(min)
(?%)
5~8 吗啡,芬太尼,曲马多
10~15 局麻药,阿片类
20 吗啡,芬太尼等
6 芬太尼
20
二、术后镇痛的途径
硬膜外PCA(PCEA) 静脉PCA(PCIA) 皮下PCA(PCSA) 外周神经PCA(PCNA)
21
电子镇痛泵
追加量 锁定时间 剩余药量
持续量
PCA次数
开机确定键
PCA键
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使用自控镇痛泵进行的临床观察及护理
• 3 生命体征监测 • 监测呼吸、循环系统是镇痛泵护理的重点。病人
在使用镇痛泵的开始阶段,应用心电监护仪监护, 密切观察呼吸的节律、频率、幅度和血压、脉搏 情况,定时监测SpO2,如出现呼吸减慢,可以减 慢镇痛泵剂量或暂停使用;如出现血压下降,可 以减慢镇痛泵剂量,适当加快补液速度。
自控镇痛法(PCA)
• 二、PCA技术参数和分类 (一)PCA技术参数
1、负荷剂量(loading dose):根据最低有效镇痛 浓度(MEAC)首先给病人一次负荷剂量,使病人 迅速达到无痛状态。
2、单次给药剂量(bolus):病人每次按压PCA泵所 给的镇痛剂量。单次给药剂量过大可导致并发症, 剂量过小可使镇痛效果欠佳。
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三、PCA常见问题
机械故障 镇痛不全 恶心 呕吐 嗜睡
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使用自控镇痛泵进行的临床观察及护理
• 1、 做好心理护理
•
术前详细向病人介绍镇痛泵的作用、原理和
镇痛效果,增强病人的信心,使他们积极配合手
术和术后镇痛泵治疗。术后指导患者及家属正确
使用镇痛泵,在使用期间或早期床上活动时避免
翻身过剧或拉扯,以免留置管及贮药器松动或移 位,或摔坏镇痛泵。