记忆合金环抱器在四肢骨折中的应用

形状记忆合金在骨科的临床应用形状记忆合金是一种材料科学领域的新型材料，具有记忆性和弹性，具有形状记忆合金的独特性能，决定了它在医学领域的广泛应用，尤其是在骨科领域的临床应用具有重要意义。

形状记忆合金具有形状记忆性，可以记住各种形状，这意味着它们可以在压力下压缩并保持最后一次的状态。

由于这种特殊性能，这种合金可以被用来制作一种各种形状的医疗器械，如植入器和支架等。

这种性能为临床应用提供了很多可能性，特别是在骨科手术中，这种材料可以被用来制作各种夹具、夹板和支架等。

形状记忆合金的另一个独特性能是具有良好的弹性模量。

弹性模量表示了这种材料在承受外力后恢复原始形状的程度，可以更好的承受重量和压力。

这意味着形状记忆合金可以用于制作高强度骨科支架等医疗器械，并适用于康复过程中的长期负荷。

在骨科手术中，术后患者需要使用正确的支架，以帮助固定骨骼或连接不同部位的骨骼。

由于其高强度和恢复能力，形状记忆合金是一种理想的材料，用于生产各种骨科支架和支持器。

另一个显著的特点是形状记忆合金在体内的生物相容性和耐腐蚀性。

生物相容性是指材料与生物组织的相互作用，耐腐蚀性是指材料在人体液体中的反应。

这些特性确保形状记忆合金可以安全地用于人体内部。

因此，形状记忆合金是设计和生产各种骨科植入体、修复材料以及支架等的最佳材料之一。

总之，形状记忆合金作为一种新型材料，凭借其独特的性能，可以在骨科领域的临床应用中发挥巨大的作用。

这是因为它们不仅能够适应多样化的形状和尺寸，而且还具有高强度、回弹力和优良的生物相容性和耐腐蚀性等特点。

形状记忆合金因其在骨科领域的广泛应用而备受关注，并且有望为未来的医疗保健提供许多创新的解决方案。

记忆合金钢板在骨折手术中的应用记忆合金具有良好的抗弯与抗扭作用，应力遮挡效应明显低于加压钢板。

其不但能将骨断端轴向地整体“记忆”于解剖位，而且能产生非AO性的动态性加压力，它的全场应力分布，属非一次性地、静态地作用于骨断端。

现对临床32例不同部位骨折患者采用了骨折切开复位，镍钛记忆合金接骨板内固定术，取得良好效果现分析如下。

1临床资料1.1 一般资料我科于2003年4月～2004年9月间对32例不同部位胃折患者采取了骨折切开复位，镍钛记忆合金接骨板内固定术，取得良好效果。

32例中11例为锁肾骨骨折，7例为髌骨骨折，3例为尺桡骨骨折，3例为腓骨骨折，5例为肱骨干骨折，3例为股胃干骨折。

32例中粉碎骨折24例，合并其它部位骨折14例。

32人中男18例，女14例。

年龄最人57岁，最小16岁，平均32岁。

车祸伤13例，跌倒摔伤10例，打击伤7例，附落伤2例。

1.2 手术方法举例1.2.1 锁骨骨折：本组采用兰州西脉记忆合金股份有限公司生产的镍钛形状合金环抱接骨板，由弧形主板，环型臂和锯齿边部构成，主板与环型臂围成2／3圆弧。

颈丛麻醉下手术，沿骨折部位平行锁骨上缘作4～6cm长切口，显露骨折端，保护锁骨下神经、血管，合并血管损伤者给予探查处置，粉碎胃折患者给予骨折复位，双7#丝线捆扎，暂时固定。

卡尺测得镄哥直径，选择内径合适接骨板，将接骨板置于0～4℃消毒冰盐水中，用撑开器依次缓慢撑开环型臂，骨折复位，将接骨板放置于骨折端前上方，使其张开的环型臂环套在锁骨上，用温热无菌生理盐水加温，撑开之环型臂迅速复原，紧紧抱住骨折端，骨折同定牢固可靠，冲洗，逐层缝合切口，术毕。

术后患肢悬吊固定，在患者无痛苦情况下即可进行肩肘关节功能锻炼。

1.2.2 肱骨骨折：臂丛麻醉满意后，病人取仰卧位，右上肢外展置于手术桌上。

术区皮肤常规消毒，铺无菌巾。

以右肱骨骨折为中心取外侧纵切口，长约12.0cm，逐层切开皮肤、皮下，筋膜，电灼止血，钝性分离肌肉组织，游离保护桡神经，显露骨折端，充分清理断端，将骨折复位，安放记忆合金接骨板，固定牢靠，骨折复位佳，术中活动右上肢，骨折断端无异常活动。

记忆合金齿臂环抱器治疗四肢骨折
李德江;程维
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2005(21)19
【摘要】1999年7月～2003年12月，我院采用Ni-Ti记忆合金齿臂环抱器治
疗四肢骨折19例，尤其是对于陈旧性骨折、暴裂、粉碎性骨折及接骨板内固定后二次骨折的内固定治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。

病例资料：本组19例，男13例，女6例，年龄16～60岁；肱骨骨折3例，股骨干骨折2例，尺骨骨折3例，桡骨骨折4例，胫骨骨折7例；其中单纯横形或斜形骨折6例，粉碎性骨
折13例，陈旧性骨折7例。

【总页数】1页(P29)
【作者】李德江;程维
【作者单位】吉林市吉化集团总医院一院骨科,132021
【正文语种】中文
【中图分类】R683.42
【相关文献】
1.TiNi记忆合金锯齿臂环抱器治疗长管状骨骨折 [J], 郭新生;张守平;刘永辉;臧继传;刘秀珍
2.镍钛形状记忆合金齿臂环抱器治疗管状骨骨折93例 [J], 梁培雄;唐新桥;谭益云;胡优威;罗小中
3.镍钛形状记忆合金锯齿臂环抱器治疗尺桡骨骨折 [J], 吴靖平;张康乐
4.NT记忆合金齿臂环抱器治疗管状骨骨折 [J], 季祝永;孙凤翔;韩乃富;王永祥;陈宇
5.记忆合金环抱器治疗四肢骨折的疗效观察 [J], 李伟东
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ＴｉＮｉ记忆合金环抱接骨板治疗四肢骨折目的：探讨TiNi记忆合金治疗非负重区骨折的临床疗效。

方法：采用TiNi 记忆合金环抱接骨板治疗非负重区骨折54例。

其中锁骨骨折28例，髌骨骨折11例，尺骨骨折7例，桡骨骨折4例，掌骨骨折2例，指骨骨折2例。

结果：所有病例均获随访，时间3～8 mo，X片显示骨折均于术后8～12 wk临床愈合，采用综合评分法，优良率91％。

结论：TiNi记忆合金环抱接骨板具有创伤小、手术时间短、操作简便、疗效肯定，无明显并发症，在严格掌握适应症的情况下，是四肢非负重区骨折一种理想的固定方法。

标签：TiNi记忆合金；非负重区；骨折利用TiNi记忆合金环抱接骨板的特性治疗四肢各类骨折，在临床上已逐渐得到肯定，我科自2005～2008年采用TiNi记忆合金环抱接骨板治疗四肢非负重区各类骨折54例，取得了满意的疗效，现报道如下。

1临床资料1.1一般资料本组54例，其中男34例，女20例，年龄14～58 岁，其中锁骨骨折28例，髌骨骨折11例，尺骨骨折7例，桡骨骨折4例，掌骨骨折2例，指骨骨折2例。

均为新鲜性骨折，其中简单骨折34例，粉碎性骨折13例，复杂骨折7例，开放骨折7例，手术时间伤后4 h～3 d。

1.2材料来源采用兰州西脉记忆合金环抱接骨板与上海昕昌记忆合金环抱接骨板，有各种规格、长度、内径供选择。

基本分两类：一类用于管状骨骨折，一类用于扁骨、籽骨及梭形骨折。

1.3手术方法常规手术入路，做比内固定器略长约2 cm的皮肤切口，暴露骨折端，稍剥离骨膜，直视下复位，复杂骨折可先用持骨钳稳定两断端骨片予解剖对位，必要时用粗丝线环扎固定，在置入环抱接骨板尚未复原时，将丝线取出。

选择相应的内固定器，放在消毒冰水(0～5 ℃)中浸泡约10 min后，用撑开器撑开环抱臂，端距略大于骨干直径，将撑开的内固定器自冰水中取出，迅速地卡在骨折处，安装好后，用两把持骨钳夹紧内固定器紧贴骨端，然后用42 ℃左右热盐水纱布热敷内固定器，使其迅速复原，检查骨折固定情况，必要时可用冰盐水纱布，冰敷后调整直到满意为止。

形状记忆合金在骨科中的临床应用体会目的对形状记忆合金在骨科中的临床应用效果进行分析。

方法对2010年以来我院骨科采用钛镍（TiNi）形状记忆合金系列骨科器械治疗的各类骨折和矫形共68例患者的临床资料进行分析，总结体会。

结果对64例病人进行术后随访3个月～3年，患者骨折均顺利愈合，愈合周期为8～14周，平均9周。

未发现术后感染和骨愈合不全情况，临床治疗效果良好。

结论随着近几年来医学技术的高度发展，钛镍（TiNi）形状记忆合金作为一种全新的骨科器械治疗材料已经越来越多的应用于临床内固定技术中，以其简便的操作方式，广泛的适用范围和优良的理化性和生物相容性获得了广大临床医师的青睐。

标签：骨科；形状记忆合金；临床应用；体会最近几年随着社会的进步，医学科技水平也达到了相应的层次，新型的内固定技术和器械治疗材料的应用使得临床骨科一系列医学难题迎刃而解。

我院2010年以来临床骨科中应用钛镍（TiNi）形状记忆合金在治疗各类骨折和矫形病历共计68例，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料临床资料共68例，其中男型患者48例，女性患者20例；年龄9～73岁。

股骨干骨折9例，其中单纯斜形或横形骨折3例，螺旋形骨折2例，粉碎性骨折4例；锁骨骨折20例，其中单纯斜形或横形骨折12例，螺旋形骨折4例，粉碎性骨折4例，复杂骨折2例；尺桡骨骨折11例，其中单纯斜形或横形骨折3例，螺旋形骨折1例，粉碎性骨折4例，复杂骨折1例，指骨斜形骨折1例，掌骨斜形骨折1例；髌骨骨折24例，其中单纯斜形或横形骨折5例，粉碎性骨折12例，复杂骨折5例，右膝内翻胫骨上段截骨矫形2例。

1.2 方法根据不同种类的骨折，采取针对性措施。

尺桡骨、股骨、骨卡环、锁骨、髌骨爪及指掌骨环抱式接骨板、自行加压骑缝钉技术进行内固定。

术中暴露和手术入路和普通钢板内固定术及截骨矫形术一致。

在患者骨折复位以后，将形状记忆合金内固定材料在0～5℃冰盐水中展开并安放与骨折位置处，将纱布浸热盐水后敷在合金表面，令其“记忆”的形状迅速恢复，从而完成内固定过程。

钛镍形状记忆合金环抱器在四肢长管状骨骨折治疗中的应用体
会
巴桑旺堆;刘文龙;刘勇;洛桑旦增
【期刊名称】《西藏医药杂志》
【年(卷),期】2005(027)002
【摘要】目的评估钛镍形状记忆合金环抱器在四肢长管状骨骨折的应用价值. 方法对6例分别为股骨干、肱骨干、前臂骨折的患者使用兰州西脉公司生产的钛镍形状记忆合金环抱器内固定. 结果6例患者经术后1～3月随访,骨折复位满意,内固定位置好. 结论钛镍形状记忆合金环抱器用于四肢长管状骨的各种骨折,操作方便,复位固定效果好.
【总页数】2页(P17-18)
【作者】巴桑旺堆;刘文龙;刘勇;洛桑旦增
【作者单位】西藏自治区第一人民医院骨科;西藏自治区第一人民医院骨科;西藏自治区第一人民医院骨科;西藏自治区第一人民医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.镍-钛记忆合金环抱器治疗四肢长斜形和长螺旋形骨折的临床观察 [J], 万麟;刘京升;赵琳
2.钛镍形状记忆合金髌骨接骨板治疗髌骨骨折 [J], 曹立新;张子玉;刘忠瑞;姜晓峰
3.新型钛镍髌骨爪在髌骨骨折治疗中应用体会 [J], 张泽远
4.新型钛镍髌骨爪在髌骨骨折治疗中应用体会 [J], 张泽远
5.形状记忆合金环抱器或钛捆绑带治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折 [J], 王建云;姜世平;何健飞;蒋兴粒;李俊歧
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形状记忆合金环抱式接骨板治疗髌骨骨折36 例自2005 年7 月一2012 年8 月利用形状记忆合金环抱式接骨板治疗髌骨骨折36 例，收到满意疗效，总结如下。

1 临床资料本组36 例，男21 例，女15 例；年龄21- -55 岁，平均28．9 岁；受伤类型：交通伤18 例，摔伤7 例，撞击伤8 例，其他伤3 例。

骨折类型：横行骨折23 例，粉碎性骨折13 例；其中-3 块骨块以上的骨折9 例。

2 手术方法采用硬膜外麻醉，沿髌骨下缘作孤形切口，逐层切开皮肤、皮下组织，暴露骨折端，清理血肿。

复位，巾钳临时固定，用7 号丝线修复髌腱膜，在髌骨上缘打3 个孔，下缘打2 个孔。

选择规格为D30- D50 的形状记忆合金环抱式接骨板，其直径比髌骨直径小10％～20％。

将测量好的记忆合金环抱式接骨板置于0- -512 消毒冰盐水中，用撑开钳逐次均匀地撑开各环抱臂，迅速正确地卡在已整复好的髌骨上下缘。

用4512 的消毒盐水纱布均匀地热敷接骨板及各环抱臂，接骨板迅速恢复原状，并紧紧的抱紧髌骨。

检查骨折复位固定满意后，充分止血，逐层关闭切口。

术后3d，指导患者进行床上股四头肌锻炼，术后1 周，开始强化功能锻炼，2 周后下地扶拐锻炼，患者屈膝可达90 以上，4 周逐渐下地负重活动。

3 治疗结果本组均得到随访，随访时间8- -36 个月，平均11．8 个月。

术后骨折均达到基本解剖复位标准，无伤口感染。

术后1 个月复查X 线；片骨折对位对线良好，已有骨痂生长。

术后?2个月接骨板及环抱臂与髌骨贴合紧密，骨折达到临床愈合标准，患者下肢功能活动良好。

按疗效评定标准《中华骨科杂志》。

1985，5：280-284]：优31 例，良3 例，可2 例，差0 例，优良率94．4％。

4 讨论对髌骨骨折最佳治疗方法目前有：各种钢丝张力带技术、螺丝钉固定、部分髌骨切除、全髌骨切除等。

髌骨是股四头肌伸膝装置的支点，有着重要的生物力学作用，不宜选择切除的方法。