病房。
的概率增加。
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预防跌倒的护理
1、做好入院评估：询问跌倒史。 2、采取各种必要的安全防护措施
床旁挂防跌倒的提示牌。 对活动不便有跌倒史的老年人建议留陪护。 拒绝留陪住者签字为证,以免发生医疗纠纷。 为病人营造防跌的环境。
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预防跌倒的护理
3、做好患者的健康指导
1）了解老年人心理。让老年人克服不服老， 不愿麻烦他人的心理。
四防：防褥疮
褥疮是骨隆突部位的软组织与床之间持续受压，致 组织缺血缺氧、营养障碍而发生溃疡或坏死。
褥疮的原因：营养不良、皮肤潮湿、尿和粪便污染， 摩擦损伤等。
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防褥疮护理
• 做好皮肤护理。 • 床单位要求。 • 避免潮湿、摩擦等刺激。
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五防：防烫伤
• 易烫伤的原因： • 老年人皮肤萎缩,真皮层变薄,末梢血管循环差,
1、尊敬老年患者，耐心与之沟通 。 2、关心老年患者。 3、注意调节老年人情绪，克服孤独感。 4、加强与社会联系。 5、为患者提供全方位的护理。
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三、老年人基础护理
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误吸的相关因素
1、年龄。 2、疾病。 3、体位。
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防误吸的护理
1、了解患者生活、饮食习惯。 2、饮水呛咳时遵医嘱留置胃管。 3、采取合适的进食体位。 4、喂饭不是件容易事。 5、正确服夜间睡眠药及粉剂。
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三防：防误服
• 用药时反复交代用药的注意事项。 • 用药前注意拨开锡纸。
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