鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗周围神经病变45例临床观察
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鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗视神经挫伤疗效研究目的:探讨鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗视神经挫伤的临床效果和安全性。
方法:选取2015年10月-2017年3月在本院治疗的64例视神经挫伤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。
对照组在常规治疗的基础上仅给予甲钴胺治疗,观察组在常规治疗的基础上给予鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗,比较两组患者的治疗效果、视野缺损程度和不良事件发生情况。
结果:治疗1、2个疗程后,观察组的总有效率均显著高于对照组,视野缺损程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且两组患者均未出现严重的不良事件。
结论:鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗视神经挫伤具有较好的临床效果,可顯著改善患者的视力恢复情况,减轻视野缺损程度,且安全性较好,可考虑在临床推广应用。
视神经挫伤是常见的眼外伤,一般是由于外力导致的视神经冲击性损伤,可导致视神经功能部分或完全丧失,从而使得视力下降甚至失明,严重危害患者的身体健康和生活质量[1-2]。
近年来,随着生活水平的提高、交通工具的普及和出行率的上升等,各种意外导致的视神经挫伤发病率呈明显的增加趋势[3-4]。
如何治疗、保护并促进患者的视神经功能恢复,避免不可逆的严重后果,是目前医学界研究的热点之一。
鼠神经生长因子是一种常用的保护和营养神经的制剂,临床研究表明其具有营养神经以及促进神经再生的作用,因此常用来治疗神经受损性疾病[5]。
甲钴胺是一种维生素B12的衍生物,B12是神经系统功能健全不可缺少的维生素,参与神经组织中一种脂蛋白的形成,因此甲钴胺也可以用来修复神经[6-7]。
本研究通过比较甲钴胺联合鼠神经生长因子和常规治疗视神经挫伤疗的临床效果和安全性,旨在为广大视神经挫伤患者的治疗提供新的思路和临床依据,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月-2017年3月在本院治疗的64例视神经挫伤患者(64只眼),均为单眼伤,其中男53例,女11例,年龄20~61岁,平均(31.9±3.1)岁;车祸导致伤21例,工地受伤12例,钝物击伤10例,意外磕伤8例,拳击伤13例;患者入院时均存在不同程度的视力损伤和视野缺损,伤眼最佳矫正视力0.4~0.6的有13例,0.1~0.3的31例,0.06~0.08的20例,其中10例存在轻度视神经萎缩;患者的就诊时间距离受伤时间≤35 d,且经头颅CT或影像学检查排除视神经断裂或撕脱、视神经管骨折或颅内占位性病变等情况。
鼠神经生长因子治疗面神经损伤的临床分析
冯小明;杜静漪;王冠军;刘刚;朱祖建
【期刊名称】《浙江创伤外科》
【年(卷),期】2016(21)2
【摘要】目的探讨鼠神经生长因子治疗外伤性面神经损伤的临床疗效及安全性.方法将面神经损伤患者46例分成两组,对照组23例,给予地塞米松、甲钴胺、改善微循环药物治疗.治疗组23例,在对照组药物基础上还给予鼠神经生长因子(金路捷)20μg肌肉注射,1日1次,平均疗程4周,比较两组患者治疗后面瘫恢复情况.结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),且两组治疗后面神经传导功能比较有显著性差异.结论鼠神经生长因子对外伤性面神经损伤患者具有肯定疗效,安全性高,值得推广.
【总页数】2页(P308-309)
【作者】冯小明;杜静漪;王冠军;刘刚;朱祖建
【作者单位】314400 海宁,浙江省海宁市人民医院;314400 海宁,浙江省海宁市人民医院;314400 海宁,浙江省海宁市人民医院;314400 海宁,浙江省海宁市人民医院;314400 海宁,浙江省海宁市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R651.3
【相关文献】
1.手术治疗颅脑创伤合并面神经损伤30例临床分析 [J], 黄玉同;李学成
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甲钴胺联合神经生长因子治疗周围神经损伤的技术创新与应用【摘要】目的:分析甲钴胺联合神经生长因子治疗周围神经损伤的技术创新与应用效果。
方法:时间2017年的2月~2018年的6月,共周围神经损伤病患166例,分组方式抽签形式,治疗组在对照组使用甲钴胺治疗的基础上联合神经生长因子治疗,对比两组症状改善情况和相关指标。
结果:治疗组麻木症状改善效果以及疼痛症状改善效果均显著由于参照组;治疗组与参照组相比在接受治疗后的电生理相关指标改善效果更优,两组数据比较差异有统计学意义,P<0.05。
结论:周围神经损伤采用甲钴胺与神经生长因子联合治疗,能显著改善疼痛、麻木症状,帮助患者减轻痛苦,保障获得更有利的预后。
【关键词】甲钴胺;神经生长因子;周围神经损伤周围神经损伤发生后会导致患者机体功能障碍,甚至有致残的风险,需要为患者选择效果理想的用药方案,促进恢复[1]。
甲钴胺和神经生长因子广泛应用于周围神经损伤的治疗,本文分析了甲钴胺联合神经生长因子治疗周围神经损伤的技术创新与应用效果,报道如下。
1资料和方法1.1基础资料时间2017年的2月~2018年的6月,共周围神经损伤病患166例,分组方式抽签形式,将患者分为治疗组和参照组,每组有83例患者。
两组资料:治疗组中有男性56例,女性27例;年龄19~57岁,平均年龄是(37.4±4.2)岁;损伤部位:绕神经18例,正中神经25例,尺神经19例,腓总神经18例。
参照组中有男性54例,女性29例;年龄19~59岁,平均年龄是(38.5±4.5)岁;损伤部位:绕神经17例,正中神经24例,尺神经20例,腓总神经19例。
两组患者的基础资料经比较未见显著差异,P>0.05。
1.2方法所有患者受伤来院时积极接待,进行全面检查,明确伤情并予以个体化处理。
两组患者均于伤后6d内进行清创处理并予以细致探查,实施神经吻合操作,在操作过程,予以神经生长因子在吻合端均匀涂抹。
世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第5期193投稿邮箱:zuixinyixue@·药物与临床·生长因子治疗周围神经损伤的疗效观察葛晓峰1,陈曦2(1.吉林市人民医院,吉林 吉林 132000;2.吉林市中心医院,吉林 吉林 132000)0 引言周围神经损伤是当前临床上经常会出现的病症,在进行损伤之后假如无法及时有效的对其进行修复,损伤神经支配区肌肉自然胡出现萎缩,最终会导致患者的神经肌肉功能存在障碍,这样的状况会为患者后续的康复带去十分不利的影响,所以选择及时并且可行的修复形式是大势所趋[1]。
当前,对于周围神经损伤进行治疗的方式有很多,其中神经生长因子是其中比较有潜力的一种干预方式。
虽然神经生长因子疗法当前正处在起步发展阶段,可是其自身能够推进神经再生的作用已经获得了相关研究人员的关注与重视。
所以,本研究使用随机对照的实验方式,对于神经生长因子在周围神经损伤进行治疗上的临床疗效给予分析和总结,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2018年6月至2019年12月收治的120例周围神经损伤患者,随机方式将其分成实验组和对照组各60例,试验组中男34例,女26例,年龄18~49岁,平均(40.50±5.6)岁。
对照组中男32例,女28例;年龄19~50岁,平均(41.26±5.8)岁。
这两组患者无论是在性别和年龄亦或是病变部位进行对比存在的差异都无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2 研究方法。
全部研究患者在入院的时候都使用神经修复的干预措施,使用常规的神经外膜束膜的一种缝合方式,并且使用8到0无创的一种尼龙针线去完成对神经端的缝接。
最后使用石膏将患侧肢体6周左右进行有效的固定。
在进行手术之后,对照组使用的是一种常规的维生素B12,500μg 完成肌内注射,1次/d ,整个治疗的疗程为一个月。
试验组使用的是当前我国比较流行的一种注射用药鼠NGF18μg ,选择2 mL 注射器去完成肌内注射,1次/d ,疗程为一个月。
鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗慢性乙醇中毒性周围神经病患者23例临床研究作者:杨德华孙艳翎毕海霞来源:《中国实用医药》2016年第31期【摘要】目的探究鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗慢性乙醇中毒性周围神经病临床效果。
方法 46例慢性乙醇中毒性周围神经病患者随机分为观察组与对照组,各23例。
对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予甲钴胺+鼠神经生长因子治疗。
对比两组临床效果及感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)变化情况。
结果观察组临床治疗总有效率为91.30%,显著高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P【关键词】慢性乙醇中毒性周围神经病;鼠神经生长因子;甲钴胺DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.31.071慢性乙醇中毒性周围神经病是因长期大量饮酒而引起,乙醇进入机体后,易侵袭神经系统,可造成营养神经系统障碍,其代谢产物对感觉、运动神经系统也有直接毒害作用[1]。
目前,临床上常用维生素B系列治疗该病,周期时间长,疗效不显著[2]。
鼠神经生长因子是神经保护剂、营养剂,能营养中枢及周围神经并促进神经再生,可用来治疗多种神经受损性疾病[3]。
甲钴胺是一种维生素B12衍生物,对修复神经有良好效果。
为进一步探究鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗慢性乙醇中毒性周围神经病临床效果,本研究选取本院治疗慢性乙醇中毒性周围神经病患者46例分组探究,报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年7月~2016年8月本院治疗慢性乙醇中毒性周围神经病患者46例。
所有患者均为男性。
根据随机数字表法分为观察组和对照组,各23例。
观察组年龄43~72岁,平均年龄(51.3±8.7)岁;对照组年龄42~74岁,平均年龄(52.4±8.9)岁。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 纳入及排除标准纳入标准:①有慢性、进展性周围神经病变症状,主要症状包括肢体麻木、疼痛,腱反射迟钝,有严重程度不一感觉障碍;②有皮肤营养不良或中枢神经系统受累。
鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗周围神经病变45例临床观察
作者:冯涛徐秀芝杨勇祝鸿雁范玉伟王连坤
来源:《中外医疗》2013年第05期
[摘要] 目的探讨鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗周围神经病变的疗效及安全性。
方法将85例周围神经病变患者随机分为两组,联合治疗组 45例给予鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗,甲钴胺组40例给予甲钴胺治疗,两组均在治疗前后分别记录症状及体征,并用肌电图测治疗前后胫、腓神经的MNCV及SNCV。
结果联合治疗组总有效率显著高于甲钴胺组(P
[关键字] 鼠神经生长因子;周围神经病变;疗效
[中图分类号] R745 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(b)-0128-02
神经生长因子(Nerve Growth Factor,NGF)是神经生长发育必不可少的物质,它具有保护和营养神经作用[1],可以减少神经继发损伤,促进损伤部位的修复,促进轴突定向再生和髓鞘形成。
选择2010年10月—2012年8月在该门诊和住院的85例围神经病患者。
该研究主要为探讨鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗周围神经病变的疗效及安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院门诊和住院的85例围神经病变患者,随机分为两组,联合治疗组45例,其中男25 例,女20例,年龄36~65岁,平均46.7岁,甲钴胺组40例,其中男21例,女19例,年龄49~72岁,平均49.5岁。
1.2 治疗方法
联合治疗组 45例给予鼠长因子联合甲钴胺治疗,鼠神经生长因子(金路捷)20 ug,用2 mL注射用水溶解,肌肉注射,1次/d。
同时给予甲钴胺1 000 ug,用100 mL生理盐水溶解,静脉静点。
甲钴胺组40例给予甲钴胺治疗,甲钴胺1 000 ug,用100 mL生理盐水溶解,静脉静点。
两组疗程均为21 d,且在治疗前后记录症状(疼痛、麻木等不适感)及体征(腱反射、深浅感觉),并用肌电图记录治疗前后胫、腓神经的MNCV及SNCV。
1.3 疗效判定标准
①显效:自我感觉症状消失,腱反射基本恢复正常,肌电图传导速度增加≥5 m/s或恢复正常;②有效:自我感觉症状减轻,未完全消失,或自觉症状消失但腱反射未恢复正常,肌电图传导速度增加≤5 m/s;③无效:自觉症状无变化或加重,腱反射无变化或加重消失,肌电图传导速度无变化或进一步降低。
1.4 统计方法
计量资料以均数±标准差(x±s)表示,并进行t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,差异有统计学意义(P
2 结果
2.1 两组疗效比较
治疗21天后,联合治疗组总有效率91.1%,甲钴胺治疗组为77.5%,差异有统计学意义(P
2.2 两组治疗前后肌电图神经传导速度比较
所有患者神经传导速度较正常人均明显减慢,两组治疗前胫、腓神经MNCV、SNCV差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组胫、腓神经的MNCV、SNCV神经传导速度显著高于对照组(P
2.3 不良反应
两组均未见心、肝、肾功能损害等严重不良反应发生。
3 讨论
神经生长因子(NGF)是一种特异性蛋白质分子,它能够促进神经元的发育和成熟,保护神经元避免损伤,在神经损伤的自我保护与修复中也具有重要作用。
有研究表明[2-3],在有NGF 的环境中神经元前体细胞能继续增殖,而没有NGF时则分化成神经元, NGF还能终止特定神经元的自然死亡,维持神经元生存。
周围神经病变是由多种原因引起的神经细胞的华勒变性、轴突变性、神经元变性、节段性脱髓鞘等病理改变。
周围神经受损后神经生长因子缺乏或减少,使逆向运输至神经元的神经生长因子减少,损伤对其敏感的神经元。
周围神经损伤可诱导NGF及NGF受体表达,而且有实验证实[4-5],神经受损伤后NGF可经损伤的轴突逆行转输到神经细胞,以营养神经元并促进神经轴突延伸和髓鞘化,从而加快了神经功能的恢复。
Yip等[6]也证实给予外源性NGF 后,受损视神经内再生神经纤维数量比对照组多。
NGF在周围神经损伤后再生和修复中的作用已被广泛认可[7]。
该研究联合治疗组在甲钴胺治疗基础上应用鼠神经生长因子营养神经,联合治疗组总有效率显著高于甲钴胺组,差异有统计学意义(P
[参考文献]
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(收稿日期:2012-10-14)。